Если у ребенка нет аппетита и температура

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.85% вопросов.

источник

Плохой аппетит у ребенка становится причиной волнения многих родителей. Большинство из них воспринимает такое состояние как начало заболевания. Однако это не всегда справедливо.

В этом возрасте могут быть следующие причины отказа от питания:

Болезненные колики. Во время сосания у новорожденного усиливается перистальтика кишечника. Это вызывает болезненные ощущения, которые перебивают аппетит. Особенно подвержены такой проблеме малыши с запорами и повышенным газообразованием.
Тяжело сосать. Проблемы с сосанием могут быть связаны с тем, что у мамы тугая грудь или у самого грудничка недостаточно сил, чтобы добыть молоко. Если же он находится на искусственном вскармливании, то препятствие для сосания может создать неправильно подобранная соска для бутылочки. Также причиной плохого аппетита у ребенка может быть физиологическая особенность, например, короткая уздечка губы или языка.
Неправильное прикладывание к груди.
Недоношенность. Дети, родившиеся раньше срока, имеют меньше сил. Они больше спят и мало едят.
Переизбыток молока. Оно бьет сильной струей, что пугает ребенка, он начинает захлебываться.
Резкие запахи. Маме лучше отказаться от духов и дезодоранта на время, т.к. запах может перебить аппетит у младенца.
Трещины сосков усложняют процесс кормления детей.
Неправильно подобрана смесь.
Прорезывание зубов. Первый показавшийся зуб — радость для мамы. Но это событие доставляет и немало хлопот. Процесс их появления нередко сопровождается болью, поднятием температуры, обильным слюнотечением. Все это способно на время стать причиной плохого аппетита ребенка.
Трудности носового дыхания. Дыхательная система новорожденного еще не сформировалась окончательно, она постоянно адаптируется к новым жизненным условиям. Это приводит к заложенности носа. Во время сосания ему приходится постоянно отвлекаться, чтобы глотнуть воздух ртом. В результате желание кушать пропадает. Такое явление наблюдается у малышей в 1-3 месяца и носит название физиологического насморка.
Новая еда. Бывает так, что ребенка переводят на другую пищу. Например, переход с грудного на искусственное вскармливание (в силу различных причин) или смена смеси. Новая еда может просто не понравиться малышу, и тогда он будет отказываться от нее. Особенно ярко это проявляется во время ввода прикорма. Если маленький гурман сначала пробует сладкое яблочное пюре, а уже после вводятся овощи (к примеру, брокколи), то есть вероятность, что от нового продукта он откажется.
Изменение вкуса привычной еды. Пища может быть пересоленной или слишком сладкой. Часто дети отказываются есть даже теплое блюдо, не говоря уже о горячем.

Аппетит у ребенка до года может поменяться за день несколько раз. Если отказ от еды сопровождает постоянный плач и другие симптомы (температура, налет в горле, ротовой полости, вялость), следует незамедлительно показать его врачу.

После года пухлость, которая характерна для грудничков, постепенно уходит. В глазах родителей, близких родственников дети выглядят худее и они начинают испытывать сильное беспокойство.

Рост ребенка в 2-3 года не такой интенсивный, как у грудничка. Соответственно, у него снижается и потребность в интенсивном питании.

Причины отказа от еды в этом возрасте:

Не подходит режим кормления. Родители придерживаются строгого расписания приемов пищи, а ребенок упорно не ест в те часы, когда должен быть обед или ужин. Некоторые дети не могут есть, к примеру, сразу после сна.
Малыш тратит мало энергии. Иногда дети просто не успевают проголодаться. Это бывает в тех случаях, когда их часто кормят и редко выводят на прогулку. Чаду не на что тратить энергию, поэтому и подкреплять силы ему не нужно.
Физиологические особенности слюновыделения. Существует категория детей, которым нужно очень долго пережевывать твердую еду, т.к. количество слюны у них недостаточное. У некоторых ее выделение идет очень медленно. Если ребенок лучше и быстрее ест пищу, которую не надо жевать (пюре, каша), то это будет говорить о слабом слюновыделении.
Отказ от определенных продуктов. В 2-3 года малыш уже хорошо умеет выражать собственное мнение и защищать свою позицию. Если какой-то продукт в блюде ему не по вкусу, он может отказаться от всей тарелки. Отказ может быть основан не только на вкусовых пристрастиях. Часто дети избирательны в еде по цветовой характеристике. Например, кто-то категорически не признает пищу красного цвета. Такое может быть, когда мама мало давала красных продуктов грудничку во время введения прикорма, например, из-за аллергии.
Отказ от еды как психологический крючок. Иногда бывает так, что прием пищи — это единственное время, когда мама общается только с ребенком, не отвлекаясь на другие дела. Она отдает ему все свое внимание. Тогда он будет стараться есть как можно медленнее.
Психологический дискомфорт. 2-3 года — время, когда малыша отдают в детский сад. Из-за смены обстановки он находится в постоянном стрессовом состоянии. Это может стать причиной того, что у ребенка пропадает аппетит. Также пища в садике может быть непривычной для него, ведь мама дома готовит иначе.

В 4-5 лет плохой аппетит может спровоцировать часть тех же проблем, что и в 2-3 года. Также стоит обратить внимание на такие моменты:

Частые перекусы, особенно в виде сдобы.
Ребенок-малоежка. Нередко встречаются дети, которые не могут за один прием пищи съесть все то, что мама положила в тарелку. Обычно они кушают маленькие порции, но чаще.
Компьютерная зависимость. Ребенок, которого родители на длительное время пускают к монитору или к экрану телевизора, чаще всего предоставлен сам себе. Такую педагогическую запущенность сопровождает малоподвижный образ жизни. Дефицит физических нагрузок ведет к снижению аппетита.

Поражение слизистой ротовой полости и горла. Происходит при молочнице, ангине, стоматите. Если малыш ощущает боль, процесс кормления будет доставлять ему страдание.
Нарушение работы органов пищеварения. Сюда относятся гастрит, холецистит, панкреатит. Негативно сказываются на пищеварении заболевания, связанные с непереносимостью того или иного продукта (например, целиакия). Если заболевание не выявлено, и ребенок продолжает принимать неподходящий ему продукт, это приводит к повреждению слизистой кишечника. Он страдает постоянными поносами или наоборот запорами, метеоризмом.
Кишечные инфекции могут стать причиной снижения аппетита.
Нарушение обмена веществ.
Сердечно-сосудистые заболевания. Пороки сердца часто сопровождаются плохим аппетитом. Этот симптом родители начинают замечать с первых дней жизни: малыш плохо берет грудь, ему не хватает сил сосать. Бывает, что отсутствие аппетита появляется ко времени введения прикорма. Ребенок ни в какую не хочет есть новую пищу и питается только молоком или смесью. Это также связано с тем, что при нарушении работы сердца органы недостаточно насыщаются кислородом, ребенок испытывает постоянный дефицит энергии. Ему не хватает сил даже на то, чтобы есть.
Гельминтоз. Глистная инвазия не только нарушает аппетит, но и в целом ослабляет организм. У малыша может ухудшиться сон, настроение, появляются кожные аллергические реакции.
Железодефицитная анемия. Провоцирует слабое насыщение кислородом тканей и органов.
Инфекции мочевых путей.
Эндокринные заболевания.

Во всех этих случаях нужна консультация с врачом.

Если у ребенка нет аппетита, но при этом никаких заболеваний не выявлено, стоит придерживаться простых правил:

Регулярно гулять на свежем воздухе.
Проветривать помещение.
Придерживаться режима кормлений.
Проводить профилактику колик.
Если у мамы тугой сосок, можно сцеживать молоко и давать его из бутылочки.
Маме соблюдать диету на грудном вскармливании, чтобы вкус молока не менялся.
Во время введения прикорма придерживаться правил, назначенных педиатром. Соблюдать последовательность ввода продуктов. Начинать с небольших порций. Единовременно вводить только один продукт.
Когда ребенок уже пробует прикорм, маме следует организовывать свой прием пищи совместно с малышом. Глядя на нее, он будет больше интересоваться едой.
Использовать приемы «педагогического прикорма»: дать чаду возможность исследовать содержимое маминой тарелки. Предварительно стоит позаботиться, чтобы эта еда подходила ему. Пусть малыш возьмет прямо руками то, что его заинтересует.
Яркая посуда с картинкой на дне — маме в помощь. Чтобы узнать, какой зверек прячется под кашкой или пюре, надо сначала все съесть.
Кормить малыша в спокойной обстановке, хорошем настроении, тогда у него не возникнет негативных ассоциаций с едой.

Кормление через силу может вызвать тошноту. Малыш нервничает, психоэмоциональное напряжение растет. И тогда организм включает естественный защитный механизм — рвоту. Она помогает ему избавиться от излишнего давления и стресса. В результате получаем гастриты, язвы и даже нервную анорексию.

Другая негативная сторона насильственного кормления — возможное заикание. Во время рвоты происходит спазм, который перехватывает дыхание. В следующий раз, когда ребенок будет волноваться, этот зажим может повториться и проявиться логоневрозом.

У ребенка должно быть свое место за общим обеденным столом. Никаких перекусов на ходу и «веселых стартов» с тарелкой, ложкой по квартире. Лучше, кушать всем вместе. Лучшее воспитание строится на собственном примере.
Не стоит кормить под развлекающие моменты: телевизор, сказки, танцы бабушек, дедушек.
Стимулировать ребенка на физическую активность, желательно на свежем воздухе.
Многие проблемы решает правильная организация режима дня.
Не загонять рацион малыша в узкие рамки. Если продукты, которые нравятся ему, безопасны, пусть их кушает. Но обязательно в рационе должны присутствовать овощи, фрукты в свежем виде.
Заманивание сладостями после еды — тоже не выход. Это приведет к тому, что десерт в глазах ребенка станет сверхцелью.
Для перекуса между основными приемами пищи не подходят хлебобулочные изделия и другие продукты с быстрыми углеводами. Лучше предложить морковку, финики или яблоко ребенку — они и аппетит поднимут.
Сразу после игры или в состоянии возбуждения ребенок не станет хорошо кушать. Нужно дать ему время, чтобы настроиться на еду.
Всегда на «ура» воспринимается предложение приготовить что-нибудь вместе, а потом съесть собственное блюдо.
Украшение блюд, создание из них фигурок животных может дать как положительные, так и отрицательные результаты. Есть дети, для которых зайчик из глазуньи — живое существо, есть его они не станут.

Чтобы накормить малыша, мамы нередко идут на крайние меры, что только усугубляет ситуацию. В поддержании аппетита лучше сосредоточиться не на количестве съеденного, а на пользе продуктов.

источник

Плохой аппетит у ребёнка – явление, которое может выступать как признаком определённого патологического процесса, так и быть следствием определённых физиологических факторов. Также следует отметить, что снижение аппетита у ребёнка не всегда может быть обусловлено именно гастроэнтерологическим заболеванием. Установить точную этиологию может только врач после обследования. Самолечение недопустимо.

Различают внешние и внутренние причины плохого аппетита у ребёнка. К внутренним следует отнести такие заболевания:

пищевое отравление;
кишечные инфекции;
метаболические нарушения;
гастроэнтерологические заболевания или фаза их обострения;
интоксикация организма;
острые респираторные инфекции;
паразитарные заболевания;
приём определённых медикаментов;
почечная недостаточность;
дефицит цинка и железа в организме;
патологические процессы в области желез внутренней секреции;
генетическая предрасположенность.

К внешним этиологическим причинам плохого аппетита у ребёнка можно отнести такие факторы:

стрессы, нервная обстановка в окружении (дома, в учебном учреждении);
смена привычной обстановки;
индивидуальные особенности организма;
несоблюдение режима дня и питания в частности;
злоупотребление сладостями, вредной пищей, сладкими газированными напитками.

Кроме этого, следует отметить, что этиология плохого аппетита может различаться у детей исходя из их возраста.

Плохой аппетит у грудничка может быть обусловлен следующими факторами:

неправильное питание матери, если осуществляется грудное вскармливание;
неправильно подобранная смесь;
заболевания ротовой полости;
колики;
дисбактериоз;
неудобное положение малыша во время кормления.

В некоторых случаях плохой аппетит малыша наблюдается до 1 года без каких-либо патологических процессов. В этом случае, это может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма ребёнка, однако консультация у врача нужна обязательно.

У детей до трёх лет плохой аппетит довольно часто обусловлен прорезыванием зубов, что будет сопровождаться соответствующей клинической картиной.

У детей более старшего возраста (от 3 до 7 лет) плохой аппетит может быть обусловлен такими этиологическими факторами:

избирательный аппетит;
частые перекусы. Исключение в этом случае составляют только свежие фрукты, так как они стимулируют работу пищеварения, и повышают аппетит;
недостаточное количество физических нагрузок, низкая активность ребёнка;
чрезмерные усилия родителей при кормлении – в таком случае плохой аппетит ребёнка будет реакцией организма на постоянное переедание.

Кроме этого, потеря аппетита у малыша будет наблюдаться после болезни, что вполне нормально, так как организм ребёнка ослаблен. Отдельно следует выделить то, что у грудного ребёнка вкусовые предпочтения могут меняться практически каждый день, поэтому он может отказываться от привычных блюд.

Различают такие типы ухудшения аппетита у ребёнка:

полная потеря аппетита;
существенное ухудшение;
изменение вкусовых качеств.

Также следует обратить внимание на возрастные нормы суточных килокалорий:

от 3 до 5 лет – 1500;
от 5 до 7 лет – 1800;
от 8 до 12 – 2000;
в подростковом возрасте от 12 до 16 лет – 2400.

Однако нужно понимать и то, что организм каждого ребёнка индивидуален, поэтому установить патологическую недостачу калорий и причину плохого аппетита у ребёнка, если таковой имеет место, может только квалифицированный врач.

Если плохой аппетит у новорождённого обусловлен патологическим процессом в организме, то возможно присутствие такой клинической картины:

ребёнок становится капризным, постоянно плачет;
срыгивания, приступы рвоты;
меняется консистенция и частотность стула;
вздутие живота, частые запоры;
повышенная температура тела;
живот становится твёрдым и напряжённым;
наличие белого налёта на языке;
категорический отказ от еды.

Если ухудшение аппетита обусловлено заболеванием ротовой полости, то могут присутствовать язвочки, белый налёт на слизистой рта.

Отсутствие аппетита у ребёнка может быть обусловлено гастроэнтерологическим заболеванием, что будет характеризоваться следующей клинической картиной:

полный отказ от еды, даже от любимых блюд;
слабость, вялость, апатия;
боль в животе, локализация и характер будет зависеть от первопричинного фактора;
тошнота, которая может сопровождаться многократной рвотой. В рвотных массах может присутствовать желчь, кровь;
нарушение частотности и консистенции стула – при пищевых отравлениях будут присутствовать приступы диареи;
субфебрильная температура тела, в некоторых случаях повышенная;
головокружение;
повышенное артериальное давление;
бледность кожных покровов;
сухость во рту или, напротив, повышенное слюноотделение;
неприятный привкус во рту;
изжога, повышенный метеоризм;
вздутие живота.

Ввиду того что ребёнок далеко не всегда может объяснить, что и где у него болит, при первых же проявлениях клинической картины нужно обращаться к врачу, а не пытаться устранить симптоматику самостоятельно.

Если у ребёнка пропал аппетит, это может быть проявлением паразитарного поражения организма, что характеризуется следующей клинической картиной:

резкая потеря веса, даже если аппетит ухудшился незначительно;
тошнота, которая практически всегда сопровождается рвотой, особенно после приёма пищи;
длительные запоры сменяются приступами диареи;
боль в животе, которая может отдавать в область правого или левого подреберья;
признаки авитаминоза;
слабость и частые головокружения;
нарушение цикла сна – сонливость днём и бессонница ночью;
ребёнок может жаловаться на зуд в заднем проходе;
капризность, апатия.

Нередко причиной того, что ребёнок плохо кушает, является нарушенный метаболизм. В таком случае могут присутствовать следующие признаки клинической картины:

лишняя масса тела, несмотря на небольшое количество потребляемой пищи;
нарушение частотности акта дефекации — подразумеваются те случаи, когда ребёнок ходит в туалет реже одного раза в 1–2 дня;
ломкость волос и ногтей, сухость кожного покрова;
отёчность ног;
разрушение эмали зубов, частые заболевания ротовой полости.

Установить причину нарушенного обмена веществ может только врач, после проведения необходимых диагностических процедур. Поэтому заниматься самолечением или пытаться насильно накормить ребёнка не следует.

Если причиной пропавшего аппетита у ребёнка в 2–3 года является неблагоприятная психологическая обстановка, то дополнительная симптоматика, как правило, отсутствует, а основное клиническое проявление будет носить временный характер. По мере улучшения психологического состояния малыша будет улучшаться и его аппетит.

Нужно понимать, что только врач, путём проведения необходимых обследований, может установить точную причину плохого аппетита ребёнка. Пытаться заставить скушать ребёнка привычную порцию не следует, так как это может только усугубить положение и приведёт к полному отказу от пищи.

При таком клиническом проявлении следует в первую очередь обращаться к педиатру. Также может понадобиться консультация у следующих узкоквалифицированных специалистов:

гастроэнтеролог;
инфекционист;
эндокринолог;
невролог;
детский психолог.

Для уточнения первопричинного фактора могут назначаться такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи и кала;
анализ кала на гельминты;
УЗИ органов брюшной полости;
эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта.

Программа диагностики будет полностью зависеть от текущей симптоматики и собранного анамнеза в ходе первичного обследования.

Как поднять аппетит ребёнку, и чем обусловлено его ухудшение или полное отсутствие, врач может точно сказать только после обследования. Если причиной данного симптома стало гастроэнтерологическое заболевание, то назначается курс медикаментозной терапии и специальная диета.

Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

антибиотики;
спазмолитики;
пробиотики;
сорбенты;
антипаразитарные;
для улучшения моторики желудка;
противодиарейные;
витаминно-минеральные комплексы;
ферменты желудочного сока.

Новорождённому ребёнку приписывают минимум медикаментозных средств.

Особенное внимание следует уделить питанию ребёнка, которое должно основываться на следующих рекомендациях:

исключение перекусов вредной пищей, питание не по режиму;
фастфуд, чипсы, сладкие газированные напитки и тому подобные продукты питания следует исключить из детского рациона;
употребление сладостей должно быть в ограниченном количестве и только после основного приёма пищи;
ребёнок должен приучаться к своевременному употреблению еды;
достаточное количество витаминов и минералов в рационе;
исключение жирного и жареного;
в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать первые блюда;
постепенное введение новых продуктов питания (для ребёнка в 2–3 года).

Также следует обратить внимание на общие рекомендации по кормлению малыша:

во время еды ребёнка не должно что-то отвлекать – кормление перед телевизором, во время игры настоятельно не рекомендуется;
для привлечения внимания можно использовать специальную детскую посуду, интересное оформление пищи;
в нелюбимые блюда, если от них нельзя отказаться, следует добавлять компоненты, которые малыш ест с удовольствием;
нельзя перекармливать ребёнка – это может привести к тому, что в более взрослом возрасте он будет всегда переедать, что влечёт за собой серьёзные проблемы.

Также для повышения аппетита можно использовать средства народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом. Для повышения аппетита можно использовать такие рецепты:

плоды аниса или малины следует залить кипятком и дать настоятся. Давать такой отвар нужно в небольших количествах до еды;
семена петрушки нужно залить холодной водой, прокипятить, дать настоятся и остудить. Давать ребёнку в небольших количествах за 20–30 минут до еды;
отвар из сухих цветков василька;
отвар из корня одуванчика.

Длительность приёма таких средств, а также их дозировку нужно уточнять у врача. Самовольно использовать такие средства в качестве лечения настоятельно не рекомендуется, так как на некоторые компоненты у малыша может быть аллергия.

В целом лечение должно быть комплексным, нередко требуются консультативные занятия у детского психолога. Эффективность терапии будет зависеть не только от лечащего врача, но и от самих родителей.

В этом случае сложно выделить целенаправленные рекомендации, так как это неспецифический симптом, а не отдельный патологический процесс. Однако свести к минимуму риск развития такого клинического проявления можно, если соблюдать такие правила:

питание ребёнка должно быть сбалансированным и своевременным;
нельзя заставлять ребёнка съедать больше, чем он может. Это может привести, к привычке переедать, что грозит ожирением и связанными гастроэнтерологическими заболеваниями;
с раннего возраста малыша нужно приучать к культуре питания – еда за столом, исключение перекусов на ходу, плохого пережёвывания пищи.

Если родители наблюдают, что у ребёнка существенно ухудшился аппетит без видимой на то причины, следует обращаться к врачу. Также периодически нужно осуществлять профилактические медицинские осмотры, что поможет предотвратить недуг или начать его своевременное лечение.

источник

Плохой аппетит у ребенка летом — скорее исключение, чем правило, ведь движение и свежий воздух делают свое дело. Однако в жару дети действительно могут есть меньше обычного. Так ли важно следить за количеством съеденного, рассказывает врач-педиатр с 40-летним опытом Юрий Иванович Староверов.

С утра в клинике раздается телефонный звонок. Тревожный женский голос сообщает: «Мой мальчик отказывается есть. И это уже не первый раз. Что делать?». Для начала всегда неплохо выяснить, в чем же проявляется отсутствие аппетита. Нередко выясняется, что ребенок отказывается от каких-то одних продуктов, но охотно ест другие. Например, демонстративно выплевывает кашу и требует сладкие фрукты. Если ему идут навстречу, в следующий раз ситуация повторяется. Очевидно, что проблема избирательного аппетита прямого отношения к аппетиту как таковому не имеет. Проблема педагогическая: в семье растет узурпатор и эгоист.

А что же все-таки делать? Важно, чтобы ребенок в семье чувствовал себя равным среди равных, а не баловнем судьбы и центром цивилизации. Не хочет он есть кашу — завтрак окончен, обед через 4 часа. Не стал есть суп за обедом — жди до ужина. При этом очень важно, чтобы в перерывах между едой пища не попадалась на глаза ребенку, чтобы он не имел возможности самостоятельно перекусить и чтобы не было в его присутствии никаких разговоров о еде.

Многие возражают: «Так ведь он так не будет есть и целый день». Ничего страшного. Природа создала человека таким образом, что он вполне безболезненно может обходиться без еды (но не без питья) несколько дней. Ну, до этого дело, как правило, не доходит, при условии, конечно, что у мамы с бабушкой хватит терпения. А не хватит, ну что же, это ваш ребенок.

Формирование у ребенка пищевых навыков в значительной степени зависит от примера взрослых. Трудно требовать от малыша вдумчивого поглощения пищи, если папа обычно «на ходу» перекусывает бутербродами, а семья никогда не собирается за обеденным столом.

Другой распространенный вариант ложно пониженного аппетита связан с перекусыванием между едой. Ребенок плохо поел за завтраком, через час ему предлагают бутерброд, еще через час он съедает йогурт, а в обед снова не хочет есть. Или школьник возвращается домой, когда взрослые еще на работе. Он достает из холодильника и съедает кусок колбасы. Возвращается мама, предлагает ему поесть, а у него нет аппетита.

Если вы хотите, чтобы у ребенка был аппетит, не следует подкармливать его между приемами пищи.

Как известно, дети очень разные, и потребности их в пище тоже различны. Один ребенок неугомонный, носится как волчок, бесконечно прыгает, везде лезет. Другой — спокойный, малоподвижный, предпочитает тихие игры, любит слушать, когда ему читают книжки. Первый, как правило, худенький независимо от того, чего и сколько съедает, — все сгорает в его энергетической топке. Второй обычно хорошо упитан, хотя может съедать и меньше первого. Потребности детей в пище в значительной мере зависят от затрат на физические нагрузки, рост, теплопродукцию, борьбу с инфекциями. На улице похолодало — ребенок стал лучше есть; ускоряется рост в периоде полового созревания — улучшается аппетит; побегал на улице — «нагулял аппетит».

Наряду с различиями в энергетических потребностях у каждого ребенка свои возможности пищеварения (расщепления и всасывания пищи), своя интенсивность обмена веществ. И в зависимости от этого потребность в пище у детей одного возраста также может существенно различаться.

Мерилом адекватности питания ребенка является не количество поглощаемой им пищи, а уровень его развития: темпы роста, упитанность, своевременность появления у него новых навыков.

Зачастую обращаются к врачу не потому, что ребенок плохо ест, а в связи с тем, что: «Кормлю его, кормлю, а у него все равно ребра торчат». И порой чрезвычайно трудно убедить маму (а особенно бабушку), что так и должно быть, что это нормально.

А должно так быть потому, что дети растут неравномерно. До 3 лет продолжается так называемый «период первой полноты», когда прибавки веса несколько опережают темпы роста. А вот после 3–4 лет начинается период вытягивания (так называемый «полуростовой скачок роста»). Ребенок ускоряется в росте, и складывается впечатление, что он худеет. И в первый класс большинство детей идет худенькими, стройными.

«Большинство, но далеко не все» — скажете вы, и будете правы. Да, действительно, дети кроме всего прочего различаются между собой и особенностями телосложения. Одни узенькие с удлиненной цилиндрической грудной клеткой, с длинными руками и ногами и с малым количеством жировой ткани — астеники. Другие с широкой грудной клеткой, крепким костяком, хорошо развитой мускулатурой и склонностью к повышенному жироотложению. И то и другое совершенно нормально. Но отчего такие различия? Может быть, дело в питании? Все гораздо проще. Посмотрите на себя в зеркало. Ребенок похож на вас не только цветом глаз и формой ушей, но и особенностями телосложения.

Вам, конечно, приходилось наблюдать за детьми. Дома, на улице они способны часами бегать, прыгать, скакать, кувыркаться. Ребенок по природе своей — сгусток энергии, требующей выхода. По мере расхода этой энергии возникает потребность в ее пополнении, то есть появляется аппетит. Чрезвычайно редко (даже не припомню) жалуются на отсутствие аппетита дети, систематически занимающиеся спортом.

В нашей клинике была обследована довольно большая группа девочек-пловчих и девочек-гимнасток. У нас проводилось профилактическое обследование нахимовцев и кадетов. Плохого аппетита не замечено ни у кого. И дело не в том, что их у себя плохо кормят. Просто у них у всех высокий уровень физических нагрузок.

Высокие энергозатраты — и у ребенка нет проблем с аппетитом.

Возможно, что в приведенном примере также имеет значение феномен «коллективного питания». Еще в старые времена зажиточные люди, имеющие малохольных отпрысков, имели обыкновение приглашать на обед детей из бедных семей. Оказывается, хороший аппетит заразителен. И в наше время, когда ребенок питается в коллективе и когда знает, что то, что не съест он, с удовольствием съедят его товарищи, это действует на его аппетит весьма возбуждающе.

А вот родные полного мальчика жалуются на отсутствие у него аппетита. Оказывается, от физкультуры он освобожден по какому-то надуманному предлогу, после школы дополнительно занимается иностранным языком, в музыкальной школе играет на скрипке, вечером — за компьютер. Обычный современный ребенок! Чему же здесь удивляться? Да у него и при пониженном аппетите сохраняется избыточный вес.

Чем же здесь можно помочь? Придется ломать весь сложившийся уклад семейной жизни. Недостаточно дать своему отпрыску полезный совет. Тут нужен личный пример. Придется утром выходить с ним на пробежку, днем играть с ним в футбол, зимой кататься на лыжах, летом — на велосипеде, возить его в бассейн, ходить в походы. Либо — признать свою родительскую несостоятельность и оставить все как есть.

Ну конечно, вызвать аппетит насильно нельзя, а вот заставить есть своего ребенка безо всякого аппетита возможно. И многие идут именно этим путем. Часто можно услышать: «Ну вот, сразу заставить! Мы своего ребенка не заставляем, мы его уговариваем». Действительно, каких только уловок не изобретают домочадцы, чтобы насытить любимое чадо.

Конечно, запихнуть в рот ребенка кашу или пюре можно, но будет ли при таком кормлении пища усвоена? Трудами академика И.П.Павлова было доказано и в последующем многократно подтверждено, что для нормального пищеварения недостаточно поместить пищу в желудок. Нужно, чтобы пища аппетитно выглядела, чтобы она вкусно пахла и вызывала выделение запального желудочного и кишечного соков.

Пища, принятая обманным путем, плохо переваривается и не полностью усваивается, а также нарушает рефлекторную деятельность пищеварительного тракта и способствует развитию его заболеваний.

Ну и совсем недопустимо кормление ребенка под угрозой наказания. Под влиянием страха выработка пищеварительных соков вообще прекращается, возникают спазмы желудка и кишечника, возможны рвота и непроизвольная дефекация. Так формируется невроз — синдром привычных рвот.

Пища для ребенка значит очень многое — это его рост, его развитие, его энергия и его здоровье. Но понижение аппетита у ребенка — это вовсе не трагедия. Конечно, это может быть одним из симптомов какого-то заболевания, но чаще таков результат погрешностей питания.

источник

Отменный аппетит у ребенка – залог хорошего настроения у родителей. Нет ничего приятнее, чем наблюдать, как малыш уплетает за обе щеки свежеприготовленный завтрак, обед или ужин. Но чаще всего бывает наоборот. Ребенок наотрез отказывается есть то, что приготовила мама или бабушка. В результате этого прием пищи превращается в настоящую войну: малыш не хочет есть то, что ему предлагают, а родители его заставляют съесть хотя бы ложку. Даже угрозы и хитрости чаще всего никак не помогают. О том, что делать, если у ребенка нет аппетита, расскажем в нашей статье. Обязательно остановимся на эффективных методах решения этого вопроса и представим рекомендации от известного педиатра Комаровского Е. О.

Еще вчера малыш с удовольствием уплетал котлетки на пару, а сегодня его не заставишь съесть и кусочка мяса. Родители в недоумении – что делать? Плохой аппетит у ребенка, которому едва исполнился 1 год, может быть проявлением его интуиции. Это не значит, что малыш будет отказываться от мяса в 3 года. Просто сегодня потребность в овощах, фруктах и молочных продуктах у него может быть выше. А вот избирательный аппетит малыша в 3 и 4 года и отказ от определенных продуктов – это уже результат его успешной манипуляции родителями. Никаких медицинских объяснений такому поведению не существует. Такого мнения придерживается известный педиатр Комаровский О. Е.

Родителей очень настораживает тот факт, что у ребенка нет аппетита. Если делать так, как хочет ребенок, и предлагать ему только его любимые продукты, то организм недополучит целый ряд питательных веществ. Вот и приходится мамам и папам искать разные способы, как же его повысить. Чаще всего снижение аппетита имеет физиологическую основу:

Гормональный фон. При ускорении роста ребенка происходит интенсивная выработка гормонов в организме, соответственно аппетит ребенка повышается, а при замедлении понижается.
Энергетические затраты. Подвижные дети, как правило, обладают отменным аппетитом, поскольку организм на подсознательном уровне требует восполнения энергии.
Индивидуальность. У каждого человека свой обмен веществ, телосложение и мускулатура. Соответственно одному малышу нужно съедать как минимум 200 г порции, а другому достаточно и 120 г.

Малыш не всегда может съесть столько, сколько мама приготовила для него. Но прежде чем предпринимать что-либо, переживать и выяснять, что делать, если у ребенка нет аппетита, необходимо узнать причины такого состояния. А они могут быть самыми разнообразными:

боли в животе, ОРВИ, стоматит, общее недомогание;
стресс, вызванный ссорой с другом, смертью близкого человека или другими причинами;
депрессия;
нервная анорексия (одержимость идеей похудения);
прием антибиотиков или других лекарств, снижающих аппетит;
запор;
недостаточная двигательная активность в течение дня;
частые перекусы между основными приемами пищи, в результате чего ребенок дольше не ощущает голод;
утоление жажды сладкими газированными напитками и соками с высоким содержанием калорий;
отвлекающие от еды факторы (просмотр телевизора во время обеда и т. д.).

Все перечисленные выше причины относятся к детям, которые уже умеют есть самостоятельно. Что касается грудничков, то они чаще всего отказываются от еды по другому поводу:

изменение вкуса молока, например, в результате употребления мамой чеснока;
колики в животе;
боль в деснах при прорезывании зубов.

Иногда причина отсутствия аппетита кроется в том, что ребенку просто не нравится вкус еды: слишком соленая, горячая или, наоборот, холодная. В этом случае решить проблему несложно – достаточно устранить препятствие, мешающее крохе нормально есть.

Время обеда уже подошло, а кроха все еще не хочет есть? Иногда достаточно предпринять всего несколько шагов, которые позволят предотвратить отказ малыша от приема пищи в положенное время:

Кормить детей рекомендуется небольшими порциями 5-6 раз в день, поскольку их желудок еще слишком мал, чтобы вместить большое количество еды. Именно поэтому ребенок может съедать только половину своего обеда, а от остальной части отказываться.
Откорректировать меню. Если ребенок не любит мясо, ему можно предложить творог, рыбу или яйца. Рекомендуется ввести в рацион продукты богатые витаминами группы B, железом, фолиевой кислотой. В начале обеда следует предлагать овощные супы, и только на десерт фрукты.
Избегать насильственного кормления. Если дети будут есть столько, сколько они хотят, то очень скоро они начнут получать наслаждение от еды. Главное, чтобы блюда были вкусными, но полезными.
Приобщать детей к приготовлению еды. Возможно, блюда приготовленные самостоятельно или вместе с мамой, понравятся ребенку больше.
Подавать напитки и соки к столу только после основного приема пищи. Совсем не нужно пить компот во время обеда, лучше сделать это после еды.
Готовить интересные блюда. Даже банальную яичницу ребенок съест с большим удовольствием, если подать ее в виде ромашки или сердца.

Если придерживаться режима питания и не допускать перекусов за 15 минут до обеда, возможно, маме и не придется переживать о том, почему у ребенка пропал аппетит. А что делать, если все меры предприняты, а малыш все равно ест неохотно, подскажут следующие способы.

Родителям не придется жаловаться, что у ребенка плохой аппетит и делать трагедию из-за не съеденной тарелки супа, если они попытаются исправить ситуацию следующими способами:

Увеличить физические нагрузки. Дети, которые занимаются спортом, танцами или просто проводят много времени на улице, как правило, не страдают отсутствием аппетита.
Сделать завтрак обязательным. Утренний прием пищи улучшает обмен веществ и повышает аппетит.
Питьевая вода за 30 минут до еды. Достаточно выпить всего стакан чистой воды, чтобы запустить работу кишечника и ощутить чувство голода в ближайшее время.
Избегать стресса. Не нужно разговаривать с ребенком о школе и оценках во время еды. В хорошем настроении и в дружелюбной обстановке он может съесть гораздо больше, чем обычно.
Предлагать то, что нравится. Стараться готовить ребенку его любимые блюда, постепенно добавляя в них полезные, богатые витаминами ингредиенты.

Как сделать, чтобы приготовленные блюда нравились ребенку? Следующие продукты нужно взять на заметку родителям, если у их ребенка нету аппетита, и что делать с этим, они не представляют:

арахис;
йогурт;
зеленый чай;
авокадо;
тыквенные семечки;
гранат;
миндальное и арахисовое масло;
орехи кешью;
базилик;
имбирь;
тимьян;
мята;
персик.

Представленные продукты полезны для пищеварительной системы, они способствуют ускорению обмена веществ и повышению аппетита. Дополнительно рекомендуется добавлять специи: кориандр, итальянские травы, корицу, орегано. Они сделают блюда более ароматными, а приятный запах, как известно, усиливает аппетит.

Некоторые дети отказываются от еды не полностью, а выборочно. Они упорно ставят маме условия, выбирая то, что они будут есть, а что нет. Вот только любимые большинством детей сосиски, макароны и картошка фри не могут удовлетворить потребности растущего организма в питательных веществах. Что делать, чтобы у ребенка появился аппетит и чтобы он получал белки, жиры, углеводы и витамины в полном объеме, подскажут следующие рекомендации:

Правильные пищевые привычки необходимо воспитывать с детства. При введении прикорма продукт ребенку нужно настойчиво предлагать по 10-15 раз день за днем. В 7 месяцев малыш с удовольствием продует все новое, а вот в 2 года с большой настороженностью.
Если ребенок отказывается от мяса, содержащего необходимый для растущего организма белок, можно предложить ему рыбу. Отказывается от овощей? Их можно заменить кашей или фруктами.
Организовать совместный поход в магазин, чтобы ребенок выбрал себе продукты на ужин, как взрослый.
Личный пример действует на малыша лучше любых уговоров и угроз. Если же мама сама не ест овощи, а предпочитает колбасу, то и ребенок будет поступать аналогичным образом.
Иногда улучшить аппетит крохи можно с помощью разнообразного меню. Ребенок может не любить творог в чистом виде, а вот в виде запеканки или начинки в блинчиках, съест их с удовольствием.
Согласиться с некоторым индивидуальными вкусами крохи. Если малыш никак не хочет пробовать рыбу, не нужно заставлять его. Возможно, его вкусовые привычки поменяются с возрастом.

Стоит помнить, что пренебрежение полезными продуктами может привести к проблемам со здоровьем. Не стоит каждый раз давать малышу только то, что он хочет, но и заставлять его не нужно.

Острое респираторное вирусное заболевание начинается за несколько дней до того, как появляются его первые симптомы в виде насморка или кашля. В этом случае совсем неудивительно, что у ребенка очень плохой аппетит. Делать в такой ситуации нужно то, что подсказывает организм, то есть отказаться от еды. И не нужно терзать себя угрызениями совести по поводу того, что ребенок голоден. На самом деле иммунитету будет гораздо легче справиться с болезнью на пустой желудок, чем тратить энергию еще и на переваривание пищи.

ОРВИ практически всегда сопровождается заложенностью носа и болью в горле. В таком случае малышу будет очень сложно глотать пищу. Как только острые симптомы пройдут, аппетит должен восстановиться самостоятельно. В крайнем случае это произойдет после полного выздоровления.

Достаточно часто проблемы с аппетитом у малыша кроются во рту. Это может быть стоматит, воспаление десен, микротравмы, кариес. Все эти заболевания делают прием пищи чрезвычайно затруднительным.

Не стоит впадать в панику от того, что у трехлетнего или у годовалого ребенка нет аппетита. Что делать не нужно в этой ситуации, можно узнать из следующего списка родительских ошибок:

Лечить несуществующую болезнь. Родителям бывает очень сложно согласиться с тем, что ребенок не ест потому, что его неправильно воспитывают. Гораздо проще сослаться на какой-нибудь диагноз и кормить ребенка совсем не нужными ему лекарствами. Не нужно тратить время и деньги на походы по больницам и лабораториям. Лучше изменить образ жизни и режим дня: дольше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и т. д.
Заставлять есть. Это не только вредно психологически, но и физически. Если ребенок ест только потому, что ему угрожают (не дать конфету, рассказать папе и т. д.), его поджелудочная железа выделит меньше сока. В результате пища будет перевариваться намного дольше.
Давать еду не по возрасту. Некоторые мамы стремятся перевести малыша за общий стол слишком рано, а потом жалуются, что у ребенка в год нет аппетита. Делать этого не стоит. В годовалом возрасте малыш нуждается в перетертой пище, а еду кусочками плохо воспринимает. Взрослый обед просто не вызывает у него аппетита.

Очень часто родители заставляют кушать своего ребенка насильно, даже при отсутствии у него аппетита. Особенно эта проблема актуально для мам первенцев. Они очень что сравнивают своего ребенка со сверстниками, которые могут быть и выше, и упитаннее. Делать этого не нужно, и вот почему.

Во-первых, здесь играет немаловажную роль физиологический фактор. Даже при одинаковом рационе питания: один человек может иметь худощавое телосложение, а другой по комплекции будет полным.

Во-вторых, никто не отменял наследственный фактор. Прежде чем переживать о том, что ребенок слишком мало прибавляет в весе и росте, следует посмотреть на себя и на папу ребенка. Но если малыш, родившийся у высоких родителей, отстает в росте, следует обратиться к эндокринологу, чтобы исключить гормональные нарушения.

Грубость, угрозы, наказание, кормление через силу – это то, что категорически нельзя делать, даже когда у ребенка совсем нет аппетита. Что делать в этом случае может подсказать врач-педиатр, психолог, эндокринолог, после результатов проведенного обследования ребенка. Но иногда достаточно просто понаблюдать за своим ребенком, обратить внимание на то, что ему нравится, совместно составить меню на неделю. Принудительное кормление способно нанести серьезную психологическую травму, результатам которой могут стать болезни желудка, сердца и т. д.

Известный педиатр полностью поддерживает и выступает за активный образ жизни любого ребенка. Он считает, что если малыш не съел суп на обед, то не стоит бросаться к кухонной плите и готовить ему что-то другое. Пусть лучше ребенок оправляется «нагуливать» себе аппетит. Когда голод станет сильным, даже нелюбимый суп покажется очень вкусным. Главное, что в следующий раз малышу следует предложить все тот же суп, а не поддаваться на уговоры, что у него снова нет аппетита. Что делать с ребенком, Комаровский дает понять четко – к его мнению нужно прислушиваться, но не подчиняться. Последнее слово должно быть за родителями.

Педиатр обращает внимание на то, что распорядок дня мамы и ребенка может не совпадать. Чтобы узнать, когда малыш хочет есть, нужно хотя бы день не предлагать ему еды совсем. Когда ребенок проголодается, он попросит сам и, вероятнее всего, съест все с огромным аппетитом.

источник

Всем добрый вечер! Прошу помощи и советов что делать и куда двигаться.Ситуация такая. В прошлую среду у ребенка (1.9) поднялась температура 37,5 — 38 держалась два дня без каких либо других симптомов. На третий день ребенок стал отказываться от еды. На завтрак 2 ложки каши, на обед кое как покормила ее бульёнчиком с картошкой. Хотя до этого ребенок очень хорошо кушал. К вечеру температура поднялась до 38,5. Всю ночь у ребенка был понос, сильно кричала. На утро у ребенка понос с кровью. И практически перестала писать. Выпила около полулитра воды, пописала мл 100 от силы. Суббота, едем срочно в приемное. Хирург осматривает, предполагает глистов. Осматривает педиатр-инфекционист! делают общий анализ крови. По жалобам и анализу ставит ангину! И это говорят очень хороший врач… Выписывает антибиотики и всякие йодинолы и мирамистины. Антибиотики купили, но приниматьь не стали. Потому что никакой ангины у ребенка и близко нет. Горло спокойное без налета и беспокойств. Ребенок по прежнему плохо кушает, достаточно много пьет и очень мало писает. Апатия, очень сильно капризничает, постоянно просится на руки.Вечером посовещавшись с мамой дочки у которой уже и ангина была и кишечная инфекция приходим к выводу, что очень похоже на кишечную инфекцию. Ночью покупаем начинаем давать энтерофурил и смекту. Хуже не будет, у ребенка понос и признаки интоксикации.На утро ребенок какает чуть гуще чем раньше и нормального цвета, но часть кала имеет вид сморщеной ленты и консистенцию пластилина. По прежнему не охотно кушает. Ближе к обеду часть стула коричневая, часть (последняя) ярко желтая с большим количеством слизи и непереваренной пищей. После обеда стул совсем жидкий со слизью и резкинеприятным запахом. Вечером стул жидкий и хлопьеобразный. Температуры больше нет. Писает мало, моча темнее обычного. Спит более менее нормально. Утром у ребенка опять поднимается температура до 37.2. Едем сдавать анализы. Срочная биохимия крови, ОАК и ОАМ. По результатам врач говорит анализы крови отличные, СОЭ в норме. По анализу мочи можно скорее судить о переизбыдке воды, нежели об обезвоживании, низкая плотность мочи.Ребенок сутра голодный приезжает домой и засыпает так и не покушав. После сна часов в 11 съедает 2 столовых ложки каши. По прежнему ничтожно мало писает. Температура 37,6. Чувствует себя получше, играет, смотрит мультики, ест печенье, хотя и капризничает много.Ну вопрос в следующем. Ребенок явно болен. Есть предположение на зубы, но я сомневаюсь. Анализы ничего не показали. Завтра сдаем копрограмму и на яйца глист. На дизгруппу пока не дают. Я в замешательстве, что делать, какие анализы сдавать, к каким врачам бежать? Может у кого было что то похожее, что это может быть? Какие анализы сдавать? Как помочь ребенку? Результаты анализов прикреплю чуть позже.

источник