Жизненно важные функции организма детей требуют определенной температуры, при которой правильно протекают химические и биохимические процессы. Поэтому низкая температура у ребенка, ниже нормальной величины, может приводить к различным рискам для его здоровья и указывать на наличие определенных патологий.
Но низкая температура тела у ребенка не всегда указывает на некоторое заболевание. Например, температура конечностей всегда ниже температуры основного тела. Температура, как правило, несколько понижается во время сна или длительного покоя.
Очень широко распространено мнение, что нормальная температура тела у здорового ребенка 36,6. На самом деле, она зависит от массы факторов: пола и возраста ребенка, степени его физической активности, от состава и количества потребляемого питья и пищи, способов измерения, времени суток (утро, день, вечер) и т.д. В среднем считают, что у здоровых детей температура в норме находится в интервале 36,5-37,5 град. Но детские врачи больше ориентируются на верхние допустимые пределы температуры, которые зависят от возраста. А именно, если измерение проводят в подмышечной впадине (наиболее распространенный способ), то пределы такие: новорожденные – 36,8, от 6 месяцев до 3 лет – 37,7 и старше 6 лет – 37,0.
Тогда что такое низкая температура у ребенка? Допустимой является температура в интервале 36,0-36,5 град. Но температура тела ребенка не должна быть ниже 36 град., а интервал от 35,4-35,6 для детей является недопустимым. Если, например, у ребенка низкая температура 36, то обычно говорят о пониженной температуре. Если наблюдается очень низкая температура тела у ребенка (около или ниже 35 град.), то говорят о гипотермии. Иногда термином гипотермия объединяют состояния собственно низкой температуры у ребенка и очень низкой.
Важно также, в течение какого времени температура понижена. Кратковременное понижение температуры может быть вызвано простым переохлаждением. И совсем другое дело, если низкая температура у ребенка наблюдается продолжительное время, что может быть связано со скрытыми заболеваниями. Постоянная очень низкая температура тела у ребенка наблюдается крайне редко, но не редкость низкая температура тела у грудного ребенка.
Низкая температура тела у ребенка, если она достаточно продолжительная, может являться симптомом опасных заболеваний. Если она даже внешне приводит к плохому общему самочувствию, следует незамедлительно обратиться к детскому врачу.
Очень низкая температура у ребенка, если она продолжается долго, существенно замедляет обменные процессы и в целом тормозит функционирование всех органов и систем. А при падении до 32 град. ребенок может потерять сознание. Но по этим же причинам метод искусственного понижения температуры используется в медицине, например при пересадке органов или при нейрохирургических операциях.
Причины низкой температуры у детей могут быть весьма разнообразными. Причиной кратковременной низкой температуры тела у ребенка может являться переохлаждение организма при воздействии низкой температуры внешней среды. В конечном счете, оно может приводить к холодовым травмам, различным отморожениям и даже к замерзанию ребенка. Но причины длительной или относительно длительной низкой температуры у детей могут быть связаны совсем с иными факторами.
Причины, которые не требуют особых волнений родителей.
Период быстрого развития и роста. Незначительное, но заметное, понижение температуры может происходить в подростковом возрасте, при быстром и неравномерном развитии всех систем организма. Понижение может возникать и у детей первых 2-х месяцев жизни (низкая температура тела у грудничка или у грудного ребенка низкая температура вследствие несовершенной системы терморегуляции) или в первые часы жизни ребенка (т.н. транзиторное понижение температуры).
После или во время инфекционных заболеваний. Если во время инфекционных заболеваний, которые сопровождаются слишком повышенной температурой, врач рекомендует воспользоваться жаропонижающим средством, то искусственный сбой температуры может привести к ее снижению ниже обычного нормального уровня. Поэтому не удивительно, что, например, у ребенка понос и низкая температура одновременно. То же может происходить и сразу после выздоровления (обычно говорят, что у ребенка «упадок сил»). Но это обычно компенсируется относительно быстрой реакцией организма, и температура возвращается в положенный ей диапазон.
Причины, которые требуют особого внимания родителей.
Дефицит витаминов и минералов. Крайне необходимы для всех систем организма, и недостаток поступления может привести к их дефициту и появлению длительной пониженной температуры. Иногда это наблюдают у детей при железодефицитной анемии или у подростков, увлекающихся диетами для похудения, приводящими к истощению организма вплоть до кахексии (резкое замедление физиологических процессов).
Состояния сбоя иммунной системы. Это могут быть патологии иммунной системы, или сильное ослабление общего состояния иммунной системы после тяжелых заболеваний, или какое-либо воздействие на иммунитет. По тем же причинам иногда наблюдается низкая температура у ребенка после прививки.
Некоторые специфические интоксикации. Обычно отравление (интоксикация) приводит к повышению температуры, но в некоторых случаях происходит противоположное — температура снижается. Это связано со специфической реакцией организма ребенка именно на данный токсин и обычно сопровождается сильным ознобом и дрожанием (тремором) рук. Типичный случай — отравление тетраэтилсвинцом.
Стрессы, синдром хронической усталости. Постоянные стрессовые ситуации, излишнее психологическое перенапряжение, возрастные переживания, характерные особенно для подросткового возраста, могут провоцировать длительный спад температуры. Эти факторы нельзя недооценивать, поскольку по своему влиянию на организм они могут быть эквивалентны тяжелому внутреннему заболеванию с нарушениями всех физиологических систем.
Другие патологии и заболевания. К ним относятся аллергические реакции у детей (например, на домашнюю пыль или шерсть животных), сниженный уровень гемоглобина, эндокринные патологии, некоторые скрытые заболевания головного мозга.
Если родители фиксируют кратковременную низкую температуру, то это еще не повод для сильного беспокойства. Но если она наблюдается более одного-двух дней, то на это необходимо обратить внимание и показать ребенка детскому врачу (педиатру).
Педиатр. Оценит общее состояние ребенка, назначит первичные обследования (ЭКГ, общий и биохимический анализ крови). Если причиной низкой температуры тела у ребенка является снижение иммунитета, переутомление, последствия обычных заболеваний, то врач скорректирует рацион и режим питания, общий режим дня, двигательную активность. Но если у педиатра появятся подозрения на скрытые заболевания, то он направит на обследование к детским врачам-специалистам.
Врачи-специалисты. В первую очередь — детский невролог, детский эндокринолог, врач функциональной диагностики, гастроэнтеролог, онколог. Могут потребоваться дополнительные анализы, например, анализ крови на гормоны, и инструментальные исследования (УЗИ).
При длительной пониженной температуре у ребенка только комплексное обследование может установить причины этого и позволит на основании диагноза назначить правильное и своевременное лечение.
источник
Все мы прекрасно понимаем, что повышенная температура тела сигнализирует о том, что в организм проникла инфекция, с которой он активно борется. Но бывают и другие ситуации – низкая температура тела, когда показатель на градуснике останавливается в пределах 36 градусов. Что это значит? Какие причины могут вызвать столь низкую температуру? Попробуем с вами разобраться в этом более детально. 
Гипотермия – это нарушение функции терморегуляции тела. Причин, которые провоцируют заниженные показатели градусника, множество. У недоношенных детей гипотермия не может свидетельствовать об отклонении, ибо, как сама система терморегуляции у них еще недостаточно зрелая. Снижение температуры также можно наблюдать у новорожденных детей, но длится она буквально несколько часов после рождения и считается нормой.
У всех остальных случаях, пониженная температура тела свидетельствует об определенных проблемах в работе организма. Основные причины:
• обострение хронических заболеваний,
• анемия,
• ослабленный иммунитет,
• длительное заболевание,
• простуда,
• заболевания щитовидной железы или надпочечников,
• интоксикация организма,
• недостаток витаминов,
• онкологическое заболевание и т.д.
Температура 36°С у ребенка может быть результатом физического переохлаждения в следующих случаях:
• В холодное время года малыш находился на улице без головного убора или плохо одетым.
• В холодное время года малыш играл достаточно длительное время во влажной одежде.
• Ребенок упал в воду.
• Длительное купание в водоеме в теплое время года.
Если температура тела у ребенка 36 градусов и ниже, значит должны присутствовать следующие симптомы:
• Апатия,
• Плохое настроение,
• Вялость,
• Головная боль,
• Пониженный аппетит.
Если родители несколько дней подряд наблюдают такое поведение ребенка, то стоит замерить температура его тела. При этом, не следует измерять температуру после еды, после плача и сразу после сна.
Если показатель градусника, при измерении температуры тела у ребенка упорно не повышается выше 36 градусов уже несколько дней подряд, тогда следует об этом немедленно проинформировать участкового педиатра. И даже в том случае, если гипотермия имела место всего лишь один раз в жизни вашего ребенка, не стоит этот факт пускать на самотек, а обязательно проконсультироваться с педиатром.
Не исключено, что пониженная температура может сигнализировать о наличии какого либо серьезного заболевания. И чем раньше оно будет обнаружено, тем легче справиться с ним с минимальными последствиями.
Сам по себе факт пониженной температуры тела не предусматривает лечение медицинскими препаратами. Необходимо выяснить первопричину, которая вызвала такого рода патологическое состояние и приступит к незамедлительному лечению. При этом облегчить состояние ребенка может каждый из родителей, если будет следовать следующим советам:
• Согреть малыша теплом своего тела. Этот метод наиболее действенный, если пониженная температура тела встречается у грудничков. Полежите рядом с малышом пока его состояние не стабилизируется.
• Если понижение температуры тела произошло в результате переохлаждения на улице, то сразу же переоденьте его в теплую и сухую одежду и обеспечьте ему обильное и теплое питье.
• Если гипотермия вызвана психологическим состоянием, то в первую очередь ограничьте его от умственных и физических нагрузок, проследите за тем, чтобы его сон нормализировался.
• Если пониженная температура вызвана гипотонией, то есть понижением артериального давления, то предложите малышу черный шоколад и крепкий чай.
• Если гипотермия – это результат ослабленного иммунитета, то включайте в рацион его питания больше витаминов и фруктов. Еда должна быть сбалансированной и насыщенной необходимыми микроэлементами.
По данным медицинской статистики, наиболее часто гипотермия встречается у детей с ослабленной иммунной системой. Помимо того что для такого ребенка необходимо обогатить рацион питания фруктами и необходимыми микроэлементами, родители должны проследить за его физической активностью. Сегодня каждый из вас имеет возможность записать ребенка в спортивные секции, где он может заниматься любимым видом спорта и больше двигаться. Длительные сидения за монитором компьютера плохо влияют на иммунитет ребенка, вызывая при этом гипотермию.
Процедуру закаливания детей врачи рекомендуют проводить с раннего детства. В случае с гипотермией, закаливание – это неотъемлемая мера профилактики. Посоветуйтесь с педиатром как правильно начать процедуру закаливания в возрасте вашего ребенка и следуйте всем его советам.
Помните, что закаливание и физическая активность способствуют укреплению организма и снижают вероятность температурных колебаний как в сторону повышения, так и в сторону понижения.
Определяя причину гипотермии у детей, в первую очередь нужно обратить внимание на внешние признаки и психо-эмоциональное состояние ребенка.
Температура 36 и ниже не считается опасным явлением для детей только в том случае, если других симптомов, которые бы указывали на заболевание, не наблюдается.
Помните, что показатель градусника 36 может быть результатом неправильного приема любого лекарственного препарата. Поэтому, любые препараты детям нужно давать строго по рекомендации врача или же следуя всем требованиям в инструкции.
Чаще всего температура 36 градусов встречается у детей после переохлаждения, после перенесенных инфекционных заболеваний и при ослабленной иммунной системе.
Наиболее доступный метод помочь ребенку стабилизировать его состояние – это согреть теплом мамы или одеяла, а также предложить теплое обильное питье.
Чтобы обеспечить организму ребенку нормальную терморегуляцию следите за образом его жизни, и обеспечьте ему сбалансированный режим питания. Помните, что спорт и рациональное питание способствуют сохранению стабильной температуры 36,6 градусов.
• Не измеряйте температуру тела у детей во время и после сна.
• Нельзя чрезмерно растирать тело малыша после переохлаждения, а лучше сразу же укутать его в теплое одеяло, дать теплый напиток и вызвать врача.
• Холодный пот, сниженный аппетит, тошнота и рвота, болевые ощущения – все эти симптомы должны насторожить маму. Значит наиболее верный выход – вызвать врача.
источник
Пониженная температура тела (гипотермия) — это явление, при котором не все родители знают, как себя вести. Если при повышенной температуре всё предельно ясно, то в случае с гипотермией, не всё так радужно.
Когда же стоит начинать беспокоиться и принимать меры? Разберёмся вообще, какую температуру тела можно отнести к пониженной? Если термометр показывает 35,5 градусов, это уже сигнал обратиться к врачу. Ведь в случае с гипотермией может быть нарушен обмен веществ или организм сигнализирует о заболевании органов и их систем.
Например, температура 33-34 градуса может привести к нарушению речи и обмороку. Ребёнок становится вялым, без причины выступает пот.
Однако делать поспешные выводы не стоит, нужно обратить внимание на настроение и поведение ребёнка:
- есть ли головные боли;
- раздражительность;
- вялость и сонливость.
На всякий случай нужно иметь дома не один, а несколько термометров для того, чтобы иметь возможность сравнить показания.
- Перенесённое недавно инфекционное заболевание, которое протекало с сильно повышенной температурой, после которого организм восстанавливается.
- У детей до двух лет температура может быть ниже 35 градусов, так как после ОРВИ организму сложно поддерживать обычную температуру тела.
- Иногда гипотермия наблюдается во время сна или сразу же после пробуждения.
- Гипотермия, вызванная отравлением лекарственными средствами.
Даже банальные капли в нос при насморке могут привести к понижению температуры у ребёнка, если допустить их передозировку.
- Гипотермия, вызванная нарушением обмена веществ, требует незамедлительного обращения к эндокринологу, ведь причиной может быть дисфункция щитовидной железы или пониженный показатель глюкозы в крови.
- Если гипотермия происходит длительное время, и при этом ребёнок сонливый, плохо ест или испытывает озноб, нужно срочно обратиться к педиатру. Иногда так организм реагирует на инфекцию.
Как же помочь ребёнку при гипотермии:
- дать тёплое питьё и пищу;
- положить в ноги ребёнка грелку и теплее одеть его;
- если при этом наблюдается ещё и пониженное давление, можно дать ребёнку какао или крепко заваренного чая.
- Есть ещё одна важная причина гипотермии у ребёнка — это ВСД (вегетососудистая дистония). Такой диагноз очень часто ставят подростками во время переходного возраста.
При обнаружении пониженной температуры тела родителям ребёнка рекомендовано:
- не паниковать раньше времени;
- иметь дома несколько термометров, чтобы сравнить их показания;
- проверить, холодно ли в помещении;
- одеть теплее;
- проследить, чтобы постель и одежда были сухими;
- если температура пришла в норму, убрать лишнюю одежду;
- в рационе должны присутствовать соки и витамины;
- частое проветривание комнаты и ежедневные прогулки на воздухе;
- снизить на время физическую и умственную нагрузки.
Соблюдение этих несложных правил, обычно приводит температуру тела к нормальным значениям.
- Пониженная температура тела может наблюдаться при низком уровне гемоглобина. Температура может понизиться до 35 градусов. Организм замедляет обмен веществ, и это похоже на зимнюю спячку медведя.
- Сахарный диабет одна из самых опасных причин понижения температуры тела.
- Иногда после перенесенной болезни организм восстанавливается и временно наблюдается упадок сил, сопровождаемый гипотермией.
- У подростков к выше изложенным причинам гипотермии добавляется стресс, после которого присутствуют вялость, апатия, депрессия.
- Девочки часто соблюдают диеты для похудения, что тоже может привести к упадку сил и нехватке питательных веществ и витаминов.
- В редком случае пониженная температура — просто особенность данного человека. Если при гипотермии более никаких признаков не наблюдается, то и беспокоиться не стоит.
Существует три стадии гипотермии:
- 36-34 градуса первая стадия, при которой присутствуют повышенное давление, дрожь в мышцах и бледность кожных покровов;
- 34-27 градусов вторая стадия гипотермии, при которой возникают пониженное давление, аритмия, давление понижается;
- Температура ниже 27 градусов — это третья стадия, при которой может возникнуть кома, задержка дыхания, повышается давление, дыхание становится поверхностным.
Очень важно сразу вызвать скорую помощь при пониженной температуре тела у ребёнка, так как осложнений не будет только в случае кратковременной гипотермии. Согревающие процедуры стоит начать сразу же, не дожидаясь скорой помощи. Иначе могут быть нарушения в нервной системе ребёнка вследствие того, что ухудшается мозговое кровообращение, и клетки мозга могут отмирать.
До приезда врачей родители должны иметь представления об оказании первой помощи при гипотермии. Ребенку нужно придать полулежачее положение, сверху накрыть одеялами. При этом нельзя пользоваться грелкой или другими источниками тепла. При понижении температуры тела ниже 32 градусов, следует согревать ребёнка, так как длительная гипотермия может привести к смерти.
Если возникла остановка кровообращения, врачи проделывают комплекс реанимационных мер в условиях стационара. Далее проводится лечение. Обязательно проводятся меры по поддержанию артериального давления, уровня глюкозы в крови и состава крови. Иногда в самых тяжелых случаях необходима вентиляция лёгких.
- Очень важен сон не менее 8-10 часов;
- Закаливание ребёнка, одевать по погоде;
- Массаж (разогревает тело и увеличивает кровоток);
- Правильное, сбалансированное питание.
Иногда гипотермия возникает довольно часто, это свидетельствует об ослаблении иммунитета и наличии какой-либо патологии в организме.
Температура ниже 24 градусов вызывает нарушение работы дыхательного центра мозга, этот процесс необратимый. После этого может возникнуть клиническая смерть.
Переохлаждение ребёнок может получить не только в холодное время года, но и летом из-за разницы температур тела и внешней средой, например, при длительном купании в водоеме, на прогулке при сильном дожде и т.д. Если подозревается переохлаждение, ребенка отводят в теплое, сухое помещение, желательно закрытое. В ненастье лучше не находиться на улице.
Иногда гипотермия может возникнуть у грудничка — тогда ребёнка нужно быстро перенести в тёплое сухое помещение. Если одежда намокла, сразу снять ее и надеть сухую. По возможности дать ребёнку тёплое питьё и укрыть одеялом. Далее вызывают педиатра.
Предлагаем посмотреть видео по данной теме:
Следующая статья посвящена вопросу жаропонижающих и противогриппозных средств для взрослых и детей.
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
источник
Все родители много слышали о высоких температурах тела, но вряд ли достаточно осведомлены о низкой температуре у детей. Резкое падение температуры тела — это причина для беспокойства, требующая внимания. Более важно выяснить причину падения температуры, поскольку эта причина будет больше влиять на здоровье малыша. Вот несколько сведений, которые вам нужно знать относительно низкой температуры тела.
Нормальная температура у грудничка находится в диапазоне от 36 до 37 °С, показатель температуры тела может варьироваться в пределах 0,6 °С выше или ниже этих границ для разных детей. Любые дальнейшие изменения температурного диапазона могут привести к лихорадке или гипотермии. Температура тела детей колеблется с их уровнем активности, потреблением питательных веществ и различными другими состояниями. Ваш ребёнок страдает от лихорадки, когда температура тела более 37,5 °С. Если температура тела опускается менее 35 °С, то это состояние известно как гипотермия.
Низкая температура у новорожденного и младенца до года — достаточно распространённое явление. Происходит это потому, что малыши имеют небольшую массу тела относительно площади его поверхности, что приводит к повышению потерь тепла в холодных условиях. Дети имеют ограниченные запасы гликогена для поддержки увеличения производства тепла в ответ на холод. У очень маленьких детей нет возможности увеличивать производство тепла через дрожь. Маленькие дети не обладают способностью распознавать и избегать опасных условий окружающей среды.
Нормальная температура тела является отражением тонкого баланса между выработкой тепла и его потерей. Многие химические реакции, необходимые для выживания человека, возникают только в определённых температурных диапазонах. Человеческий мозг имеет ряд способов поддержания жизненно необходимой температуры. Когда эти механизмы сбиваются, потери тепла происходят быстрее, чем его производство, что приводит к гипотермии.
Первичная гипотермия вызвана воздействием холода. При данном типе отсутствует заболевание, вызывающее нарушение температурного регулирования.
Иногда контроль температуры тела бывает нарушен болезнью. В этом случае температура тела может уменьшаться практически в любой среде. Это состояние называется вторичной гипотермией. При вторичной гипотермии воздействующий фактор нарушает механизмы тепловой балансировки тела.
Существует три типа гипотермии, в зависимости от степени понижения температуры тела.
Эти диапазоны могут незначительно отличаться, но они служат ориентиром для определения и оценки уровня гипотермии у ребёнка.
- Мягкая гипотермия. Температура тела ребёнка слегка опускается и составляет от 32 до 35 ºC.
- Умеренная гипотермия. Температура тела ребёнка составляет от 28 до 32 ºC.
- Тяжелая гипотермия. Температура тела опускается ниже 28 ºC. Некоторые эксперты выделяют температуру тела Физиологические изменения организма со стадиями гипотермии
Степени гипотермии соответствуют физиологические реакции организма на холод:
- при лёгкой гипотермии организм пытается бороться с потерей тепла при помощи дрожания, сужения сосудов и повышенного метаболизма.
- умеренная гипотермия охватывает узкий диапазон, в котором эти компенсационные механизмы начинают истощаться, перестают работать. Изменения включают дыхательную недостаточность, снижение метаболизма, недостаточность кровообращения и нестабильность, расширение сосудов, уменьшение объёма циркулирующей крови и изменённый психический статус.
- при тяжелой гипотермии метаболический механизм, лежащий в основе функционирования организма, подавляется или останавливается холодом. Метаболизм замедляется примерно на 6 % при каждом снижении температуры тела на 1 ºC, так что при 28 ºC базовая скорость метаболизма составляет примерно половину нормы. При этой температуре все функции организма начинают ослабевать, включая и функцию ЦНС.
- Холодная окружающая среда. Поскольку иммунитет ребёнка очень слаб, незначительные изменения в окружающей среде могут привести к понижению температуры тела. Низкая температура тела в свою очередь создает идеальные условия для вирусных и бактериальных атак, что может ещё больше снизить температуру. Формируется замкнутый круг.
- Инфекции. Младенцы имеют низкий естественный иммунитет. Поэтому им очень легко заразиться инфекциями даже из-за самых незначительных воздействий. И иногда инфекции могут приводить к низкой температуре тела у младенцев. Большинство таких болезней вызваны бактериями в лёгких, крови, мочевой системе и цереброспинальной жидкости. Недоношенные младенцы или крохи, рождённые матерями, лишёнными пренатального ухода, подвергаются повышенному риску заражения.
- Дефицит витаминов и минералов. У детей, особенно у младенцев, симптомы выражены сильнее. Таким образом, понижение температуры у малыша происходит каждый раз, когда они голодны. Тем не менее устойчивое падение температуры никогда не является хорошим знаком, поскольку это может указывать на дефицит йода, железа и других необходимых питательных веществ. Недоедание само по себе может привести к низкой температуре тела, так как низкое содержание жира и мышечной массы замедляют метаболизм. Иногда причина недоедания не так очевидна и может быть вызвана психологическими факторами. Недоедание также бывает вызвано тем, что ребёнок испытывает трудности с потреблением пищи из-за таких причин, как тяжелая сердечная болезнь, пороки развития челюстно-лицевого аппарата, проблемы с пищеварением, недостатки ферментов и мальабсорбция из-за муковисцидоза.
- Неврологические проблемы. Регулирование температуры тела на самом деле является очень сложным процессом, в котором принимают участие терморецепторы кожи, нервные волокна, а также гипоталамус, расположенный в головном мозге и являющийся центром терморегуляции. Неправильное функционирование любого из этих звеньев может повлиять на регулирование температуры в теле. Травма головы, опухоли в области гипоталамуса или гипофиза могут вызвать нарушения в терморегуляции.
- Метаболические и эндокринные заболевания. Надпочечники, щитовидная железа и гипофиз имеют важнейшее значение в регуляции температуры тела, и любая патология в них может отрицательно повлиять на эту функцию, а также на общее состояние ребёнка. Неправильное функционирование любой из этих желез влияет на метаболизм, а это означает, что затронута не только температура тела, но и темпы роста.
Различные уровни гипотермии вызывают разные симптомы.
- отказ от еды;
- ребёнок холодный на ощупь;
- покраснение кожи или лёгкая бледность;
- послабление голоса во время крика, которое может быть вызвано уменьшением энергии и поступления кислорода у маленьких детей;
- сердечные аритмии, нерегулярная частота сердечных сокращений;
- вялость из-за низкого уровня энергии;
- возможны эпизоды отсутствия дыхания;
- головокружение и дрожь;
- одышка из-за снижения поступления кислорода;
- сужение периферических сосудов из-за сокращений мышечных слоёв их стенок. Это может быть вызвано многими причинами, включая снижение подачи кислорода и снижение температуры как внутри тела, так и снаружи. Это рефлекторный механизм, помогающий сохранить тепло.
Умеренная гипотермия:
- умственная функция может ухудшиться. Невнятная речь, неуклюжие движения и слабое мышление можно принять за признаки отравления, что препятствует идентификации гипотермии.
- возбуждение и раздражительность уступают место спутанности и вялости, поскольку температура тела продолжает падать.
- по мере того, как гипотермия прогрессирует, дрожь останавливается, а сердечный ритм и кровяное давление становятся переменными, а затем снижаются.
Глубокая гипотермия:
- проявления становятся менее очевидными, потому что дрожь и бледность уступают мышечной ригидности и покраснению кожи.
- брадикардия и гипотония прогрессируют, вплоть до исчезновения пульса.
- оцепенение уступает место коме с фиксированными и расширенными зрачками.
Таким образом, тяжелая или глубокая гипотермия может быть смертельной.
У многих детей гипотермия диагностируется по истории болезни и физикальному осмотру. Особенно актуальной является температура тела пациента.
Будет проведен ряд анализов крови, поскольку гипотермия может затронуть почти каждую систему органов в организме. ЭКГ (электрокардиограмма) будет проведена с целью оценить активность сердца.
Детям с аномальными симптомами со стороны лёгких (например, одышка, кашель, хрипы), с наличием в прошлом травмы грудной клетки, при тяжелой или умеренно-тяжелой гипотермии, требуется рентгенография органов грудной клетки для выявления признаков бронхопневмонии, травмы или отёка легких.
Если у ребёнка легкая степень гипотермии, выполните следующие действия:
- снимите с ребёнка любую влажную одежду, если вы находитесь дома;
- используйте комнатный обогреватель и согрейте помещение до 25 °С и более;
- если ребёнку больше 6 месяцев, дайте ему тёплое питьё;
- запеленайте новорожденного в тёплое одеяло;
- чтобы свести к минимуму скорость метаболизма, держите ребёнка или новорожденного в нейтральной тепловой среде;
- используйте горячие пакеты, нагревательные подушки.
Первоочередной задачей является тщательный контроль дыхания и пульса, при необходимости — инициирование сердечно-легочной реанимации.
Второй приоритет в помощи ребёнку при пониженной температуре – согревание. Способы действия те же, что и при лёгкой гипотермии.
Задача родителей — помочь ребёнку контролировать потерю тепла.
Следуйте следующим советам:
- Контроль температуры тела. Измеряйте ребёнку температуру тела до и после купания и при работе кондиционера. Почти всегда, если вы чувствуете холод, ваш ребёнок чувствует то же самое.
- Соприкосновение кожи с кожей. Специалисты поощряют частый контакт кожи с кожей между матерью и новорожденным. Как только ребёнок рождается, врачи кладут его на грудь матери. Это не только способствует укреплению связей, которые начались 9 месяцев назад, но также значительно уменьшает потери тепла из-за испарения.
- Проверяйте температуру воды перед купанием. Некоторые дети не любят купаться, а другие это делают с удовольствием. Купание не является предметом дискуссий, но вам нужно знать, когда и как купать ребёнка. Новорожденным обычно не нужно купаться в ванне. Все, что им требуется, это ванночка с тёплой водой и мягкая мочалочка. Что касается температуры воды, то лучше, чтобы она была теплой, а не комнатной температуры, но она не должна быть слишком горячей. В противном случае ваш ребёнок может пострадать.
Когда температура у ребёнка падает ниже 32˚C, или он страдает тяжёлой гипотермией, следует немедленно предоставить медицинскую помощь. Поскольку любая температура ниже этого уровня опасна для жизни и может привести к органной недостаточности и другим проблемам. Кроме того, термометры на этом низком уровне обычно не точны и могут давать неправильные показания. Поэтому в стационарах для измерения точной температуры используются специальные низкотемпературные термометры.
Если у ребёнка, у которого обычно нормальная температура, наблюдается внезапное падение её, его следует немедленно показать врачу.
Если состояние ухудшается, даже когда принимаются профилактические меры, вы также должны немедленно обратиться к специалисту.
источник
Низкая температура у детей
Заботливые родители всегда внимательны к состоянию своих детей. Они легко распознают признаки повышенной температуры, потому что чаще с этим сталкиваются. Но не всегда сразу можно понять, что у ребёнка пониженная температура. Если градусник показывает 36,4℃ и меньше, сразу возникают вопросы: каковы причины и, главное, что делать? Давайте это выясним.
Пониженная температура меньше 36,2℃, она же гипотермия — показатель или низкой теплопродукции, или повышенной теплоотдачи.
В чём могут быть их причины:
- Производится тепловая энергия во внутренних органах и мышцах за счёт реакций обмена веществ и работы мускулатуры. Снижение температуры говорит о замедлении работы каких-то систем организма. Причинами могут быть обычные приспособительные реакции или патологии. В любом случае важно разобраться, каковы причины и сделать всё возможное для их устранения.
- Отдача тепла в окружающую среду обычно зависит от внешних причин. Тогда понятно, что делать — устранить источник переохлаждения. Оно опасно не само по себе, а как фактор, который провоцирует начало инфекции или воспалительного процесса.
Когда ребёнок был в холодном помещении, на улице в не по погоде лёгкой или мокрой одежде — всем понятно, почему у него пониженная температура. Нужно:
- привести в тёплое помещение
- переодеть,
- напоить горячим.
Если после этих процедур температура поднялась до 36,6℃ или даже выше, всё нормально. Объясните ребёнку постарше, как себя нужно вести, чтобы не заболеть. А за маленьким в дальнейшем следите более внимательно.
Еще одно абсолютно нормальное явление — пониженная температура у ребёнка по утрам.
35,5-36,5℃ — закономерное снижение. Все процессы организма во время сна замедляются, энергии вырабатывается меньше. Но если вечером постоянно гипотермия — это уже не так хорошо, нужно искать причину.
Если у ребёнка в течение нескольких дней температура понижена, нужно за ним внимательно понаблюдать, нет ли других тревожных симптомов, и обратиться к врачу, чтобы помог определить причину и сказал что нужно делать. Ведь этот показатель, если он наблюдается долго, может быть симптомом различных отклонений от нормы или заболеваний.
| Болезнь или состояние | Признаки | Причины | Что делать |
|---|---|---|---|
| Врождённая гипотермия (редкое явление) |
| Генетические особенности. |
|
| После приёма жаропонижающих препаратов — до нескольких дней |
| Общая ослабленность после перенесения ОРЗ, ОРВИ, кори и других заболеваний, при которых надо снижать температуру |
|
| Резкое снижение артериального давления. |
| |
| Вирусное заболевание |
|
|
|
|
| Консультация педиатра, обращение к узкому специалисту, УЗИ, анализы мочи, крови (общий, на гемоглобин, сахар и гормоны) |
У грудничков терморегуляция ещё только начинает формироваться, как и все остальные функции организма.
Дети в 1-12 месяцев ещё учатся держать свою температуру на уровне 36,6, поэтому снижение легко происходит при малейшем переохлаждении.
Для недоношенных деток по причине их ещё меньшей развитости и малоподвижности характерна постоянная гипотермия около 35,5℃. Но пониженная температура может появиться и по причине болезненного состояния. Это характерно для следующих ситуаций:
- Одна из форм протекания вирусной инфекции. Может наступить без предшествующего повышения температуры. Если у малыша в 2, 4, 6, 8, 10, 12 месяцев держится 3-4 дня около 35℃ и проявляется хоть какие-то признаки простуды или просто вялое и сонливое состояние, быстрая утомляемость, необходимо обратиться к врачу.
- Реакция на вакцину. Такой иммунный ответ встречается реже, чем повышенная температура. Но в последнее время на родительских форумах все чаще можно прочитать о таких случаях после 2-й и 3-й АКДС (адсорбированный столбнячно-дифтерийно-коклюшный анатоксин). Поэтому не надо принимать заранее после прививки Парацетамол, Ибупрофен или другие жаропонижающие, как советуют некоторые доктора. Ведь если у ребенка 1-12 месяцев и так будет гипотермия, то последствия могут быть катастрофическими. Нужно измерять после вакцинации температуру каждые 2-3 часа, особенно ночью у спящего, и поступать по ситуации.
- Упадок сил, который проявляется как низкая температура у ребёнка после болезни, 2-5 дней держится на уровне 35,8-36,0℃. Это отражение состояния ослабленного в борьбе с инфекцией иммунитета. Или продленная реакция на жаропонижающие препараты, принятые в конце лечения гриппа, ОРЗ, ОРВИ. Чтобы силы восстановились, нужно больше бывать на свежем воздухе и полноценно кушать.
- Последствия применения капелек от насморка. Они действуют как сосудосуживающие, и могут повлиять в маленьком тельце малыша в 5 или 7 месяцев не только на сосудики слизистой носа, но и на другие капилляры. Их сужение может привести к гипотермии вплоть до обморока. Нужно быть осторожными, применяя капли для носа, читать про побочные эффекты и противопоказания. Безопаснее всего в этом смысле препараты на основе морской соли, такие как Аквалор Беби, Аквамарис для детей, Отривин Беби.
У детей от 1 года до 6 лет с развитием навыков ходьбы и других активных движений терморегуляция постепенно нормализуется. Поэтому по мере взросления ребёнка регулярному снижению температуры нужно придавать ещё больше значения. Причины гипотермии могут быть такие же, как у грудничков, но отклонения должны быть не такими заметными и быстрее возвращаться в норму. К началу младшего школьного возраста могут появиться и другие причины для снижения.
Начиная с учебы в 1 классе, причиной снижения температуры может стать переутомление. К нему приводят:
- загруженность учёбой, разными кружками, секциями, студиями;
- непосильные умственные и физические нагрузки;
- недостаток отдыха и свежего воздуха;
- недосыпание, когда ребёнок ночами сидит у телевизора или компьютера, дрейфует по социальным сетям или играет в виртуальные игры;
- стрессовые ситуации, переживания из-за отметок, конфликтов с учителями, родителями или одноклассниками.
Пониженная температура у школьника — это сигнал организма о неблагополучии. Если вовремя не отреагировать, то последствиями могут быть заболевания, которые доктора называют школьными:
- невроз — нарушение нормальных реакций нервной системы на раздражители;
- гастрит — воспаление слизистой желудка, причиной является бактерия, но провоцируют стрессы и переутомление;
- миопия — близорукость разных степеней, усиливающаяся под действием мигающих экранов мобильников, планшетов и ноутбуков;
- сколиоз — искривление позвоночника из-за постоянных и неравномерных нагрузок.
- уменьшить нагрузку, оставить те дополнительные занятия, которые самому ребёнку больше всего нравятся;
- чаще гулять с сыном или дочкой на свежем воздухе;
- следить за режимом дня, исключить возможность компьютерных развлечений по ночам.
Если впервые снижение температуры наблюдается с началом полового созревания, то длительная гипотермия может быть признаком начала развития эндокринной болезни:
- нарушения работы щитовидной железы с уменьшением выработки гормонов — гипотиреоза;
- сахарного диабета.
Что делать в таких случаях? Обратиться сначала к терапевту, сделать УЗИ внутренних органов, сдать анализы крови и мочи. Если заболеваний сердца, почек, печени, лёгких не выявлено, не обнаружено никаких новообразований, то нужно идти к эндокринологу, проверить уровень сахара и гормонов.
Длительно пониженная температура у ребёнка — тревожный сигнал. Он требует выяснения — в чём причины. Что делать в этом случае, должен сказать врач: обычный педиатр, невролог, эндокринолог. Если 36,2℃ и ниже сопровождаются холодным потом, тошнотой, болями, головокружением, нарушениями сознания — срочно вызывайте скорую помощь.
Не измеряйте температуру утром, если нет других причин для беспокойства. В это время она у всех пониженная. Если ребёнок переохладился, согрейте его с помощью тёплой одежды, грелки, пледа, тёплого питья, нежности и заботы. Не позволяйте маленькому и даже большому школьнику переутомляться. Усталость должна быть здоровой.
источник
При повышенной температуре у ребенка (более 37°C) родители совершенно логично бьют тревогу и спешат выяснить причины, которые ее вызвали. Температурный режим от 36°C до 37°C воспринимается вполне нормально. Но когда ртутный столбик опускается ниже 36°C, в беспокойных родителях снова рождается чувство страха: пониженная температура у ребенка — нормальное ли это явление? Стоит ли из-за этого паниковать или вести малыша к врачу? Начинать разбираться с этими вопросами нужно с выяснения причин данной патологии — именно от них будут зависеть все дальнейшие действия.
При пониженной температуре важно не начинать лечение наугад, а разобраться, какими причинами она вызвана, — зачастую требуется просто скорректировать режим сна и отдыха
Просто так с телом ничего происходить не может: все является следствием каких-то внутренних процессов в организме. Так и пониженную температуру у ребенка могут вызвать самые разные факторы. Одни из них будут безобидными и вполне нормальными, не требующими вмешательства со стороны родителей или врачей. Другие будут представлять опасность и даже угрозу для детского здоровья, требуя принятия соответствующих мер. Поэтому, наблюдая у ребенка изо дня в день температуру ниже 36°C, проанализируйте его состояние в последние месяцы и сделайте соответствующие выводы, почему же она у него так понижена. Врачи среди возможных причин называют следующие.
Врожденная гипотермия (пониженная температура) у детей наблюдается редко. Тем не менее это может быть нормой, если столь низкая температура (34,9–35,9°C) наблюдается с самого рождения и никак не сказывается на общем состоянии малыша (если у него сохраняются при этом хороший аппетит, крепкий сон, положительная двигательная активность). В этом случае тревогу бить не стоит.
Причиной гипотермии может стать недавний (от нескольких часов до нескольких дней) прием жаропонижающих препаратов. Это следствие ослабленности организма после перенесенного инфекционного заболевания (пневмонии, гриппа, ОРЗ), когда механизм поддержания температурного режима в детском организме не разработан, как следует. В этом случае медицинская помощь тоже ни к чему, так как состояние малыша спустя несколько дней нормализуется само.
Никогда не проверяйте температуру у спящего или только что проснувшегося крохи, так как она не сможет отразить объективное состояние его организма и чаще всего бывает очень низкой.
Нередко низкая температура у ребенка продиктована передозировкой сосудосуживающих препаратов. Кажущиеся нам совершенно безобидными капельки для носа могут вызвать не просто резкое понижение температуры, но даже полуобморочное состояние. Поэтому настоятельно рекомендуется внимательно читать инструкции к лекарственным препаратам такого действия, особенно при использовании их для детей. Состояние ребенка может так резко ухудшиться при этом, что потребуется вызвать «скорую».
Виновником пониженной температуры у ребенка может быть вирусное заболевание. В этом случае предварительного повышения не отмечается. Низкая температура держится в течение 3–4 дней и сопровождается при этом повышенной утомляемостью малыша, вялостью, сонливостью. В таком случае назначение лечения врачом обязательно.
Если данная патология встречается у подростков в период полового созревания (12–17 лет), раньше никогда такого не было, то пониженная температура тела может свидетельствовать о развитии какого-то внутреннего серьезного заболевания. Нужно будет пройти медицинское обследование у эндокринолога и терапевта. Чаще всего температура понижается, когда нарушается работа щитовидной железы или снижается уровень глюкозы в крови (начало развития сахарного диабета). Своевременное обращение к врачу поможет если не предотвратить надвигающееся заболевание, то хотя бы облегчить его протекание и избежать последствий.
У детей школьного возраста нередко причиной пониженной температуры может стать обычное переутомление. Подумайте, не слишком ли ваш ученик загружен учебой и кружками, есть ли у него время на отдых, не засиживается ли он у компьютера или телевизора часами, высыпается ли. Регулярные переживания, чрезмерные нагрузки (физические и умственные), стрессовые ситуации, постоянное недосыпание не проходят бесследно для маленького организма. В таких случаях он будет «сигналить» об этом низкой температурой.
В любом из вышеописанных случаев пониженная температура тела у ребенка требует выяснения причин, которые приводят к такому необычному состоянию. Если провоцирующий фактор достаточно серьезен, представляет угрозу для здоровья малыша, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачам. После устранения причины восстановится и температура тела. Если при жаре родители знают, как облегчить состояние своего заболевшего чада, то о том, как вести себя при пониженной температуре, знают далеко не многие.
Если у ребенка низкая температура, нужно одеть его потеплее и не допускать влажности одежды и помещения
Если низкая температура тела у малыша с рождения и не сопровождается никакими сопутствующими симптомами, помощь ребенку не нужна: это обычное (то есть нормальное) его состояние. Если же она является следствием какого-то заболевания и характеризуется головной болью, сонливостью и вялостью, ребенку нужно помочь до того, как его посмотрит врач. Это поможет ему перенести данное болезненное явление гораздо легче. Ребенку в таком состоянии нужно тепло, даже если он будет говорить, что не замерз. Согрейте его любыми способами.
- Не паникуйте сами, какую бы низкую температуру не показал термометр, и не демонстрируйте своих переживаний крохе.
- В таких случаях всегда окажется полезным наличие в доме второго градусника. Нередко бывает так, что просто один термометр приходит в негодность и показывает неверные результаты. Приобретите электронный прибор, который дает более точные показатели.
- Оденьте малыша теплее.
- В помещении, где он находится, нужно закрыть окна и проследить, чтобы температура в комнате не падала ниже 20°C.
- Постель, одежда, обувь — все должно быть сухим.
- Укутайте малыша в плед. Приложите к ногам теплую грелку.
- Напоите его горячим чаем.
- Как только температура ребенка придет в норму, раскутайте его и дайте вести ему обычную игровую жизнь.
- Следите, чтобы сон вашего чада в такие дни составлял 8–9 часов.
- Увеличьте в его рационе свежие фрукты, овощи, ягоды.
- Ходите с ним чаще гулять (предварительно тепло его одев).
- Ограничьте время, проведенное им за компьютером (планшетом, ноутбуком, телефоном).
- По максимуму освободите его от умственных и физических нагрузок.
- Внимательно наблюдайте за малышом: если понижение температуры будет сопровождаться другими симптомами нездорового состояния (головокружение, боли, тошнота, холодный пот, вялость, раздражительность, общее недомогание, слабость и пр.), нужно срочно показать его врачу.
При пониженной температуре тела у детей разного возраста родители должны быть начеку и знать, когда стоит бить тревогу, а когда нужно просто переждать. От вовремя предпринятых мер может зависеть будущее здоровье малыша, поэтому здесь нельзя упускать ни одной детали.
источник