Если у ребенка при температуре закатываются глаза

Судороги при высокой температуре у ребенка называют фебрильными. Они не угрожают жизни крохи, но при частых повторах и продолжительном действии могут вызвать нарушение функционирования головного мозга.

Они похожи на эпилептические. Во время приступа малыш не реагирует на слова и действия окружающих, он перестает плакать. Кроха запрокидывает голову, закатывает глаза, его тело напряжено, руки и ноги подгибаются.

Судороги могут сопровождаться посинением кожного покрова и задержкой дыхания, возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Приступ не длится более 15 мин., может повториться несколько раз подряд.

Предрасположены к такому состоянию дети в возрасте до 6 лет с судорожной готовностью. Судороги возникают из-за резкого повышения температуры тела, выше отметки 38 ˚С. Чаще приступы появляются именно у детей, поскольку их нервная система еще не такая зрелая, как у взрослых.

ОРВИ;
любое инфекционное заболевание, которое вызывает лихорадку;
незрелость нервной системы;
вакцинация;
наследственность;
кровоизлияние в головной мозг;
внутриутробная гипоксия плода.

Судорожное состояние при высокой температуре диагностируют у 4% маленьких детей, чаще всего у недоношенных младенцев с низкой массой тела. Если ребенок до 6 лет пережил фебрильные судороги, то вероятность их появления в старшем возрасте маленькая.

Если они появляются впервые, то нужно вызвать скорую помощь или хотя бы показать ребенка после приступа педиатру и неврологу. После исследования будет известна их причина.

В домашних условиях остановить приступ можно так:

Охладите тело ребенка, чтобы снизить температуру. Снимите с него одежду. На лоб, область подмышек, локтевых, коленных и паховых складок положите холод.
Дайте малышу жаропонижающее средство. Во время приступа ребенку нельзя давать лекарство или воду во избежание удушья.

Для профилактики приступа у детей, у которых уже были фебрильные судороги, необходимо сбивать температуру, начиная с отметки 37,5 ˚С.

Если судорожное состояние длится более 15 мин, тогда нужно внутривенное введение противосудорожных растворов.

Во время судорог не оставляйте малыша без присмотра. Продолжительный приступ может вызвать тяжелые последствия.

источник

Болезнь ребенка всегда доставляет много тревог и волнений родителям. Дети, особенно маленькие, подвержены многим заболеваниям, которые сопровождаются повышением температуры тела. При этом нередко лихорадка у малыша вызывает судороги. Судороги при температуре у ребенка (фебрильные судороги) наблюдаются приблизительно в 5% случаев заболеваний. Однако нужно понимать, что фебрильные судороги бывают у деток до шести лет и только при повышенной температуре тела. Если же они возникают у старшего ребенка или при нормальной температуре, необходимо искать другую причину такого явления.

Точную причину данного состояния специалисты еще не установили. На сегодняшний день точно известно лишь, что факторами, провоцирующими это явление, бывает несовершенство нервной системы малыша и слабость тормозных процессов в его организме. Согласно медицинской статистике, чаще судороги возникают у тех деток, близкие родственники которых страдают эпилепсией.

Спровоцировать судороги у ребенка во сне или в период бодрствования может высокая температура, которая развилась на фоне ОРЗ или ОРВИ, гриппа, других инфекционных заболеваний, проведенной вакцинации или прорезывания зубов.

Проявления судорог зависят от их вида. Специалисты различают следующие виды судорог сопровождающихся температурой:

Локальные судороги. Характеризуются подергиванием отдельных конечностей, которое сопровождается закатыванием глаз.
Атонические судороги. При таких судорогах мгновенно расслабляются все мышцы тела, происходит непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки.
Тонические судороги. Для данного вида фебрильных судорог характерно значительное напряжение всех мышц тела ребенка – ноги выпрямляются, руки сгибаются к груди, голова запрокидывается назад, глаза закатываются. При этом напряжение мышц сменяется подергиваниями или ритмичными вздрагиваниями.

Во время судорог ребенок прекращает плакать, задерживает дыхание. Он не реагирует на слова и действия взрослых. Нередко при этом наблюдается посинение кожных покровов и слизистых.

Обычно судороги при высокой температуре длятся 1-15 минут, очень редко их продолжительность бывает больше. Иногда приступы бывают сериями.

На высокую вероятность развития фебрильных судорог указывает состояние маленького ребенка, когда при повышенной температуре тела у него холодные кисти рук и стопы ног.

Врачи отмечают, что у каждого третьего малыша судороги повторяются при последующем эпизоде лихорадки.

Если появились судороги у ребенка во сне или в период бодрствования на фоне высокой температуры тела, необходимо вызвать скорую помощь. Что делать при судорогах у ребенка до приезда врача? Главное, не паниковать и сразу же взять себя в руки. В данный момент от взрослых зависит, как малыш перенесет это тяжелое состояние. Последовательность действий родителей при судорогах должна быть следующей:

Уложите больного малыша на твердую поверхность, повернув его головку на бок.
Следите за ритмом дыхания ребенка. Если у него пропадает дыхание, после прекращения приступа судорог нужно сделать ему искусственное дыхание. Ни в коем случае не делайте искусственное дыхание во время самого приступа.
Разденьте малыша и проветрите комнату. Температура воздуха в помещении не должна превышать 20ºС.
Используйте физические методы снижения жара, например, растирание прохладной водой или водой с уксусом.
Дайте ребенку жаропонижающее средство в форме ректальных свечей, лучше всего на основе парацетамола.

Категорически не рекомендуется во время приступа судорог открывать малышу рот и засовывать посторонние предметы. Кроме того, что такое действие ничем не поможет ребенку, предмет может поломаться и перекрыть его дыхательные пути.

Нельзя отходить от малыша до окончания приступа, давать ему в это время воду или лекарства, так как он может захлебнуться.

Родители должны запомнить все данные о приступе: при какой температуре начался, его продолжительность, интенсивность судорог. Эти данные могут понадобиться врачам.

Если судороги продолжаются не больше 15 минут, никакого особого лечения не требуется. При более продолжительном их течении медики из бригады скорой помощи могут ввести малышу внутривенно противосудорожные средства, например, Фенобарбитал, Фенитоин, вальпроевую кислоту.

Многие родители волнуются, не являются ли фебрильные судороги у ребенка свидетельством развития у него эпилепсии. Специалисты отмечают, что в большинстве случаев связи между этими состояниями не существует. Только у 2% деток остается риск дальнейшего развития эпилепсии.

Если судороги при температуре у малыша повторяются, желательно обратиться за консультацией к врачу, детскому неврологу. Для того чтобы исключить неврологические причины таких приступов, доктор может назначить некоторые обследования, в частности, общий и биохимический анализы крови и мочи, электроэнцефалограмму, компьютерную томографию и в редких случаях – спинномозговую пункцию и анализ спинномозговой жидкости.

Судороги при высокой температуре являются довольно распространенным явлением у детей. Поэтому не стоит паниковать, лучше постараться правильно оказать помощь ребенку и своевременно вызвать медицинскую помощь.

источник

Некоторые родители сталкиваются с довольно серьезным явлением – судорогами у ребенка при температуре. Особенно часто они отмечаются у деток раннего возраста. Многие взрослые теряются и паникуют, видя то, как страдает их малыш. Почему же возникают судороги у ребенка при высокой температуре, как в такой ситуации оказать ему помощь?

Судороги, появляющиеся у детей на фоне высокой температуры тела, еще называют фебрильными. Это специфическое детское расстройство, которое наблюдается в возрасте от 6 месяцев до 5-6 лет. Оно встречается у 5\% малышей в первые пять лет жизни. Кроме того, около 30\% детей страдают от приступов повторно. Судорожные приступы случаются после повышения температуры тела до 38,5ºС, хотя в некоторых случаях развитие такого состояния вызывается и более низкой температурой.

Точная причина появления фебрильных судорог еще не известна. Но установлено, что одним из провоцирующих факторов является недостаточная зрелость и слабость тормозных процессов нервной системы ребенка. Это создает благоприятные условия для возникновения судорог.

Фебрильные судороги у детей бывают только на фоне высокой температуры. Спровоцировать их появление может обычная простуда, ОРЗ, прорезывание зубов, вакцинация.

Специалисты указывают на наследственную предрасположенность к такому состоянию. Так, если в раннем возрасте у кого-либо из близких родственников были фебрильные судороги, у малыша существует высокий риск их развития. Кроме того, вероятность возникновения судорог значительно больше у тех деток, родители или близкие родственники которых больны эпилепсией (хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся внезапным возникновением судорожных приступов).

Судороги у ребенка при температуре бывают двух типов: простые (типичные) и сложные (атипичные). Простые судороги задействуют все тело, длятся около пяти минут, при этом малыш теряет сознание. Как правило, они повторяются не чаще, чем через 24 часа. Сложные судороги преобладают в какой-то одной части тела, имеют продолжительность около 15 минут. Они могут повторяться несколько раз в течение суток.

Специалисты выделяют следующие виды судорог у детей при лихорадке:

Тонические – происходит сильное напряжение всех мышц ребенка, при котором голова запрокидывается назад, глаза закатываются, ноги выпрямляются, руки сгибаются к груди. Напряжение сменяется ритмичными подергиваниями или вздрагиваниями, которые постепенно становятся более редкими и исчезают;
Атонические – резкое расслабление всех мышц тела, сопровождающееся непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией;
Локальные – подергивание только нижних или верхних конечностей, к которому часто присоединяется закатывание глаз.

Во время судорог малыш обычно не реагирует на слова и действия родителей, перестает плакать, теряет контакт с окружающей обстановкой, может задерживать дыхание и синеть. Продолжительность судорог у детей очень редко составляет больше 15 минут. При этом часто они идут сериями по несколько приступов. Каждый третий ребенок испытывает такое состояние при последующем повышении температуры.

Оказание помощи ребенку во время судорог сводится к двум важным целям – исключение попадания в дыхательные пути рвотных масс, слюны, пищи и предупреждение травм при судорожном приступе.

Если появились судороги у ребенка при температуре, в первую очередь необходимо срочно вызвать врача. До его приезда следует провести такие мероприятия:

Уложить малыша на жесткую ровную поверхность, голову повернуть на бок;
Постоянно следить за дыханием ребенка. Если он напряжен и не дышит, следует дождаться окончания приступа судорог и провести искусственное дыхание. Нельзя делать искусственное дыхание во время самого приступа;
Необходимо раздеть ребенка и хорошенько проветрить помещение, температура воздуха не должна превышать +20 ºС;
Нужно применить физические методы снижения жара (холодные компрессы на лобик, обтирание тела прохладной водой);
Малышу следует дать жаропонижающий препарат, желательно в форме ректальных свечей. Маленьким деткам лучше давать лекарства на основе парацетамола.

Категорически запрещается во время приступа вводить в рот ребенка любые предметы или доставать язык. Вопреки распространенному мифу, врачи отмечают, что проглотить язык невозможно. А вот манипуляции в ротовой полости могут привести к травмам языка, зубов и челюстей. К тому же обломки предмета, введенного в полость рта, могут попасть в дыхательные пути, что часто приводит к смерти.

Во время фебрильных судорог у детей не нужно удерживать их силой. Такое действие бесполезно для малыша, оно никак не влияет на ход приступа. Искусственное дыхание делают только после окончания приступа, тогда же можно давать ребенку воду и лекарства.

Важно до приезда доктора запомнить внешние проявления и продолжительность приступа. Нужно обратить внимание на позу малыша, наличие сознания (реагировал ли он на что-то), положение головы, конечностей, глаз (открыты или закрыты).

Если судороги продолжаются не более 15 минут и повторяются редко, никакое лечение не требуется. При более продолжительных и частых приступах иногда проводят внутривенную инъекцию противосудорожных препаратов. Это делают только медики из бригады скорой помощи или врач.

К каким последствиям могут привести судороги у ребенка при температуре? Обычно судорожные приступы не оказывают никакого влияния на здоровье малыша. Но все же ребенка нужно показать неврологу, чтобы исключить неврологические факторы развития данного состояния, в том числе некоторые формы эпилепсии. При необходимости врач назначит ребенку специальные обследования.

Как бы нам не хотелось оградить наших деток от болезней, они случаются, и нередко сопровождаются повышением температуры. Наблюдать за ребенком, когда ему плохо очень мучительно. Чтобы облегчить его состояние, и самое главное, знать, как правильно поступить, будет описано в данном обзоре. Иногда, болезнь сопровождается появлением судорог при температуре у ребенка. В таком случае нужно знать, как поступить, а не растеряться при виде детских конвульсий.

Прежде нужно выявить предвестники появления судорог, следует помнить, что у грудных детей практически любое заболевание сопровождается повышением температуры. Причем появление жара у годовалых детей происходит за очень короткий срок. Когда ртутный столбик останавливается или переваливает за отметку в 39 С, появление конвульсий у малыша имеет большую вероятность.

Первым сигналом после температурной отметки можно считать сильно побледневшее лицо и кожу тела. Ребенок перестает реагировать на внешние факторы. Руки и губы детей начинают подрагивать. Медлить в этом случае нельзя. Необходимо взять ребенка и быстро отнести его под прохладный дух, чтобы снизить высокую температуру тела. Затем следует дать жаропонижающее средство. Так как выпить суспензию малышу вряд ли удастся, его может рвать, или быть нарушен глотательный рефлекс, рекомендуется использовать ректальные жаропонижающие суппозитории.

Особенно внимательно нужно следить за теми детьми, которым ранее были установлены такие диагнозы как неврологические расстройства или эпилепсия. У этих малышей наибольшая склонность к появлениям судорог при жаре. Ни в коем случае родители не должны поддаваться панике, иначе они сами будут неспособны оказать действенную помощь и напугают ребенка. Как только появились предвестники судороги при температуре у ребенка. необходимо вызвать врача. Если же врачи еще не приехали, а тело ребенка стало неестественным образом изогнуто, конечности вытянуты, а глазки закатываются, родителям нужно будет приступать к оказанию незамедлительной помощи.

Необходимо выполнить следующие операции:
-необходимо снять с ребенка всю одежду;
-для облегчения дыхания следует приоткрыть малышу рот;
-область шеи необходимо поддерживать, чтобы доступ кислорода не был блокирован;
-в задний проход необходимо вставить свечи с жаропонижающим эффектом (например,15 грамм парацетамола на 1 кг веса ребенка);
-руки и ноги малыша необходимо придерживать, чтобы он во время конвульсий не травмировался.

Подобные судороги при температуре у ребенка могут длиться примерно три минуты. В том случае, если время судорог длится более пяти минут, в задний проход необходимо ввести препарат с противосудорожными и успокоительными свойствами ( реланиум, диазепам, седуксен и пр.). Растворять препараты необходимо в теплой кипяченой воде. На одну дозу потребуется примерно 30 мл воды. Полученный раствор вводят с помощью микроклизмы. Спустя 10 минут, препарат должен подействовать и конвульсии прекратятся. После подобного изматывающего состояния детки, как правило, засыпают. В целях безопасности, еще несколько часов после конвульсий ребенку не желательно давать пить и кушать, чтобы он не подавился.

Все описанные действия необходимо оказывать ребенку до приезда медиков. Даже если один приступ судорог удалось пройти, если температура не снизилась, есть высокая вероятность появления следующей волны. Медицинская помощь в этом случае нужна обязательно. Не оставляйте ребенка в этом состоянии одного, подключите родственников себе в помощь. Не теряйте драгоценного времени на растерянность. В то время как один член семьи готовит раствор, или открывает жаропонижающие свечи, другой должен вызывать скорую помощь.

Если у ребенка случается припадок с судорогами, потерей сознания, появлением пены у рта, перепуганные родители, конечно, очень беспокоятся – не эпилепсия ли это? Так вот знайте, что судорожные состояния не обязательно указывают на эпилепсию.

Приступы судорог могут возникать у ребенка при лишении сна, переутомлении, изнуряющей болезни, неполноценном питании, высокой температуре. Иногда приступ может быть один раз в жизни. Такие состояния встречаются не так уж редко: примерно у шести процентов детей до шести лет.

Чаще всего у детей бывают фебрильные судороги. Обычно такое состояние возникает во время болезни при высокой температуре или при её снижении, когда ребёнок уже выздоравливает. Фебрильные судороги – это реакция мозга на общую интоксикацию или повышенную температуру, связанную с желудочно-кишечными расстройствами, ангиной, воспалением лёгких, гриппом.

Болезни с высокой температурой переносят все дети, но судороги бывают лишь у некоторых. Почему? Это объясняется предрасположенностью. Чаще судороги возникают у детей, перенесших осложнения после прививок, родовые травмы, травмы головы.

У шестилетнего Алеши приступ впервые возник в два года. На второй день гриппа мальчик внезапно потерял сознание, обмяк, побледнел, перестал реагировать на обращение. У него судорожно подергивались руки, ноги, голова. Приступ длился минуты две, потом мальчик очнулся, но ещё некоторое время был капризным и плаксивым. А через восемь месяцев было повторение при снижении температуры, которая была прежде высокой, неожиданно он резко вытянулся, побагровел, запрокинул голову, перестал дышать. Секунд через тридцать появились пена у рта, подергивания ног и рук.

Перепуганные родители вызвали скорую помощь , ребенка поместили в больницу. После выписки мальчик стал регулярно принимать противосудорожный порошок . Несмотря на такое лечение, при высокой температуре у Алеши повторялись судорожные припадки.

Алеша – любознательный, добрый, ласковый, смышленый мальчуган. Он умеет читать, осваивает письмо, у него хорошая речь. Мальчик часто болеет. Кроме простудных заболеваний, перенес корь и скарлатину. Роды были тяжелые, затяжные, с обвитием пуповины. Скорее всего, судороги не связаны с тяжелым заболеванием.

Судороги при высокой температуре повторяются тем чаще, чем младше ребенок. Фебрильные судороги часты у детей до трёх лет. Потом они происходят всё реже. При оценке прогноза врачом учитывается вид судорог, их продолжительность, условия и время возникновения, общее состояние ребенка.

Чтобы избежать повторения судорожных припадков, у маленьких детей высокую температуру нужно снижать анальгином, аспирином, панадолом в сиропе, таблетках или клизмах. Таким детям надо избегать избыточного количества жидкости, меньше употреблять соли, с осторожностью использовать стимуляторы нервной системы – прополис, апилак, неробол, алоэ, мумие. На этот счёт, конечно, необходимо посоветоваться с врачом, который решит вопрос о необходимости приема противосудорожных препаратов.

У большинства детей фебрильные судороги с возрастом проходят бесследно. Но легкомысленно было бы считать их совершенно безобидным явлением.

Одной из разновидностей приступообразных состояний детского возраста являются закатывания . Ребёнок напряженно вытягивается, синеет и замирает. Через несколько секунд он розовеет, начинает дышать, но ещё долго остается капризным и вялым. У детей при этом могут возникнуть подергивания отдельных мышц, длящиеся одну-две минуты.

Закатывания случаются у впечатлительных, нервных, ранимых детей под влиянием гнева, обиды, протеста. Эти состояния называются респираторными судорогами. Приступы происходят из-за спазма голосовой щели и кислородного голодания мозга. На энцефалограмме при этом не бывает эпилептических изменений.

Обычно в таких случаях необходимо достичь большей уравновешенности самого ребенка, более спокойной обстановки дома. Для этого назначаются травы и легкие успокаивающие средства.

У детей бывают и обморочные состояния. При обмороке человек падает, теряя сознание, но не как при судорожном припадке, поэтому телесных повреждений обычно не бывает. Основная причина обморочных состояний – уменьшение кровоснабжения мозга. Это может происходить при нарушении регуляции сосудов, снижении артериального давления. Поэтому обмороки чаще всего происходят у тех, кто страдает вегетативно-сосудистой дистонией. Это может быть врожденной особенностью.

Чаще обмороки бывают у детей с низким кровяным давлением, болезнями сердца (чаще они возникают в состоянии волнения, голода, испуга). Способствуют обморокам духота, боль, недосыпания. Перед потерей сознания ребенок чувствует звон в ушах, дурноту, вялость. При этом он бледен, у него слабый пульс, поверхностное дыхание. В редких случаях при продолжительной, глубокой потере сознания могут наблюдаться и судороги.

При обмороке ребенка необходимо срочно уложить, расстегнуть одежду, ремень, проветрить помещение. Можно растереть грудь и виски полотенцем или смочить водой, одеколоном. Дать понюхать сырой лук или нашатырный спирт. Обморок может быть следствием серьезного заболевания, поэтому ребенка желательно тщательно обследовать.

У детей нередко бывают судороги, которые в народе раньше именовали родимчик . Это общая нервозность и возбудимость, судороги отдельных мышц. Такие судороги учащаются весной и летом. Ухудшается состояние при длительном световом дне, при простудных заболеваниях, желудочно-кишечных расстройствах. Врачи называют это явление спазмофилией. Связаны подобные состояния с недостатком в организме кальция.

Дефицит кальция может также способствовать рахиту. Но это не обязательно, иногда у детей, страдающих спазмофилией, никаких признаков рахита не наблюдается.
Для предупреждения подобных судорог важно, чтобы ребенок жил в сухом, светлом помещении, часто бывал на свежем воздухе. Ему обязательно нужно давать кисломолочные продукты, содержащие кальций и магний.

Существует ли связь между спазмофилией и эпилепсией? Этот вопрос изучен недостаточно. У большинства детей-эпилептиков в раннем детстве отмечались признаки спазмофилии и рахита. Оценить характер приступов, которые были много лет назад, бывает очень трудно.

Приступообразные состояния в основном бывают у детей дошкольного возраста. Они имеют много разновидностей и при внешнем сходстве вызваны разными причинами. Разным может быть и прогноз. Поэтому при любых видах судорог необходим совет врача.

источник

Добрый день! Дочке 2, 4 года. Вес 13 кг.

(ЧаВО читала, поиском пользовалась, на форуме не первый год)

Заболели в понедельник (12 декабря). Ночью в положение лежа был «булькающий кашель». Два раза рвало.Так было две ночи подряд. Нос не заложен, температура (36,6). В среду к вечеру поднялась температура 37, 6 (на ночь свечка эфералгана).
В четверг утром температура 37,3-37,6. Ребенок не всавал весь день, была очень вялая, спала на руках, глаза полузакрыты. Аппетит плохой.При попытках покушать начинался кашель и рвота. К вечеру поднялась температура 38, 6. Ребенок начал закатывать глаза, вверх и в бок. (сбили эфералганом). В районе лобка появилась сыпь (мелкие красные точки), утром уже не было. Ночью при приступах кашля жаловалась на головную боль в области лба. Утром повторялось закатывание глаз. (кратковременно)
Были на приеме у педиатра (в пятницу). По ее словам хрипов нет, кашель поверхностный, по задней стенки много слизи. Диагноз о. аденоидит, о. ринофарингит, 2х сторонний ср. отит. (про закатывание глаз-реакция на болезнь, усталость)
Назначения:
1. анауран (капаем в уши)
2. эреспал (даем)
4. флюдитек (не давали)
5. щелочные ингаляции (делаем)
6. в горло тантум-верде (брызгаем)
7. лизобакт (даем)
8. фенистил (даем)
9. ринофломуцил (пшикали)
10. изофра (не давали)

В пятницу и субботу дочку беспокоют приступы кашля. Кашель булькающий, с рвотными позывами. Во время кашля жалуется на боль в горле. Ребенок активный, бегает прыгает. Аппетит плохой. Твердую пищу кушать не может сразу начинается кашель с рвотными позывами. (закатывание глаз не наблюдала). Температура 37-37,3.

Вчера (17 декабря) в ночь поднялась температура 38. Было учащенное дыхание. (на один мой вдох — 2-3 её). Температуру сбили эфералганом. Приступы кашля единичны. Кашель булькающий.
Сегодня утром единожды закатывала глаза в бок. Ребенок активен (играет, смеется) Температура 36,7. Кашель переодически, влажный. Вызвали неотложку. Заключение педиатара: носовое дыхание затруднено, зев гиперемирован, по задней стенки зеленая слизь, обильная. Единичные хрипу с двух сторон, по типу бронхит. о. Вирусно-бактериальная инфекция, о. бронхит, ринофарингит, отит?, о. аденоидит.
Назначения: Химомецин 200мг./5 мл. по 3,5 мл.-1 раз в день. зиртек, линекс, тантум-верде, називин, изофра, ингаляции (щелочные), лизобакт.

Меня беспокоит:
-закатывание глаз (раньше такого не наблюдала)
-повторное подняте температуры.

Мои вопросы:
-надо ли начинать пить антибиотик?
-требуется ли срочная консультация невролога?

(очень боюсь этих неврологических проявлений, переживаю вдруг у нас менингит или энцефалит)

источник

С момента появления ребенка на свет любящие родители внимательно следят за особенностями его развития. Малыш растет и меняется очень быстро. Проходит совсем немного времени, и вот уже мама и папа радуются первым достижениям своего крохи. Но иногда изменения в поведенческой манере младенца настораживают родных. Одной из причин беспокойства является состояние, в котором ребенок закатывает глаза. Изредка так может проявляться серьезная патология.

В неонатальном периоде ребенок не в состоянии управлять своими мышцами. Новорожденный не способен концентрировать взгляд, поэтому если в таком возрасте ребенок закатывает глаза — родным не стоит бояться за его здоровье.

По прошествии одного месяца жизни младенец научился фокусировать взгляд на предметах, управлять глазодвигательными мышцами. И если малыш в возрасте старше месяца стал закатывать глаза, то иногда это указывает на следующие проблемы:

неравномерность мышечного тонуса;
повышение внутричерепного давления;
эпилептический приступ;
синдром Грефе.

Признаком синдрома Грефе (другое название — синдром «заходящего солнца») может стать ситуация, когда грудничок стал закатывать глаза во сне вниз. Если ребенок закатывает глаза вверх или в сторону при засыпании, переживать не нужно: это состояние лишь подтверждает, что кроха почти спит.

Крайне редко встречаются патологии, симптомом которых является закатывание глаз. Но если ваш младенец начал закатывать глаза, чтобы не пропустить серьезное заболевание и предотвратить тяжелые последствия, которые оно может вызвать, следует немедленно обратиться к детскому врачу и неврологу. При обнаружении отклонений от нормы в здоровье малыша специалист вовремя назначит результативную терапию с хорошим прогнозом.

Например, если ребенок начал закатывать глаза из-за неравномерного тонуса глазодвигательных мышц, врач в терапевтических целях назначает физкультуру, которая довольно скоро помогает тонизировать глазодвигательные мышцы.

Серьезные же патологии требуют сложного лечения.

Специалисты сходятся во мнении о том, что если ребенок начал закатывать глаза в момент, когда засыпает, а в остальном его поведение в пределах нормы, то опасаться не нужно. К врачу следует обратиться при наличии других настораживающих симптомов.

Если у ребенка есть воспалительные заболевания верхних дыхательных путей или органов слуха, или присутствуют боли в мягких тканях лица, то эти факторы объясняют, почему ребенок закатывает глаза: малыш испытывает дискомфорт от боли и внешне выражает это мимикой, сопровождающейся закатыванием глаз.

Иногда родители, чьи дети находятся в возрасте от четырех до десяти лет, наблюдают картину, когда их ребенок зажмуривает глаза, закатывает их вбок и вверх и часто моргает.

Реакция на такое явление неоднозначна. Одни родители не заостряют на этом внимания, полагая, что ребенок дурачится, другие — ругают ребенка, третьи — пристально следят за его поведением, подозревая, что у малыша есть какая-то патология.

Обычно вышеперечисленными симптомами проявляется нервный тик. Игнорировать такое поведение, а тем более ругать ребенка, нельзя.

У любого ребенка может появиться нервный тик, однако не все мамы и папы знают, как помочь малышу самостоятельно победить болезнь. При правильных действиях родителей у подавляющего большинства детей нервный тик проходит до достижения ими десятилетнего возраста.

Следует отметить, что нельзя назвать психически нездоровыми детей, у которых лишь изредка бывают тики и подергивания.

Причины, которые вызывают тик у ребенка, могут быть следующими:

Нервное напряжение. Смена привычной домашней обстановки, когда ребенок идет в детский сад или в школу, заставляет его нервничать. Как раз на этом фоне могут впервые проявиться симптомы нервного тика. Также заболевание вызывают проблемы в общении со сверстниками, с учителем или воспитателем. Климат в семье не меньше влияет на здоровье детской психики. Благоприятной почвой для возникновения болезни являются такие ситуации, когда родители выясняют отношения при детях или предъявляют к ним завышенные требования, когда ребенок находится в состоянии страха или испытывает другие потрясения.

Наследственность. Велика вероятность возникновения нервного тика у детей, чьи родственники страдали данной патологией.

Прием лекарственных препаратов, последствия болезней.

Травмы головы.

Продолжительное сидение за компьютером или бесконтрольный просмотр телевизора.

Нарушения в питании.

Образ жизни, при котором ребенок мало двигается.

Несмотря на то, что нервный тик не считается серьезным недугом, ребенок все равно должен находиться на учете у невролога и регулярно обследоваться.

Если малыш старше одного года закатывает глаз вниз, значит, есть вероятность того, что у него повысилось давление.

Очень высокое давление может спровоцировать у ребенка рвоту, глаза при этом будут сильно косить или закатятся вниз. Ребенок может даже впасть в кому, а также временно или навсегда лишиться зрения.

Нужно внимательно отнестись к ситуации, когда ребенок старше пяти лет начал закатывать глаза при засыпании, особенно если в этот момент он ни на что не реагирует и находится в положении с запрокинутой головой. Здесь налицо симптомы начинающейся эпилепсии.

Эпилепсию сопровождают припадки. Слабый припадок — абсанс – выражается закатыванием глаз вверх и непродолжительным «затормаживанием» — приостановкой высших психических процессов. Малыш «зависает», у него закатываются глаза, затем он «отходит» и ведет себя непринужденно, как будто ничего и не было.
Порой абсанс перерастает в сильный эпилептический приступ. Сначала у ребенка закатываются глаза, он дергается, мотает головой. Затем наступают судороги. Такие симптомы являются признаками самой серьезной степени эпилепсии.

Как распознать эпилептический припадок? Еще до того, как ребенок начал мотать головой и трястись в судорогах, он проявляет беспокойство и раздражительность.

В начале приступа кричит, потом теряет сознание, затем мышцы тела начинают непроизвольно сокращаться. Глаза закатываются вверх, а зубы сильно сжимаются. Во время приступа расширяются зрачки, и дышать он начинает реже. Все заканчивается клоническими судорогами, испражнением и мочевыделением. Затем малыш засыпает, а проснувшись, не помнит того, что с ним произошло.

Эпилептические приступы носят периодический характер. Как правило, они случаются в одно и то же время суток.

Как вести себя в случае эпилептического припадка?

Не поддаваться панике. Родители должны наблюдать за течением припадка, зафиксировать его длительность для подробного рассказа о нем специалисту.
Голову ребенка повернуть набок для того, чтобы язык не запал и слюна легко отходила.
Категорически запрещается разжимать челюсти ребенка пальцем или любыми другими предметами!
Не засовывать ему в рот лекарственные препараты.
Если началась рвота, нужно следить за тем, чтобы ребенок был повернут набок.
До окончания приступа не оставлять ребенка.
Если ребенок уснул по окончании судорог, будить его не стоит.

Эпилепсию нельзя оставлять без внимания, потому что течение болезни с каждым приступом становится только хуже. Недуг может повлиять на психомоторное и умственное развитие ребенка. Не затягивайте с визитом к специалисту, так как только своевременно проведенное лечение поможет справиться с недугом.

У ребенка, чей возраст старше одного года, глаза могут закатываться во сне в момент засыпания, или, наоборот, перед пробуждением. Это нормально.

С целью профилактики такого явления, как закатывание глаз, необходимо:

Заниматься с младенцем при помощи ярких предметов и игрушек. Они помогают зрению нормально развиваться. Чем чаще тренировать глаза малыша, тем лучше будет фокусировка зрения, что в дальнейшем благоприятно отразится на здоровье его зрительной системы.
Проводить гимнастику для глаз. Она включает в себя такие упражнения, как вращение глазами в стороны, частые моргания, плотное смыкание век.
Посещать занятия в бассейне и делать ребенку массаж.
Покупать новорожденному яркие погремушки, которые помогут в развитии нормального зрения и слуха, а также будут способствовать концентрации внимания.
Проводить физиотерапевтические процедуры, курс массажа, выполнять комплекс упражнений, если глаза у малыша закатываются из-за физической слабости мышц.

Подведем итоги. Итак, в большинстве случаев закатывание глаз вверх у ребенка не является патологией или симптом какого-нибудь заболевания. В большей степени это касается новорожденного, так как он пока еще не контролирует свои глазодвигательные мышцы. Детки постарше могут просто дурачиться таким образом.

По мере взросления ребенка подобное явление должно исчезнуть. Если этого не происходит, или вы считаете, что закатывание глаз не просто игра или нормальное состояние, соответствующее возрасту малыша, то проконсультируйтесь с детским неврологом. Врач проведет осмотр и установит настоящие причины такого поведения.

источник

Локальные судороги. Характеризуются подергиванием отдельных конечностей, которое сопровождается закатыванием глаз.
Атонические судороги. При таких судорогах мгновенно расслабляются все мышцы тела, происходит непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки.
Тонические судороги. Для данного вида фебрильных судорог характерно значительное напряжение всех мышц тела ребенка – ноги выпрямляются, руки сгибаются к груди, голова запрокидывается назад, глаза закатываются. При этом напряжение мышц сменяется подергиваниями или ритмичными вздрагиваниями.

Врачи отмечают, что у каждого третьего малыша судороги повторяются при последующем эпизоде лихорадки.

Уложите больного малыша на твердую поверхность, повернув его головку на бок.
Следите за ритмом дыхания ребенка. Если у него пропадает дыхание, после прекращения приступа судорог нужно сделать ему искусственное дыхание. Ни в коем случае не делайте искусственное дыхание во время самого приступа.
Разденьте малыша и проветрите комнату. Температура воздуха в помещении не должна превышать 20ºС.
Используйте физические методы снижения жара, например, растирание прохладной водой или водой с уксусом.
Дайте ребенку жаропонижающее средство в форме ректальных свечей, лучше всего на основе парацетамола.

Специалисты выделяют следующие виды судорог у детей при лихорадке:

Тонические – происходит сильное напряжение всех мышц ребенка, при котором голова запрокидывается назад, глаза закатываются, ноги выпрямляются, руки сгибаются к груди. Напряжение сменяется ритмичными подергиваниями или вздрагиваниями, которые постепенно становятся более редкими и исчезают;
Атонические – резкое расслабление всех мышц тела, сопровождающееся непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией;
Локальные – подергивание только нижних или верхних конечностей, к которому часто присоединяется закатывание глаз.

Уложить малыша на жесткую ровную поверхность, голову повернуть на бок;
Постоянно следить за дыханием ребенка. Если он напряжен и не дышит, следует дождаться окончания приступа судорог и провести искусственное дыхание. Нельзя делать искусственное дыхание во время самого приступа;
Необходимо раздеть ребенка и хорошенько проветрить помещение, температура воздуха не должна превышать +20 ºС;
Нужно применить физические методы снижения жара (холодные компрессы на лобик, обтирание тела прохладной водой);
Малышу следует дать жаропонижающий препарат, желательно в форме ректальных свечей. Маленьким деткам лучше давать лекарства на основе парацетамола.

Прежде нужно выявить предвестники появления судорог, следует помнить, что у грудных детей практически любое заболевание сопровождается повышением температуры. Причем появление жара у годовалых детей происходит за очень короткий срок. Когда ртутный столбик останавливается или переваливает за отметку в 39 С, появление конвульсий у малыша имеет большую вероятность.

Если у ребенка случается припадок с судорогами, потерей сознания, появлением пены у рта, перепуганные родители, конечно, очень беспокоятся — не эпилепсия ли это? Так вот знайте, что судорожные состояния не обязательно указывают на эпилепсию.

Чаще всего у детей бывают фебрильные судороги. Обычно такое состояние возникает во время болезни при высокой температуре или при её снижении, когда ребёнок уже выздоравливает. Фебрильные судороги — это реакция мозга на общую интоксикацию или повышенную температуру, связанную с желудочно-кишечными расстройствами, ангиной, воспалением лёгких, гриппом.

Алеша — любознательный, добрый, ласковый, смышленый мальчуган. Он умеет читать, осваивает письмо, у него хорошая речь. Мальчик часто болеет. Кроме простудных заболеваний, перенес корь и скарлатину. Роды были тяжелые, затяжные, с обвитием пуповины. Скорее всего, судороги не связаны с тяжелым заболеванием.

Чтобы избежать повторения судорожных припадков, у маленьких детей высокую температуру нужно снижать анальгином, аспирином, панадолом в сиропе, таблетках или клизмах. Таким детям надо избегать избыточного количества жидкости, меньше употреблять соли, с осторожностью использовать стимуляторы нервной системы — прополис, апилак, неробол, алоэ, мумие. На этот счёт, конечно, необходимо посоветоваться с врачом, который решит вопрос о необходимости приема противосудорожных препаратов.

У детей бывают и обморочные состояния. При обмороке человек падает, теряя сознание, но не как при судорожном припадке, поэтому телесных повреждений обычно не бывает. Основная причина обморочных состояний — уменьшение кровоснабжения мозга. Это может происходить при нарушении регуляции сосудов, снижении артериального давления. Поэтому обмороки чаще всего происходят у тех, кто страдает вегетативно-сосудистой дистонией. Это может быть врожденной особенностью.

Случается так, что детки простужаются и заболевают, температура тела малыша значительно поднимается. Многие малыши это состояние переносят без особых осложнений, проявляется лишь слабость, ребенок становиться вялым и часто засыпает. Однако у некоторых ребятишек высокая температура может вызвать сложную реакцию, вплоть до судорог и конвульсий. Обычно это встречается у детей не старше 6 лет, и при поднятии температуры выше 38,5 градусов.

Происхождение такой реакции организма на высокую температуру пока так до конца и не выяснено. Однако некоторые врачи говорят, что причиной может быть незрелая нервная система ребенка. Еще отмечают то, что процессы торможения в центральной нервной системе детей неустойчивы. Это приводит к тому, что реакция возбуждения между нервными клетками передается быстро и вызывает судорогу.

Еще этиологией происхождения таких судорог может быть наследственность. Если они происходят у вашего ребенка, узнайте у своих родителей, были ли такие случаи с вами в детском возрасте.

Такие припадки врачи-педиатры называют фебрильными. Кстати, нельзя путать эти припадки с признаками эпилепсии. Обычно фебрильные припадки возникают только при высокой температуре, и у детей старше 6 лет не проявляются. При эпилептических припадках температуры может и не быть, и они часто проявляются уже в более старшем возрасте.

Как распознать начало судорог:

часто это скачок температуры выше 38 градусов и ребенок становиться бледным;
он не реагирует на зов мамы и другие раздражител;
у малыша подергиваются губы.

Сами судороги обычно продолжаются недолго, не больше 5 минут. Во время судорог ребенок часто теряет сознание и потом не помнит, что с ним происходило.

Тонические – ребенок весь напрягается, запрокидывает голову назад, вытягивает ноги, закатывает глаза. Он начинает ритмически дергаться в конвульсиях, которые постепенно ослабляются.
Атонические – наоборот, малыш резко расслабляется, становится вялым, тело обмякает, при этом часто происходит непроизвольное мочеиспускание.

Локальные – у него начинают дергаться либо ноги, либо руки, еще эти конвульсии могут сопровождаться подергиванием глаза.

Как только вы заметили у сына или дочки первые признаки судорог, обязательно вызовите скорую медицинскую помощь. А пока она едет:

Раздеть ребенка, ведь судороги начинаются только на фоне высокой температуры, и ее необходимо быстро сбить. Также можно протирать малыша прохладной водой.
Положить на прямую твердую поверхность, голову повернуть набок, дабы избежать заглатывания ребенком рвотных масс при конвульсиях.
Во время судорог ребенок часто задерживает дыхание, поэтому смотрите внимательно за его дыханием, и как только закончиться судорога, сделайте ему искусственное дыхание. Ни в коем случае делать это во время самого приступа нельзя.
Дать жаропонижающее. Лучше, если это будут свечи с парацетамолом ректально, они быстрее подействуют и не вызовут рвоту.

Не вводите ребенку в рот никаких предметов, он и так напряжен, и, пытаясь вставить ему в рот что-либо, можно только навредить или травмировать зубы и ротовую полость.
Не держите малыша руками, не пытайтесь сдержать судороги, это бесполезно.
Во время приступа нельзя ему ничего давать, делать искусственное дыхание.

Обязательно постарайтесь запомнить все признаки приступа, как начинались, что происходило – эти сведения помогут врачам понять, какое лечение малышу необходимо. Самостоятельно никаких уколов и инъекций не вводите.

После таких приступов обязательно обратитесь к невропатологу, так как они могут еще раз повториться. К тому же надо убедиться, что это были именно фебрильные судороги.
Как отличить фебрильные судороги от эпилепсии? Эти конвульсии происходят только на фоне повышенной температуры во время болезни, при ОРЗ, простуде, как реакция на прививку. Проявляются только в младенчестве и до старшего дошкольного возраста. Позднее таких приступов не случается.

Следить, чтобы температура не была выше 38, и как только шкала на термометре начинает подниматься выше этой отметки, срочно надо принимать меры по ее снижению. Для этого дайте детский жаропонижающий препарат, ни в коем случае не кутайте ребенка и не давайте ему горячий чай, как говорят, чтобы потом ушла температура. Таких детей нельзя перегревать.

Во-вторых, после припадка желательно не кормить ребенка. Обычно дети после него засыпают.
В-третьих, обязательно поставьте ребенка на учет к неврологу. Он выпишет необходимые препараты, укрепляющие нервную систему.

Обычно никаких тяжелых последствий такие судороги не дают. Они пройдут с достижением ребенком 6-7 летнего возраста. Данные приступы могут повториться, поэтому наблюдайте за своим чадом и не допускайте слишком высокой температуре.

Дети гораздо больше взрослых подвержены вирусным заболеваниям, сопровождающимся высокой температурой тела. У некоторых малышей на фоне лихорадки возникают фебрильные судороги. Они очень пугают молодых родителей. И в нужную минуту мамочки теряются и оказываются не в состоянии провести первую необходимую помощь. Но так ли они опасны, как кажется? И как оказать ребенку правильную помощь при судорогах? Чтобы получить ответы на эти вопросы, в первую очередь необходимо разобраться с причиной этого явления.

Причины возникновения судорог у детей могут быть самыми разными. Это и вредные воздействия еще во внутриутробном периоде, и осложнения при родах, и черепно-мозговые травмы. Но все же наиболее частой причиной их появления является высокая температура. Судороги у ребенка в таком случае называют фебрильными. Возникают у малышей в возрасте от полугода до пяти лет.

Судороги при температуре у ребенка обычно сопровождаются резким запрокидыванием головки, все мышцы тела малыша напряжены, а конечности вытягиваются. Нередко закатываются глаза, а на губах появляется пена. Зубы сжимаются. Судороги возникают сразу во всем теле. Иногда во время приступа возможны энурез или непроизвольная дефекация. Часто при этом ребенок теряет сознание, а после его окончания не помнит, что с ним происходило. Симптомы фебрильных судорог могут продолжаться от нескольких секунд до десяти – пятнадцати минут.

Как вести себя родителям, если у ребенка начался приступ из-за высокой температуры? Что делать при судорогах, а чего нельзя предпринимать ни в коем случае?

Если ребенок начинает синеть, а дыхание становится прерывистым, можно побрызгать ему на лицо холодной водой. Обязательно нужно запомнить, что во время приступа нельзя класть или вливать что-либо в рот, так как ребенок может задохнуться. По этой же причине, чтобы сбить температуру во время приступа, ребенку нельзя давать перорально сиропы или таблетки, допускается только использование свечей.

Очень важно засечь длительность припадка, а также запомнить, как именно проявлялись судороги. В дальнейшем эта информация поможет врачу.

Судороги при температуре у ребенка обычно не представляют серьезной опасности и проходят сами. Как утверждают врачи, если приступы возникают только на фоне высокой температуры и не длятся более 15 минут, они не требуют никакого специального лечения. В качестве дополнительных мер врачи иногда назначают препараты, содержащие кальций, или успокаивающие средства. В любом случае, если у ребенка возникают судороги, это однозначный повод проконсультироваться с педиатром и, возможно, неврологом.

Обычно судороги при температуре у ребенка прекращаются сами без каких бы то ни было последствий. Однако в некоторых случаях они могут указывать на наличие серьезных неврологических заболеваний. Есть признаки, на которые родители должны обратить особое внимание:

судороги появляются без повышения температуры;

приступ охватывает только половину тела;

судороги возникают у детей в возрасте до шести месяцев и после пяти-шести лет.

В этих случаях является необходимой безотлагательная консультация квалифицированного специалиста.

Предупредить судороги мышц у детей можно с помощью специальных препаратов. Однако они назначаются только при длительных и повторяющихся припадках, если есть риск развития эпилепсии. Но учитывая, что вероятность этого крайне мала, а подобные препараты вызывают серьезные побочные эффекты, такие меры принимаются неврологами крайне редко.

Обычно для профилактики судорог достаточно соблюдать некоторые простые правила. Если у ребенка хоть раз был приступ, есть вероятность его повторения. Поэтому нужно не допускать значительного повышения температуры тела. Следует часто измерять ее и, возможно, планово принимать жаропонижающие средства. Также нужно избегать перегрева. Детям, склонным к возникновению судорог, лучше долго не загорать на солнце, не посещать сауну. Очень важным является умение правильно помогать малышу при повышении температуры.

У маленьких детей температура повышается молниеносно. Поэтому нужно чаще измерять ее, чтобы в случае необходимости быстро принять меры. Особенно, если речь идет о малышах, склонных к судорогам.

Однако нельзя полагаться только лишь на медикаменты. Самое главное — обеспечить малышу правильные условия. При высокой температуре организм стремительно теряет жидкость, поэтому ребенку необходимо обильное теплое питье. Самым лучшим вариантом будет компот или морс, хотя в данном случае не так важно, что именно давать ребенку: подойдет и чай, и минеральная вода. Главное, чтобы жидкости было достаточно. Воздух в детской комнате должен быть прохладным, но при этом нужно следить, чтобы ребенок не замерзал.

Часто родители интересуются, как сбить температуру 39 без применения лекарств? Распространенным методом являются растирания спиртом или уксусом. Но делать этого ни при каких условиях нельзя! Такие растирания крайне опасны и могут привести к серьезным отравлениям детского организма.

Таким образом, судороги при температуре у ребенка, хоть и являются довольно устрашающим симптомом, обычно не несут в себе серьезной опасности для детского организма. Главное — знать, как правильно помочь малышу в подобных случаях.

Судороги или судорожные состояния, которые, в общем-то, не представляют собой ничего исключительного, чаще всего случаются у детей первых двух лет жизни (гл. 308). Только у новорожденных они могут зависеть от особых причин (дефицит витамина Б6, конвульсии пятого дня, церебральные патологии), но у основной массы младенцев появление судорог почти всегда связано с резким повышением температуры. Этот феномен, хорошо всем известный, считающийся вполне банальным и не вызывающий удивления, тем не менее требует от родителей знания некоторых очень важных вещей.

Прежде всего одна только высокая температура может вызвать судороги лишь у детей до 18 месяцев. После полутора лет, независимо от того, вызывала ли раньше у этого ребенка судороги высокая температура или нет, такое может случиться, но это уже будет иметь совершенно другое значение. Если мы говорим, что судорожное состояние вызвано повышением температуры, это означает, что всякая иная причина исключается.

Я часто осматривал младенцев и детишек постарше, у которых врачи ранее отмечали судороги при высокой температуре, но не назначали никаких необходимых в таких случаях анализов и исследований. Подобная практика представляется мне вредной, потому что всякого ребенка, с которым такое случается, тем более — неоднократно, нужно обязательно показать окулисту, чтобы полностью обследовать глаза, сделать ему рентгеновский снимок черепа и электроэнцефалограмму даже тогда, когда врач совершенно уверен, что судорожное состояние было вызвано у него только повышением температуры и что не нужно, в частности, сделать люмбальную пункцию, простое, практически безболезненное исследование, не оставляющее после себя никаких последствий. Потому что судороги при повышении температуры могут быть симптомом куда более серьезного заболевания, например менингита.

Частота, с которой случаются судороги при высокой температуре, — одно из основных объяснений того, почему я так настойчиво требую от родителей, чтобы они всеми способами снижали ее у младенцев, какими бы обычными ни казались причины, вызвавшие этот подъем. Такие судороги могут появиться у ребенка, страдающего самым что ни на есть банальным ринофарингитом, гриппом или острым респираторным заболеванием, причем совершенно неожиданно, потому что температура у малыша поднимается и падает очень быстро, и подобные перепады сами по себе легко могут стать причиной судорожного состояния.

Судороги — это непроизвольные беспорядочные движения ручек, ножек и всего тела, сопровождающиеся потерей сознания. Такое часто можно наблюдать у грудничков.

Многие матери знают, что самой обычной формой проявления судорожного состояния у малыша может стать закатывание глаз. Кажется, что ребенок потерял сознание, он становится напряженным или совершенно расслабленным, и глаза его закатываются, то есть зрачки поднимаются так, будто он хочет посмотреть вверх. Потом малыш приходит в себя, бледный и диковато озирающийся по сторонам. Все это — дело нескольких секунд, но встревоженной, чуть ли не обезумевшей матери, которая держит на руках еле живого ребенка, эти несколько секунд кажутся вечностью.

Иногда закатывание глаз и сопровождающая его напряженность служат предвестниками наступающего приступа конвульсий, который может продолжиться, а может и очень скоро прекратиться, и тогда на малыша обрушивается тяжелый сон, во время которого ребенок не теряет сознания, а все признаки судорожного состояния стихают или исчезают вовсе, может быть, лишь для того, чтобы потом снова повториться.

Если, не дай бог, с вами случится такое, постарайтесь не потерять головы, потому что в полубезумном состоянии трудно принести своему малышу реальную пользу.

Но, повторяю, если вы всегда будете начеку и под рукой у вас всегда будут необходимые для снижения температуры средства, вам удастся предотвратить резкие ее перепады и таким образом в большинстве случаев избежать судорог.

Надо сказать, что к ним предрасположены далеко не все младенцы. Одни из них легко переносят температуру 39° и даже 40°, а другие сразу же, как столбик термометра поднимется до 39°, принимают характерный отсутствующий вид или, наоборот, чересчур возбуждаются, у них начинают подрагивать ручки и ножки, и создается впечатление, что, если немедленно не принять меры, малыш забьется в судорогах. А у некоторых только закатываются глазки, что, конечно, в принципе тоже означает судорожное состояние, но значительно меньшей тяжести.

Любой приступ судорог, вызванных повышением температуры, должен заставить вас проделать все исследования, названные мною выше, и скорее всего результаты анализов окажутся абсолютно нормальными. Электроэнцефалограмму, кроме исключительных случаев, следует делать спустя несколько недель после приступа. Если она с нарушениями, значит, нужно заняться систематическим и продолжительным лечением, которого вовсе не требует первый же случай судорог при нормальной ЭЭГ.

В случае небольшой патологии обычно прописываются умеренные дозы гардена-ла — такова уж традиция1. Но нельзя не отметить, что даже в таких дозах этот препарат возбуждает ребенка. Поэтому лучше поискать другое средство, может быть, на основе того же гарденала, но не обладающее свойственными ему побочными действиями, или активный препарат другой химической природы: их теперь много и среди них можно выделить, например, часто используемую вальпроевую кислоту (acide valpronque).

Лечение нельзя прерывать, пока вы не получите четкое указание вашего лечащего врача о том, что это возможно.

Нужно быть особенно внимательными к скачкам температуры, и при малейшей инфекции в течение нескольких дней ребенку следует регулярно давать аспирин, добавляя по необходимости диазепам. Чтобы с уверенностью поставить диагноз судорог, возникших в результате повышения температуры, вернее, только в результате этого, а не являющихся симптомом, например, эпилепсии, нужно помнить, что «температурные» судороги впервые могут случиться раньше, чем ребенку исполнится год-полтора. и никогда — после 2 — 2,5 лет. В ином случае абсолютно необходимо, чтобы за ребенком велось тщательное и регулярное наблюдение и чтобы по мере необходимости ему назначалась соответствующая терапия.

Если все эти условия будут аккуратно соблюдаться, вызванные повышением температуры судороги ребенок перенесет не слишком тяжело, и они никак не скажутся на его здоровье в будущем. Все будет происходить будто по заранее написанному сценарию, будто ребенок наделен от природы такой церебральной возбудимостью, что такое обычное дело, как повышение температуры, способно вывести его из равновесия и довести до судорожного состояния. И чем старше ребенок, тем меньше для этого поводов.

Но когда у младенца появляются судороги совершенно независимо от повышения температуры, здесь уже можно говорить о проблемах, аналогичных проблемам детей постарше, но надо признать, что даже для опытных врачей многое тут остается непонятным и неизвестным.

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА: У ребенка режутся зубы. На это укажут побелевшие, набухшие десны, припухлость или бугорок в области передних резцов. При этом у малыша могут течь слюни, он с удвоенной энергией будет тянуть все в рот. Часто дети в этот период становятся беспокойными, хуже спят, но их аппетит и общее самочувствие не страдают. Не пугайтесь, если к перечисленным явлениям добавится учащенный жидкий стул, небольшой насморк или покашливание. Как правило, такие проблемы длятся всего несколько дней.

ЧТО ДЕЛАТЬ? При температуре выше 38,5 °С дайте малышу жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена. Помассируйте десны чистым пальцем и смажьте их обезболивающим гелем для первых зубов. Предложите ребенку погрызть охлажденную в холодильнике пустышку, прорезыватель или просто кусочек морковки. Если эти меры помогут малышу успокоиться, значит, молочные «жемчужинки» действительно близко.

У малыша наблюдаются и другие симптомы: слабость, сильный насморк или кашель, сыпь на теле, рвота, водянистый или частый (больше 5 раз в сутки) стул.
Температура (даже небольшая, до 38 °С) держится дольше 3 дней, поднимается выше 39 °С или, нормализовавшись, через пару дней повышается снова. Все это может указывать на развитие вирусной или бактериальной инфекции.

ВАЖНО! Если температура внезапно подскакивает выше 38 °С у ребенка, которому нет еще 3 месяцев, вызывайте врача немедленно! В первые месяцы жизни инфекция может развиваться стремительно.

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА: Естественный половой криз. Он вызывается дисбалансом гормонов эстрогенов, которые ребенок получает из организма матери. При этом у девочек могут появиться кровянистые или слизистые выделения из влагалища, а иногда и припухлость молочных желез или желтоватые выделения из сосков. Чаще всего гормональный всплеск возникает в первую неделю жизни, но может произойти и в течение первого месяца.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Ничего особенного. Как правило, влагалищные выделения прекращаются сами собой за 3–4 дня. Подмывайте девочку, как обычно, после каждого большого туалета с детским мылом по направлению спереди назад и почаще оставляйте «проветриться» без подгузника.

Выделения длятся дольше 5 дней или возникают в возрасте старше 1,5 месяца. Это может говорить о более серьезном гормональном сбое.
Выделения имеют гнойный характер, зеленоватый цвет или резкий неприятный запах, а половые органы краснеют. Такие признаки указывают на воспаление.

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА: Фебрильные судороги. Они случаются только на фоне повышенной температуры примерно у 5% детей от 6 месяцев до 3 (реже 5) лет из-за сбоев в работе центральной нервной системы. При этом малыш запрокидывает голову, закатывает глаза, подергивает руками и ногами, задерживает дыхание. Из-за резкого расслабления всех мышц может непроизвольно выделиться моча или кал. Как правило, приступы проходят за несколько минут, реже затягиваются до четверти часа. Специального лечения они не требуют и с возрастом проходят.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Положите ребенка на ровную твердую поверхность на бок, опустив его подбородок вниз, чтобы слюна или рвотные массы не попали в дыхательные пути. Следите, чтобы вокруг не было предметов, которыми малыш может травмироваться. Пока приступ не закончится, не пытайтесь вводить что-либо в рот ребенка, поить его или удерживать на руках. Когда судороги закончатся, дайте малышу жаропонижающее.

Судороги впервые произошли у ребенка старше 5 лет или возникли без повышения температуры. Это может быть признаком эпилепсии.
Мышечные сокращения длились дольше 5 минут или во время приступа у малыша возникла кратковременная остановка дыхания. Вызовите «скорую», чтобы врач осмотрел ребенка.

ВАЖНО! Даже если судороги длились недолго, после приступа обязательно вызовите педиатра (он подскажет, как предотвратить их в будущем). Когда малыш поправится, посетите невролога и пройдите обследование, чтобы исключить эпилепсию.

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА: Тремор новорожденных. Мелкие подергивания кистей рук, ног или подбородка связаны с незрелостью и повышенной возбудимостью нервной системы. Чаще всего такие явления возникают в первый месяц жизни и проходят сами собой в течение 3 месяцев. Тремор обычно наблюдается в момент нервного напряжения (при испуге, плаче) у детей, перенесших трудности до рождения или во время появления на свет (например, внутриутробную инфекцию или нехватку кислорода).

ЧТО ДЕЛАТЬ? Специального лечения не требуется. А укрепить нервную систему ребенка и оздоровить весь организм в целом помогут простые испытанные средства – массаж, гимнастика и долгие прогулки.

Дрожь очень сильная, захватывающая не только кисти, но и голову, ноги.
Тремор длится у ребенка дольше 4 месяцев.
Дрожание возникает без причины, даже в минуты спокойствия.

ВАЖНО! Все это может указывать на более серьезные неврологические поражения, например энцефалопатию. Такие симптомы могут наблюдаться и при нехватке каких-либо веществ (например, кальция или магния), так что малышу потребуется как минимум УЗИ головного мозга и анализ крови и мочи.

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА: Поствакцинальная реакция. Организм ребенка может среагировать на введение любой вакцины – это означает, что иммунная система запустила выработку антител против инфекции. Реакция может проявляться повышением температуры, заторможенностью или возбудимостью, нарушением сна или аппетита, расстройством стула, тошнотой, болями в животе или суставах. К счастью, эти симптомы не возникают одновременно, и часто дело ограничивается только появлением покраснения, уплотнения или сыпи на месте укола. Особенно сильную кожную реакцию вызывает вакцина АКДС: пятно в месте инъекции может достигать 8 см в диаметре. Причем реакция на повторную вакцинацию может быть более выраженной, чем на ту же самую прививку в первый раз.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Не паниковать – обычно «последствия» прививки проходит сами собой за 2–3 дня. Если малыша беспокоят боль и жар, дайте ему парацетамол или ибупрофен. При высыпаниях можно нанести антигистаминную мазь.

Жар, нарушения самочувствия или сыпь длятся у ребенка дольше 3 дней.
Появился хотя бы один из признаков осложнений: температура выше 39,5 °С, сильная слабость, затруднения дыхания или глотания, отек и покраснение лица или шеи.

ВАЖНО! Самое острое поствакцинальное осложнение – анафилактический шок – проявляется в течение получаса после прививки. В это время лучше оставаться вблизи поликлиники.

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА: Физиологическое косоглазие. Глазные мышцы новорожденного ребенка слабы, а контроль над ними со стороны головного мозга еще не налажен, в результате чего глазные яблоки могут двигаться несогласованно. Эта ситуация считается абсолютно нормальной для детей до 3 месяцев, но иногда может затянуться и до полугода.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Почаще менять положение игрушек, за которыми наблюдает малыш (например, на прикроватном мобиле), чтобы глазам не приходилось косить в одну и ту же сторону.

Косоглазие сохраняется дольше 6 месяцев. В этом случае коррекцию лучше начать поскорее, чтобы на здоровый глаз не ложилась повышенная нагрузка.

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА. Лимфаденопатия на фоне становления иммунитета. Увеличение и воспаление лимфоузлов обычно происходит, когда в лимфотоке циркулирует какая-то инфекция или ее следы. Но у малышей до 5 лет лимфоузлы могут немного увеличиваться и при полном здоровье, если иммунная система, знакомясь с новыми микробами, начинает слишком активно вырабатывать в ответ защитные клетки – лимфоциты. Чаще всего у детей увеличиваются лимфоузлы в области шеи, реже – паховые и подмышечные.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Осмотрите малыша, прощупайте область под коленями, над и под ключицами, в сгибах локтей. Наблюдайте за самочувствием ребенка; без назначения врача не пытайтесь прогревать лимфоузлы теплыми компрессами.

Лимфоузлы на ощупь похожи на горошинку более 1 см в диаметре.
Прикосновение к области лимфоузлов вызывает у малыша боль – это указывает на воспаление.
Малыш недавно перенес какую-либо инфекцию (в этом случае есть риск, что она не долечена).

ВАЖНО! Увеличение лимфоузлов может быть симптомом самых разных проблем, так что ребенку обязательно понадобится комплексное обследование, от расширенного анализа крови до УЗИ органов брюшной полости.

Если у малыша появилось хотя бы одно из перечисленных явлений, немедленно вызывайте врача.

Мышцы на затылке ребенка стали напряженными, твердыми на ощупь. Если у ребенка еще и поднялась температура или появилась необычная сыпь, это может указывать на менингит – воспаление мозговых оболочек.
У малыша сохнет язык, губы, западают глаза. Это признаки обезвоживания, которые возникают при рвоте, поносе или высокой температуре. Немедленно начинайте выпаивать малыша водно-солевым раствором типа «Регидрона» ( Оrion).
Неприятный запах от малыша. Если моча, кал, дыхание или пот ребенка стали издавать необычно резкий запах, внимательно следите за его самочувствием и не затягивайте с визитом к врачу. Это может быть признаком обменных нарушений, инфекции или отравления.

Увы и ах, пришлось мне столкнуться с этим понятием не понаслышке. Испугались мы с мужем тогда за дочку очень сильно. Врагу не пожелаешь испытать такое…

Судороги у дочки случились в два часа ночи, я проснулась от странных звуков, которые она начала издавать. Подбежала к кроватке — взяла на руки, а дочь обмякла вся и начала икать часто-часто, глазки были полузакрыты…

Мы вызвали скорую, машина приехала через 15 минут, дочь уже пришла в себя, начала кричать. Врач скорой минут 10 не могла определить, от чего произошел приступ, потом, сделав девочке жаропонижающий укол и сообщив нам диагноз «ангина», велела мне собираться в больницу…

Приехав в больницу, я с дочерью на руках просидела там в приемной без малого 2 часа, ожидая, когда же нас, наконец, оформят.

Осмотрев дочь, врач начала заполнять какие-то бумаги, при этом сказав, что мест в палате нет, и нас положат в коридоре. Это было последней каплей — я сообщила, что в больнице мы не останемся и уедем домой. Тогда врач начала меня стращать, что могут быть повторные приступы

Я решила остаться. Но, поднявшись на нужный этаж и подойдя к стойке дежурной медсестры, я пожалела о своем решении. Медсестра нехотя поднялась с кушетки, на которой спала, проговорила сквозь зубы: «Что ж вы все ночью-то болеете», — и начала нас снова оформлять. Однако ее фраза «До утра я никаких процедур вам делать не буду!» добила меня окончательно. Какой смысл было оставаться в больнице, если ничего делать нам не собирались? Я буквально убежала оттуда. Написала расписку, что отказываюсь от лечения дочери, и уехала на такси домой.

Дочка все это время постоянно дрожала, но температура уже начала спадать — подействовал укол, который сделала врач скорой. Дома я вызвала нашего участкового врача-педиатра. Она пришла, осмотрела девочку и сказала, что никакой ангины у нее нет, просто простуда. Выписала лекарства… А если бы мы остались в больнице, еще не известно, что бы там подхватили, так как отделение было инфекционное…

В больнице нам поставили диагноз «фебрильные судороги». Поскольку это понятие я слышала впервые, то решила узнать в Интернете, что это такое. Делюсь этой информацией с вами.

Как правило, фебрильные судороги возникают у детей в возрасте от 6 месяцев до 5−7 лет. Возникают они на фоне очень быстрого повышения температуры тела. Возникают без каких-либо предвестников, основная их причина — резкий скачок температуры от нормальной (36,6°С) и до 40−41°С.

При фебрильных судорогах малыш может начать быстро-быстро икать, его глаза могут быть широко раскрыты, взгляд при этом — «стеклянный». Иногда глазки закатываются, ребенок не реагирует на окружающих, возможна потеря сознания, тело обмякшее.

Фебрильные судороги могут длиться от 5 до 15 минут. Как только они прекращаются, малыш приходит в себя и может даже заплакать. Поскольку судороги возникают из-за высокой температуры, то вполне вероятно, что ребенок будет дрожать, а его ручки и ножки станут холодными. В этом случае необходимо одеть малышу носки и взять его на руки, завернув в теплую пеленку.

Также можно вызвать машину скорой помощи — врачи сделают жаропонижающий укол, так как обычные лекарства при высокой температуре (свыше 39,5°С) могут не подействовать.

Как же предотвратить (предупредить) наступление фебрильных судорог? Наблюдайте за малышом — если ребенку нездоровится, то он обычно не интересуется игрушками, отворачивается от еды, капризничает… Померьте малышу температуру. Если градусник показывает свыше 37,5°С, дайте жаропонижающее или вызовите врача-педиатра.

Прорезывание зубов, стоматит, простуда и многое другое — все это может стать причиной резкого повышения температуры у детей. Поэтому не пускайте все на самотек, а при первых же признаках недомогания у вашего чада постарайтесь принять меры по их устранению.

Фебрильные судороги проявляются после возникновения судорожных припадков, которые сопровождаются высокой температурой тела – выше тридцати восьми градусов. Проявляются у детей, которым еще не исполнилось шести лет, и которые раньше судорожными припадками не страдали.

Фотогалерея: Фебрильные судороги у ребенка

Выбирать способ лечения необходимо из того, сколько попродолжительности длятся судороги. Если время судорог не превышает пятнадцатиминут, можно просто сбить температуру различными жаропонижающими средствами,после чего вести наблюдение за внешним состоянием ребенка. Если судороги непрекращаются более пятнадцати минут — следует воспользоватьсяпротивосудорожными средствами.

С фебрильными судорогами часто путают приступ эпилепсии.Поэтому следует отличать их друг от друга. Если вы обнаружите судорожныеприпадки у ребенка, не достигшего шестилетнего возраста, значит, состопроцентной уверенностью, у него эпилепсия.

Фебрильные судороги наблюдаются у пяти процентов детей, недостигших шестилетнего возраста. Больше всего им подвержены малыши в возрастеот полутора до двух лет.

Что является причинойпоявления фебрильных судорог?

На сегодняшний день причина появления фебрильных судорогвсе еще неизвестна. Однако известно, что одной из причин является слабость тормозныхпроцессов и недостаточно развитая нервная система. Именно поэтому судорогичаще всего проявляются.

Судороги проявляются только тогда, когда у ребенкаподнимается чрезвычайно высокая температура. Спровоцировать проявление можетсамая обыкновенная простуда, прорезающиеся зубы, острая респираторная вируснаяинфекция, а также всевозможные прививки.

Наследственная предрасположенность является одним из главныхфакторов развития фебрильных судорог. Это значит, что ребенок может пострадать,если мама и папа или другие родственники страдают от приступов эпилепсии.

Симптомы и признаки,указывающие на наличие судорог

Как было сказано выше, фебрильные судороги не имеют никакогоотношения к эпилепсии, однако у них есть похожие симптомы.

Судороги тонические -у ребенка сильно напрягаются все части тела.(Он закатывает глаза, запрокидывает назад голову, сгибает руки по направлению кгруди и часто сгибает ноги). Они сменяются вздрагиваниями или подергиваниями,одинаковыми по амплитуде, которые со временем становятся все реже, до тех пор,пока не затухнут.

Судороги атонические – все мышцы тела мгновеннорасслабляются. Происходит непроизвольное испускание мочи и кала.

Судороги локальные – закатываются глаза, подергиваютсяконечности.

Чаще всего, после начала судорог, ребенок перестает реагировать на слова родителей, теряет связьс окружающим миром, перестает реветь, можетвнезапно посинеть и перестать дышать.

Судороги редко когда длятся больше пятнадцати минут. В этихслучаях они длятся целыми сериями.

У каждого третьего ребенка, после первого приступафебрильных судорог, в будущем повторяются отклонения.

Если ребенок страдает фебрильными судорогами, его срочноследует показать детскому неврологу. Врач может прописать определенное лечение,после чего судороги прекратятся. Помимо этого, он назначит соответствующеелечение при эпилепсии.

В состав диагностики детей с фебрильными судорогами входит:

Сдача анализа цереброспинальной жидкости и спинномозговой пункциидля исключения воспаления мозга и его оболочек.
Общий и биохимический анализ крови и мочи;
Компьютерная или магнитно – резонанснаятомография.
Электроэнцефалограмма.

Комплекс леченияфебрильных судорог

Если у ребенка начался приступ фебрильных судорог, срочновызывайте скорую помощь. Перед тем, как приедетбригада скорой, следует провести комплекс мероприятий по оказанию первойдоврачебной помощи.

Если вы оказались одни с ребенком, позовите на помощь мимо проходящих людей. Вполне возможно, что они смогут чем-то помочь.
После начала судорог уложите ребенка на твердую поверхность и поверните набок его голову.
Внимательно следите за ритмом дыхания ребенка. Если он сильно напряжен и не дышит, дождитесь, пока судороги закончатся, после чего начинайте искусственное дыхание. Во время самого приступа, искусственное дыхание будет бесполезным.
Не пытайтесь открывать рот ребенку и совать туда пальцы, ложку или другие интересные предметы. Этим вы ничего не добьетесь, а лишь навредите малышу.
Снимите с ребенка одежду и откройте окна для проветривания помещения. Температура воздуха в помещении, должна быть не менее двадцати градусов. Сильная влажность может привести к плохим последствиям. Ребенок перестает дышать или дышит едва заметно. Влажность в помещении ухудшит процесс обмена кислорода, поэтому ребенку придется намного тяжелее.
Растирайте кожу водой и уксусом, применяйте физические способы снижения высокой температуры. Можно приложить холодный компресс к голове или укутать ребенка в холодную простынь.
Возьмите жаропонижающие препараты и дайте ребенку. Для этих целей лучше всего подходят свечи с парацетамолом.
Пока судороги не закончились, не вздумайте оставлять ребенка одного, а тем более пытаться залить ему в рот воды или положить лекарства.

Если судороги не длятся более пятнадцати минут и довольнобыстро проходят, никакое другое лечение применять не стоит.

Если судороги возникают постоянно и длятся на протяжении долгого времени,придется сделать внутривенную инъекцию. Для нее используют сосудосуживающиесредства, такие как фенобарбитал, фенитоин. Инъекцию должны делать медики изскорой помощи.

Профилактику необходимо проводить только тогда, когдасудороги часто появляются и длятся длительное время. Решение о том, нужны ли профилактические меры,применяет только врач – невролог.

Может ли ребенок, у которого фебрильные судороги, заболетьэпилепсией в будущем?

Риск возникновения эпилепсиинебольшой, однако, он есть. Только два процента детей могут заболеть впоследующем.