Кашель у грудного ребенка – явление довольно редкое в сравнении с детьми в возрасте от 1 до 7 лет. Если малыш в качестве пищи получает только мамино молоко, то риск перенести простудное заболевание до года сведен к минимуму. При наличии насморка и высокой температуры можно заподозрить ОРВИ. Если же соплей нет, градусник показывает 36,6 С, а ребенок начинает подкашливать, следует провериться на аллергию или коклюш. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, поскольку дыхательная мускулатура новорожденных и грудничков недостаточно развита. Откашлять мокроту из легких и бронхов малыш не сможет, что приводит к застою слизи в дыхательных путях и возникновению осложнений.
Если ребенок питается материнским молоком, риск простудиться в возрасте до года будет сведен к минимумуТипы кашля
Кашель у грудничка является таким же защитным рефлексом, заложенным природой, как и чихание. Мамы переживают, когда замечают, что ребенок подкашливает. Легкое проявление рефлекса педиатры считают нормой, даже если кроха кашлянул несколько раз за день. Различают два вида кашля:
- Сухой. Характерен для начального этапа ОРВИ, паракоклюша и коклюша, бронхиальной астмы или аллергической реакции, что затрудняет постановку верного диагноза. Необходим осмотр педиатра, поскольку мамы без опыта часто принимают влажный кашель за сухой (см. также: чем лечить сухой кашель у детей?). Грудной ребенок до 3 месяцев глотает слизь, а не выкашливает ее, поэтому родители бывают сбиты с толку.
- Влажный. Если кашель у грудничка начинается без температуры, это означает, что болезнь близится к завершению. Не стоит переживать, когда отходит прозрачная и негустая мокрота. Желтоватая или зеленоватая слизь свидетельствует о серьезной инфекции в дыхательных путях.
Если кашель у грудного ребенка влажный, не проходит в течение месяца и не сопровождается повышением температуры, это может быть признаком пневмонии, трахеита или хронического бронхита. Бронхи детей старше полугода способны самоочищаться, но у новорожденных и малышей до 5-6 месяцев подобная функция не дозрела. Кашель появляется, когда мокрота раздражает заднюю стенку носоглотки, стекая вниз.
Лечение кашля всегда индивидуально и назначается только после осмотра врача. Курс зависит от характера заболевания и включает:
- Жаропонижающие препараты. Если температура повышается при кашле, ее помогут снизить сиропы с ибупрофеном или парацетамолом.
Если кашель сопровождается высокой температурой, сбить ее поможет сироп
При насморке запрещено применять для лечения грудничков антибактериальные капли. Иногда врач может прописать сосудосуживающее средство, если карапуз чихает, но не для лечения ОРВИ.
Если кашель у месячного ребенка сопровождается выделением соплей, но температура остается в пределах нормы, это может говорить о фарингите, ларингите или рините аллергической этиологии.
Средства от кашля для грудничков
Грудничков и годовалых малышей можно лечить безопасными формами медицинских препаратов – каплями и сиропами. Медикаменты от кашля делятся на три группы:
Если чихает и кашляет новорожденный, дозировку препарата рассчитывает врач (рекомендуем прочитать: ребенок кашляет, когда спит — что делать?). Передозировка отхаркивающего лекарства опасна, поскольку кашель у месячного ребенка может затянуться. Объем выделяемой слизи увеличится, но откашлять ее малыш в возрасте от месяца до года не может физически.
Запрещено сочетать противокашлевые и отхаркивающие медикаменты, о чем предупреждают в инструкциях производители. При подавлении кашля и одновременном образовании большого объема слизи возникает пневмония.
Отхаркивающий сироп Геделикс позволяет улучшить отхождение мокротыПервая помощь малышу
До прихода врача родители в силах выполнить несложные советы для облегчения состояния крохи. В домашних условиях сложно определить, почему грудничок кашляет и чихает, но можно помочь снизить негативные симптомы:
- Обильное питье. Если кашляет новорожденный, то поить разрешено только водичкой. При естественном вскармливании необходимо чаще предлагать грудь. Не стоит забывать, что высокая температура приводит к обезвоживанию. Опасный сигнал не пропустить, если наблюдать за наполнением подгузника. При нечастом мочеиспускании (1 раз за 4 часа) необходимо начинать отпаивать карапуза. Малышам с полугода предлагают изюмную воду, отвар шиповника или липы, разбавленный сок или узвар из сухофруктов.
- Минимум одежды. Чем теплее одет кроха, тем быстрее он теряет влагу. Слизистые пересыхают, поэтому грудничок начинает кашлять.
- Прогулки на свежем воздухе. Если ребенок подкашливает, но остальные показатели здоровья в норме, разрешены недолгие прогулки. Исключением являются погодные условия, когда на улице сильный мороз. Не стоит пугаться, если днем малыш лишь покашливал, а к вечеру после прогулки кашель усилился. Это приводит к лучшему отхождению слизи.
- Комфортная влажность воздуха. Для того чтобы сухой мучительный кашель перешел во влажный, необязательно прибегать к лекарствам. Достаточно установить влажность воздуха в доме на уровне 50-70%. Температура в комнате, где находится малыш, не должна подниматься выше 22 С. Идеальной считается 18 С, иначе мокрота в дыхательных путях будет более вязкой и густой.
- Безопасные ингаляции. Паровые процедуры делать запрещено во избежание ожогов кожи и слизистых оболочек. Если кроха кашляет, рекомендуется на время болезни установить рядом с манежем увлажнитель воздуха. Врачи советуют при сухом кашле наполнить ванну горячей водой, добавив в нее соду. Затем взять кроху на руки и посидеть в ванной комнате, вдыхая влажные щелочные испарения.
При влажном кашле последняя рекомендация противопоказана. Пар лишь усугубит болезненное состояние малыша.
Прогулки на свежем воздухе помогут малышу быстрее восстановиться и ускорят выздоровлениеДополнительные меры: можно и нельзя
Влажный кашель у годовалых детей часто сопровождается трудноотделимой слизью. В данном случае поможет дренажный массаж. Можно пригласить на дом специалиста, который делает профессиональный массаж младенцам, но некоторые манипуляции мама способна провести самостоятельно:
- уложить кроху на спинку;
- на грудную клетку положить свои ладони и поглаживать ее снизу вверх;
- перевернуть карапуза на живот;
- круговыми мягкими движениями «пройтись» по спинке, избегая зоны позвоночника.
Завершить массаж следует легкими похлопываниями снизу вверх. Желательно расположить кроху таким образом, чтобы голова находилась ниже ягодиц.
Опасаясь негативных последствий от приема лекарств, мамы по совету бабушек прибегают к использованию народной медицины. Педиатры категорически против подобных экспериментов над детским организмом:
- Необдуманные манипуляции почти всегда приводят к обратному эффекту. Компрессы с сухой горчицей, уксусом или водкой провоцируют появление ожогов и отравления. Нередко возникают опасные спазмы бронхов и гортани.
- У малышей первого года жизни появляется аллергия на лекарственные травы, поэтому грудные сборы, настои и отвары нужно применять после консультации со специалистом.
Не нужно забывать, что время дефицита давно прошло, а медицина не стоит на месте. Фармацевтическая сфера может предложить массу эффективных и безопасных препаратов.
Эффективные и действенные для взрослых лечебные травы далеко не всегда подходят грудным детямМнение специалиста
Евгений Олегович Комаровский не видит в кашлевом рефлексе ничего страшного, поскольку он присущ всем людям. Появившиеся сопли стекают у детей вниз по носоглотке, поэтому организм вынужден избавляться от слизи. При возникновении болезней верхних дыхательных путей или легких, объем мокроты увеличивается, она удаляется посредством природного рефлекса.
Если сопли в носу высыхают, затрудняется дыхание, что приводит к дальнейшим осложнениям. Комаровский считает, что предотвращение высыхания мокроты в бронхах также важно, если карапуз подкашливает. Необходимо обеспечить достаточное количество питья малышу и организовать доступ свежего прохладного воздуха. Без консультации врача запрещено применять противокашлевые препараты, которые эффективны лишь при коклюше. Допускается использование муколитических и отхаркивающих препаратов, если за окном вечер и нужно хоть как-то действовать.
Симптомы кашля любого типа позволяют посетить педиатра и получить необходимые рекомендации. Действенны и относительно безопасны следующие препараты:
Они должна быть в домашней аптечке, но дозировку устанавливает врач. Специалист также подскажет целесообразность применения того или иного лекарства.
Мукалтин — недорогой, но очень действенный отхаркивающий препарат
Опасность осложнений после ОРВИ заключается в развитии острого бронхита или пневмонии, нередки случаи возникновения вторичных бактериальных инфекций. Малышу назначают антибиотики в тандеме с дополнительными медицинскими препаратами. Подобное лечение негативно отразится на формировании иммунной системы, но иного выхода нет. По этой причине Комаровский рекомендует не заниматься самолечением, вовремя обращаться к специалистам и не подвергать малыша опасности. Если ребенок перенесет пневмонию в возрасте до 2 месяцев, альвеолы легкого остаются пораженными и прекращают развитие.
При коклюше кашлевой рефлекс имеет некоторые характерные особенности, лишь педиатр способен поставить верный диагноз. Своевременно проведенная прививка АКДС не защищает полностью от инфекции, но позволяет перенести заболевание в более легкой форме. Массовый отказ от вакцинации за последние годы привел к тому, что коклюш встречается чаще среди детей дошкольного возраста. Самолечение и уверенность мам в собственных действиях усложняют и замедляют постановку диагноза, поскольку к врачам обращаются на 2-3 неделе болезни.
Прививка не защитит от заболевания на сто процентов, но поможет значительно облегчить его протекание
Коклюш и его тяжелые формы смертельно опасны для младенцев из-за приступообразного надрывного кашля, который провоцирует сильную рвоту, дыхательную недостаточность и даже остановку дыхания. К симптомам коклюша относятся:
- сухой кашель, похожий на обычный простудный;
- на последующих стадиях кашель становится более мучительным, не переходящим во влажную форму;
- кашлевой рефлекс возникает на выдохе и носит приступообразный характер;
- после продолжительного кашля ребенок делает глубокий вдох, который сопровождается свистом;
- иногда приступ кашля может закончиться рвотой с отхождением вязкой мокроты.
Кашлевой рефлекс может возникать до 50 раз в день, что должно насторожить родителей. Коклюш является бактериальной инфекцией, поэтому в терапии применяются антибиотики. Антибактериальные средства эффективны при первых симптомах, когда кашлевой центр не находится пока в стадии возбуждения. Дополнительно назначаются противокашлевые препараты для снижения частоты и интенсивности кашлевого рефлекса. Курс длится от нескольких месяцев до полугода, чтобы кроха перестал быть заразным и не представлял опасности для окружающих. При терапии не противопоказаны прогулки на свежем воздухе, а родителям желательно запастись терпением.
С приходом холодов настает период простуд. Малыши особенно уязвимы, потому что их иммунитет только учится бороться с чужеродными бактериями. Услышав кашель у грудничка, молодая мама может растеряться и вовремя не отреагировать, хотя это очень серьезный симптом. В статье мы рассмотрим, какие существуют причины появления кашля, как лечить кашель у новорожденных детей и проведем обзор популярных лекарственных препаратов от кашля для самых маленьких.
Прежде всего необходимо распознать характер кашля.
Кашель у ребенка может быть:
По его интенсивности и звуку можно понять, кроется причина в заболевании или что-то мешает нормально функционировать дыхательным путям. Итак, самые распространенные причины появления кашля у грудного ребенка.
Более чем в 90% случаев кашель является первым симптомом начинающегося ОРВИ. Малыш изредка покашливает, интенсивность кашля усиливается в вечернее и ночное время. Горло красное, воспаленное. Клетки начинают выделять мокроту. Очень опасен затянувшийся у грудничка кашель, который длится более 2-х недель. Ослабляется иммунная защита, процесс может приобрести хронический характер.
Читаем О мокром кашле у грудного ребенка
Характеризуется навязчивым кашлем, поначалу сухим. Очень мучителен для ребенка. При запущенном состоянии может грозить осложнениями. Наиболее опасное — ложный круп. При нем стенки горла резко сужаются, ребенок в связи с недостатком кислорода начинает хрипло свистеть и задыхаться. Болезнь требует немедленного обращения к врачу.
Читаем О сухом кашле у грудного ребенка
Может спровоцировать першение в горлышке. Если у грудного ребенка сильный кашель, не имеющий предпосылок к болезни, вам стоит обратить внимание на нормализацию влажности в комнате новорожденного малыша.
При воспалении среднего уха у ребенка начинается рефлекторный кашель. Это реакция организма на данное воспаление. При надавливании на мочку уха ребенок издает резкий пронзительный вскрик — значит, причина именно в ушной боли. Лучшим вариантом будет вызвать неотложную скорую помощь.
Если в дыхательные пути ребенка попал инородный предмет — любой — срочно звоните 03. Под угрозой жизнь ребенка и счет времени идет на секунды. Не стучите по спинке и не пытайтесь «выбить» этот предмет наружу — вы можете добиться того, что он застрянет в трахее или бронхах.
В помещении накурено, либо на улице слишком загазованно? Не удивляйтесь, что ваш ребенок начнет безостановочно кашлять. Чем дольше вы будете в таких условиях, тем больше вредных веществ впитают в себя незрелые и нежные легкие грудничка.
Читаем о симптомах и лечении бронхита у грудных детей
Лечение кашля как с температурой так и без температуры должно проводиться только под наблюдением врача-педиатра. При первых симптомах нужно приступить к назначенной терапии.
Но вот что может сделать мама для облегчения состояния ребенка:
- Наблюдайте за оптимальным уровнем влажности в комнате. Если начался отопительный сезон и батареи своим теплом неизбежно сушат воздух, приобретите увлажнитель воздуха или сделайте его сами из подручных средств. В емкость можно набрать чистой воды и положить на батарею — вода испарится и влажность повысится. В крайнем случае можно раз в час орошать комнату водой из пульверизатора.
- Проветривайте жилье по меньшей мере дважды в день. Недостаток кислорода только усугубит состояние дыхательной системы вашего крохи.
- Делайте малышу легкий массаж спины. Он помогает отхождению мокроты и улучшению самочувствия ребенка.
- Чаще предлагайте ребенку пить. Особенно если у младенца повышена температура тела. Чтобы избежать обезвоживания, пусть вода, чай, соки будут в доступности для ребенка.
- Старое народное средство от кашля для грудничков — растирание животным жиром. Делать процедуру лучше всего перед сном. Хорошенько разотрите тело малыша на спине и груди, укутайте и уложите спать. Утром ребенок почувствует себя гораздо лучше. См подробную статью: Как лечить кашель у грудного ребенка народными средствами
- Не забывайте про прогулки. Вдыхая свежий воздух, легкие малыша раскрываются, наполняются силой и свежестью. Малыш отвлечется от мучительного кашля, а хорошее настроение всегда положительно влияет на процесс выздоровления.
Отличное средство для лечения кашля на начальной стадии — небулайзер. Наливаете в стаканчик 5 мл физ. раствора (продается в аптеке в пределах 50 руб.) и даете дышать ребенку в течение 5-7 минут. Слизистые оболочки увлажнятся, мокрота станет менее вязкой. Повторять процедуру можно два раза в день. Этот способ эффективен, когда имеет место быть кашель без температуры.
С температурой шутки плохи. При кашле и температуре 38,5 скорее всего вас с малышом госпитализируют в больницу. Не бойтесь попасть туда, лучше не рисковать и быть под наблюдением специалистов. Главное — здоровье вашего ребенка, а временные неудобства можно и потерпеть.
Помните: все медицинские препараты может назначить только врач! Данный обзор носит лишь информативный характер.
- При влажном кашле необходим препарат, помогающий вывести мокроту. Хорошо себя зарекомендовали следующие сиропы на травах: Геделикс и Проспан. Они мягко разжижают мокроту, имеют сладкий вкус, используются дважды в день.
- При сухом кашле хорошо помогает гомеопатический сироп Стодаль и гомеопатический препарат Оциллококцинум (гранулы для растворения в воде). Гомеопатия не имеет противопоказаний, может использоваться в совокупности с основным лечением.
- Облегчают дыхание и смягчают кашель пластыри Сопелка. Они клеятся на одежду, пропитаны экстрактами полезных трав, которые благотворно влияют на слизистые оболочки носа и гортани.
- Спреи грудничкам противопоказаны из-за опасности удушья. Однако при сильном воспалительном процессе возможно применение спрея Тантум Верде. Он имеет сладкий привкус, смягчает боль в горле и притупляет приступы кашля.
Подробная статья о лекарствах от кашля
ВАЖНО! Статья: Детская аптечка для новорожденных: состав аптечки (полный список) Это должно быть в каждом доме!
источник
Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.
Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.
В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).
Кашель бывает симптомом таких болезней:
- ОРВИ
- Ангина
- Ларингит
- Фарингит
- Бронхит
- Трахеит
- Синусит
- Воспаление легких
- Бронхиальная астма
- Туберкулез
- Коклюш и другие инфекции
- Аллергия
- Заражение гельминтами
Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.
Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:
- Лающий — громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
- Легочный — изматывающий приступообразный кашель.
- Поверхностный — характерен для фарингита.
- Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
- Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
- Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
- Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
- Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.
Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:
- Кашель возник внезапно и не прекращается.
- Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
- Кашель возникает по ночам в виде приступов.
- Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
- Кашель длится дольше трех недель.
При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.
Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:
- Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
- Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
- Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.
Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:
- Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
- Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
- Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
- Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
- Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.
Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.
Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.
Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.
Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.
Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.
Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.
Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.
источник
Кашель у грудного ребенка всегда вызывает у молодых родителей беспокойство. Есть несколько причин, почему у малыша может начаться кашель. Выясним, что провоцирует эту неприятность, а также пути решения.
Сухой сильный кашель характеризуется отсутствием мокрых выделений. Как правило, такая проблема появляется при воспалении верхних дыхательных путей: гортани, глотки, трахеи. Воспалительный процесс происходит вследствие попадания туда инфекции.
Основными причинами кашля у ребенка являются:
- Простуда. У малыша появились сопли и боль в горле.
- Вирус гриппа. Сначала у ребенка может быть сухой кашель, а затем мокрый. Также порой повышается температура, пропадает аппетит и т. п.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При данном заболевании у ребенка желудочная кислота поднимается обратно по пищеводу, из-за чего происходит жжение и зуд в горле. Может также быть сильное слюноотделение и рвота. Кашлять больной может и ночью, и днем.
- Аллергия. Сильный или редкий кашель может быть, если у ребенка аллергия на шерсть, дым, растения и другое.
- Коклюш. Это заразная бактериальная инфекция, которая распространена среди детей. При этой болезни у больного появляется лающий кашель.
Все молодые родители задаются вопросом: как помочь ребенку, который часто кашляет? В таком случае необходимо показать его педиатру, который подберет подходящие лекарства. Неопытный родитель может ошибиться с причиной кашля и лечить совершенно не то, что нужно. Именно поэтому лучше не рисковать заниматься самолечением, когда дело касается маленького ребенка.
До двух лет лечить детей лекарствами нежелательно. У них еще неокрепший организм, поэтому ошибиться и переборщить с дозировкой можно очень легко, что приведет к неприятностям. Детям старшего возраста медикаментозное лечение подбирают очень осторожно, дабы не навредить. В основном прописывают средства на травяной основе. Грудничкам врачи назначают отхаркивающие препараты в виде отваров из следующих растений:
- багульник;
- мать-и-мачеха;
- девясил;
- подорожник;
- листья плюща;
- плоды тмина.
Микстура – это также действенное средство против кашля, но грудничкам оно не рекомендовано. Однако известный детский педиатр Евгений Комаровский рекомендует осторожно давать микстуру, так как у детей часто на нее аллергия.
Что касается муколитических препаратов, то их следует давать детям тогда, когда наблюдаются затруднения при кашле. К таким лекарствам относятся: Амбробене, Лазолван, Амброгексал и другие. Их можно давать детям с первых месяцев жизни, так как они абсолютно не вредят, а только усиливают иммунитет. Также неплохо делать ингаляции из раствора питьевой соды и щелочных минеральных вод. Еще можно делать ингаляции из отвара картофеля. Однако их допускается делать только при условии, что у ребенка нет температуры. Если температура, можно давать сироп, который помогает бороться с вирусом.
Груднички часто кашляют по утрам для освобождения верхних дыхательных путей, в которых ночью накапливается мокрота. Если ребенок несколько раз в сутки прокашлялся, то переживать по этому поводу не стоит. Если же кашель продолжительный и мучительный, то без медикаментов в таком случае не обойтись
Если у ребенка простудный или вирусный кашель, то у него должен быть особый режим дня, дабы его состояние не ухудшилось. Идет речь о следующем:
- Снижение двигательной активности, но полностью ограничивать движение нельзя. Нужно избегать активных игр и занятий спортом.
- Регулярный легкий массаж грудной клетки, который мамы должны делать 1-2 раза в день спустя 40-50 минут после еды.
- Особый рацион питания. Что касается питания, то оно имеет особое значение. Дело в том, что, когда ребенок болен, ему необходимы продукты, которые поднимают иммунитет. Не стоит заставлять его есть, если он не хочет. Желательно делать упор на куриный бульон, фруктовое пюре, кисель, картофельное пюре, желе, творог. Также большое значение имеет обильное питье. Это может быть не только вода, но и чай, сок, компот и прочее.
Для того чтобы ребенок был здоровым, родители должны следить за ним. Большое значение имеют регулярные прогулки на свежем воздухе. Не стоит надевать на ребенка всевозможные вещи, даже если на улице мороз. Нужно одевать его так, чтобы ему было тепло, но не жарко. В противном случае он вспотеет, и, следовательно, риск заболеть увеличится. На время сезонных эпидемий желательно меньше водить детей по общественным местам, особенно таким, как больницы, рынки и т. п. Там, где большое скопление народа, риск подхватить вирус очень высокий. Лучше гулять с ребенком в парках, где немноголюдно, но хорошо и уютно.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Любые симптомы и признаки заболевания грудных малышей должны насторожить маму. К серьезным поводам для того, чтобы обратиться к врачу, относится и кашель у грудного ребенка, который может указывать на развитие многих неприятных болезней.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Кашель у грудного ребенка может быть вызван рядом причин, которые можно распознать, если внимательно понаблюдать за малышом. Конечно, будет лучше, если в этом вам поможет детский врач.
- Простудное заболевание – наиболее частая причина кашля у грудного ребенка. Грудничок сначала кашляет лишь изредка, однако вскоре кашель становится более интенсивным, особенно во второй половине суток. При осмотре можно обнаружить покрасневшее горлышко. Грудные дети, в силу ещё неокрепшей иммунной защиты и несовершенной системы терморегуляции, склонны к простудам. Поэтому «подхватить» сквозняк или инфекцию в этом возрасте несложно. Задача матери в данном случае – вовремя обнаружить проблему и обратиться к доктору, иначе заболевание может затянуться.
- Воспалительные процессы в верхних отделах органов дыхания – это может быть насморк, фарингит, синусит, ларингит, трахеит, спровоцированные бактериальной инфекцией. Во время насморка слизистые выделения могут попадать в трахею, что может вызвать кашель у малыша. В остальных случаях кашель может быть вызван сужением дыхательных путей (в результате воспаления), что проявляется вначале сухим стойким кашлем, который в дальнейшем может перерасти в хрипы, свисты и нарушения дыхания. Конечно, ждать ухудшения состояния ни в коем случае нельзя: следует немедленно обратиться к врачу.
- Низкая степень влажности в помещении – весьма распространенная причина кашля у ребенка. Излишне сухой воздух вызывает высушивание слизистой оболочки горлышка малыша, что провоцирует сначала появление першения («царапания») горла, а затем, как следствие, и кашля.
- Отит – воспалительный процесс в среднем ухе, наличие которого вызывает появление рефлекторного кашля. Как определить такое состояние? Немного надавите на ушко малыша: если это вызывает резкий крик или плач, то это означает, что у ребенка болит ушко. Вызывайте доктора.
- Попадание в дыхательные пути инородного предмета – к сожалению, тоже достаточно частая ситуация, которая требует немедленной врачебной помощи, иначе малыш может попросту задохнуться. Если ребенок начинает резко и сильно кашлять, с надрывом, «взахлеб» — необходимо срочно вызвать скорую. Пытаться самостоятельно извлечь инородное тело из трахеи – занятие очень опасное и зачастую лишь ухудшает положение.
- Непереносимость запахов, непроветренность помещения – это причины, которые не только могут вызвать кашель у грудного ребенка, но и послужить толчком к появлению бронхиальной астмы. Такое состояние у малыша может развиться, если он часто находится в прокуренном помещении, либо в воздухе постоянно присутствуют другие резкие и неприятные для ребенка запахи. В таких ситуациях отмечается улучшение состояния малыша после проветривания помещения.
Все это – наиболее распространенные причины кашля у грудного ребенка. Реже кашель может быть связан с заболеваниями органов пищеварения и сердца, однако такие патологии может определить только врач после проведения тщательного обследования малыша.
[7], [8], [9], [10]
Появление сильного кашля может быть спровоцировано влиянием какого-либо поражающего фактора на слизистую органов дыхания. Это может быть воздействие инфекции, либо другие причины. Как правило, сильный кашель у грудного ребенка говорит о том, что малышу что-то «мешает» в дыхательных путях – это может быть чрезмерно сухая слизистая, инородные предметы (крошки, шерсть животных, элементы игрушек и пр.), мокрота и слизь, скапливающиеся в трахее. Вследствие этого возникает сильный кашель, основная цель которого – устранить помеху для нормального дыхания, очистить дыхательные пути.
Сильный кашель опасен для малыша. В случае его возникновения помощь врача обязательна. Срочная помощь врача требуется в таких ситуациях:
- если сильный кашель появился внезапно и не прекращается;
- если сильный кашель сопровождается хрипом;
- если сильный кашель возникает в ночное время в виде приступа;
- если на фоне сильного кашля выделяется мокрота розового или зеленого цвета.
Также опасения должен вызывать сильный кашель, который не проходит длительное время, либо протекает на фоне повышения температуры тела или затруднений дыхания.
В здоровом состоянии влажный кашель у грудного ребенка может появиться непосредственно после того, как малыш проснулся. Если ребенок спал на спине, то слизистые выделения из носа могли попасть ему в горлышко. В такой ситуации малыш может слегка покашливать, однако такой кашель утихает, если повернуть его на бочок. Такое же состояние развивается при попадании в горлышко большого количества слюны или грудного молока: ребенок попросту ещё не умеет правильно и вовремя глотать.
Если рассматривать влажный кашель, как проявление заболевания, то наиболее частыми патологиями в таком случае могут являться:
- инфекции верхних отделов органов дыхания (которые сопровождаются образованием мокроты);
- воспалительный процесс в бронхах с нарушением проходимости дыхательных путей (обструктивный бронхит);
- воспаление легких;
- болезни аллергического происхождения (бронхиальная астма, аллергический ринит);
- абсцесс легкого;
- заболевание туберкулезом.
Если влажный кашель свидетельствует о возникновении заболевания у малыша, потребуется обязательная медицинская помощь.
Следует заметить, что сухой кашель у грудного ребенка наиболее болезнен для маленького пациента, так как при сухом кашле происходит травматизация слизистой, что доставляет малышу боль и крайне неприятные ощущения.
Как определить, что кашель сухой? Как правило, такой кашель звонкий, резкий, без характерных «булькающих» звуков. Возможен «свист» и лающий звук при кашле. Ребенок часто плачет, при этом может изменяться голос малыша из-за поражения гортани и голосовых связок. При прогрессировании воспалительного процесса связки могут отекать и перестать пропускать должным образом воздух, что приведет к тому, что ребенок будет задыхаться.
Как правило, заболевший ребенок с сухим кашлем становится капризным, вялым, у него пропадает аппетит. В такой ситуации важно не просто вызвать врача: следует сделать это как можно скорее. Тем более, что сухой кашель может быть грозным симптомом начинающегося бронхита или воспаления легких, как осложнения ОРВИ или ОРЗ. Если доктор заподозрит такие заболевания, то малыша, скорее всего, вместе с мамой отправят в больницу.
[11], [12]
Основной причиной кашля и насморка у грудного ребенка является простуда, или ОРЗ – в большинстве своем вирусное заболевание, поражающее, в первую очередь, дыхательные пути. Заболевание может затронуть также среднее ухо, легкие, а в тяжелых случаях – мозговые оболочки и костную систему.
Простудное заболевание малыш может «подхватить» от члена семьи, который болен ОРЗ, либо является носителем болезни, а также посредством грязных рук и средств уходя за ребенком. Важную роль играет и иммунитет малыша: недостаточное питание, переохлаждение, сквозняки – все это неблагоприятным образом может сказаться на здоровье малютки.
Какие симптомы простуды может демонстрировать грудной ребенок: кашель и насморк, высокая температура, отсутствие аппетита, вялость, возможно расстройство стула, постоянный плач и срыгивание пищи.
При неосложненном течении простуды заболевание может регрессировать уже на 4-5 сутки: при этом показатели температуры тела нормализуются, а признаки воспалительного процесса ослабевают. Если же состояние не улучшилось, то можно заподозрить присоединение микробной инфекции. В такой ситуации вмешательство доктора просто необходимо. Иногда приходится подключать антибиотикотерапию.
[13], [14], [15], [16], [17]
Вопрос о применении грудных сборов у маленьких детей является достаточно спорным. Большинство врачей не рекомендуют давать такие отвары детям, по крайней мере, детям до 1 года, так как растительные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию или даже отравление у маленького ребенка.
Если же вы все же решились использовать какой-либо из 4-х существующих грудных сборов, придерживайтесь следующих правил:
- не начинайте лечение, не посоветовавшись с врачом;
- приступайте к лечению, используя в начале сильно разведенный отвар, чтобы проверить реакцию малыша на лекарство. Если негативной реакции ребенка не наблюдается, можно переходить к более концентрированному отвару;
- общий суточный объем отвара из грудного сбора для грудного ребенка – не более 30-50 мл.
Помните: грудной сбор может стать виновником некоторых побочных проявлений, таких как высыпания на коже, зуд, аллергический насморк, симптомы отравления.
Кашель у грудного ребенка в любом случае должен быть сигналом для обращения к врачу: новорожденный малыш ещё слишком слаб, чтобы самостоятельно справиться с заболеванием. А своевременная помощь врача никогда не будет излишней: зачастую это помогает предупредить опасные осложнения и последствия.
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
источник
Грудным возрастом ребенка считается период с 29 дня от рождения до конца 12-го месяца жизни. Все это время малыш продолжает адаптироваться к окружающей среде, поэтому важно внимательно наблюдать за его здоровьем. Если появился кашель у грудничка без температуры, чем лечить его – должен определять лишь врач.
Выделяют сухой и продуктивный (влажный) кашель у грудничка без температуры. Чем лечить – зависит от причин его проявления. При подборе препаратов учитывают также сопутствующие симптомы.
Лечить надо причину кашля лекарствами симптоматической терапии и устранением из жизни грудничка возможных провоцирующих факторов. Без применения этих методов клиническая картина не прояснится.
Вначале развития ОРВИ, гриппа и прочих вирусных болезней нет температуры, но грудничка беспокоит кашель без мокроты. Для облегчения состояния прогревают область бронхов сухим теплом.
Также делают пассивную щелочную ингаляцию (противопоказана при кашле с мокротой):
- Набирают в ванну горячую воду (при закрытой двери).
- Добавляют в воду пищевую соду.
- Выжидают, пока комната наполнится паром.
- Заносят грудничка внутрь ванной комнаты на 10 минут. Щелочные испарения облегчают дыхание и купируют приступы кашля.
Для борьбы с вирусами малышу очищают нос и закапывают раствор «Интерферон человеческий лейкоцитарный» каждые 2 часа. Интраназальное введение нужно начинать с первыми признаками ОРВИ и продолжать 2-3 суток.
Спазматический сухой кашель без температуры бывает признаком астмы, коклюша. Их надо лечить только под наблюдением врачей. Для снятия приступов используются физиотерапевтические методики.
У грудничков сухой кашель без температуры появляется вначале развития воспалительных заболеваний ЛОР-органов. Это отит, фарингит, ларингит, ложный круп и подобные патологии. Их лечить надо препаратами местного и системного действия. Используют противовоспалительные средства, антибактериальные и прочие лекарства.
Чем лечить у грудничка сухой кашель без температуры на фоне воспаления ЛОР-органов:
- для приема внутрь – противокашлевые капли «Панатус» (детям старше 2 месяцев);
- для снятия воспаления – детский чай с ромашкой Хипп, слабый настой липы;
- местно – прикладывают «сухое тепло» на горло или заушную область.
У грудничков частое покашливание или постоянный сухой кашель без температуры может появиться из-за аллергенов.
Такой кашель нередко сопровождается прозрачными выделениями из носа при реакции организма на пылевых клещей, шерсть, цветочную пыльцу. Если нет соплей, причиной бывает табачный дым, испарения бытовой химии, а также пищевая аллергия на какой-либо продукт.
Что предпринимают при аллергическом кашле у грудничка:
- выявляют и устраняют причину аллергического кашля;
- регулярно делают влажную уборку и проветривание жилья;
- назначают антигистаминные средства (врач подбирает индивидуально).
Эти меры помогают устранить аллергический кашель без других лекарств. В сложных случаях доктор может назначить грудничку противокашлевый препарат на основе бутамирата, например, капли «Синекод» (с возраста 2 месяца).
Чем лечить разрешается симптомы аллергии детям грудного возраста:
Принадлежность к фармгруппе | Название препарата | Действующее вещество | Способ применения |
Антигистаминное средство | Оральные капли «Фенистил» (с 1 месяца) | Диметиндена малеат | Внутрь в дозе 3-10 капель 3 раза/сутки. Средство разрешено добавлять в бутылочку с теплым питьем либо давать ложечкой без разведения |
Назальное средство | Спрей с насадкой для детей “Аква Марис” (с 1 месяца) | Изотонический раствор морской воды | Очищают нос от аллергенов. Впрыскивают 2 раза раствор в каждую ноздрю, отсасывают выделения назальным аспиратором |
У грудничков сухой кашель без температуры может быть признаком глистной инвазии, кардиомиопатий, других болезней. Он исчезает сам после начала этиологического лечения.
Влажный (с мокротой) кашель у грудничка без температуры нужно лечить препаратами системного действия и местного применения. Дополнительно используют методы физиотерапии.
При влажном кашле показан дренажный массаж. Но сделать его грудничку трудно: он редко лежит спокойно. Малыша просто чаще надо брать на руки и 3-5 минут гладить, похлопывать по спинке в области грудной клетки. Такие движения облегчают вывод мокроты.
Обязательно грудничку дают обильное питье. Жидкость подогревают до 30-40º C. Это облегчает разжижение и вывод мокроты.
Симптоматическое лечение влажного кашля у грудных детей:
С каким действием назначают лекарства | Название эффективных препаратов | Способ применения и доза | Примечание |
Отхаркивающие средства | Сироп «Бронхикум С» | Внутрь, каждые 12 часов, независимо от времени кормления. Доза: 2.5 мл дважды/сутки | Лечить сиропом «Бронхикум С» или «Линкас» можно детей старше 6 месяцев |
Сироп «Линкас» | Внутрь, каждые 6-8 часов, в перерывах между кормлениями. Доза: 2.5 мл трижды/сутки | ||
Средства комбинированного действия | Сироп «Амброксол» (муколитик + отхаркивающее) | Внутрь, независимо от еды. Доза: 2.5 мл каждые 12 часов | Нет возрастных ограничений |
Бронходилататоры | Раствор д/ингаляций «Беродуал» | Применяют только в медучреждениях под наблюдением врача | Используют при астме, удушающем кашле из-за обструкции бронхов |
Лечить грудничков муколитиками не рекомендуется из-за большого риска бронхолегочных осложнений.
Во Франции, Италии и других странах их исключили из лекарственной терапии маленьких детей.
Педиатры разрешают лечить кашель у грудничка без температуры сухими теплыми компрессами, например, картофельными. Растирания грудной клетки можно делать детям старше 6 месяцев. Травы, мед, иные природные вещества в большинстве случаев противопоказаны до года из-за риска аллергии либо отравления. Пассивные ингаляции или другие методы народной медицины можно применять только по рекомендации врача и лишь дополнительно к препаратам этиологического лечения.
Физиологический кашель без температуры бывает из-за попадания жидкости или крошки не в пищевод, скопления выделений в носоглотке, нахождения в помещении с загрязненным воздухом. Грудничок нечасто прокашливается утром и/или в течение дня, во время кормления либо плача. Иногда может выделяться прозрачная слизь, мокрота. Если нет других признаков болезни, этот симптом не надо лечить лекарствами.
Что делают для профилактики физиологического кашля без температуры:
- своевременно очищают нос от выделений физраствором;
- следят, чтобы грудничок правильно захватывал сосок груди во время кормления;
- не допускают истерического плача грудничка;
- соблюдают норму влажности в помещении (55-65%);
- ежедневно проветривают жилье утром и перед сном;
- поддерживают температуру в комнатах в пределах 22-23º C;
- ежедневно делают влажную уборку;
- после прогулок зимой дают теплое питье;
- своевременно очищают фильтры кондиционеров;
- не курят в присутствии ребенка и в помещении, где он живет.
При попадании инородной частицы сильный сухой кашель у грудничка будет до тех пор, пока дыхательные пути не очистятся. Малыша кладут себе на руку или бедро так, чтобы голова была ниже таза, и хлопают по спине.
По характеру кашля невозможно определить истинную причину его возникновения. К тому же у грудничков все болезни развиваются интенсивно и за пару дней могут перерасти в сложную форму. Если нет возможности сразу посетить педиатра, дома лечить малыша можно немедикаментозными методами лишь сутки. При ухудшении его самочувствия вызывают скорую помощь и ложатся в больницу.
Важно помнить, что все лекарства от кашля без температуры грудничку дают лишь по назначению врача. Они должны применять комплексно с препаратами этиологического лечения.
источник