Где самая точная температура тела у ребенка

Сообщение _Анна_ » Вс окт 27, 2013 15:24

Очень часто мамы задаются вопросом: а какая нормальная температура тела у ребёнка? А как правильно её измерить? А какой термометр лучше?
Ответы на все эти вопросы даёт Евгений Олегович в передаче «Школа доктора Комаровского».
Посмотреть этот выпуск можно здесь http://video.komarovskiy.net/temperatur . 5-011.html

Самые распространённые вопросы и ответы на них.

Что такое нормальная температура тела у ребёнка?

Самый распространённый миф, что нормальная температура тела — это 36,6. На самом деле это не так. Нормальная температура тела колеблется в определённом интервале. Кроме того, она меняется в течение дня.

Что нужно знать?
Во-первых, в разном возрасте нормы температуры отличаются.
Во-вторых, значение температуры тела колеблется в зависимости от места измерения.

Где измеряют температуру?

1. В подмышечной впадине — самый распространённый способ измерения.
2. Во рту.
3. В прямой кишке.
4. В полости уха.

Какие нормальные значения температуры?
Ниже в таблице приведены верхние границы нормы для разного возраста жизни при измерении температуры в подмышечной впадине

Если Вы измеряете температуру не в подмышечной впадине, то должны знать, что температура отличается:
во рту — больше на 0,3-0,6 градуса
в прямой кишке — больше на 0,6-1,2 градуса
в полости уха — больше на 0,6-1,2 градуса.

Эти нормы применимы для 90% людей. Ещё 10% здоровых людей имеют температуру тела, выходящую за приведенные рамки.

Какие бывают термометры?

1. Ртутный
2. Электронный
3. Инфракрасный

Далее по каждому виду подробнее.

Ртутный термометр

До начала измерения необходимо сбить показания на термометре до значения меньше 35 градусов. Как правильно это делать, показывает Доктор на 14й минуте видео http://video.komarovskiy.net/temperatur . 5-011.html

Держать термометр в подмышечной впадине необходимо 10 минут. Первые 5 минут, когда рука прижата к телу, в подмышечной впадине устанавливается правильная температура, следующие 5 минут необходимы для самого измерения.
Второй вариант: ребёнок сидит 5 минут с прижатой к туловищу рукой без термометра, потом ещё 5 минут с термометром.

Подмышечная впадина должны быть сухой!

Плюсы ртутного термометра
— низкая цена
— надёжность

Минусы ртутного термометра:
— наличие ртути
— может быть разбит
— длительность измерения

Электронный термометр

Здесь всё проще. Поставил термометр (можно измерять в любой части тела), нажал кнопочку и держишь до звукового сигнала.
Но тут есть тонкость. Звуковой сигнал раздаётся тогда, когда в течение определённого времени не происходит подъём температуры. То есть, если ребёнок во время измерения не плотно прижимал руку к туловищу, то термометр может оповестить об окончании измерения раньше времени. Поэтому, пользуясь электронным термометром, следите, чтобы всё время рука была плотно прижата. Если есть сомнения, оставьте термометр ещё на некоторое время после звукового сигнала и посмотрите, будут ли изменяться показания термометра.

Плюсы электронного термометра:
— удобство применения (звуковой сигнал, чтение значения с циферблата)
— отсутствие ртути
— меньшее время измерения
— разнообразие моделей (с защитой от влаги, с гибким кончиком, в виде пустышки для малышей)
— не бьётся

Минусы электронного термометра:
— риск приобретения некачественного прибора
— дороже ртутного

Инфракрасный термометр

Таким прибором измеряют температуру в полости уха или в области височной артерии, в зависимости от модели. Улавливает инфракрасное (тепловое) излучение. Сера, находящаяся в полости уха, не влияет на качество измерения независимо от её количества.

Плюсы инфракрасного термометра:
— самый точный
— высокая скорость измерения
— разные режимы работы (например, можно измерить температуру поверхности или воздуха)

Минусы инфракрасного термометра:
-высокая цена
— невозможность точного измерения при отите (так как при этом температура в воспалённом ухе существенно повышается)
— недостоверность измерения у детей в возрасте до 3 месяцев (связано с обменом веществ)

Что делать, если разбился ртутный термометр?

Нужно помнить, что опасность заключается именно в парах ртути.

1. Снизить температуру воздуха в помещении (ртуть начинает испаряться при температуре выше 18 градусов)
2. Собрать ртуть в стеклянную банку. Нельзя собирать пылесосом. Оптимально использовать лейкопластырь или скотч.
3. Залить нейтрализующим раствором ртуть в банке, а также щели и другие места, откуда Вы не можете достать ртуть.
4. По законодательству Вы должны сообщить об инциденте в СЭС, где находится специалист, занимающийся вопросами обезвреживания.

Нейтрализующий раствор готовится следующим образом: — в 1 литре кипячёной воды растворить 40 гр хозяйственного мыла и 50 гр соды.

Советы Доктора относительно измерения температуры:

1. Самый надёжный и достоверный термометр — ртутный.
2. При покупке электронного термометра необходимо осуществить его поверку — сравнить показания электронного и ртутного термометров.
3. Имея в доме инфракрасный термометр, можно определить, есть ли у ребёнка отит: температура в воспалённом и здоровом ухе будет существенно отличаться.

источник

Биологически человек является теплокровным существом. Это значит, что для обеспечения нормального хода физиологических процессов в организме ему необходимо поддерживать температуру тела в достаточно узком диапазоне. В среднем он составляет +36,4. +36,8 градусов. Повышение этой температуры всего лишь на полградуса означает, что защитные силы организма вступили в сражение с инфекционным вторжением, или имеет место серьезное нарушение функционирования жизненно важного органа, и идет развитие воспаления. Понижение температуры также свидетельствует о патологии. Таким образом, измерение температуры тела человека — базовая процедура для определения, правильно ли работают системы организма, здоров ли он.

Где измерять

В «исправном» состоянии человеческого тела температура постоянна и независима от окружающей среды. Несмотря на это, органы и ткани человека имеют разную температуру. Если кожа здорова при +29,5, то печень — при +38. Наоборот, мозг имеет наиболее постоянный и стабильный тепловой режим. Однако техника измерения температуры тела должна показывать значение, наиболее близкое к тепловому состоянию внутренних органов.

Это достижимо при ректальном измерении температуры, когда измерительный элемент термометра вводится в прямую кишку. Но при поносе, запоре и критических днях у женщин полученные значения существенно отличаются от реальных. Также такой способ измерения противопоказан при заболеваниях прямой кишки.

Наиболее привычное нам измерение температуры тела — ртутным градусником в подмышечной впадине. Полученные значения меньше, чем при ректальном измерении, на полградуса и составляют +36,5. +37,0.

В Великобритании и США температуру тела измеряют орально (в ротовой полости). Для этого нужно поместить измерительный элемент термометра под язык. Здесь температура больше, чем в подмышечной впадине, на 0,3 градуса. Измерения теряют свою точность при воспалении в ротовой полости и заболеваниях дыхательных путей. Маленьким детям такой метод не подходит из-за опасности увечий.

Также знакомый всем «мамин метод» (прикладывание ладони ко лбу) нашел свое применение в современном методе измерений, использующем инфракрасную технику.

Наконец, редко, но измеряется температура в ушном канале, для чего применяются все те же инфракрасные термометры. Воспаление в ухе искажает показания.

Чем измерять

Несмотря на то, что мир постепенно отказывается от ртутных термометров по понятным причинам, они до сих пор в лидерах по соотношению «цена — точность измерений». Ими можно выполнять подмышечные, оральные и ректальные измерения (последние два — с осторожностью), их легко дезинфицировать. Для получения результата придется подождать 10 минут.

Безопасно и очень быстро измеряют температуру электронные термометры (их еще называют цифровыми). Но они чувствительны к влажности в отличие от стеклянного градусника, дают погрешность в 0,1-0,2 градуса, дешевые модели нельзя дезинфицировать, в самый ответственный момент может иссякнуть батарейка.

Относительной новинкой является измерение температуры тела инфракрасными термометрами. Самые совершенные из них вообще не требуют дезинфекции за счет бесконтактного измерения. Идеальны для детей, так как их можно не раздевать, получать значения температуры у спящих, и все это за считанные секунды. Однако так же, как и электронные, они имеют погрешность и очень дороги.

Для совсем маленьких изобретен цифровой термометр для измерения температуры тела в виде соски-пустышки. Он дает искомые значения в течение 3-5 минут.

Есть еще термополоски на основе чувствительной пленки. Точную цифру, однако, они не дают, просто показывают пределы, в которых находится температура. На показания влияют потливость кожи и плотность прилегания термополоски к телу.

Если измерение температуры тела оказывается неточным, то, возможно, виноваты вовсе не приборы, а люди, не удосужившиеся прочесть перед использованием инструкцию по применению.

источник

Одни мамы меряют температуру ребенку при любом намеке на недомогание, другие ограничиваются тем, что потрогают губами лоб. Какой должна быть нормальная температура у ребенка? Что кроме заболевания может ее повысить? О каких правилах измерения температуры мы не знаем или забываем?

Повышение температуры тела — наиболее частое проявление как простудных, так и других воспалительных заболеваний. Исследованием повышенной температуры тела при разных болезнях еще в XIX веке занимался Сергей Петрович Боткин. Он считал, что в большинстве случаев снижение температуры тела не устраняет свойственные заболеванию изменения в организме, и предлагал рассматривать повышенную температуру тела в качестве приспособительной реакции. Эти наблюдения подтвердились.

Как известно, нормальная температура тела здорового ребенка — 36–37 °С. Однако установлено, что каждый орган имеет свою температуру. Наиболее высока температура печени, несколько ниже температура других внутренних органов. Температура кожи выше всего в подмышечных областях — 36,0–36,8 °С. Примерно у половины детей встречается асимметрия подмышечной температуры, при этом чаще всего температура тела слева несколько выше (на 0,1–0,5 °С), чем справа.

Несколько ниже температура кожи шеи (34 °С). Об этом полезно знать, так как иногда ориентируются на температуру тела, измеренную в кожной складке шеи. Особенно низка температура кожи кистей и стоп — 24–28 °С. Наряду с измерением температуры в подмышечных областях, принятом в нашей стране, довольно широко у детей используют определение температуры во рту (под языком), а также в прямой кишке. Важно знать, что температура в полости рта выше подмышечной на 0,1–0,4 °С, а в прямой кишке — на 0,5–1,0 °С.

Температура тела зависит от возраста. У недоношенных детей в связи со свойственными им особенностями (низкой активностью обмена веществ, низкой массой при относительно большой поверхности тела, истонченным подкожно-жировым слоем, несовершенной терморегуляцией) температура тела в значительной мере зависит от температуры окружающей среды.

Температура тела ребенка зависит от очень многих факторов. Хорошо известны суточные колебания температуры тела: самая низкая температура тела у детей обычно бывает в 4–5 часов утра, самая высокая — в 16–17 часов. Суточная амплитуда колебаний температуры тела у девятимесячного ребенка составляет около 0,9, у детей 2–5 лет — 0,6–1,0 °С. У детей старше 5 лет в состоянии покоя температура тела колеблется в пределах 0,3–0,5 °С.

Во время интенсивной мышечной нагрузки (при подвижных играх, при занятиях физкультурой, а также при длительном крике, плаче) температура тела ребенка может повыситься на 1–2 градуса (до 38 °С). Температура тела ребенка повышается после еды, причем повышение зависит от состава съеденной пищи (максимально — после мясных продуктов).

Температура тела упитанного ребенка с высокой возбудимостью, постоянно пребывающего в движении, всегда на несколько десятых градуса выше, чем у ребенка апатичного, предпочитающего шумным играм спокойные занятия — чтение книг, рисование и пр. Это не требует коррекции, если ребенок хорошо себя чувствует.

У детей первых лет жизни терморегуляция еще не вполне совершенна. В здоровом ребенке первых лет жизни энергия бьет ключом. Он во время бодрствования ни минуты не сидит на месте и способен загонять и папу с мамой, и бабушек. Теплопродукция у него происходит с избытком, а вот с теплоотдачей проблема. Избыточное тепло ребенок отдает путем конвекции с поверхности тела, путем испарения при потении и путем теплообмена вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Интенсивность всех трех путей теплоотдачи напрямую зависит от разницы температуры тела ребенка и температуры окружающего воздуха. И если температура в жилых помещениях составляет 24–25 °С, а ребенок одет в комбинезон, он не сможет отдать избытки тепла. И у него температура тела может на несколько десятых градуса превышать 37 °С. Это еще не болезнь, но регуляторные системы ребенка перенапряжены, и он очень легко может простудиться.

Таким образом, неплохо, если вы будете точно знать, какая же температура тела является индивидуальной нормой для вашего ребенка. Однако не стоит злоупотреблять измерением температуры тела у здорового ребенка, не имеющего никаких признаков заболевания.

Несколько повышенная температура тела может быть нормальной для вашего ребенка, но всегда является поводом для обращения к врачу и обследования, так как может быть основным проявлением вялотекущего заболевания (например, инфекции мочевыводящих путей). Если же у вашего ребенка температура тела превышает 38 °С, то независимо от того, чем он перед этим занимался, это — проявление заболевания.

Изменяется поведение ребенка: появляется повышенная двигательная активность, малыш становится капризным, раздражительным, нарушается сон. В глазах — лихорадочный блеск, лицо «пылает», кожа горячая на ощупь. В других случаях, напротив, ребенок становится вялым, апатичным, отказывается от еды, кожа становится бледной с «мраморностью», холодные на ощупь конечности, кожа покрыта мурашками, на лбу холодный пот, ребенка знобит.

Некоторые мамы при оценке температуры тела ребенка применяют старый народный способ: прикладывают ко лбу ребенка свои губы. Способ, конечно, испытанный, но, во-первых, крайне субъективный и, во-вторых, не показательный при наличии у ребенка озноба.

Все же предпочтительней при оценке температуры тела ребенка использовать термометрию. Измерять температуру тела ребенка целесообразно между приемами пищи спустя более одного часа после физических нагрузок, и желательно, чтобы измерение температуры тела не сопровождалось криком, сопротивлением и слезами. Общепринятым в России методом является измерение температуры тела в подмышечной впадине при помощи ртутного или электронного термометра.

Обычно температуру тела измеряют в левой подмышечной впадине. Термометр не должен быть холодным — иначе процедура вызовет негативную реакцию ребенка. Поэтому перед измерением целесообразно 3–5 минут подержать термометр в своей ладони. Перед тем как поставить ртутный термометр, его встряхивают так, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 36 °С.

Термометр ребенок держит в подмышечной впадине 5–7 минут. В первые 2 минуты столбик ртути поднимается быстро, а в последующем подъем составляет доли градуса, не имеющие принципиального значения. Поэтому для приблизительной оценки температуры тела достаточно подержать градусник 2 минуты. Для измерения температуры электронным термометром требуется около 1–2 минут.

В некоторых случаях температуру измеряют в прямой кишке (норма до 38 °C). Для этого наконечник термометра смазывают вазелином или глицерином. Ребенка укладывают животом на колени одного из родителей (детей школьного возраста укладывают на бок с подтянутыми к животу коленями). Термометр легкими движениями вводят в задний проход на глубину 2 см, удерживая в этом положении в течение одной минуты. Приблизительно температуру тела можно оценить уже через 20 секунд.

Обычно при заболевании ребенка температуру тела измеряют 2 раза в день — утром и в 16–17 часов. Но в остром периоде болезни, когда возможны быстрые высокие подъемы температуры тела, ее целесообразно измерять каждые 3–4 часа. Контроль температуры тела обычно продолжают до ее нормализации.

Механизм повышения температуры тела в принципе универсален. В его основе лежит раздражение находящихся в головном мозге центров регуляции, приводящих к увеличению теплопродукции организма и уменьшению теплоотдачи.

При инфекционных заболеваниях повышение температуры тела связано с действием на организм продуктов обмена веществ и распада вирусов, микробов, некоторых лекарственных препаратов. Длительность лихорадочного периода обычно совпадает с периодом интенсивного размножения возбудителя в организме.

Комплексы, раздражающие центр регуляции температуры тела, могут образовываться не только при инфекционных заболеваниях, но и при иммунных реакциях, при разрушении тканей в случае травмы, при задержке шлаков и продуктов нарушенного обмена, могут вырабатываться опухолевыми клетками. И в этих случаях повышенная температура тела отражает активность болезненного процесса.

источник

Температура тела: когда ее сбивают и где она самая точная.

Температура тела может о многом рассказать и важно знать, в каком случае ее стоит сбивать и как правильно ее измерить. Она является одним из главных показателей состояния организма. И как только показания градусника отличаются от нормы 36,6°C, мы стремится понизить или повысить температуру, чтобы вернуться к этому показателю. «

Общеизвестно, что температура тела не является абсолютной единицей — она может меняться в течение дня в пределах целого градуса. Также не стоит сбрасывать с весов индивидуальные особенности организма и показатель 36,6°C — это условная величина, которую мы принимаем за ориентир.

Обычно, этот показатель идет вверх при наличии простудного симптома, который проявляется насморком, кашлем, ознобом, ломотой в теле. Также причиной повышения температуры тела могут быть самые разные состояния и болезни. Когда температура держится на уровне 37,5°C (субфебрильная), можно предположить наличие в теле онкологического процесса, заболевания крови и щитовидной железы, инфекцию, воспаления, и даже туберкулез или ВИЧ. Поэтому, торопиться в каждом случае сбивать температуру не стоит.

Врачи обычно спешат определить причину температурного скачка. Для этого предлагается пройти обследование в условиях поликлиники, сдать анализы.

А еще вызвать отклонение от нормальной температуры может термоневроз – состояние, вызванное осложнением тяжелого заболевания, следствием родовой или черепно-мозговой травмы, сильного стресса и даже гормональной перестройки организма.

Медики утверждают, что повышенная температура — это, в первую очередь, защитная реакция организма. Именно так наше тело повышает свою сопротивляемость болезни и подавляет размножение болезнетворных бактерий. При этом у тела нет другого способа уложить вас в постель и дать ему передышку — повышенная температура именно вариант шантажа нашего уставшего и перегруженного организма. Это состояние вынуждает нас начать вести тот образ жизни, который способствует выздоровлению (больше пить и спать, мало двигаться).

Пониженной принято считать температуру тела ниже 36,0°C. Причиной такого состояния могут быть пониженный гемоглобин, ослабленный иммунитет, переохлаждение, внутренние кровотечения, отравления. Обычно низкая температура говорит об упадке сил или является последствием перенесенной болезни. Чтобы вернуть температуру к «»норме», нужно принимать витамины, контрастный душ, проявлять физическую активность и сбалансировать рацион питания.

Когда же стоит сбивать температуру, однозначного ответа нет. Как оказывается, взрослый человек может чувствовать себя нормально при температуре 38,5°C и справляться с простудным симптомом обильным питьем и постельным режимом. А вот для старого человека, да еще, если у него есть проблемы с сердцем, такая температура длительное время опасна. Поэтому, когда температура едва достигает 38°C, у вас сильная головная и мышечная боль, помутнение сознания и слабость – не сомневайтесь и прибегайте к помощи жаропонижающих средств.

Как же точно измерить температуру и где она самая точная? Считается, что самый точный показатель даст слуховой проход (возле барабанной перепонки). Но использовать для уха ртутный градусник нельзя из-за риска повреждений — подойдет электронный или инфракрасный.

Также относительно правильную температуру тела покажет прямая кишка – в этом случае «разбег» термометра составляет всего 0,4 градуса. Но помните, что температура в прямой кишке всегда на один градус выше, чем общая температура тела.

Еще один способ измерить температуру тела – взять градусник в рот, под язык. Но это не совсем гигиенично и есть большая вероятность, что вдыхаемый воздух повлияет на показатели.

И самый традиционный и распространенный способ — подмышки. Хотя это самое ненадежное место на теле для измерений точных показателей. Но это самый безопасный способ во всех отношения для измерения температуры традиционным ртутным термометром. Погрешность в таком случае составляет до 0,6 градуса.

источник

Казалось бы, каждый взрослый человек может правильно измерить температуру тела. Современные приборы способны использовать даже дети. Но мало кто знает, что у этого процесса существует определенный алгоритм. Измерение температуры тела должно проводиться с учетом всех особенностей организма и состоянием пациента. Немаловажным фактором будет окружающая среда и вид устройства.

Какие действия предполагает совершить алгоритм? Измерение температуры тела производится при помощи термометра. Наиболее популярными и недорогими являются ртутные устройства. Порядок действия с ними будет следующий: встряхнуть, поставить, определить градус, снова встряхнуть и убрать.

В последние годы широкое применение приобретают электронные устройства. Они являются безопасными, более дорогими и менее точными. Чтобы воспользоваться таковым, необходимо включить прибор, провести измерение и дождаться звукового сигнала, подождать еще несколько секунд, оценить результат и выключить.

Продаются также и инфракрасные измерители. Они стоят достаточно дорого и редко приобретаются пациентами. Однако такие приспособления очень просты в применении. Луч, исходящий из измерителя, направляется на определенную область тела, и уже через доли секунд вы видите результат. Также есть одноразовые полоски для измерения температуры. Они клеятся на лоб. Для детей созданы термометры-соски. Рассмотрим пошаговый алгоритм (измерение температуры тела разными способами).

Всем давно привычно определение температуры в области подмышек. Казалось бы, что может быть проще: поставил градусник, оценил результат и при необходимости принял жаропонижающее. Но оказывается, не все так легко. Существует определенный алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине.

  1. Встряхните градусник, чтобы уровень ртути находился ниже значения 36.
  2. Протрите поверхность кожи спиртовой салфеткой или промойте водой. Это необходимо сделать, чтобы испарения пота не охлаждали ртутный или электронный наконечник.
  3. Вставьте приспособление в подмышечную впадину, чтобы носик прибора помещался в самое глубокое место. Крепко прижмите руку. Важно, чтобы градусник не упирался в одежду. В пространство впадины не должен заходить воздух.
  4. Если измерение производится ртутным термометром, то находитесь в состоянии покоя от 6 до 10 минут. Электронное устройство издаст сигнал раньше, но следует подождать еще 0,5-1 мин для верной оценки результата.
  5. Извлеките прибор и снимите показания. Ртутный термометр после измерения нужно всразу стряхнуть. Если показания температуры будут высокими и в таком состоянии и останутся храниться, то устройство в скором времени выйдет из строя.

Еще один способ определить градус вашего тела – измерить показания орально. Для этого подойдут ртутные термометры и некоторые электронные. На последнем виде устройства должен быть значок, сообщающий о его влагоустойчивости.

Алгоритм действий будет следующим.

  1. Продезинфицируйте измеритель. Ртутный термометр встряхните, а электронный включите. Убедитесь, что последний не пропускает влагу.
  2. Встаньте перед зеркалом, откройте рот и поднимите язык.
  3. Наконечник устройства поместите на левую или правую подъязычную область. Закройте рот.
  4. Подождать придется около 10 минут, пока ртутный инструмент зафиксирует показатели вашего тела. Электронный прибор измерит раньше, но после этого следует не вынимать его еще около одной минуты.
  5. Извлеките устройство, снимите показания и протрите дезинфицирующей салфеткой. Последний шаг необходим для того, чтобы на градуснике не осталось микробов и вирусов.

Для маленьких пациентов выпускаются специальные приспособления, позволяющие быстро получить показатели. Безусловно, вы можете использовать стандартные градусники: ртутный и электронный. Но это не всегда бывает удобно, так как ребенок часто не может усидеть на одном месте. Каким же будет алгоритм? Измерение температуры тела можно совершить следующими способами.

  • Применение термометров-сосок. Многие производители выпускают подобные градусники. Прибор имеет форму обычной соски, вам нужно лишь дать ее ребенку. Уже через несколько минут вы получите результат, который высветится на дисплее. Измерение температуры в данном случае производится орально. Поэтому перед применением устройства и после его выключения следует проводить дезинфекцию согласно инструкции.
  • Полоски-термометры. Эти устройства являются одноразовыми. Они продаются по несколько штук в упаковке. Удобно измерять данным способом температуру спящему ребенку. Просто наклейте полоску на лоб. Предварительно протрите кожу от пота и пыли. Результат вы получите уже через 2-3 минуты.
  • Инфракрасные приспособления. Эти устройства работают на расстоянии нескольких сантиметров от тела. Ребенку не придется сидеть и ждать, пока уровень градусника «набежит». Достаточно направить луч на лоб малыша и зафиксировать результат. При помощи инфракрасных приспособлений можно измерять температуру в ушке ребенка. После использования не забудьте выключить прибор.

Существует и другой алгоритм измерения температуры тела пациента – базальный. Для проведения такого исследования используют ртутные иди электронные термометры. Важно, чтобы диагностика проводилась в утренние часы. Перед исследованием нельзя вставать с постели. Как только вы проснулись, введите прибор на 1-2 сантиметра в прямую кишку. Извлеките устройство по истечении 4-5 минут. Обязательно мойте и дезинфицируйте градусник. Учитывайте, что полученные показатели будут выше, чем те, которые вы обнаружили при помощи измерения в подмышечной впадине.

Например, в родильных домах существует особая техника измерения температуры тела. Алгоритм предполагает ставить градусник в область локтевого сгиба. Манипуляция производится для оценки состояния роженицы. Измерение температуры в подмышечной впадине при этом дает завышенные результаты (из-за лактации). Алгоритм действий предполагает поставить градусник в область локтя, подождать 7-10 минут и снять показатели.

Вы уже знаете, как производится измерение температуры тела. Алгоритм, действия и условия представлены вашему вниманию. Также необходимо знать о некоторых правилах, которые применимы ко всем способам, описанным выше.

  • Во время измерения нужно находиться в состоянии покоя: не разговаривайте, не бегайте.
  • Проводить исследование необходимо два раза в сутки (в одинаковое время).
  • Температура окружающего воздуха должна находиться в диапазоне от 18 до 23 градусов.
  • Измерение, проведенное после еды, детского плача, стресса, в период менструации и беременности, может давать завышенные результаты.

Следуйте обозначенному алгоритму и измеряйте температуру верно. Успехов вам и хороших результатов!

источник

Молодых родителей всегда очень пугают малейшие колебания температуры тела малыша. И это понятно. Изменение температуры — простой и яркий симптом, который может говорить о неблагополучии в организме. Однако в отличие от взрослых у детей есть свои особенности, знание которых позволит родителям развеять многие сомнения и успокоиться. Поговорим о температуре, ее измерении и обо всем, что связано с этой проблемой.

Первое, что померят у малыша в роддоме наряду с головой, грудью и ростом-весом — это температуру тела. У родителей тут же возникает вопрос: «А какой она должна быть, температура у малыша? Отчего она зависит и может ли меняться с возрастом?»

Начнем с механизмов формирования и поддержания температуры тела. Поддерживают постоянство температуры процессы теплопродукции и теплоотдачи. За баланс этих процессов отвечает система терморегуляции. Центр этой системы расположен в головном мозге, в гипоталамусе, где расположены определенные клетки, реагирующие на температуру притекающей по сосудам крови и наличие в крови определенных веществ — пирогенов. Пирогены (от латинского piros — жар, genus — производящие) — это вещества, вызывающие в организме повышение температуры, называемое лихорадкой.

Малыши рождаются еще с незрелой нервной системой, и поэтому система терморегуляции у них несовершенна, а дети — очень термочувствительны. До трех месяцев крохе очень сложно регулировать и поддерживать температуру тела, и она колеблется в зависимости от условий помещения и улицы. В этом возрасте особо опасно перегревание и переохлаждение ребенка, они могут произойти довольно быстро. Причем надо помнить, что перегреть малыша гораздо проще, так как при переохлаждении малыш начнет беспокоиться и кричать, таким образом согреваясь.

Надо знать, что у половины новорожденных детей примерно к 3-5-му дню могут появляться подъемы температуры до градусов — это адаптация организма крохи к существованию во внешней среде. Такое состояние не опасно, врачи о нем знают и только наблюдают за ребенком. Примерно к трем месяцам система терморегуляции постепенно начинает приходить в свое физиологическое состояние, формируются суточные колебания температурной кривой. Максимум температуры должен отмечаться после полудня, с пиком в а минимум — обычно ночью и утром с пиками в часов утра.

Кроме того, температурно отличаются и разные участки тела. Обычно принято мерить подмышечную, оральную (во рту) и ректальную (в прямой кишке) температуру, реже проводят измерения в локтевом сгибе или паху. Для точной оценки данных следует помнить, что температура в подмышечных, паховых или локтевых складках всегда будет меньше, чем оральная и ректальная. Различия составляют градуса с оральной, и градуса с ректальной.

Нормальной считается температура тела у детей от 1 месяца до

  • в подмышечных и других впадинах — 36,4-37,2°С,
  • ректальная — 36,9-37,5°С,
  • оральная — 36,6-37,2°С.

Примерно у 10% населения существуют индивидуальные колебания температур в пределах от 36 до 38 градусов при условии отсутствия инфекций и полного здоровья, которые можно считать индивидуальной нормой в силу особенностей жизнедеятельности организма и обмена веществ.

Отдельно хочу остановиться на вопросах колебаний температуры у малышей первого полугодия жизни, так как именно эта категория детей вызывает наибольше число вопросов. Опытные мамы обычно легко определяют и внешне, и прикосновением губ ко лбу (или, что правильнее, к задней поверхности шеи ребенка) — лихорадит его или нет. Однако у молодых родителей часто возникают необоснованные волнения по поводу колебаний температур. Первые месяцев у малыша из-за вышеописанных особенностей центра терморегуляции температура тела может «скакать». Не нужно судорожно хвататься за телефон при повышении температуры тела у крохи до Дело в том, что любое действие ребенка этого возраста требует достаточных затрат энергии, что может мгновенно увеличить температуру тела на значительный интервал. Если кроха натужился, какает, возится — температура может повыситься до 37 градусов, если он сосет мамину грудь — может быть и 37,5, а если младенец истошно орет, весь красный и закутан в пеленки, градусник покажет и 38 градусов. Может ли такое состояние малыша отразить истинную картину? Конечно, нет.

Специалисты рекомендуют измерять температуру малышу в состоянии покоя, а еще лучше — когда ребенок спит. Существует масса различных моделей термометров и у них имеются свои отличия в измерении, о которых мы поговорим чуть позже. Но пока опишем классическое измерение — ртутным термометром. Малыша надо взять на руки или положить на бочок, если он спит. Термометр расположить на противоположном от мамы боку. Постановка градусника заключается в полном его укладывании между рукой и телом ребенка, как бы пряча его от подмышки до локтя. Детям старше лет допустимо ставить градусник, как и взрослым, перпендикулярно плоскости плеча.

Кроме измерения играет роль и адекватная оценка температуры. Чтобы правильно оценить состояние ребенка — надо знать именно его нормы температуры. Определяются они просто — в течение недели примерно в одно и то же время, дважды в день замеряем ее здоровому крохе. Именно средние показатели и будут характеризовать его норму. После того, как вы точно определили свою норму, не мерьте температуру ребенку просто так, для подстраховки. Даже болеющему ребенку не стоит этого делать более раз в сутки. Частые измерения температуры нервируют малыша и вызывают у него негативную реакцию, в будущем при реальной надобности малыш не захочет спокойно измерить температуру.

Для измерения температуры на современном рынке представлено множество разных видов термометров и приборов для измерения температуры. Это и классические ртутные стеклянные градусники, и цифровые модели термометров различных конфигураций, инфракрасные модели и термочувствительные индикаторы. Поговорим о достоинствах и недостатках каждого.

Индикаторы достаточно удобны, чтобы носить с собой, брать в путешествия, — обычно это полоска с нанесенными на нее термочувствительными квадратами или особыми цветными делениями. Приложенная ко лбу или положенная под язык, через секунд полоска выдает результат. Обычно это изменение цвета на полоске до определенного деления — данные о температуре указаны в таблице или на самом индикаторе. Существенным недостатком является весьма приблизительное измерение — десятые доли градуса они не выявляют, свидетельствуют о температуре выше 37,5 и допустимы только для констатации самого факта наличия лихорадки.

Цифровые термометры сейчас широко распространены и довольно доступны. Они позволяют измерить все виды температуры — оральную, ректальную и кожную. Для самых маленьких оральную температуру проще всего мерить с помощью соски-градусника, менее удобны термометры с гибким наконечником. Недостатком являются применение у грудничков, не признающих сосок в принципе, и невозможность точного измерения у истошно кричащего крохи.

Универсальные цифровые термометры довольно удобны, посты в применении, и большинство из них противоударные и водостойкие. Измеряют температуру примерно за секунд и сопровождают окончание процесса звуковым сигналом. Данные до десятых градуса высвечиваются на дисплее. Чтобы измерить оральную температуру, термометр помещают в ротик крохи под язык примерно на минуту. Чтобы измерить ректальную температуру, наконечник нужно смазать вазелином или стерильным маслом, положить малыша на спинку, рукой приподняв ножки, вести на крайне бережным движением кончик термометра, зажать его между двумя пальцами и придерживать ягодички малыша. Недостатками можно считать неточность измерения подмышечной температуры, так как для точности нужен очень плотный контакт с телом. Кроме того, электронные термометры требуют смены батарейки и частой поверки, со временем они сбиваются, и теряется точность. Также обычно у них есть погрешность, причем в сторону завышения на градуса.

В последние несколько лет появились более точные электронные термометры, меряющие температуру в ухе или под мышкой за несколько секунд. Измеряет у них не металлический стержень-наконечник, а особая присоска. Кроме того, есть и инфракрасные градусники для ушка — за секунды он мерит температуру в районе барабанной перепонки раз и выдает самое высокое значение. Единственный недостаток такого прибора — очень высокая цена.

Но какими бы современными ни были градусники, самым точным остается ртутный стеклянный термометр. Врач-педиатр скорее всего порекомендует измерить для наибольшей точности температуру именно им. Конечно, он опасен в плане использования, и мерить им надо очень аккуратно, желательно на диване, чтобы в случае падения не разбить, время измерения им колеблется от 3 до 6 минут, но он не выйдет из строя и не подведет в любой ситуации. Измеряют им только в подмышечной впадине и ни в коем случае не в попе и не во рту малыша — запомните это! После измерения ртутный термометр встряхивается или помещается в холодную воду.

Малыши могут по-разному отреагировать ни изменение температуры тела, и обычно общее состояние и самочувствие ребенка больше зависит именно от конкретной причины (вирус, бактерия, перегрев), которая вызвала лихорадку, а не от самого повышения температуры. Однако существуют общие признаки повышения температуры — малыш может быть вялым, беспокойным, появляется жажда и сухость слизистых губ и рта.

При лихорадке у ребенка учащается пульс и дыхание, и чтобы правильно оценить эти важные показатели, нужно знать нормы. У детей до года пульс составляет ударов в минуту во сне и спокойном состоянии бодрствования. При плаче усиливается до С ростом малыша пульс замедляется — после года он обычно ударов в минуту, после трех лет взрослые дети обычно имеют ударов в минуту.

Частота дыхания у детей тоже имеет отличия — у новорожденных она составляет вдохов в минуту, у годовалых обычно после года примерно

Кроме того, могут отмечаться румянец на щеках либо резкая бледность малыша, блеск глаз, их покраснение и воспаленнность, круги под глазами и легкая отечность, озноб или потливость. Иногда повышение температуры никак не отражается на состоянии ребенка.

Для того чтобы приблизительно оценить температуру, проще всего прикоснуться своей щекой или губами к тыльной поверхности шеи. Дело в том, что температура лба ребенка может быть необъективной — у грудничков голова часто бывает горячее всего тела из-за активной работы мозга и прилива крови к голове. В результате идет активное выделение тепла через тонкие косточки черепа, и голова кажется горячей.

источник

Какая должна быть температура? Что делать при температуре? Как измерить температуру: 6 методов.

Существует мнжество методов измерения температуры тела ребенка. Но не все методы являются одинаково надежными. Далее вы познакомитесь с 6-ю методами, показывающими, как определить температуру у ребенка, и их описанием надежности и точности.

Нормальная температура у ребенка (в том числе и грудного ребенка) находится между 36,5 и 37,7 градусами. Если же лоб ребенка становится горячим, глаза блестят, щеки краснеют и ребенок горит от жара, тогда необходимо измерить температуру.

Совет : измерять температуру ребенка рекомендуется всегда в одном и том же месте (лучше ректально) три раза в день. Записывайте изменения температуры, это поможет врачу поставить диагноз.

Если после замера температуры (наиболее точным методом — ректальным — в попке ребенка), термометр показывает 38,5 градусов, значит организм ребенка борется против возбудителя болезни. Это хорошо. Ведь при повышенной температуре организм усиляет свои защитные механизмы, имунная система работает эффективно и вирусы не могут размножиться в такой среде.

Сбивать ли температуру ребенку или еще подождать?

Если вы измерили температуру тела ребенка и она оказалась ниже 38,5 градусов, то можете использовать подручные методы снижения температуры тела, такие как обтирания. Не стоит применять каких-то кардинальных методов, таких, как прием медикаментов, пока температура не перешагнула за 38,5 градусов. В это время организим сам борется с инфекцией и не нужно ему мешать. Но если температура уже за 38,5, то здесь стоит сбить ее. Как сбивать температуру ребенка эффективно, вы узнаете дальше.

Важно : Легкая одежда и много питья

Прохладная одежда. При высокой температуре оденьте ребенка в легкую одежду и заправьте кровать легким одеялом, чтобы жар мог лучше выйти. Не перегревайте ребенка сильно во время высокой температуры и давайте ему много пить. Хорошо в борьбе с температурой помогает обертывание голеней ребенка холодным полотенцем.

Обтирания. При высокой температуре ребенку поможет обтирание водой с яблочным уксусом (1л воды комнатной температуры плюс 1 ст.л. уксуса). Если есть масло лаванды, дабавить несколько капель в воду. Это масло понижает жар.

Частое питье. При высокой температуре необходимо много пить. Пусть это будут напитки, богатые витамином С: охлажденный чай с лимоном, медом, с клюквенным вареньем, со смородиной, с шиповником.

Если температура тела ребенка достигла 38,5 градусов (при ректальном измерении температуры), то ее можно сбить жаропонижающими средствами: свечи или сироп.

При высокой температуре для детей с 6 месяцев до 2 лет весом до 12 кг подойдут свечи Парацетамол (125мг), а для детей постарше 2-8 лет (13-25 кг) Парацетамол (250мг). Также хорошим средством при высокой температуре и как обезболивающее являются свечи Нурофен для детей (активное вещество – ибупрофен). Обращайте внимание на то, как часто вы даете медикамент ребенку, следуйте инструкциям на упаковке и не переусердствуйте. Обычно жаропонижающие запрещено давать детям чаще 1 раза каждые 6-8 часов. Если не уверены, посоветуйтесь с врачем.

Если вы заметили, что температура у ребенка не спадает, а — наоборот — увеличивается или уже достигла 39 — 40 градусов, Ваш ребенок становится апатичным (безразличным ко всему) и по телу видны крохотные голубые пятнышки, то необходимо сразу обратиться к врачу.

Врачу предоставьте график изменения температуры тела ребенка. Для этого измеряйте температуру утром, днем, вечером, ночью одним и тем же методом и записывайте результаты. Это необходимо для более точного определения диагноза.

Важно : самая точная температура, определяемая с помощью обычного градусника (термометра) — ректальная температура — в попке ребенка.

Новые электронные термометры определяют температуру за считанные секунды и показывают результат на цифферблате в электронном виде.

Где и как вы будете измерять температуту, зависит только от Вас и от того, что удобнее ребенку.

При этом измерение температуры ректально (в попке) дает самые точные результаты, хотя и является немного неудобным. Но таким методом определения температуры Вы определяете именно температуру тела, а не кожи.

Как измерить температуру ректально — в попке ребенка?

Положите своего ребенка (в том числе и грудного) спиной на кровать. Одной рукой крепко держите ноги за голени, а другой рукой осторожно введите кончик термометра в задний проход. Более взрослого ребенка модно попросить повернуться на бок.

Чтобы термометр вошел легче, смажьте кончик термометра детским кремом.

Хотя измерение температуры под мышками удобно для детей, но в сравнении с ректальным методом – очень неточно, так как здесь измеряется не сама температура тела, а температура кожи. Но эта процедура хороша тем, что ее можно проводить во сне ребенка или при носке, незаметно вставив термометр под мышку ребенка и слегка придерживая его руку рядом с телом, чтобы термометр не двигался.

Измерение температуры во рту также, как и первый метод, является очень надежным. Для этого нужно вставить кончик термометра под язык ребенка (слева или справа от корня языка). Попросите ребенка закрыть рот, не зажимая зубов. Очень важно не использовать при этом методе измерения температуры стеклянные ртутные градусники.

Чтобы определить температуру грудного ребенка во рту, существуют специальные соски-термометры, которые ребенок должен лишь пососать и температура будет определена за секунды.

В ухе также можно хорошо определить температуру тела, но только если кончик термометра (измерительный датчик) стремится к барабанной перепонке. Для этого потяните ушко ребенка слегка наверх, таким образом Вы освободите слуховой проход и путь к барабанной перепонке. Также, как и в других методах определения температуры, существует специальный термометр для определения температуры в ухе ребенка.

Однако стоит помнить, что измерение температуры в ухе детям до 6 лет не рекомендуется, так как слуховой проход еще очень узок. Если у ребенка ушная инфекция, то такой метод определения температуры тоже не подходит, так как, освобождая путь для термометра, Вы можете продвинуть микробы дальше в ушной проход.

По лбу ребенка температура определяется легко и бесконтактно. Вы просто должны держать специальный термометр для лба у лба ребенка. Такой метод определения температуры идеально подходит стеснительным детям, а также тем родителям, которым легче измерить температуру во сне. На картинке наже — специальный прибор для определения температуры по лбу ребенка (существует множество вариаций такого прибора)

Заметив температуру у ребенка, Вы должны измерять ее последующие дни в одно и то же время одним и тем же методом, чтобы увидеть, идет ли малыш на поправку. Перед каждым измерением температуры протирайте измерительный датчик (кончик термометра) спиртом.

Такие наклейки-термометры были разработаны американскими учеными специально для новорожденных детей и детей до 6 лет. Температуру ими можно мерить даже во сне! Взрослые также могут измерить себе температуру этими наклейками.

Продукт зарекомендоваля себя как неядовитый и не вызывающий алергической реакции. Наклеки на лоб измеряют температуру в пределах от 35° до 41,9° с погрешностью всего 0,1°.

Применение: освободить наклейку от защитной пленки, наклеить на лоб. Через 2-3 минуты Вы увидите результат.

Желаю не болеть Вам и Вашему малышу!

Поделитесь статьей, если она Вам понравилась:

источник

Измерение температуры тела важно, чтобы установить возможное отклонение её от нормы. Повышение температуры свидетельствует о болезненных процессах происходящих в организме. Поэтому контроль температуры позволяет выявить болезнь на ранних стадиях.

Нормальная температура тела человека колеблется от 35,8 до 37,2 С.

Можно определять температуру тела на ощупь, но только измерение температуры тела при помощи специального прибора — градусника (термометра) — даёт точные и сравнимые величины.

В медицинской практике используются следующие типы термометров: инфракрасный, электронный, ртутный.

Температуру тела можно измерять разными способами:

  • Аксилярно (в подмышечной впадине)
  • Орально (в ротовой полости)
  • Ректально (в прямой кишке)
  • Вагинально (во влагалище)
  • В ушном канале
  • На лбу
  • В паховой складке

Правильно измерять температуру тела 2 раза в день (в 7-9 часов утра и в 17-19 часов вечера). Постоянное измерение температуры тела 2 раза в день даёт полное представление об её суточных колебаниях.

Измерение температуры тела в подмышечной впадине (Аксилярно)

В быту нам более привычно измерять температуру тела в подмышечной впадине, просто потому что, так удобно. Но при этом измерение температуры тела таким способом является ненадёжным с точки зрения мещицины, потому что при нём получаются наименее точные результаты, чем при других способах.
Температура может быть неодинаковой в левой и правой подмышечных впадинах (чаше слева на 0,1-0,30 С выше). Если при сравнительном измерении температуры разница больше 0,50 С, то это указывает на воспалительный процесс на той стороне, где наблюдаются более высокие цифры, или же на неточность измерения.

• Время измерения температуры тела в подмышечной впадине состаляет 5 минут не зависист от модели термометра будь он электронным или ртутным. Измерить температуру тела в подмышечной впадине за несколько секунд невозможно, т.к. она просто не успеет прогреться до правильной температуры.

• Нормальная температура тела при измерении в подмышечной впадине: 36,3-36,90 С.

Измерение температуры в полости рта (Орально)

Этот способ измерения температуры тела распространён в Америке, Великобритании и других англоязычных странах. Он является достаточно надёжным. Но он противопоказан детям до 4-5 лет, детям с повышенной возбудимостью и психическим больным (существует вероятность того, что они укусят термометр), при наличии у пациентов заболеваний полости рта и/или расстройства носового дыхания. В полости рта температура может измеряться под языком или за щекой. Лучше проводить измерение под языком, т.к. щека может охлаждаться в зависимости от температуры окружающей среды. При измерение температуры во рту нажно плотно сомкнуть губы и дышать через нос, наконечник термометра должен быть прижать к нижней части языка.

Важно знать, что температура в полости рта может изменяться если вы недавно курили или принимали холодные/горячие жидкости.

• Время измерения температуры тела оральным методом составляет от 10 секунд до 3 минут (зависит от модели термометра).
• Нормальная температура тела при измерении в полости рта: 36,8-37,30 С.

Измерение температуры тела в прямой кишке (Ректально)

Измерение температуры тела ректальным методом дает наиболее точные результаты измерения, потому что прямая кишка представляет собой замкнутую полость с устойчивой температурой.

Этот способ измерения температуры широко применяют у детей до 4-5 лет, истощённых и ослабленных больных (у которых градусник в подмышечной области не плотно охватывается мягкими тканями).

• Время измерения температуры тела ректально составляет от 10 секунд до 2 минут (зависит от модели термометра).

• Нормальная температура тела при измерении в прямой кишке: 37,3-37,70 С.

Измерение температуры тела во влагалище (Вагинально)

Этот способ измерения температуры тела используется главным образом для определения времени овуляции.

• Время измерения температуры тела вагинально составляет от 10 секунд до 5 минут (зависит от модели термометра).

• Нормальная температура тела при измерении во влагалище (зависит от фазы менструального цикла): 36,7-37,50 С.

Измерение температуры тела в ушном канале

Способ, распространённый в Германии при измерении температуры тела у детей, а также при использовании специального ушного термометра (с инфракрасным датчиком).

Измерение температуры тела на лбу

Этот способ измерения появился относительно недавно и завоевывает популярность все больше. Связано это прежде всего со скоростью измерения температуры, которая колеблется от 3 до 5 секунд. Инновационная инфракрасная технология позволяет измерить температуру даже без прикосновения, что гарантирует безопасное (отсутсвие стекла и ртути) и гигиеническое измерение за несколько секунд. Термометры с такой технологией отличаются еще и тем, что позволяют измерить температуру поверхности предметов. Это особенно полезно молодым мамам для определения температуры молока в детской бутылочке, поверхности воды в детской ванне, температуры окружающей среды. Также родителям не нужно будить ребенка, температуру можно измерить во время сна.

• Время измерения температуры тела на лбу составляет 3-5 секунд.

• Нормальная температура тела на лбу 35,4-37,4 С.

Измерение температуры тела в паховой складке

Это не самый удобный и точный способ измерения температуры тела, но его можно использовать у грудных детей. Ребёнка укладывают на спину и сгибают его ногу в тазобедренном суставе, приводя бедро к туловищу. Удерживают бедро в таком положении в течение всего времени измерения температуры тела (в течение 5 минут). Данный способ используют редко, т.к. сложно удержать ребенка в одном положени.

Физиологические колебания температуры тела

Температура тела — не может быть постоянной в течении суток. Ее значение зависит от:

Времени суток. Минимальная температура бывает рано утром (4-6 часов), максимальная — во второй половине дня (14-16 и 18-22 часа). Разница в показаниях между температурой измеренной утром и вечером у здоровых людей не превышает 10 С.

Периоды покоя и сна способствуют снижению температуры, а двигательная активность напротив, ее повышает. Сразу после еды также наблюдается небольшое повышение температуры тела. Значительное физическое напряжение может вызвать повышение температуры на 1 градус.

Показания температуры, полученные при измерении на различных участках тела, не подлежат сравнению, так как нормальная температура тела варьируется в зависимости от места измерения и времени суток.

источник

Медицина и человек