Гнойнички на руках у ребенка и температура

Врачи достаточно часто обнаруживают фурункул на руке у ребенка школьного возраста. Проникновению гноеродных бактерий в ткани кожи способствует постоянное трение нижней части предплечья ученика о поверхность парты во время занятий в школе. Излюбленным местом гнойников также является внутренняя часть плеча возле подмышечной впадины. Гнойничковые заболевания представляют серьезную опасность для здоровья человека. Дети особенно уязвимы перед гноеродными бактериями. Поскольку в детском возрасте патологические процессы развиваются очень быстро, за развитием фурункула нужно внимательно наблюдать.

Фурункул развивается после проникновения гноеродных бактерий в волосяной мешочек. Они вызывают поражение фолликула, сальной железы и тканей подкожной жировой клетчатки. Возбудителями заболевания могут быть разные бактерии. Чаще всего фурункул образуется в результате деятельности стафилококка золотистого или белого.

Кожа детей не является стерильной. На ней постоянно присутствуют разные виды микроорганизмов, среди которых есть и гноеродные. Однако они не вызывают развития пиодермии (гнойничкового заболевания). Размножение патогенных микроорганизмов сдерживает полезная микрофлора. Целостный роговой слой и наличие на нем положительного электрического заряда не позволяют возбудителям заболеваний проникать в волосяные мешочки и формировать очаги поражения. Но даже если бактериям удается проникнуть в более глубокие слои эпидермиса в результате травмирования кожи, их уничтожают клетки иммунной системы ребенка.

Для развития фурункулов необходимы определенные условия. Они образуются, когда появляются одновременно местные и общие повреждающие факторы. К местным факторам относят травмирование кожи, критическое уменьшение численности полезной микрофлоры и разрушение защитного барьера кожи. Общим фактором, провоцирующим пиодермию, является снижение иммунитета. Ослабить защитные силы детского организма может переутомление (физическое и психологическое), стресс, хроническое заболевание, эндокринные нарушения и нерациональное питание.

Целью терапии фурункула является уничтожение возбудителя заболевания и устранение факторов, способствующих развитию гнойничкового заболевания. Если ослабление иммунитета связано с наличием сопутствующих заболеваний, дополнительно назначаются лекарственные препараты для их лечения. Когда снижение защитных сил организма обусловлено стрессами или нервным перенапряжением, применяют успокаивающие средства.

Если не устранить факторы, которые спровоцировали ослабление иммунитета у ребенка, через некоторое время может образоваться новый фурункул. При регулярном появлении гнойников, диагностируют фурункулез. Пиогенные бактерии продуцируют токсичные вещества, которые угнетают иммунную систему. Поэтому фурункулез представляет серьезную опасность для ребенка.

Чем раньше будет начато лечение, тем меньше будет вероятность развития осложнений. На стадии созревания фурункул обрабатывают спиртовым раствором салициловой кислоты (1%), камфорным спиртом (2%), анилиновыми красителями (фукорцин, 1% бриллиантовый зеленый, 0,1% перманганат калия) или перекисью водорода (3%). Обрабатывать нужно не только сам гнойник, но и кожу вокруг него на расстоянии нескольких сантиметров. Если местная терапия была начата при появлении первых признаков образования фурункула, он может рассосаться, так и не достигнув стадии созревания.

При появлении нескольких фурункулов применяют препараты наружного действия с антибиотиками и сульфаниламидами (2% мазь или крем фуцидин, 2% мазь мупироцин или бактробан, бацитрацин + неомицин, мазь левомеколь, гелиомициновая мазь 4%, линкомициновая мазь 2%, гентамициновая мазь 0,1%).

Если развитие гнойного процесса продолжается, нужно дождаться вскрытия фурункула. Чтобы ускорить созревание гнойника, некоторые врачи рекомендуют использовать сухое тепло. Действительно, согревание ускоряет развитие патологического процесса. Но если тепло будет чрезмерным, гноеродные бактерии могут распространиться вглубь тканей эпидермиса и за его пределы. Перегрев часто становится причиной возникновения тяжелых гнойных заболеваний — абсцесса или флегмоны. Они характеризуются обширным поражением тканей организма. Поэтому греть фурункул не стоит.

Нельзя срезать или прокалывать верхушку гнойника, чтобы ускорить его прорыв. Такие действия могут вызвать инфицирование пораженных тканей другими видами патогенных микроорганизмов и осложнить протекание патологического процесса.

Лечение фурункула осуществляют с помощью ультравысокочастотной терапии. Она заключается в воздействии на очаг поражения токов высокой и ультравысокой частоты (от 10 до 300 мГц). УВЧ-терапия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, бактериостатическое и иммуностимулирующее действие. Для лечения фурункула электроды помещают в непосредственной близости от пораженного участка. Если фурункул развивается быстро, сначала используют атермическую дозу УВЧ-терапии. К концу лечения переходят на субтермическую дозу. Для ускорения вялотекущего гнойно-воспалительного процесса применяют термическую дозу УВЧ-терапии. Процедуры делают ежедневно в утренние часы.

Чтобы вылечить фурункул, используют ультрафиолетовую терапию. Механизм действия ультрафиолетовых лучей основан на способности атомов и молекул тканей кожи поглощать энергию света. Ультрафиолетовое излучение запускает в эпидермисе фотохимические процессы, сопровождающиеся высвобождением биологически активных веществ. Проникая в кровь, они вызывают расширение сосудов и миграцию лейкоцитов к очагу поражения. Ультрафиолетовые лучи оказывают противовоспалительное, бактерицидное, трофико-регенераторное и обезболивающее действие. Несколько сеансов УФ-терапии могут остановить гнойно-некротический процесс и вызвать исчезновение фурункула. На стадии созревания гнойника процедуры проводят через 2-3 дня. После его вскрытия ультрафиолетовое излучение применяют для ускорения отторжения распавшихся тканей. Сеанс назначают сразу после выхода гнойного содержимого, затем через каждые 3-5 дней.

Как только гнойник созреет и вскроется, его полость промывают перекисью водорода (3%). Чтобы тщательно обработать внутреннюю поверхность капсулы фурункула, можно использовать шприц без иглы. В него набирают перекись водорода и выпускают жидкость в рану, не прикасаясь к ней. После промывания полость обрабатывают нитрофуралом (0,1%), спиртовым раствором хлоргексидина (0,5%) или водным раствором хлоргексидина биглюконата (1%). Для обработки раны используют диоксидин, экстракт листьев эвкалипта и микроцид.

Обрабатывать рану нужно ежедневно. После каждой процедуры необходимо менять повязку. Выдавливать гной из фурункула или пытаться извлекать из него стержень самостоятельно категорически запрещается. Давление на пиогенную капсулу может привести к ее разрыву и распространению инфекции в более глубокие слои эпидермиса. Гнойно-некротический стержень отторгается самостоятельно через 1-2 дня. Обработку продолжают, пока рана не затянется полностью.

Если местное лечение оказывается неэффективным, назначают антибиотики системного действия. Системная терапия применяется в случаях, когда подмышечные или локтевые лимфоузлы увеличились и стали болезненными. Прием антибиотиков внутрь рекомендован при обнаружении очень крупных или множественных фурункулов.

Чтобы антибактериальная терапия была успешной, используют препараты, характеризующиеся высокой активностью в отношении возбудителей фурункула. Если выявить патоген не удалось, применяют антибиотики с широким спектром действия.

Для лечения тяжелых форм фурункула используют антибиотики группы макролидов, тетрациклинов или цефалоспоринов. Детям назначают Клацид, Азитромицин, Джозамицин, Вильпрафен, Юнидокс — Солютаб или Зиннат. Антибиотики имеют фармацевтические формы в виде порошка для приготовления суспензии или сиропа. Поэтому их удобно давать детям дошкольного возраста. Курс лечения обычно составляет от 7 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

Лечение ослабленных малышей осуществляют с помощью иммуномодулирующих средств (Изопринозин, Тактивин).

Если у ребенка образовался на руке крупный фурункул, который вызывает сильную боль, его вскрывают. Операция по вскрытию гнойника проводится под местной анестезией, поэтому она не вызывает болезненных ощущений. Врач (хирург) иссекает верхушку фурункула и удаляет скопившийся гной с помощью шприца или катетера.

Очищенную от гноя полость промывают антисептическими растворами. В нее вводят антибиотик (Левомицетин) и сложенную в несколько слоев резиновую полоску для дренирования раны. Резиновая полоска не позволит ране затянуться, пока из нее не выйдет весь гной. На рану накладывают повязку, пропитанную гипертоническим раствором хлорида натрия. Гипертонический раствор поможет полости скорее освободиться от гнойно-некротического содержимого.

Когда полость очистится, резиновую полоску извлекают. На рану накладывают повязку с мазью Вишневского. Обработку раны и перевязки хирург сначала делает ежедневно, а когда полость очистится — через 2-3 дня.

Операция по вскрытию фурункула может быть произведена с помощью лазера. Лазерная терапия назначается детям с 6 лет. Иссечение очага поражения происходит под действием сфокусированного пучка электромагнитных волн определенного спектра, которые испускает лазер. Лазерный луч быстро разогревает межклеточную и внутриклеточную жидкость тканей, вызывая ее закипание. В процессе парообразования клетки тканей разрушаются.

Направленный сфокусированный пучок волн позволяет сделать идеально ровный разрез. Рассечение тканей сопровождается запаиванием кровеносных сосудов, поэтому операция проходит бескровно и практически не вызывает отека тканей. После лазерного вскрытия фурункула заживление происходит гораздо быстрее, чем после иссечения гнойника скальпелем. Поскольку лазер не контактирует с кожей, вероятность инфицирования во время операции равна нулю.

Вскрытие гнойника и удаление гнойно-некротического стержня происходит безболезненно за 5-15 минут. После операции рану промывают антисептиком и накладывают повязку.

Поскольку у больного ребенка ослаблен иммунитет, нужно избегать травмирования здоровых участков кожи. У людей с гнойничковыми заболеваниями кожи состав бактериальной флоры изменяется не только в области очагов поражения, но и на отдаленных от них участках тела. Гноеродные бактерии, которые вызвали появление фурункула, быстро расселяются по всей поверхности кожи больного ребенка. Они могут стать причиной появления новых патологических очагов.

Здоровую кожу нужно держать в чистоте и регулярно мыть. Особое внимание нужно уделять кожным складкам. В них содержится больше всего патогенных микроорганизмов. Сам фурункул и кожу вокруг него мочить нельзя. Во время приема душа нужно закрывать руку водонепроницаемым материалом, чтобы на фурункул случайно не попала вода. Не рекомендуется купать ребенка в ванне. Если он будет находиться в горячей воде, его организм перегреется. Перегрев возникнет и в очаге поражения, даже если рука ребенка не будет погружена в воду. Холодная вода способна вызвать переохлаждение организма и ослабление его защитных сил.

Чтобы не вызвать распространение инфекции, нужно коротко стричь ногти на руках малыша до полного его излечения. Кроме кожных складок, патогенные бактерии в большом количестве содержатся в подногтевых пространствах. Рекомендуется обрабатывать их ежедневно спиртовым раствором йода (2%). Чтобы ребенок не трогал руками фурункул, гнойник нужно закрывать повязкой.

Необходимо обратить внимание на питание больного. Оно должно быть полноценным, регулярным, богатым витаминами и микроэлементами. Нужно исключить из меню малыша конфеты, торты, пирожные и другие кондитерские изделия. Рекомендуется также ограничить употребление соли. Стафилококки хорошо размножаются в сладкой и соленой среде.

Самостоятельно лечить множественные и крупные фурункулы у детей не рекомендуется. Применять антибиотики и сульфаниламидные препараты можно только после консультации с врачом и под его наблюдением. Необходимо срочно обращаться к врачу, если фурункул быстро увеличивается в размерах, вызывает сильную боль и повышение температуры тела до 38°С и выше.

Необходима консультация врача, когда лечение фурункула является неэффективным. К тревожным признакам относятся увеличение и болезненность лимфатических узлов. Необходимо хирургическое вскрытие фурункула, если на его вершине не формируется пузырек с гнойным содержимым. Такой признак может свидетельствовать о развитии абсцесса или флегмоны.

источник

Когда появляются одновременно прыщи и температура у ребенка, родители вполне обоснованно начинают беспокоиться.

Такие признаки с высокой долей вероятности свидетельствуют об инфицировании. Многие инфекционные заболевания не представляют опасности для ребенка. Однако некоторые из них способны вызвать серьезные осложнения. Самостоятельно определить причины появления сыпи на фоне повышения температуры тела очень сложно, поскольку многие болезни имеют похожие симптомы.

Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач. Обращаться к педиатру нужно сразу после появления тревожных признаков.

Одним из самых распространенных детских заболеваний, сопровождающихся сыпью, является ветряная оспа. Ее вызывает вирус из семейства Herpesviridae. Почти все дети болеют ветряной оспой в период с первого по десятый год своей жизни. Пик заболеваемости приходится на возраст 3-4 года.

Хотя ветряная оспа относится к легким инфекционным заболеваниям (малым инфекциям), недооценивать ее опасность не следует. У некоторых детей недуг протекает тяжело и вызывает серьезные осложнения.

Инкубационный период болезни обычно длится 2 недели. Иногда он сокращается до 11 дней или удлиняется до 22 суток. После окончания инкубационного периода появляется сыпь на коже. Чаще она локализуется на лице, спине и волосистой части головы. Немного реже высыпания возникают на груди, животе, бедрах и плечах.

Сначала на теле появляется небольшое количество мелких розовых или бледно-красных узелков. Если они расположены на спине, родители не сразу могут их обнаружить. Уже через несколько часов узелки превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Их диаметр составляет 2-6 мм. Через 1-2 дня пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. Она отпадает через несколько суток.

Для ветряной оспы характерно волнообразное течение. Через каждые 1-2 дня появляются новые элементы сыпи. Постепенно ребенок полностью покрывается прыщами на разной стадии развития (узелки, пузырьки, корочки). В 70% случаев обнаруживают сыпь на слизистых оболочках.

Во время массового высыпания температура тела поднимается до 37-38°С. Позднее количество прыщиков снижается и через 3-4 недели кожа полностью очищается от корочек.

Симптомы заболевания зависят от его тяжести и формы. При наличии большого количества прыщиков температура тела может подниматься до 39°С. Рудиментарная форма проявляется в виде нескольких узелков и мелких (еле различимых) пузырьков. При геморрагической форме пузырьки содержат кровянистую жидкость. Буллезная и гангренозная формы патологии имеют гнойный характер. Они вызывают повышение температуры тела выше 39°С. Тяжелые формы ветряной оспы диагностируют у детей с ослабленным иммунитетом.

Краснуха также является вирусным заболеванием. Ее вызывает вирус Rubella, который относится к семейству Togaviridae. Первые признаки краснухи родители часто ошибочно принимают за проявление простуды или острого респираторного заболевания.

В конце инкубационного периода, который длится от 10 до 24 дней, ребенок становится плаксивым, капризным и сонливым. Он может жаловаться на головную боль, першение в горле, заложенность носа, боль в суставах и мышцах. Через 1-1,5 суток после появления первых признаков недомогания поднимается температура до 38°С. Одновременно у малыша возникает резкая боль в затылочной части шеи. Ощупывая эту область, можно обнаружить плотные и неподвижные лимфатические узлы, напоминающие по форме горошины.

Обычно увеличиваются в размере заднешейные, затылочные и заушные лимфоузлы. Обострение заболевания нередко сопровождается сухим приступообразным кашлем.

Через 2 дня после повышения температуры тела появляются множественные мелкие высыпания красного цвета. Они локализуются преимущественно за ушами, на щеках, на носогубном треугольнике и на передней части шеи. Диаметр пятен колеблется в пределах 1-5 мм, однако они могут сливаться в крупные образования.

Постепенно сыпь распространяется на спину, ягодицы и разгибательные поверхности конечностей. У ребенка могут появиться суставные и мышечные боли. Через 3-7 дней прыщи и высокая температура бесследно исчезают.

Несмотря на то, что краснуха является острым инфекционным заболеванием, осложнения после нее бывают крайне редко.

Возбудитель кори относится к семейству парамиксовирусов. Инкубационный период заболевания длится от 9 до 17 дней. После него появляются первые признаки недомогания. Ребенок становится вялым и апатичным, у него ухудшается аппетит. Он жалуется на головную боль, светобоязнь и слабость.

Одновременно с признаками интоксикации появляются катаральные явления (кашель, першение в горле, заложенность носа, охриплость голоса). Температура тела поднимается до 38-39°С. На второй-третий день после начала заболевания кашель становится грубым и лающим. У малыша отекают веки и краснеют глаза. Отек может сделать лицо одутловатым. На поверхности ротовой полости появляются мелкие беловатые точки, окруженные участком красного цвета.

Еще через 2-3 дня появляются высыпания. Первые элементы обнаруживают на лице и за ушами. Позднее сыпь распространяется на шею, грудь, туловище, плечи, бедра и голени. Она сначала имеет вид мелких узелков, которые постепенно превращаются в большие прыщики и пятнышки, нередко сливающиеся между собой. Сыпь может сопровождаться слабым зудом.

Во время появления высыпаний состояние ребенка ухудшается. Температура тела повышается еще сильнее, катаральные явления усиливаются. У многих детей наблюдается увеличение шейных, затылочных, а иногда и других лимфоузлов. Могут увеличиться печень и селезенка. Через 2 дня, когда сыпь начинает бледнеть, симптомы кори ослабевают и состояние ребенка нормализуется.

У детей раннего возраста корь может вызвать развитие гнойного ринита, синусита, отита, бронхита и пневмонии.

Розеолу вызывает вирус герпеса человека 6 и 7 типа. Заболевание чаще всего диагностируют у детей до 2 лет. Инкубационный период длится обычно 3-7 дней. Иногда он может затянуться до 15 дней. После него у ребенка резко повышается температура тела до 39-40,5°С. Никаких других недомоганий ребенок не испытывает. Температуру практически невозможно сбить жаропонижающими средствами. Она держится 3-5 дней, затем снижается.

На фоне понижения температуры тела появляется сыпь. Ее элементы представляют собой розовые узелки — пятнышки, слегка приподнятые над поверхностью кожи. Сыпь распространяется с туловища на лицо, конечности и шею. Высыпания исчезают на 4-7 день.

Подавляющее большинство детей легко переносит заболевание. Однако иногда розеола может негативно повлиять на работу центральной нервной системы. Осложнения чаще наблюдаются у детей до 1,5 лет. Они проявляются в виде судорог, выбухания большого родничка или менингоэнцефалита.

Возбудителем мононуклеоза является вирус Эпштейна — Барр. Его инкубационный период длится до полутора месяцев. При остром начале заболевания первые признаки могут быть ошибочно приняты за проявления ангины или гриппа.

У ребенка появляется озноб, обильное потоотделение и ломота в теле. Его температура тела повышается до 39-40°С. У малыша затрудняется носовое дыхание и появляется боль в горле. На миндалинах можно обнаружить рыхлые желтоватые налеты, легко снимающиеся. Задняя стенка глотки становится красной, разрыхленной, зернистой. Ее фолликулы увеличиваются. На слизистой оболочке мягкого неба появляется сыпь.

В некоторых случаях заболевание развивается постепенно, в таком случае симптомы выражены менее ярко. Катаральные явления исчезают через несколько дней. Температура может держаться от 7 до 10 дней и дольше.

С первых дней обострения заболевания уплотняются и становятся немного болезненными лимфоузлы (чаще затылочные, подчелюстные, заднешейные). Может отмечаться увеличение печени и селезенки.

На фоне скачков температуры тела возникает сыпь. Ее элементы представляют собой пятна, цвет которых варьируется от розового до бордового. Наибольшие скопления пятен возникают на животе, спине, шее и конечностях. При тяжелой форме заболевания пятна могут сливаться в одно большое образование. Высыпания не сопровождаются раздражением кожи или зудом. Через несколько недель они бледнеют и полностью исчезают.

Осложнения мононуклеоза возникают редко. Болезнь может вызвать затруднения дыхания, гепатит, менингит и разрыв увеличенной селезенки. Чаще всего присоединяется бактериальная инфекция.

Возбудителем острого инфекционного заболевания является стрептококк группы А. Инкубационный период скарлатины длится от 1 до 10 дней. После него резко поднимается температура тела до 39°С. Ребенок жалуется на головную боль, тошноту и сильную болезненность при глотании. Уже к концу первых суток после обострения скарлатины можно обнаружить на теле малыша мелкую зудящую сыпь. Она распространяется по всему телу ребенка за несколько часов.

Характерной особенностью высыпаний при скарлатине является формирование темно-красных полос из сгруппированных элементов сыпи. Они локализуются на кожных складках в местах естественных сгибов (на локтевых и коленных сгибах, в паховых складках и в подмышечных впадинах).

На лице высыпания появляются в области щек, лба и висков. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от элементов сыпи (характерный признак скарлатины). Кожа ребенка становится сухой и шершавой.

Слизистая оболочка ротовой полости имеет ярко-красный оттенок. Язык становится малиновым, а его сосочки увеличиваются в размерах. Такой симптом врачи называют «пылающий зев». На миндалинах можно обнаружить гнойные налеты.

Через 3-5 дней кожа бледнеет и начинает сильно шелушиться. Шелушение ярче всего выражено на ладонях. Кожа иногда снимается с них, как перчатки.

Скарлатина может спровоцировать лимфаденит, гнойный отит, синовит, миокардит и воспаление легких. Если для лечения скарлатины используются антибиотики, вероятность появления осложнений минимальная.

Возбудитель заболевания — вирус Коксаки — относится к роду энтеровирусов. Инкубационный период заболевания составляет от 2 до 10 дней. Болезнь начинается с резкого повышения температуры тела до 39-40°С и выше. Она трудно сбивается жаропонижающими средствами. На начальной стадии развития патологии другие признаки обычно отсутствуют.

Позднее у малыша появляется слабость. Он жалуется на ломоту в теле, тошноту и кашель. На третий день на теле ребенка появляется сыпь. Она локализуется около рта, на ступнях и на ладонях. Элементами сыпи являются маленькие красные пятнышки диаметром 1-2 мм. Красные точки или язвочки обнаруживают и во рту ребенка. Иногда они распространяются на слизистую оболочку горла, мешая ребенку принимать пищу. Высыпания вызывают зуд.

Вирус Коксаки иногда может стать причиной обезвоживания, железодефицитной анемии, отека легких, миокардита, вирусного менингита и инсулинозависимого сахарного диабета.

Причиной заболевания являются гноеродные бактерии. Чаще всего фурункулез вызывает золотистый стафилококк. Недуг начинается с появления одиночного фурункула. На коже обнаруживается небольшой сильно зудящий узелок. Уже через 1-2 дня он превращается в плотный болезненный бугорок красного цвета. Бугорок быстро увеличивается в размерах, вызывая отек близлежащих тканей. По мере увеличения площади очага воспаления усиливается болезненность, температура тела повышается до 37°С.

На стадии нагноения фурункул приобретает конусообразную форму, на его вершине появляется гнойное образование. Созревание вызывает повышение температуры тела до 38°С и выше. При фурункуле боль в очаге поражения становится настолько сильной, что ребенку доставляют страдания даже легкие прикосновения к воспаленной коже. Из-за мучительных болезненных ощущений его движения могут ограничиваться. Расположенные рядом с фурункулом лимфатические узлы уплотняются и становятся болезненными.

Когда гной выходит наружу, ребенок испытывает резкое облегчение. Его состояние быстро улучшается, температура тела нормализуется.

Через некоторое время на другом участке тела появляется новый фурункул. Очаги поражения могут локализоваться в любом месте, где есть волосяные фолликулы — на волосистой части головы, на веке или в глубине слухового прохода. Чем сильнее ослаблен иммунитет, тем чаще и появляются новые прыщи. Иногда образуются одновременно 2 и более фурункулов. Их диаметр может достигать нескольких сантиметров.

Фурункулез негативно влияет на иммунную систему ребенка. Он может вызвать серьезные осложнения (тромбофлебит, лимфаденит, гнойный менингит, сепсис и гнойные метастазы в различные жизненно важные органы).

Одним из самых опасных заболеваний, сопровождающихся сыпью, является менингит. Его возбудителями являются многочисленные бактерии (менингококки, пневмококки, стрептококковые бактерии группы В), а также вирусы, грибки и простейшие. Они вызывают воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга.

В первые часы заболевания поднимается температура тела до 39-40°С. Ребенок становится слабым, вялым и сонливым. Он жалуется на сильную головную боль. Болезненность вызывают нажатия на область лба, на крылья носа и на глазные яблоки с закрытыми веками. Позднее появляется рвота, которая не сопровождается тошнотой и не приносит облегчения. У малыша возникает светобоязнь, его раздражают звуки.

Сыпь больше характерна для бактериального менингита. Пятна имеют красный или красно-фиолетовый цвет и не возвышаются над поверхностью кожи. Они похожи на маленькие кровоизлияния, которые не бледнеют после нажатия. Такая особенность является характерным признаком менингита. Высыпания локализуются преимущественно на нижних и верхних конечностях, а также на боках ребенка. Любые прикосновения к коже вызывают у малыша неприятные ощущения.

Менингит может спровоцировать серьезные нарушения, приводящие к инвалидизации ребенка. Поэтому его лечение необходимо начинать незамедлительно.

Если высыпания появляются на фоне повышения температуры тела или сразу после лихорадки, необходимо безотлагательно обратиться к врачу. Он диагностирует заболевание, определит, насколько оно опасно, и скажет, что делать.

Если высыпания обильные, а температура тела поднялась выше 39-40°С, необходимо вызывать скорую помощь. Опасным симптомом является затрудненное дыхание и сильная рвота. Если у малыша частая и обильная рвота, у него может наступить обезвоживание.

До приезда врача можно дать ребенку жаропонижающее, чтобы облегчить его состояние. Для предотвращения обезвоживания ему нужно как можно чаще давать пить. Если грудной ребенок не хочет пить воду, ему надо чаще давать грудь.

При фурункулезе ни в коем случае нельзя выдавливать фурункулы. Такое действие может стать причиной распространения гнойной инфекции внутрь тканей тела. Гнойники иссекают только хирургически. Смазывать прыщики препаратами с яркой окраской нельзя. Это может затруднить диагностирование.

источник

Нарыв — это ограниченное скопление гноя в тканях

Ограниченное скопление гноя в тканях называют нарывом (абсцессом или гнойником). Он может формироваться в любой части организма, например, во внутренних органах, костях, мышцах и даже в головном мозге.

Нарывы у ребёнка чаще всего образуются в подкожной клетчатке. Их причиной является попадание микробов через различные повреждения кожи.

Формирование происходит постепенно, так как сначала появляется болезненное покраснение кожи, затем припухлость, и только потом – сам гнойник.

Причинами нарыва у детей могут стать различные факторы, но в целом — это попадание внутрь вирусов или бактерий при нарушении целостности кожных покровов.

Дети чаще всего страдают от нарывов вследствие царапин, порезов, ссадин, уколов и ушибов.

Нарывы появляются у детей и на слизистой оболочке. Последствия вросшего ногтя или ушиба ногтевой пластины при попадании в ранку золотистого стафилококка – это нарыв. Флюс при травме десны – это тоже нагноение. А любое нагноение – это нарыв.

Это заболевание может быть безопасным, а может привести к тяжёлым последствиям. Поэтому лучше не надеяться на «авось», а своевременно обратиться к врачу за помощью.

Начальная стадия развития абсцесса – это самый болезненный процесс. В это время ощущаются сильные боли, дёргающие спазмы, скопление гноя и выход сукровицы наружу.

Нагноение провоцирует сам организм, так как это делается для вывода отрицательных веществ, для отторжения инородных тел.

Во время формирования капсулы нарыва возможно повышение температуры тела у ребёнка, состояние быстрой утомляемости и нервозность.

Для лечения нарыва необходимо обращаться к хирургу

Когда нарывы у детей уже сформированы, нужно обращаться к хирургу, и здесь домашние средства уже не помогут.

Гнойник нужно вскрыть, гной удалить и делать антисептические перевязки, пока рана не заживёт. Более того, врач может прописать антибиотики, чтобы купировать воспалительный процесс.

А вот на начальных стадиях формирования нарыва можно использовать домашние средства и попытаться не довести заболевание до хирургического вмешательства. Прежде всего, старайтесь не переохлаждать нарыв, он может затвердеть, тогда уж точно его нужно будет вскрывать.

Хорошо смягчает и вытягивает гной лист алоэ. Просто разрежьте его и прибинтуйте к нарыву мякотью внутрь. Меняйте повязку через каждые 2-3 часа.

Другое народное средство для вытягивания гноя – смесь из тёртого хозяйственного мыла и печёного лука. Смесь прикладывается к месту воспаления. Меняют каждые 4 часа.

Существует лечение мёдом. При этом делается смесь из мёда, спирта и мази Вишневского, накладывается как повязка на воспаление и выдерживается 12 часов. Таким методом нарыв проходит за 2-3 дня.

Можно воспользоваться проверенными медицинскими препаратами, такими как мазь Вишневского, ихтиоловая мазь или мазь Левомиколь. Можно применять препарат Кремнезем, который поможет нарыву созреть.

Обязательно надо содержать место воспаления в чистоте, поэтому следует периодически обрабатывать его раствором марганцовки, фурацилина или хлоргексидина. Эти препараты не причинят неудобства и боли, в отличие от спиртосодержащих средств.

Медикаментозное лечение вправе назначить только врач. Возможно применение антибиотиков, если появились осложнения.

Раны и царапины нужно обрабатывать антисептическими средствами

Чтобы не допустить образование нарыва, нужно каждую ранку или царапину малыша хорошо обрабатывать антисептическими средствами.

Дети весьма активны, особенно в тёплое время года. Обычно не обходится без мелких травм, таких как ссадины, порезы, ожоги. Это могут быть и крупные раны, требующие обращения к врачу. Однако чаще всего обходится без вмешательства медиков.

Что же делать, если ребёнок получил небольшую травму? Как поступить и что предпринять для того, чтобы ранка не стала началом воспалительного процесса и возникновения абсцесса?

Конечно, в первую очередь родители должны предпринять всё возможное, чтобы оградить своё чадо от падений, ушибов и прочих несчастных случаев.

Если же травма произошла, надо максимально быстро успокоить ребёнка, обработать ранку дезинфектором и оценить ситуацию о необходимости привлечения медиков.

Если рана небольшая, с малой кровопотерей, без резких изменений кожных покровов и тканей, то обращаться к врачу вовсе необязательно (если, конечно, травма не в области головы или позвоночника).

Ссадины лучше просто промыть и позволить заживать ей на свежем воздухе после обработки дезинфектором. Можно использовать бактерицидный пластырь, периодически его меняя.

Занозы, которые так часто любят получать ребятишки после контакта с палками, кактусами, деревьями требуют иного подхода. Сначала следует удалить саму занозу. Если это не получается сразу, то возникает риск появления нарыва.

Можно обработать ранку и попробовать удалить инородное тело при помощи пинцета, продезинфицировав предварительно ранку и пинцет. Затем можно использовать бактерицидный пластырь.

Если ранка у ребёнка загрязнена, то надо её очистить. Лучшее средство очистки – кровь из ранки. Мягко постукивая по краям пальцами, надо спровоцировать выделение капель крови. Это вымоет грязь из капилляров и тканей. И только потом необходимо промыть ранку водой и провести дезинфекцию. Впоследствии следует наложить стерильную повязку с салфеткой пропитанной антисептиком.

Еще больше информации о том, как правильно обработать рану, вы узнаете из видео доктора Комаровского.

Никогда нельзя наносить мази и спреи на открытую кровоточащую рану. Все эти препараты используют потом. Хорошими дезинфекторами являются Мирамистин и Хлоргексидин, Перекись водорода, раствор марганцовки, Фурацилин. Желательно как можно реже использовать зелёнку и йод. При заживлении ранки можно смазывать края детским кремом. Правильная обработка ранки не даст развиться нагноению и стимулирует быстрое заживление.

источник

Дети непредсказуемы и подвержены различным травмам, в особенности это касается маленьких детских ручек и пальчиков, которыми они постоянно куда-то вылезают.

Это сулит не только ушибами и синяками, но и таким явлением, как панариций.

Грамотным родителям необходимо знать, что делать, если у ребенка нарывает палец, поскольку запущенное проявление приносит тяжелые последствия.

Проявление панариция на пальце у ребенка бывает разным. Это зависит от того, как протекает заболевание. Оно бывает хроническим и острым.

Острую стадию болезни провоцирует золотистый стафилококк или стрептококк. Развитие происходит достаточно быстро. Оно характеризуется небольшой отечностью и покраснением в пораженном участке пальца.

В случае, если проигнорировать такое явление, организм малыша не сможет побороть патогенную микрофлору. Без должного лечения происходит прогрессирование гнойного процесса.

Это проявляется в виде острого пульсирующего болевого синдрома, распространения отечности на близлежащие ткани и повышением температуры тела.

Сам участок, пораженный патогенной микрофлорой, также становится горячим на ощупь.

В некоторых случаях нагноение заметно и имеет вид пузырька. Это происходит в том случае, если образовавшаяся гнойная жидкость располагается в верхних слоях кожного покрова.

Если нагноение имеет хроническую форму, то начинает проявляться тогда, когда произошло поражение кожи грибками дрожжеподобного типа. Часто появляется у детей, которые страдают от диабета. Заболевание имеет медленное развитие, воспалительный процесс наблюдается возле ногтевого ложа, при этом размеры его остаются неизменными на протяжении длительного времени.

Если малыш имеет здоровый иммунную систему, то угрозу панариций не представляет. В случае, если защита иммунитета слабая, то это сулит такими осложнениями:

  • может произойти заражение сухожилий. Это приводит к омертвлению сухожилия, из-за чего перестаёт свободно двигаться палец;
  • флегмона кисти. Появляется данная болезнь в ситуации, когда нагноение разрастается и переходит развиваться на жировой структуре. При движении пальцем возникает сильный болевой синдром. Излечение болезни проводят только хирургическим способом;
  • сепсис считается самым опасным негативным последствием, к которому приводит панариций. Иными словами, заражение крови, однако происходит это только в том случае, если проявление нарыва сильно запущено. Если обнаружились симптомы сепсиса, то необходимо прибегнуть незамедлительного к лечебным мероприятиям.

Благоприятной средой для попадания патогенной микрофлоры в глубь тканей является появление ссадин, заноз, заусенцев, порезов на пальцах ребёнка. Иногда можно столкнуться ситуацией, когда панариций возникает беспричинно. К основным причинам, которые провоцируют появление нагноения, относят:

  • малыши часто грызут ногти или просто берут пальцы в рот;
  • если на пальчике у крохи появился заусенец и его не удалось вовремя устранить, при этом сделать это не получилось грамотно. Пока заусенец присутствует на пальце чада, существует большая вероятность того, что во время игр в песочнице или просто на улице малыш подхватит инфекцию в открытый участок кожного покрова;
  • в свою очередь заусенцы появляются из-за того, что организму ребёнка недостаточно витаминов и минералов;
  • если присутствует проявления вросшего ногтя, которое при этом повреждает кожный покров. Появившаяся ранка дает возможность проникнуть бактериям в глубь тканевых структур;
  • малыш болен диабетом или заражен ногтевым грибком.

Если обнаружилось, что у ребенка нарывает палец, то можно воспользоваться следующими лекарственными препаратами:

  • ихтиоловой мазью;
  • мазью Вишневского;
  • левомеколем.

С помощью указанных препаратов необходимо накладывать повязки, меняя их несколько раз за день. Если образовавшийся гнойник большого размера, то это требует незамедлительного обращения в медицинские учреждение и хирургического вмешательства.

Гнойная жидкость не должна длительное время присутствовать в организме, поскольку она имеет свойство распространяться из места локализации, заражая весь организм. Врач сможет вскрыть гнойник и удалить скопление жидкости.

Зачастую родители пользуются средствами народной медицины, которые имеют немалую эффективность в борьбе с нарывами на пальцах. Самыми популярными, эффективными и проверенными являются следующие рецепты:

  • первое, к чему можно прибегнуть – это содо-солевая ванночка. Для ее приготовления нужно 300 мл воды, соль и сода в количестве одной столовой ложки. К составу можно добавить йод (10 капель). Опустив пальцы в ванночку, их необходимо продержать до 20 минут. Благодаря воздействию всех компонентов происходит скорейшее удаление гноя из-под кожи;
  • хорошим способом также является медовая лепешка. Для неё необходима половина чайной ложки муки и такое же количество меда. Состав необходимо перемешать и приложить к поврежденному пальчику. Фиксацию средства проводят при помощи пластыря. Длительность ношения повязки составляет 8-12 часов. За этот период времени гной должен выйти;
  • для средства нужно морковь, свеклу, лук в свежем виде натереть на самой мелкой терке. Смешав все ингредиенты, нужно добавить небольшое количество свежевыжатого сока из алоэ. Снова размешав средство, его прикладывают к участку нагноения и закрепляют при помощи пластыря;
  • способствовать скорейшему удалению гноя из-под кожи будет стимуляция его созревания. Для такого процесса подходит печёный лук в сочетании с натертым хозяйственным мылом. Пропорция состава 2:1 соответственно. Полученный состав наносят на бактерицидный пластырь и накладывают к нагноению. Проводить смену повязки необходимо с периодичностью в 4 часа;
  • быстрому излечению болезнь поддается при использовании настойки софоры японской. Ее можно приобрести в любой аптеке или приготовить в домашних условиях. Для препарата понадобятся плоды растения, которые измельчают перед тем, как поместить в водку. Количество ингредиентов равно 40 г для растения и 0,5 литра для водки. Настаивать средство нужно две недели в тёплом месте, а также периодически взбалтывать. С помощью такой настойки необходимо делать примочки. Однако, если есть потребность в срочном лечении, то лучше приобрести готовый препарат;
  • зверобой сможет избавить малыша от дискомфорта и устранить нарыв. Для средства необходима 1 столовая ложка растительного сырья и 300 мл кипящей воды. Залив траву водой, ее накрывают полотенцем и ожидают 20 минут, которые необходимы для насыщения раствора. После приобретения средством комфортной температуры, в нём смачивают кусок ваты и прикладывают к пораженному участку, закрепляют бинтом. Этим же средством можно делать ванночки, длительностью в 20 минут;
  • сосновая смола-живица обладает высокой эффективностью в лечении такого недуга. Ее наносят на небольшой кусочек марли или бинта и прикладывают к поврежденному участку на пальце. По прошествии трех-четырех часов болевой синдром, воспалительный процесс должны исчезнуть, как и нарыв;
  • компресс, приготовленный из свежесорванных листков растения алоэ. Срезать нужно листья, которые растут с нижней части стебля. С них необходимо срезать шипы, острый край и верхний эпидермис одной стороны. Используя такой кусочек листа, делают компресс, приложив его к поврежденному участку на пальце. Зафиксировать можно при помощи бинта. Делать новый компресс нужно через каждые 3 часа;
  • ежедневно нужно проводить ванночки со слабым раствором марганцовки. Длительность процедуры составляет 15 минут. После мероприятия палец просушивают, промакивая бумажным полотенцем и накладывают мазь Левомеколь. Сверху накладывают пластырь или забинтовывают.

Прибегнув к вышеуказанным способам для избавления от панариция, очень важно следить за изменениями состояния кожи.

В случае, если мероприятия не дают эффекта и не могут избавить малыша от гнойника, при этом наблюдается повышение температуры тела, то рекомендуется как можно скорее отправиться с ребенком в медучреждение.

Поможет в такой ситуации хирург. Если болезнь прогрессирует, состояние малыша ухудшается, то лучше отправиться в травмпункт.

Всегда заболевания лучше не допустить, чем потом заниматься его излечением. Чтобы не появлялось нагноение на руках у ребенка, важно приложить максимум усилий и проследить за состоянием кожного покрова на руках. Следующие профилактические правила помогут никогда не сталкиваться с нарывом на пальце:

  • необходимо контролировать, чтобы кожный покров малыша всегда был сухим и чистым;
  • не давать ребенку дотрагиваться до каких-либо агрессивных моющих средств. Лучше всего убрать их из вида крохи, ведь без присмотра родителей есть вероятность, что он захочет узнать, что находится в столь привлекательной бутылочке;
  • нельзя допускать, чтобы малыш грыз ногти. Если такая привычка ему присуща, то необходимо, как можно скорее помочь избавиться от нее;
  • важно следить за длиной ногтей малыша и, делая ему «маникюр», ни в коем случае не задевать кутикулу, не отодвигать ее. Обрезку ногтей ребенку проводить с сохранением прямоугольной формы пластины;
  • если чадо порезалось или на руках имеются небольшие повреждения и порезы, например, после песочницы (в особенности после нее), как можно быстрее нужно провести обработку кожного покрова при помощи антисептических и обеззараживающих препаратов;
  • когда ребёнок занес в палец занозу, то доставать неё нужно очень аккуратно, не повреждая кожу. Сделать это нужно незамедлительно. После удаления занозы, руки малыша также необходимо обработать медикаментозным обеззараживающим средством;
  • если наблюдаются признаки, характеризующие панариций, то и начинать лечебное мероприятие нужно как можно раньше. Это позволит легче и быстрее избавиться от болезни и не дать ей развиваться. Если процесс нагноения наблюдается в течении двух недель у крохи, то необходимо обращаться к специалисту и не заниматься самолечением.

Калькулятор роста и веса ребенка

Выберите пол и возраст ребенка, чтобы узнать какими должны быть параметры вашего чада согласно нормам ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения)

источник

Нарыв, или по-научному панариций, представляет собой острое воспаление тканей пальца. Оно может быть серозным, гнойным или гнилостным и развивается при попадании в ранку на пальце возбудителей инфекции. У детей появлению нарыва способствуют грязные руки, постоянное увлажнение кожи — если ребенок сосет палец, воздействие на кожу раздражающих факторов (жары или холода), снижение иммунитета, гиповитаминоз и т. д.

В начале заболевания появляется очаг воспаления, который может не беспокоить ребенка некоторое время. Позднее на месте микротравмы возникает покраснение, отек, появляется боль. Если ничего не делать, то воспаление распространяется на соседние ткани, а боль станет более интенсивной, пульсирующей. На месте воспаления образуется гнойник, который может препятствовать нормальному движению пальца.

При незначительном распространении воспаления нарыв на пальце в большинстве случаев удается вылечить самостоятельно. Народные методы помогают справиться с воспалением за несколько недель. Лечение нужно начинать сразу, до того как сформировался гнойник. Покрасневшую область необходимо обработать антисептиком (йодом или зеленкой). С подобными повреждениями хорошо справляется компресс из разрезанного листа алоэ.

Если нарыв перешел в гнойную стадию, то его необходимо вскрыть. Самостоятельно это делать нельзя, но можно попробовать ускорить созревание гнойника с помощью солевых ванночек. В 1 ст. горячей воды добавляют 1 ст. л. соли и несколько капель йода. Палец необходимо подержать в воде около 10 мин. Такое лечение проводят тогда, когда нарыв полностью созрел, т. к. на ранних стадиях нагревание поврежденной области будет способствовать образованию гноя. Другие народные методы включают прикладывание к больному месте печеного лука на 4-6 час. или компресса из сосновой смолы.

Из лекарственных препаратов применяют следующие мази: ихтиоловую, Вишневского, Левомеколь. Эти средства обладают антисептическим, противовоспалительным, антибактериальным и др. свойствами. Однако эти средства имеют ряд противопоказаний, поэтому перед применением мазей проконсультируйтесь со специалистом. Хотя вышеперечисленные мази имеют слабораздражающее действие, они могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию в виде сыпи и зуда. Также возможна индивидуальная непереносимость компонентов препаратов.

Если домашние методы не дают ожидаемого результата, а именно: нарыв не вскрылся, а воспаление не уменьшилось, в этом случае следует обратиться за помощью к врачу-хирургу. Он оценит степень поражения тканей и при необходимости произведет вскрытие очага поражения под местной анестезией. Хирург делает аккуратный надрез кожи пальца, вычищает поврежденные ткани и обрабатывает рану антисептиками. Послеоперационный уход за раной включает ежедневную смену повязок и ее обработку антибактериальными и ранозаживляющими средствами. Как правило, лечение занимает не более недели.

источник

Появление фурункулов у детей всегда сопровождается болезненностью и ухудшением общего состояния малышей. Гнойник на коже далеко не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Почему образуются фурункулы и как их лечить, мы расскажем в этом материале.

Острое гнойное воспаление волосяного фолликула, расположенной рядом сальной железы и соседних тканей в медицине называется фурункулом, а в народе такой недуг называют «чирей». В народе считается, что такие гнойники появляются из-за простуды или переохлаждения. Это распространенное заблуждение. Чирей всегда тесно связан с активностью болезнетворных гноеродных бактерий.

Фурункулы могут появиться на любой части тела. Они могут иметь разные размеры. Несколько фурункулов, появившихся один за другим, говорят о том, что у ребенка — фурункулез.

Многим взрослым присуще недооценивать опасность фурункулов. При виде такого болезненного явления на коже ребенка, некоторые мамы и папы полностью полагаются на свой опыт и рецепты народной медицины. Однако следует помнить, что фурункулез — это проявление стафилококковой инфекции, которая может осложниться сепсисом, токсическим шоком, гнойным воспалением различных органов, включая головной мозг. Это может привести к инвалидности и даже к смерти. Именно поэтому важно не заниматься самолечением, не заставлять ребенка страдать, ведь чирей очень болит, а сразу обратиться к врачу.

Основной причиной появления фурункула являются микробы-стафилококки. В 99% случаев возбудителем является конкретный представитель этого рода бактерий — золотистый стафилококк. В 1% случаев в воспалении волосяного фолликула виноват эпидермальный стафилококк.

Золотистый стафилококк живет и здравствует на кожных покровах и слизистых оболочках почти у каждого человека. Более 40% взрослых являются бессимптомными носителям стафилококковой инфекции. Однако фурункулезом страдают далеко не все. Заболевание развивается тогда, когда иммунитет не способен сдерживать активность микроба.

Для появления фурункула важно, чтобы со слабостью иммунитета «удачно» совпали несколько других факторов, которые позволят микробу чувствовать себя «как дома»:

  • кожа травмирована — есть ссадины, царапины, микротрещины, места уколов;
  • за кожей плохо ухаживают — она загрязненная, на ней, помимо стафилококка, «водится» еще несколько разновидностей не самых безобидных патогенных микроорганизмов;
  • у ребенка имеется угревая сыпь, связанная с закупоркой протоков сальных желез;
  • ребенок страдает аллергией с кожными проявлениями (атопический дерматит, аллергический дерматит);
  • у ребенка имеются любые хронические заболевания и особенно – болезни желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз;
  • у ребенка ранее диагностирован сахарный диабет;
  • у малыша есть подтвержденные неврологические диагнозы;
  • имеется истощение из-за неправильного питания, недостаточного питания, нехватки витаминов и микроэлементов, анализы крови показывают анемию;
  • у ребенка повышенные физические нагрузки (это касается и детей, которые занимаются профессиональным спортом).

Простуда, которой почти всегда приписывают вину за возникновение очередного чирья, никакого отношения к фурункулезу не имеет.

Но есть некоторая связь между снижением иммунитета и переохлаждением. Вероятно, именно ее когда-то и заметили в народе и стали считать основной причиной. С тем же успехом чирей может появиться и после перегревания на солнце, ведь любые термические воздействия несколько снижают иммунную защиту ребенка.

Именно этого момента и «дожидается» стафилококк, который, воспользовавшись тем, что его не сдерживает иммунитет, проникает в микротрещинку в коже, в забитую сальную железу, в ранку или ссадину, обосновывается там. В процессе размножения и жизнедеятельности стафилококк выделяет большое количество токсинов и ферментов, которые вызывают общее ухудшение самочувствия.

Стафилококк же поражает ткани с обильным образованием гноя, а также некрозом части тканей. Когда все это скапливается под кожей, образуется тот самый фурункул, который и выглядит довольно устрашающе и ощущается довольно болезненно.

Отличить фурункул от прыща или аллергической реакции довольно просто. Чирей развивается достаточно быстро, и со вторых суток в нем заметен так называемый некротический стержень. Обычно фурункулез начинается с появления одиночного воспалительного элемента.

Фурункул проходит три стадии в своем развитии — сначала происходит инфильтрация, затем нагноение, и рубцевание после вскрытия:

  • Первая стадия (инфильтрация) проявляется появлением уплотнения. Оно носит форму красного бугорка, выступающего над поверхностью кожи, болезненного на ощупь. Отличительная особенность фурункула заключается в том, что на этой стадии он быстро увеличивается в размерах, за несколько часов оказываются пораженными соседние ткани, появляется отечность, может подняться температура, поведение ребенка меняется, он становится вялым и слабым.
  • На второй стадии происходит интенсивное нагноение, фурункул продолжает расти, но уже не вширь, а в высоту, поскольку «набухает» гнойная головка. Может измениться цвет кожных покровов рядом с ней — от красноватого до лилового и даже темно-коричневого. Это связано с тем, что кроме гноя, внутри головки имеется слой тканей, подвергшихся некрозу (отмиранию). В момент нагноения температура поднимается почти у всех детей, она может достигать достаточно серьезных значений — до 38.0 градусов и выше, увеличиваются лимфатические узлы. Сам фурункул становится невероятно болезненным, ребенок не дает к нему прикоснуться. Если неприятный чирей «выскочил» на попе, ребенок не может сидеть, если на ноге, на коленке — затруднительной становится ходьба, ведь одежда трется о кожу и вызывает острую боль. Очень болезненными являются чирьи, возникшие под мышкой, в носу, на губе.
  • Несколько легче себя ребенок почувствует только после того, как гной выйдет наружу. На весь жизненный цикл чирья уходит примерно 7-14 суток. После вскрытия образуется ямка, углубление, которое постепенно зарастает тканями и сглаживается. От глубинных чирьев следы могут сохраняться пожизненно.

Когда гнойники появляются поочередно или одновременно, говорят о фурункулезе, а если воспаляется подкожная клетчатка и кожа вокруг группы волосяных фолликулов, то такое воспаление называют карбункулом.

Наиболее опасными считаются чирьи, которые появились на лице — на щеке, на носу, на веке, в ухе, на волосистой части головы, на шее, поскольку такое расположение создает дополнительные риски инфицирования головного мозга, развития сепсиса.

Любой фурункул, расположенный на теле, на руке, ноге близко к кровеносным сосудам или лимфатическим узлам, является потенциально опасным, с точки зрения развития сепсиса, ведь гной, попавший в кровоток или лимфоток, довольно быстро распространится по всему организму.

Многие не понимают, каким образом гной может туда проникнуть, но этот пробел в знаниях восстанавливается просто — прорывается там, где тонко. Если фурункул поверхностный, гной выйдет вверх, наружу. Если чирей глубокий, то прорыв может быть внутренним, это и станет основной предпосылкой для системного заражения.

Фурункул у грудничка и у новорожденного — двойная опасность, а потому таких детей принято лечить в стационаре. Детей более старшего возраста могут оставить лечиться в домашних условиях.

Лечить фурункулы можно консервативными методами и с помощью хирургического вмешательства. Достаточно часто удается обойтись без операции по вскрытию, если чирей не глубинный, если речь не идет об обширном фурункулезе.

Цель терапии в данном случае — сделать созревание фурункула более быстрым, ведь мучительны для ребенка сами процессы инфильтрации и нагноения.

Созревание гнойной головки ускоряют:

  • «Звездочка» – известная многим поколениям мазь (торговое название – «Золотая звезда»);

Прорыв фурункула успешно могут провоцировать мази с антибактериальными свойствами:

На завершающей стадии после отхождения гноя используют те же противомикробные мази, примочки с гипертоническим раствором.

Если чирьи появились на лице или шее, в обязательном порядке назначается внутренний прием антибиотиков при активном местном лечении. Обширный фурункулез, тем более у грудного ребенка, требует введения антибактериальных препаратов внутривенно. Для внутреннего приема детям назначают антибиотики широкого спектра действия — пенициллиновой группы, а если они оказываются неэффективными, то антибиотики — цефалоспорины, макролиды. Очень эффективными оказываются препараты на основе эритромицина – «Азитромицин», «Кларитромицин».

Многое зависит от того, какой стафилококк поразил малыша. Если воспаление вызвано устойчивым к антибиотикам больничным штаммом золотистого стафилококка, то подбор антибактериального препарата будет существенно затруднен, ведь уничтожить такую инфекцию невероятно трудно даже при современном уровне развития медицины.

В качестве вспомогательной терапии могут быть назначены иммуноглобулины или противостафилококковая плазма — иммуномодуляторы. Их вводят в стационаре при тяжелых формах инфекции. При лечении в домашних условиях врач может порекомендовать «Полиоксидоний», «Деринат». Всегда при лечении фурункула полезно ввести ребенку прием витаминов. Особенное значение отводится витаминам А, Е, С, В1 и В 12, а также РР.

Принудительное вскрытие фурункула показано тогда, когда у врача имеются все основания полагать, что возможны осложнения, когда чирей образовался на «опасном» месте или его лечение медикаментами в течение 5 суток не дало положительного результата — гной не отошел.

Операция несложная — хирург под местным обезболиванием делает надрез в форме крестика, тщательно вычищает содержимое, включая гной и некротические фрагменты.

Иногда сделать это полностью не получается, тогда доктор оставляет в крестообразной ранке маленький дренаж — для отхождения гноя.

На место вмешательства наносят дезинфицирующие средства и накладывают стерильную повязку. На перевязки придется ходить в поликлинику, если ребенку разрешено лечение на дому. Лечить фурункулы отваренным в молоке луком, медом и теплыми компрессами, как это советуют некоторые народные целители, не стоит, лишнее прогревание может принести пользу только на самой ранней стадии заболевания, когда требуется ускорить нагноение.

В остальные периоды любое прогревание чрезвычайно опасно для здоровья и жизни малыша.

Еще более опасно самостоятельно вскрывать фурункулы и выдавливать из них гнойное содержимое. В условиях отсутствия стерильности повышается вероятность развития множественного фурункулеза, а также системного заражения крови. Любые манипуляции с чирьем должны проводиться только в стационаре.

  • Правильная гигиена. Кожа ребенка должна быть чистой. Но избыточное мытье с применением мыла сушит кожу, что увеличивает вероятность получения микротравм. Поэтому купать ребенка следует с детским мылом не чаще, чем 1 раз в сутки, а малышей — не чаще одного раза в неделю. Бактерицидное мыло есть смысл использовать только в том случае, если на кожу ребенка попали гнойные массы.
  • Своевременное лечение. Все ссадины, царапины и раны нужно вовремя обрабатывать анилиновыми красителями, к которым относятся «зеленка» и «Фукорцин».
  • Укрепление иммунитета. К этому можно смело отнести закаливание, полноценное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, достаточное количество прогулок на свежем воздухе, активный образ жизни, занятия спортом.

Что такое стафилококк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Медицина и человек