Гепатит а сделать прививку если температура у ребенка

Болезнь Боткина или вирусный гепатит А представляет собой острую вирусную инфекцию, которая вызывает поражение и гибель клеток печени. Применение лекарственных препаратов позволяет за 1-2 недели вылечить пациента. Однако на фоне вирусного гепатита у детей и взрослых нередко возникают тяжелые осложнения. Единственным эффективным методом профилактики заболевания является прививка от гепатита А.

Развитие вирусного гепатита А обусловлено проникновением в организм вирусных частиц с пищей, водой, посредством бытовых предметов, игрушек, во время прямого контакта с больным человеком. Вирус гепатита характеризуется повышенной устойчивостью к негативному воздействию факторов окружающей среды, большинству дезинфицирующих средств.

После инфицирования патогенные агенты распространяются по слизистой пищеварительных органов, с током крови попадают в лимфатическую систему и печень. Длительность инкубационного периода составляет 2-4 недели, затем возникает симптоматика, напоминающая банальную простуду.

Спустя несколько дней состояние пациента резко ухудшается, вирус гепатита провоцирует развитие желтухи – слизистые и склеры глаз, кожные покровы приобретают желтый оттенок. При своевременной терапии симптоматика угасает в течение 20 дней, у человека развивается пожизненный иммунитет против вирусного гепатита А.

Но у маленьких детей, пожилых пациентов, людей с выраженным иммунодефицитом вирус гепатита А способен вызывать развитие воспаления органов билиарной системы (холангит, холецистит), тяжелые патологические изменения в печени (острая печеночная энцефалопатия, печеночная недостаточность). При тяжелом течении заболевания пациент может впасть в кому.

Важно! Согласно статистическим данным, вирусный гепатит является самой распространенной кишечной инфекцией в мире.

Вакцинация против гепатита А не входит в Национальный календарь прививок. Поэтому иммунизация проводится при высоком риске инфицирования, если у человека в кровяном русле отсутствуют антитела к вирусу. Прививка против гепатита А проводится людям, которые находятся в группе риска по заражению: дети до 5 лет и взрослые пациенты старше 55 лет.

Прививка от гепатита А детям рекомендована в подобных ситуациях:

За 14 дней до поступления в детской учебное учреждение, перед поездкой в африканские или азиатские страны, российские морские санатории;
При наличии в анамнезе хронических патологий печени;
В рамках экстренной профилактики на протяжении 10 суток после контакта с инфицированным человеком;
При гемофилии.

У взрослых пациентов вакцинацию от гепатита А проводят лицам, которые находятся в группе риска:

Военнослужащие, чья воинская часть расположена в районе с плохим водоснабжением;
Путешественники, которые отправляются в Азию и Африку;
Сотрудники детских образовательных учреждений;
Медицинский персонал педиатрических и инфекционных отделений;
Сотрудники водоочистительных сооружений, технических канализационных служб;
Пациенты, которые имеют заболевания крови в анамнезе;
Лица, проживающие в очаге эпидемии вирусного гепатита;
Работники сферы общественного питания;
Люди, контактировавшие с больным человеком;
Наркоманы;
Люди, которые имеют беспорядочные половые контакты;
Гомосексуалисты;
Сотрудники предприятий пищевой промышленности;
Пациенты, которые имеют в анамнезе различные заболевания печени.

В рамках вакцинации против гепатита А на территории России используют следующие вакцинные препараты:

Харвикс (Англия). Препарат выпускают в одноразовом шприце или во флаконе, разрешен к применению у детей старше 1 года. Через 2 недели после вакцинации у 88% пациентов вырабатываются антитела, спустя месяц – в 99% случаев. Вакцина широко применяется при очаговых вспышках вирусной инфекции;
Аваксим (Франция). Препарат применяют у пациентов старше 1 года. После введения вакцины в течение 2 недель антитела обнаруживаются в крови у 98,3% пациентов, спустя месяц данный показатель составляет 100%;
Вакта (США). Вакцину от гепатита А разрешено использовать у пациентов старше 3 лет. Иммунизация позволяет свести к минимуму риск заражения инфекцией – возможно инфицирование 1 человека из миллиона людей;
ГЕП-А-ин-ВАК. Российская вакцина выпускается в ампулах, применяется у детей старше 3 лет. После проведения полного курса иммунизации позволяет сформировать надежный иммунитет на 20 лет у 95% взрослых пациентов. При иммунизации детей данный параметр составляет 90%.

Важно! Вакцинация против гепатита А предполагает использование препаратов на основе инактивированных вирусных частиц, поэтому не способна привести к инфицированию пациентов.

Детям в 1,5-2 года 0,5 мл вакцины вводят внутримышечно в область передней поверхности бедра, после 3 лет прививку от гепатита А ставят в дельтовидную мышцу плеча. Если присутствуют сопутствующие патологии крови, то разрешается подкожное введение препарата. Инъекция одной дозы препарата помогает сформировать иммунитет спустя 1-2 недели, обеспечивает защиту организма на 1,5 года.

Если используется импортная вакцина, то необходимо проведение двух вакцинаций с интервалом 6-18 месяцев (данный период зависит от используемой вакцины). Это позволит обеспечить иммунитет от вирусной инфекции на 20-25 лет. Если вакцинацию против гепатита А проводят российской вакциной ГЕП-А-ин-ВАК, то следуют такому графику:

В 3 года делают первую прививку;
Спустя 30 дней проводят повторную иммунизацию;
Через 1,5 года ставят 3 прививку.

Вакцинацию разрешено проводить в один день с другими прививками, исключением является лишь вакцина БЦЖ, или с интервалом в 1 месяц. У пациентов с выраженным иммунодефицитом иммунизация по стандартной схеме, которая предполагает введение 2-3 доз вакцинного препарата, иногда не приводит к выработке допустимого титра антител. Поэтому могут потребоваться дополнительные прививки от гепатита А.

Обычная иммунизация приводит к созданию выраженного иммунного ответа против гепатита А в течение 2-4 недель. Поэтому при высоком риске инфицирования людям может потребоваться проведение экстренной профилактики. Она предполагает введение иммуноглобулина для предотвращения развития инфекции даже после проникновения вирусных частиц в организм человека.

Экстренную профилактику проводят в следующих случаях:

Прорыв канализации в систему водоснабжения города;
Половой контакт с инфицированным человеком;
Новорожденным детям, если мать страдает от гепатита;
Тесные бытовые контакты с больными родственниками.

Иммуноглобулин получают из донорской крови, вводят однократно в ягодичную мышцу или бедро. Дозировка препараты рассчитывается индивидуально, зависит от возраста пациента. Детям до 6 лет вводят 0,75 мл, ребенку 7-10 лет – 1,5 мл. Пациентам старше 11 лет показано введение 3 мл препарата. Действие иммуноглобулина составляет 1-3 месяца. Пациенты нуждаются во введении иммуноглобулина после очередного контакта с носителем вируса.

Важно! Проведение иммуноглобулиновых инъекций запрещено людям-аллергикам, потому что иммунологическое средство создано на основе чужеродных белков.

Специалисты советуют заранее подготовиться к проведению вакцинации, это позволит минимизировать риск возникновения нежелательных эффектов. Для этого за неделю до прививки рекомендуют больше гулять на свежем воздухе, избегая мест большого скопления людей. Если имеются в анамнезе хронические патологии, то накануне прививки нужно сдать общий анализ крови и мочи.

За 3-4 дня до иммунизации следует исключить из рациона продукты, способные вызвать аллергию (цитрусовые, виноград, томаты, морепродукты, шоколад, новые блюда). Также нужно ограничить количество съедаемой пищи, исключить переедание. Это позволит снизить нагрузку на пищеварительные органы, облегчит поствакционный период. За несколько дней до иммунизации можно принять антигистаминный препарат.

В день вакцинации следует убедиться, что ребенок абсолютно здоров. Если возникли сомнения, то прививку необходимо отложить на 2-3 дня.

После введения вакцинного препарата не нужно сразу покидать медицинское учреждение. Специалисты рекомендуют подождать 20-30 минут, чтобы исключить развитие аллергической реакции немедленного типа. Если за этот период времени состояние пациента не изменилось, то можно отправляться домой.

В течение 2-3 суток после иммунизации рекомендуют свести к минимуму нахождение на жарком солнце или на морозе, в местах большого скопления людей. Это поможет снизить риск развития симптомов простуды, которые можно спутать с поствакциональными реакциями.

Важно носить одежду из натуральных тканей, которая не будет натирать или травмировать место инъекции. Конечность, в которую поставили прививку, не следует тереть, чесать. В течение первых 3 суток не рекомендуют мочить место укола – следует ограничиться легким душем. Это поможет предотвратить присоединение вторичной инфекции.

Если у пациента поднялась температура тела, то можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Мелоксикам) для нормализации самочувствия. Рекомендуют продолжить прием антигистаминных средств на протяжении 2-3 дней, чтобы облегчить течение поствакционного периода.

После прививки от гепатита А нежелательные реакции у детей возникают лишь в 10-12% случаев. Обычно развивается следующая симптоматика: повышение температуры тела до 38 0 С, общая слабость, апатичность, в месте инъекции появляется покраснение, болезненность, уплотнение, ткани отекают.

Важно! Возникновение поствакцинальных реакций не является негативной реакцией организма на прививку. Они свидетельствуют о развитии иммунного ответа, поэтому в большинстве случаев не требуют дополнительного лечения.

У пациентов старше 16 лет после инъекции вакцины могут возникнуть такие побочные реакции:

Отек и уплотнение места инъекции;
Общая слабость;
Озноб и лихорадка;
Аллергические реакции : крапивница, незначительные высыпания. Довольно редко отмечается ангионевротический отек Квинке, который провоцирует отечность кожи и слизистых;
Развитие васкулита;
Снижение артериального давления;
Головные боли;
Нарушение дыхания;
Диспепсические расстройства (тошнота, диарея, рвота);
Паралич или судороги;
Болезненные ощущения в суставах ноющего характера;
Бронхоспазм.

Важно! Нередко побочные реакции возникают у пациентов старше 16 лет вследствие употребления спиртных напитков. Алкоголь также нарушает процесс выработки специфических антител к вирусу.

Специалисты рекомендуют вызвать бригаду скорой помощи, если возникли следующие тревожные симптомы после вакцинации:

Высокая температура тела (более 39 0 С), которую невозможно сбить приемом жаропонижающих средств;
Развитие судорог при нормальной температуре;
Возникновение паралича;
Развитие ангионевротического отека Квинке;
Выраженное нарушение дыхания.

От проведения прививки против гепатита А следует отказаться в таких случаях:

Обострение хронических патологий. В такой ситуации вакцинацию откладывают до устранения симптоматики заболевания, нормализации самочувствия пациента;
Острое течение инфекционного заболевания. Иммунизацию можно проводить только после полного излечения пациента;
Наличие у пациента гиперчувствительности к любому компоненту вакцинного препарата.

Перед проведением вакцинации рекомендуют пройти тщательное обследование, чтобы исключить наличие аллергии, хронических неизлечимых заболеваний. Это позволит избежать тяжелых поствакцинальных осложнений.

При необходимости возможно проведение вакцинации у беременных женщин, однако она должна проходить под строгим контролем инфекциониста и гинеколога. Важно помнить, что вакцинный препарат не содержит живые вирусные частицы, поэтому иммунизация не способна спровоцировать инфицирование матери или плода.

Гепатит А провоцирует развитие выраженных изменений в клетках печени особенно при отсутствии своевременной терапии. Это способно привести к возникновению тяжелых и необратимых осложнений. Предотвратить инфицирование вирусным гепатитом поможет только вакцинация. Двух или трехкратное введение вакцины позволит надежно защитить организм ребенка и взрослого от вирусных частиц на 20-25 лет.

источник

Болезнь Боткина предстает инфекционной патологией, которая поражает печень. Здоровые дети легко переносят заболевание, особого медикаментозного лечения не требуется. Однако это не означает, что прививка детям от гепатита A не требуется.

Рассмотрим способы инфицирования гепатитом A, особенности течения заболевания, разновидности вакцинации и ее необходимость, возможные негативные последствия у детей после прививки.

У заболевания несколько названий – гепатит A, болезнь Боткина, патология «грязных рук». И по большей части болеют дети, поскольку в силу возраста не понимают важности гигиенических мероприятий. Познание мира через грязные предметы приводит к инфицированию.

Всего пару десятков лет назад вирусный гепатит формы A представлял серьезную опасность для детей – в инфекционные больницы поступало множество маленьких пациентов, патология часто трансформировалась в хроническую форму.

Сегодня же тенденция заболеваемости несколько меньше, что связано с проведением вакцинации. Но вспышка гепатита A может возникнуть в любой момент. И при каких-либо сопутствующих заболеваниях инфекция способна привести к серьезным последствиям.

К основным причинам заражения относят:

Несоблюдение правил элементарной гигиены.
Касание зараженных предметов.

С грязными руками инфекция попадает в тело человека, активизируется, что приводит к ряду характерных признаков. Однажды перенесенный гепатит A формирует устойчивый иммунитет, второй раз заболеть невозможно.

Нужна ли прививка от гепатита A детям, делают по желанию либо обязательно – вопрос мам, которых беспокоит здоровье своего ребенка.

Вакцинация от болезни Боткина по желанию, то есть, проводится не в принудительном порядке, если сравнивать с гепатитом Б.

Национальный профилактический календарь прививок указывает, что препарат-вакцина вводится согласно эпидемиологическим показаниям:

Рекомендуется прививать ребенка до 3-летнего возраста, который проживает в области с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом разновидности A.
Контактным малышам, которые находились некоторое время в очаге вспышки болезни Боткина.
Детям, в том числе и новорожденным, которые выезжают в страны с неблагоприятной обстановкой, высокой статистикой заболеваемости гепатитом.

Иммунизацию советуется осуществлять за 2 недели до оформления ребенка в детский сад либо другое учреждение для детей дошкольной возрастной группы. И это логично, поскольку речь идет о немалых коллективах детей. Стоит переболеть на ногах одному ребенку, как заразится вся группа в детском саду.

Прививка требует согласия родителей. Когда в саду выявили заболевшего малыша, то необходимо проведение экстренной иммунизации в течение 10 суток после вероятного контакта между детьми.

Когда у родителей имеются сомнения о целесообразности вакцинации, то нужно сдать кровь на определение антител к гепатиту A. Не исключено, что ребенок переболел в легкой форме на фоне отсутствия выраженной клиники, иммунитет сформировался. Два раза никто гепатитом A не болеет.

В педиатрической практике выделяют две разновидности вакцинации – активная и пассивная – они имеют отличительные характеристики.

При пассивной вакцинации применяются готовые антитела к инфекционному агенту, которые были получены от человека, имеющего иммунитет к заболеванию. Этот вид прививки относят к быстрому способу иммунизации ребенка. Вследствие чего получается практически мгновенный эффект.

Пассивный вид иммунизации рекомендуется контактным детям. Например, когда они общались с больным ребенком в детском саду либо на фоне внутрисемейных случаев болезни. Для пассивной вакцинации применяют сывороточные иммуноглобулины, они безопасны даже для новорожденных детей, не приводят к побочным действиям.

Рекомендуемая дозировка для ребенка составляет 0,02 мл на один килограмм веса. Прививку делают в плечо, срок – не позднее 14 дней после контакта с заболевшим человеком.

Такой вид иммунизации рекомендуется детям, которых родители вывозят за границу – в опасные местности. Лекарство вводится в повышенной дозировке – 0,06 мл на один килограмм веса. Перед введением вакцины обязательно нужно сдать кровь на наличие антител в крови.

В случаях сохранения неблагоприятной обстановки, наличия очага заболевания требуется ревакцинация. Вакцины с иммуноглобулинами гарантируют защиту на 90-120 дней, можно вводить до 4-х раз в жизни, но не ранее чем через 12 месяцев после предыдущей вакцинации.

Эта разновидность подразумевает проведение вакцинации убитым вирусом. Безопасные и разрешенные прививки для детей, чтобы предупредить гепатит A:

ГЕП-А-ин-ВАК (производство – Новосибирск) – детям с трехлетнего возраста.
Аваксим (производство – Франция) – детям с двух лет.
Хаврикс (производство – Великобритания). Препарат бывает двух типов – для взрослых людей (включает в себя 1440 единиц антигенов вируса) и детей (720 единиц). Можно делать детям с одного года.
Вакта (производство – США) – только для детей старше 2-летнего возраста.

Перечисленные вакцины практически не имеют противопоказаний, хорошо переносятся детьми, отличаются высокой эффективностью. Титр антител в крови ребенка после проведения вакцинации нарастает постепенно.

Вакцина ГЕП-А-ин-ВАК имеет такой график введения:

Первая инъекция – до исполнения 3-х лет.
Вторая инъекция – через месяц.
Третье введение препарата – через 6 месяцев.

Другие разновидности вводятся два раза. Первая иммунизация разрешается с 2-летнего возраста. После ревакцинация осуществляется не позже, чем через промежуток 12-18 месяцев, поскольку первое введение препарата действует именно такой срок. Второе введение вируса способствует формированию стойкого иммунитета, который сохраняется в течение всей жизни ребенка.

Вакцина вводится внутримышечным способом в дельтовидную мышцу либо верхнюю треть бедра, допускается инъекция в ягодицу.

После прививания врачи не рекомендуют запирать ребенка в душном помещении. Наоборот, врачи советуют больше гулять, дышать свежим воздухом, заниматься спортом. При этом некоторое время необходимо щадящее питание, с исключением жирной еды, сладостей. Считается, что легкий голод способствует лучшему «усвоению» вакцины в организме малышей.

Нужно соблюдать питьевой режим – ребенку можно пить соки, домашние компоты, минеральную воду, зеленый и фруктовый чай.

Так как после введения препарата начинает формироваться иммунитет к болезни Боткина, важно отсутствие других инфекционных процессов в организме. На пару недель следует ограничить контакты с другими людьми.

Можно ли купать ребенка после прививки от гепатита? В день вакцинации от водных процедур необходимо воздержаться. Если же у ребенка выявляются симптомы (прививочная реакция) – незначительное увеличение температуры тела, гиперемия в месте инъекции, вялость, капризность, то еще 2 дня нельзя мочить область укола.

Вакцины от гепатита A делают детям много лет. Они в полной мере доказали свою безопасность, результативность, отсутствие отрицательных явлений. Отзывы родителей только изредка свидетельствуют о легком недомогании у ребенка после инъекции, остальные же переносят без каких-либо последствий.

Прививание от болезни Боткина можно комбинировать с другими, которые имеются в календаре профилактических прививок. Так, возможно одновременно введение от гепатита A и АКДС, если отсутствуют медицинские противопоказания. Главное – препараты вводятся 2 шприцами, участки тела разные.

По статистике, только у 3-5% детей появляется гиперемия, припухлость в области введения препарата. Побочный эффект нивелируется самостоятельно в течение 1-2 суток. Чтобы в полной мере избежать последствий, педиатры советуют после вакцинации дать ребенку средство антигистаминного свойства, например, Тавегил.

В очень редких случаях повышается температура после прививки от гепатита – примерно до 37-37,5 градусов. Нормализуется в течение 24-48 часов. Если температура будет держаться дольше дней, повышается свыше 38 градусов, необходимо посетить медицинского специалиста.

Так как вакцинация от гепатита A – не обязательная процедура, то она проводится на платной основе. Сколько стоит прививка, зависит от медицинского учреждения. В среднем цена варьируется от 1200 до 1500 рублей.

Выделяют два типа противопоказаний – относительные и абсолютные. Под относительными противопоказаниями понимают состояния, которые способны ухудшить самочувствие ребенка после прививки, например, это острое течение какой-либо болезни или период обострения хронического сопутствующего недуга. Нельзя делать при увеличении температуры тела, во время простуды.

Перед прививанием требуется сдать анализ крови на определение антител, осмотр у доктора. Так, когда был контакт с заболевшим лицом, у ребенка уже наблюдаются симптомы болезни Боткина (недомогание, нарушение пищеварения, желтуха), то вакцинация нецелесообразна.

У вакцинации от гепатита A имеется только один абсолютный запрет на использование – подтвержденная аллергия, развившаяся как следствие введения препарата.

Болезнь Боткина не несет серьезной опасности для здоровья детей. Если же имеются проблемы с желчным пузырем либо печенью, то лучше провести вакцинацию, чтобы предупредить осложнения со стороны больных органов.

источник

Прививка АКДС включена в национальный календарь иммунизации. В состав препарата входят ингредиенты, которые активируют выработку защитных антител против дифтерии, коклюша и столбняка. АКДС часто объединяют с вакциной от полиомиелита и других вирусных патологий. Многие родители отказываются от вакцинации из-за возможных побочных эффектов. Чаще всего температура после прививок АКДС и гепатита появляется при неправильной подготовке.

Решение относительно иммунизации принимают, ориентируясь на природу вакцины. Профилактику осуществляют в несколько этапов. Добиться возникновения стойкого иммунитета можно лишь при соблюдении всех врачебных рекомендаций. Причин для повышения температуры тела довольно много. Прививки разрешено делать только здоровым детям. Поводом для отсрочки иммунизации становится даже несильная простуда.

Если ребенок плохо переносит АКДС, ему назначают облегченную вакцину под названием АДС. От исходной она отличается отсутствием инактивированных частиц, вызывающих образование иммуноглобулинов против коклюша. Использование препаратов этого типа часто обусловлено наличием индивидуальной непереносимости компонентов вакцины, хронических заболеваний нервной системы. В противном случае увеличивается риск психотравмирующего воздействия.

Вакцинные препараты, в составе которых присутствует антиген коклюша, часто провоцируют интенсивные побочные реакции. Головной мозг может пострадать как при прямом контакте, так и во время иммунной реакции. Снизить вероятность развития патологических изменений можно посредством своевременной вакцинации против коклюша, полиомиелита, столбняка и гепатита.

В группе риска находятся дети. Взрослые тоже могут пострадать от перечисленных инфекционных заболеваний. Вероятность развития негативных последствий после иммунизации гораздо меньше, чем риск появления осложнений после перенесенных патологий. Если несовершеннолетнему пациенту предписаны ограничения, касающиеся профилактики вирусных болезней, вакцинацию осуществляют в стационарных условиях под постоянным контролем доктора.

Постановка вакцины АКДС+гепатит – эффективная мера, позволяющая предупредить инфицирование ребенка. Календарь прививок утвержден Министерством здравоохранения. В соответствии с ним, иммунизация проходит в четыре этапа. Первую инъекцию делают, когда малышу исполняется 3 месяца. Вторую вакцинацию осуществляют через 2 месяца, третью ставят спустя 8 недель.

Ревакцинацию проводят через 12 месяцев после последней прививки. Перед началом процедуры врач информирует родителей о возможных последствиях. Если у пациента поднимается температура после прививки от гепатита в первые дни, то лечебных мер для ее устранения не требуется.

Гиперемия, возникающая после вакцинации, зачастую длится на протяжении нескольких дней. Это может быть спровоцировано следующими факторами:

Повышенная реактогенность введенного препарата.
Аллергическая реакция на ингредиенты состава вакцины.
Перестройка иммунной системы организма.

У каждого человека свой порог индивидуальной непереносимости высокой температуры. Степень гипертермии определяют, учитывая выявленные показатели:

З7,5 градусов по Цельсию – слабая.
От 37,6 до 38 градусов по Цельсию – средняя.
Больше 38 градусов по Цельсию – сильная.

Нормальной реакцией на прививку АКДС считают умеренное повышение температуры тела. Обычно недомогание возникает спустя несколько часов после процедуры. В редких случаях гиперемия появляется через сутки. Если температура тела остается повышенной больше трех дней, необходимо обратиться к лечащему врачу. Четких показателей для определения состояния пациента нет. Неблагоприятная реакция может возникнуть на любом этапе иммунизации. От этого не застрахован ни один ребенок.

Вакцинация представляет собой микроинфицирование. Ослабленные частицы чужеродной РНК характеризуются сниженной активностью. Антигены, которые были введены в организм, не способны оказать серьезный вред.

Временная дезактивация защитной функции является самой частой причиной возникновения аллергической реакции, поэтому родители должны контролировать состояние ребенка. Негативные проявления снимают посредством симптоматической терапии. Если АКДС совмещают с прививкой против полиомиелита, риск поствакцинальной реакции минимален. Коклюшный компонент способен вызвать высыпания на кожных покровах. При наличии в анамнезе повышенной сенсибилизации существует вероятность развития отека Квинке.

Легче всего переносится вакцина Инфанрикс. Негативные последствия средней тяжести можно ожидать после использования вакцины Тетракок. Также осложнения появляются при назначении отечественного препарата АКДС. Прививку не ставят, если имеются следующие противопоказания:

ослабленный иммунитет;
патологии хронического характера.

Помимо гипертермии, у ребенка могут появиться такие клинические симптомы, как:

чрезмерная потливость;
сонливость в дневное время;
отечность, болезненные ощущения и гиперемия в месте укола;
судорожный синдром.

Сонливость

Перечисленные симптомы обычно пропадают через 3–5 суток. Припухлость свидетельствует о том, что вакцина долго всасывается. В большинстве случаев дискомфорт после иммунизации отсутствует. Дети, страдающие от аллергии, должны находиться в поликлинике на протяжении 3–4 часов. Это позволяет избежать появления полиморфной сыпи, крапивницы и отека Квинке. При отсутствии негативных проявлений ребенка отпускают. В противном случае применяют противошоковые медикаменты и антигистамины.

Если на предыдущую инъекцию проявилась интенсивная реакция, АКДС заменяют на АДС. В сложившихся обстоятельствах ревакцинацию осуществляют через 12 недель. Моновакцину против гепатита В вводят в течение 1 месяца. Прививание считается законченным, если противодифтерийный и противостолбнячный препарат ввели не менее двух раз.

Предугадать реакцию на АКДС нельзя, поэтому родителям следует запастись медикаментами, которые обладают жаропонижающим, противовоспалительным и противоотечным действиями. Их дают после согласования с лечащим врачом. Дозировку определяют в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей. В первые сутки после процедуры необходимо регулярно измерять температуру тела ребенка. Его состояние стабилизируется в течение 24–72 часов.

Применять жаропонижающие препараты следует, если температура тела держится выше 38 градусов по Цельсию. При слабовыраженной гипертермии малышу показан прием Парацетамола и Ибуфена в таблетках, сиропе или ректальных свечах. Последние чаще всего приобретают для малышей младшего возраста.

Повышение температуры тела после прививки АКДС+гепатит часто вызваны воспалительными процессами, локализованными в месте укола. Локальные реакции могут быть спровоцированы гидроокисью алюминия. Данный компонент помогает повысить активность защитной функции. Большое значение имеют как органические, так и психогенные факторы. К последним причисляют испуг и другие нестабильные психические реакции.

Соблюдение профилактических мер и температурного режима позволяет снизить интенсивность поствакцинальных реакций. Перед иммунизацией пациента направляют на прохождение диагностического обследования. Педиатр оценивает размер лимфатических узлов, состояние кожных покровов, легких и сердечно-сосудистой системы.

Также пациенту следует сделать все для обеспечения покоя и достаточного количества жидкости. В комнате, где находится ребенок, температура воздуха не должна превышать +20 градусов по Цельсию. Аппетит в этот период времени чаще всего снижен, но нельзя заставлять ребенка есть.

АКДС является относительно безопасной вакциной. Если родители соблюдают все предписания доктора, процедура пройдет без осложнений. В дальнейшем пациент будет защищен от заражения вирусными заболеваниями. Профилактика, проведенная в полном соответствии с графиком вакцинации, позволит добиться выработки защитных антител.

источник

Все виды гепатитов поражают клетки печени. Однако вирус гепатита не уничтожает эти клетки, а лишь использует для своей репликации. Гепатит А отличается от своих «собратьев» только тем, что он не переходит в хроническую форму.

Гепатит А полностью излечивается, и организм сохраняет иммунитет к нему. Но современная медицина дает возможность сформировать стойкий иммунитет, не заболевая.

Конечно, соблюдение гигиены и постоянная дезинфекция одежды и предметов быта исключают возможность заражения гепатитом А. Но это не гарантирует, что, попав в бедные страны с низким уровнем быта, где болеет огромное количество и взрослого населения, и детей, человек не заразится. Создать внутреннюю мощную защиту в этом — цель прививки от гепатита А и B. От гепатита С до сих пор вакцины не существует.

Эту вирусную инфекцию еще называют болезнью Боткина, та как в конце XIX века он огласил, что желтуха — результат воспаления печени. По всем симптомам она сходна с иными вирусными гепатитами — B и C. Наблюдается головная боль, желтуха, тошнота, кал светлый, а моча потемневшая. Часто наблюдается боль в желудке и сопровождающая боли рвота.

Однако болезнь Боткина может протекать вяло, и родители не знают зачастую, что их ребенок болен. А клетки печени в это время подвержены атаке вируса.

Вирион гепатита содержит простую РНК, окруженную защитной оболочкой — капсидой.

Вирион заставляет печень размножать себя. И вся работа этого органа теперь направлена на помощь вирусу гепатита, а не на работу во благо организма. Когда печень отказывается работать, ребенок может умереть. Поэтому прививка от гепатита А детям делается во всех развитых странах, согласно установленному государством графику.

Передается вирус гепатита А фекально-оральным путем. Через немытые детские игрушки, воду, обычные предметы обихода. Тот, кто болен, наиболее заразен в конце инкубационного периода — еще до появления желтухи.

Сам вирус довольно стоек. Его капсида защищает РНК от разрушительного воздействия кислотной среды. Известно, что если воздействовать на вирион жаром в 180 0 С, то он проживет еще час. При комфортной комнатной температуре вирус может прожить несколько десятилетий. В тех странах, где уровень гигиены низок, гепатит А уносит жизни очень многих детей.

Прививки от гепатита А заставляют организм вырабатывать антитела, которые сохраняются на долгий период и защищают от настоящего вируса. Массовая иммунизация населения в РФ началась с 1997 г. Именно тогда закончились испытания по проверке отечественной вакцины и было подтверждено, что она безопасна и для детей, и для взрослых.

В России используется несколько основных вакцин:

«ГЕП-А-ин-ВАК» — вакцина инактивированная, что означает введение неживого вируса.
«Хаврикс-720» — вакцина для детей;
«Хаврикс-1440» — для взрослых;
«Аваксим»;
«Вакта».

Вакцина «Твинрикс» комбинированная. Она применяется для формирования иммунитета против гепатитов А и В. Вполне допустимо одновременно (в один день) делать инъекции и вакцины против гепатита, и другие вакцины. Единственное исключение — вакцина против туберкулеза (БЦЖ).

Существует еще иммуноглобулиновая прививка, которая содержит уже сформированные чужие антигены. Иммуноглобулиновая прививка делается тогда, когда человеку в течение 1 месяца предстоит выехать за границу и ему нужна высокая защита организма от гепатитов.

Но если был контакт с зараженным человеком и срочно необходимо принять меры профилактики, то вводят иммуноглобулиновую сыворотку. Она отличается от прививки сроком действия и быстрым выведением из организма. Такая сыворотка будет действовать от 12 до 24 часов. Хотя действует сыворотка недолго, она очень эффективно справляется с заражением, при этом она полностью безопасна.

Разработано несколько видов вакцин. Основные вакцины, которые повсюду используются и считаются безопасными: инактивированные (убитые вирусы) и аттенуированные, то есть живые. Но есть еще синтезированные вакцины, их основной компонент — это выделенные белки из возбудителя болезни. Инактивированные химически вирусы гепатита А не могут привести к болезни. В этом их основное преимущество. А вот многие синтезированные вакцины еще в стадии экспериментальных исследований.

Наиболее часто делается с использованием инактивированной вакцины прививка от гепатита А. Отзывы о ней в среде врачей в основном положительны. Она является эффективным методом профилактики болезни.

Для того чтобы в организме ребенка сформировался сильный и длительный иммунитет к гепатиту, нужно сделать 2 прививки. После введения 1 дозы препарата выжидается около 6 месяцев. Затем, если никаких аллергических реакций или осложнений не было, то вакцинирование повторяют.

Сейчас детей начиная с 12 месяцев до 18, согласно утвержденной схеме вакцинации, нужно прививать. Взрослые прививаются, если анализы показывают, что в крови отсутствуют антигены к этой болезни. Или же люди входят в группу риска или, например, уезжают в страны с низким социально-экономическим уровнем развития. По статистике, вакцинация позволяет снизить риск заболеть гепатитом А на 30 %.

На самом деле риск осложнений после прививки очень мал. Все современные вакцины очищены от лишних примесей; они проходят к тому же тщательную проверку. Но иногда некоторые компоненты препаратов, которые организм не смог принять, могут вызывать некоторые побочные эффекты. Многие медики настаивают, что детям крайне необходима прививка от гепатита А. Побочные действия, как правило, легкие. А вот осложнения на печень после перенесения заболевания — это намного тяжелее для ребенка.

Обычно к нормальным физиологическим реакциям на введенный препарат отечественного производства являются:

общая слабость;
боль в мышцах;
головная боль;
непродолжительное понятие температуры;
рвота или диарея;
зуд, покраснение и небольшая припухлость на месте укола.

После прививки от гепатита А могут быть и иные осложнения, требующие срочного обращения к врачу:

менингиты и другие поражения нервной системы;
отек Квинке;
некоторые сбои в работе других органов;
васкулиты;
кома.

При введении иммуноглобулина также иногда характерны боль в месте инъекции, миалгия и температура немного выше нормы.

Родители должны знать, что давать жаропонижающее нужно только при подъеме температуры выше 38 0 С. Но тяжелые осложнения от прививки от гепатита А — редкие исключения, не правило.

При изготовлении множество дипломированных специалистов проверяют все факторы риска и стараются избавить препараты от лишних консервантов. Возможно, вакцины будущего будут абсолютно безопасны для здоровья, но пока мы еще только на пути исследований.

Хоть побочные действия перечислены довольно серьезные, все же риск у ребенка погибнуть от заболевания не меньше, чем от последствий вакцины. И родителям маленьких детей нужно дважды взвесить риски, чтобы принять окончательное решение.

Обязательно перед вакцинацией родителям нужно проконсультироваться с педиатром. Важно узнать: какая реакция на прививку считается нормальной; иная будет поводом для обращения к врачу.

Ребенок должен быть исследован. Первоочередное задание педиатра перед вакцинацией — выяснить, насколько ребенок подвержен этому заболеванию и есть ли у него аллергия на составляющие компоненты вакцины. Без этого исследования вакцину вводить годовалому малышу нельзя. И помните, что допустимы прививки от гепатита А только для детей старше года. Ранее терапевт не имеет права ее делать.

Для совсем маленьких детей вакцинирование происходит путем введения препарата в переднебоковую часть бедра. Старшим детям и взрослым лицам инъекцию производят в мышцу на плече.

Прививка от гепатита А взрослым, которые в группе риска, должна проводиться незамедлительно. Если взрослый заразится от ребенка, он будет переносить заболевание гораздо тяжелее.

Относят к группе риска такие категории граждан:

люди с поражением печени;
те, кто работает с инфицированными животными;
подростки, проживающие временно в других странах;
живущие в однополых браках;
воспитатели в яслях;
работники общепита.

Прививка от гепатита А детям, которые проходили испытания под руководством Верзбергера, показали потрясающую эффективность. Вакцину водили детям до 16 лет, и однозначный иммунитет получили 100 % исследуемых детей. Затем проводили еще одни испытания в Таиланде, и успех иммунизации также вдохновил ученых. Эффективность прививки была оценена в 97 %. Поэтому, если есть реальный риск заразиться, отказываться от прививки не стоит.

Что происходит в организме после введения препарата? Прививки от гепатита А дают защиту против вирусов на 10–20 лет жизни. Но защищает не сам препарат, а наши клетки — антитела, которые начинает активно вырабатывать иммуная система, когда чужеродный опасный вирус попадает в организм. Поэтому воспаление на месте укола — вполне понятная и допустимая реакция.

Антитела сохраняются в организме очень долго. Некоторые их них можно выявить через 6 месяцев после перенесенного заболевания. Другие виды антител сохраняются в крови даже через годы.

Любая вакцина (живая, неживая или синтезированная) — это препарат, который нельзя назвать безобидным. Как и любое медицинское средство, вакцины проходят тщательные проверки. Ведь прививка от гепатита А детям в первую очередь должна быть безопасной.

И соответственно, к медицинскому препарату, к вакцине есть свои инструкции и противопоказания. Кому может быть смертельно опасна прививка от гепатита А? Противопоказания следующие:

Склонность к аллергиям или аллергия на введение первой дозы препарата.
Какие-либо воспалительные процессы в организме. Вакцина может быть введена лишь однозначно здоровому человеку.
Беременность.
Злокачественные новообразования.

Если противопоказаний никаких нет и человек (или ребенок) физически нормально развит, поводов переживать по поводу вакцины нет. Иммунитет формируется у ребенка с 6 месяцев, когда иммунная защита матери, переданная при родах, исчерпывается, и до 12 лет. Это длительный процесс и очень важный период.

За эти годы в его организме должно сформироваться как можно большее количество антител, чтобы он мог не бояться за свою жизнь и здоровье, контактируя с людьми и выезжая отдыхать за границу. Но прививка от гепатита А взрослым также не будет лишней.

Именно по этим причинам проводится двухкратное вакцинирование, чтобы защита организма укрепилась. Но если у ребенка зафиксирована негативная реакция на вакцину, то следующую инъекцию делать запрещено.

Но нет однозначного ответа на вопрос: делают ли прививки от гепатита А ребенка здоровее? Родители должны знать всю информацию о вакцине и принять решение за ребенка. Ведь ответственность несут родители, а не врачи.

Основная проблема в том, что вакцина иногда при транспортировке неправильно хранится. Вследствие этого ее эффективность снижается или по всем параметрам она подлежит утилизации. Но из-за ее высокой стоимости выбрасывать испорченный продукт отказываются. И именно эту проблему нужно решать врачам и родителям.

источник

Национальный календарь прививок предусматривает обязательную вакцинацию малышей от гепатита B, курс которой обычно начинается в родильном доме. Многие родители опасаются прививок из-за возможных осложнений. Отношение родителей можно понять, если учесть, что температура после прививки от гепатита нередко поднимается. Важно разобраться в особенностях реакции на вакцинацию, чтобы знать, является ли гипертермия нормальным явлением или необходимо принимать срочные меры.

Серьёзное отношение родителей к вакцинации ребёнка от гепатита B вполне оправданно. При стандартной схеме первую инъекцию от гепатита проводят в роддоме, а вторую и третью прививки через 1 месяц и 6 месяцев, поэтому к концу курса родители знают, типичен ли подъём температуры у их ребёнка в качестве реакции на введение вакцины. Надо подготавливать малыша к очередному введению вакцины, чтобы сгладить её действие и избежать негативного влияния на детский организм.

Следует принять следующие меры:

Внимательно следить за здоровьем ребёнка. Малыш не должен ничем болеть на протяжении 14–30 дней до вакцинации. В день введения вакцины он должен быть полностью здоровым. Основанием для беспокойства может быть даже лёгкий насморк или малозаметная хрипота голоса.
При наличии у ребёнка хронических заболеваний надо убедиться в отсутствии их обострения – посетить лечащего доктора, провести необходимые обследования, сдать анализы.
На протяжении недели до и после инъекции не надо изменять привычный рацион ребёнка, экспериментировать с новыми продуктами.
Для того чтобы снизить вероятность аллергической реакции за 2–3 суток до процедуры надо начинать давать ребёнку антигистаминное средство (Зиртек, Супрастин, Фенистил), полезно продолжить их приём на протяжении нескольких дней после инъекции.
В день процедуры надо избегать контактов с родственниками или посторонними людьми, не стоит посещать людные места, не надо ходить на прогулки и принимать ванну.
Стоит попытаться изменить отрицательное отношение ребёнка к прививке, в этом может помочь успокаивающая беседа, рассказ об ощущениях в процессе процедуры (если ребёнок уже понимает основные слова).
В домашней аптечке должны быть жаропонижающие средства на случай резкого подъёма температуры (например, Нурофен, Панадол).

В день вакцинации педиатр выслушивает рассказ мамы (или отца) о состоянии ребёнка в последние дни, проводит внешний осмотр, измеряет температуру.

Родители могут написать отказ от вакцинации. Но решение должно быть обдуманным и взвешенным. Если не поставить прививки, то в буд ущем вероятны проблемы с оформлением ребёнка в детский сад, школу, с возможностью отдыха в детских лагерях, поездк ами за пределы РФ.

В случае сомнений в полном здоровье ребёнка, их надо довести до сведения врача. Лучше отложить процедуру, чем нанести вред здоровью малыша.

Современная вакцина от гепатита (рекомбинантная) абсолютно противопоказана в небольшом числе случаев. Многолетние исследования показали, что пациенты хорошо переносят действие такого средства для вакцинации. В отличие от некоторых других прививок, вакцинация от гепатита В с успехом проводится при наличии ряда хронических патологий (например, при заболеваниях эндокринной или нервной системы, органов пищеварения).

Не допускается использование вакцин от гепатита в следующих случаях:

аллергии на пекарские дрожжи;
чувствительности к мертиоляту;
инфекционной болезни, протекающей в острой форме;
обострениях хронической патологии.

Введение вакцины следует отложить, если у ребёнка ещё не прошла акклиматизация после переезда из другой местности.

Вакцинация женщины в период беременности проводится только в том случае, если ожидаемая польза от прививки превышает потенциальный риск для будущего ребёнка (при высокой вероятности инфицирования).

Вакцина от гепатита В относится к низкореактогенным, редкостью являются осложнения или сильные реакции после введения препарата.

Единичны случаи стремительного повышения температуры после прививки, хотя такоеявление относят к вероятным противопоказаниям.

Повторное введение вакцины запрещено, если после предыдущей прививки были отмечены:

тяжёлое лихорадочное состояние (температура превышала 40°C);
краснота и отёк в месте введения вакцины, если диаметр поражённой области превышал 8 см.
обострение хронической патологии, достоверно являющиеся последствием вакцинации.

Генноинженерные вакцины от гепатита не являются живыми, а относятся к молекулярным или биосинтетическим средствам, поэтому вакцинация рекомендована даже лицам с иммунодефицитом (врождённым или приобретённым).

Реакцию на введение вакцины сложно прогнозировать, поскольку она определяется не только введённым препаратом, но и индивидуальными особенностями организма. Важно определить, является ли реакция нормальной или надо принимать срочные меры.

Люди (в том числе, дети) обладают различной индивидуальной переносимостью компонентов использованного средства. Поствакцинальные эффекты обычно связаны с тем, что организм реагирует на введённый поверхностный антиген HBsAg.

К нормальным местным реакциям относятся:

покраснение небольшой области около проколотого участка;
образование маленького уплотнения в месте введения препарата;
боль при прикосновении к месту инъекции;
зуд, болезненно-щекочущее раздражение кожного покрова.

В первые сутки возможны следующие общие постпрививочные реакции:

гипертермия (обычно незначительная);
повышенная потливость;
снижение (или отсутствие) аппетита;
несильная головная боль;
проблемы со сном;
слабость, недомогание;
временный сбой в работе кишечника.

Такие реакции считаются нормальными, если они не очень сильно выражены и быстро проходят. Обычно температура возвращается к нормальным значениям через двое суток.

Если что-то насторожило родителей (температура не спадает более двух суток, проявляются другие симптомы), они должны срочно проконсультироваться у врача, который сможет профессионально проанализировать конкретный случай.

Незначительная гипертермия является совершенно нормальным явлением. Если температура после прививки от гепатита начинает превышать 38,5°C, то надо вызвать скорую.

Наблюдение за состоянием ребёнка после вакцинации поможет своевременно выявить осложнения и оказать необходимую помощь.

Не надо спешить домой сразу после вакцинации. В течение первой половины часа после инъекции возможны наиболее опасные осложнения в виде анафилактического шока. Не стоит отходить далеко от кабинета, в котором проводилась инъекция. Необходимо внимательно наблюдать за состоянием ребёнка.

Основанием для тревоги является появление:

бледность или покраснение кожи;
одышка, чувство нехватки воздуха;
холодный пот.

В течение 24 часов после инъекции часто наблюдается гипертермия из-за реакции на введённый препарат. Не обязательно пассивно ожидать гипертермии, допустимо заранее дать вакцинированному жаропонижающее.

Следует обращаться за помощью врача, если температура превышает 38,5 o C. Надо сообщить, что поднялась температура после прививки от гепатита, поставленной, например, в 1 месяц, врач знает, что делать в такой ситуации. Он примет необходимые меры и объяснит, связан ли подъём температуры с вакцинацией привитого в 1 месяц ребёнка или прививка от гепатита не является основной причиной гипертермии.

На вторые-третьи сутки возможны аллергические реакции. Для профилактики ребёнок может принять антигистаминное лекарство.

Если температура повысилась через две недели, то это значит, что малыш начинает болеть или у него прорезываются зубы (вакцинация с этим не связана).

Гипертермия, как правило, исчезает в течение 48 часов. Нарушения общего состояния, обычно, выражены достаточно слабо.

Первое введение препарата от гепатита B проводят в роддоме (молодой маме проще обеспечить медицинскую помощь – в роддоме постоянно дежурят врачи).

Что делать, если гипертермия у малыша происходит в домашних условиях:

Родители должны сохранять спокойствие, поскольку дети восприимчивы к психологическому состоянию матери и отца.
Маленький пациент должен находиться в хорошо проветренной комнате с увлажнённым воздухом.
Полезно обтирать малыша влажными салфетками, не стоит его плотно закутывать (одежда должна быть лёгкой).
Пациент должен пить много жидкости, но принимать минимум пищи.
При температуре до 38 o C можно использовать свечи на основе парацетамола или ибупрофена. Если температура больше 38 o C, то следует использовать свечи и жаропонижающий сироп. Хорошо, если действующие компоненты в этих средствах будут разными – например, свеча «Панадол» на основе парацетамола, сироп «Нурофен» на основе ибупрофена.
Если справиться с высокой температурой самостоятельно не удаётся, надо вызвать скорую или педиатра.

Врачи не советуют сбивать температуру до 38 o C при болезни ребёнка. Эта рекомендация не распространяется на случай гипертермии после вакцинации. Надо добиваться снижения температуры, если малыш её тяжело переносит.

Для снятия воспаления на месте введения препарата полезно использовать примочку с новокаином, уплотнённую часть мышцы можно смазывать средством «Троксевазин».

Не надо проводить следующие действия:

давать пациенту таблетки ацетилсалициловой кислоты – аспирин;
проводить обтирания тельца водкой или спиртом, а также слабым раствором уксуса;
превышать допустимую норму жаропонижающих средств;
заставлять принимать пищу;
выходить на прогулки с температурой и купаться в тёплой ванне.

Здоровье маленьких детей зависит от действий родителей. Поэтому надо отслеживать все изменения состояния маленького пациента и адекватно на них реагировать.

Для здоровых взрослых пациентов после прививки от гепатита также типична гипертермия (и другие местные проявления) после иммунизации.

Наиболее тяжёлыми побочными последствиями вакцинации взрослых являются:

болевые ощущения в мышцах;
выраженные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока;
недостаточность печени в острой форме.

Такие последствия являются очень редкими, поэтому возможность их возникновения не должна выступать в качестве основания для отказа от вакцинации.

Более опасна вероятность инфицирования вирусом гепатита непривитого человека. Заболевание быстро становится хроническим и очень плохо поддаётся лечению. Осложнения гепатита (цирроз, рак печени) могут привести к летальному исходу.

Эти проявления иногда являются следствием вакцинации от гепатита,тогда следует:

дать отдых организму, ограничить ежедневные нагрузки;
обеспечить полноценный ночной сон;
принимать препараты с витаминами и минералами для укрепления нервной системы.

Не все внешние раздражители можно убрать, тогда надо попытаться изменить восприятие этих факторов.

Лекарственное средство «Бетасерк» помогает при головокружениях.

Иногда взрослые, ощущающие этот симптом, излишне драматизируют ситуацию (даже впадают в панику).

Следует сохранять спокойствие и контроль над эмоциями, попробовать устранить стрессовые ситуации.

Симптоматика тяжёлых болезней не ограничивается только недомоганием. При общем переутомлении надо укрепить иммунитет, причём не обязательно при помощи медикаментозной терапии.

посильная утренняя гимнастика;
водные процедуры.

Для укрепления иммунной системы полезно употребление лимонов с мёдом, липового чая, рыбьего жира, настоя шиповника.

Лучше запланировать прохождение вакцинации перед выходными днями, чтобы иметь возможность находиться дома в тяжёлые для организма дни. Полезно заблаговременно обсудить с врачом возможности применения медицинских препаратов в случае осложнений. До иммунизации надо пройти осмотр врача. После неё в течение получаса следует находиться под наблюдением врача, вводившего препарат.

После процедуры надо дать организму полноценный отдых. Место инъекции нельзя мочить в течение трёх суток. При сильной реакции (температура превышает 38,5 o C) надо обратиться за медицинской помощью.

В первые дни рекомендуется исключить физические и психические нагрузки, избегать людных мест, активного отдыха с товарищами или родственниками.

Выраженность и длительность постпрививочных реакций определяется:

веществами, входящих в состав вакцины, а также её качеством;
индивидуальными особенностями организма.

Если при иммунизации учитывались противопоказания, состояние здоровье вакцинируемого, а инъекция выполнена правильно, любые реакции на неё проходят сами через несколько дней.

источник