Меню

Если у ребенка температура как его одеть

Детский организм подвержен воздействию негативных факторов намного чаще, нежели взрослый. Это обусловлено тем, что иммунная система в детском возрасте еще совсем слабая, поэтому организм подвержен различным недугам. Одним из основных признаков, свидетельствующих о наличии заболевания, является повышенная температура тела. Каждая мама знает о том, что такое температура у ребенка, но не всем известно, как с этим бороться. Кроме того, мало кто из родителей знает о том, во что нужно одевать ребенка, чтобы обеспечить для него максимально комфортные условия при заболевании. В этом вопросе стоит разобраться более детально.

Повышенная температура тела – это признак того, что организм атакуют патогенные микроорганизмы, такие как вирусы, инфекции, бактерии. О том, что стало причиной повышения температуры, можно узнать непосредственно в кабинете терапевта после обследования ребенка. Первые симптомы таковых атак проявляются повышением температуры тела, что говорит о противодействии иммунитета к патогенным микроорганизмам.

Температура у ребенка может быть повышенной, показатели которой не превышают 38 градусов, а также высокой – свыше 38 градусов. При высоком значении градусника следует немедленно дать малышу жаропонижающие препараты, которые помогут быстро и эффективно сбить ее. При повышенной температуре принимать такие препараты не рекомендуется. Это связано с тем, что показания до 38 градусов не являются опасными для человеческого организма. Такая температура говорит о том, что организм противодействует инфекциям, поражающие организм.

Важно знать! Если продолжительное время держится повышенная температура, то нужно обязательно показать ребенка врачу.

Каждая мама не один раз задавала себе вопрос о том, как одевать ребенка при температуре. Получить ответ она могла только от своих подруг или врача, к которому необходимо идти на консультацию. В данном материале рассмотрим, как нужно одевать ребенка при температуре, а также, как обеспечить для него комфортные условия и ускорить процесс выздоравливания.

Если у малыша обнаруживается температура, то прежде всего нужно ее измерить. При необходимости нужно дать жаропонижающие средства, а уже после приступать к обеспечению комфортных условий. Для начала нужно понаблюдать, как ребенок переносит такое состояние. Некоторые дети потеют, другие постоянно испытывают ощущение озноба, а у третьих такое состояние меняется. После определения состояния, можно делать соответствующие выводы.

Если малыш испытывает чувство озноба, то родителям следует забыть о всевозможных прогулках на свежем воздухе. Такие прогулки хотя и полезны, но в сложившейся ситуации они только навредят. Чтобы обеспечить для ребенка максимально-комфортные условия при заболевании, необходимо:

  1. Сменить одежду на чистую. Родителям следует переодеть ребенка в чистую одежду, а после этого укутать его потеплее в одеяло. Как только температура тела стабилизируется, малыш пропотеет. При этом потребуется повторить процедуру смены белья на сухое и чистое.
  2. Если малыш снова пропотеет, то нужно снова повторить процедуру смены одежды. Влажная одежда обеспечивает более комфортные условия для распространения вируса и болезней, а также создает дискомфорт и вызывает озноб. Необходимо иметь комплект сухого белья для малыша.
  3. Если в доме тепло и отсутствуют сквозняки, то родителям важно знать, что кутать кроху не стоит. Для этого можно одеть малыша потеплее, но при этом обеспечить возможность выведения влаги. В теплой одежде карапуз быстро вспотеет, а сквозняк или холод поспособствует усугублению возникшего заболевания.

Прогулки с ребенком, у которого температура тела составляет свыше 38 градусов, запрещены. В таком случае заболевание будет прогрессировать, а у ребенка могут развиться серьезные осложнения. При высоких показаниях необходимо обеспечить ребенку полный покой и микроклимат в помещении, поэтому лучше сидеть дома. В комнате не должно быть сквозняков, температуру в комнате нужно поддерживать на уровне 20-22 градусов, а влажность – 60-65%.

Многие врачи рекомендуют осуществлять прогулки с детьми на свежем воздухе, даже если у них имеется температура. Такие прогулки разрешены в том случае, если показания градусника не превышают 37,5-38 градусов. Такие прогулки можно совершать не продолжительное время, контролируя при этом состояние малыша. Если крохе будет становиться хуже, то нужно немедленно прекратить такую прогулку и вернуться домой. Отправляясь в прогулку с малышом, необходимо одевать его так, как будто он здоров. Будет полезным, если во время прогулки мама периодически будет ставить градусник и измерять показания температуры.

Если малыш заболел зимой, то рекомендуется следующая схема его одежды для прогулки:

  1. Обязательно надевать маечку и трусики.
  2. На следующем этапе нужно надевать колготы и рубашку. Рубашку, как и майку, следует заправить в колготы.
  3. На ноги надеваются шерстяные носки.
  4. Поверх колгот надеть штаны, а также кофточку.
  5. Завершается процесс курткой или пальто, а также теплыми ботинками.
  6. Обязательно нужно надевать шарф, так как обнаженная часть декольте и шеи способствует прогрессированию недуга.
  7. На голову нужно надеть теплую шапку.

В таком виде можно осуществлять короткие прогулки в зимнее время. При этом важно помнить, что ребенок не должен вспотеть.

В летнее время ребенка с повышенной температурой можно одевать в привычном виде, но только чистую и сухую одежду. Это исключит появление озноба, и ускорит процесс выздоравливания.

Важно знать! Прогулки рекомендуется осуществлять в местах небольшого скопления людей.

Ребенку с повышенными показателями градусника нельзя длительное время находится на солнце в летнюю пору года. При росте температуры свыше 38 градусов нужно посетить врача.

источник

Оптимальные параметры комнатного воздуха, где находится больной ребенок с высокой температурой (подробнее см. Лихорадка и воздух):

  • температура = 20°С;
  • относительная влажность = 60%.

У заботливых родителей возникает естественный вопрос — как одевать в таком случае своё чадо? Ведь 20°С, для многих взрослых совсем «не комильфо»!

Важно помнить один существенный момент — обмен веществ у маленьких детей идет гораздо интенсивнее, чем у взрослых, и в то же время основная теплоотдача у малышей осуществляется через систему дыхания (подробнее см. Особенности детской лихорадки). По этим причинам дети прекрасно себя чувствуют в более прохладных условиях, в которых взрослым холодно. Если подойти к этому нюансу теплообмена взрослых и детей с «другой стороны», можно сказать, что когда взрослым жарко, — детям ОЧЕНЬ жарко. Этот момент следует держать в голове и одевать подрастающее поколение на «один свитер» меньше, чем себя любимого.

Хорошо, когда ребенок уже достаточно взрослый, чтобы сказать папе или маме, что ему холодно или жарко — это немного упрощает задачу родителей с выбором одежды при высокой температуре. Гораздо сложнее «угадать» с одеванием крохи первого года жизни, которая все свои неудовольствия и дискомфорт выражает одним единственным способом — плачем. Пойди тут угадай чего хочет потомок, причин тут может быть великое множество, начиная от естественных потребностей в еде и мокрых подгузников, до заложенности носа и проч. В любом случае, родители при любых сомнениях в дилемме «одевать — не одевать», должны отдавать предпочтение первому варианту, тем более, что при 20°С трудно ребенка так одеть, чтобы он перегрелся даже во время лихорадки.

Ребенок не должен мерзнуть!(тем более больной).

Если малыша знобит, укройте его дополнительно и дайте жаропонижающий препарат, но не включайте обогреватель!

Классическими признаками переохлаждения и перегрева детского организма является температура и вид кожных покровов: в первом случае они холодные и бледные; во втором — теплые (или горячие) и красные.

Еще одной немаловажной дилеммой, которую приходится решать родителям лихорадочного ребенка — гулять на улице или не гулять?

Однозначного ответа нет — все зависит от конкретных обстоятельств. Если уличная температура близка к оптимальной (20°С), при этом малыш во время прогулки будет лежать в коляске (а не носиться со сверстниками «сломя голову»), то никаких особых противопоказаний для уличного «променада» нет. Опять же, если комнатные условия хуже условий уличных, при этом ребенок чувствует себя удовлетворительно, подышать свежим воздухом никто не возбраняет (именно подышать, а не гонять в футбол).

С другой стороны, тащить малыша на улицу, когда он себя неважно чувствует, явно нецелесообразно. Также однозначно не стоит идти на улицу с больным ребенком в мороз.

Отличной альтернативой уличным гуляньям являются воздушные ванны на открытом балконе или лоджии.

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!

источник

Сейчас, когда на улице весенняя изменчивая погода, малыши часто болеют, и у родителей возникает вопрос: как одевать ребенка при температуре?

Наверняка Вы переживаете каждый раз, когда у крохи подымается температура. И думаете, во что бы его одеть, чтобы карапуз чувствовал себя комфортно и не простудился еще больше.

Некоторые правила стоит соблюдать и дома, потому что в определенных случаях врачи вообще запрещают прогулки с больным ребенком.

Будучи дома, какое-то время понаблюдайте, как малыш переносит температуру. Если у него озноб, то о походе на улицу точно следует забыть. Сейчас переоденьте кроху в чистую сухую одежду и укутайте потеплее.

Следите за его состоянием, чтобы не пропустить момент, когда температура стабилизируется. В этот момент Ваше чадо может начать потеть, и его нужно будет переодеть в сухую одежду.

Если на улице тепло, тогда точно нет смысла держать малыша в комнате при закрытых окнах — просто на прогулку возьмите с собой сухую одежду

После прекращения озноба ребенок может оставаться в комнате в своей обычной одежде.

Некоторые родители укутывают своих малышей, когда температура остается высокой на протяжении нескольких дней держится. Это неправильно: когда дома тепло и нет сквозняков, не стоит кутать кроху. Малышу и без того жарко. В слишком теплой одежде он быстро вспотеет, и даже слабенький сквозняк может ухудшить ситуацию.

В то же время, при некоторых заболеваниях медики рекомендуют гулять с карапузом, даже если у него температура, а на улице – зима. Конечно, прогулка разрешается только в случае, если малыш чувствует себя лучше, и у него нет ни жара, ни озноба.

Как одевать ребенка при температуре? Так, как Вы бы одели здорового малыша. Старайтесь придерживаться того же порядка, который принят в детских садах. Он отработан именно для того, чтобы карапузы меньше потели во время подготовки к прогулке.

Наденьте на кроху белье и заправьте маечку в трусы. Дальше – колготки и рубашечка, которую тоже нужно заправить. Следующими оденьте носочки, штаны и кофточку. После этого обуйте малыша и наденьте на него курточку.

Такой последовательности полезно придерживаться и при одевании здорового ребенка. Быстрее всего потеют тело и голова, поэтому укутывать их нужно в последнюю очередь.

Если на улице совсем тепло, тогда точно нет никакого смысла держать его в комнате при закрытых окнах. Оденьте его в обычную весенне-летнюю одежду.

На всякий случай возьмите с собой на прогулку запасной комплект белья. Гулять старайтесь в тех местах, где ребенку не будет слишком жарко или слишком холодно. Парк, где есть и солнышко, и тень, лучше, чем открытая для солнечных лучей детская площадка.

Если же все равно переживаете, правильно ли одели ребенка при температуре, помните, что прогулку всегда можно сделать короче, чем обычно. А состояние малыша можно определить по его мокрой спинке или шее.

Выздоравливайте и не болейте, ведь на улице уже совсем весна!

источник

В прошлый раз мы рассказали о заблуждениях и мифах о высокой температуре, которые популярны среди родителей. Сегодня — практические советы: как облегчить состояние ребенка с температурой и что делать при возникновении судорог.

Лихорадкой принято считать повышение температуры тела сверх верхнего предела ее нормальных колебаний в течение дня. В зависимости от температуры тела ребенка выделяют три степени лихорадки:

Субфебрильную — 37,2-38,0°С
Фебрильную — 38,1-39,0°С
Гипертермическую — 39,1°С и выше.

Возраст Температура тела в градусах Цельсия
3 месяца 37,5
6 месяцев 37,5
1 год 37,1
3 года 37,2
5 лет 37,0
7 лет 36,8
9 лет 36,7
11 лет 36,7
13 лет 36,6

Температура 37 градусов не является «нормальной» для всех, как нам твердят уже много лет. Это попросту неправда. Установленная «норма» весьма условна, так как показатель 37 градусов — величина среднестатистическая. У множества людей нормальная температура выше или ниже. Особенно это относится к детям. Исследованиями выявлено, что температура тела у большинства абсолютно здоровых детей колеблется в пределах 35,9–37,5 градусов и лишь у немногих составляет ровно 37 градусов.

Колебания температуры тела ребенка в течение дня могут быть значительными: вечером она на целый градус выше, чем утром. Обнаружив у ребенка во второй половине дня слегка повышенную температуру, не тревожьтесь. Для этого времени суток это вполне нормально.

Температура может подниматься по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием: при переваривании обильной и тяжелой пищи или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Иногда повышение температуры является побочным эффектом прописанных врачом лекарств — антигистаминов и других препаратов.

Дети с лихорадкой должны быть легко одеты и находиться в хорошо проветриваемом помещении, без сквозняков. Грудным детям особенно свойственна зависимость температуры тела от температуры окружающей среды, так как их организм только обучается регулировать свою температуру. Если ребенок укутан, разденьте его и укройте тонкой пеленкой.

Если температура выше 38°С, можно искупать малыша в ванне, температура воды в которой только (!) на 1°С ниже температуры его малыша (это будет горячая на ощупь ванна для человека с нормальной температурой!). Возможно совместное купание и одновременно кормление грудью.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Если ребенок отказывается от еды, не забывайте его поить. Пусть это будут любимые, но полезные напитки. Детям, находящимся на грудном вскармливании, достаточно грудного молока, им надо предоставить свободный доступ к маминой груди.

При высокой температуре позвольте малышу отдохнуть, не будите его, даже если температура тела выше 380С. Сон — превосходное лекарство.

У детей постарше можно использовать потогонные средства. Как правило, это малина или натуральный темный мед, отвар липы. Перед тем как давать что-то потогонное, ребенок должен постепенно выпить не менее 100-300 мл жидкости. Лучше всего подойдет компот из сухофруктов. Лишь спустя 15-20 минут можно дать выпить малину. Когда она начинает действовать, из тела «выходит» выпитая до этого жидкость. Если же ребенок ничего не пил, малина приведет к еще большему обезвоживанию организма, из него будет «выжиматься» и без того дефицитная влага.

Затем ребенка, одетого в хлопок, надо оставить под легкой простынкой. Пот вытирать не надо — испаряясь, он охлаждает кожу. После того, как пройдет основное потоотделение, ребенка нужно переодеть и уложить спать.

Следует также помнить, что опытные педиатры уделяют больше внимания «общему состоянию ребенка», нежели показаниям термометра. Ребенка невозможно утешить? Он вял и безразличен? Он не может пить? Вот главные тревожные симптомы, говорящие о чем-то более серьезном, что может происходить с ребенком. Что же касается лихорадки, то, в определенных пределах, это лишь «нормальный и здоровый ответ» детского организма на инфекцию.

Осторожно: обтирание

Обтирание тела прохладной водой снижает температуру только на сам период обтирания (существуют научные работы, показывающие это). Кроме того, процедура очень неприятна для человека, температура которого не достигла ещё максимума, то есть она в стадии подъема.
Вот ряд причин, почему обтирания не рекомендуются для снижения температуры тела:

  • отсутствие доказательств стойкого снижения температуры у детей;
  • обтирание приводит к спазму сосудов кожи, что в дальнейшем затрудняет теплоотдачу;
  • обтирание может вызвать дрожь, следовательно, увеличить интенсивность обмена веществ, что приведет к дальнейшему подъему температуры.

К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко.

Существуют крупномасштабные исследования, представленные в бюллетене ВОЗ от 2003 года, доказывающие, что назначение жаропонижающих не предотвращает возникновения судорог у детей, у которых прежде уже были эпизоды фебрильных судорог. Однако при возникновении судорог консультация педиатра необходима!

Исследование 1706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии.

Высокая температура сама по себе не вызывает судорог. Их вызывает лишь резкий подъем температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, что ей сопутствуют приступы судорог. Их можно понять: ребенок в судорогах — зрелище невыносимое. Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редко — лишь у 4 процентов детей с высокой температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные последствия.

Если у вашего ребенка начались судороги, связанные с температурой, постарайтесь не паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка, испытывающего судороги, действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал во время приступа.

Не пытайтесь давать жаропонижающее лекарство ребенку с судорогами!

Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во время приступа.

После этого для собственного успокоения можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось.

По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, вызывайте срочно врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться.

источник

Сейчас, когда на улице весенняя изменчивая погода, малыши часто болеют, и у родителей возникает вопрос: как одевать ребенка если у него температура?

Наверняка Вы переживаете каждый раз, когда у крохи подымается температура. И думаете, во что бы его одеть, чтобы карапуз чувствовал себя комфортно и не простудился еще больше.

Некоторые правила стоит соблюдать и дома, потому что в определенных случаях врачи вообще запрещают прогулки с больным ребенком.

Будучи дома, время понаблюдайте, как малыш переносит температуру. Если у него озноб, то о походе на улицу точно следует забыть. Сейчас переоденьте кроху в чистую сухую одежду и укутайте потеплее.

Следите за его состоянием, чтобы не пропустить момент, когда температура стабилизируется. В этот момент Ваше чадо может начать потеть, и его нужно будет переодеть в сухую одежду.

Если на улице тепло, тогда точно нет смысла держать малыша в комнате при закрытых окнах — просто на прогулку возьмите с собой сухую одежду

После прекращения озноба ребенок может оставаться в комнате в своей обычной одежде.

Некоторые родители укутывают своих малышей, когда температура остается высокой на протяжении нескольких дней держится. Это неправильно: когда дома тепло и нет сквозняков, не стоит кутать кроху. Малышу и без того жарко. В слишком теплой одежде он быстро вспотеет, и даже слабенький сквозняк может ухудшить ситуацию.

В то же время, при некоторых заболеваниях медики рекомендуют гулять с карапузом, даже если у него температура, а на улице — зима. Конечно, прогулка разрешается только в случае, если малыш чувствует себя лучше, и у него нет ни жара, ни озноба.

Как одевать ребенка при температуре? Так, как Вы бы одели здорового малыша. Старайтесь придерживаться того же порядка, который принят в детских садах. Он отработан именно для того, чтобы карапузы меньше потели во время подготовки к прогулке.

Наденьте на кроху белье и заправьте маечку в трусы. Дальше — колготки и рубашечка, которую тоже нужно заправить. Следующими оденьте носочки, штаны и кофточку. После этого обуйте малыша и наденьте на него курточку.

Такой последовательности полезно придерживаться и при одевании здорового ребенка. Быстрее всего потеют тело и голова, поэтому укутывать их нужно в последнюю очередь.

Если на улице совсем тепло, тогда точно нет никакого смысла держать его в комнате при закрытых окнах. Оденьте его в обычную одежду.

На всякий случай возьмите с собой на прогулку запасной комплект белья. Гулять старайтесь в тех местах, где ребенку не будет слишком жарко или слишком холодно. Парк, где есть и солнышко, и тень, лучше, чем открытая для солнечных лучей детская площадка.

Если же все равно переживаете, правильно ли одели ребенка при температуре, помните, что прогулку всегда можно сделать короче, чем обычно. А состояние малыша можно определить по его мокрой спинке или шее.

Выздоравливайте и не болейте, ведь на улице уже совсем весна!

источник

Ежедневные прогулки на свежем воздухе – обязательное условие для полноценного развития ребенка уже с самого момента его рождения. Если у молодой мамы еще совсем нет опыта ухода за малышом, ей порою сложно сориентироваться, как собирать любимого карапуза на улицу. Часто, боясь болезней и переохлаждений, родители излишне кутают ребенка, и как следствие – не заставляющая себя долго ждать простуда.

Правильные сборы грудного малыша на прогулку зависят не только от погоды за окном и времени года, но и от региона. Один и тот же температурный режим даже взрослым человеком воспринимается по-разному. Минусовая температура при высокой влажности ощущается гораздо острее, чем в центральных районах России с более сухим климатом. Как одевать новорожденного на улицу, таблица соответствия расскажет во всех подробностях. Однако важно принять во внимание, что скорость ветра и степень влажности воздуха здесь не берутся в расчет, обязательно необходимо учитывать специфику своего климата.

Подгузник, хлопковый слип, флисовый слип, пинетки, комбинезон или меховой теплый конверт, легкий чепчик х/б, демисезонная тонкая шапочка под капюшон, шарф

Подгузник, хлопковый комбинезон-слип, теплая кофта, зимний комбинезон или конверт с утеплителем, пинетки, демисезонная тонкая шапка под капюшон, шарф

Подгузник, теплый комбинезон-слип, зимний комбинезон, демисезонная шапочка под капюшон, возможно легкий шарф

Подгузник, хлопковый комбинезон, шерстяной или велюровый комбинезон, демисезонный комбинезон, вязаная шапочка, легкий шарфик

Подгузник, хлопковый слип, флисовый слип, демисезонный комбинезон с 40 г утеплителя, вязаная шапка под капюшон

Подгузник, хлопковый комбинезон-слип, демисезонный конверт или комбинезон с 40 г утеплителя

При теплой солнечной погоде подгузник, теплый комбинезон-слип, тонкая демисезонная шапочка, при пасмурной погоде – легкий слип и демисезонный комбинезон, шапочка

Подгузник, боди с короткими или длинными рукавами (или же легкий комбинезон-слип), панамка или тонкий чепчик

Подгузник, хлопковое боди с короткими рукавами, панамка

Особые рекомендации: Врачи советуют не слишком кутать ребенка, а лучше брать с собой дополнительное одеяльце или флисовый плед. Важно помнить, что одна и та же температура в разное время года ощущается всегда иначе. Как одевать ребенка на улицу при температуре 20° осенью или летом – существенная разница, ведь воздух бывает прогрет по-разному.

Для родителей годовалого малыша таким же актуальным остается вопрос, как одевать ребенка на улицу. Таблица (1 год) обязательно претерпит изменения, ведь большинство малышей уже сделали свои первые шаги и непременно желают сами изучить окружающую обстановку.

Теплое боди с длинными рукавами, плотные колготки, теплая кофта, теплые носки, зимний комбинезон (комплект»куртка–штаны»), зимняя шапка, шарф, варежки, теплые сапожки

Теплое боди с длинными рукавами, плотные колготки, теплая кофта, теплые носки, зимний комбинезон (комплект «куртка–штаны»), зимняя шапка, шарф, варежки, теплые сапожки

Теплое боди с длинными рукавами, плотные теплые колготки, теплая кофта, теплые носки, зимний комбинезон (комплект»куртка–штаны»), зимняя шапка, шарф, варежки, теплые сапожки

Теплое боди с длинными рукавами, легкие колготки, зимний комбинезон (комплект»куртка–штаны»), зимняя шапка, шарф, варежки, теплые сапожки

В холодную ветреную погоду – легкое боди с длинным рукавом, легкие колготки, зимний комбинезон, демисезонные сапожки, вязаная шапка, при солнечной погоде зимний вариант верхней одежды можно заменить на демисезонную версию

Теплое боди с длинными рукавами, легкие колготы, демисезонные штанишки и куртка, легкая вязаная шапка, ботинки, в прохладу – теплые носки

Легкое хлопковое боди с длинным рукавом, теплые штаны и кофта, носочки, сандалии, панамка

У мальчика – рубашка/футболка с длинным рукавом, легкие брюки или шорты, носочки, сандалии, панамка

У девочки – футболка с длинными рукавами под сарафан или легкие брючки/бриджи, платье под легкие колготки, сандалии, панамка

Футболка с короткими рукавами, шорты, сандалии, панамка; у девочки такой же комплект + сарафан или легкое платье

Особые рекомендации: Очень часто врачи сетуют, что родители в таком возрасте не знают, как одеть ребенка на улицу весной. Однако психологический страх снять с малыша шапку при температуре выше 15° неуместен, если погода солнечная и безветренная. Рекомендуется ориентироваться и по собственным ощущениям, ведь таблица приводит лишь условные соответствия.

Казалось бы, грудной возраст уже давно позади, но родители продолжают волноваться, как правильно одеть ребенка на улицу весной, осенью и зимой, чтобы не допустить перегрева. Однако на данном этапе малыш в любую погоду ведет себя очень активно, да и уже склонен высказывать свои предпочтения и вкусы в одежде. Приведенная выше таблица соответствия на годовалый возраст может стать основой, которую каждый родитель подстроит под себя.

Чтобы узнать о том, насколько комфортно чувствует себя ребенок в прохладную погоду, можно потрогать не его щечки или нос, а шею. Если она влажная и горячая, значит вы слишком укутали малыша. Признаком перегрева врачи называют и постоянную жажду, горячее или теплое лицо даже в холод. О переохлаждении свидетельствует холодная шейка, бледная кожа, ребенок начинает капризничать и плакать. Важно контролировать, чтобы обувь полностью соответствовала размеру ноги и не была мала на теплый носок.

Другой спорный вопрос – как одеть ребенка на улицу при температуре 20 градусов, которая может быть и летом, и весной и даже осенью. Здесь важно опираться прежде всего на собственный ощущения. Рекомендация педиатров – одевать ребенка так же, как себя, плюс еще один слой одежды. Летом воздух при 20° хорошо прогрет, тогда как в межсезонье при такой температуре еще чувствуется прохлада, часто бывает влажно и ветрено. Как одеть ребенка на улицу? Таблица в первую очередь рекомендует учитывать подвижность ребенка – активного малыша следует одевать легче на один слой одежды, чем его же сверстника с более медлительным темпераментом.

Для маленького непоседы 4-5 лет очень сложно представить точную таблицу соответствия одежды и температурного режима. Ребенок уже знает, что ему удобно, а что приносит дискомфорт, он уже может настаивать на том или ином гардеробе. Собирая ребенка на прогулку зимой или в период межсезонья, педиатры советуют брать за основу принцип трехслойности.

  • Первым слоем становится нательное белье из натуральных волокон либо термобелье с «дышащей» функцией. Оно способно отлично собирать и испарять влагу, обладая при этом минимальной теплоизоляцией.
  • Промежуточным слоем необходимо выбрать плотную водолазку или теплый свитер с хорошей способностью удерживать тепло.
  • Третьим и последним слоем станет верхняя одежда – зимний либо демисезонный полукомбинезон с курткой в зависимости от времени года.

Как правильно одевать ребенка на улицу? Таблица соответствия и на этот раз готова представить лишь примерные рекомендации. Чем ниже температура воздуха за окном, чем выше степень влажности или сильнее порывы ветра, тем желательнее добавить дополнительный слой одежды и тем больше должна оказаться его плотность.

В дошкольном или в младшем школьном возрасте ребенок уже вовсю стремится к самостоятельности, в том числе и при выборе одежды. Теоретически родители могут знать, как одевать ребенка 6 лет на улицу зимой, но он может активно сопротивляться и настаивать на том, что нравится ему самому. Чтобы не возникало подобных сюрпризов, выбирайте одежду всегда вместе с малышом, чтобы он носил её с удовольствием.

Важно продолжать следовать принципу трехслойности, повышая их плотность в зависимости от температуры и ветра за окном. Зимой можно добавить лишний слой одежды, но следить, чтобы ребенок не перегревался. Врачи предупреждают, что перегрев во время прогулки гораздо опаснее переохлаждения, именно он провоцирует простудные заболевания. Например, если вы не знаете, как одевать ребенка на улицу при температуре 15°, проанализируйте свою одежду и добавьте для любимого чада еще один легкий слой.

Важно понимать, что все представленные таблицы и правила – всего лишь рекомендации. Многое зависит и от самого ребенка, степени его активности. Учитывать необходимо не только температуру воздуха, но и особенности родного климата. Учитывая советы педиатров и собственные ощущения, можно без особого труда подобрать правильную одежду для прогулок, чтобы малышу всегда было комфортно.

источник

Болезнь ребенка – некая проверка на прочность для родителей. Важно не паниковать, а предпринимать правильные действия, которые помогут чаду быстро справиться с болезненным состоянием и не затянут выздоровление на долгое время. В первую очередь это касается самой распространенной проблемы при болезнях – температуры.

Итак, что же делать, если у вашего ребенка высокая температура? Для начала важно выявить причину.

Есть несколько причин лихорадочного состояния.

Оно происходит, когда при высокой температуре воздуха ребенок одет слишком тепло. К тому же, как известно, дети любят активные занятия, которые также приводят к повышению температуры тела. Именно поэтому перегревание – не редкость для детей.

? У перегревания практически нет симптомов, видимых глазу. Иногда лицо малыша краснеет, сам он при этом выглядит уставшим, либо наоборот, слишком беспокойным.?

Перегревание у ребенка — причина температуры, бывает и летом, и зимой

Первая помощь при перегревании – оградить ребенка от воздействия тепла. Проветрить комнату, снять всю теплую одежду и протирать кожу прохладной водой. Не забудьте обеспечить чадо обильным питьем, причем в течение всего последующего дня.

? Если причиной температуры действительно было перегревание, то жар пройдет в течение часа. Если же состояние ребенка не изменилось, причину жара надо искать в другом.?

Прорезаться зубы начинают в возрасте от 5 месяцев до 2,5 лет. Второй период проходит в 5-7 лет – в это время у детей начинают резаться коренные зубы.

Если ваш ребёнок попадает в этот возрастной диапазон, а дополнительных симптомов жара не наблюдается, то вероятно, что причиной высокой температуры являются именно прорезающиеся зубы. Точно определить это можно по следующим признакам:

  • у ребенка воспалены десна;
  • ваш малыш постоянно тянет в рот все, что попадется ему под руку;
  • наблюдается потеря аппетита.

В этой ситуации не стоит паниковать: через пару дней после прорезывания зуба жар спадет сам. Однако не забывайте, что прорезывание зубов доставляет ребенку сильный дискомфорт и боль, особенно если речь идет о клыках. Вы можете облегчить состояние ребенка, используя гели для десен, снимающие боль, а также обеспечив ему покой и обильное питье.

Прорезывание зубов — причина температуры

Инфекции почти всегда сопровождаются лихорадочным состоянием. Определить характер инфекции можно по сопровождающим симптомам.

  • Острый стоматит – инфекция, затрагивающая слизистую оболочку рта. При этом во рту наблюдаются язвы и пузырьки.
  • Острый отит возникает при воспалении в ухе. Боль в ухе указывает на эту инфекцию.
  • Ангина – болезнь, основным симптомом которой является белый налет на миндалинах, а также боль в глотке. Возникает только у детей старше года.
  • Фарингит – инфекция, сопровождающаяся язвами, сыпью и красной гортанью.
  • Бронхит – заболевание дыхательных путей, сопровождается кашлем и першением в горле, а также общей слабостью.
  • Грипп – распространенная причина жара у детей. Инфекция поражает дыхательные пути. Симптомы: насморк, кашель, ломота в теле, озноб, боль головы и глаз.
  • ОРВИ или обычная простуда характеризуется субферильной лихорадкой, то есть долго держащейся температурой на уровне 37-38 градусов. Не стоит забывать и про типичные симптомы простуды: кашель, сопли и красное горло.

Грипп у детей всегда сопровождается температурой

Помимо описанных выше заболеваний, существует множество других инфекций, поражающих различные органы. В редких случаях температура может повышаться даже в нетипичных для этого ситуациях: например, при аллергии или пищевом отравлении. Кроме того, иногда причины жара связаны с патологиями (пример: аденоиды – патологическое воспаление миндалин). А если у малыша в прибавку к температуре болит живот, то это вообще может быть показателем аппендицита.

В любом случае, не стоит ставить диагноз самостоятельно.

? Вызовите врача, который точно определит характер болезни и назначит необходимое лечение. В ином случае при неправильном лечении может возникнуть осложнение, приводящее к худшим последствиям.?

Большинство педиатров сходится на том, что температуру не стоит сбивать, пока она не поднялась выше 39 градусов. Дело в том, что повышенная температура свидетельствует о борьбе с инфекцией и работе иммунитета. Однако при поднятии выше 39 градусов она уже может быть опасна для ребенка, поэтому ее надо сбивать.

? ? ? У детей до 2 лет этот порог еще ниже – им нужно сбивать температуру выше 38 градусов. Кроме того, если организм теряет жидкость (при рвоте или поносе), необходимо сбивать жар, даже если у ребенка температура всего 37.

При поднятии температуры у ребенка выше 40 градусов уже не должен возникать вопрос «что делать». Нужно сразу вызывать скорую помощь, так как температура выше 40 градусов – это уже опасность для жизни малыша. То же нужно делать и если начались судороги при температуре у ребенка.

Если вы пришли к заключению, что температуру нужно сбивать, то вам помогут следующие способы.

  • Проветривать комнату, сохраняя температурный режим на уровне 20 градусов (и днем, и ночью).
  • Поддерживать влажность воздуха около 60%. Делать это можно при помощи специального увлажнителя, либо развешивая влажные полотенца возле малыша.
  • Давать ребенку много жидкости: воды, чая, морса и т.д..
  • Не перекармливать его, если он не хочет есть.
  • Одеть малыша в легкую одежду, чтобы не допустить перегревания.
  • Ограничивать его движение. Некоторые дети могут скакать и при температуре 39, но это еще сильнее повышает температуру тела, поэтому постарайтесь убедить ребенка полежать.

Отдельно стоит сказать о таком способе борьбы с температурой, как растирания. Известный врач-педиатр доктор Комаровский настоятельно не рекомендует использовать для растираний ни спирт, ни холодную воду.

При растирании растворами с содержанием спирта или водкой спирт всасывается в кожу, что вызывает интоксикацию.

Растирание холодной водой вызывает спазм кожи, а это снижает кровообращение, соответственно, высокая температура будет держаться еще дольше.

?Проводить растирания можно только под наблюдением врача и только теплой водой.

Жаропонижающие средства для детей

Иногда нужно действовать быстро, чтобы сбить жар, особенно если у ребенка температура 39 и выше. Но при этом нужно быть очень осторожным в лечении ребенка, чтобы не сделать хуже. При сбивании температуры обычно применяют следующие средства:

  1. Парацетамол – самое распространенное и доступное жаропонижающее. Нужно давать ребенку 1-4 таблетки в сутки в зависимости от возраста и состояния, при этом лучше дать меньше, чем больше.
  2. Литичка – это смесь из анальгина, димедрола и папаверина в разных пропорциях. Пропорции будут отличаться для, например, месячного и годовалого ребенка, поэтому перед применением литички лучше проконсультироваться с врачом.
  3. Антибиотики – это лекарства, которые выписываются только при бактериальных инфекциях, поэтому их нельзя давать без точного диагноза. Если болезнь ребенка имеет вирусный характер, антибиотики могут вызвать отрицательную реакцию.

Также при высокой температуре можно пить и другие жаропонижающие, чаще всего это аналоги парацетамола. Но лучше делать это после консультации врача – именно он выпишет вам нужный препарат.

Будьте осторожны с жаропонижающими, чтобы не вызвать у своего чада пониженную температуру.

Продолжайте лечение только до тех пор, пока ребенок не придет в норму. И не забывайте про дозировку: грудного ребенка, трехмесячного и подростка нельзя лечить одинаково.

Теперь вы знаете, что делать, если у ребенка температура поднялась до 38 без симптомов и сможете помочь ему, если он снова заболеет. Но лучше делайте своему чаду прививки и приучайте его к здоровому образу жизни, тогда он не будет болеть, а вам не придется его лечить.

источник

Фактрум публикует подробный и увлекательный справочник по высокой температуры, написанный Робертом Мендельсоном, крупнейшим американским педиатром, автором книги «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

Когда вы звоните врачу, чтобы сообщить о болезни ребенка, первый вопрос, который он почти всегда задает: «Температуру измеряли?» И далее, независимо от того, какие данные вы ему сообщаете — 38 или 40 градусов, советует дать ребенку аспирин и привести его на прием. Это стало ритуалом практически всех педиатров. Подозреваю, что многие из них говорят заученные фразы, даже если слышат о температуре 43 градуса.

Меня беспокоит то, что детские врачи задают не те вопросы и дают не те советы. В повышении температуры врачам видится что-то чрезвычайно опасное, иначе почему она является их первой заботой? А из их совета дать ребенку аспирин родители неизбежно делают вывод о том, что лечение должно быть медикаментозным и направленным на снижение температуры.

Измерением температуры тела и записью ее показателей в медицинскую карту начинается прием в большинстве детских клиник. В этом нет ничего плохого. Повышенная температура, действительно, представляет собой важный диагностический симптом в контексте последующего обследования. Проблема в том, что ей придается гораздо больше значения, чем стоило бы. Когда врач видит в карте запись медсестры о температуре, скажем, 39,5 градусов, он с мрачным видом неизменно произносит: «Ого! Надо что-то делать!».

Его озабоченность по поводу температуры — чепуха, причем вводящая в заблуждение чепуха! С самим по себе повышением температуры делать ничего не надо. При отсутствии дополнительных симптомов, таких, как необычное поведение, особенная слабость, затруднение дыхания и других, позволяющих предположить серьезные заболевания вроде дифтерии и менингита, врач должен сказать родителям, что беспокоиться не о чем, и отправить их домой вместе с ребенком.

Принимая во внимание преувеличенное внимание врачей к повышенной температуре, неудивительно, что большинство родителей, по данным социологических опросов, испытывают перед ней огромный страх. Причем страх этот растет пропорционально показаниям термометра, в то время как он чаще всего беспочвен.

Вот двенадцать фактов, относящихся к температуре тела, знание которых поможет вам избежать многих волнений, а вашим детям — ненужных и опасных анализов, рентгенологических исследований и лекарств. Эти факты должен учитывать каждый врач, однако многие из педиатров предпочитают их игнорировать и не считают нужным знакомить с ними родителей.

Температура 37 градусов не является «нормальной» для всех, как нам твердят всю жизнь. Это попросту неправда. Установленная «норма» весьма условна, так как показатель 37 градусов — величина среднестатистическая. У множества людей нормальная температура выше или ниже. Особенно это относится к детям. Исследованиями выявлено, что температура тела у большинства абсолютно здоровых детей 35,9–37,5 градусов и лишь у немногих — ровно 37 градусов.

Колебания температуры тела ребенка в течение дня могут быть значительными: вечером она на целый градус выше, чем утром. Обнаружив у ребенка во второй половине дня слегка повышенную температуру, не тревожьтесь. Для этого времени суток это вполне нормально.

Температура может подниматься по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием: при переваривании обильной и тяжелой пищи или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Иногда повышение температуры является побочным эффектом прописанных врачом лекарств — антигистаминов и других.

Температура, которой стоит опасаться, обычно имеет очевидную причину. В большинстве случаев повышение температуры, которое может представлять угрозу для здоровья, возникает либо в результате отравления токсическими веществами, либо в результате перегрева (так называемый тепловой удар).

Классические примеры перегрева — солдат, теряющий сознание на параде, или марафонец, сходящий с дистанции и падающий от изнеможения на солнцепеке. В таких случаях температура может подняться до 41,5 градуса или выше, что чревато для организма пагубными последствиями. Подобного эффекта можно добиться и перегревшись сверх меры в бане или в джакузи.

Если вы заподозрили, что ребенок проглотил ядовитое вещество, немедленно звоните в центр помощи при отравлениях. Когда такой возможности нет, не дожидаясь неприятностей, срочно везите ребенка в больницу и, по возможности, захватите упаковку от проглоченного средства — это поможет быстро подобрать противоядие.

Как правило, проглоченные детьми вещества оказываются относительно безобидными, но своевременное обращение за помощью очень важно.

Немедленное течение также необходимо, если ребенок теряет сознание, пусть даже ненадолго, после подвижных игр в жару или после бани или джакузи. Звонка врачу в этой ситуации недостаточно. Как можно скорее везите ребенка в больницу. Внешние воздействия потенциально опасны. Они способны подавить защитные силы организма, которые в нормальных условиях не дают температуре подняться до опасного уровня. Распознать такие состояния помогают предшествовавшие им события и сопутствующие симптомы. Подчеркиваю: потеря сознания означает, что ребенок в опасности.

Показания температуры тела зависят от способа ее измерения. Ректальная (в прямой кишке) температура у детей обычно на градус выше, чем оральная (во рту), подмышечная — на градус ниже. Однако у младенцев разница между значениями температуры, измеренной этими способами, не столь велика, поэтому им лучше измерять температуру в подмышечной впадине.

Пользоваться ректальным термометром я не советую: при его введении возможна перфорация прямой кишки, а она смертельна в половине случаев. Зачем рисковать, когда в этом нет необходимости? Наконец, не думайте, что температуру тела ребенка можно определить на ощупь, потрогав лоб или грудь. Это не удастся ни медицинским работникам, ни вам.

Сбивать температуру тела не следует. Исключением являются лишь новорожденные, страдающие от инфекций, причиной которых часто бывает акушерские вмешательства в роды, внутриутробные и наследственные болезни. Острое заразное заболевание может стать результатом и некоторых процедур. Например, абсцесс под кожей головы может развиться у младенца от датчиков прибора при внутриутробном наблюдении, а аспирационная пневмония — из-за амниотической жидкости, попавшей в легкие в результате введения матери во время родов лекарственных средств. Заражение инфекцией возможно и во время процедуры обрезания: в больницах легионы патогенных возбудителей (это лишь одна из причин, по которой мои внуки рождены дома). Если у младенца в первые месяцы жизни поднимается высокая температура, показать его врачу просто необходимо.

Температура может подняться от чрезмерного укутывания. Дети очень чувствительны к перегреванию. Родители, особенно первенцев, часто излишне озабочены тем, не холодно ли их детям. Они укутывают малышей во множество одежд и одеял, забывая, что, если ему станет жарко, он не сможет освободиться от теплых вещей самостоятельно. Если у младенца поднялась температура, не забудьте проверить, не слишком ли он тепло одет.

Если ребенка с температурой, особенно сопровождаемой ознобом, плотно завернуть в толстые одеяла, это спровоцирует еще больший ее подъем. Простое правило, которое я рекомендую родителям своих пациентов: пусть на ребенке будет столько слоев одежды, сколько на них самих.

Большинство случаев повышения температуры связано с вирусными и бактериальными инфекциями, с которыми защитные силы организма справляются без всякой помощи. Простуда и грипп — наиболее частые причины повышения температуры у детей любого возраста. Температура может повыситься до 40,5 градусов, но даже в этом случае причин для беспокойства нет.

Единственная опасность — риск обезвоживания от сопутствующих процессов потоотделения, частого пульса и дыхания, кашля, рвоты и поноса. Его можно избежать, давая ребенку обильное питье. Было бы неплохо, если бы ребенок выпивал каждый час по стакану жидкости, желательно питательной. Это может быть фруктовый сок, лимонад, чай и все, от чего ребенок не откажется. В большинстве случаев вирусные и бактериальные инфекции легко распознать по сопутствующим повышению температуры симптомам: легкому кашлю, насморку, слезящимся глазам и так далее. При этих заболеваниях не нужны ни помощь врача, ни какие-либо лекарства. Врач не сможет «прописать» ничего более эффективного, чем защитные силы организма. Лекарства, облегчающие общее состояние, только мешают действию жизненных сил. Об этом я более подробно расскажу в одной из следующих глав.

Не нужны и антибиотики: хотя они и могут сократить продолжительность бактериальной инфекции, но связанный с ними риск очень велик.

Не существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Распространенное заблуждение относительно этого ничем не обосновано. К тому же единого мнения о том, что считать «высокой температурой», нет ни среди родителей, ни даже среди врачей. Родители моих пациентов, а их у меня было очень много, имели на этот счет диаметрально противоположные взгляды. Исследования показали, что более половины опрошенных родителей считают «высокой» температуру от 37,7 до 38,8 градусов и почти все называют температуру 39,5 градусов «очень высокой». Кроме того, все опрошенные были убеждены, что высокая температура указывает на тяжесть заболевания.

Это совсем не так. Точнейшим образом, по часам, измеренная температура ровным счетом ничего не говорит о тяжести заболевания, если оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Как только вы поймете, что причина температуры — инфекция, прекратите измерять температуру ежечасно. Отслеживание ее повышения при такой болезни не поможет, мало того, оно только усилит ваши страхи и утомит ребенка.

Некоторые обычные, неопасные заболевания, наподобие однодневной кори, иногда вызывают у детей очень высокую температуру, в то время как другие, более серьезные, могут протекать без ее повышения. Если дополнительных симптомов вроде рвоты или затруднений с дыханием нет, сохраняйте спокойствие. Даже если температура поднимется до 40,5 градусов.

Чтобы определить, легким, вроде простуды, или серьезным, вроде менингита, заболеванием вызвана температура, важно учитывать общее состояние ребенка, его поведение и внешний вид. Все эти моменты вы оцените гораздо лучше, чем врач. Вы куда лучше знаете, как ваш ребенок обычно выглядит и как он себя ведет. Если наблюдается необычная вялость, спутанность сознания и другие настораживающие симптомы, которые продолжаются день-два, есть смысл позвонить врачу. Если же ребенок активен, не изменил своего поведения, причин опасаться, что он серьезно болен, нет.

Время от времени в педиатрических журналах попадаются статьи о «температурофобии» — о необоснованном родительском страхе повышенной температуры у детей. Врачи специально придумали этот термин — типичная для людей моей профессии тактика «обвиняем жертву»: врачи никогда не ошибаются, а если ошибки происходят, во всем виноваты пациенты. На мой взгляд, «температурофобия» — недуг педиатров, а не родителей. И именно врачи виноваты в том, что родители становятся ее жертвами.

Температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, если ее не сбивать, не поднимется выше 41 градуса. Педиатры оказывают плохую услугу, прописывая жаропонижающие средства. В результате их назначений тревога родителей о том, что температура может подняться до крайнего предела, если не принять меры, подкрепляется и усиливается. Врачи не говорят, что сбивание температуры на процесс выздоровления не влияет, равно как и то, что человеческий организм обладает механизмом (еще не до конца объясненным), который не позволяет температуре преодолеть барьер в 41 градус.

Только при тепловом ударе, отравлениях и других внешних воздействиях этот естественный механизм может не сработать. Именно в таких случаях температура поднимается выше 41 градуса. Врачи знают об этом, но большинство из них делают вид, что не знают. Я полагаю, что их поведение вызвано желанием продемонстрировать свою помощь ребенку. Кроме того, здесь проявляется общее для врачей стремление вмешиваться в любую ситуацию и нежелание признать, что существуют состояния, которые они не способны лечить эффективно. Помимо случаев смертельных, неизлечимых болезней, какой врач решится сказать пациенту: «Я ничего не могу сделать»?

Меры по снижению температуры, будь то применение жаропонижающих средств или обтирание водой, не только не нужны, но и вредны. Если ребенок инфицирован, то повышение температуры, которым сопровождается течение болезни, родители должны воспринимать не как проклятие, а как благословение. Температура повышается в результате спонтанной выработки пирогенов — веществ, вызывающих лихорадку. Это естественная защита организма от болезни. Повышение температуры говорит о том, что система исцеления организма включилась и работает.

Процесс развивается следующим образом: на инфекционное заболевание организм ребенка реагирует выработкой дополнительных белых кровяных телец — лейкоцитов. Они убивают бактерии и вирусы и очищают организм от поврежденных тканей и продуктов распада. Активность лейкоцитов при этом повышается, они быстро двигаются к очагу инфекции. Эта часть процесса, так называемый лейкотаксис, как раз и стимулируется производством пирогенов, повышающих температуру тела. Повышенная температура свидетельствует, что процесс исцеления ускоряется. Этого не надо бояться, этому надо радоваться.

Но это еще не все. Железо, которое служит источником питания для многих бактерий, уходит из крови и накапливается в печени. Это снижает скорость размножения бактерий и повышает эффективность интерферона, вырабатываемого организмом для борьбы с заболеванием.

Этот процесс был продемонстрирован учеными в лабораторных опытах на инфицированных животных. При искусственном повышении температуры смертность подопытных животных от инфекции снижалась, а при понижении — повышалась. Искусственное повышение температуры тела издавна использовалось в тех случаях, когда организм больных утрачивал естественную способность этого при болезнях.

Если температура у ребенка поднялась в результате инфекции, не поддавайтесь желанию сбить ее лекарствами или обтиранием. Позвольте температуре сделать свое дело. Ну, а если ваше сострадание требует облегчить состояние больного, дайте ребенку парацетамол соответствующей возрасту дозировки или оботрите тело теплой водой. Этого вполне достаточно. Врач нужен только тогда, когда температура держится более трех дней, появились иные симптомы или ребенку стало совсем худо.

Я особо подчеркиваю: снижая температуру ради облегчения состояния ребенка, вы вмешиваетесь в естественный процесс исцеления. Единственная причина, которая вынуждает меня говорить о способах снижения температуры, — знание того, что некоторые родители не в состоянии от этого удержаться.

Если не сбивать температуру вы не можете, обтирание водой предпочтительнее приема аспирина и парацетамола из-за их опасности. Невзирая на популярность, эти средства далеко не безобидны. Аспирин отравляет ежегодно, возможно, больше детей, чем любой другой яд. Это та же форма салициловой кислоты, которая используется в качестве основы антикоагулянта в крысиных ядах, — крысы, съедая его, умирают от внутренних кровотечений.

Аспирин может вызывать ряд побочных эффектов у детей и взрослых. Одним из них являются кишечные кровотечения. Если дети получают этот препарат в период заболевания гриппом или ветрянкой, у них также может развиться синдром Рея — частая причина детской смертности, главным образом из-за воздействия на мозг и печень. Отчасти поэтому многие врачи перешли с аспирина на парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол и другие).

Прием этого средства тоже не выход из положения. Есть свидетельства того, что большие дозы этого препарата токсичны для печени и почек. Обращу ваше внимание и на то, что дети, чьи матери принимали аспирин во время родов, часто страдают от кефалогематомы — состояния, при котором на голове появляются наполненные жидкостью шишки.

Если вы все же решили снизить температуру тела ребенка обтиранием, используйте только теплую воду. Снижение температуры тела достигается испарением воды с кожи и от температуры воды не зависит. Вот почему слишком холодная вода преимуществ не имеет. Не подойдет для обтирания и спирт: его пары для малыша токсичны.

Высокая температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, не приводит к поражению мозга и не вызывает иных отрицательных последствий. Страх высокой температуры во многом исходит из широко распространенного представления, что она может привести к необратимому поражению мозга или иных органов. Если бы это было так, паника родителей при повышении температуры была бы оправданной. Но, как я уже сказал, утверждение это ложное.

Тем, кому знаком этот страх, советую забыть обо всем, что его посеяло, и никогда не принимать на веру слов о такой угрозе высокой температуры, от кого бы они ни исходили — от других родителей, пожилых людей или знакомого доктора, дружески раздающего советы за чашкой кофе. И даже если такой совет дала всезнающая бабушка. Права она бывает, увы, не всегда. Простуда, грипп и любая другая инфекция не поднимут температуру тела ребенка выше 41 градуса, а температура ниже этого уровня не причинит долгосрочного вреда.

Не нужно каждый раз подвергать себя страху возможного поражения мозга у ребенка при повышении у него температуры: защитные силы организма не позволят температуре подняться выше 41 градуса. Не думаю, что даже педиатрам, практиковавшим десятилетиями, приходилось видеть больше одного-двух случаев с высокой температурой. Подъем температуры выше 41 градуса вызывается не инфекцией, а отравлением или перегревом. Я лечил десятки тысяч детей и только один раз наблюдал у своего пациента температуру выше 41 градуса. Это неудивительно. Исследования показали, что в 95 процентах случаев повышения температуры у детей она не поднималась выше 40,5 градусов.

Высокая температура не вызывает судороги. Их вызывает резкий подъем температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, что ей сопутствуют приступы судорог. Они полагают, что судороги вызывает «слишком высокая» температура. Я хорошо понимаю таких родителей: ребенок в судорогах — зрелище невыносимое. Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редкое — лишь у 4 процентов детей с высокой температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные последствия.

Исследование 1 706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии.

Более того, меры по предотвращению фебрильных судорог — прием жаропонижающих препаратов и обтирание — почти всегда осуществляются слишком поздно и, следовательно, впустую: к моменту обнаружения высокой температуры у ребенка, чаще всего, судорожный порог уже пройден. Как я уже говорил, судороги зависят не от уровня температуры, а от скорости ее подъема до высокой отметки. Если температура резко поднялась, судороги либо уже произошли, либо опасность их миновала, то есть предотвратить их практически невозможно.

К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко. Для предотвращения повторения судорог при высокой температуре многие врачи назначают детям долгосрочное лечение фенобарбиталом и другими противосудорожными препаратами. Если такие средства пропишут вашему ребенку, расспросите врача о риске, связанном с ними, и о том, к каким изменениям в поведении ребенка они ведут.

Вообще же, в вопросе долговременного лечения фебрильных судорог единогласия среди врачей нет. Лекарства, которые обычно используются в этом случае, вызывают поражение печени и даже, как показали опыты на животных, негативно воздействуют на мозг. Один из авторитетов в данном вопросе однажды заметил: «Иногда пациенту полезнее жить обычной жизнью между эпизодами судорог, нежели жить на лекарствах без судорог, но в постоянном состоянии сонливости и спутанности сознания…».

Меня учили прописывать детям с фебрильными судорогами (для предотвращения их повторения) фенобарбитал, нынешних студентов-медиков учат тому же. Сомнение в правильности назначения этого препарата у меня возникло тогда, когда я заметил, что при лечении им у некоторых пациентов судороги повторялись. Это, естественно, заставило задуматься: благодаря ли фенобарбиталу у остальных пациентов они прекратились? Мои подозрения усилились после жалоб некоторых матерей на то, что препарат перевозбуждает детей или затормаживает настолько, что, обычно активные и общительные, они внезапно превращаются в полузомби. Так как судороги эпизодичны и не оставляют длительных последствий, я перестал прописывать это лекарство своим маленьким пациентам.

Если испытывающему фебрильные судороги ребенку пропишут долговременное лечение, родителям придется решить, соглашаться на него или нет. Я понимаю, что открыто выражать сомнения в назначениях врача непросто. Знаю и то, что врач может отмахнуться от расспросов или не дать вразумительных ответов. Если так и случится, нет смысла затевать спор. Надо взять у доктора рецепт и, прежде чем покупать лекарство, попросить совета у другого врача.

Если у вашего ребенка начались связанные с температурой судороги, постарайтесь не паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка с судорогами действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал во время приступа.

Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во время приступа. Убедившись, что дыханию малыша ничего не препятствует, поместите твердый, но не острый предмет между его зубами — например, чистую сложенную кожаную перчатку или бумажник (не палец!), чтобы он случайно не прикусил язык. После этого, для собственного успокоения, можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось.

По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, спросите по телефону совета врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться.

Высокая температура — часто встречающийся у детей симптом, не связанный с тяжелыми болезнями (в отсутствие других тревожных симптомов, таких как необычные вид и поведение, затруднение дыхания и потеря сознания). Она не является показателем тяжести заболевания.

Температура, повышающаяся в результате инфекции, не достигает значений, при которых возможны необратимые поражения органов ребенка.

Повышенная температура не требует медицинского вмешательства сверх того, что рекомендовано ниже. Температуру не нужно сбивать. Она является естественной защитой организма от инфекции и помогает скорейшему исцелению.

1. Если температура тела у ребенка до двух месяцев поднялась выше 37,7 градусов, обратитесь к врачу. Это может быть симптомом инфекции — внутриутробной или связанной с вмешательством в процесс родов. Повышенная температура у детей такого возраста настолько необычна, что благоразумнее подстраховаться и скорее успокоиться, если тревога окажется ложной.

2. Для детей старше двух месяцев врач при повышении температуры не нужен, кроме случаев, когда температура держится более трех дней или сопровождается серьезными симптомами — рвотой, затрудненным дыханием, сильным кашлем в течение нескольких дней и другими, не характерными для простуды. Посоветуйтесь с врачом, если ребенок необычно вял, раздражителен, рассеян или выглядит серьезно больным.

3. Обращайтесь к врачу независимо от показаний термометра, если у ребенка трудности с дыханием, неукротимая рвота, если температура сопровождается непроизвольными подергиваниями мышц или другими странными движениями или беспокоит что-то еще в поведении и виде ребенка.

4. Если подъем температуры сопровождается ознобом, не пытайтесь справиться с этим ощущением ребенка с помощью одеяла. Это приведет к еще более резкому повышению температуры. Озноб не опасен — это нормальная реакция организма, механизм приспособления к более высокой температуре. Он не означает, что ребенку холодно.

5. Попытайтесь уложить температурящего ребенка в постель, но не переусердствуйте. Нет никакой необходимости приковывать ребенка к кровати и держать его дома, если погода не слишком плохая. Свежий воздух и умеренная активность улучшат настроение малыша, не ухудшая состояния, и облегчат вам жизнь. Однако слишком интенсивные нагрузки и спортивные состязания поощрять не надо.

6. Если есть основания подозревать в качестве причины высокой температуры не инфекцию, а другие обстоятельства — перегрев или отравление, везите ребенка в больницу немедленно. Если в вашей местности нет отделения скорой помощи, пользуйтесь любой доступной медицинской помощью.

7. Не пытайтесь, по народной традиции, «заморить голодом лихорадку». Питание важно для выздоровления от любой болезни. Если ребенок не оказывает противодействия, «закармливайте» и простуды, и лихорадки. И те, и другие сжигают запасы белков, жиров и углеводов в организме, и их нужно возмещать. Если ребенок отказывается есть, поите его питательными жидкостями, например фруктовым соком. И не забывайте, что куриный суп полезен всем.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Его можно избежать, давая ребенку много пить, лучше всего — фруктовые соки, но, если он их не захочет, подойдет любая жидкость, желательно — по одному стакану каждый час.

Из книги Роберта Мендельсона «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

источник