Как лучше измерять температуру у ребенка

За ребенком, особенно в первые месяцы жизни, необходимо внимательно следить. Температура тела в этом возрасте – показатель состояния здоровья ребенка. Нельзя определить четкие границы ее нормы. Процессы терморегуляции только начинают формироваться, и идет привыкание к внешней среде. На температуру тела влияет много факторов, даже то, спит ребенок или бодрствует. Что делать есть температура поднялась?

Важно знать допустимые пределы нормальной температуры. Многих мам беспокоит вопрос, как мерить температуру грудничку. Здесь есть множество вариантов, из которых нужно выбрать самый удобный для себя и безопасный.

Основными границами нормальной температуры тела у грудничка считаются 36,3 и верхний предел – 37,3 градуса. Если у ребенка долгое время держится температура 37,3, но других настораживающих признаков нет, значит, на данный момент у него установился такой температурный режим.

Снижение этого показателя до отметки 35 градусов может свидетельствовать о недавно перенесенном воспалительном заболевании или применении жаропонижающих препаратов. Врачи рекомендуют не снижать температуру, если она не превышает 38,5 градусов. Если она ниже этой цифры, но принято решение применить жаропонижающее лекарство, можно нарушить механизм терморегуляции организма. Ознакомьтесь с дозировкой рекомендуемых жаропонижающий средств.

Снижать температуру около 38 градусов следует детям, предрасположенным к судорожным проявлениям и сильным головным болям.

Это в основном связано с работой сердечно-сосудистой и нервной системы. В этом случае крайне важно не допускать повышения жара. Маленьким детям свойственно даже при серьезных заболеваниях (пневмония, бронхит), болеть без значительного повышения температуры. Поэтому, если у ребенка наблюдаются признаки простуды (кашель, насморк), и немного повышена температура, то лучше обратиться за консультацией к врачу.

Существует четыре основных способа, чтобы померить температуру. Соответственно, есть и четыре вида градусников:

Ртутный термометр. Им можно пользоваться в классическом варианте, вкладывая в подмышечную область, или же можно вводить в прямую кишку. Это самый надежный и точный прибор для измерения. Но у него есть и свои недостатки. Пользуясь ртутным термометром, следует строго соблюдать правила безопасности. Стекло можно легко повредить, а ртуть, которая находится внутри корпуса, опасна для здоровья человека. Для того чтобы получить достоверный результат, потребуется от 5 до 7 минут.
Электронный термометр. Предлагается несколько разновидностей данного прибора, предназначенных для измерения в различных частях тела: в ушах, в прямой кишке и в подмышечной области. Электронным градусником легко пользоваться, потребуется всего несколько минут для определения температуры. Градусник оснащен звуковым таймером, который оповестит об окончании процедуры. Основным его недостатком является неточность измерения – до 1 градуса.
Термометр-соска. Данный вариант подходит только для тех детей, которые приучены к пустышке. Для измерения требуется несколько минут (до 4-х). Материал – безопасный и качественный.
Инфракрасный термометр. Данный прибор достаточно преподнести ко лбу – и через несколько секунд будет выдан результат. Есть один недостаток, который заключается в высокой цене такого термометра.

Для того чтобы удостовериться в том, что данные получены правильно, лучше иметь в доме два вида градусника.

Ознакомьтесь с подробной информацией по выбору лучшего градусника-термометра.

Для отслеживания результатов лучше использовать ртутный градусник. Если ребенок маленький, то его можно взять на руки и ходить с ним по комнате, отвлекая рассматриванием разных предметов. Ребенка постарше усаживают к себе на колени, градусник помещают в его подмышечную впадину и прижимают руку малыша к телу.

Не стоит мерить температуру после сна, водных процедур, еды или игры. Показатель будет не информативным. Повышаться температура может и после продолжительного плача.

После того как покупка сделана, нужно правильно воспользоваться градусником.

Если термометр вставляют в подмышечную впадину, то следует соблюсти следующие правила:

Ребенка удобно размещают на руках взрослого человека.
Область подмышки освобождается от одежды.
Кончик градусника плотно прижимают к телу ребенка.
Время ожидания зависит от термометра.

В прямую кишку градусник следует вводить аккуратно и медленно, чтобы не повредить ее стенки.

Ребенка укладывают на бочок, ножки прижимают к животику.
На основание градусника наносят детский крем.
Вводить градусник следует на глубину около 2 см.
После отведенного времени градусник аккуратно вынимается.

Для измерения температуры в ухе применяют только специальный термометр. Важно не повредить барабанную перепонку.

Процедура проводится в том случае, когда ребенок спокоен, не капризничает.
Ушко оттягивается книзу, а затем мочка уха поднимается вверх.
Градусник помещается в ушко.
После определенного времени градусник вынимается обратно.

Подъем температуры может быть связан не только с вирусной или бактериальной инфекцией. Это может быть реакция на прививку или на прорезывание зубов.

Если на градуснике отметка 38, то температуру измеряют еще раз через 30 минут. В том случае, если температура стала выше, следует принимать меры. В качестве жаропонижающих можно выбрать бабушкины рецепты, свечи, сиропы, капли, таблетки. Если данные лекарства не помогают, или температура поднялась выше отметки 39, следует немедленно вызвать врачей скорой помощи, так как могут возникнуть судороги и нарушения в работе головного мозга.

Температуру грудничку следует мерить часто. Она может показать, когда ребенку холодно, а когда он излишне укутан. По мере роста ребенка температуру измеряют в том случае, если он отказывается от еды, наблюдается сонливость, капризность.

Градусник должен быть точным и безопасным. Измерение следует проводить по всем правилам выбранного прибора.

источник

При возникновении инфекционного процесса наш организм, самостоятельно начинает бороться с ними еще до приема лекарств. Для того, чтобы победить инфекцию иммунной системе приходится запускать множество химических процессов, в результате которых образуются антитела, препятствующие размножению вирусов или бактерий, а для этого необходима повышенная температура в организме. Как же узнать, что младенец заболел и у него жар, ведь он еще не умеет говорить? В наше время измерить температуру тела новорожденному ребенку можно разными способами и при помощи различных термометров.

До 6 месяцев измерять температуру младенцу желательно каждый день (конечно это идеал, и мерить температуру каждый день никто не будет, но все таки это вы должны знать), так как иммунитет у малышей еще не окреп, а система терморегуляции не сформировалась до конца. По этой причине ребенок до полугода легко перегревается при активной игре или плаче, и переохлаждается при сквозняках.

Нормальной температурой для новорожденных детей принято считать показатели от 36,3 до 37,3 ºC. Если у крохи длительно держится температура 37 ºC, но какие-либо признаки заболеваний отсутствуют, при этом ребенок спокойно спит, нормально кушает, то переживать не нужно. Через несколько месяцев его процессы терморегуляции будут правильно работать, и температура тела будет иметь обычный для всех нормальный показатель. (Читаем статью: Нормальная температура тела грудного ребенка)

Если у малыша наблюдается пониженная температура до 35 ºC, то причиной тому могут стать ранее принимаемые жаропонижающие препараты. Если вы давали недавно такие лекарства ребенку, то низкая температура может сохраняться некоторое время после этого.

Самым консервативным и точным способ померить младенцу температуру – это ртутный термометр. Основное его преимущество – это точность, погрешность в измерениях составляет 0,1 градуса. Хотя, есть несколько недостатков:

Во-первых, время измерения (7 минут в подмышечной впадине и 5 минут в прямой кишке) чересчур большое для непоседливого карапуза;
Во-вторых, этот термометр не безопасен, так как содержит ртуть и хрупок, то есть требует очень бережного обращения, что напрягает при измерении температуры у грудничка.

Более современное и удобное средство для измерения температуры. Позволяет безопасно померить температуру грудничку любым способом: во рту, подмышкой и ректально, но в подмышечной впадине выдает менее точные показатели. Очень удобен в использовании:

Длительность измерения примерно 3 минуты;
Подача сигнала по окончании измерения;

термометр пустышка

Бывает в виде пустышки. Время измерения составляет до 4 минут. Подходит только для детей, которые берут соску, соответственно прослужит вам только до тех пор, пока малыш пользуется пустышкой. Читаем подробно:что такое соска-термометр и стоит ли ее покупать для новорожденных детей?

Электронный градусник имеет большую погрешность при измерении, чем ртутный – до 1 градуса. Кроме того, в нем периодически нужно менять батарейку.

Недавнее изобретение, бывает бесконтактный и ушной. Первый мгновенно меряет температуру при поднесении его к коже. Не отличается высокой точностью, но удобен для контроля температуры в динамике или для определения температуры молочной смеси.

Ушным термометром очень удобно померить температуру у грудничка: за 5 секунд, пока малыш спит. Недостаток у этих градусников один – это высокая цена.

Представляет собой полоски, которые нужно приложить к коже или засунуть под язык. Время измерения – 60 секунд. Имеет не высокую точность, но может оказаться удобным в дороге.

Одноразовый термометр

Если ребенок уже умеет сидеть, то усадите его себе на колени к вам затылком. Поместите градусник подмышку и придерживайте руку малыша до окончания измерения.
Ребенка, который еще не сидит, уложите на спинку, поднимите его руку, плотно поместите кончик термометра подмышку, опустите руку и дождитесь сигнала или подержите 7 минут.

Положите кроху на спину, одной рукой возьмите его ножки за щиколотки и приподнимите, немного согнув в коленях. На конец градусника нанесите детский крем или вазелин. Осторожно введите градусник на 2 см в прямую кишку. После того, как измерили –медленно удалите термометр. После каждого использования градусник необходимо дезинфицировать.

Возьмите ушной термометр, оттяните мочку назад и чуть вверх. В выпрямленный ушной канал поместите зонд термометра. После измерения аккуратно удалите градусник, так же оттянув мочку уха ребенка.

У маленького ребенка орально измерить температуру можно только при помощи термометра-соски. Другими градусниками это сделать не рекомендуется, да вряд ли удастся.

ВНИМАНИЕ! Измерять температуру маленькому ребенку нужно только, когда тот находится в покое. Если пред этим малыш активно двигался, вы пеленали его или он плакал, то нужно переждать некоторое время, а затем производить измерение.

Если вы измеряете температуру грудничку в процессе кормления, то учитывайте, что при этом она несколько повышается.

Важно помнить, что к вечеру температура тела имеет тенденцию повышаться. Поэтому если утренняя температура у крохи была нормальной, но вы все равно подозреваете, что малыш приболел, то обязательно продолжайте ее мерить днем и вечером.

Помните, что повышенная температура тела – это защитная естественная реакция на болезнь. Не мешайте маленькому организму самостоятельно бороться с инфекцией. Сбивайте температуру, только при ее значениях выше 38,5 ºC.

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

источник

Еще в роддоме вас, наверняка, удивила амплитуда температурного режима новорожденного, которую медики называют нормой. Вы привыкли, что правильной температурой считается 36,6, а сейчас даже 37 с хвостиком не вызывает ни у кого паники. Самое время разобраться, какая температура для младенца является нормальной, и как померить температуру новорожденному.

Нормальная температура у новорожденного колеблется от 36,2 до 37,5 градусов. В первые дни жизни малыша хорошо вести температурный лист, в котором вы делаете записи утром, в обед и вечером. Так картина с колебаниями будет визуальной, и вы сможете заметить определенную закономерность изменений.

После ночного сна у младенца температура крайне редко превышает отметку 37 градусов. Читайте актуальную статью о сне Нормы сна детей до года>>>;
Во время сна малыш отдыхает и успокаивается, в это время вы можете констатировать и понижение градусов;
Во время еды ваш малыш трудится и очень старается, а, как известно, во время работы отмечается повышение температуры. О том, как удобно кормить ребенка, узнайте из статьи Позы для кормления новорожденных>>>;
Не пугайтесь, если у новорожденного подскочила температура, возможно, вы перестарались и слишком укутали малыша. Снимите лишнюю одежку и перемеряйте температуру через 20 минут;
Во время массажа или гимнастических упражнений температура тела может достигнуть 38 градусов, но не паникуйте. Дайте младенцу отдохнуть и повторите измерения. Если в пределах нормы – значит все в порядке.

Важно! Обратите внимание, что при понижении градусов ниже 36,2 малыш переохладился и его нужно укутать.

Защитите вашего ребенка от болезней и простуд, посмотрев мой курс Здоровый ребенок-практикум для мамы>>>

Для измерения температуры вы можете использовать два вида приборов: традиционный ртутный градусник и появившийся не так давно, но уже получивший свое признание электронный прибор.

Ртутный градусник точно есть в вашей аптечке (кстати, о том, что должно появиться в аптечке, когда в доме малыш, читайте в статье Аптечка для новорожденного>>>), стоит не дорого, меряет точно, но долго – и 5 минут для вас, удерживающей капризного младенца, иногда покажутся вечностью;

Популярный вариант, как померить температуру новорожденному ртутным градусником – во время кормления грудью даст неточные результаты, так как при интенсивном добывании молока у вашего карапуза несколько поднимается температура тела.

Электронный прибор справится с измерением за считанные секунды, но стоит такой градусник раз в пять дороже ртутного аналога.

Еще один нюанс: при повреждении электронного градусника максимум неприятностей – это разбитое стеклышко и покупка нового прибора, в то время как последствия повреждения ртутного градусника в виде вытекания ртути нужно будет устранять вместе со специалистами МЧС.

У вас есть три варианта, как и где померить температуру у малыша: под мышкой, во рту и в заднем проходе.

Подмышечный способ. Самый распространенный вариант, с которым у вас никогда не возникало каких-либо трудностей, но сейчас речь идет о новорожденном, которому может просто не понравиться, что ему сунут под мышку непонятный предмет, прижимают ручку, да еще и на 5 минут, если имеете дело со ртутным прибором;

При плаче измерение стоит отложить до более положительного момента, либо же использовать альтернативные варианты.

Оральный способ. Вариант с одной стороны удобен тем, что не нужно раздевать малыша и нужно просто вставить кончик измерительного прибора в ротик, придерживая его рукой на нужном расстоянии и в одном положении;

Но есть свои нюансы: младенец или начнет посасывать градусник, либо же будет вертеться, а при первых зубках даже опасно проверять градусник на прочность. Если же вам повезло, и младенец спокойно реагирует на градусник во рту, то этот метод – отличное решение без дополнительных трудностей. Время замеров для ртутного градусника – 5 минут, для электронного – 15 секунд, до звукового сигнала.

Ректальный способ. Если первые две попытки провалились, у вас есть еще один вариант измерения температуры – ректальный.

Градусник будете вставлять в попу, при этом малыша вы кладете себе на колени животиком вниз, ножки немного свешены
Кончик прибора смазываете вазелином или детским кремом;
Аккуратно просовываете градусник и ждете положенные 3 минуты.

Трудности, с которыми вы можете столкнуться: непроизвольное испражнение и плач недовольного младенца, которого уложили на животик и что-то делают необычное. Кстати, если вы регулярно измеряете температуру данным способом, приобретите в аптеке специальный прибор с силиконовым наконечником или модель из мягкой пластмассы.

Чтобы ответить на вопрос, какая температура должна быть у новорожденного ребенка, вы должны знать нормы при различных способах измерения. Так, если вы сделаете примерно в одно и то же время замеры температуры у здорового младенца оральным, ректальным и подмышечным способом, то получите следующие результаты:

Традиционный способ измерения под мышкой покажет 36,6 градусов;
Градусник во рту покажет 37 градусов;
Температура в прямой кишке при этом будет 37,5 градусов.

Как видите, в прямой кишке — самые высокие показатели, при этом малыш абсолютно здоров и в хорошем настроении.

Температура тела у новорожденных считается повышенной, если показатель на градуснике превышает отметку 37,5 и выше, при этом держится продолжительное время. Прежде чем перейти к радикальным мерам, попробуйте снизить температуру тела естественным путем или же найти причину повышения:

Повышение температуры может быть вызвано надрывным продолжительным плачем малыша, иногда вам будет достаточно взять младенца на руки и успокоить его, чтобы температура новорожденного ребенка вернулась к норме;

Знайте! В первый месяц жизни ребенка такие скачки температуры имеют место.

Перегрев малыша – популярная причина повышенной температуры. Вам нужно переодеть ребенка, если он вспотел. Лучше использовать одежду из натуральных тканей, отрегулировать комнатную температуру. Если перегрев случился на улице, а вы подозреваете тепловой удар, нужно немедленно перейти в тень или прохладное помещение, малышу обеспечить обильное питье;
38 градусов может показать прибор в момент кормления малыша, если вы еще и укутали его теплым одеялом. Если спустя минут 20 после того, как вы раскрыли малыша, температура снизилась сама собою — поводов для беспокойства нет;
Температура выше 38 градусов возможна после прививки. Вас должны об этом предупредить медицинские работники, кроме того вы можете перезвонить им и попросить совета, как поступить в данной ситуации. Малышу второго месяца жизни уже можно давать в профилактических мерах Панадол. Этот препарат снизит возможность повышения температуры в период после вакцинации;
Норма температуры тела может быть превышена у новорожденных при прорезывании зубов. Этот период у каждого малыша индивидуален, как и переносимость. Если вы заметили, даже у месячного ребенка, обильное выделение слюны, расстройство стула, покраснение десен, то знайте, что температура 38 градусов не опасна — это временное явление до прорезывания зубок.

Важный момент! Вы не должны сбивать температуру у малыша при показаниях 37,5-38, дайте его организму самостоятельно бороться с инфекциями или вирусами. Только если жар не проходит, а общее состояние новорожденного вялое, малыш плачет без остановки — тогда нужно принимать лекарства.

Вам, наверняка, знаком метод понижения температуры с помощью компрессов и обтираний уксусным раствором. Так вот, у многих врачей к данному методу крайне негативное отношение.

Представьте себе, тело малыша парит, все поры открыты, потовые железы работают на полную, и в этот момент вы начинаете обтирать тельце уксусным или спиртовым раствором. Возможны ожоги, покраснения, и даже отравления парами используемых веществ. Если вы решились на протирания или народные методы, используйте прохладную воду и полотенце, либо же, положите малышу на лобик прохладный капустный лист.

источник

Повышенная температура — это самый частый признак болезни у детей, который каждая мама может определить самостоятельно. Поэтому любой родитель должен знать, как мерить температуру грудничку и каковы пределы температуры, признанные нормой для малыша.

У здоровых новорожденных температура тела неустойчивая и может меняться достаточно быстро, когда малыш плачет, кушает или просто активно двигает ручками и ножками.

Значительное количество тепла, которое вырабатывает новорожденный ребенок, выделяется через кожу, пот или через легкие, когда малыш дышит.

Из-за недостаточно развитых потовых желез основная потеря тепла происходит через дыхание. Поэтому важно поддерживать температуру воздуха в детской комнате в пределах 18-19 градусов по Цельсию.

Примерно к 3 месяцам такие перепады температуры проходят, и устанавливается суточный ритм, характерный для здоровых детишек грудного возраста. Норма температуры в подмышечной области для грудничка составляет 36,6-37,3 градусов.

У грудного ребенка температура тела изменяется в течение суток. Суточные изменения температуры у детей варьируются в более широких границах, чем у взрослых. Нормальная температура колеблется в течение суток в промежутке 0,5-1,0 градус. Максимальное ее повышение отмечается в вечернее время (17-19 часов) — до 37,5 (иногда выше); а минимальное снижение наблюдается в утренние часы (4-6 часов утра) — до 35,8 градуса. Норма температуры у детей зависит от способов ее измерения.

Сколько по времени мерить температуру, зависит от разновидности термометра, которым вы пользуетесь.

Измерить температуру грудничку можно ртутным, электронным или инфракрасным градусником .

Активного малыша достаточно сложно зафиксировать. Интенсивно двигая ручками, он может повредить стеклянный корпус и порезаться, а шарики ртути разлетятся по всей комнате. Кроме того, встречались случаи, когда малыш откусывал наконечник градусника.

Разберем, как правильно измерять температуру разными способами, используя термометры, которые выпускают современные медицинские фирмы.

Аксиллярный (в подмышке у малыша).
Оральный (в полости рта).
Ректальный (в прямой кишке).
Ушной (в полости уха).
Лобный (на лбу).
Бесконтактный (на расстоянии, не касаясь кожи ребенка).

Ртутный градусник, простой и наиболее часто используемый, имеет низкую стоимость. Он гарантирует точное измерение температуры. Его погрешность очень мала — до 0,1 градуса. Недостатком является его хрупкость и достаточно длительное измерение, результат оценивается спустя 5-7 минут.

Электронные, или цифровые, градусники достаточно разнообразны. Они просты и безопасны для применения, так как не содержат стекло и ртуть. Результат оценивают спустя 1-3 минуты после начала измерения, они подают сигнал, когда температура измерена.

достаточно высокая стоимость;
требуют замены батареек;
погрешность измерения составляет до 0,5 градусов;
когда градусник неплотно соприкасается с кожей, результаты измерения неверные.

Нормальной подмышечной температурой принято считать температуру 35,8-37,3 градуса по Цельсию. Кожа в подмышке при измерении должна быть сухой. Нельзя измерять температуру, если на коже есть покраснение или высыпания. Нужно плотно прижимать вставленный подмышку градусник. Измерять аксиллярную температуру можно, пользуясь ртутным термометром и электронным.

Оральная температура в норме составляет 35,5-37,5 градусов по Цельсию. Измерить температуру грудничку в полости рта можно, используя ртутный и электронный термометры.

Уже рассказывалось о том, что измерять температуру, используя ртутный градусник, небезопасно у детей. Этот способ требует довольно долгого измерения и пристального внимания взрослых.

Электронным термометром пользоваться довольно просто и безопасно. Измерение температуры не требует много времени, достаточно 1-3 минут. В процессе измерения мама должна контролировать, чтобы ребенок не выталкивал градусник язычком. На сегодняшний день выпускают модель термометра в виде соски, что очень удобно, если ваш кроха сосет соску.

Температура в прямой кишке (ректальная) в норме составляет 36,6-38,0 градусов. Для ее измерения малыша кладут животом на коленки, при этом ножки малыша должны свисать. Смазанный вазелином наконечник вводят малышу в анальное отверстие. Температуру нужно измерять не меньше 5 минут. Измерение ректальной температуры вызывает дискомфорт (неприятные ощущения) у малыша и страх у мамы сделать, что-нибудь неправильно. Поэтому этим способом чаще всего пользуются в стационаре. Ректальную температуру можно определить, используя ртутный и электронный градусники.

Нормальная температура в ухе у ребенка — 35,8-38,0 градусов по Цельсию. Ушную температуру измеряют инфракрасным термометром. Все инфракрасные термометры — это дорогое удовольствие. Погрешность их измерений колеблется в пределах 0,1-1,0 градус. Ушные термометры требуют использования одноразовых накладок. Однако они способны быстро (за несколько секунд) измерить температуру, безопасны и удобны для применения.

Нормальная лобная температура 35,5-37,5 градусов. Ее можно измерить, используя инфракрасный термометр. Для удобства в поездке хорошо подходят термополоски. Их крепят на лоб ребенка и получают результат через 10-15 секунд. Термополоски не стоит покупать в качестве домашнего термометра, они быстро изнашиваются и имеют большую погрешность.

Бесконтактное измерение температуры — это ее определение на расстоянии от 4 до 15 см от малыша. Оно предоставляет возможность мерить температуру, даже не дотрагиваясь до ребенка. Бесконтактные термометры удобны для определения температуры в момент сна. Как и все инфракрасные термометры, быстро измеряют и легки в использовании, но имеют погрешность измерения и высокую стоимость.

Измерять температуру у новорожденного удобнее всего при помощи электронного или инфракрасного лобного градусника.

Однако самые достоверные результаты дает измерение ректальной температуры. После кормления и при плаче температура тела новорожденного повышается, поэтому лучшее время для измерения, когда ребенок спит.

Перед применением проверьте исправность термометра. Используя ртутный градусник, стряхните шкалу ниже отметки 36,6 до начала измерения.
Оценивая результат, помните, что норма различается и зависит от способа измерения.
Нельзя измерять температуру после кормления, во время плача и после купания малыша.
Если вы сомневаетесь в показаниях термометра, перемерьте температуру другим термометром и сравните показатели.

Измерять температуру достаточно просто. Нужно только знать способы и основные правила измерения. Выбирайте термометр, удобный в использовании для вас и вашего малыша, подходящий по возрасту и доступный по цене. Соблюдайте рекомендации для выбранного вами способа измерения и термометра, и у вас не будет ошибок и проблем с измерением температуры.

Окончила Самарский Государственный Медицинский Университет, до университета Бугульминское медицинское училище по специальности лечебное дело. Работаю в Сергиевской ЦРБ участковым врачом педиатром.

Один комментарий к статье « 6 способов точно измерить температуру у новорожденного ртутным и электронным термометром »

Как только родился сын, мы купили электронный термометр. Честно говоря, намучились с ним. Меряешь температуру несколько раз подряд, а градусник показывает всегда разное значение. Мы голову сломали. Хорошо, что попалась эта статья. Теперь понятно, почему подмышечная температура отличается от височной. И вообще, оказывается, существует миллион нюансов! Спасибо за статью.

источник

П одъем температуры тела обычно сопровождается покраснением кожи (т.к. кровеносные сосуды расширяются) и она становится горячей даже на ощупь. Обычно мамы определяют ее, прикоснувшись губами или приложив к коже ребенка руку. Однако, несмотря на внутренний жар, кожа иногда может быть лишь чуть теплой. Появление высокой температуры хорошо проявляется на коже лба и верхней части живота . В 75% случаев мамы, пощупав лоб малыша, распознают повышенную температуру правильно.

Узнать о наличии высокой температуры у ребенка можно и по наличию таких признаков как учащенное сердцебиение, румяные щеки, горячее и учащенное дыхание, выступание капелек пота.

Определить наличие повышенной температуры можно и с помощь температурной полоски-индикатора, приложенной ко лбу. Но такая полоска, опять же, покажет только факт повышения температуры, а не ее конкретное значение.

Однако для принятия необходимых мер, простой констатации факта наличия высокой температуры недостаточно. Нужно ее точное измерение.

Для того, чтобы при измерении температуры и оценке результата учитывать индивидуальные особенности Вашего ребенка:

— по возможности старайтесь мерить ее в одно и то же время (во время болезни – желательно 3 раза в день: утром, днем и вечером);

— держите под рукой данные о показателях температуры Вашего ребенка в его нормальном состоянии;

— если ребенок излишне возбужден, испуган или плачет, успокойте его, и только после этого производите измерение;

— не производите измерения температуры, сильно укутав ребенка или под одеялом, т.к. от этого (особенно у новорожденных малышей) результат может быть не объективным.

Где и чем можно измерить температуру

Особую актуальность термометрия имеет для грудничков и совсем еще маленьких детей, ведь рассказать сами о своем самочувствии они еще не умеют.

Медицинская традиция славянских народов предполагает измерение температуры в подмышечной впадине (такой способ называется «аксиллярным»). Американская и европейская медицина предпочитает измерять ее в прямой кишке («ректально»), в ушке или во рту.

Мерить температуру у совсем маленького ребенка рекомендуется в подмышечной впадине, в прямой кишке, в паховой складке. Измерять температуру у малыша оральным способом (во рту) можно, исключительно, с помощью термометра-пустышки.

Обычно, температуру в подмышке и в паховой складке, измеряют традиционным ртутным термометром. Такие термометры используются человечеством более 300 лет. Однако, необходимо отметить, что, в наше время, ртутные градусники запрещаются в большинстве стран мира, а на замену им пришли цифровые электронные термометры, которые не содержат стекла и ртути, тем самым обеспечивая при использовании высокую степень безопасности. Ведь пары ртути разбитого градусника очень ядовиты и способны вызвать у человека тяжелое отравление.

Измеряя температуру в подмышечной впадине, мать должна взять ребенка на руки или посадить к себе на колени (ближе к своей груди тем боком, где подмышкой установлен градусник) и в ходе измерения придерживать ту ручку, под которой находится градусник. При измерении в паховой складке – ребенка кладут на бочок и придерживают его ножку. Перед измерением, поверхность кожи, где будет измеряться температура, рекомендуется вытереть насухо (т.к. влага может исказить показатели) и носик термометра прижать к ней как можно плотнее. Градусник устанавливают так, чтобы его наконечник полностью находился в кожной складке.

Измерение температуры обычным ртутным градусником нужно производить в течение 7-10 минут, и в течение этого времени не любой малыш будет вести себя спокойно, что может сказаться на результате измерения.

Обычно, измеренная таким способом («аксиллярная») температура, на 0,5 градуса ниже измеренной во рту («оральной»), и на 1 градус ниже измеренной в прямой кишке («ректальной»). Нормальным ее значением считается 36.0-37.0 градусов. Температура более 37 градусов – считается повышенной.

источник

Измерение температуры тела у ребёнка ректально, то есть в прямой кишке, показывает более высокие значения, чем при расположении градусника под мышкой. Педиатры на постсоветском пространстве редко рекомендуют такой способ определения лихорадки. Этот способ размещения термометра больше принят на Западе, где уже давно не применяются ртутные устройства, только электронные.

Электронный термометр перед применением нужно протестировать. Лучше всего это сделать в аптеке перед покупкой, чтобы потом не мучиться самому. Для этого обычно в стакан с теплой водой помещают два прибора – ртутный и электронный, а потом сверяют показания. Если они через 5 минут одинаковые, то можете смело брать.

Чтобы измерить электронным прибором температуру в подмышке, нужно её вытереть насухо, минут 5 подержать руку плотно прижатой, а потом ещё 5 минут с термометром, чтобы был тесный контакт с телом, иначе показания могут оказаться неточными.

Чтобы определить показания электронного термометра в прямой кишке, нужно:

смазать наконечник устройства детским кремом;
малыш до года может лежать на спинке и нужно одной рукой поднять и держать ему ножки как для подмывания, а второй градусник;
расположить ребёнка, которому уже 2 или 3 года, на животе. Аккуратно вставить узкий наконечник на 1,2-2 см, зафиксировать указательным и средним пальцами, а второй рукой зажать ягодички;
удерживать до сигнала, который показывает, что температура электронного устройства не повышается больше 15 секунд. На это обычно уходит меньше 1 минуты;
ребёнку в это время нужно ограничить движения, чтобы не допустить травмирования.

Во время болезни температуру обычно измеряют 3 раза в день:

в 7-9 часов;
днём в 13-15.00;
вечером в 19-21.00.

Кроме того, это делают при подозрении на повышение, когда ребёнок плохо себя чувствует, ненормально сонный, а также через полчаса после приёма жаропонижающего средства, чтобы проверить, как малыш себя чувствует. Часто это лишние неприятные ощущения для больного малыша. И это ещё один довод в пользу другой локализации для измерения температуры.

Градусник ребёнка должен быть предметом его личного пользования. Перед каждым применением его нужно тщательно протирать спиртом или мыльным раствором, а потом промывать теплой водой и вытирать насухо стерильной салфеткой.

Поскольку показания градусника при таком способе зависят не только от наличия лихорадки, но и от многих других факторов, нормальные значения и отклонения ректальной температуры достаточно размыты.

Разница между измерениями:

с подмышечной впадиной примерно на 1-1,1 градус больше, но бывает разбежка и поменьше – 0,4-0,8℃;
с ротовой полостью – на 0,5℃ больше.

Поэтому нормой для ректальной температуры можно считать 37,6℃.

Но стоит учесть, что на показания термометра очень сильно влияет:

время суток – утром температура обычно на 0,4-1℃ ниже, чем вечером;
количество одежды, особенно у детей до года, которые легко перегреваются;
физическая активность, эмоциональное возбуждение, которые могут быстро поднять температуру больше чем на 1℃;
обильный приём пищи, после которого дитё может потеплеть на 0,5-0,8℃;
индивидуальные особенности обмена веществ ребёнка.

Чтобы понимать, какая температура у вашего малыша нормальная, нужно её периодически измерять, когда он здоров, не лежит под одеялом и на теплоту тела не влияют перечисленные выше факторы, причём, всегда примерно в одно и то же время. Данные нужно записать и сохранить.

Максимум нормы подмышечной и ректальной температуры для детей разного возраста

Возраст ребёнка	Верхняя граница нормы температуры в подмышечной впадине	Ректальная норма
Новорожденный	36,8℃	37,4-37,9℃
В 6 месяцев	37,5℃	38,2-38,5℃
До года	37,7℃	38,3-38,7℃
2-3 года	37,7℃	38,3-38,7℃
6 лет	37℃	37,6-38,2℃

Доктор Комаровский в своей популярной книге «36 и 6 вопросов о температуре» отзывается о ректальном способе измерения температуры без особого восторга. Он выделяет такие недостатки этого метода.

Неэстетичность;
размытые критерии по сравнению с подмышечным измерением, ведь показания зависят от:
- глубины, на которую погружен градусник в прямую кишку;
- расположения венозных сплетений вокруг анального отверстия, а по этому признаку разные люди могут существенно различаться;
- большой опасностью при ректальном применении ртутного термометра – ведь любое резкое движение ребёнка может привести к тяжёлой травме.

В подмышке можно провести измерение, когда малыш спит, осторожно подложив ему под руку термометр и посидев с ним рядом 5-10 минут. С ректальным способом такой номер не пройдёт.

Западные источники, наоборот, считают ректальную температуру:

самой точной;
максимально близкой к той, что внутри тела.

Но также европейские медики считают неприемлемым применение ртутных термометров. Тут и отечественные, и зарубежные врачи едины во мнении – нельзя измерять температуру ректально устройством из стекла и ртути. Если родители решили использовать этот способ, нужно купить качественный электронный прибор.

источник

Процессы терморегуляции новорожденного отличаются от подобных процессов у взрослых и требуют больших усердий со стороны тех, кто ухаживает за малышом. Когда в организм попадает инфекция, температура тела повышается. Это свидетельствует о борьбе клеток с вредными бактериями или вирусами. Но положение у грудничков осложняется тем, что они не могут подать сигнал о начале заболевания. Поэтому взрослые должны следить за изменением показателей у детей. Но как можно померить температуру грудничкам, не причинив им вреда?

Нормальными значениями температуры у грудничков считаются от 36,2 до 37,4 град. Но она меняется несколько раз за сутки. Поэтому хорошо, если мама или другой человек будет регулярно выполнять измерения и заносить результаты в специальный дневник. На изменение показателей влияют несколько факторов.

Одежда . Чем более укутан малыш, тем выше могут быть показатели. Поэтому если у ребенка небольшая гипертермия, стоит иногда просто снять лишнее.
Сон . Смена фаз во время сна обуславливает колебания температуры у грудничка, это считается нормой. Также мамам не следует пугаться, если после пробуждения у ребенка на градуснике будут высвечиваться повышенные показатели.
Массаж и гимнастика . Во время подобных процедур скачки температуры – обычное явление.
Прием пищи . Пищеварительный процесс тоже заставляет температуру новорожденного повышаться.

Для того чтобы померить температуру грудничку необходимо использовать термометр, их бывает несколько видов.

Современная фармацевтика предлагает несколько видов градусников.

всем хорошо знакомый ртутный термометр;
электронный градусник;
инфракрасный термометр;
термометр-соска;
одноразовый градусник.

Стоит подробнее рассмотреть каждый вид градусника.

У этого старого знакомого есть плюсы и минусы. Из плюсов ртутного градусника — низкая цена, и он всегда продается в любой аптеке. А минусов больше: во-первых, длительность процедуры измерения этим прибором. Для верного результата требуется время от 3 до 5 минут. А малыша в это время трудно заставить лежать неподвижно. Известный способ — измерять во время кормления мало приносит пользы. Ведь при процессе пищеварения у ребенка повышается температура, значит, результат будет не совсем верным.

источник

Молодых родителей всегда очень пугают малейшие колебания температуры тела малыша. И это понятно. Изменение температуры — простой и яркий симптом, который может говорить о неблагополучии в организме. Однако в отличие от взрослых у детей есть свои особенности, знание которых позволит родителям развеять многие сомнения и успокоиться. Поговорим о температуре, ее измерении и обо всем, что связано с этой проблемой.

Первое, что померят у малыша в роддоме наряду с головой, грудью и ростом-весом — это температуру тела. У родителей тут же возникает вопрос: «А какой она должна быть, температура у малыша? Отчего она зависит и может ли меняться с возрастом?»

Начнем с механизмов формирования и поддержания температуры тела. Поддерживают постоянство температуры процессы теплопродукции и теплоотдачи. За баланс этих процессов отвечает система терморегуляции. Центр этой системы расположен в головном мозге, в гипоталамусе, где расположены определенные клетки, реагирующие на температуру притекающей по сосудам крови и наличие в крови определенных веществ — пирогенов. Пирогены (от латинского piros — жар, genus — производящие) — это вещества, вызывающие в организме повышение температуры, называемое лихорадкой.

Малыши рождаются еще с незрелой нервной системой, и поэтому система терморегуляции у них несовершенна, а дети — очень термочувствительны. До трех месяцев крохе очень сложно регулировать и поддерживать температуру тела, и она колеблется в зависимости от условий помещения и улицы. В этом возрасте особо опасно перегревание и переохлаждение ребенка, они могут произойти довольно быстро. Причем надо помнить, что перегреть малыша гораздо проще, так как при переохлаждении малыш начнет беспокоиться и кричать, таким образом согреваясь.

Надо знать, что у половины новорожденных детей примерно к 3-5-му дню могут появляться подъемы температуры до градусов — это адаптация организма крохи к существованию во внешней среде. Такое состояние не опасно, врачи о нем знают и только наблюдают за ребенком. Примерно к трем месяцам система терморегуляции постепенно начинает приходить в свое физиологическое состояние, формируются суточные колебания температурной кривой. Максимум температуры должен отмечаться после полудня, с пиком в а минимум — обычно ночью и утром с пиками в часов утра.

Кроме того, температурно отличаются и разные участки тела. Обычно принято мерить подмышечную, оральную (во рту) и ректальную (в прямой кишке) температуру, реже проводят измерения в локтевом сгибе или паху. Для точной оценки данных следует помнить, что температура в подмышечных, паховых или локтевых складках всегда будет меньше, чем оральная и ректальная. Различия составляют градуса с оральной, и градуса с ректальной.

Нормальной считается температура тела у детей от 1 месяца до

в подмышечных и других впадинах — 36,4-37,2°С,
ректальная — 36,9-37,5°С,
оральная — 36,6-37,2°С.

Примерно у 10% населения существуют индивидуальные колебания температур в пределах от 36 до 38 градусов при условии отсутствия инфекций и полного здоровья, которые можно считать индивидуальной нормой в силу особенностей жизнедеятельности организма и обмена веществ.

Отдельно хочу остановиться на вопросах колебаний температуры у малышей первого полугодия жизни, так как именно эта категория детей вызывает наибольше число вопросов. Опытные мамы обычно легко определяют и внешне, и прикосновением губ ко лбу (или, что правильнее, к задней поверхности шеи ребенка) — лихорадит его или нет. Однако у молодых родителей часто возникают необоснованные волнения по поводу колебаний температур. Первые месяцев у малыша из-за вышеописанных особенностей центра терморегуляции температура тела может «скакать». Не нужно судорожно хвататься за телефон при повышении температуры тела у крохи до Дело в том, что любое действие ребенка этого возраста требует достаточных затрат энергии, что может мгновенно увеличить температуру тела на значительный интервал. Если кроха натужился, какает, возится — температура может повыситься до 37 градусов, если он сосет мамину грудь — может быть и 37,5, а если младенец истошно орет, весь красный и закутан в пеленки, градусник покажет и 38 градусов. Может ли такое состояние малыша отразить истинную картину? Конечно, нет.

Специалисты рекомендуют измерять температуру малышу в состоянии покоя, а еще лучше — когда ребенок спит. Существует масса различных моделей термометров и у них имеются свои отличия в измерении, о которых мы поговорим чуть позже. Но пока опишем классическое измерение — ртутным термометром. Малыша надо взять на руки или положить на бочок, если он спит. Термометр расположить на противоположном от мамы боку. Постановка градусника заключается в полном его укладывании между рукой и телом ребенка, как бы пряча его от подмышки до локтя. Детям старше лет допустимо ставить градусник, как и взрослым, перпендикулярно плоскости плеча.

Кроме измерения играет роль и адекватная оценка температуры. Чтобы правильно оценить состояние ребенка — надо знать именно его нормы температуры. Определяются они просто — в течение недели примерно в одно и то же время, дважды в день замеряем ее здоровому крохе. Именно средние показатели и будут характеризовать его норму. После того, как вы точно определили свою норму, не мерьте температуру ребенку просто так, для подстраховки. Даже болеющему ребенку не стоит этого делать более раз в сутки. Частые измерения температуры нервируют малыша и вызывают у него негативную реакцию, в будущем при реальной надобности малыш не захочет спокойно измерить температуру.

Для измерения температуры на современном рынке представлено множество разных видов термометров и приборов для измерения температуры. Это и классические ртутные стеклянные градусники, и цифровые модели термометров различных конфигураций, инфракрасные модели и термочувствительные индикаторы. Поговорим о достоинствах и недостатках каждого.

Индикаторы достаточно удобны, чтобы носить с собой, брать в путешествия, — обычно это полоска с нанесенными на нее термочувствительными квадратами или особыми цветными делениями. Приложенная ко лбу или положенная под язык, через секунд полоска выдает результат. Обычно это изменение цвета на полоске до определенного деления — данные о температуре указаны в таблице или на самом индикаторе. Существенным недостатком является весьма приблизительное измерение — десятые доли градуса они не выявляют, свидетельствуют о температуре выше 37,5 и допустимы только для констатации самого факта наличия лихорадки.

Цифровые термометры сейчас широко распространены и довольно доступны. Они позволяют измерить все виды температуры — оральную, ректальную и кожную. Для самых маленьких оральную температуру проще всего мерить с помощью соски-градусника, менее удобны термометры с гибким наконечником. Недостатком являются применение у грудничков, не признающих сосок в принципе, и невозможность точного измерения у истошно кричащего крохи.

Универсальные цифровые термометры довольно удобны, посты в применении, и большинство из них противоударные и водостойкие. Измеряют температуру примерно за секунд и сопровождают окончание процесса звуковым сигналом. Данные до десятых градуса высвечиваются на дисплее. Чтобы измерить оральную температуру, термометр помещают в ротик крохи под язык примерно на минуту. Чтобы измерить ректальную температуру, наконечник нужно смазать вазелином или стерильным маслом, положить малыша на спинку, рукой приподняв ножки, вести на крайне бережным движением кончик термометра, зажать его между двумя пальцами и придерживать ягодички малыша. Недостатками можно считать неточность измерения подмышечной температуры, так как для точности нужен очень плотный контакт с телом. Кроме того, электронные термометры требуют смены батарейки и частой поверки, со временем они сбиваются, и теряется точность. Также обычно у них есть погрешность, причем в сторону завышения на градуса.

В последние несколько лет появились более точные электронные термометры, меряющие температуру в ухе или под мышкой за несколько секунд. Измеряет у них не металлический стержень-наконечник, а особая присоска. Кроме того, есть и инфракрасные градусники для ушка — за секунды он мерит температуру в районе барабанной перепонки раз и выдает самое высокое значение. Единственный недостаток такого прибора — очень высокая цена.

Но какими бы современными ни были градусники, самым точным остается ртутный стеклянный термометр. Врач-педиатр скорее всего порекомендует измерить для наибольшей точности температуру именно им. Конечно, он опасен в плане использования, и мерить им надо очень аккуратно, желательно на диване, чтобы в случае падения не разбить, время измерения им колеблется от 3 до 6 минут, но он не выйдет из строя и не подведет в любой ситуации. Измеряют им только в подмышечной впадине и ни в коем случае не в попе и не во рту малыша — запомните это! После измерения ртутный термометр встряхивается или помещается в холодную воду.

Малыши могут по-разному отреагировать ни изменение температуры тела, и обычно общее состояние и самочувствие ребенка больше зависит именно от конкретной причины (вирус, бактерия, перегрев), которая вызвала лихорадку, а не от самого повышения температуры. Однако существуют общие признаки повышения температуры — малыш может быть вялым, беспокойным, появляется жажда и сухость слизистых губ и рта.

При лихорадке у ребенка учащается пульс и дыхание, и чтобы правильно оценить эти важные показатели, нужно знать нормы. У детей до года пульс составляет ударов в минуту во сне и спокойном состоянии бодрствования. При плаче усиливается до С ростом малыша пульс замедляется — после года он обычно ударов в минуту, после трех лет взрослые дети обычно имеют ударов в минуту.

Частота дыхания у детей тоже имеет отличия — у новорожденных она составляет вдохов в минуту, у годовалых обычно после года примерно

Кроме того, могут отмечаться румянец на щеках либо резкая бледность малыша, блеск глаз, их покраснение и воспаленнность, круги под глазами и легкая отечность, озноб или потливость. Иногда повышение температуры никак не отражается на состоянии ребенка.

Для того чтобы приблизительно оценить температуру, проще всего прикоснуться своей щекой или губами к тыльной поверхности шеи. Дело в том, что температура лба ребенка может быть необъективной — у грудничков голова часто бывает горячее всего тела из-за активной работы мозга и прилива крови к голове. В результате идет активное выделение тепла через тонкие косточки черепа, и голова кажется горячей.

источник