Герпесные язвочки во рту у ребенка температура

В педиатрии часто диагностируют герпес слизистой ротовой полости. Данное заболевание приносит массу неудобств ребенку и требует незамедлительного лечения. Данная статья описывает основные причины развития патологии, ее признаки, классификацию и методы терапии.

Основным возбудителем орального герпеса является вирус простого герпеса, который поражает детский организм с неокрепшей иммунной системой.

Большее количество людей является переносчиками латентной формы герпеса, входящего в участок верхнего нервного сплетения

В медицинской практике выделяются следующие пути заражения данной патологией:

  • Воздушно-капельный.
  • Контактный.
  • Во время родовой деятельности.

Активизируется развитие герпетической инфекции с последующими рецидивами осуществляется по таким причинам:

  • Переохлаждение.
  • Перенесенные острые респираторные патологии.
  • Неправильное питание.
  • Развитие иммунодефицита либо авитаминоза.
  • Постоперационный период.
  • Термическое либо механическое поражение слизистой рта.

Большее количество людей является переносчиками латентной формы герпеса, входящего в участок верхнего нервного сплетения.

Перемещаясь по троичному нерву, ВПГ останавливается в данном участке и бездействует до момента воздействия провоцирующих факторов.

Опускаясь вниз по нерву, активизированный вирус проникает в ротовую полость, и начинает там прогрессировать, поражая слизистую оболочку.

Герпес может диагностироваться у детей, начиная с раннего возраста. Общая симптоматика проявляется ярко, но визуальные признаки едва заметны.

Зачастую родители предъявляют жалобы на:

    Сразу появляются местные симптомы и немного погодя ухудшается общее самочувствие

Болезненность при шевелении язычком.

  • Незначительную отечность и воспаление на пораженном герпесом участке ротовой полости.
  • Формирование пузырчатых высыпаний, наполненных прозрачным содержимым расположенных на слизистой рта либо на губах.
  • Лихорадку и высокую температуру тела.
  • Дискомфорт, выраженный зудом и чувством жжения в полости рта или на губах.
  • Ухудшение самочувствия.
  • Заболевание развивается постепенно. Сразу появляются местные симптомы и немного погодя ухудшается общее самочувствие. Появившиеся местно пузырьки держатся несколько суток, потом вскрываются, образовывая маленькие язвы.

    Спустя некоторое время язвенная поверхность покрывается корочками. Затем корочки исчезают и на их месте образуется нежный, розового цвета участок.

    В медицинской практике формы локализации герпеса определяются его возбудителем и типом вируса. В педиатрии чаще всего диагностируется лабиальный герпес, который относится к 1 группе Herpes simplex.

    Герпетические высыпания могут располагаться в различных участках слизистой ротовой полости и губ.

    В педиатрии основными местами локализации везикул во рту являются:

    • Поверхность языка. Поражается чаще всего. Герпес в таком месте приносит ребенку сильные болевые ощущения при движении языком и появляется гиперсаливация.
    • Мягкие ткани пародонта. Проявляется незначительным болевым синдромом, который усиливается во время еды.
    • Небо и щеки. Слизистая на данных участках отекает. Появляются дискомфортные ощущения при разговоре и в процессе приема пищи.
    • Миндалины и слизистая оболочка глотки. Симптоматика идентична острой форме тонзиллита: боль при глотании, появление белесого налета, при бактериальной этиологии налет становится желтым и тяжело удаляется.

    При проявлении малейших признаков патологии необходимо немедленно отвести ребенка к врачу. В ходе диагностирования герпеса специалистами используются несколько современных методов лабораторной диагностики.

    К основным методам стоит отнести:

      При проявлении малейших признаков патологии необходимо немедленно отвести ребенка к врачу

    Прямую и иммунную электронную микроскопию.

  • Прямой и непрямой варианты МФА.
  • ИФА.
  • Молекулярно-биологическое исследование.
  • Реакцию агглютинации латекса.
  • Выделения ВПГ на чувствительных клетках.
  • К вспомогательным методам, позволяющим определить антитела к ВПГ в биологических жидкостях организма стоит отнести:

    • Реакцию нейтрализации.
    • Реакция связывания комплемента.
    • Определение антител к неструктурным белкам ВПГ-1,2.

    Наиболее часто в медицинской практике отмечается выявление 8 типов герпетического поражения.

    Каждый тип вируса имеет свою клиническую симптоматику, форму тяжести и длительность:

    Тип Описание
    I Является простым герпесом, который сопровождается образованием на губах и вокруг них пузырьковых высыпаний. Также такое поражение отмечается на внутренней и внешней поверхности носа, и слизистой рта. У ребенка чаще всего данный тип вызывает герпетический стоматит.
    II Такой вид герпеса инфицирует ребенка при прохождении через родовые пути. В редких случаях акая инфекция поражает внешние половые органы ребенка. Чаще всего на фоне инфицирования этим типом и малыша развивается герпетическая ангина либо стоматит.
    III Является классическим проявлением ветряной оспы либо опоясывающегося лишая. Выглядят как высыпания, которые появляются на участках пораженных нервов и нервных отростков.
    IV Данный вид инфицирования провоцирует развитие мононуклеоза. Это тяжелое патологическое состояние, при котором поражается лимфатическая система. Способствует стремительному снижению уровня иммунной защиты, что усугубляет общее состояние ребенка.
    V Является цитомегаловирусом, который часто развивается у детей при посещении дошкольных заведений в возрасте 2-ух лет. Внутриутробное инфицирование вызывает аномальное развитие плода. Характерной особенностью данного вирусного типа герпеса является длительное латентное протекание, при котором малыш остается только носителем данного вируса.
    VI Данный тип герпеса у детей вызывает развитие розеолы и внезапной экзантемы. Также такое часто такое состояние определяется как псевдокраснуха. На коже образуются красные папулы, которые спустя определенное время самостоятельно исчезают.
    VII Этот вид патологии не предусматривает внутриутробное инфицирование. Развивается у детей в возрасте от 1-го года. Возможно проявление у годовалого ребенка в виде везикул на коже, а также воспалительными процессами на оболочке головного мозга.
    VIII Поражает лимфатическую и дыхательную системы. Нередко становится причиной онкологических патологий. Активная форма заболевания может стать активной на фоне ВИЧ-инфекции и аутоиммунных патологий.

    Фотографии расположения герпеса у детей

    Лечение герпетических высыпаний во рту у ребенка проводится с помощью медикаментозной терапии и методов народной медицины.

    При медикаментозном лечении высокую эффективность отмечают у комплекса, который состоит из:

      Для местного лечения используются мази, гели и растворы для орошения ротовой полости

    Противовирусных лекарств. Данная группа медикаментов оказывает противогерпетический эффект. При лечении малолетних детей назначаются препараты в форме суспензий, мази и ректальных суппозиторий. Детям от 6 лет допустимо назначение таблеток. В педиатрии широко применяются Ацикловир, Ганцикловир, Герпевир.

  • Местных средств. Они оказывают противовоспалительный, противовирусный эффект и ликвидируют острую симптоматику в местах высыпания. Для местного лечения используются мази, гели и растворы для орошения ротовой полости. Для лечения герпеса у детей в ротовой полости допускается применение Ацигерпина, Панавира, Гипорамина.
  • Иммуностимулирующих препаратов. Данные лекарства препятствуют развитию и распространению вируса герпеса. Наиболее часто педиатрами назначаются Арпетол, Иммунал, Неовир.
  • Витаминно-минеральных комплексов. Дефицит витаминов снижает иммунную защиту организма, что может стать причиной появления герпеса во рту у ребенка. Поэтому детям рекомендуется систематическим принимать специальные витаминные комплексы.
  • В качестве вспомогательной терапии при лечении герпеса во рту у ребенка используются народные средства. Хорошо снимают воспаление и помогают лечить герпетические волдыри отвары из крапивы, шалфея, ромашки и календулы. Многие врачи рекомендуют обрабатывать высыпания эфирным маслом лимона, герани, чайного дерева.
  • При несвоевременном обращении за врачебной помощью либо не выполнении назначений педиатра, герпес может вызвать ряд осложнений.

    К ним следует отнести:

      Сыпь распространяется не только на кожных покровах, но и поражает внутренние органы

    Приступы рвоты.

  • Диспепсические расстройства.
  • Так как вирус способен поражать органы пищеварения, может произойти нарушение работы пищеварительной системы.
  • Сбой обменной функции детского организма.
  • Не спокойное поведение ребенка.
  • Снижение местного и общего иммунитета.
  • Частые простудные заболевания.
  • Спустя месяц после заражения вирусом простого герпеса 1 и 2 групп в организме ребенка вырабатывается иммунитет, который в будущем защищает от развития тяжелых рецидивов.

    Несмотря на отсутствие симптоматики возбудитель герпесной инфекции остается в неактивной форме.

    Возврат клинических проявлений герпетической инфекции спустя некоторое время после прошедшего терапевтического курса могут спровоцировать:

    • Частые простуды.
    • Переохлаждения.
    • Ослабленные защитные силы ребенка.
    • Перенесенные стрессы.
    • Чрезмерное физическое и умственное перенапряжение.

    Наличие сильного иммунитета не способствует устранению вируса, а только подавляет его в тканях. При протекании заболевания в латентной форме инфекция задерживается в определенных клетках организма.

    Время от времени герпес приобретает активную форму и заново начинается процесс размножения вируса. На коже формируются очаги в виде язв и пузырьков.

    Эта стадия имеет более легкую форму протекания в сравнении с первичным инфицированием. У деток с низким уровнем иммунной защиты организма рецидив герпесной инфекции проходит очень тяжело.

    Сыпь распространяется не только на кожных покровах, но и поражает внутренние органы.

    Профилактические мероприятия герпеса – один из важнейших способов избежать заражение.

    Для этого специалисты рекомендуют:

      Необходимо укреплять иммунные силы детского организма

    Укреплять иммунные силы детского организма.

  • Организовывать правильное питание.
  • Проводить прием витаминных комплексов.
  • Закаливать ребенка.
  • Часто с ним гулять на свежем воздухе.
  • Выполнять гигиенические требования.
  • Содержать руки в чистоте, используя для этого обязательно мыло и проточную воду.
  • Не контактировать с детьми и взрослыми, перенесшими в недавнем времени герпетическую инфекцию.
  • Следить за чистотой детских игрушек.
  • В жаркие летние дни применять солнцезащитный гель для детей.
  • В ветряные дни пользоваться гигиенической помадой.
  • Если самые маленькие сосут соску и пустышку, следует следить за их чистотой.
  • Герпетический стоматит у детей относится к заболеваниям, которые требуют немедленного лечения. Многочисленные отзывы о различных методах терапии, которые рекомендуем прочитать, позволят подобрать максимально подходящее лечения для любого ребенка.

    источник

    Вирус простого герпеса – заболевание, передающееся, в основном, контактным и воздушно-капельным путём. Оно распространено среди детей, посещающих детский сад из-за большого скопления носителей в одной группе и помещении. Локализация герпеса во рту у ребёнка приносит болезненные ощущения, инфекция требует немедленного лечения.

    Причиной появления герпетических высыпаний в полости рта является ВПГ первого и второго типа. Вирус, проникнув в организм человека, остаётся там в спящем состоянии. При появлении негативных факторов он активизируется:

    • употребление холодных продуктов или напитков при сниженном иммунитете;
    • переохлаждение тела после долгих прогулок в неподходящей одежде;
    • снижение защитной функции иммунитета ребёнка после постоянных простуд;
    • недостаток в рационе ребёнка витаминов и микроэлементов.

    Дети до года редко болеют герпесом, это связано с тем, что в крови беременных женщин есть антитела к вирусу. Младенцы получают их с молоком матери. Как только заканчивается грудное вскармливание, организм детей становится подверженным к заболеванию.

    Причина появления ВПГ у малышей детсадовского возраста в большом количестве вирусов и инфекций в одном коллективе с общими игрушками и предметами личной гигиены. Болезни циркулируют от одного ребёнка к другому, постоянно повторяясь.

    К школьному возрасту иммунитет вырабатывает достаточное количество антител к ВПГ, поэтому болезнь возникает редко.

    Педиатр, взглянув на горло малыша, сразу определит заболевание. Симптоматика герпеса во рту у детей специфична. Появляются болезненные проявления герпеса во рту: жжение, зуд. Боль увеличивается после еды. Температура тела повышается до критических значений. Слизистая ротовой полости гиперемирована, отёчна. Появляются общие признаки простуды: бледность, усталость, сонливость. Во рту образуются пузырьки небольшого размера с прозрачным содержимым. Малыш становится вялым, капризным, отсутствует аппетит.

    Инкубационный период после контакта с заражённым человеком составляет 3-5 дней. Начало болезни острое, резко повышается температура тела, появляется боль при глотании.

    Чем младше дети, тем тяжелее проходит болезнь. Дополнительно может появиться обильное слюнотечение и запах изо рта, особенно если малыш не ест.

    Так как появление симптомов герпеса во рту схоже с проявлениями других заболеваний, родителям необходимо знать, как выглядит герпес во рту. Это беловатая точка на слизистой рта, окружённая гиперемированным пространством, которая в дальнейшем превращается в язвочку. При запущенной форме заболевания язвы кровоточат, возникает фиброзный налёт, характеризующийся появлением белых или жёлтых точек. Каждое высыпание отёчно, занимают большую часть пространства зева (внутренняя сторона щёк, язык, нёбо, внутренняя часть губ). У более взрослых детей высыпаний немного, так как иммунитет выработал антитела для борьбы с вирусом.

    Герпетическая сыпь во рту

    Для выбора лечения необходимо провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, имеющими схожие признаки. ВПГ дифференцируют с не герпетическим стоматитом, для их терапии используют разные методы.

    Таблица визуального отличия.

    Герпес Стоматит
    Причина возникновения
    Вирус простого герпеса Болезнетворные бактерии
    Место локализации во рту
    По всей ротовой полости, чаще на горле Над зубами
    Внешний вид пузырьков
    Прозрачные, небольшие, скапливаются вместе Единичные очаги, белые в центре, гиперемированные по краям
    Лимфоузлы
    Увеличены Без изменений
    Распространённость пузырьков
    Выходят за пределы рта, локализуясь на коже вокруг губ Только во рту
    Самочувствие пациента
    Симптомы интоксикации и недомогания Без других клинических проявлений

    Герпетические инфекции у детей лечат медикаментозно, дополнительно применяют методы народной медицины для улучшения самочувствия пациента, снятия болезненных симптомов. Герпес во рту у ребёнка необходимо лечить противовирусными средствами, без них болезнь не пройдёт.

    Для терапии герпеса используют противовирусные средства, без них обойтись нельзя. Другие препараты используют для улучшения общего состояния организма:

    1. Противовирусные средства. Применяют таблетки «Ацикловир», «Фамвир». Пьют их системно, не более пяти дней. Малышам дозировку подбирает педиатр.
    2. Жаропонижающие. Применяется «Парацетомол». Препарат дают не более одного раза за 8 часов, иначе температура тела упадёт ниже 36 градусов. При отсутствии реакции организма на лекарственное средство, малышу дают четверть таблетки супрастина и таблетку детского ибуклина. Это уберёт спазм сосудов, что позволит препарату проникнуть в кровь.
    3. Средства для полоскания снизят отёк горла, болезненные ощущения, уничтожат болезнетворные микроорганизмы. Средства для полоскания детям: «Фурацилин», раствор соды, «Мирамистин». Они не обладают побочными эффектами, разрешены для применения детям младшего возраста.
    4. Иммуностимуляторы («Бронхомунал», «Иммунал»). Применяют только по назначению врача в период отсутствия болезни.

    Полоскания одним видом препарата возможно только в течение недели. В случае рецидива заболевания, необходимо сменить активное вещество для предотвращения резистентности микроорганизмов к нему.

    Препараты народной медицины призваны облегчить болезненные ощущения во рту. Применять их как единственное средство не допустимо:

    1. Масла. Используют масло чайного дерева, облепихи. Средства наносят на места покраснений и сыпи. Они очень эффективны для снятия воспаления и появившегося зуда.
    2. Смазывание поражённых участков ротовой полости соком растений: алоэ, лимон. Первое обладает заживляющим эффектом, второе – обеззараживает.
    3. Лекарственные настои. Используют ромашку, полынь. Применяют для полосканий горла.

    Острый герпетический стоматит у детей — как лечить?

    Для профилактики вирусных необходимо научить детей правилам личной гигиены, это снизит частоту болезней. С раннего возраста родители должны научить детей часто мыть руки и вытираться только своим полотенцем. Если малыш имеет вредные привычки (засовывает пальцы в рот, грызёт ногти), родители должны стараться отучить его от них. Рацион малыша должен быть разнообразным, питательным, включать продукты, богатые витаминами группы C и микроэлементами. Не допускать переохлаждения малыша, одевать его по погоде. Для укрепления иммунитета проводят закаливание: ходьба дома босиком, посещение детского бассейна.

    При появлении герпесвируса в организме, необходимо предотвратить его развитие до появления клинических симптомов. Если у ребёнка возникли высыпания во рту, следует немедленно обратиться к педиатру. Запущенная болезнь чревата осложнениями. Прогноз герпеса благоприятный при вовремя начатой терапии, пузырьки во рту исчезают после 3 дней использования противовирусных средств. Температура исчезает через 3-4 дня.

    источник

      вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

    Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

    Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

    Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

    Герпес или так называемая пузырьковая лихорадка – распространённое заболевание с выраженной клинической картиной. Герпес во рту у детей малого возраста диагностируется чаще.

    Такая локализация высыпаний типична для заражения, которое носит первичный характер. Патология зачастую отмечается у малышей в возрасте 2‒4 лет.

    Герпесвирус обычно ассоциируется с простудой в области губ. Говоря о том, может ли быть герпес во рту, специалисты отвечают утвердительно.

    Метод и продолжительность лечения заболевания зависят от правильности постановки диагноза. Слизистую оболочку рта может поражать как герпес, так и стоматит. Эти заболевания между собой отличаются специфическими признаками.

    Герпес и стоматит имеют разную этиологию (причины и условия возникновения заболевания) и патогенез (механизм зарождения и развития болезни). Образование язв на слизистой рта на фоне стоматита является результатом скапливания лимфоцитов в области распространения инфекции. Среди провоцирующих это заболевание у детей факторов выделяют:

    • неполноценное питание и сон;
    • стресс;
    • ослабление иммунитета;
    • травму слизистой оболочки во рту или прорезывание зубов;
    • чрезмерное употребление кондитерских изделий;
    • наследственную предрасположенность.

    Чтобы дифференцировать два заболевания, нужно запомнить, как выглядит герпес во рту. Прыщики, указывающие на стоматит, появляются сразу. Характерно их распространение во рту по всей внутренней поверхности. Волдыри, сопровождающие герпес, перерастают в язвочки.

    Герпес на нёбе во рту дифференцируют со следующими патологиями:

    • герпангина или энтеровирусный стоматит проявляется высыпаниями в области глотки, сильным насморком, высокой температурой;
    • стоматит Венсана сопровождается образованием крупных язв с легкоснимаемым налётом;
    • афтозный стоматит отличается развитием болезненных единичных афт (небольших, круглых или овальных, язв) на языке и дёснах.

    Родителям необходимо знать, чем отличается стоматит от герпеса во рту у ребенка. Дифференциациальная диагностика выявленного недуга позволяет назначить адекватное лечение и предупредить развитие возможных осложнений.

    В таблице представлена сравнительная характеристика патологий.

    Критерии Стоматит Герпес
    Причины Проникновение в организм неизвестных микроорганизмов Заражение вирусом герпеса человека
    Внешний вид Прыщики, афты или язвочки Пузырьки, а затем язвочки
    Симптоматика Жжение, слабость, распространение высыпаний, высокая температура Покалывание в поражённой области, вялость, отсутствие аппетита, субфебрильная температура
    Локализация Язык, губы, горло (ближе к мягким тканям) Область рта, прилегающая к костной ткани

    Высыпания при стоматите могут менять свою локализацию (месторасположение).

    Впервые герпес во рту у детей проявляется из-за заражения вирусом, который определяется как herpes simplex. Он относится к первому типу герпесвируса.

    Высокая распространённость заболевания среди маленьких детей связана с ослаблением полученного от матери иммунитета. Это явление наблюдается у малышей с 6 месячного возраста.

    Современная медицина называет несколько путей заражения герпесвирусом: воздушно-капельный, а также бытовой и контактный.

    Заражение малыша нередко происходит при обычном контакте с имеющим признаки герпеса на губах или в уголках рта человеком. Герпесвирус проникает в организм через общую посуду, игрушки и предметы, используемые для личной гигиены.

    Согласно статистическим данным, 80% заболевших герпесвирусом 1 типа – это дети 1 до 4 лет.

    При отсутствии у ребенка иммунитета к возбудителю ответ его иммунной системы будет недостаточным.

    Отмечается закрепление герпесвируса на слизистой рта малыша с последующим развитием выраженной симптоматики: происходит активное размножение герпеса в полости рта, что вызывает воспалительный процесс и образование пузырька, наполненного жидким содержимым.

    Жидкость из пузырька, прозрачная, серого или желтоватого цвета, содержит значительное количество частиц герпесвируса.

    Последствием первичного заражения является проникновение вируса в аксоны отдельных вирионов (полноценных вирусных частиц). Аксонами учёные называют длинный цилиндрический отросток нервной клетки, являющийся проводником для нервных импульсов к органам тела.

    Вирусные частицы проникают в клеточное ядро, в результате чего происходит внедрение ДНК в клетку нерва с целью регулярного воспроизводства частиц герпесвируса (инфицирование). Иммунитет малыша проявляется и поддерживается за счёт непрерывного подавления этих вирусных частиц.

    Инфицированный организм ребенка может утрачивать контроль над вирусными частицами при снижении иммунитета. Полноценные вирусные частицы выходят за границы аксонов и проникают в межклеточное пространство. Начинается процесс заражения соседних клеток, что является развитием рецидива заболевания.

    Выделяют факторы, провоцирующие высыпания в полости рта у детей:

    • переохлаждение;
    • воздействие солнечного излучения;
    • ОРВИ;
    • СПИД и другие хронические патологии, проявляющиеся иммунной недостаточностью;
    • неполноценное поступление витаминов и минералов с пищей;
    • нарушение гигиенических правил.

    Особенности. Герпес на слизистой поверхности ротовой полости типичен для первичного заражения у детей. Губы, полость рта иннервируются (снабжают ткани нервами, что обеспечивает их связь с центральной нервной системой) одними нейронами, в результате чего рецидив проявляется возникновением высыпаний на губах.

    У детей основным признаком герпеса слизистой оболочки рта медики считают светлые пятнышки — пузырьки. Высыпания образуют между собой скопления и появляются в области дёсен, языка, внутренней области губ и щёк. Зачастую герпес развивается на нёбе у ребёнка, но визуально малозаметен неспециалисту. Пузырьки окружают участки гиперемии.

    Постепенно папулы замещаются язвочками, которые напоминают кратеры – эрозивные ямки с углублением на поверхности слизистой рта. Иногда у ребенка наблюдается отёчность нёба, реже — кровоточивость дёсен. Возможное тяжёлое течение проявляется развитием язвенного гингивита.

    Симптоматика герпеса во рту у детей зависит от локализации высыпаний:

    • Дёсны. Появление сыпи на слизистой характерно после нормализации температуры тела у ребенка. У малыша отмечается повышенное слюноотделение, отёчность дёсен, их кровоточивость во время еды, чистки зубов. Присоединение инфекции сопровождается образованием гнойного налёта.
    • Внутренняя область губ. За несколько дней до образования пузырьков появляется зуд и отёк. Спустя 1-2 дня папулы лопаются, образуя эрозии и язвы, что затрудняет кормление ребенка.
    • Нёбо. Несколько очагов появляются при дессеминированной форме (появление нескольких типичных очагов герпетических элементов на удаленных друг от друга участках слизистой). Мигрирующее течение подразумевает возникновение рецидивов на разных участках. Эрозивно-язвенная разновидность герпетических высыпаний отличается длительным прогрессированием и образованием рубцов после заживления. Небольшой отёк без сыпи на нёбе и гортани ребенка характерен для отёчной формы недуга. Пузырьки наполняются кровянистым содержимым при геморрагическом виде, что, как следствие, может повлечь у ребенка появление симптомов невралгии, затем — общей интоксикации.
    • Миндалины. Отмечается появление мелких высыпаний, которые через несколько дней переходят в эрозии, язвы.

    Герпес на внутренней поверхности полости рта имеет три формы прогрессирования: легкая, средняя и тяжелая. Степень поражения органов и процесс течения заболевания зависит от состояния иммунитета ребенка, наличия у него других заболеваний.

    Легкая форма является самым распространённым видом течения заболевания у детей, при которой симптомы недуга выражены незначительно, а последствия — отсутствуют. Рецидивы возникают при снижении иммунитета, не более 2-3 раз в году.

    Медицина выделяет следующие стадии:

    • нарастание симптомов;
    • наполнение, прорыв пузырьков;
    • эпителизация язв и нормализация состояния.

    Каждый этап имеет продолжительность от 1 до 3 дней. Ребёнок выздоравливает через 6‒8 суток со дня появления первого пузырька.

    Клиническая картина легкой формы включает в себя:

    • повышение температуры тела у ребенка до субфебрильных единиц (в пределах 37 — 37,9 градусов при измерении в подмышечной впадине);
    • отказ от приёма пищи, нарушение сна, капризность вследствие болезненных ощущений герпетических высыпаний во рту у ребёнка;
    • ринит или фарингит.

    Считается, что количество пузырьков на слизистой поверхности рта у ребенка должно быть менее 5. Общее состояние малыша — удовлетворительное.

    Форма средней тяжести имеет более продолжительный период развития по сравнению с лёгким прогрессированием, при котором у детей отмечается токсический синдром, проявляющийся:

    • тошнотой;
    • повышением температуры до фебрильных показателей (38 — 38,9 градусов);
    • повышением СОЭ до 20 мм/час;
    • лимфоцитозом.

    При среднетяжелой степени заболевания возможно инфицирование язв в полости рта и развитие вторичного гингивита. Количество пузырьков на слизистой должно быть не более 20.

    Течение недуга в тяжелой форме характерно для детей с ослабленным иммунитетом и обычно сопровождается другими инфекционными патологиями. Выраженная клиническая картина и высокий риск осложнений требуют госпитализации ребенка и постоянного наблюдения за состоянием больного в рамках стационарного лечения.

    Среди первых проявлений симптомов отмечают:

    • высокую температуру до появления сыпи в полости рта;
    • увеличение лимфоузлов;
    • тошноту, рвоту;
    • выраженный гингивит.

    В дальнейшем у ребенка появляются многочисленные высыпания в уголках рта, на подбородке, веках и мочках ушей, которые постепенно сливаются в некротические пятна. У некоторых детей наблюдается кровотечение из носа.

    Полное уничтожение вируса после первичного заражения, даже при проведении полноценного курса терапии, не представляется возможным. Единожды проникнув в организм человека, герпесвирусная инфекция остается в нем навсегда.

    Человек становится носителем инфекции пожизненно. Рецидивы заболевания возникают на фоне снижения иммунитета в организме человека-носителя и требуют адекватного лечения.

    Чем лечить герпес во рту, решает врач. Купировать развитие заболевания и подавить активное размножение вируса в организме позволяют лекарственные препараты с действующим веществом, известным как ацикловир:

    • 100 мг – дети до 2 лет;
    • 200 мг – взрослые, а также дети от 2 лет.

    Лекарство принимают 4‒5 раз в сутки исключительно под контролем врача и в таблетированной форме.

    Лечение герпеса во рту у ребёнка проводят посредством препарата Валтрекс с действующим веществом валацикловир в составе.

    Назначение лекарств (в основе ацикловир или валацикловир) лечащим врачом осуществляется только при среднетяжёлом и тяжёлом течении болезни.

    Лекарственные препараты в виде мазей используются для лечения герпеса в уголках рта. Применение мази от герпеса во рту нецелесообразно.

    Предотвратить присоединение инфекции и развитие осложнений у больного ребенка хорошо помогают полоскания с использования стоматологических ополаскивателей.

    Зачастую врачи рекомендуют применять Мирамистин при герпесе во рту, хлоргексидин, отвары из коры дуба и ромашки. Хорошим антисептическим действием отличается Гексорал.

    Антисептические средства не влияют на прогрессирование вирусной инфекции.

    Оральный герпес у детей сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Уменьшить неприятные проявления позволяют средства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом:

    • Солкосерил дентальная адгезивная паста;
    • Калгель;
    • Тантум-Верде спрей, а также аналоги препарата;
    • Камистад-гель;
    • жаропонижающие лекарства при повышенной до фебрильных единиц температуре (парацетомол или ибупрофен);
    • отвары трав, отличающиеся противовоспалительным эффектом.

    Сбивать повышенную температуру на фоне герпеса во рту при беременности не рекомендуется Анальгином, Аспирином. Эти препараты не назначаются также детям и взрослым из-за высокого риска развития серьёзных побочных реакций.

    Перед тем как лечить герпес медикаментозными препаратами, необходимо обеспечить ребёнку постельный режим. Важно придерживаться рекомендованной лечащим врачом диеты, так как горячая, кислая или острая пища может навредить больному, усиливая болевые ощущения.

    Помимо щадящей диеты, лечение также включает в себя обильное тёплое питьё, приём аскорбиновой кислоты и витаминов, входящих в группу B.

    Предотвратить первичное заражение невозможно. Большинство детей в возрасте 3 лет уже являются носителями герпесвируса. Профилактика заболевания направлена на предупреждение рецидивов, которые возникают при снижении иммунитета.

    С целью предупреждения повторных эпизодов сыпи в полости рта ребенка необходимо:

    • своевременно лечить соматические болезни;
    • избегать травм в полости рта и попадание в нее инфекции ;
    • заниматься физкультурой и закаливанием;
    • питаться натуральными продуктами;
    • проводить больше времени на свежем воздухе.

    Существенное значение в профилактике рецидивов имеет соблюдение основных правил личной гигиены и санитарии.

    источник

    Герпесный стоматит — вирусное заболевание, которому подвержены люди любого возраста, но в основном младенцы и дети.

    Вирус поражает слизистую оболочку полости рта и язык, образуя небольшие язвочки с характерным налётом.

    При появлении первых признаков заболевания необходимо тут же начать курс лечения, назначенный специалистом.

    Это недуг, возбудителем которого является вирус простого герпеса I типа. Чаще всего этой болезни подвергаются дети до 3 лет.

    Младенцы и дети имеют ослабленный или не до конца сформированный иммунитет, который пока не в силах противостоять атакам раздражителя.

    Важно! В зоне особого риска младенцы, переведённые с грудного на искусственное вскармливание, а также дети 1—3 лет. От общего числа пациентов на их долю приходится порядка 80%.

    При попадании в организм взрослого вирус проявляется не сразу. Инкубационный период может длиться до 21 дня. Попадая в организм ребёнка, герпесный стоматит проявляет себя первыми признаками практически сразу: на слизистой оболочке губ, ротовой полости, зёва, на языке появляются высыпания в виде язвочек со светлым налётом.

    • Плохая гигиена полости рта.
    • Слабый или несформированный иммунитет.
    • Травмы слизистой оболочки полости рта.
    • Авитаминоз, плохое питание.

    Подхватить вирус герпеса можно практически везде: на улице, в больнице, бассейне, в детском саду, при контакте с инфицированной поверхностью или носителем вируса.

    Самые распространённые пути заражения:

    • Тесный контакт с носителями вируса: объятия, поцелуи, рукопожатия.
    • Воздушно-капельный путь.
    • Соприкосновение инфицированных средств личной гигиены со слизистыми оболочками ребёнка, например, если он воспользуется зубной щёткой, которой чистил зубы заражённый человек.
    • Через кровь при наличии на кожи ранок.
    • Внутриутробное инфицирование при родах.

    Справка! Стоит помнить, что животные также могут являться носителями вируса.

    По уровню тяжести заболевание делится на лёгкое, среднее и тяжёлое.

    Фото 1. Воспаление слизистой оболочки ротовой полости — первый признак герпесного стоматита.

    Признаки легкой формы:

    • Увеличение температуры тела до 37—38 °C.
    • Головная боль, общее недомогание, слабость.
    • Воспаление слизистой оболочки.
    • Плохой запах изо рта.
    • Обильное слюноотделение.
    • Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
    • Незначительные высыпания во рту.

    Средней формы:

    • Увеличение температуры тела до 39—40 °C.
    • Рвотные позывы.
    • Общее недомогание, слабость.
    • Появление пузырьков с прозрачным содержимым на слизистой, которые впоследствии превращаются в эрозии.
    • Жжение и дискомфорт в ротовой полости.

    Фото 2. Повышение температуры тела ребенка до 39—40 °C — это один из признаков средней формы течения заболевания.

    Тяжёлой формы:

    • Интенсивная головная боль.
    • Значительное увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.
    • Тяжесть в мышцах.
    • Болезненные ощущения во рту.
    • Язвочки на слизистых оболочках, покрытые характерным светлым налётом.

    Фото 3. При тяжелой форме герпесного стоматита у пациента начинаются сильные головные боли.

    По форме течения герпетический стоматит может быть острым, когда заболевание переходит в тяжёлую форму и имеет ярко выраженные симптомы. Острый герпетический стоматит легко перерастает в хронический, имеющий волнообразное течение. Хроническое заболевание ещё называют рецидивирующим герпетическим стоматитом. Он повторяется регулярно и требует постоянного контроля и лечения.

    Возможные осложнения:

    • Герпесный конъюнктивит: высыпания поражают не только слизистую рта, но и глаз.
    • Генерализованная форма инфекции: вирус распространяется по всему организму, поражая внутренние органы и нарушая их функциональность.
    • Энцефалит: опасное для здоровья и жизни ребёнка состояние, возникающее при поражении вирусом головного мозга.

    Диагностика заболевания проходит на основании визуального осмотра пациента и данных по его анализам. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач:

    • Проводит цитологическое исследование соскобов с заражённых участков слизистой ротовой полости.
    • Изучает анализ крови и мочи.
    • Проводит вирусологическое обследование.

    Если диагноз подтверждает наличие стоматита, врач назначает комплекс мер, основная задача которых состоит в том, чтобы устранить болезненные симптомы, предупредить повторное образование инфицированных поражений и ускорить эпителизацию слизистой оболочки.

    Противовирусная медикаментозная терапия назначается врачом, исходя из возраста пациента и тяжести заболевания.

    Назначаются таблетки, инъекции, мази для наружного применения.

    • Для начала выписываются противовоспалительные: Парацетамол, Ибупрофен и антигистаминные препараты — Клемастин, Хифенадин. Они снимают признаки интоксикации и помогают снизить температуру тела.
    • Затем назначаются иммуностимулирующие препараты: Экстракты Тимуса, инъекции гамма-глобулина, витамины С, В12, рыбий жир.
    • Проводится противовирусная терапия с помощью препаратов Ацикловир, Интерферон, Зовиракс. Для уменьшения зуда и боли хорошо помогают анальгезирующие мази, например, Лидокаин.
    • Также необходимо проводить антисептическую обработку рта, например, полоскание с помощью раствора Фурацилина или марганцовки, смазывать поражённые участки ранозаживляющими средствами: облепиховым маслом, жидким витамином А, пить много жидкости.

    Важно! Для обработки язвочек нельзя использовать йод, так как может возникнуть ожог слизистой рта.

    Чтобы заболевание не перетекло в хроническую форму, специалисты рекомендуют:

    • Строго придерживаться терапии, назначенной врачом.
    • Приобрести ребёнку зубную щётку, которая не будет повреждать дёсны и слизистую.
    • Регулярно ухаживать за ротовой полостью: полоскать её, чистить зубы.
    • Хорошо питаться и потреблять достаточное количество жидкости.

    Составляет, в среднем, от нескольких дней до трёх недель в зависимости от степени тяжести заболевания:

    • При лёгкой — 3—4 дня.
    • При средней — до 2 недель.
    • При тяжёлой — до 3 недель.

    Внимание! Длительность патологии зависит от того, насколько своевременно были предприняты меры по лечению недуга.

    Посмотрите информационное видео о герпесном стоматите у детей: что это такое, симптомы, последствия.

    Герпесный стоматит — серьёзное заболевание, которое может нанести непоправимый вред здоровью ребёнка. При обнаружении первичных признаков следует немедленно показать малыша специалисту, ведь от того, насколько своевременно начнётся лечение, зависит скорость выздоровления маленького пациента.

    источник

    Прежде всего, следует иметь в виду, что так называемый герпес во рту — это простонародное название герпетического стоматита (заболевание, тоже вызываемое вирусом herpes simplex, но существенно отличающееся от привычной для многих простуды на губах).

    Герпетический стоматит – болезнь не редкая, и от неё страдают миллионы людей во всем мире, иногда по несколько раз в году. Чаще всего дети, реже – взрослые. О причинах такой возрастной специфики мы еще поговорим чуть ниже.

    Появление герпетических высыпаний во рту у ребенка становится поводом для беспокойства огромного количества родителей. Это и не удивительно: когда ребенок несколько дней подряд испытывает боли из-за язвочек в ротовой полости, он часто плачет, отказывается от еды, причем нередко болезнь проявляет себя также характерным инфекционно-токсическим синдромом с повышением температуры тела и сильным общим недомоганием.

    Ниже на фото показано, как может выглядеть поражение слизистых во рту у ребенка (герпетический стоматит):

    Мало у кого прошло детство без подобной неприятности и мало кому из родителей не приходилось замечать такие белые точки во рту у своего ребенка.

    На заметку: в редких случаях герпетический стоматит у детей может протекать в тяжелой форме, с сильным ухудшением состояния больного и нестандартным набором симптомов. В таких случаях заболевание бывает сложно дифференцировать от других воспалительных заболеваний полости рта, иногда довольно опасных и чреватых тяжелыми последствиями. Поэтому проводить такую диагностику, а тем более, выбирать, чем лечить заболевание при тяжелом его протекании, должен только врач. Задача же родителей — как можно раньше обнаружить признаки заболевания и вовремя принять решение о визите к врачу при нарастании симптомов.

    В подавляющем большинстве случаев поражение герпесом слизистых во рту развивается и протекает в острой форме, с резким началом, бурным проявлением симптомов и быстрым их завершением. Поэтому в медицинской практике сама болезнь обычно называется острым герпетическим стоматитом.

    Хроническая форма является более редкой, и развивается в основном у взрослых людей с различными патологиями иммунной системы (большинство врачей относят хронический герпетический стоматит именно к заболеваниям иммунной системы). В том числе заболевание может развиваться при врожденном или приобретенном иммунодефиците. Для хронического герпетического стоматита характерны постоянные рецидивы разной степени тяжести, нередко переходящие один в другой. Лечить хронический стоматит очень сложно.

    Острый же герпетический стоматит делится на три вида по тяжести протекания:

    1. Легкий — самый распространенный, характерен для первичного заражения здорового иммунокомпетентного человека. Протекает быстро, симптомы интоксикации при нём относительно мягкие. Болезнь завершается без последствий, может рецидивировать в будущем при ослаблении иммунитета;
    2. Среднетяжелый — также завершается быстро, но протекает с явно выраженным токсическим синдромом;
    3. Тяжелый — относительно редок, развивается, как правило, у ослабленных детей, протекает очень тяжело и нередко осложняется присоединенными инфекциями. Требует госпитализации больного и постоянного наблюдения врачом.

    То, насколько тяжело проявит себя герпес, зависит не от возбудителя, а от состояния организма и иммунной системы человека в целом. В том числе на тяжесть протекания болезни нередко влияет наличие у больного какого-либо другого соматического заболевания.

    Первый раз в жизни герпес почти всегда развивается при первичном заражении организма вирусом herpes simplex первого типа. Кстати, этот же возбудитель вызывает простуду на губах и некоторые более редкие заболевания.

    Как правило, заражение вирусом происходит от другого человека воздушно-капельным, бытовым или контактным путем. Бывает достаточно один раз пообщаться с человеком, имеющим проявления простуды на губах, чтобы в рот здорового человека попали вирусные частицы. Если до этого человек никогда не болел герпесом, а следовательно, не имеет к нему иммунитета, вирус не встретит достаточного сопротивления со стороны иммунной системы организма, закрепится в эпителии слизистых оболочек рта и приведёт к развитию герпетического стоматита.

    Также заражение возможно при использовании общей посуды, предметов туалета и средств личной гигиены, при телесных контактах. Ребенок может заразиться вирусом, в том числе, и от родителей.

    На заметку: по статистике, около 80% случаев появления герпетических язвочек во рту приходится на детей в возрасте 1-4 года. Изредка могут заболевать дети до полугода, и лишь примерно в 2-3% случаев герпесный стоматит развивается у людей старше 50 лет.

    При первичном заражении вирус размножается в больших количествах в слизистых оболочках рта. Клетки, в которые внедряются вирионы и которые начинают продуцировать новые частицы, погибают и заражают соседние клетки. В этом месте развивается воспаление, а над ним появляется небольшой белесоватый пузырёк с жидкостью. В такой жидкости содержится огромное количество вирусных частиц.

    На фото — следы поражения слизистой полости рта при герпетическом стоматите:

    Язвочки при герпетическом стоматите не всегда похожи на папулы, появляющиеся при герпесе на губах. Стоматитные пузырьки чаще белесоватые, плоские, более крупные.

    Довольно быстро после первичного заражения организма отдельные вирионы проникают в отростки (аксоны) нервных клеток, которые иннервируют слизистую оболочку полости рта. По аксонам частицы «скатываются» к ядру клетки, находящемуся в области спинного мозга, и внедряет свою ДНК в ДНК нервной клетки. После этого в течение всей жизни человека нервная клетка будет регулярно производить новые вирусные частицы.

    Казалось бы, раз нервные клетки спинного мозга постоянно производят вирус herpes simplex, следовательно, человек обречен страдать от соответствующего заболевания в течение всей своей жизни? К счастью, не все так плохо.

    Иммунная система организма формирует набор антител и других агентов, которые успешно уничтожают все вирусные частицы герпеса за пределами нервных клеток. У организма появляется иммунитет, причем за счёт постоянного подавления вирионов он непрерывно поддерживается.

    Кстати, полезно также почитать:

    Все новые вирионы уничтожаются сразу же, как только покидают «материнскую» нервную клетку. Только в случае сильного ослабления иммунитета организм утрачивает контроль над этими частицами, и они получают шанс выйти из аксонов в межклеточное пространство и начать заражать другие клетки. Так, собственно, и развивается рецидив болезни.

    Это интересно: обычно рецидив герпеса проявляется в том же месте, в котором находились высыпания при первичном заражении. Это связано с тем, что вирионы выделяются из тех же нервных клеток, которые были заражены изначально. В то же время, полость рта и губы иннервируют нередко одни и те же нейроны, и потому нормальна ситуация, когда первичное заражение происходит через полость рта, а рецидивы проявляются на губах. Этим объясняется тот факт, что герпетическим стоматитом болеют в основном дети: первичное заражение организма происходит именно в детском возрасте, а затем при рецидивах у взрослого человека высыпания появляются чаще на губах. Впрочем, и рецидивы герпетического стоматита во взрослом возрасте также не являются редкостью.

    Симптомы герпетического стоматита и внешний вид высыпаний в полости рта несколько отличаются от таковых при герпесе на наружных покровах тела. Давайте рассмотрим эти отличия подробнее…

    На нижеприведенной фотографии показан пример герпетических папул во рту у ребенка:

    Главный признак заболевания — несколько светлых, почти белых пузырьков или пятнышек, которые появляются на небе, языке, деснах или внутренней поверхности щек и губ. Каждый пузырек окружен небольшим валиком гиперемии, очень болезнен (из-за этой боли ребенок может отказываться от еды, особенно если она теплая).

    Как правило, герпетические высыпания группируются в небольшие скопления, располагаясь недалеко друг от друга на одном и том же участке в полости рта.

    Например, на фото показан стоматит на небе у взрослого человека:

    А здесь — проявления заболевания на внутренней стороне щеки и нижней губы:

    На следующей фотографии видно, как выглядит герпес на языке:

    В зависимости от тяжести протекания болезни, развивается разное количество элементов поражения (язвочек):

    • При легкой форме стоматита их обычно насчитывается не более 5;
    • При среднетяжелой — до 20;
    • При тяжелой — до 100. В этих случаях пузырьки могут сливаться в большие некротические пятна.

    Градация, конечно, весьма условна.

    После прорывания папул на их месте образуются небольшие язвочки, похожие на «кратеры». То есть нормальна ситуация, когда вместо пузырьков вы видите на слизистой полости рта немного углубленные ранки.

    Иногда отекает слизистая оболочка неба (опухает) или внутренней поверхности щек, а при тяжелых формах болезни может развиваться кровоточивость десен. В самых тяжелых случаях на месте обширных некротических поражений слизистой развивается язвенный гингивит.

    Наряду с появлением характерных язвочек во рту, герпетический стоматит проявляет себя и рядом других симптомов. Для легкой формы болезни это:

    1. Внезапное повышение температуры до 37°С или чуть выше;
    2. Болезненность язвочек в полости рта (следствием чего у маленьких детей может стать повышенная капризность, плохой сон, отказ от еды);
    3. Воспаление слизистых оболочек носа (ринит), фарингит;
    4. Гиперсаливация.

    При этом общее состояние ребенка нормальное, он не чувствует себя больным, активно играет и много двигается.

    Как правило, в этой форме заболевание протекает быстро:

    1. Примерно 1-2 дня развиваются высыпания и нарастают симптомы;
    2. Ещё примерно 2 дня пузырьки наполняются, прорываются и покрываются эпителием;
    3. 3-4 дня происходит полное заживление всех язвочек и нормализация состояния больного.

    Общая продолжительность болезни в этом случае — примерно 5-8 дней.

    При среднетяжелой форме герпетического стоматита уже проявляются признаки общего токсикоза: недомогание, упадок сил, головные боли, тошнота. Температура тела у больного может повышаться до 39°С, ему показан постельный режим. При анализе крови обнаруживается повышение СОЭ (до 20 мм/час), лимфоцитоз и плазмоцитоз. Обычна лейкопения, более редок лейкоцитоз.

    Температура при среднетяжелом протекании герпеса во рту может то снижаться, то вновь повышаться (если высыпания развиваются в несколько этапов). Течение болезни может затягиваться дополнительно на 5-7 суток по сравнению с легкой формой.

    На заметку: на скорость полного заживление язвочек влияет наличие других инфекций в полости рта. В частности, язвочки на деснах могут инфицироваться с развитием вторичного гингивита.

    Тяжелая форма герпетического стоматита проявляется наиболее сильно выраженными симптомами:

    • Температура повышается до 39-40° ещё до появления язвочек в полости рта;
    • Увеличиваются лимфатические узлы, особенно подчелюстные и шейные;
    • У больного развивается апатия, он не хочет двигаться;
    • Появляются сильные головные боли, тошнота, иногда рвота;
    • Ощущается выраженный гнилостный запах изо рта;
    • Нарушается сердечный ритм, диагностируется брадикардия и тахикардия, артериальная гипотония;
    • Развивается явно выраженный гингивит;
    • Может наблюдаться насморк.

    Примерно через день-два после появления первых симптомов заболевания развиваются высыпания на слизистой ротовой полости, многочисленные и болезненные. Кроме того, герпетические пузырьки могут появляться также на губах, подбородке, на мочках ушей и веках. Нередко регистрируются носовые кровотечения. В крови отмечается палочкоядерный сдвиг влево, эозинофилия и лейкопения.

    Длительность проявлений герпеса в тяжелой форме существенно зависит от порядка лечения и наличия или отсутствия осложнений.

    В большинстве случаев для диагностики герпетического стоматита врачу достаточно простого осмотра ротовой полости больного. Язвочки при герпесе выглядят настолько характерно, что их сложно спутать с проявлениями других болезней.

    На заметку: как правило, при диагностике заболевания требуется отличить острую форму от хронической, а также дифференцировать болезнь от стоматитов, вызванных иными возбудителями.

    При хроническом герпетическом стоматите рецидив протекает более мягко, в «смазанной» форме, без существенного ухудшения состояния больного. Нередко высыпания во рту даже оказываются практически безболезненными, и потому болезнь проявляется только визуально наблюдаемыми проявлениями.

    В острой форме больной всегда ощущает боль при стоматите, температура тела у него повышается, пусть и не всегда выходит за пределы субфебрильных значений.

    От других форм стоматитов герпетическое поражение отличается в основном спецификой внешних проявлений:

    1. Например, при так называемой герпангине (энтеровирусном стоматите) высыпания располагаются в основном в глотке. При этой же болезни состояние больного ребенка очень тяжелое, у него развивается сильный насморк, общетоксический синдром превалирует над катаральным. Ниже на фото показано, как выглядит глотка больного ребенка при герпесной ангине:
    2. При стоматите Венсана язвы располагаются во рту в основном на деснах, налёт на них легко и безболезненно снимается. Сама форма пораженных участков слизистой отличается от внешнего вида язвочек при герпесе – они большие, имеют неровные края, охватывают значительные участки слизистой. Важная особенность стоматита Венсана состоит в том, что он развивается в основном у молодых мужчин, а дети болеют им крайне редко;
    3. Афтозный стоматит характеризуется появлением одиночных белых афт на деснах или языке. Они очень болезненны, но общее состояние больного при этом остаётся нормальным.

    На фото показан вид афт при афтозном стоматите:

    Лечение герпеса представляет сложность, в первую очередь, по той причине, что сам вирус невозможно полностью уничтожить в организме. После заражения человек на всю жизнь останется носителем инфекции, и у него при определенных условиях (снижение иммунитета) может развиться рецидив болезни.

    Тем не менее, конкретный эпизод болезни требует лечения – как минимум, для облегчения состояния больного.

    Главным компонентом терапевтического комплекса при лечении герпеса в ротовой полости являются таблетки на основе ацикловира — эти препараты подавляют размножение вируса и на ранних стадиях купируют развитие болезни. Взрослым и детям старше двух лет обычно назначают по 200 мг ацикловира 4-5 раз в сутки на протяжении 5 дней после обнаружения симптомов болезни. Детям младше двух лет назначают по 100 мг с той же частотой. Лечить герпес во рту таблетками ацикловира можно только под контролем врача.

    Аналогично средствам на основе ацикловира применяется и препарат Валтрекс – на основе валацикловира (график приёма определяется врачом индивидуально).

    Применять какую-либо мазь или крем на основе ацикловира не имеет смысла, поскольку средство будет быстро смываться слюной и попросту проглатываться. Следует иметь в виду, что мази, используемые для лечения простуды на губах, предназначены лишь для наружного применения.

    Лечить герпетический стоматит препаратами ацикловира (валацикловира) имеет смысл лишь при достаточно тяжелом течении болезни.

    На заметку: важно понимать, что нет таких лекарств, которыми в домашних условиях можно было бы помазать герпетические язвочки во рту, и все неприятные симптомы болезни тотчас бы прошли. Повлиять на вирусную инфекцию довольно проблематично, и уж точно не стоит рассчитывать на различные народные средства, такие как чеснок или мед.

    Между тем, при герпетическом стоматите показаны полоскания антисептическими растворами — например, специальными стоматологическими ополаскивателями полости рта, раствором хлоргексидина, Мирамистина, отварами ромашки или коры дуба. Антисептики обеспечивают защиту язвочек от заражения бактериальной инфекцией, а следовательно, и от возможных осложнений болезни (при этом на протекание вирусной инфекции антисептики не влияют).

    В качестве средств симптоматической терапии иногда применяются обезболивающие и противовоспалительные средства:

    • Спрей Тантум-Верде и его аналоги;
    • Специальные пасты, например, солкосерил дентальная адгезивная паста (СДАП);
    • Отвары трав и растительного сырья, оказывающие противовоспалительное действие.

    При тяжелых формах герпетического стоматита показано симптоматическое лечение с использованием жаропонижающих препаратов, если температура у больного поднимается выше 38,5°С. Для детей, как правило, используют лекарства на основе ибупрофена (Нурофен) или парацетамола (Парацетамол, Эффералган). А вот Анальгин или Аспирин применять не рекомендуется из-за риска тяжелых побочных эффектов (в том числе не рекомендуется принимать их и взрослым пациентам).

    На заметку: сомнительна целесообразность лечения герпеса лекарствами на основе интерферона или его индукторов. Многие врачи назначают их в качестве противовирусных препаратов, в то время как подтвержденной эффективностью они не обладают и нигде, кроме стран СНГ, не применяются.

    Защититься от заражения вирусом герпеса практически невозможно: девять из десяти человек, с которыми общается ребенок, являются носителями этой инфекции, причем у многих из них рецидивы протекают в смазанной, бессимптомной форме, и предотвратить общение ребенка с ними вряд ли получится. По этой причине уже к 3-4 годам большинство детей успевают заразиться и переболеть стоматитом герпетической природы.

    В то же время, вполне можно защититься от повторных эпизодов болезни. Поскольку возникают они при ослаблении иммунитета, профилактика рецидивов герпеса заключается именно в том, чтобы таких ослаблений не допускать.

    • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
    • Правильно питаться, избегать синтетических продуктов;
    • Заниматься спортом;
    • Часто бывать на свежем воздухе, закаляться (для ребенка это особенно важно);
    • Быстро и под контролем врача лечить любые соматические заболевания.

    Практика показывает, что вторичные рецидивы герпеса протекают достаточно легко, зачастую дети их вовсе не замечают, и потому опасаться повторения герпетического стоматита, в общем-то, не стоит. Тем более, не нужно для защиты от него пичкать ребенка различными иммуномодуляторами. Здорового образа жизни и правильной системы закаливания будет вполне достаточно.

    источник

    Медицина и человек