Внезапно подниматься температура у ребёнка может по ряду причин. Все родители рано или поздно сталкиваются с такой ситуацией. И им нужно понять, почему так происходит. Потому что от фактора, повлиявшего на резкий скачок температуры до 38 или даже 39 зависит, что делать, как справиться с гипертермией или лихорадкой.
Не патологические причины внезапного повышения могут быть такие:
перегрев, особенно, у детей в 3 года и младше, когда ещё не сформировалась терморегуляция,
стресс,
чрезмерная физическая нагрузка,
прорезывание зубов у детей в 1 или 2 года,
реакция на вакцинацию.
Резкий скачок до фебрильного уровня, сначала без других симптомов, возможен при таких заболеваниях:
менингит — если был контакт с инфицированными, а потом внезапно поднялась температура до 38 и выше, срочно нужно вызывать скорую;
острые формы пиелонефрита, цистита, миокардита, тиреоидита и прочих внутренних воспалительных болезней.
Опасное для ребёнка до 3 лет явление, которое может сопровождать внезапное повышение температуры до 38-39℃ – фебрильные судороги.
Они связаны с тем, что мозг малыша ещё не приспособился к таким сильным перепадам. Обычно ребёнок трясётся несколько секунд, и в это время главное, чтобы он не нанёс себе травму. Для этого его нужно осторожно придерживать.
Если это случилось в первый раз, нужно вызвать скорую или педиатра, если он сможет приехать быстро. Вас научат, как действовать, когда такая судорожная реакция повторится. И исключат опасные причины судорог, связанные с неврологическими нарушениями.
Фебрильная лихорадка на уровне от 38 до 39 считается наиболее благоприятной для борьбы с инфекцией. Но если у ребёнка в организме нет никаких патогенных микробов, то хотя бы мало-мальской пользы от такой гипертермии нет. А вот вреда достаточно:
обезвоживание с иссушением слизистых оболочек, ребёнок может даже плакать без слёз;
сгущение крови;
дискомфорт;
гипоксия — недостаток кислорода в тканях,
ослабление иммунитета, что может привести к началу инфекционной болезни.
Поэтому при резком скачке температуры до 38 или 39, когда исключаются инфекционные причины, нужно срочно выяснить, почему появилась гипертермия, а потом устранить или ослабить вызвавший его внешний фактор.
Если лихорадка держится после устранения видимых наружных причин, то, возможно, есть внутренние болезненные изменения и нужно обратиться к врачу.
Внезапное повышение температуры у ребёнка до 38-39: причины неинфекционной природы
Основная причина
Негативные факторы
Что делать?
Перегрев
Хоть и существует в медицине такое понятие как ЛБОИ (лихорадка без определяемого инфекционного очага), но внезапное повышение температуры у ребёнка до 38-39 редко бывает совсем без симптомов.
Как минимум наблюдается ухудшение самочувствия, плохое настроение, слабость и вялость. Но эти симптомы мало помогут в поиске причины температурного скачка.
Что делать при резком повышении до 38 и выше с подозрением на инфекцию:
для выяснения причины скачка температуры нужно вызвать педиатра;
ребёнок должен как можно больше пить;
от 38,5, при склонности к фебрильным судорогам от 38℃ нужно давать Парацетамол или Ибупрофен;
при малейшей вероятности менингококковой инфекции нужно срочно вызвать скорую.
Реакция на приём жаропонижающих может стать диагностической подсказкой в такой ситуации.
Если после приёма Парацетамола температура падает с 38,5 до 38 и ниже в течение первого получаса, то высока вероятность ОРВИ, гриппа или другой вирусной инфекции.
Если 38,5-39 не сбивается Парацетамолом и слабо сбивается Ибупрофеном, то, скорее всего, болезнь бактериальная, а это в большинстве случаев намного серьёзнее и чревато тяжёлыми осложнениями. Нет явного снижения от Парацетамола и Ибупрофена при термоневрозе и ростовой (конституциональной) лихорадке.
Вовремя распознать бактериальную или вирусную природу инфекции очень важно. Потому что при вирусных инфекциях часто достаточно симптоматического лечения. А при бактериальных необходимо как можно быстрее начать принимать эффективный при данном заболевании антибиотик.
источник
Первый вопрос, который приходит в мамину голову при обнаружении у малыша подскочившей температуры, естественно — почему? Что происходит с ребенком?
Причины возникновения высокой температуры без других симптомов бывают инфекционные или неинфекционные:
из неинфекционных причин наиболее распространенная — это перегрев (закутали, слишком долго был на жаре, набегался);
кроме того, у малюток-грудничков высокая температура без симптомов может появиться в период прорезывание первых зубов;
из инфекционных причин наиболее распространенные — это вирусные инфекции.
Напомним, что инфекции бывают вирусные и бактериальные. Между ними существует множество отличий, но главная и принципиальная разница заключается в том, что вирусная инфекция проходит сама (обычно это занимает 6-7 дней, по истечение который формируется иммунная защита от вируса), а бактериальную инфекцию нередко приходится лечить с помощью антибиотиков.
Кроме того, при вирусных инфекциях вполне вероятно отсутствие других симптомов, кроме высокой температуры, а вот при бактериальных этого не бывает никогда. За одним исключением.
Существует одно исключение среди бактериальных инфекций, которое именно у детей действительно может протекать без каких-либо других симптомов, кроме высокой температуры. Это инфекции мочевыводящих путей.
Взрослые при таком же состоянии испытывают частые позывы к мочеиспусканию и резкие боли в пояснице, но дети, к счастью, ничего подобного не ощущают. Поэтому, чтобы «не прошляпить» потенциально возможное развитие инфекции мочевыводящих путей на фоне отсутствия симптомов, ребенку с высокой температурой обычно назначают клинический анализ мочи.
Итак, если у малыша температура и кроме нее нет больше никаких других симптомов, то скорее всего он либо перегрелся, либо его атаковала вирусная инфекция. В редких случаях, у ребенка возможна инфекция мочевыводящих путей — эти опасения легко можно развеять, сделав анализ мочи.
Как до приезда доктора и до сдачи анализов определить: вирусная инфекция у ребенка или бактериальная? Сразу оговоримся — признак, о котором пойдет речь, нельзя ни в коем случае назвать стопроцентно точным методом диагностики, но зачастую он помогает верно определить природу инфекции.
Проще говоря, если температура у малыша «подлетела» до 38,5° С, но при этом его уши и щеки — алые, то можно не волноваться, это вирусная инфекция, которую вполне можно «подавить» домашними безлекарственными методами. А вот если у ребенка высокая температура и при этом он стал бледен, как снег — зовите на помощь медиков, они вам сейчас нужны и срочно!
Что делать, если у ребенка температура и больше ничего
Сценарий действий при обнаружении у ребенка высокой температуры без симптомов определяется причиной (хотя бы предполагаемой и вероятной) ее появления. Итак:
1 При малейшем подозрении на развитие инфекции в мочевыводящих путях — необходимо сделать анализ мочи. И если диагноз подтвердится — врач назначит адекватное антибактериальное лечение.
2 Температура у младенцев, которые «ждут» со дня на день появление своих первых зубиков, редко когда бывает угрожающе высокой — поэтому в этом случае вполне можно обойтись без вызова врача и без жаропонижающих средств. Дайте крохе охлажденный грызунок, напоите его, хорошенько проветрите квартиру перед сном.
3 Если ребенок просто перегрелся на жаре или от избытка двигательной активности, то пребывание (желательно, в спокойном состоянии) в прохладной комнате и обильное питье буквально за 2-3 часа должны привести его в температурную норму.
4 Если же, учитывая сезонность и прочие обстоятельства (малыш не перегрелся и не бегал излишне активно) вы все-таки «грешите» на вирусную инфекцию, то план действие должен быть особый. А именно.
Если у ребенка при вирусной инфекции нет никаких других симптомов (вроде кашля, насморка и заложенности носа, вялости и апатии, и прочих), то буквально за пару дней температура тела должна самостоятельно нормализоваться при следующих действиях:
1 Малыша не следует нагружать едой (если не просит есть — то и не кормите вовсе!);
2 Ребенка необходимо «посадить» на режим обильного питья (для этих целей подойдет любая жидкость: от простой воды до сладких морсов и компотов);
3 В помещении, где живет ребенок, следует установить прохладный и влажный климат (а именно: снизить отопление до 19-20° С максимум, а влажность воздуха, наоборот, повысить до 60-70%).
Если родители правильно выполняли все вышеперечисленные предписания, то результаты будут вполне определенные:
По истечению двух суток — должно улучшиться самочувствие ребенка и начаться постепенное снижение температуры;
На пятый день — должна установиться нормальная температура.
Со слов медиков-педиатров, случаи, когда высокая температура без прочих симптомов у ребенка приводила к глобальным проблемам со здоровьем — случаются крайне редко. Как правило, развитие серьезного заболевания всегда сопровождается более сложной симптоматикой, чем просто одиночный жар. Но справедливости ради, стоит намекнуть, что некоторые симптомы (будь они и очевидны для специалистов) родительский глаз может и не распознать.
Поэтому, запомните: даже если у ребенка, по вашему мнению, нет никаких других болезненных признаков окромя высокой температуры, но ваше родительское чутье при этом взволновано и сердце не на месте — не бойтесь прослыть паникерами и спешите показать малыша опытному врачу. Ведь в конечном итоге, громадное значение имеет не только физическое здоровье ребенка, но и душевное равновесие родителей!
источник
Большинство сознательных матерей начнут беспокоиться в том случае, если температура у ребенка без симптомов вдруг повышается выше 37 градусов. А если столбик термометра без каких-либо симптомов заболевания преодолевает отметку в 38 градусов, то у мамы может наступить паника и тревога за здоровье любимого чада.
Единичное повышение температуры у ребенка может быть вполне нормальным явлением, и вызвано это реакцией растущего организма на внешние раздражители. К примеру, ребенок активно побегал, и его бросило в жар от динамичных игр. Но случается и так, что повышение температуры не столь безобидно, как в приведенном примере, и поэтому родители обязаны иметь представление о том, какие возможные причины могут способствовать повышению температуры без симптомов. Это важно для принятия верного решения для устранения проблемы.
Первые пять лет терморегуляция у детей не достигла своего максимального становления, поэтому если столбик термометра на градуснике немного «зашкалил», то этому могли способствовать такие причины:
Палящее летнее солнце;
Долгое пребывание ребенка в душном, жарком помещении;
Малыш долгое время играл в активные игры: бегал, прыгал;
Мама одела ребенка в чересчур жаркую, неудобную и тесную одежду не по погоде;
Многие мнительные матери стараются теплее укутать новорожденных малышей, поэтому не исключен перегрев. Некоторые мамы ставят коляску на солнышко, чтобы малыш не замерз, но так делать не следует.
Упомянутые выше причины могут привести к тому, что температура ребенка подскочит вверх. На градуснике мать может заметить температуру в пределах от 37 до 38,5 градусов – вот так организм может отреагировать на перегрев! Если малыш, по вашему мнению, горячий и у него, как вы подозреваете, температура без видимых симптомов простуды, то постарайтесь успокоить его после активных игр, посадить в тень, дать попить, снять лишнюю одежду. Комнату следует хорошо проветрить, если в ней душно и жарко. Ребенка можно обтереть прохладной водичкой, и если повышение температуры вызвано перегреванием, то столбик градусника в течение часа опустится до нормального значения.
Хотя бы раз в жизни после вакцинации мать наблюдала у своего чада повышение температуры и лихорадочное состояние. Ребенок чувствует себя вполне нормально, его ничего не беспокоит, кроме того, что температура тела поднялась до 38-38,5 градусов. Причем держаться она может несколько дней.
Довольно часто малыши заставляют родителей впадать в панику из-за прорезывания зубов, когда данный малоприятный процесс сопровождается аномальным повышением температуры. Доктора до сих пор ведут споры относительно данного вопроса. Несмотря на это, если родители видят, что ребенок стал капризным, беспокойным, его десны набухли и покраснели, пропал аппетит, то причина может крыться именно в том, что идет прорезывание зубов. На градуснике может быть температура 38, но многие родители сталкивались с более высокой температурой, которая беспокоила ребенка два-три дня.
Чтобы помочь малышу, следует купить в аптеке специальные обезболивающие средства, сбивать температуру, давать больше теплого питья, не позволять чрезмерно активничать. Матери в этот период следует проявить к ребенку повышенное внимание, дарить ласку и тепло.
Первый день заболевания вирусной инфекцией может ознаменоваться только высокой температурой, поэтому мать переживает и начинает выяснять причины такого явления. Спустя пару дней, у ребенка проявляются такие симптомы, как насморк, кашель, затрудненное дыхание, красное горло, боль в груди – все эти факторы подтверждают наличие вирусной инфекции в организме. Если температура находится в пределах 38 градусов, что не следует «пичкать» ребенка жаропонижающими таблетками, а нужно дать организму самому бороться с вирусами. От родителей требуется помочь ребенку в этой борьбе: не укутывать его во избежание перегрева, давать обильное теплое питье, постоянно проветривать комнату и делать влажную уборку, обеспечить покой и комфортное пребывание. В комнате нужно поддерживать температуру 20-22 градуса. Если вы заметили, что одежда малыша промокла от пота, незамедлительно переоденьте его, предварительно сделав обтирание кожи теплой водой. Обеспечьте ребенка всем необходимым для соблюдения постельного режима: пусть рисует, смотрит мультики и собирает конструктор. Главное, чтобы его ничего не утомляло и не раздражало, и в этом ему должны помочь заботливые родители. Помните, что вы не должны давать любые лекарства ребенку без вызова врача на дом.
Есть несознательные мамы, которые при высокой температуре дают малышу антибиотики. Это огромная ошибка, так как антибиотики на вирусы не действуют. Они начинают «работать» лишь с осложнениями после вирусной инфекции, губительно действуя на бактерии, вызывающие бронхит, ангину, пневмонию и т.п.
С такой проблемой может столкнуться каждый, причем не только после перенесенной вирусной инфекции. Бактериальная инфекция может возникнуть и самостоятельно, и характеризует ее ряд признаков, установить которые на начальной стадии может лишь доктор. К заболеваниям бактериальной этиологии относятся:
Стоматит. Ребенок при начинающемся стоматите отказывается от еды по причине появляющихся болезненных язвочек и пузырьков на слизистой ротовой полости. У ребенка наблюдается усиленное слюноотделение, повышенная температура;
Ангина – заболевание, сопровождающееся беловатым налетом болезнетворных бактерий и гнойничками на миндалинах и в ротовой полости. Ангина сопровождается высокой температурой, болью в горле при глотании, лихорадкой и недомоганием. Заболеть могут детки, которым уже исполнился годик, но в большинстве случаев болезнь одолевает малышей после двухлетнего возраста;
Фарингит – заболевание горла. Мама может заметить повышенную температуру тела, язвочки и высыпания в горле. Если открыть ребенку ротик с использованием чайной ложечки, то сразу видно его сильное покраснение. Это сигнал к тому, что нужно вызвать врача и у малыша появилась бактериальная инфекция;
Заболевание органов слуха – отит. При отите малыш теряет аппетит, капризничает, страдает от сильной боли в ухе. Болезнь проявляется высокой температурой, и при этом ребенок с плачем хватается за больное ушко;
Инфицирование мочеполовой системы нередко встречается у детей, которым еще не исполнилось и трех лет. Помимо резкого скачка температуры, ребенка беспокоят боли при мочеиспускании и частые походы в туалет «по-маленькому». Чтобы поставить верный диагноз и назначить грамотное медикаментозное лечение, нужно сразу вызвать врача, который даст направление на сдачу анализов в лабораторных условиях.
Есть заболевание, которое цепляется к малышам в возрасте от 9 месяцев до 2 лет, которое также относят к инфекциям вирусной этиологии. Провокатор болезни – вирус герпеса. Малыша лихорадит, температура повышается до 38,5-40 градусов, причем другие симптомы отсутствуют. Но через время на теле появляется пятнисто-папулезная сыпь, что говорит об инфекции. В некоторых случаях мать обнаруживает увеличение лимфатических узлов – затылочных, шейных или подчелюстных. Спустя 5-6 дней все проявления заболевания проходят.
Есть и другие причины, которые могут способствовать повышенной температуре тела, когда другая симптоматика не наблюдается. К примеру, аллергические реакции, воспаленные раны на слизистой или коже, врожденные пороки сердца.
Нужно четко понимать, что температура у ребенка без симптомов свидетельствует о том, что детский организм борется с неблагоприятными воздействиями извне и посторонними инфекциями. Поводов для паники нет. Так же не следует сразу «пичкать» ребенка вредными лекарствами для снятия жара. Сначала доверьтесь градуснику, а не тактильным ощущениям и четко выясните, насколько температура превысила норму.
Если малыш здоров, не имеет в анамнезе хронических заболеваний и патологий, мать должна делать следующее:
Если столбик термометра поднялся до отметки в 37-37,5 градусов, то сбивать температуру жаропонижающими средствами не нужно, так как организму надо дать возможность самостоятельно справиться с данной ситуацией и выработать иммунитет;
Если температура тела находится в пределах 37,5-38,5, то мать тоже не должна тянуться за аптечкой и давать лекарства. Нужно обтирать тело ребенка водой, давать много теплого питья, хорошо и часто проветривать помещение.
В случае повышения температуры до 38,5 градусов и выше, уже необходимо давать препараты, снижающие жар. Врач может прописать нурофен, панадол, парацетамол и прочие лекарства. У матери всегда должен быть запас жаропонижающих таблеток в аптечке, но только лишь после того, как тот или иной препарат прописал лечащий врач.
Бывает так, что мать дала таблетку, температура быстро упала, но через недолгое время опять поднялась вверх. Это может быть сигналом того, что организм поражен вирусной инфекцией – ветрянкой, корью, краснухой. Безусловно, здесь нужно незамедлительно вызвать врача на дом.
Важно! Если у ребенка без всяких симптомов повысилась температура, и такая ситуация сохраняется уже четыре-пять дней, то вызвать врача уже становится необходимостью. Такая ситуация может быть в случае бактериальной инфекции или очага бактериального воспаления. Матери нужно сдать анализ мочи и крови, чтобы врач смог прояснить картину и назначить верное медикаментозное лечение.
Есть ситуации, когда матери нужно бросать все дела и незамедлительно вызывать скорую помощь. Если у ребенка:
Судороги.
Резкая боль в животе.
Малышу давали жаропонижающие препараты, но жар так и не спадает.
Резкая бледность и вялое состояние.
В таком состоянии ребенка нельзя оставлять одного без наблюдения. Мать обязана оказать ребенку помощь, чтобы он справился с непривычным состоянием, а также установить причину, которая ему способствовала.
Бывают ситуации, когда ребенок не проявляет недовольства и не жалуется на дискомфортное самочувствие, но мать заметила, что он горячий и случайно измерила температуру, которая показала цифры 37-38 градусов. И самое непонятное для родителей, что она может держаться на протяжении месяца. В этом случае доктор определяет это состояние как субфебрильная температура. Внешнее благополучие может быть обманчивым, так как такое явление, причем длительное, говорит лишь об одном – в организме ребенка есть проблемы, и они пока скрыты от глаз врачей и родителей. Список заболеваний, которые сопровождаются субфебрильной температурой, существенный. Это может быть анемия, аллергия, глистная инвазия, сахарный диабет, болезни мозга, всевозможные скрытые инфекции. Чтобы установить истинную картину, нужно сдать необходимые анализы и пройти диагностику и обследование.
Хрупкий и неокрепший организм малыша, столкнувшийся с высокой температурой, находится в постоянном стрессе, поэтому не тяните с вызовом врача на дом. Причем есть большая вероятность того, что врач назначит консультацию с другими специалистами: иммунологом, эндокринологом, отоларингологом, невропатологом и другими. Правильный диагноз можно будет поставить после детального обследования, а затем уже можно приступать к расписанному доктором лечению. Ослабление иммунитета, воспалительные и инфекционные процессы, нарушение терморегуляции также могут вызвать субфебрильную температуру.
Если после диагностических мероприятий в организме обнаружатся скрытые инфекции, матери понадобится приложить все силы для укрепления детского организма и повышению его иммунитета. К важным мероприятиям относятся полноценный здоровый сон, закаливание, хорошее и разнообразное питание, долгие прогулки на свежем воздухе. Эти меры помогут привести температуру в норму и повысят иммунитет ребенка.
Грудные младенцы не имеют еще хорошо отлаженной системы терморегуляции, поэтому если мама заметила, что температура находится в пределах 37-37,5 градусов, то поднимать преждевременную панику не следует. Волноваться не нужно и тогда, когда малыш ведет себя, как и раньше, его ничего не беспокоит, он не капризничает без причины, хорошо кушает и его сон не нарушен. Если температура повысилась без причин, то давать таблетки не нужно до тех пор, пока малыша не осмотрит врач. Во избежание перегрева, не одевайте малыша слишком тепло, покупайте лишь хлопчатобумажную дышащую одежду, в которой малышу не будет тесно. Комнату необходимо постоянно проветривать и поддерживать в ней температуру 22-33 градуса. Когда ребенок выходит на прогулку, одевайте его по погоде, и не укутывайте его.
Многие молодые матери безоговорочно верят доктору Комаровскому в вопросах детского здоровья, и прислушиваются к его советам. Доктор утверждает, что в летние месяцы главной причиной, вызывающей повышение температуры без видимых симптомов, является обычный перегрев. В зимние месяцы на первом место стоят вирусные инфекции. И если некоторые мнительные мамочки при малейшем повышении температуры бегут к врачам, то более сознательные берут паузу, чтобы понаблюдать за новорожденным. Безусловно, когда вместе с матерью за малышом наблюдает доктор, это вселяет надежность и уверенность.
Если мать ждет, когда появятся конкретные признаки повышения температуры, важно не забывать о причинах, по которым ей незамедлительно следует посетить больницу:
Температура держится уже три дня и улучшений не имеется, причем на термометре столбик не упал даже на пару делений.
Спустя 4 дня температура все еще держится, хотя уже должна быть в норме.
Матери не следует сразу тянуться к жаропонижающему сиропу, а лучше снять с малыша лишнюю одежду, проветривать регулярно комнату и делать влажную уборку. Иными словами, родителям следует позаботиться о создании максимально комфортных условий, чтобы помочь ребенку справиться с недугом.
Доктор Комаровский делит причины, вызывающие перегрев организма на следующие:
Вирусные инфекции, проходящие самостоятельно. Им сопутствует такое явление, как покраснение кожи до ярко розового цвета;
Инфекции бактериальной этиологии, которым сопутствуют определенные симптомы, но они могут не сразу проявить себя. К примеру, это может быть ушная боль, сыпь на теле, диарея, боль в горле. В таких случаях малыш становится вялым, его ничего не интересует. Кожа становится бледной. По этим симптомам можно поставить верный диагноз того, что организм малыша поражен бактериальной инфекцией и наблюдается интоксикация. Доктор может назначить антибиотики, которые активно подавляют бактерии и оперативно решают создавшуюся проблему.
Повышение температуры неинфекционной этиологии – это банальный перегрев.
Несмотря на то, что доктор Комаровский считает, что обычный скачок температуры не должен вызывать панику, но, каждый случай строго индивидуальный, поэтому консультация врача, который осмотрит вашего малыша, будет весьма кстати. Чтобы в дальнейшем мать себя не корила за потерянное время и нерасторопность.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Высокая температура у ребенка без симптомов может пугать молодых родителей. Но нужно знать, что не всегда это является симптомами патологии, а иногда это может быть физиологическая реакция. Родители должны знать, что может стать причиной этого и что при этом делать.
[1], [2], [3], [4]
Статистика повышенной температуры у детей без других проявлений говорит о том, что это весьма распространенная проблема. От трех до четырех из каждых 10 родителей детей в возрасте до 5 лет говорят, что у их ребенка была лихорадка в прошлом году. Вероятно, это самая распространенная причина, по которой родители обращаются к врачу. Лихорадка также является второй по распространенности причиной того, что ребенок госпитализирован, и это может быть причиной большого беспокойства у родителей.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Лихорадка — это признак того, что тело вашего ребенка борется с инфекцией или болезнью. Это всем известная истина, но не всегда это так. Лихорадка возникает, когда температура тела превышает среднюю температуру 37 градусов. В то время как лихорадка у ребенка вызывает потенциальную панику родителей, большинство случаев повышения температуры не являются серьезными и их можно успешно лечить дома.
Причины лихорадки могут быть разные. Лихорадка возникает в ответ на инфекцию, травму или воспаление и имеет много причин. Вероятные причины лихорадки зависят от того, длится ли она 14 дней или менее (острые) или более 14 дней (хронические), а также важен возраст ребенка.
Острые лихорадки у младенцев и детей обычно вызваны инфекцией. Прорезывание зубов обычно не вызывает лихорадки более 37,5.
Наиболее частыми причинами острой лихорадки являются:
респираторные инфекции, вызванные вирусом, такие как простуда или грипп;
гастроэнтерит (инфекция пищеварительного тракта) чаще вирусного происхождения;
определенные бактериальные инфекции, особенно ушные инфекции (средний отит), инфекции пазух, пневмония и инфекции мочевых путей
Новорожденные и маленькие дети подвергаются более высокому риску некоторых серьезных инфекций, поскольку их иммунная система не полностью развита. Такие инфекции могут быть приобретены до рождения или во время родов и включают сепсис (серьезная инфекция крови), пневмония (инфекция альвеол легких) и менингит (инфекция тканей, покрывающих мозг).
Менее распространенные причины острого повышения температуры без иных симптомов включают побочные эффекты вакцинации и действие некоторых медикаментов. Также причиной могут быть бактериальные инфекции кожи (пиодермия) или суставов (септический артрит), энцефалит и вирусные или бактериальные инфекции головного мозга (болезнь Кавасаки). Тепловой удар также вызывает очень высокую температуру тела.
Как правило, лихорадка, вызванная вакцинацией, длится от нескольких часов после вакцинации до нескольких дней. Однако некоторые прививки могут вызвать лихорадку даже через 1 или 2 недели после вакцинации (как при вакцинации против кори). Это связано с тем, что иммунизация, как правило, предназначена для «обманывания» иммунной системы организма, считая, что она видит инфекцию, так что она развивает иммунитет. Хроническая лихорадка чаще всего возникает при пролонгированном вирусном заболевании, либо при повторяющихся вирусных инфекциях, которые не успевают вылечиваться, особенно у маленьких детей. Хроническая лихорадка также может быть вызвана многими другими инфекционными и неинфекционными расстройствами.
Инфекционные причины хронической лихорадки включают гепатит, хронический синусит, абсцессы брюшной полости, костные инфекции (такие как остеомиелит). Также повышение температуры может быть начальным симптомом туберкулеза, ювенильного идиопатического артрита или других нарушений соединительной ткани.
Также не стоит забывать, что иногда дети подделывают лихорадку.
Большинство лихорадок у маленьких детей старше 6 месяцев не являются серьезными.
Лихорадка у детей в возрасте 3-6 месяцев имеет более высокий шанс быть серьезной. Вы должны обратиться за медицинской помощью, если температура составляет 39 C или более. Лихорадка у ребенка в возрасте менее 3 месяцев необычна и вызывает беспокойство. Лихорадка у маленьких детей обычно означает, что у них есть определенная инфекция. Это понятно беспокоит родителей.
Многие вирусные инфекции, которые поражают маленьких детей, вызывают лихорадку продолжительностью до 48 часов до появления других симптомов. Небольшое количество распространенных вирусов вызывает лихорадки, которые продолжаются дольше. Поэтому незначительная гипертермия может быть единственным проявлением.
[13], [14], [15], [16], [17]
Факторы риска развития повышенной температуры без других симптомов трудно подчеркнуть, поскольку это может быть проявлением и инфекционного процесса, и простого прорезывания зубов. Можно только отметить, что маленькие дети (до одного года) больше подвержены действию многих факторов, а потому лихорадка у них встречается чаще.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Почему же у ребенка наблюдается такая температурная реакция, если нет других симптомов? Патогенез этого весьма простой и заключается он в естественной защите организма.
Нормальная температура тела у ребенка может колебаться и она составляет около 36,5 – 37 C. в течении суток этот показатель колеблется. Прорезывание зубов часто увеличивает температуру малыша на 0,5 C.
Лихорадка является частью естественной защиты организма от инфекции. Лихорадка создается вашей иммунной системой под руководством части мозга, называемой гипоталамусом. Гипоталамус действует как термостат центрального отопления. Лихорадка возникает, когда гипоталамус устанавливает температуру тела выше своего нормального уровня. Он делает это в ответ на заражение микробами, как правило, потому, что он обнаруживает присутствие инфекционных агентов, таких как бактерии или вирусы. Считается, что повышенная температура – это защита, разработанная организмом для борьбы с бактериями, вызывающими инфекции, поскольку они имеют тенденцию к размножению при нормальной температуре тела.
Механизм, посредством которого организм увеличивает свою температуру, заключается в уменьшении потерь тепла. Мы меньше потеем и чувствуем себя сухими на ощупь, затем ощущается дрожь (движение имеет тенденцию к повышению температуры), и, поскольку мы чувствуем, что нам холодно, мы скручиваемся и ищем разные способы разогрева. Кровеносные сосуды в нашей коже сокращаются, чтобы сохранить потерю тепла, поэтому мы выглядим бледными. Все это потому, что, когда температура поднимается, чтобы соответствовать направлениям термостата, мы горячие на ощупь, но чувствуем, что нам холодно. На этом этапе лихорадки ваш ребенок не будет рад, когда вы попытаетесь охладить его, так как он уже будут чувствовать себя холодно.
В конце концов, температура тела достигает новой настройки «термостата», и ощущение холода уходит. При этом установка термостата снова падает до нормального уровня, и организм пытается потерять дополнительное тепло, которое он имеет. Это делается путем повышения потоотделения и открытия кровеносных сосудов на коже, что приводит к покраснению кожи. Такой процесс характерен для большинства детей и взрослых. Но есть дети, у которых повышение температуры выглядит немного не так. Почему при высокой температуре холодные руки и ноги у ребенка? Это объясняется тем, что на этапе повышенной температуры такие детки склонны к резкому спазму сосудов на периферии, что приводит к нарушению кровообращения в дистальных участках конечностей и кожа становится холодной. Это просто особенность вашего ребенка, о которой вы должны знать, ведь это важно для лечения.
Инфекции вирусного происхождения могут быть общей причиной. Вирусные инфекции являются этиологическим звеном распространенных патологий с кашлем, гриппом, диареей. Иногда вирусные инфекции активизируют более серьезные заболевания. Первые признаки такой инфекции – это именно повышение температуры. Так организм реагирует на попадание бактериального агента. Как правило, есть еще общее недомогание, но дети на это не обращают внимание и поэтому температура может являться единственным признаком. Далее уже может начинаться насморк, кашель и другие проявления.
Если у ребенка температура 38.5-39 без симптомов, то, скорее всего, это начало серьезной бактериальной инфекции, например острого тонзиллита, при котором практически нет никаких других явлений, кроме видимых патологических налетов на миндалинах.
Как правило, симптомы бактериальной инфекции так же начинаются с повышения температуры, а позже появляются другие характерные признаки. Тем не менее, бактерии могут вызывать и зараженные кожные сыпи. Вирусные и бактериальные сыпи у детей – это очень актуальная проблема. Краснуха является одной из причин такого повышения температуры. И только на второй или третий день может появиться сыпь на теле, увеличиваются лимфатический узлы, что говорит уже о картине краснухи.
То же касается и розеолы, она может начинаться с субфебрилитета. Розеола – очень распространенная и редко серьезная болезнь, которая обычно заражает детей в возрасте до 2 лет. Болезнь может вызвать несколько дней высокой температуры, часто выше 38 градусов, а затем сыпь тела, которая длится от нескольких часов до нескольких дней. Лихорадка может быть единственным симптомом розеолы, но иногда дети могут иметь боль в горле, насморк, кашель и опухшие лимфатические узлы в области шеи, когда у них появляется лихорадка, которая предшествует сыпи. Розеола может быть диагностирована врачом на основании симптомов или отсутствия симптомов, а затем подтверждена сыпью. Поэтому такие заболевания на основании только гипертермии без отсутствия других симптомов, очень сложно выявить.
Температура без признаков простуды у детей более старшего возраста может иметь неинфекционный характер. Часто причиной этого бывают диффузные заболевания соединительной ткани. Иногда дети не могут верифицировать свои жалобы, поэтому нужно их тщательно опрашивать. Нужно обратить внимание, не болят ли у них ноги, суставы, сердце. Также нужно все это тщательно исследовать.
Высокая температура у ребенка без симптомов летом часто вызвана действием температуры, что нужно учитывать при длительных прогулках.
[38]
Последствия высокой температуры тела у ребенка – это судороги, что считается в глазах родителей одним из наиболее страшных осложнений. Около 4% детей в возрасте до 5 лет имеют приступы фебрильных судорог, которые часто вызываются внезапным всплеском температуры тела. Они кажутся страшными — ваш ребенок может потерять сознание, он может застыть или начать трястись, но они обычно безвредны. Большинство лихорадочных судорог заканчиваются через минуту или две и в дальнейшем не повторяются. Осложнения повышенной температуры могут развиваться, если долгое время этот симптом не берется во внимание и это приводит к поздней диагностике различных заболеваний.
[39], [40], [41], [42], [43], [44]
В первую очередь диагностика повышения температуры тела без других симптомов должна заключаться в правильном измерении температуры тела. Измерять температуру тела можно ртутным термометром или электронным, а также инфракрасным. Ртутные термометры старой школы содержат ртуть, мощный токсин, который поражает мозг, спинной мозг, печень и почки, а также может привести к нарушениям зрения. Если он сломается, вы рискуете подвергнуть свою семью вредным парам ртути. Но это считается наиболее точным средством измерения.
Для младенцев вы получите наиболее точное показание с помощью цифрового ректального термометра. Тогда измерение можно повести легко. Инфракрасный термометр определяет температуру на барабанной перепонке. Ушной термометр, как его еще называют, хотя он быстрый и удобный, на самом деле может обманчиво показывать значения. Во-первых, вам нужно правильно разместить его в ушном канале для получения точного результата (слишком много ушной серы также может повлиять на результат).
Чтобы измерить ректальную температуру, сначала нужно натереть вазелином кончик термометра. Поместите ребенка на живот или на кровать, затем аккуратно вставьте кончик до 1/2 в прямую кишку вашего ребенка. Слегка удерживайте термометр на месте двумя пальцами, пока он не подаст звуковой сигнал. Чтобы получить точное показание с использованием термометра, подождите не менее 15 минут, прежде чем вы закончите измерение. Если вы увидели повышенные цифры, лучше перепроверить с помощью другого термометра иди повторить измерение через некоторое время.
Если температура повышена, обратите внимание на другие симптомы. Показание температуры не является единственным признаком серьезности лихорадки. Активность — это один из показателей самочувствия ребенка. Как правило, самое главное, как выглядит и действует ваш ребенок: если он проявляет себя хорошо и принимает жидкости, нет необходимости обращаться к врачу, если лихорадка не сохраняется более 24 часов или очень высока.
Проверьте другие симптомы вашего ребенка. То, как он играет и чувствует себя, как правило, лучший показатель того, насколько он болен. Если у вашего ребенка вялость, раздражительность, боль в горле, ухе или желудке или боль когда он мочится, то тогда такое повышение температуры имеет диагностическое значение. Эти симптомы могут появиться позже, поэтому вы должны наблюдать за ребенком все время повышенной температуры.
[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]
Дифференциальная диагностика серьезных заболеваний проводится уже доктором. Но как родители могут диференциировать состояние ребенка? Все симптомы, связанные с безвредными вирусными лихорадками, также могут возникать при более серьезных заболеваниях. Трудно определить, беспокоят ли вашего ребенка симптомы более серьезные. Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой. Если у вашего ребенка наблюдается лихорадка с симптомами, которые в отличие от тех, которые у них были с лихорадкой в прошлом, рассмотрите возможность более серьезной болезни.
Есть некоторые особенности лихорадки, которые помогут вам оценить, нужно ли вам обращаться за медицинской помощью. Если ваш малыш имеет нормальный цвет кожи, отвечает вам нормально, он бодрствует или пробуждается быстро и легко, когда вы его разбудите и обладает сильным нормальным криком, то вероятно что у него нет неотложного состояния. Особенности лихорадки, которые предполагают, что ваш ребенок может быть более нездоровым – это, когда ваш ребенок в возрасте 3-6 месяцев и имеет температуру более 39 ° C. При этом у него бледная кожа, губы или язык, он пробуждается только при длительных усилиях, не желает ничего делать, неактивный, нет аппетита. Это симптомы тревоги, даже если кроме повышенной температуры вас больше ничего не беспокоит.
Анализы и инструментальная диагностика при повышенной температуре проводится уже по направлению доктора. Ведь доктор подразумевает определенный диагноз, и уже соответственно этому проводит дополнительные методы диагностики. Единственное, что может быть актуальным на всех этапах – это общий анализ крови. Если его показатели в пределах нормы, то вероятно что температура вызвана неинфекционным агентом. А если речь идее об инфекции, то общий анализ может дать предположение о вирусной или бактериальной этиологии.
Лечение высокой температуры – это прежде всего симптоматические меры. Мама должна снизить температуру ребенка разными способами, а затем только уже выясняется причина такой гипертермии. Единственные препараты, которые можно использовать для снижения температуры у детей – это ибупрофен и парацетамол.
Парацетамол – это лекарство из группы обезболивающих и жароснижающих средств, которое используется в педиатрии с двух месяцев. Способ применения для маленьких детей – в виде суспензии, а для более взрослых – в виде таблеток. Дозировка препарата колеблется от 10-ти миллиграмм на килограмм массы тела до 15-ти миллиграмм. Побочные действия могут быть при влиянии препарата на печень в виде поражения с некрозом клеток. Также может быть головная боль, тошнота, боль в области желудка. Меры предосторожности – не использовать в лечении детей младше двух месяцев.
Ибупрофен – это лекарство, которое имеет выраженные обезболивающие свойства, а также противовоспалительные и жаропонижающие. Он используется у деток с шести месяцев. Способ применения так же в суспензии для младших, и в таблетках для старшего возраста. Кроме снижения температуры, этот препарат также имеет хорошие свойства в отношении уменьшения головной боли, боли в мышцах. Дозировка для деток колеблется от 8-ми миллиграмм на килограмм массы тела до 10-ти миллиграмм. Побочные явления могут быть при влиянии на почки у деток с проблемами мочеполовой системы.
Противовирусные препараты для детей могут назначаться на начальных этапах заболевания, это повышает их эффективность в разы. Поэтому родители при температуре и подозрении вирусной инфекции могут самостоятельно начать прием этих лекарств в возрастных дозах. Вибуркол – это один из противовирусных лекарств, которое используют у маленьких детей. Препарат имеет гомеопатическое происхождение. Дозировка для детей с рождения и до полугода – по одной свечке два раза на сутки, а для детей старше шести месяцев – три раза на сутки по одному суппозиторию. Побочные эффекты не отмечались.
Лаферобион – это противовирусный препарат системной активности, который можно применять у маленьких деток. Дозировка препарата для деток до года — по одной свечке в дозе 150тыс. два раза на сутки, а для детей старше – по свечке в дозе 500 тыс. два раза на сутки. Побочные эффекты могут быть в виде головокружения, головной боли, тошноты.
Витамины можно использовать для деток, которые относятся к часто болеющим. С этой целью лучше использовать комплексные детские витаминные препараты – Супервит, Юнивит, Медвежуйки.
Народное лечение высокой температуры у ребенка без явной причины может быть направлено на снижение такой температуры народными методами. Такое лечение можно использовать, но только некоторые из методов. Например, обтирание ребенка уксусом или спиртом – это один из народных методов, который у детей ни в коем случае нельзя применять.
Народные методы снижения температуры заключаются в следующем:
Дайте ребенку много жидкости, чтобы помочь заменить воду, потерянную в теле через пот при температуре. Дети потеют больше, когда у них есть лихорадка и они склонны к обезвоживанию. Вода или специальные растворы для регидратации могут помочь вашему ребенку снижать температуру и бороться с инфекцией. Избегайте сладких напитков, таких как газировка и сок, поскольку они потенциально втягивают воду в кишечник и усугубляют симптомы гриппа или простуды.
Купание в теплой воде помогает снизить лихорадку постепенно и безопасно. В разгар лихорадки погрузите ребенка в ванну, наполненную водой, примерно на 2 градуса ниже, чем температура вашего тела. Медленно добавьте в ванну прохладную воду, которая снижает температуру тела. Заканчивайте ванну примерно через 10 минут. Высушите полотенцем кожу малыша, быстро верните его в постель и прикройте одеялами. Потоотделение должно усилиться, что является желательным эффектом после ванны. Температура тела снижается примерно на 2 градуса. Повторяйте не чаще одного раза в день, предпочтительно днем, пока лихорадка не спадает. Не используйте это лечение, если у ребенка очень высокая температура или против его воли.
Травяной чай может помочь снизить температуру тела. Используйте любую из трав – ромашку, тысячелистник, лиловый и лимонный сок, чтобы сделать чай, замачивая 2 ст. высушенного растительного материала в 2 стаканах кипящей воды в течение 10-15 минут. При желании подсластить медом и выпить 1 — 2 чашки травяного чая каждые несколько часов по мере необходимости. Это можно делать для деток уже после двух лет и при отсутствии аллергии.
Если вы боитесь купать ребенка в воде, то вы можете просто смочить тряпку в прохладной воде и положить ее на голову вашего ребенка. Повышенная температура тела может приносить дискомфорт и приводит к боли и усталости. Снижение температуры головы помогает избавиться от лихорадки на краткосрочной основе.
Гомеопатические препараты в снижении температуры тела не используются, но такие препараты могут использоваться в комплексной терапии заболеваний, которые вызвали лихорадку. Разнообразие таких лекарств очень велико и зависит от причины патологии.
[52], [53], [54], [55], [56], [57]
источник
Главная задача родителей – воспитать здорового и красивого ребенка, и от каждого решения зависит здоровье малыша. Любое неправильное действие касательно здоровья ребенка может стать причиной различных осложнений, вследствие чего могут возникнуть хронические болезни. Одну из характерных признаков таких болезней — когда у ребёнка температура 39℃ в 1 год без проявления других симптомов, мы и рассмотрим в этой статье.
Самой распространенной болезнью, которая встречается у детей, является ОРВИ, она сопровождается невысокой температурой, болью в горле, кашлем, выделениями из носа. Большинство родителей знают, как нужно бороться с этими симптомами и без проблем могут вылечить ребенка без врачебной помощи. Но все чаще встречаются такие заболевания, при которых у ребенка, кроме повышенной температуры 39℃, нет никаких симптомов, что очень сильно сбивает родителей с толку.
В большинстве случаев температура 39℃ у годовалого ребенка может повыситься из-за воспалительного процесса в организме. Повышение температуры является природным защитным механизмом в организме человека, благодаря которому большинство микробов, попавших в организм, или полностью уничтожаются, или заметно снижается темп их распространения.
Также причиной высокой бессимптомной температуры у малыша в 1 год может стать обычный перегрев или же инфекция, попавшая в организм. У многих деток гипертермия может объясняться началом прорезывания зубов.
Если же никакие симптомы, кроме высокой температуры не наблюдаются, то это вовсе не значит, что они на самом деле отсутствуют. К примеру, дети, которые ещё не научились разговаривать, не могут сообщить своим родителям, что у них что-то болит.
Самой же распространенной причиной высокой температуры у детей является перегрев. Зачастую он связан с отсутствием хорошей терморегуляции тела, так как она ещё не успела сформироваться в полной мере. Вызвать перегрев может длительное нахождение на улице во время жары, чрезмерное количество одежды, или же гиперактивность ребенка.
В некоторых случаях причиной бессимптомной температуры до 39.5℃ может стать аллергическая реакция на продукты питания, при укусах насекомых и некоторых других факторах.
Все инфекционные болезни могут быть вызваны двумя возбудителями: болезнетворными бактериями и вирусами.
Если у годовалого малыша поднялась температура до 39.8℃, то это может означать то, что ребенок заболел вирусным заболеванием. Характеризуется это тем, что при некоторых видах болезней температура является единственным признаком на ранней стадии заболевания, и только через несколько дней у ребенка могут появиться другая симптоматика. К таким заболеваниям относятся следующие:
Некоторые бактериальные заболевания также могут стать причиной появления температуры 39℃ без каких-либо симптомов. Если температура повышается свыше 39.1, то это могут быть начальные стадии следующих заболеваний:
гнойная ангина;
отит;
стоматит;
фарингит;
инфекционные болезни мочевыводящих путей.
Если заболевание связано с мочевыделительной системой, то ребенок может часто ходить в туалет. Заметить это довольно трудно, так как годовалые дети ещё могут ходить в памперсах, и контролировать этот процесс крайне тяжело.
Также большинство родителей не могут самостоятельно осмотреть, в каком состоянии находится горло ребенка, его уши и ротовая полость. Для того, чтобы поставить максимально точный диагноз, ребенок должен сдать ряд анализов и его должен осмотреть квалифицированный врач-педиатр.
Причины температуры 39℃
Что делать?
Перегрев
Раздеть ребенка, протереть его водой комнатной температуры, хорошо проветрить помещение, дать прохладное питье.
Аллергия
Исключить подозрительные продукты из рациона, вызвать врача-педиатра на дом.
Вирусные заболевания
Вызвать врача на дом. В период ожидания следить за состоянием здоровья ребенка и его температурой.
Инфекционные заболевания
Пригласить участкового доктора для назначения лечения. В случае ухудшения состояния обратиться в больницу для госпитализации.
Если родители обнаружили у своего ребенка повышенную температуру тела до 39.8℃, но при этом у него не проявляется никаких симптомов, первое, что нужно сделать в данной ситуации – постараться выяснить причину гипертермии.
Для начала необходимо проанализировать, чем ребенок занимался перед обнаружением температуры и где он находился, воздействовали ли на него прямые солнечные лучи. Если по всем параметрам похоже, что это перегрев, то малыша нужно раздеть, обтереть его водой комнатной температуры и дать выпить прохладного молока. Важно, чтобы в это время малыш находился в хорошо проветриваемом помещении, температура воздуха в котором не должна превышать 20℃.
Если все перечисленные действие сделаны, то температура тела должна будет нормализоваться в течении двух часов, и использовать какие-либо лекарства не нужно. Если же данный ряд процедур не оказался эффективным, то ребенка необходимо показать детскому врачу.
Оказание медицинской помощи ребенку нужно в следующих ситуациях:
если высокая температура 39℃ держится более трёх дней;
если у ребенка присутствуют нарушения в работе нервной системы и эпилепсия;
при врожденных сердечных пороках;
если ребенку еще не исполнился один год;
при явных признаках обезвоживания.
Если у годовалого ребенка поднялась температура вследствие какого-либо инфекционного заболевания, но других симптомов при этом нет, то температура может нормализоваться сама по себе уже через несколько дней.
Первое, что нужно сделать при наличии у ребенка температуры 39℃ – сбить её, дав жаропонижающее средство. При этом ребенок должен много пить, а комнату, в которой он находится, необходимо тщательно проветривать.
Лучше всего для понижения температуры подходят лекарства, в основе которых есть ибупрофен или парацетамол. Для деток в возрасте 1 года лучше всего подойдут сладкие сиропы и суспензии.
Крайне важным фактором является обильное питье. Маленькие дети чрезвычайно энергичны, и у них вода в организме расходуется намного быстрее, нежели у взрослых, и это чревато различными осложнениями. В качестве питья может подойти как обычная очищенная вода, так и самодельный ромашковый чай или свежевыжатый сок.
При повышенной температуре ребенка ни в коем случае нельзя укутывать в одежду и одеяла. Ребенок должен находится в одежде из натуральных тканей, и при интенсивном потоотделении вещи нужно регулярно менять. Деткам, которые ходят в памперсах, их желательно снять для лучшей терморегуляции.
Если температура находится на прежнем уровне или повышается, малыш побледнел или у него начались проблемы с дыханием, то в таком случае необходимо срочно вызывать неотложку.
[1], [2], [3], [4]