Меню

Если у ребенка при падении температуры потеет

Родители болеющих детей часто задаются вопросом: почему ребенок не потеет при высокой температуре. Прежде чем ответить, необходимо выяснить, потеет ли ребенок в обычном, здоровом состоянии — в жаркую погоду, при физической нагрузке. Удостовериться, что процессы его потоотделения в норме. Если ответ отрицательный, необходимо диагностическими методами искать причины в неврологической патологии, а также обратить внимание на работу потовых желез.

Обязательно нужен осмотр специалистом. Если в первом пункте все в норме и ребенок не потеет при высокой температуре, следует уточнить, когда он не потеет. Нормой считают, если малыш с высокой температурой не потеет в первые несколько дней, а после сильно обливается потом. Обильное потоотделение в процессе ее снижения должно присутствовать.

Во время вирусного или бактериологического заболевания изменяется теплообмен болеющего человека. Развивающаяся лихорадка — ответ его защитных систем, препятствующий проникновению вирусов или бактерий. Поэтому, повышение температуры тела — адекватный ответ организма на такое вмешательство.

Влиять на нее начинают уже после превышения некоего порога, когда она становится опасной для ребенка. Спешить с жаропонижающими не нужно.

Во время повышения температуры баланс теплоотдачи и теплообразования нарушается. В начале болезни, когда внутрь организма проникают чужеродные микроорганизмы, нарушается терморегуляция, наше тело начинает компенсировать такой дисбаланс. Причем компенсаторный механизм взрослого и ребенка абсолютно разный.

Организм взрослых уменьшает отдачу своего тепла наружу, но не увеличивает образование тепла. Температура поднимается по причине снижения количества отданного наружу тепла.

Детский организм реагирует совсем по-другому. Его температура повышается как результат нагрева. Это происходит потому, что его теплообразование увеличивается при неизменной теплоотдаче.

Этим рассмотренные процессы взрослых и малышей принципиально отличаются.

Алгоритм ее развития включает в себя 3 этапа: увеличение, удержание и снижение температурных показателей.

  • На первом этапе лихорадки спазмируются периферические сосуды, у ребенка нет пота при температуре. Кожные покровы бледнеют. В результате спазма сосудов периферии появляется гусиная кожа. Больной ощущает дрожь, озноб.
  • Наступает второй этап — показатели теплообмена не меняются, достигая определенной пиковой точки. В это время процессы вывода и образования тепла приходят в равновесие. Исчезает озноб, дрожь. Появляется ощущение жара, потому что спазм сосудов прекращается, кровь стремится к поверхности кожных покровов. Они становятся розовыми и влажными. Температура на протяжении суток колеблется, повышается больше вечером.
  • Третий этап — выздоровление. Терморегуляция возвращается к норме. Процесс может происходить как постепенно, так и резко. Мозг воспринимает температуру повышенной, подключает механизмы ее снижения, стремясь увеличить отдачу избыточного тепла. Отток жидкости из организма усиливается, включаются в активную работу системы потоотделения и мочеотделения (диурез).

Изучив процессы теплоотдачи и теплообразования во время протекания инфекционного заболевания, становится понятным, почему ребенок не потеет при температуре.

Показатели t тела, когда принимаются медикаментозные меры к ее сбиванию:

  • выше 38,5° у здоровых людей любого возраста;
  • выше 37,5° у людей, имеющих хроническую патологию;
  • выше 38° у детей.

В остальных случаях необходимо прибегнуть к другим способам снижения температуры:

  1. Физическим. Суть метода: отдача лишнего организмом тепла. Что можно предпринять: не укутывать и не одевать лишнего, использовать обтирания, влажную холодную салфетку на лоб. По возможности с помощью проветривания понизить температуру в комнате. Кажущаяся простота этих действий снизит жар на 0,5 — 1°С, что может уже быть достаточным. Не тормозит сопротивление организма и не мешает процессам естественной для него терморегуляции. Физические методы разрешается использовать часто, при разных значениях температуры больного, ориентируясь на его самочувствие.
  2. Химическим. Применение медикаментозного лечения жаропонижающими средствами. Существует множество фармакологических препаратов для этих целей, но среди них есть противопоказания: детям нельзя давать аспирин (может вызвать синдром Рея).

Из народных методов рекомендовано удержаться от выпаивания ребенка чаем с малиной. Противопоказана баня и сауна. Организм справится и без такой помощи, борясь с инфекцией избыточным теплом.

Чтобы увеличить сопротивляемость детского организма к инфекционным заболеваниям, заставить его потеть при высокой температуре, необходимо создать правильные условия.

Ребенок не потеет — проанализируйте достаточный водный режим. Часто, паникуя, родители просто забывают об этом. Что в дальнейшем приводит к ухудшению состояния, обезвоживанию. Нужно предлагать малышу пить много и часто, выпаивая его даже если он не хочет.

Для этих целей прекрасно подойдет обычная вода, морс, компот, чай (можете добавить туда лимон). Иногда применяют раствор Регидрона.

При увеличенном потреблении жидкости, если ребенок не потеет, родителям необходимо следить за регулярным мочевыделением, чтобы не пропустить появление возможных отеков.

Бывают ситуации, когда лихорадки нет, а ребенок потеет. Причины есть безопасные и опасные.

  • неправильный по погоде выбор детской одежды;
  • эмоциональные переживания;
  • избыточный вес;
  • генетическая предрасположенность.
  • рахит;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • развитие апноэ (кратковременная остановка дыхания, преимущественно во время сна);
  • туберкулез;
  • лимфатический диатез.

Профилактика появления излишнего потоотделения:

  • контролировать в комнате влажность и температуру;
  • одевать не по времени года, а по погоде;
  • приучить регулярно пить воду.

Пот — важный признак для оценки состояния детского здоровья, так же как температура тела — симптом развития заболевания.

источник

Практически любая простуда либо другое вирусное заболевание сопровождается повышением температуры, которая вызывает особое волнение. Обычно этот процесс сопровождается повышенным потоотделением, но иногда такого не происходит. Такое состояние может зависеть от различных факторов.

При повышении температуры в организме происходят серьезные изменения. В данном случае срабатывают защитные механизмы, и все направленно на борьбу с чужеродным агентом – вирусом или бактерией.

Повышенное выделение пота:

  • Способствует более быстрому выводу токсинов из организма;
  • Не допускает перегрева организма;
  • Оберегает от высоких показателей температуры.

Таким образом срабатывают механизмы терморегуляции. При этом параллельно идёт интенсивная выработка интерферонов и антител, которые направлены на борьбу с возбудителем. При задействовании этих функций обеспечивается полноценная сбалансированность системы в маленьком детском организме.

Что происходит при повышении температуры:

  1. Когда показатели только начинают подниматься и находятся на уровне субфебрилитета, то это означает, что защитные механизмы только начали запускаться;
  2. Если показатели достигают цифр 38-38,5, то уже срабатывает другая функция – лимфатическая и выделительная система пытаются таким образом избавляться от продуктов распада.

Если ребенок начал сильно потеть, то это означает, что его иммунная система работает правильно. На этом этапе главное не навредить.

  • Ни в коем случае не сбивать температуру, если она не достигла цифры 39, чтобы не нарушить естественную борьбу с чужеродными агентами;
  • Если ребенок совсем маленький, то его нельзя сильно пеленать, чтобы не вызвать дискомфорт и перегрев;
  • Малышу необходимо обязательно давать большое количество питья, в качестве которого лучше всего подойдут чистая вода или травяные отвары;
  • Если одежда сильно намокла, ее необходимо обязательно поменять, то же самое касается и постельного белья;
  • Давать ребенку много пить;
  • Сама одежда малыша должна быть выполнена только из натуральных тканей.

Иногда возникает противоположная ситуация, когда у малыша температура тела достигает высоких показателей, но при этом пот совсем отсутствует. В данном случае нужно беспокоиться больше, поскольку это означает, что иммунная система у ребенка работает плохо.

Когда иммунитет функционирует полноценно, то все находится в равновесии. Если же организм не может дать полноценный ответ на проникновение возбудителя, то состояние ухудшается, и выделение пота не происходит. В такой ситуации нужно помочь ребенку. Для этого его необходимо укутать теплым пледом и дать выпить чай для стимуляции иммунитета. Чай может быть с малиной или отварами трав. Для приготовления отвара подойдут ромашка, календула, липа, шиповник.

Содержащиеся в нем витамины, особенно аскорбиновая кислота, будут способствовать активации защитных сил и борьбе с воспалительным процессом. Такой способ самый безопасный и действенный.

При отпаивании малыша нужно уделять внимание тому, как выделяется моча. Это необходимо для того, чтобы понять, как работает выделительная система. Ведь при отсутствии пота продукты распада бактерий и токсины будут выходить с мочой.

Если родителям приходится часто сталкиваться с тем, что их ребенок не потеет при высоких показателях температуры, то им нужно сообщить об этом педиатру. В данном случае будет целесообразно назначение витаминотерапии, курса массажей. Хороший эффект оказывают гомеопатические препараты, которые безопасно стимулируют иммунитет.

Стоит опасаться только в том случае по поводу повышенного потоотделения, когда этот процесс долго не проходит , и в том, случае когда приступы потливости могут быть и без повышения температуры. Это может указывать на то, что:

  1. Возможно, есть нарушения при работе потовых желез;
  2. Присутствует неврологический фактор.

В таком случае ребенку будет необходимо дополнительное обследование у других специалистов.

Когда ребенок болеет, то часто начинают давать советы, как лечить малыша, особенно по проверенным бабушкиным рецептам. Некоторые советуют обтирать тело раствором уксуса: вроде бы, от этого температура быстрее упадет. На самом деле, когда идёт усиленное потоотделение, хорошо раскрываются поры и получается, что в них будет попадать раствор укуса. Данный продукт на самом деле не окажет никаких положительных качеств, а, наоборот, может вызвать интоксикацию при попадании в организм.

При обтирании тела малыша уксусным или спиртовым раствором температура падает вовсе не от этих веществ. При данной процедуре происходит естественный процесс теплообмена. За счёт того, что тельце обтирается более прохладной водичкой, температура и падает.

Некоторые родители начинают беспокоиться об использовании жаропонижающих средств. Они могут оказаться лишними и только навредить, тем самым прервав естественную защитную функцию. Если в это время дать ребенку различные лекарственные препараты, то это даст только временное облегчение, но впоследствии болезнь может усугубиться.

Если всё-таки возникла надобность, в качестве жаропонижающего средства аспирин использовать категорически нельзя. Это лекарственный препарат противопоказан маленьким деткам из-за большого количества побочных эффектов. При его применении в детском возрасте могут пострадать сердце, печень, а также измениться состав крови.

Второе лекарственное средство, которое нельзя давать детям – это анальгин. Данный медпрепарат уже запрещен во многих странах из-за большого списка противопоказаний. Использование парацетамола также оказывает крайне негативное влияние на печень. Если уж температура сильно поднялась, то лучше дать ребенку детский ибупрофен.

По-другому может обстоять ситуация, если ребенок склонен к появлению фебрильных судорог. С такой патологией наиболее часто приходится сталкиваться родителям, чьи детки не достигли 5 лет и имеют слабую сосудистую систему. При такой предрасположенности следует избегать высоких показателей температуры. Ее обязательно нужно сбивать жаропонижающими средствами, делать водные обтирания и по необходимости давать сосудорасширяющие препараты.

При повышении температуры родители должны знать, как ее измерить и при этом не нарушить эмоциональное состояние ребенка. Многие детки капризничают, когда им в подмышку ставят градусник.

Ребенку возрастом до трёх лет лучше всего измерять температуру при помощи градусника с круглой колбой. Его вставляют в анальное отверстие, предварительно смазав вазелиновым маслом. Малыш в это время должен находиться в покое и лежать на боку. Для детей постарше уже можно использовать электронные цифровые термометры. Такие градусники очень удобны, поскольку они выдают специальный сигнал после того, как температура изменилась.

Любая болезнь – повод для беспокойства родителей. Но, тем не менее, если ваш ребенок температурит и при этом у него обильный пот – это хороший признак. Главное в это время не навредить физиологическому процессу и соблюдать правила гигиены при пропотевании. Если же выделение пота наоборот отсутствует, то его необходимо простимулировать.

источник

Здоровье ребенка – вот главный приоритет для каждого любящего родителя. Однако, наверное, нет ни одного малыша, который хотя бы один раз не переболел простудным заболеванием. При этом иногда такие болезни могут давать достаточно серьезные осложнения. Поэтому после того, как малыш вылечится, все равно некоторое время родители остаются очень внимательными к его капризам и необычным проявлениям. И нередко после болезни ребенок начинает усиленно потеть. Несмотря на то, что данное состояние может являться следствием очищения организма от токсинов, оно может быть вызвано и каким-либо негативным фактором. Поэтому данный симптом нельзя оставлять без внимания. Почему ребенок потеет после болезни – читайте далее.

Читайте также:  Повышенная температура при гриппе у ребенка

Процесс потоотделения вполне нормален. Он осуществляется за счет работы потовых желез и отвечает за многие процессы в организме. Существует два вида желез: апокриновые и эккриновые. Первые присутствуют лишь на некоторых участках тела и отвечают за выделение феромонов, которые определяют естественный запах человека. Вторые обладают большей функциональностью. Они участвуют в кислотно-щелочном обмене, защищают кожные покровы от попадания в него бактерий, осуществляют терморегуляцию организма и участвуют в выведении токсинов.

У детей до периода полового созревания работают только эккриновые железы. Они покрывают все тело, однако на некоторых участках их концентрация особенно велика. В нормальном состоянии организм выделяет незначительное количество пота, который быстро испаряется с поверхности кожи. Когда необходима усиленная терморегуляция, например, в момент физической активности, этот секрет выделяется в больших количествах.

Усиленное потоотделение возникает у детей достаточно часто. И далеко не всегда такое состояние является признаком какого-либо патологического процесса, протекающего в организме. Однако, если ребенок потеет после болезни в состоянии полного покоя, то этот факт не должен оставаться без внимания. Ведь повышенное потение является признаком ряда заболеваний. Многие из них достаточно серьезны и требуют своевременного лечения.

Также потение после болезни может быть вызвано попытками организма восстановить свой изначальный баланс, избавившись от вредных веществ. В этом случае такое состояние абсолютно безвредно. Часто потение вызвано внешними факторами. Не зная о них, родители могут сначала не обращать на это внимание. Однако после устранения подобной причины можно будет справиться с усиленной работой потовых желез.

Кроме того, такие элементы на детском теле присутствуют в гораздо большем объеме, нежели на взрослом. Поэтому усиленное потение у детей не всегда является следствием какого-то негативного воздействия. Но это не значит, что нужно оставлять такой признак без внимания. В любом случае при возникновении такой проблемы нужно показать ребенка врачу, чтобы убедиться в отсутствии патологических процессов.

Повышение температуры во время болезни осуществляется за счет воздействия на гипоталамус клеток иммунитета, а также различных патогенных веществ. Лихорадка носит защитную функцию и помогает организму бороться с заболеванием. В момент поднятия температуры начинает осуществляться несколько важных функций. Именно благодаря им организм начинает бороться с болезнью.

Что происходит при повышении температуры:

  • В условиях повышенной температуры тела, патогенные микроорганизмы хуже размножаются;
  • Благодаря повышению температуры происходит активизация фагоцитоза и других иммунных процессов;
  • Антитела и другие важные при борьбе с заболеваниями элементы начинают усиленно продуцироваться организмом.

Таким образом, именно повышение температуры активирует все процессы в борьбе с заболеванием. Поэтому лихорадка при простуде вполне закономерна. Когда болезнетворные формы жизни будут «побеждены» организмом, температура начинает снижаться. Однако моментально стабилизация установочной точки произойти не может. Это осуществляется за счет системы терморегуляции, которая и представляется потовыми железами. То есть при снижении температуры у ребенка будет выделяться холодный пот.

Такие процессы происходят не только при естественном снижении температуры. Повышенное отделение пота также будет наблюдаться при приеме жаропонижающих препаратов.

При простудных заболеваниях вирусной или бактериальной этиологии поражаются верхние и нижние дыхательные пути. Организм начинает бороться с этой проблемой с помощью активации иммунитета, которая происходит за счет поднятия температуры. Именно по этим причинам наличие жара и повышенной потливости при простуде является нормой. Таким образом, организм нагревается и охлаждается, борясь с проблемой.

Зачастую ребенок потеет во сне еще некоторое время после излечения болезни. Это состояние считается вполне нормальным. Таким образом, организм через потовые железы выводит продукты распада бактерий, которые представляют собой токсичные соединения. То есть в потении после заболевания простудой нет ничего страшного. Это говорит о том, что организм избавляется от вредных веществ. Поэтому так важно в этот период употреблять большое количество жидкости.

Повышенная потливость является симптомом большинства из заболеваний легких. О них стоит поговорить отдельно потому, что простудные заболевания нередко дают осложнения именно на этот орган. Когда у ребенка возникают признаки ОРВИ или ОРЗ, очень важно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Ведь причиной неприятных симптомов может быть бронхит, который при отсутствии правильного лечения может перерасти в более серьезные заболевания.

Потливость после болезни может быть вызвана тем, что бронхит был «не долечен» и перерос в пневмонию. Конечно, в этом случае зачастую присутствуют другие симптомы в виде повышения температуры, боли в груди и продолжительного сухого кашля. Однако в некоторых случаях эти признаки не наблюдаются.

Воспаление легких – это очень опасное заболевание. При отсутствии лечения оно может привести к летальному исходу. Также на легкие, пораженные пневмонией, легче «подсаживаются» другие, не менее серьезные бактерии. Еще одним заболеванием легких, симптомом которого считается усиленное потоотделение по ночам, является туберкулез. Вызывает этот недуг патогенная палочка Коха.

Симптомы туберкулеза на ранних стадиях легко спутать с пневмонией и даже бронхитом. На первых этапах своего развития наблюдается лишь повышенная потливость, снижение аппетита и незначительное повышение температуры. Кашля может и не быть.

Туберкулез в наше время успешно лечится. Однако чем раньше больной обратился с этой проблемой к фтизиатру, тем быстрее наступит выздоровление. Ввиду схожести симптомов туберкулеза и воспаления легких, детей переболевших пневмонией, ставят на учет в тубдиспансер. Это позволяет полностью исключить развитие патогенных процессов.

В виду опасности возникновения описанных осложнений при не долеченной простуде необходимо внимательно наблюдать за состоянием ребенка после того, как он выздоровеет. Если повышенная потливость наблюдается более двух недель, то необходимо обратиться к врачу для прохождения назначенных им обследований.

Иногда потливость после болезни вызвана тем, что в организме происходит какой-либо патологический процесс, не связанный с предыдущим заболеванием. Поэтому если ребенок сильно потеет после болезни в течение длительного времени, очень важно своевременно обратиться к врачу.

Возможные причины повышенного потоотделения:

  1. Одной из нечастых, но вероятных причин может быть такое врожденное заболевание, как гипергидроз. Оно обычно дает о себе знать в первые годы жизни. Причины возникновения этой патологии до сих пор не изучены.
  2. Также потливость может вызывать рахит. Это состояние возникает в результате нехватки витамина Д3. На данный момент для профилактики этого состояния практически каждому малышу прописывается этот витамин.
  3. Различные нервные расстройства тоже могут привести к повышенному потению. Если ребенок постоянно испытывает стрессы или в семье неспокойная обстановка, то такое состояние будет вполне закономерным.
  4. Еще одним заболеванием, которое может вызывать такое состояние, является фенилкетонурия. Такая патология относится к генетическим заболеваниям.
  5. Муковисцидоз – это генетическое заболевание, которое передается по наследству. При нем организмом не производится белок, который взаимодействует с хлором. И одним из симптомов этой болезни является усиленное потоотделение.
  6. Усиленная потливость характерна и для нарушения работы эндокринной системы. Конечно, у детей такие проблемы встречаются не часто. Однако в последнее время участились случаи возникновения сахарного диабета у детей.
  7. Различные вирусные и бактериальные заболевания могут приводить к повышению потливости. При этом такую проблему вызывает как повторное заражение простудой, так и СПИД.
  8. Также потеть ребенок может из-за отравления. В данном случае это признак интоксикации организма.
  9. Апноэ – это ночные остановки дыхания. Оно может являться признаком других заболеваний.

Таким образом, получается, что потливость ребенка может быть не связанна с перенесенным заболеванием. Эта проблема может быть следствием других болезней, начинающих проявляться в организме.

Далеко не всегда усиленное потение связано с заболеванием. Очень часто такое состояние вызвано какими-то внешними факторами. В этом случае достаточно будет просто выявить причину и самостоятельно ее устранить.

  • Слишком высокая температура помещения и сухой микроклимат может привести к повышенному потоотделению. Также этому способствует жара на улице;
  • Также ребенок будет усиленно потеть, если он одет слишком жарко. Например, спит летом в теплой пижаме или носит в отапливаемом помещении несколько слоев одежды;
  • Возможно усиленное потение при употреблении медикаментозных средств, которые имеют в побочных эффектах такие пункты, как «повышение потливости» или «повышение температуры». Также подобными свойствами обладают жаропонижающие средства;
  • Ожирение – еще одна причина потливости. Дети с лишним весом потеют сильнее своих сверстников;
  • Яркие и кошмарные сновидения тоже могут вызывать потливость ночью. Также к этому может приводить слишком длительная глубокая фаза сна;
  • Неправильное питание – еще одна проблема, вызывающая усиленное потоотделение. Обычно к этому приводит злоупотребление жирной, острой, пряной, копченой и сладкой пищи;
  • Страхи и стрессовые состояния тоже нередко приводят к потливости.

Потение может быть вызвано разными факторами. Это могут быть естественные процессы, происходящие в организме после болезни, внешние влияния или серьезные заболевания. Последняя причина наиболее опасна. Чтобы понять, что причина является симптомом серьезной болезни, необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы. Они могут быть разными, но некоторые из них присутствуют практически во всех случаях.

Симптомы, говорящие о том, что ребенок потеет во время болезни:

  1. Повышенная температура тела – один из наиболее распространенных симптомов для большинства заболеваний. При этом эти показатели зачастую возрастают всего до 37-37,2 градусов;
  2. Также велика вероятность, что при наличии какого-либо заболевания у ребенка будет снижен аппетит. Родителей должно насторожить, если ребенок отказывается даже от излюбленных лакомств;
  3. Раздражительность и плаксивость тоже являются распространенными симптомами многих болезней. Поэтому важно понимать, что капризы ребенка могут быть вызваны не плохим поведением, а недомоганием;
  4. Не стоит оставлять без внимания и слабость, которая характерна для большинства заболеваний. К ней может присоединиться головокружение, головные боли и тошнота.

Эти симптомы сопровождают практически все заболевания, вызывающие потливость. Конечно, к этим признакам могут присоединиться и другие проявления, характерные для имеющегося заболевания.

Если ребенок потеет, то этот тревожный признак не стоит оставлять без внимания. Особенно, если повышенная потливость возникает в спокойном состоянии и присутствует более двух недель после выздоровления. При повышенной потливости стоит посетить врача. В случае с детьми, прежде всего, необходимо обратиться к педиатру.

Специалист осмотрит малыша, и ознакомится с его историей болезни. Далее будут назначены анализы крови и мочи, помогающие выявить воспаления и другие негативные факторы. В зависимости от результатов первичного обследования и анализов, врач направит ребенка к узкому специалисту или назначит аппаратурное исследование. После этого будет поставлен диагноз.

Если потливость вызвана болезнью, то лечить ее необходимо, слушая рекомендации врача. В этом случае терапия назначается в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, а также специфики патологии.

В том случае, когда врач не выявляет никаких заболеваний, способных вызвать потливость, необходимо присмотреться к внешним факторам. Возможно, именно они стали причиной потливости ребенка.

Если причина потливости – это не заболевание, то вполне возможно, что проблема кроется во внешних факторах. В этом случае родителям стоит выполнять несколько советов, которые помогут ее решить.

Профилактика потения ребенка и устранение факторов, которые этому способствуют:

  • Прежде всего, необходимо нормализовать температурный режим и влажность в комнате. Летом в этом поможет регулярное проветривание. Зимой необходимо правильно выставлять температуру отопления, а также использовать увлажнитель воздуха;
  • Также важно правильно одевать ребенка. Нельзя укутывать его слишком сильно. Также желательно приобретать одежду из натуральных тканей. Летом не рекомендуется использовать теплые одеяла;
  • Соблюдение гигиены тоже имеет значение. Малыш должен ежедневно принимать очистительные процедуры. Нижнее белье также важно менять каждый день. Постель необходимо перестилать как минимум, один раз в неделю;
  • Необходимо нормализовать рацион ребенка. Питание должно быть сбалансированным. Малыш должен получат ежедневную дозу витаминов, минералов и других полезных микроэлементов. От вредных продуктов нужно отказаться.

Если ребенок потеет по ночам, то это вовсе не значит, что он серьезно болен. Однако данный признак должен заставить родителей насторожиться. Ведь он может являться и симптомом различных заболеваний. Будьте внимательны к своим детям, и они будут здоровы.

Читайте также:  Высокая температура холодные конечности у ребенка но шпа

источник

В раннем возрасте дети много болеют, соответственно у них часто бывает повышенная температура тела.

Многие мамочки замечают, что их ребенок обильно потеет при температуре. Из-за этого они начинают волноваться и переживать: нормально ли это?

Есть ситуации, когда температуру вы сбили, а у ребенка продолжается потливость. В чем причина потливости во время и после повышенной температуры тела?

Хорошо это или плохо, когда при температуре ребенок потеет?

В первую очередь, так организм пытается сбалансировать динамичность своей работы — он нормализует терморегуляцию. В таком состоянии у человека ускоряется обмен веществ, что влечет за собой увеличенный вывод энергии и истощение в дальнейшем.

Если же это растущий организм, который и так использует ее намного больше, то этот процесс происходит намного быстрее:

  1. Когда температура около 37-37.2С это значит что иммунная система начала активно работать и бороться с различными бактериями или вирусом.
  2. При 38-38.5С умирает большее количество ненужных микробов и выводит их организм как раз с помощью повышенного потоотделения.

Что нужно делать, чтобы ребенок сильно пропотел:

  • Обязательно давайте ему пить много воды. Желательно делать часто и в небольшом количестве.
  • В качестве питья лучше выбрать теплые чаи на травах или другую жидкость, только не холодную.
  • Ребенка положить в постель и накрыть его теплым одеялом. Так организм начнет перегреваться, что вызовет еще большее выделение жидкости из него.
  • Не стоит забывать менять мокрую одежду, иначе малыш может заболеть еще больше.
  • Если постельное белье стало влажным, то оно также подлежит замене.
  • Грудного ребенка не следует пеленать сильно плотно. Это вызовет у него сильнейший дискомфорт и пользы не принесет.
  • Не стоит прибегать к медикаментозным способам снижения температуры тела, если она не поднялась выше отметки 38.5 С. В противном случае вы позволите организму расслабиться и он так и не научится справляться самостоятельно с болезнью.
  • Малыша нужно одевать в пижаму только из натуральной ткани, чтобы давать возможность коже «дышать».
  • Очень важно присутствие в помещении свежего воздуха. Проветривать следует часто, но с осторожностью, чтобы не переохладить комнату. В идеале температура в спальне должна составлять 21 С.

Давайте перейдем к другой ситуации — дитя пропотело, вы сбили температуру, но потоотделение происходит дальше.

Первая причина в том, что организм продолжает защищаться — он борется с остатками ненужных микроорганизмов и веществ. Во время болезней иммунная система ослабевает, поэтому она продолжает работать уже после спада температуры, чтобы наверняка победить все микробы и вирусы.

Вторая причина состоит в том, что таким образом он выводит остатки токсинов в организме и нормализирует свою работу. Он не может вывести всё мгновенно или за раз, тем более, когда он слаб. У каждого человека есть гомеостазное состояние, когда всё стабильно, несмотря на динамичность работы. Во время гипертермии у организма нарушено это состояние, и он пытается достичь гомеостаза как можно быстрее.

Третья причина в том, что этот процесс словно механизм медленной остановки. На самом деле наш организм намного умнее, чем вам кажется. Он понимает, что уже всё хорошо, но продолжает работать некоторое время после ради хорошего результата. Это словно проверка — лучше поработать больше и быть уверенным.
Если ребёнок пропотел после снижения температуры, причина может быть в том, что ему жарко — он слишком тепло одет или в комнате душно. Поэтому следите за тем, чтобы такого не было.

  • Если ребенок обильно потеет — не одевайте его тепло! Так будет только хуже. Пот быстро становится холодным, и если ребенок будет еще и в большом количестве теплой одежды, есть риск простыть еще больше.
  • В комнате должен циркулировать свежий воздух, поэтому регулярно проветриваем комнату.
  • Давайте ребенку много воды и теплого чая на травах. Во время температуры, когда ребенок пропотевает это хорошо, но из его организма уходит много воды, а водный баланс очень важен и нарушать его не рекомендуется.
  • Помните, что одежда должна быть свободной, сухой и из натуральной ткани.

Если ребенок потеет уже длительное время после спада гипертермии, лучше обратиться к врачу. Возможно, что-то пошло не так. Это может быть особенность его тела и если это так, то вы должны были это замечать и раньше.

Однако если такого не было, срочно посетите специалиста я проконсультируйтесь с ним.
Запомните, что ребенок может иметь обильное потоотделение после высокой температуры из-за препаратов, которые вы ему давали.

Внимательно читайте инструкцию к медикаментам — способ применения и возможные последствия.

источник

После приема жаропонижающих ребенок потеет, это часто пугает родителей. Опасно ли это, почему это происходит и как действовать родителям.

Какие процессы происходят в организме маленького человека при всасывании активного вещества жаропонижающих средств.

Не стоит пугаться того, что ребенок после приема жаропонижающих сильно пропотел. Это естественная реакция человека на прием жаропонижающих лекарств. Вспомните эффект от приема, например, малинового варенья во время простуды. Оно оказывает схожее действие.

Главная функция пота и потовых желез это регуляция температуры в организме. Влага испаряется с поверхности кожи и приносит с собой охлаждение.

На самом деле, при жаре мозг сам должен отреагировать на перегрев и начать активное потоотделение, которое поможет справиться с ним. Но это происходит не всегда, поэтому важно вовремя принять жаропонижающие препараты, которые помогут начать охлаждение.

Кроме того, с болезненным потом выходят через кожу вредные вещества.

Пугаться того, что ребенок вспотел после приема жаропонижающего не стоит. Родителям лучше всего регулярно менять постельное белье, одежду малыша. А его самого обтирать водой комнатной температуры.

Эти действия помогут отрегулировать процесс потоотделения. Потому что важно найти грань при которой кожа малыша будет охлаждаться, но при этом ему не будет холодно. Переохлаждение может привести к резкому усилению жара и ухудшению самочувствия.

Не все жаропонижающие препараты вызывают повышенную потливость. Вот лекарства, у которых побочным эффектом будет повышенное потоотделение:

  • Детский Парацетамол;
  • Детский Панадол;
  • Цефекон Д;
  • Эффералган;
  • Калпол;
  • Детский Ибупрофен;
  • Детский Нурофен.

Все эти препараты разрешены для детей, но при их приеме потливость сильно увеличивается. Это стоит заранее учитывать и увеличивать количество жидкости принимаемой малышом, чтобы не допустить обезвоживания организма.

Вот несколько советов, которые могут помочь для снижения жара у маленьких детей.

Может случиться и такое, что даже после приема жаропонижающих потоотделение у дитя не начинается, а жар спадает только на короткий промежуток времени.

Есть несколько причин почему так происходит:

  • Общее обезвоживание. Если воды недостаточно, то пот образовываться не будет. Для того, чтобы решить эту проблему достаточно всего лишь активно поить малыша жидкостью. Отлично подойдут вода и ягодные морсы.
  • Специфическая реакция. Такой вариант тоже возможен. Не у всех людей возможно активное потоотделение. В такой ситуации следует более осторожно поить дитя, потому что выпитая жидкость может не выйти из организма и стать причиной отечностей и дискомфорта. Помочь в контроле за состоянием малыша может количество и качество мочи. При обильном питье должно быть много светлой прозрачной мочи.

Не всегда ребенок потеет после приема жаропонижающих. Если у него есть проблемы с потоотделением, то можно самостоятельно охлаждать ему кожу. Для этого подойдут тряпичные компрессы с водой комнатной температуры. Их количество следует строго ограничивать, чтобы малыш только охлаждался, но не мерз.

Мамы, в своем стремлении облегчить состояние маленького человека, часто поступают необдуманно и своими действиями могут навредить малышу.

Несколько часто встречающихся ошибок:

  • Они не задаются вопросом почему ребенок после приема жаропонижающих потеет. И для того, чтобы дитя пропотело они кутают его в теплую одежду и одеяла. Этого делать категорически нельзя. И без того высокая температура может повыситься до критичного уровня. Такая помощь может закончиться летальным исходом для неокрепшего чада, потому что у детей механизм саморегуляции температуры работает недостаточно хорошо.
  • Обтирать дитя можно только водой комнатной температуры. Не надо использовать уксус и водку. Их надежность для понижения жара не доказана, но при этом для детского организма он может нанести даже вред, так как малыш может отравиться ими.
  • Маленьким детям на время болезни лучше не надевать подгузники. В паховой области находится очень много сосудов, поэтому перегрев этой зоны вызывает общее повышение жара.
  • В комнате в которой находится больной не должно быть жарко. Оптимальная температура воздуха должна быть около 20 градусов. В таком случае мозг самостоятельно запустит механизм регуляции температуры и она начнет снижаться.

Если малыш вспотел после приема жаропонижающих это хорошо, необходимо поменять ему одежду, постельное белье и как можно чаще поить его.

В этом случае организм сам начнет бороться с инфекцией и дальнейшего повышения температуры не будет.

Искусственно заменить эффект от жаропонижающих препаратов можно с помощью постоянных обтираний, они также охлаждают кожу дитя и помогают снижать температуру.

источник

З ачастую причины холодного пота безопасны для жизни. Это естественная реакция организма на окружающие условия: чересчур высокая температура в помещении или теплая одежда. Но в других ситуациях холодный пот у ребенка относится к одному из симптомов болезней. Это может быть: ОРВИ, бронхит, тонзиллит, болезни сердца, рахит, патологии в работе эндокринной железы.

Если ребенок часто потеет, а помимо пота наблюдаются другие синдромы, то стоит отвести малыша на прием к врачу.

Поддержание температуры тела в нормальном диапазоне, как у взрослого, так и у крохи происходит при помощи двух систем:

  • кровеносные сосуды кожи расширяются, это приводит к притоку крови и активной потере тепла;
  • организм стимулирует работу потовых желез, что способствует появлению пота и его испарению с поверхности тела.

Соли смешиваются с жиром, находящимся на коже, поэтому появляется липкий пот. А сам термин «холодный пот» подразумевает состояние, когда у малыша нормальная температура тела, но он обильно потеет. Это бывает связано, как с естественными, безопасными для здоровья причинами, так и с серьезными болезнями.

К первой категории врачи относят следующие причины:

  1. В комнате или на улице высокая температура воздуха – в жаркий период дня лучше не выпускать ребенка на улицу на долгое время (не забудьте, что малыш должен обязательно надеть головной убор). Температура в помещении не должна превышать 20 градусов. Комнату следует регулярно проветривать.
  2. Мягкая и теплая кровать – кроха должен спать на сравнительно твердом матраце, они продаются в большинстве детских магазинов. Такие матрацы ориентированы на то, чтобы малыш комфортно спал, а его позвоночник находился в правильном положении, не искривлялся. Одеяло также не должно быть чересчур теплым. Отдавайте предпочтение ортопедическим подушкам, нельзя использовать очень мягкие, перьевые изделия. Кроха обычно плохо спит на неудобной и жаркой кровати, часто просыпается ночью.
  3. Ребенок чересчур активен – во время интенсивных движений (бег, прыжки, подвижные игры) в организме выделяется много тепла и энергии. Излишки выходят через работу потовых желез. Маленьких детей сложно успокоить и заставить сидеть, к тому же им необходимо движение. Но можно чередовать активные игры с размеренными прогулками или занятиями.
  4. Малыш очень тепло одет – одна из основных ошибок родителей состоит в том, что они чересчур укутывают деток, считая, что им постоянно холодно. Но их стоит одевать по погоде, даже немного прохладнее. Ведь они подвижны, вероятно, будут бегать и быстро вспотеют. А если малыш с мокрой головой попадет под сквозняк, то он может простудиться.

Внимание! Повышенная потливость у детей и взрослых наблюдается в местах наибольшего скопления потовых желез: подмышками, на лбу, в паховой зоне. Иногда все тело покрывается испариной.

У любого человека может понизиться температура тела. Иногда этому состоянию сопутствует повышенное потоотделение. Существует множество причин, вызывающих холодную испарину и понижение температуры. Некоторые из них – естественные и безопасные для здоровья, другие – требуют незамедлительной помощи врача. Но не стоит сразу же паниковать. Проконтролируйте самочувствие крохи. Обратитесь к врачу, если оно сопровождается параллельными симптомами: головокружением, тошнотой и рвотой, раздражительностью, общим недомоганием.

Читайте также:  Предел температуры у ребенка когда не надо сбивать

К самым распространенным причинам холодного пота и низкой температуры относятся:

  • прием популярных жаропонижающих препаратов («Парацетомол», «Нурофен», «Ибупрофен»);
  • использование средств из группы сосудосуживающих лекарственных препаратов;
  • болезни вирусного характера.

Если у малыша продолжает снижаться температура, то до приезда скорой помощи, следует:

  1. Укутать ребенка в теплое одеяло, закрыть окна, при необходимости включить обогреватель (температура в комнате не должна опускаться ниже 20 градусов).
  2. Напоить его горячим чаем.
  3. Постельное белье и одежда должны быть сухими, если ребенок сильно вспотел, то переоденьте его.

Внимание! Холодный пот наряду с пониженной температурой может свидетельствовать и об истощении. В таком случае, для полного восстановления ребенку необходим постоянный отдых и полноценное питание.

Ночью у детей тоже появляется холодная испарина. Это случается в любом возрасте, даже у грудничков. Чаще всего таким способом организм реагирует на перегрев (душный воздух, высокую температуру в комнате, слишком теплое одеяло). С трехнедельного возраста груднички уже реагируют на изменения в комнатной температуре.

Сильное потоотделение во сне встречается у возбудимых детей. Нервная система еще не может справиться с эмоциональной нагрузкой. Вероятно, дети получили много впечатлений в течение дня, узнали много нового.

Иногда холодный пот у ребенка во время сна свидетельствует и о серьезных причинах:

  • инфекции, вызванные вирусами (ОРВИ, грипп);
  • заложенный нос и кашель;
  • лихорадка;
  • длительное нахождение в стрессовом состоянии.

Внимание! Потливость во время сна может быть вызвана и употреблением горячих, острых и пряных продуктов перед сном. Даже обычный, чрезмерно горячий чай может вызвать испарину.

В некоторых случаях проблема вызвана опасными причинами. В этой ситуации обильное потоотделение будет одним из дополнительных симптомов болезней. Но в каждом конкретном случае есть ведущие признаки.

Серьезные причины холодного пота у ребенка:

  • нарушения в работе эндокринной железы – помимо холодной испарины кроха будет резко терять или набирать вес, а его рацион при этом не меняется. Также малыш вздрагивает во время сна, от него чувствуется запах аммиака.
  • вирусные инфекции – стандартный набор симптомов включает высокую температуру тела, кашель, насморк, иногда рвоту и диарею, общую слабость, раздражительность, ломоту в суставах.

рахит – болезнь, связанная с нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата, поскольку в организме не хватает витамина Д. Заболевание обычно встречается в северных регионах, где дефицит солнечных лучей. В большинстве случаев им страдают недоношенные дети.

  • патологии сердечно-сосудистой системы – во время болезни малыш будет часто уставать. Он находится в стороне от активных игр. Диагностировать патологию невозможно без УЗИ сердца и кардиограммы.
  • гипогликемия – падения уровня сахара в крови. Это тяжелое состояние, при котором кроху бросает в холодный липкий пот, у него также фиксируется помутнение сознания, слабость, головокружения. Гипогликемия переходит в кому.
  • резкое падение артериального давления – обычно возникает при аллергических реакциях на раздражители.
  • гипоксия – при остром недостатке кислорода и дети, и взрослые начинают обильно потеть.
  • У малышей до одного года холодная испарина может свидетельствовать о разных заболеваниях. Кроху стоит показать невропатологу или эндокринологу, если он обильно потеет, даже находясь в спокойном состоянии, а пот похож на клейстер. Также младенец может часто вздрагивать во сне. Подобная симптоматика возможна, если он принимает сильные лекарственные препараты.

    Обычно обильный пот у грудничков говорит о болезнях эндокринной железы или патологиях сердечно-сосудистой системы. Спровоцировать потоотделение могут и прививки, это реакция организма на вакцину. Помимо потливости у малыша может быть одышка, покраснение кожи и т.п.

    Потливость часто проходит постепенно, по мере взросления. Первоначально родителям следует успокоиться и несколько дней контролировать состояния малыша. Также рекомендуется предпринять следующие меры:

    1. Поддерживайте постоянную температуру воздуха в комнате, независимо от времени дня.
    2. Одевайте кроху по погоде, убедитесь, что его одежда сшита из натуральных тканей, она свободна, а не плотно прилегает к телу;.
    3. Не давайте еду, способствующую появлению потливости – пряности и приправы. Они включены в состав чипсов, сухариков, копченостей и т.д.
    4. Старайтесь прогуливаться перед сном, это улучшит самочувствие малыша, и он будет крепче спать;
    5. Уберите мягкие матрацы, теплые одеяла и перьевые подушки. Кровать должна стать умеренно жесткой и комфортной для сна.

    Если после выполнения всех мер, у крохи продолжает регулярно выступать холодный пот, то следует обратиться к врачу. Обязательно сходите к педиатру или вызовите скорую помощь, если у малыша наблюдаются другие симптомы (рвота, диарея и т.д.).

    Холодный пот обычно обозначает термин, при котором у ребенка или взрослого человека нормальная температура тела, но он все равно потеет. Потливость – естественное состояние для организма.

    Она может проявляться по безобидным причинам, безопасным для здоровья. В другом случае испарина свидетельствует о патологиях и сбоях в работе организма, которые требуют незамедлительного лечения.

    источник

    Процесс выделения пота представляет собой нормальную реакцию организма. Пот представляет собой избыток жидкости в организме, которая выделяется через кожные покровы. Зачастую происходит потение человека, когда ему жарко, но существуют и иные причины данного явления. Холодный пот у ребенка ставит родителей в недоумение, поэтому немаловажно уделить внимание причинам данного явления.

    Что же представляет собой холодный пот? Чаще всего данное явление родители обнаруживают в то время, когда ребенок спит. Холодный пот выделяется не только тогда, когда у малыша нормальная температура тела, но и пониженная. Причины данного явления обусловлены природными физиологическими процессами в организме. Это проявление может скрываться в следующих видах заболеваний:

    • рахит или недостаточное количество витамина Д;
    • заболевания щитовидки;
    • патология сердца и сосудов;
    • простудные недуги, которые носят вирусный характер.

    Когда у ребенка родители обнаруживают выделение холодного пота совместно с симптомами кашля, то требуется обратиться к врачу. В таком случае это может говорить о том, что в организм попала вирусная инфекция, с которой следует бороться.

    Важно знать! Если холодный пот у малыша протекает без признаков ухудшения самочувствия, то родителям следует понаблюдать за состоянием своего крохи. В таком случае нет необходимости принимать меры по устранению симптомов холодного пота или гипергидроза.

    Если же у малыша обнаруживается пониженная температура совместно с гипергидрозом, рвотой и побледнением, то нужно срочно звонить в скорую помощь. Причинами холодного пота являются не только недомогания организма, но и такие факторы, как слишком теплая постель или высокие показатели температуры в помещении свыше 25 градусов. Если после устранения данных факторов температура тела нормализуется, то родителям следует задуматься о смене микроклимата в помещении. Если постель малыша будет очень теплой, то у крохи будут наблюдаться не только признаки холодного пота, но он еще и будет подвержен частым заболеваниям.

    Если у малыша наблюдаются симптомы выделения холодного пота, то родители сразу начинают представлять себе самое страшное. Сниженная температура у детей может быть диагностирована при таких заболеваниях:

    Первоначально следует исключить пневмонию, поэтому при малейших признаках хрипоты врач отправляет пациента на рентген легких. Зачастую пневмония протекает с повышением температуры до 39 градусов, но редко встречается и бессимптомный вид заболевания. Когда малыш болеет, то совместно с симптомами значительной потливости наблюдаются такие признаки:

    • общее недомогание;
    • отсутствие аппетита;
    • сухой кашель;
    • болевые ощущения в грудной клетке;
    • затрудненное дыхание.

    Бессимптомная пневмония протекает на фоне плохого иммунитета, посредством чего организм не может справляться самостоятельно с инфекциями. Патогенные микроорганизмы начинают распространяться по всему организму, что приводит к нарушению функционирования определенных органов и систем. Дети при бессимптомной пневмонии становятся вялыми, бледными и малоподвижными.

    Если у ребенка обнаруживается холодный пот и температура ниже 36 градусов, проявляющаяся в ночное время без дополнительных симптомов, то не следует паниковать. Особенно важно учитывать тот факт, что если данные признаки наблюдаются после болезни, то это абсолютно нормально. При частом сбивании высокой температуры во время недуга может наблюдаться ее понижение, проявляющееся совместно с выделением холодного пота. Сниженная температура у ребенка может диагностироваться после употребления антибиотических препаратов. Если в ходе лечения антибиотиками наблюдается значительное понижение температуры тела, то нужно обратиться к врачу.

    Важно знать! Холодный пот может свидетельствовать о том, что еще не все патогенные бактерии были обезврежены в ходе лечения.

    Холодный пот совместно с пониженной температурой у детей до года может свидетельствовать о наличии ряда различных патологий и недугов. Если родители обнаруживают, что малыш часто потеет, но при этом температура тела не повышается выше 37 градусов, то требуется обратиться к педиатру с подобными признаками. Педиатр направит к эндокринологу или невропатологу, чтобы исключить серьезные патологические отклонения у ребенка. Невропатолога понадобится посетить в случае следующих признаков:

    1. Избыточное потоотделение обнаруживается в момент сна или состояния покоя.
    2. Вздрагивание ребенка во время сна.
    3. Выделения у малыша имеют вид склеенных каловых масс.

    Нарушения нервной системы проявляются в виде периодического выделения пота на голове. В таком случае потребуется обратиться к невропатологу, эндокринологу и кардиохирургу, дабы исключить расстройства жизненно-важных органов.

    У грудничков признаки пониженной температуры могут обнаруживаться после прививок. Большинство вакцин способствуют развитию у детей побочной симптоматики, поэтому немаловажно сообщить о негативных последствиях участковому врачу. Побочные симптомы могут представлять собой последствия аллергических реакций, поэтому немаловажно устранить такие нарушения в организме.

    Зачастую холодный пот у ребенка проявляется периодически во время сна, и не несет в себе особой опасности. Если же пониженная температура и признаки выделения холодного пота наблюдаются регулярно, то следует принимать меры по поиску причин и их устранению. Что же нужно делать родителям, когда они наблюдают такие признаки у ребенка? Действия родителей должны быть следующими:

    1. Поддержание комфортных условий в помещении, где проводит большую часть времени малыш. Температура в помещении должны быть в пределах от 18 до 22 градусов, а влажность воздуха в районе 65-70%. Кроме того, требуется регулярно проветривать комнату, что позволит повысить защитную функцию организма.
    2. Не давать детям «вредные» продукты питания.
    3. Одевать малыша преимущественно по погоде, но ни в коем случае не кутать его в жаркие летние дни.
    4. Совершать прогулки на свежем воздухе.
    5. Укрывать ребенка не теплыми шерстяными материалами, а легкими и «дышащими» одеялами.

    Если у ребенка низкая температура и потливость, то следует обратиться к врачу, если данные признаки диагностируются регулярно совместно со следующими проявлениями:

    • кашель и насморк;
    • слезоточивость;
    • ухудшение аппетита;
    • высыпания на кожных покровах.

    К основным симптомам, при наличии которых требуется обратиться к эндокринологу, являются:

    1. Избыточное потоотделение без явных причин.
    2. Неприятный запах пота.
    3. Вздрагивание ребенка.
    4. Сильное возбуждение.
    5. Липкий пот.

    Важно знать! Запрещается давать ребенку лекарственные препараты без предварительной консультации у врача.

    Детям свойственно потеть, если при этом не наблюдается прочих негативных последствий. Для того чтобы выявить причины пониженной температуры и наличие холодного пота, требуется обратиться к врачу. Врач для определения причин может назначить проведение следующих манипуляций:

    • Анализ мочи и крови.
    • Ультразвуковое обследование сердца.
    • УЗИ мозга и шейных позвонков.
    • Тест на глюкозу.
    • Осмотр потовых желез.

    Запрещено принимать какие-либо действия, если не установлены точные причины пониженной температуры у малыша. Пониженная температура часто встречается у детей, которые родились недоношенными. Процедура лечения может занимать длительное время, поэтому немаловажно запастись терпением и выполнять все рекомендации и предписания лечащего врача. Не стоит пытаться самостоятельно ставить диагноз и проводить лечение, так как это может негативно отразиться на здоровье маленького пациента.

    источник