Меню

Если у ребенка температура и он повторно заболел

Повышение температуры тела является для детского организма одновременно способом борьбы с болезнью и условием, при соблюдении которого эта борьба становится максимально эффективной.

Очевидно, что высокая температура вызывает беспокойство у родителей, однако ее не стоит бояться и обязательно наблюдать за состоянием малыша.

О том, как правильно реагировать на высокую температуру у ребёнка, а также о советах доктора Комаровского, расскажем в статье.

Как только температура поднимается до 37 градусов, большая часть возбудителей инфекций теряют возможность размножаться. А после 38 градусов в организме начинает усиливаться выработка гамма-интерферона — вещества, играющего ключевую роль в защите клеток. Кроме того, увеличивается активность лимфоцитов, благодаря чему в организме в ускоренных темпах начинают вырабатываться противомикробные и противовирусные антитела.

Одновременно с этим изменение температуры у ребёнка на протяжении дня является важным признаком для постановки диагноза врачом. Например, при вирусах ОРВИ температура имеет свойство к вечеру повышаться по сравнению с утренними показателями, тогда как при других заболеваниях она ведёт себя по-другому.

Всё это не означает, что высокая температура не может нанести вреда здоровью, и что за ней не нужно следить. Врачи разделяют высокую температуру по трём категориям:

  • субфебрильная,от 37.1 до 38,
  • фебрильная, от 38 до 39,
  • пиретическая, от 39 до 40 и выше.

Сколько держится температура при ОРВИ у ребёнка? Считается, что наиболее характерна для заболеваний ОРВИ субфебрильная температура. В среднем она может держаться у детей 5 дней (в том случае, если всё это время осуществляется правильное лечение). Врачи не рекомендуют торопиться сбивать такую температуру, потому что вреда она не приносит, а её искусственное понижение мешает организму бороться с инфекцией.

Исключение составляют особые ситуации:

  1. Малышу меньше трёх месяцев,
  2. Температура вызывает существенный дискомфорт: болевые ощущения, сильный озноб, заторможенность,
  3. Если выявлено, что при такой температуре у ребёнка начинаются судороги,
  4. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний,
  5. Наследственные проблемы с обменом веществ.

По ходу развития болезни температура может подниматься и выше субфебрильной. Наряду с температурой 38 у ребёнка, как правило, наблюдаются:

  • головные боли,
  • усиленное потоотделение,
  • ощущение ломоты.

Фебрильная температура и сопровождающее её состояние по наблюдениям врачей в среднем держится 3-4 дня. Если по прошествии этого срока, состояние ребёнка не начинает улучшаться, следует обратиться к доктору (если это не было сделано раньше).

Если высокая температура не начинает спадать сама, это один из признаков начинающегося осложнения.

Температура 40 – это серьёзная угроза обезвоживания и судорог. При такой температуре может начаться понос, возможна рвота. К тому же очень сильно возрастает нагрузка на сердце. Поэтому, если у малыша температура 39 градусов и выше, стоит начать давать жаропонижающие средства. Если этого не сделать риск возникновения этих и других осложнений возрастает многократно.

На фоне интоксикации организма у ребёнка может возникнуть рвота. Этого не стоит пугаться, поскольку это явление довольно распространённое и является одним из способов, которым организм пытается очистить себя от токсинов.

В отдельных случаях рвота может возникнуть, как реакция на резкое повышение температуры. Определить так ли это может только врач, поэтому, если у ребёнка наблюдаются оба этих признака (и рост температуры и рвоту), стоит сразу обратиться к педиатру.

Бывают ситуации, когда высокая температура возвращается после того, как болезнь начала отступать. Это означает только одно – инфекция не была побеждена окончательно.

Поэтому с самого начала болезни при лечении нужно использовать капли для носа, например, Називин или АкваМарис (у малышей использовать назальный аспиратор для отсасывания слизи из носа). А также особое внимание уделять отхаркиванию мокроты. Если малыш ленится откашливаться, стоит легко стимулировать отхождение мокроты: ребёнка укладывают на живот и слегка постукивают по спине (между лопатками) подушечками пальцев, добиваясь того, чтобы мокрота выходила естественным путём.

Первое, что нужно сделать, если случился повторный подъем, не паниковать и действовать по симптоматике. Для начала стоит убедиться, что ОРВИ не переросла в одно из возможных осложнений. Определить это может только врач. Поэтому повторная высокая температура — повод обратиться за медпомощью (даже срочной).

Иногда при ОРВИ температура начинает скакать то вверх, то вниз. Такое поведение является весьма тревожным признаком, потому что это может быть просто остаточным явлением, но чаще служит сигналом начала осложнения.

Температура может прыгать, если:

  • к уже имеющейся инфекции присоединился грипп. В этом случае лихорадка может мучить малыша неделю;
  • начался аденоидит. Если разовьётся эта болезнь, от 5 до 8 дней температура будет доходить до 39;
  • начинает развиваться парагрипп. Эта инфекция поражает гортань и слизистую носа. При ней жар может не спадать до двух недель;
  • у ребёнка пневмония. Один из самых худших вариантов, потому что его очень непросто диагностировать.

Не всегда эти болезни подаются лечению в домашних условиях, и в любом случае ставить диагноз и определять условия лечения может только врач.

В отдельных случая заболевания ОРВИ могут протекать без температуры. Обычно это нехорошо, потому что чаще всего указывает на неспособность иммунной системы к сопротивлению. Такое может случиться, если, например, инфекция поражает организм сразу после другой тяжёлой болезни. Организм ещё не успевает восстановиться и у него просто не хватает сил для борьбы с новой угрозой.

Реже это случается при нарушении функций гипоталамуса. Именно гипоталамус отвечает за терморегуляцию организма. Эта часть мозга сильно подвержена поражению токсичными веществами, а интоксикация является неотъемлемой частью острых респираторных вирусных инфекций.

По мнению доктора Комаровского, одна из самых главных задач взрослых при повышенной температуре во время ОРВИ обеспечить ребёнку возможность отдавать тепло. Для этого доктор рекомендует использовать два основных способа:

  1. обильное питьё,
  2. прохладный воздух в комнате.

Первое нужно для того, чтобы было, чем потеть. Если ребёнок капризничает и не хочет пить, лучше предлагать ему то, что он любит. В такие моменты важнее, чтобы малыш получал какую-нибудь жидкость. В противном случае организм просто не сможет вырабатывать пот и таким образом регулировать температуру тела.

Второй способ обеспечивает организму возможность согревать воздух и таким образом отдавать излишек своего собственного тепла. Оптимальная температура воздуха для этого 18-20 градусов.

При этом одежда малыша должна быть тёплой, чтобы не возникло такое опасное явление, как спазм сосудов кожи. Проблема этого явления в том, что температура кожи начинает опускаться, а температура внутренних органов наоборот расти.

Использовать жаропонижающие средства для того, чтобы сбивать температуру, по мнению доктора Комаровского стоит в трёх случаях:

  1. Если малыш плохо переносит высокую температуру (его тошнит, начинаются судороги и т.д.).
  2. Если имеются заболевания нервной системы.
  3. Если первых двух проблем у ребёнка нет, но температура поднялась выше 39 градусов.

Нередко после ОРВИ возникает такое явление, как температурный хвост или субфебрилитет. Это означает, что уже после выздоровления у ребёнка держится температура 37, и доходить она может до 38 градусов.

Первое, что нужно сделать – обратиться к врачу, чтобы исключить возможность осложнений.

При условии, что причиной высокой температуры не является какая-либо бактериальная инфекция, по поводу субфебрилитета не стоит сильно беспокоиться. Причин его возникновения довольно много, и далеко не каждая из них способна причинить серьёзный ущерб здоровью.

Более того удерживание температуры в повышенном состоянии является страховкой от возможного повторного заражения. Такое состояние может поддерживаться организмом до двух недель.

Длительный субфебрилитет может быть также связан с нарушением функций центральной нервной системы (термоневроз). Причинами тому могут быть:

  • недавно перенесённая болезнь (в т.ч. ОРВИ),
  • травма (физическая, психологическая),
  • переутомление, перенапряжение,
  • нарушение обмена веществ, работы надпочечников.

Однако понятие длительности и постановка диагноза возможна только при одновременном наличии нескольких условий:

  • температура от 37 до 37 градусов,
  • держится от 2-х недель,
  • наряду с нормальными показателями общего анализа крови (а также белковые фракции, туберкулиновая проба) имеются соответствующие симптомы:
    • потеря в весе,
    • врачебное обследование не выявило прочих заболеваний,
    • изменение пульса не связано с повышением,
    • лекарства (в т.ч. антибиотики, жаропонижающие) не влияют на уровень температуры.

Существуют ситуации, когда высокую температуру сбивать просто необходимо. Во-первых, потому что при повышении до 39-40 градусов вреда от неё будет не меньше, чем пользы. Во-вторых, потому что дальнейшее её повышение может привести к серьёзным осложнениям и даже к смерти.

Судороги – это одно из неприятнейших последствий повышения температуры, которого необходимо избегать. Мнения врачей сходятся на том, что температуру выше до 38,5 сбивать не желательно. И если ваш ребёнок нормально переносит такие показатели, к их мнению стоит прислушаться.

Если нет, то сбивать её нужно раньше. Главное в этом процессе придерживаться здравого смысла: с одной стороны необходимо избежать судорог и прочих неприятных последствий, а с другой – дать организму возможность бороться.

Если возникла необходимость сбить температуру, можно воспользоваться одним из следующих средств:

  • Ибуфен. Этот сироп является жаропонижающим, но обладает так же обезболивающим эффектом. Подойдёт для малышей от 6 месяцев;
  • Панадол. В виде сиропа подойдёт для детей старше трёх месяцев. В виде свечей подойдёт грудничкам, которым меньше 3 месяцев;
  • Парацетамол. В виде сиропа подойдёт детям до года, но не рекомендован малышам, которым меньше месяца. В виде глотательных капсул можно давать детям от 5-6 лет (если ребёнок умеет хорошо глотает – можно давать);
  • Эффералган. Свечи подойдут малышам от 3 месяцев. В виде суспензии он рекомендован детям постарше;
  • Цефекон. Подойдут для грудничков от 3 месяцев.

Каждое из этих средств имеет противопоказания, поэтому прежде чем выбирать то или иное средство лучше посоветоваться с врачом.

Есть ещё один важный момент, который нужно знать о жаропонижающих средствах: те из них, которые имеют в составе парацетамол, эффективны только при заболеваниях ОРВИ. Если вы даёте ребёнку жаропонижающее, но оно не действует, или эффект слабый и кратковременный, это является сигналом того, что начало развиваться осложнение, и к ОРВИ присоединяется бактериальная инфекция.

Бывает и такое, что у ребенка непереносимость действующего вещества лекарства, тогда стоит заблаговременно позаботиться о том, чтобы иметь в запасе два средства с разными действующими веществами.

источник

Как только у ребенка поднимается температура, родители тот час понимают, что у него развивается заболевание. Но не во всех случаях повышение температуры свидетельствует о заболеваниях. Чтобы разобраться в причинах развития жара у ребенка, потребуется проанализировать его состояние и обратиться к врачу. Только врач имеет право ставить диагноз и назначать лечение. Несмотря на то, что родители любят заниматься самолечением, делать это строго запрещается. В данном материале следует подробно разобраться в вопросе о том, что означает повторное повышение температуры тела у ребенка.

Часто случается так, что после определения диагноза, врач назначает соответствующее лечение заболевания. Определить причины, почему поднимается температура у ребенка, можно по дополнительным симптомам:

  • кашель;
  • насморк;
  • сыпь;
  • покраснение горла;
  • заложенность носа.

После проведения соответствующего лечения родители наблюдают, что состояние малыша улучшается, в результате чего он становится бодрым, веселым и у него появляется аппетит. Для лечения назначаются соответствующие препараты, которые воздействую непосредственно на причину появления заболевания.

Важно знать! Повышение температуры у ребенка – это не заболевание, а симптом, который свидетельствует о развитии недуга.

Из этого следует, что применение жаропонижающих ни в коем случае не влияет на процесс выздоравливания. Для лечения вирусных заболеваний потребуется прибегнуть к применению противовирусных препаратов, а при бактериальных недугах следует использовать только антибиотические средства. Но довольно часто случается так, что после проведенного лечения повторно поднимается температура у ребенка через 2 дня. Родители в недоумении, что могло спровоцировать такой симптом, ведь малыш только что выздоровел. Причем повторный подъем температуры у малыша возникает преимущественно в вечернее время, когда кроха готовится ко сну. Попытаемся определиться, почему же опять поднялась температура у ребенка после проведения соответствующего лечения.

Изначально требуется отметить, что если у ребенка повторяется повышение температуры, то свидетельствовать это может не только о развитии заболевания, но и о других факторах. Рассмотрим основные причины, почему у ребенка может повышаться жар через день или 2 после проведения лечения.

  1. Обострение вирусных заболеваний. Наиболее частными заболеваниями, которые встречаются у детей – это грипп, ОРВИ и простуда. При ОРВИ у ребенка может возникать сильный жар, в результате чего происходит выработка организмом интерферонов, которые борются с вирусными микроорганизмами. Температура при ОРВИ может и не повышаться, что обуславливается развитием ротовирусной инфекции в организме. При повышении температуры выше 38 градусов, необходимо применять жаропонижающие препараты, но если термометр показывает значение до 38, то использование этих препаратов не требуется. Температура снова может подняться при простудном заболевании, если его лечение осуществлялось не правильно. Обычно это происходит по одной простой причине, когда родители при первых признаках улучшения здоровья ребенка прекращают терапию. Если врач назначил лечить малыша 7-10 дней, значит следует пройти полный курс лечения, после чего обратиться к нему на повторный осмотр.
  2. Аллергические реакции. Если температура будет повторно подниматься после лечения, то предшествовать этому может негативное влияние аллергена на организм. Часто родители и сами не подозревают про то, что незначительный ингредиент в продуктах питания может вызвать аллергию у ребенка. Аллергия может возникать не только на продукты питания, но еще и на медикаменты, поэтому обязательно следует исключить данную причину. Если у ребенка развивается температура 38 и выше, нужно воспользоваться жаропонижающим, если же будет точно установлено, что причина повторного недуга кроется в аллергических реакциях, то потребуется воспользоваться противоаллергическими средствами.
  3. Прорезывание зубов. Часто у детей различные виды заболеваний взаимосвязаны между собой. Если температура изначально спала после проведения терапии, а спустя несколько суток вновь поднималась, то причиной этого может свидетельствовать банальное прорезывание новых зубов, причем как временных у малышей, так и постоянных у деток постарше. Определить причину, почему через два дня у ребенка вновь поднимается температура, можно при помощи осмотра его полости. Избыточное слюноотделение, покраснение десен, а также температура 38 – все это свидетельствует о том, что у ребенка прорезываются зубки. Оказывать помощь малышу потребуется только в случае, если у него жар поднимется выше 38,5 градусов.
  4. Перегрев. Субфебрильная температура может свидетельствовать о перегреве организма. Родители стараются всевозможными способами не допустить повторного заболевания малыша, поэтому очень тепло их одевают или укрывают на ночь теплыми одеялами. Организм должен иметь возможность выведения избыточного тепла, но такая возможность для него исключается посредством теплой одежды. Чтобы снизить жар, достаточно раскрыть малыша, сменить ему одежду и дать попить воды.

Острый респираторный вид заболевания в частых случаях осложняется бактериальными инфекциями. Прикрепление бактериальных инфекций к острым респираторным заболеваниям происходит посредством возникновения осложнений. Если несколько недель ребенок ходит с соплями, а родители прибегают к лечению симптоматики только когда начинается кашель и общее недомогание, то и бактериальные инфекции также могут дать о себе знать. Если своевременно не вылечить детям различные респираторные, бактериальные, инфекционные заболевания, то в итоге они приведут к развитию следующих осложнений:

Данный перечень можно продолжать еще очень долго, поэтому важно запомнить одно, что сразу после первых признаков недомогания у ребенка следует показать его врачу.

Как только у ребенка поднимется температура, родители должны своевременно принять соответствующие меры по ее снижению. Рекомендации по снижению температуры следующие:

  1. Давать жаропонижающие следует по прямому назначению врача, а также если у малыша повышается жар выше 38-38,5 градусов.
  2. Как только температура спадет, давать жаропонижающие ребенку не нужно.
  3. Проводить измерения следует в то время, когда ребенок спит. Днем, когда он играет, температура всегда будет выше нормы, что является нормальным явлением.
  4. Если жар держится несколько дней, то следует посетить врача.

Повторное повышение температуры у детей в медицине называют «температурным хвостом», поэтому чтобы его не возникало, своевременно обращайтесь за помощью к медперсоналу.

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.9% вопросов.

источник

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

В прошлый вторник (1,5 недели назад) после посещения ТЦ у ребенка 1,5 года поднялась температура (39,2), кашель, сопли. Сбии нурофеном. Наутро вызвали педиатра, вирус, все стандартно — Проспан от кашля (муколитик и отхаркивающее), поить, увлажнять, нос прочищать. Температура за четыре дня постепенно спала и с субботы ее не было (36,4-36,9). Сопли и кашель немного еще оставались, продолжаем пить Проспан и капать Протаргол. Третий день уже гуляем по 30-50 минут.

Вдруг сегодня ни с того ни с сего на дневной сон у ребенка опять температура 37,8, лежит красный. С утра был весел, кашля почти не было, сопли отсасывала немного, погуляли.

Я пытаюсь вызвать педиатра из платной (из поликлиники уже поздно), но не факт, что получится, уже вечер, Мещера, сложно найти. Завтра, конечно, вызову из поликлиники дежурного.

Что это может быть, осложнение, бронхит, пневмония, вторая волна вируса (папа у нас тоже одновременно с ребенком переболел, причем вирус явно другой был — из Москвы привез, вчера с ним контактировал, но он вроде тоже уже выздоровевший был), зубы — теряюсь в догадках. Мочу проверила с утра полосками (у нас проблемные почки) — все норм. Поговорите со мной, что сделать в такой ситуации? ¶

Ой, нас уже 3 врача смотрели.

Анализ мы сдали в субботу. кровь была хорошая (ничего не повышено, ни в сторону вируса, нив сторону бактериалки), ОАМ тоже идеал. Темп была 37,8.

Но в вс-пн опять была темп (в вс почти не было, в пн высокая — под 39). Приходила врач из поликлиники, велела пить антибиотик. Я позвонила еще частному врачу, которая у нас была в пятницу, она тоже велела пить антибиотик. Так как инфекция повторная и обе считают, что присоединилась бактериалка. Кровь обе видели (одна очно, другая по е-мейл).

Слушали нас: в пт. частный врач — все чисто (слушала, стучала долго, уши посмотрела), в пн врач из поликлиники и вечером врач со скорой (когда поднялась 39 и не могли сбить вызвали, сделали укол типа литички), сказали «жестковатое дыхание», трахеит.

Причем врач из поликлиники, как я говорила, сразу сказала, что антибиотик однозначно, врач со скорой сказал, что скорее похоже на вторую волну вируса.

Вчера днем темп не было, и вообще никаких симптомов не было, к вечеру 38. Сбили, ночью не было, к утру 38 и соплищи прям рекой прозрачные (похожи на вирусные, но я не знаю, может у нас уже смесь вируса с бактериалкой, я не врач, не разбираюсь).

Ну вот сегодня еще раз придет врач из поликлиники, не знаю, что еще скажет. Пусть послушает хотя бы еще разок и про снимок спрошу. ¶

источник

Многие родители уверены, что температура у ребёнка после болезни должна быть строго 36,6℃. Но вынуждены расстраиваться, в тех случаях, если:

  • у детей после болезни пониженная температура на уровне 35,5-35,8℃ или даже ровно 35 и ниже,
  • небольшой жар почему-то держится 3-4 дня с показателями 37-37,2℃ без других симптомов (кашля, насморка, больного или красного горла),
  • снижается до 35, а потом опять подскакивает до 37℃.

Нужно понимать, что выздоровление — это ещё не полное здоровье, а последняя стадия болезни, когда все показатели организма постепенно приходят в норму.

Могут быть разные причины низкой или повышенной температуры у детей после болезни, которые связаны как с другими заболеваниями, так и с первоначальным.

На стадии выздоровления гипертермия определяется:

  • состоянием упадка сил, когда измождённый борьбой с инфекцией и воспалением организм использовал значительную часть своих иммунных резервов;
  • осложнениями в виде бактериальных инфекций различных внутренних органов: дыхательных путей, сердца, почек, пищеварительной системы;
  • состоянием дисбактериоза после приёма антибиотиков;
  • продлённым основным и побочным действием лекарств, особенно жаропонижающих.

Все эти факторы по отдельности или в разных сочетаниях могут создавать различные клинические картины с температурой у ребёнка после болезни от 35 до 38℃.

Например, при типичном протекании ОРВИ температура 38-39 держится не больше 5 дней, потом нормализуется до 36-37. Родители считают такой ход болезни нормальным, и любой другой вариант развития температурной картины их пугает. Пугаться не надо, нужно разобраться, почему так получается. Давайте разберёмся.

Причины повышенной или пониженной температуры у детей после болезни

Перегрев, особенно для ребёнка от 1 месяца до 3 лет:

  • чрезмерное укутывание,
  • слишком тёплое помещение.

Недолеченная первая инфекция или осложнения в виде:

  • бактериальной или другой вирусной инфекции дыхательных или мочевыделительных путей,
  • аутоиммунного заболевания: ревмокардита, ревматизма, аутоиммунного тиреоидита с гипертиреозом,
  • нарушений работы пищеварительной системы в виде дисбактериоза, гастрита или энтерита.

Начало внутреннего заболевания, дающего гормональный фон, который приводит к снижению температуры:

  • тиреоидит со снижением активности щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • нарушение работы почек или надпочечников,
  • анемия (малокровие),
  • онкология.

Последствия приёма:

  • жаропонижающих препаратов,
  • сосудосуживающих капель от насморка.
Причина Симптомы Что делать?
  • Температура 37-38 легко снижается при устранении факторов перегрева;
  • нормальный аппетит,
  • умеренная активность,
  • вспотевший лоб.
  • Проветривать комнату,
  • на прогулку одевать по погоде.
Индивидуальные особенности организма грудного ребёнка
  • 37,3-37,4 в 1-12 месяцев держится во второй половине дня, утром более низкая;
  • и до болезни наблюдалась такая температурная активность,
  • у грудничка хорошее настроение и аппетит.
  • Гулять, кушать и спать, соблюдать режим,
  • наблюдать, не изменится ли характер колебаний температуры и не появятся ли другие симптомы.
  • После снижения и облегчения состояния температура поднялась снова до 37-38 или выше,
  • резкий кашель,
  • боль в горле,
  • тяжёлое дыхание,
  • учащённый пульс,
  • насморк с жёлтыми выделениями,
  • тошнота, рвота, понос, боль в животе,
  • слабость, ломота в суставах, головная боль и другие признаки общей интоксикации.
  • Вызывать участкового педиатра, если есть хотя бы один из перечисленных признаков,
  • если врач не может прийти в ближайшее время, вызывать скорую помощь, так как необходимо исключить развитие острого бронхита, пневмонии и других грозных осложнений,
  • сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить появление пиелонефрита и других воспалительных заболеваний внутренних органов.
Термоневроз — индивидуальная нервная реакция ребёнка старше 1 года на стресс, вызванный переутомлением, истощением, инфекционным процессом.
  • Температура больше 37,2 держится дольше 7 дней,
  • анализы в пределах нормы,
  • нет снижения веса,
  • не обнаружены никакие воспалительные процессы,
  • хороший аппетит.
  • Обратиться к педиатру, ребёнок должен находиться под его контролем,
  • умеренные физические нагрузки, желательно на свежем воздухе,
  • режим дня с чередованием активности и отдыха,
  • положительные эмоции.
Упадок сил
  • Температура 35-36 держится 2 дня и дольше;
  • ребёнок слегка вялый, много спит, но кушает и играет нормально.
  • Вкусно и полезно кормить,
  • развлекать,
  • гулять на свежем воздухе.
  • Температура 35,5-35,8 держится неделю и больше;
  • слабость и сонливость,
  • холодный пот,
  • дрожь.
  • Вызвать детского врача,
  • по его направлению посетить эндокринолога,
  • сделать обследование: анализы на гормоны, УЗИ,
  • пройти курс лечения.
  • Температура 35-36 и ниже держится дольше 1 дня,
  • слабость вплоть до потери сознания,
  • может появиться боль в желудке, кровь в кале.
  • Прекратить приём препаратов, которые могут вызвать снижение температуры;
  • При усилении симптомов вызвать скорую помощь,
  • если нет повышения на вторые сутки, но состояние не ухудшается — вызвать участкового врача.

Ни в коем случае не пичкайте ребёнка новыми порциями лекарств без назначения доктора, даже витаминными препаратами.

Во время болезни организм малыша итак получил значительные дозы химикатов, и нарушение температурной картины может быть связано именно с этим. Разберитесь сначала с причиной с помощью опытного педиатра. Если с таким не повезло на вашем участке и вы не получили внятного объяснения, обратитесь в консультационный или диагностический центр, к другим специалистам и сравните их ответы.

  • Когда будет понятно, что есть продолжение патологии или появление новой, начинайте лечение по показаниям. При этом просите врачей назначать только действительно необходимые препараты, чтобы не получить новые побочные эффекты.
  • Если вы с помощью педиатра точно выясните, что никаких других болезнеё не появилось, а просто в форме нового изменения температуры после болезни происходит выздоровление, создайте благоприятные условия для его ускорения. Это спокойная, жизнерадостная обстановка, разнообразные умственные и физические занятия с умеренными нагрузками, вкусное и разнообразное питание, свежий воздух, минимум телевизора и компьютера.

Пониженная или повышенная температура у ребёнка после болезни — сигнал тревоги, но не повод для родительской паники. Не нервируйте чувствительного к вашему настроению малыша своими ужасными предположениями и гиперзаботой. Просто обратитесь к педиатру, обсудите состояние малыша. Если ребёнок старше одного года, лучше не в его присутствии. А потом действуйте по ситуации, сохраняя при этом собственное бодрое и жизнерадостное состояние.

Помните, что выздоровление во многом зависит от отношения больного к его болезни.

Когда именно во время простуды малыш получает больше вашего внимания и заботы, которыми обделён в здоровом состоянии, он будет подсознательно стараться продлить свою болезнь, чтобы получить больше вашей любви. Если вы настроите малыша на то, что болезнь — это ваш общий враг, которого нужно победить, то результаты лечения будут успешнее.

источник

Грипп – одна из самых опасных по числу возможных осложнений патологий. Поэтомуврачи настоятельно рекомендуют придерживаться правил реабилитационного периода для того, чтобы организм имел возможность восстановиться, а иммунная система могла снова справляться с вирусами.

Если после ОРВИ опять температура 38, слабость и другие симптомы болезни – это очень тревожный признак. Существует несколько причин, по которым температура тела может снова подняться выше установленной нормы. Но главное, помнить, что любое повышение температуры тела после гриппа, простуды и ОРВИ – не является нормой. Норма – это незначительное понижение температуры на несколько дней, пока иммунитет приходит в норму.

У ребенка высока вероятность рецидива ОРВИ

После респираторной инфекции организм еще очень ослаблен, поэтому любой фактор, который в обычном состоянии человек пережил бы без развития заболевания, может стать катализатором болезни: сквозняк, контакт с носителем вируса, переохлаждение.

Рецидив, возникший через короткий срок после выздоровления, всегда протекает тяжелее, симптоматическая картина развивается быстрее, риск осложнений – традиционно выше.

При обоснованных волнениях родителя: у ребенка грипп, температура 39 – что делать, нужно ориентировать на стандартный план терапии. Если взрослый или ребенок переболел ОРВИ, через неделю опять температура наглядно показывает высокую активность иммунной системы, необходимо незамедлительно предпринять следующие действия:

  • обратиться к лечащему врачу;
  • обеспечить максимальный покой;
  • возобновить прием препаратов, принимаемых во время предыдущего периода заболевания;
  • использовать препараты для симптоматического лечения: устранения боли, жара.

Если есть возможность вызвать врача на дом, лучше подождать с приемом любых лекарств, чтобы у терапевта или педиатра была возможность составить более точное представление о симптомах.

Терапия болезни происходит по стандартной схеме, но в данном случае имеет смысл подстраховаться, как можно дольше сохраняя больничный режим. После выздоровления необходимо тщательно соблюдать правила реабилитационного периода, употреблять витамины, избегать сквозняков, большого скопления людей, переутомления.

Необязательно в ситуации, когда у после инфекции симптоматика возвращается снова, наличествует та же самая болезнь, что и ранее, ослабленный иммунитет может стать мишенью для новой вирусной инфекции.

Например, можно часто встретить беспокойство родительниц, когда ребенок переболел ОРВИ, через неделю опять температура. Такое явление вполне объяснимо: после перенесенной респираторной инфекции иммунитет ребенка ослаблен, о чем свидетельствует неважное самочувствие, пониженная температура тела и настоятельные рекомендации врача, как минимум, две недели беречься от сильных нагрузок.

Температура может подняться из-за новой инфекции

При ослабленном иммунитете организм ребенка не может справиться с вирусом, поэтому он беспрепятственно проникает в организм и после истечения инкубационного периода, который обычно составляет около 7 дней, клиническая картина нового заболевания начинается разворачиваться в полном объеме, вызывая подъем температуры и другие симптомы.

Для того чтобы не искать вопрос на ответ, почему после ОРВИ опять поднялась температура, необходимо предпринять меры для того, чтобы вирус снова не попал в организм.

При выписке ребенка врач обычно дает исчерпывающие рекомендации о том, как следует себя вести, чтобы не вернуться за новым больничным листом в скором времени.

Прежде всего, профилактика заключается в том, чтобы избежать контакта с потенциальным носителем вируса. То есть, на протяжении двух-трех недель необходимо избегать большого скопления людей. Такая мера защиты организма требуется в любом случае, особенно в холодное время и в период эпидемий, но после недавно перенесенной респираторной инфекции такой совет является еще более актуальным.

Во-вторых, следует укреплять защитные силы организма. Теплая одежда, не допускающая переохлаждений, правильный режим дня, полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами ускорют процесс реабилитации, а, следовательно, значительно снизят риск, как рецидива болезни, так и новой инфекции.

Некоторые врачи рекомендуют принимать препараты-иммуномодуляторы, которые стабилизируют иммунитет. Но мнение о необходимости приема таких препаратов в детском возрасте разделяют отнюдь не все врачи, как и производители, которые указывают в инструкции к препарату информацию об ограничения приема в детском возрасте.

Чтобы снова не заболеть, малыш должен полноценно питаться

Важно понимать, что поднять иммунитет извне невозможно, даже лекарственные средства, называемые иммуномодуляторами, всего лишь нормализуют работу иммунной системы. Но методов воздействия на иммунитет таким образом, чтобы он повышался, не существует, иначе проблема синдрома иммунодефицита давно перестала существовать.

Кроме того, даже на фоне приема таких препаратов необходимо соблюдать указанные выше правила: избегать потенциальных источников заражения, переохлаждения, перезагрузки на организм, а также правильно питаться. Учитывая, что эти методы и без использования каких-либо лекарственных препаратов, влияющих на работу иммунитета, прекрасно действуют, смысл в использовании иммуномодуляторов весьма сомнительный.

То же самое касается приема витаминов: научных факторов, указывающих на то, что витаминные фармакологические препараты могут положительно влиять на организм, не существует. Впрочем, как и фактов, указывающих обратное. И даже польза такого популярного до недавнего времени средства для профилактики простуда, как витамин С, была официальна развенчана.

Если меры профилактики нового заболевания оказались неэффективными ил выполнялись не слишком тщательно, в результате чего вновь у ребенка грипп, температура 39 и другие симптомы, необходимо незамедлительно начать лечения.

Когда после ОРВИ снова поднялась температура у ребенка, действия родителя должны быть аналогичными действиям в ситуации с любым заболеванием:

  • обращение к педиатру;
  • прием назначенных врачом препаратов, прописанных после проведения лабораторных анализов и осмотра маленького пациента;
  • симптоматическая терапия;
  • постельный режим.

Неплохо бы соблюдать постельный режим еще пару дней после выздоровления

Стоит помнить, что если рецидивы респираторных инфекций происходят часто, нужно задуматься об укреплении здоровья ребенка, занимающего не один день: закаливание, климатотерапия и так далее.

Во время ОРВИ у детей поднимается температура – это естественный ответ организма на вторжение болезнетворных агентов. В зависимости от состояния иммунитета и «зловредности» вируса температура может быть очень высокой или слегка повышенной, субфебрильной. Как правило, держится она не дольше пяти дней, после чего приходит в норму.

К сожалению, подобное «правильное» течение болезни случается не всегда. Иногда через некоторое время после видимого облегчения у малыша снова появляется жар. С чем это может быть связано и что с этим делать?

Первый и главный совет – не паниковать. Для начала следует исключить «рукотворные» возможности подъема температуры. Есть вероятность, что после недавней болезни малыша чрезмерно опекают, берегут и слишком тепло одевают. Маленькие дети достаточно часто дают ответную реакцию на перегрев, поэтому следует почаще проветривать квартиру, а на прогулку одеваться исключительно по погоде.

Второй момент, который необходимо учитывать – возраст крохи. В пять-шесть лет температура 37,3 – 37,4 должна насторожить, а вот для годовасика это – совершенная норма. Если после болезни градусник показал именно такие цифры, причин для беспокойства нет по определению.

Другое дело, если повышение температуры значительное и сопровождается другими неприятными симптомами – выраженной интоксикацией, болями, резким кашлем, гнойными выделениями. В этом случае следует немедленно вызывать участкового педиатра или «Скорую помощь» – такая температура у ребенка после болезни может свидетельствовать о том, что недавнее выздоровление было всего лишь иллюзией.

Причин для резкого подъема температуры на фоне кажущегося улучшения может быть несколько:

  • перезаражение (вирусные заболевания обычно не дают сколько-нибудь стойкого иммунитета);
  • неправильно проведенное лечение;
  • присоединение бактериальной инфекции (иначе говоря, осложнения после ОРВИ).

Причины разные, и реакция в этих случаях должна отличаться. Принять решение может только врач, скорее всего, потребуются также дополнительные лабораторные исследования, рентгенография.

Впрочем, может случиться и так, что все обследования категорически подтвердят – ребенок совершенно здоров! Анализы в норме, никаких источников хронического воспаления не найдено, вес не падает, да и аппетит не пострадал, лихорадки, учащенного пульса и тяжелого дыхания не наблюдается. Но субфебрильная температура (37,1 – 37,5) держится неделя за неделей.

Такое состояние называют термоневрозом. Это индивидуальная реакция нервной системы на перенесенный стресс, переутомление, истощение. Понятно, что бороться с таким состоянием необходимо, причем – под обязательным контролем педиатра. Но в первую очередь следует пересмотреть режим дня, подобрать оптимальную физическую нагрузку, обеспечить полноценный отдых, регулярные прогулки на свежем воздухе, позитивные эмоции.

Иногда после тяжелой болезни родителей пугает не повышение, а понижение температуры тела у ребенка. Еще вчера малыш горел, а сегодня термометр показывает меньше 36 градусов. Считается, что это естественная реакция ослабленного организма, и все же показаться врачу стоит. Особенно, если сопровождается такое состояние слабостью, сонливостью, появлением холодного пота, дрожью.

В ожидании медиков согреть малыша поможет теплый сладкий чай, сухая одежда (если он вспотел), тепленькие носочки. Если же ребенок весел, бодр и активен, следует просто помочь ему восполнить энергетические запасы организма. Для этого потребуется небольшая корректировка питания – увеличение доли жиров, белков и витаминов в обычном суточном рационе.

источник

Высокая температура у ребенка — это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.

В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С). Повышенная температура тела (лихорадка) — общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение.

Но хочу отметить сразу, что не стоит заниматься самолечением. Это важно! Ситуации бывают разные, в связи с этим я и решил написать такой важный обзор, но все что будет сказано ниже, это только для Вашего личного ознакомления, это нужно знать, чтобы не было паники. ВСЕ ЖЕ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ТЕМПЕРАТУРА ВЫСОКАЯ — ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА И ДЕЙСТВУЙТЕ СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА!

В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов(от греч. pyros — огонь, pyretos — жар) — веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами — клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, «настроенный» на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция «переключается» на новый, более высокий температурный уровень. Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени.

При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим.

Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, — 37,6 градусов С. Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту. Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут. Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем — судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

  1. Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, — опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).
  2. Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.
  3. Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него — ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб.При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.
  4. Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.
  5. Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет. Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

источник