Меню

Если у ребенка две разные температуры

Температура у ребенка 2 лет без симптомов вызывает переживания у родителей. Если малыш чувствует себя слабо, выглядит вялым и неактивным, это поневоле тревожит мать и приводит к самым обеспокоенным мыслям. Не следует сразу паниковать! Иногда повышенная температура не несет с собой никаких серьезных воспалений.

Только вчера двухлетний малыш бегал и играл, весело смеялся и устраивал всякие проделки, а сегодня непривычно тих и спокоен. В игрушки не играет, мультфильмы не смотрит. Он выглядит вялым и капризным. Обеспокоенная мама щупает детский лобик и ощущает повышенный жар головы. Градусник неумолимо повышает ртуть до отметки 37 и выше. Состояние малыша при этом, может быть следующим:

  • вялость;
  • покраснение глаз, личика и щечек;
  • сонное состояние;
  • опухшие губы;
  • капризность;
  • общая слабость.

Если возникает температура у ребенка 2 лет без симптомов, это вызывает тревогу у взрослых и наводит на обеспокоенные мысли о том, что же происходит с малышом.

Обычно жар и озноб появляется у детей вкупе с признаками простуды:

  • сухой или мокрый кашель;
  • першение и покраснение в горле;
  • насморк и обильная течь с носа;
  • хрипы в области грудной клетки.

Простудные заболевания вызывают сильные беспокойства у родителей, тем не менее являются знакомым недугом. Если повышение температуры вызвано ангиной, гриппом или ОРВИ, мамы знают, как одолеть болезнь и что предпринять в таких ситуациях.

Но если сопутствующих признаков нет, паника одолевает родителей, несет с собой массу беспокойства и самых разнообразных волнующих предположений.

Существует несколько факторов, в связи с которыми возможна температура у ребенка 2 лет без симптомов. Они не несут в себе серьезных заболеваний и чаще всего являются довольно безобидными:

  1. Режутся зубки. У детей этого возраста прорезывание зубов происходит довольно проблематично и обеспокоенно: появляется жар, опухают десна, повышается слюноотделение, слабость и вялость, болезненно реагируют скулы.
  2. У ребенка температура 37 без симптомов может быть вызвана перегревом. Это частое явление в теплое время года. Когда малыш долгое время проводит на улице, под лучами палящего солнца и без головного убора, он может пострадать от теплового удара, в связи с чем возникает слабость и жар.
  3. Повышение температуры у ребенка 2 лет без симптомов может быть вызвано аллергической реакцией. Всевозможные аллергены, окружающие малыша, вызывают у него жар и покраснение щек. Важно осмотреть территорию на наличие аллергенных источников. Ими могут быть как растения, так и домашние животные. У детей может возникать аллергия на пыльные частицы или определенный вид продуктов.
  4. Образуется у ребенка температура 38,5 без симптомов, если накануне была проведена вакцинация. Это считается нормальный фактом, беспокоиться по этому поводу не стоит. В вакцине содержится малая доля возбудителей болезни, которые способны вызвать ответную реакцию организма в виде повышенной температуры.
  5. Вызвать температуру без симптомов у ребенка способны стресс и различные переживания. Детские волнения приводят организм к соответствующим действиям и вызывают повышение температуры. Переживания могут быть разного характера: предстоящий праздник или поездка, незнакомые люди, наказание или ущемления ребенка, капризы и желание получить желанную игрушку или предмет.

Есть более серьезные причины, не считая простудных заболеваний, при которых увеличивается температура у ребенка 2 лет без симптомов:

  1. Если у ребенка диагностирован порок сердца, то реакция детского организма на смену климатических условий способна вызвать лихорадку и озноб. Ранее проведение закаливающих процедур поможет малышу справиться с такой реакцией.
  2. Одним из важных признаков температуры 38 у ребенка 2 года без симптомов может быть проникновение в организм внешних возбудителей инфекции и вируса. Иммунитет ребенка вступает в борьбу с вирусными элементами, вследствие чего появляется жар. Через некоторое время могут проявиться другие проявления инфекции: тошнота, рвота, кашель или першение в горле, различные высыпания.

Появление у ребенка без симптомов температуры 39 или ниже вызывает волнения и нервозность родителей. Они предаются тревожным размышлениям: стоит ли прибегать к медицинской помощи или преодолеть недуг собственными силами и лекарственными препаратами, имеющимися дома. В некоторых случаях с неприятными ощущениями и детской лихорадкой разрешается обойтись народными средствами, но в определенных случаях лучше обратиться к педиатру.

Когда температура без симптомов у ребенка 2 лет возникает по неопределенным обстоятельствам, необходимо внимательно понаблюдать за его поведением.

Присмотритесь к малышу в течение двух дней, отмечая его состояние по следующим пунктам:

  1. Появляется ли инертность? Как долго присутствует слабость у малыша?
  2. Как он кушает? Улучшился ли его аппетит? Как он себя чувствует после приема пищи?
  3. Как долго держится температура, после того как ее сбили? Насколько она повышается, держится стабильно или меняется?
  4. Появляются ли другие симптомы, которые окажут помощь в определении диагноза ребенка?

Обычно через пару дней повышение температуры сопровождается другими сопутствующими явлениями болезни. Если этого не происходит, на четвертый день обратитесь к врачебной помощи.

Врач осмотрит маленького пациента и установит правильный диагноз, в связи с которым повышается температура 39 у ребенка без симптомов. Более низкая температура имеет практически аналогичные причины возникновения.

Для определения болезни врач назначит сдачу некоторых анализов:

По результатам педиатр сможет установить, вследствие чего повышается температура у ребенка 2 лет без симптомов.

Одним из самых распространенных заболеваний могут быть данные патологические процессы:

  • инфекция мочеполовой системы;
  • заболевания почек;
  • проявления поражений в других органов внутренней системы.

Когда повышается температура 38 без симптомов у ребенка 2 года, родители могут оказать первую медицинскую помощь и сбить повышенный градус. В таких ситуациях не стоит паниковать. Важно соблюдать несколько простых правил:

  1. Не следует сбивать температуру у ребенка 37 без симптомов. Это довольно небольшая температура, с которой детский организм может справиться самостоятельно. Излишнее вмешательство способно понизить неокрепшую иммунную систему.
  2. При повышении градуса до отметки 38 температуру сбивают физическим воздействием: обтирают влажным полотенцем, дают обильное питье, дают чаду липовый отвар и чай с лимоном, используют компрессы с уксусом, разведенном в воде.
  3. Если температура превышает на термометре цифру 38,5, ребенку необходим прием лекарственных препаратов, понижающих жар.

Следует наблюдать за состоянием и самочувствием малыша, не впадать в отчаяние. Возможно, это возрастные изменения так влияют на детский организм.

Молодые родители теряются и не знают, что делать с температурой без симптомов у ребенка. Как справиться с лихорадкой, стоит ли понижать жар без врачебного вмешательства? Мамы и папы обеспокоенно задаются такими вопросами, в итоге излишне суетятся. Прежде всего, необходимо успокоится и взять себя в руки. Повышенная температура у маленького ребенка — обычное явление, которое бесследно проходит в большинстве случаев.

Дети легче взрослого человека переносят повышение температуры, особенно если им не сопутствуют никакие другие симптомы. Однако высокий жар необходимо понизить. Во время высокой температуры ребенка тревожит озноб, слабость, обильная потливость и головная боль. К малышу следует внимательно присматриваться и следить за его состоянием.

Чтобы сбить температуру, улучшить самочувствие дитя, нужно прибегнуть к правильным действиям и не суетиться:

  1. Проветрить помещение. В отсутствие ребенка открыть окно или форточку, чтобы впустить свежий воздух.
  2. Провести быструю влажную уборку. Протереть полы в тех местах, где нет коврового покрытия, пройтись влажной тряпкой по полочкам, столам и подоконникам.
  3. Установить в детской спальне емкости с водой, чтобы увлажнить воздух в помещении. Развесить на батареи, стулья или спинку кровати влажные полотенца, наволочки или другую ткань. Ощущение влаги в комнате необходимо. Сухой теплый воздух может способствовать увеличению температуры.
  4. Ребенка одеть в ночную рубашку или пижаму и уложить в постель. Укрыть кроху легким одеялом. Это важный момент: теплое тяжелое одеяло усугубит лихорадку, а слишком тонкая перинка не согреет малыша, которого пробивает озноб.
  5. Давать больному обильное питье. Поставить рядом с кроваткой бутылочку с очищенной водой. Можно добавить в жидкость несколько капелек лимона. Липовый отвар, чай с малиной или слабый настой с лимоном борются с повышением температуры. Давайте напитки крохе не горячими, а теплыми, как можно чаще.
  6. Наверное, малыш откажется от приема пищи. Не настаивайте, а предлагайте что-то из легких теплых блюд. Не забывайте о фруктах и продуктах с витамином С. Это полезное вещество нормализует функции иммунной системы и способствует снижению температуры тела. Витамин С содержится в таких продуктах: отвар шиповника, киви, земляника, черная смородина, петрушка, перец, капуста (цветная, белокочанная и брюссельская), апельсин, грейпфрут, мандарин, щавель, лук, чеснок, редис, помидоры, свекла, морковь, мандарин. Большей частью витамин С присутствует в аскорбиновой кислоте. При повышенной температуре можно дать ребенку пару витаминок.

Принятые меры позволят снизить жар на пару отметок и избавят от угрозы воздействия на головной мозг, что становится опасностью при температуре выше 41 градуса. Когда температура понизится, крохе станет легче, нормализуется дыхание, функции теплообмена.

Когда у ребенка 2 года температура 39 без симптомов устойчиво находится на высокой отметке, простыми средствами здесь не поможешь. Крохе необходимы лекарственные средства и жаропонижающие препараты. Их должен назначить лечащий врач. Если возможности проконсультироваться на данный момент с врачом нет, посоветуйтесь с фармацевтом в ближайшей аптеке. Он посоветует, какими лекарствами лучше всего сбить температуру двухлетнему крохе. Опытные мамочки с такой задачей могут справиться самостоятельно.

При повышенной температуре маленьким детям чаще всего назначают следующие медикаменты:

  • суспензию «Нурофен»;
  • сироп и свечи «Панадол»,
  • «Парацетамол» в суспензии и таблетированный;
  • «Цефекон Д».

Если состояние здоровья крохи требует надлежащего лечения, в аптеке требуется приобрести такие препараты:

  • антивирусные средства;
  • противовоспалительные лекарства;
  • иммуностимуляторы;
  • антибиотики;
  • электролиты;
  • витамины.

Не пренебрегайте помощью и рекомендациями детского врача. Старайтесь избегать самолечения.

Если у ребенка температура поднялась без других симптом и была спровоцирована причинами внешнего характера, такими как перегрев, перевозбуждение, стрессовые переживания, то при таких действиях она может больше не появиться. Если у ребенка 2 года температура 38,5 без симптомов была ликвидирована, его все равно необходимо показать детскому врачу. Ведь в таком случае в организме ребенка могут скрываться серьезные недуги, которые выявить может только доктор.

Причиной появления лихорадки у ребенка, смогут быть следующие явления:

  • сбой в работе иммунной системы;
  • нарушенный процесс терморегуляции тела;
  • развитие бактериальных и вирусных заболеваний в детском организме.

В таком случае устранение температуры будет не достаточным лечением. Малыша необходимо показать педиатру, который поставит правильный диагноз, назначит соответствующую терапию. В некоторых, более тяжелых случаях, при серьезных недугах возможна госпитализация. Родителям не стоит отчаиваться. Своевременные действия, медицинская помощь и положительный настрой помогут в скором времени поставить ребенка на ноги. И малыш снова будет здоровым и жизнерадостным.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Высокая температура у ребенка без симптомов может пугать молодых родителей. Но нужно знать, что не всегда это является симптомами патологии, а иногда это может быть физиологическая реакция. Родители должны знать, что может стать причиной этого и что при этом делать.

[1], [2], [3], [4]

Статистика повышенной температуры у детей без других проявлений говорит о том, что это весьма распространенная проблема. От трех до четырех из каждых 10 родителей детей в возрасте до 5 лет говорят, что у их ребенка была лихорадка в прошлом году. Вероятно, это самая распространенная причина, по которой родители обращаются к врачу. Лихорадка также является второй по распространенности причиной того, что ребенок госпитализирован, и это может быть причиной большого беспокойства у родителей.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Лихорадка — это признак того, что тело вашего ребенка борется с инфекцией или болезнью. Это всем известная истина, но не всегда это так. Лихорадка возникает, когда температура тела превышает среднюю температуру 37 градусов. В то время как лихорадка у ребенка вызывает потенциальную панику родителей, большинство случаев повышения температуры не являются серьезными и их можно успешно лечить дома.

Причины лихорадки могут быть разные. Лихорадка возникает в ответ на инфекцию, травму или воспаление и имеет много причин. Вероятные причины лихорадки зависят от того, длится ли она 14 дней или менее (острые) или более 14 дней (хронические), а также важен возраст ребенка.

Острые лихорадки у младенцев и детей обычно вызваны инфекцией. Прорезывание зубов обычно не вызывает лихорадки более 37,5.

Наиболее частыми причинами острой лихорадки являются:

  1. респираторные инфекции, вызванные вирусом, такие как простуда или грипп;
  2. гастроэнтерит (инфекция пищеварительного тракта) чаще вирусного происхождения;
  3. определенные бактериальные инфекции, особенно ушные инфекции (средний отит), инфекции пазух, пневмония и инфекции мочевых путей

Новорожденные и маленькие дети подвергаются более высокому риску некоторых серьезных инфекций, поскольку их иммунная система не полностью развита. Такие инфекции могут быть приобретены до рождения или во время родов и включают сепсис (серьезная инфекция крови), пневмония (инфекция альвеол легких) и менингит (инфекция тканей, покрывающих мозг).

Менее распространенные причины острого повышения температуры без иных симптомов включают побочные эффекты вакцинации и действие некоторых медикаментов. Также причиной могут быть бактериальные инфекции кожи (пиодермия) или суставов (септический артрит), энцефалит и вирусные или бактериальные инфекции головного мозга (болезнь Кавасаки). Тепловой удар также вызывает очень высокую температуру тела.

Читайте также:  При ознобе и температуре у ребенка надо укрывать одеялом

Как правило, лихорадка, вызванная вакцинацией, длится от нескольких часов после вакцинации до нескольких дней. Однако некоторые прививки могут вызвать лихорадку даже через 1 или 2 недели после вакцинации (как при вакцинации против кори). Это связано с тем, что иммунизация, как правило, предназначена для «обманывания» иммунной системы организма, считая, что она видит инфекцию, так что она развивает иммунитет. Хроническая лихорадка чаще всего возникает при пролонгированном вирусном заболевании, либо при повторяющихся вирусных инфекциях, которые не успевают вылечиваться, особенно у маленьких детей. Хроническая лихорадка также может быть вызвана многими другими инфекционными и неинфекционными расстройствами.

Инфекционные причины хронической лихорадки включают гепатит, хронический синусит, абсцессы брюшной полости, костные инфекции (такие как остеомиелит). Также повышение температуры может быть начальным симптомом туберкулеза, ювенильного идиопатического артрита или других нарушений соединительной ткани.

Также не стоит забывать, что иногда дети подделывают лихорадку.

Большинство лихорадок у маленьких детей старше 6 месяцев не являются серьезными.

Лихорадка у детей в возрасте 3-6 месяцев имеет более высокий шанс быть серьезной. Вы должны обратиться за медицинской помощью, если температура составляет 39 C или более. Лихорадка у ребенка в возрасте менее 3 месяцев необычна и вызывает беспокойство. Лихорадка у маленьких детей обычно означает, что у них есть определенная инфекция. Это понятно беспокоит родителей.

Многие вирусные инфекции, которые поражают маленьких детей, вызывают лихорадку продолжительностью до 48 часов до появления других симптомов. Небольшое количество распространенных вирусов вызывает лихорадки, которые продолжаются дольше. Поэтому незначительная гипертермия может быть единственным проявлением.

[13], [14], [15], [16], [17]

Факторы риска развития повышенной температуры без других симптомов трудно подчеркнуть, поскольку это может быть проявлением и инфекционного процесса, и простого прорезывания зубов. Можно только отметить, что маленькие дети (до одного года) больше подвержены действию многих факторов, а потому лихорадка у них встречается чаще.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Почему же у ребенка наблюдается такая температурная реакция, если нет других симптомов? Патогенез этого весьма простой и заключается он в естественной защите организма.

Нормальная температура тела у ребенка может колебаться и она составляет около 36,5 – 37 C. в течении суток этот показатель колеблется. Прорезывание зубов часто увеличивает температуру малыша на 0,5 C.

Лихорадка является частью естественной защиты организма от инфекции. Лихорадка создается вашей иммунной системой под руководством части мозга, называемой гипоталамусом. Гипоталамус действует как термостат центрального отопления. Лихорадка возникает, когда гипоталамус устанавливает температуру тела выше своего нормального уровня. Он делает это в ответ на заражение микробами, как правило, потому, что он обнаруживает присутствие инфекционных агентов, таких как бактерии или вирусы. Считается, что повышенная температура – это защита, разработанная организмом для борьбы с бактериями, вызывающими инфекции, поскольку они имеют тенденцию к размножению при нормальной температуре тела.

Механизм, посредством которого организм увеличивает свою температуру, заключается в уменьшении потерь тепла. Мы меньше потеем и чувствуем себя сухими на ощупь, затем ощущается дрожь (движение имеет тенденцию к повышению температуры), и, поскольку мы чувствуем, что нам холодно, мы скручиваемся и ищем разные способы разогрева. Кровеносные сосуды в нашей коже сокращаются, чтобы сохранить потерю тепла, поэтому мы выглядим бледными. Все это потому, что, когда температура поднимается, чтобы соответствовать направлениям термостата, мы горячие на ощупь, но чувствуем, что нам холодно. На этом этапе лихорадки ваш ребенок не будет рад, когда вы попытаетесь охладить его, так как он уже будут чувствовать себя холодно.

В конце концов, температура тела достигает новой настройки «термостата», и ощущение холода уходит. При этом установка термостата снова падает до нормального уровня, и организм пытается потерять дополнительное тепло, которое он имеет. Это делается путем повышения потоотделения и открытия кровеносных сосудов на коже, что приводит к покраснению кожи. Такой процесс характерен для большинства детей и взрослых. Но есть дети, у которых повышение температуры выглядит немного не так. Почему при высокой температуре холодные руки и ноги у ребенка? Это объясняется тем, что на этапе повышенной температуры такие детки склонны к резкому спазму сосудов на периферии, что приводит к нарушению кровообращения в дистальных участках конечностей и кожа становится холодной. Это просто особенность вашего ребенка, о которой вы должны знать, ведь это важно для лечения.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Инфекции вирусного происхождения могут быть общей причиной. Вирусные инфекции являются этиологическим звеном распространенных патологий с кашлем, гриппом, диареей. Иногда вирусные инфекции активизируют более серьезные заболевания. Первые признаки такой инфекции – это именно повышение температуры. Так организм реагирует на попадание бактериального агента. Как правило, есть еще общее недомогание, но дети на это не обращают внимание и поэтому температура может являться единственным признаком. Далее уже может начинаться насморк, кашель и другие проявления.

Если у ребенка температура 38.5-39 без симптомов, то, скорее всего, это начало серьезной бактериальной инфекции, например острого тонзиллита, при котором практически нет никаких других явлений, кроме видимых патологических налетов на миндалинах.

Как правило, симптомы бактериальной инфекции так же начинаются с повышения температуры, а позже появляются другие характерные признаки. Тем не менее, бактерии могут вызывать и зараженные кожные сыпи. Вирусные и бактериальные сыпи у детей – это очень актуальная проблема. Краснуха является одной из причин такого повышения температуры. И только на второй или третий день может появиться сыпь на теле, увеличиваются лимфатический узлы, что говорит уже о картине краснухи.

То же касается и розеолы, она может начинаться с субфебрилитета. Розеола – очень распространенная и редко серьезная болезнь, которая обычно заражает детей в возрасте до 2 лет. Болезнь может вызвать несколько дней высокой температуры, часто выше 38 градусов, а затем сыпь тела, которая длится от нескольких часов до нескольких дней. Лихорадка может быть единственным симптомом розеолы, но иногда дети могут иметь боль в горле, насморк, кашель и опухшие лимфатические узлы в области шеи, когда у них появляется лихорадка, которая предшествует сыпи. Розеола может быть диагностирована врачом на основании симптомов или отсутствия симптомов, а затем подтверждена сыпью. Поэтому такие заболевания на основании только гипертермии без отсутствия других симптомов, очень сложно выявить.

Температура без признаков простуды у детей более старшего возраста может иметь неинфекционный характер. Часто причиной этого бывают диффузные заболевания соединительной ткани. Иногда дети не могут верифицировать свои жалобы, поэтому нужно их тщательно опрашивать. Нужно обратить внимание, не болят ли у них ноги, суставы, сердце. Также нужно все это тщательно исследовать.

Высокая температура у ребенка без симптомов летом часто вызвана действием температуры, что нужно учитывать при длительных прогулках.

[38]

Последствия высокой температуры тела у ребенка – это судороги, что считается в глазах родителей одним из наиболее страшных осложнений. Около 4% детей в возрасте до 5 лет имеют приступы фебрильных судорог, которые часто вызываются внезапным всплеском температуры тела. Они кажутся страшными — ваш ребенок может потерять сознание, он может застыть или начать трястись, но они обычно безвредны. Большинство лихорадочных судорог заканчиваются через минуту или две и в дальнейшем не повторяются. Осложнения повышенной температуры могут развиваться, если долгое время этот симптом не берется во внимание и это приводит к поздней диагностике различных заболеваний.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

В первую очередь диагностика повышения температуры тела без других симптомов должна заключаться в правильном измерении температуры тела. Измерять температуру тела можно ртутным термометром или электронным, а также инфракрасным. Ртутные термометры старой школы содержат ртуть, мощный токсин, который поражает мозг, спинной мозг, печень и почки, а также может привести к нарушениям зрения. Если он сломается, вы рискуете подвергнуть свою семью вредным парам ртути. Но это считается наиболее точным средством измерения.

Для младенцев вы получите наиболее точное показание с помощью цифрового ректального термометра. Тогда измерение можно повести легко. Инфракрасный термометр определяет температуру на барабанной перепонке. Ушной термометр, как его еще называют, хотя он быстрый и удобный, на самом деле может обманчиво показывать значения. Во-первых, вам нужно правильно разместить его в ушном канале для получения точного результата (слишком много ушной серы также может повлиять на результат).

Чтобы измерить ректальную температуру, сначала нужно натереть вазелином кончик термометра. Поместите ребенка на живот или на кровать, затем аккуратно вставьте кончик до 1/2 в прямую кишку вашего ребенка. Слегка удерживайте термометр на месте двумя пальцами, пока он не подаст звуковой сигнал. Чтобы получить точное показание с использованием термометра, подождите не менее 15 минут, прежде чем вы закончите измерение. Если вы увидели повышенные цифры, лучше перепроверить с помощью другого термометра иди повторить измерение через некоторое время.

Если температура повышена, обратите внимание на другие симптомы. Показание температуры не является единственным признаком серьезности лихорадки. Активность — это один из показателей самочувствия ребенка. Как правило, самое главное, как выглядит и действует ваш ребенок: если он проявляет себя хорошо и принимает жидкости, нет необходимости обращаться к врачу, если лихорадка не сохраняется более 24 часов или очень высока.

Проверьте другие симптомы вашего ребенка. То, как он играет и чувствует себя, как правило, лучший показатель того, насколько он болен. Если у вашего ребенка вялость, раздражительность, боль в горле, ухе или желудке или боль когда он мочится, то тогда такое повышение температуры имеет диагностическое значение. Эти симптомы могут появиться позже, поэтому вы должны наблюдать за ребенком все время повышенной температуры.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Дифференциальная диагностика серьезных заболеваний проводится уже доктором. Но как родители могут диференциировать состояние ребенка? Все симптомы, связанные с безвредными вирусными лихорадками, также могут возникать при более серьезных заболеваниях. Трудно определить, беспокоят ли вашего ребенка симптомы более серьезные. Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой. Если у вашего ребенка наблюдается лихорадка с симптомами, которые в отличие от тех, которые у них были с лихорадкой в ​​прошлом, рассмотрите возможность более серьезной болезни.

Есть некоторые особенности лихорадки, которые помогут вам оценить, нужно ли вам обращаться за медицинской помощью. Если ваш малыш имеет нормальный цвет кожи, отвечает вам нормально, он бодрствует или пробуждается быстро и легко, когда вы его разбудите и обладает сильным нормальным криком, то вероятно что у него нет неотложного состояния. Особенности лихорадки, которые предполагают, что ваш ребенок может быть более нездоровым – это, когда ваш ребенок в возрасте 3-6 месяцев и имеет температуру более 39 ° C. При этом у него бледная кожа, губы или язык, он пробуждается только при длительных усилиях, не желает ничего делать, неактивный, нет аппетита. Это симптомы тревоги, даже если кроме повышенной температуры вас больше ничего не беспокоит.

Анализы и инструментальная диагностика при повышенной температуре проводится уже по направлению доктора. Ведь доктор подразумевает определенный диагноз, и уже соответственно этому проводит дополнительные методы диагностики. Единственное, что может быть актуальным на всех этапах – это общий анализ крови. Если его показатели в пределах нормы, то вероятно что температура вызвана неинфекционным агентом. А если речь идее об инфекции, то общий анализ может дать предположение о вирусной или бактериальной этиологии.

Лечение высокой температуры – это прежде всего симптоматические меры. Мама должна снизить температуру ребенка разными способами, а затем только уже выясняется причина такой гипертермии. Единственные препараты, которые можно использовать для снижения температуры у детей – это ибупрофен и парацетамол.

  1. Парацетамол – это лекарство из группы обезболивающих и жароснижающих средств, которое используется в педиатрии с двух месяцев. Способ применения для маленьких детей – в виде суспензии, а для более взрослых – в виде таблеток. Дозировка препарата колеблется от 10-ти миллиграмм на килограмм массы тела до 15-ти миллиграмм. Побочные действия могут быть при влиянии препарата на печень в виде поражения с некрозом клеток. Также может быть головная боль, тошнота, боль в области желудка. Меры предосторожности – не использовать в лечении детей младше двух месяцев.
  2. Ибупрофен – это лекарство, которое имеет выраженные обезболивающие свойства, а также противовоспалительные и жаропонижающие. Он используется у деток с шести месяцев. Способ применения так же в суспензии для младших, и в таблетках для старшего возраста. Кроме снижения температуры, этот препарат также имеет хорошие свойства в отношении уменьшения головной боли, боли в мышцах. Дозировка для деток колеблется от 8-ми миллиграмм на килограмм массы тела до 10-ти миллиграмм. Побочные явления могут быть при влиянии на почки у деток с проблемами мочеполовой системы.
  3. Противовирусные препараты для детей могут назначаться на начальных этапах заболевания, это повышает их эффективность в разы. Поэтому родители при температуре и подозрении вирусной инфекции могут самостоятельно начать прием этих лекарств в возрастных дозах. Вибуркол – это один из противовирусных лекарств, которое используют у маленьких детей. Препарат имеет гомеопатическое происхождение. Дозировка для детей с рождения и до полугода – по одной свечке два раза на сутки, а для детей старше шести месяцев – три раза на сутки по одному суппозиторию. Побочные эффекты не отмечались.
  4. Лаферобион – это противовирусный препарат системной активности, который можно применять у маленьких деток. Дозировка препарата для деток до года — по одной свечке в дозе 150тыс. два раза на сутки, а для детей старше – по свечке в дозе 500 тыс. два раза на сутки. Побочные эффекты могут быть в виде головокружения, головной боли, тошноты.
Читайте также:  Что делать когда ребенок перегрелся на солнце и поднялась температура

Витамины можно использовать для деток, которые относятся к часто болеющим. С этой целью лучше использовать комплексные детские витаминные препараты – Супервит, Юнивит, Медвежуйки.

Народное лечение высокой температуры у ребенка без явной причины может быть направлено на снижение такой температуры народными методами. Такое лечение можно использовать, но только некоторые из методов. Например, обтирание ребенка уксусом или спиртом – это один из народных методов, который у детей ни в коем случае нельзя применять.

Народные методы снижения температуры заключаются в следующем:

  1. Дайте ребенку много жидкости, чтобы помочь заменить воду, потерянную в теле через пот при температуре. Дети потеют больше, когда у них есть лихорадка и они склонны к обезвоживанию. Вода или специальные растворы для регидратации могут помочь вашему ребенку снижать температуру и бороться с инфекцией. Избегайте сладких напитков, таких как газировка и сок, поскольку они потенциально втягивают воду в кишечник и усугубляют симптомы гриппа или простуды.
  2. Купание в теплой воде помогает снизить лихорадку постепенно и безопасно. В разгар лихорадки погрузите ребенка в ванну, наполненную водой, примерно на 2 градуса ниже, чем температура вашего тела. Медленно добавьте в ванну прохладную воду, которая снижает температуру тела. Заканчивайте ванну примерно через 10 минут. Высушите полотенцем кожу малыша, быстро верните его в постель и прикройте одеялами. Потоотделение должно усилиться, что является желательным эффектом после ванны. Температура тела снижается примерно на 2 градуса. Повторяйте не чаще одного раза в день, предпочтительно днем, пока лихорадка не спадает. Не используйте это лечение, если у ребенка очень высокая температура или против его воли.
  3. Травяной чай может помочь снизить температуру тела. Используйте любую из трав – ромашку, тысячелистник, лиловый и лимонный сок, чтобы сделать чай, замачивая 2 ст. высушенного растительного материала в 2 стаканах кипящей воды в течение 10-15 минут. При желании подсластить медом и выпить 1 — 2 чашки травяного чая каждые несколько часов по мере необходимости. Это можно делать для деток уже после двух лет и при отсутствии аллергии.
  4. Если вы боитесь купать ребенка в воде, то вы можете просто смочить тряпку в прохладной воде и положить ее на голову вашего ребенка. Повышенная температура тела может приносить дискомфорт и приводит к боли и усталости. Снижение температуры головы помогает избавиться от лихорадки на краткосрочной основе.

Гомеопатические препараты в снижении температуры тела не используются, но такие препараты могут использоваться в комплексной терапии заболеваний, которые вызвали лихорадку. Разнообразие таких лекарств очень велико и зависит от причины патологии.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

источник

Фактрум публикует подробный и увлекательный справочник по высокой температуры, написанный Робертом Мендельсоном, крупнейшим американским педиатром, автором книги «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

Когда вы звоните врачу, чтобы сообщить о болезни ребенка, первый вопрос, который он почти всегда задает: «Температуру измеряли?» И далее, независимо от того, какие данные вы ему сообщаете — 38 или 40 градусов, советует дать ребенку аспирин и привести его на прием. Это стало ритуалом практически всех педиатров. Подозреваю, что многие из них говорят заученные фразы, даже если слышат о температуре 43 градуса.

Меня беспокоит то, что детские врачи задают не те вопросы и дают не те советы. В повышении температуры врачам видится что-то чрезвычайно опасное, иначе почему она является их первой заботой? А из их совета дать ребенку аспирин родители неизбежно делают вывод о том, что лечение должно быть медикаментозным и направленным на снижение температуры.

Измерением температуры тела и записью ее показателей в медицинскую карту начинается прием в большинстве детских клиник. В этом нет ничего плохого. Повышенная температура, действительно, представляет собой важный диагностический симптом в контексте последующего обследования. Проблема в том, что ей придается гораздо больше значения, чем стоило бы. Когда врач видит в карте запись медсестры о температуре, скажем, 39,5 градусов, он с мрачным видом неизменно произносит: «Ого! Надо что-то делать!».

Его озабоченность по поводу температуры — чепуха, причем вводящая в заблуждение чепуха! С самим по себе повышением температуры делать ничего не надо. При отсутствии дополнительных симптомов, таких, как необычное поведение, особенная слабость, затруднение дыхания и других, позволяющих предположить серьезные заболевания вроде дифтерии и менингита, врач должен сказать родителям, что беспокоиться не о чем, и отправить их домой вместе с ребенком.

Принимая во внимание преувеличенное внимание врачей к повышенной температуре, неудивительно, что большинство родителей, по данным социологических опросов, испытывают перед ней огромный страх. Причем страх этот растет пропорционально показаниям термометра, в то время как он чаще всего беспочвен.

Вот двенадцать фактов, относящихся к температуре тела, знание которых поможет вам избежать многих волнений, а вашим детям — ненужных и опасных анализов, рентгенологических исследований и лекарств. Эти факты должен учитывать каждый врач, однако многие из педиатров предпочитают их игнорировать и не считают нужным знакомить с ними родителей.

Температура 37 градусов не является «нормальной» для всех, как нам твердят всю жизнь. Это попросту неправда. Установленная «норма» весьма условна, так как показатель 37 градусов — величина среднестатистическая. У множества людей нормальная температура выше или ниже. Особенно это относится к детям. Исследованиями выявлено, что температура тела у большинства абсолютно здоровых детей 35,9–37,5 градусов и лишь у немногих — ровно 37 градусов.

Колебания температуры тела ребенка в течение дня могут быть значительными: вечером она на целый градус выше, чем утром. Обнаружив у ребенка во второй половине дня слегка повышенную температуру, не тревожьтесь. Для этого времени суток это вполне нормально.

Температура может подниматься по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием: при переваривании обильной и тяжелой пищи или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Иногда повышение температуры является побочным эффектом прописанных врачом лекарств — антигистаминов и других.

Температура, которой стоит опасаться, обычно имеет очевидную причину. В большинстве случаев повышение температуры, которое может представлять угрозу для здоровья, возникает либо в результате отравления токсическими веществами, либо в результате перегрева (так называемый тепловой удар).

Классические примеры перегрева — солдат, теряющий сознание на параде, или марафонец, сходящий с дистанции и падающий от изнеможения на солнцепеке. В таких случаях температура может подняться до 41,5 градуса или выше, что чревато для организма пагубными последствиями. Подобного эффекта можно добиться и перегревшись сверх меры в бане или в джакузи.

Если вы заподозрили, что ребенок проглотил ядовитое вещество, немедленно звоните в центр помощи при отравлениях. Когда такой возможности нет, не дожидаясь неприятностей, срочно везите ребенка в больницу и, по возможности, захватите упаковку от проглоченного средства — это поможет быстро подобрать противоядие.

Как правило, проглоченные детьми вещества оказываются относительно безобидными, но своевременное обращение за помощью очень важно.

Немедленное течение также необходимо, если ребенок теряет сознание, пусть даже ненадолго, после подвижных игр в жару или после бани или джакузи. Звонка врачу в этой ситуации недостаточно. Как можно скорее везите ребенка в больницу. Внешние воздействия потенциально опасны. Они способны подавить защитные силы организма, которые в нормальных условиях не дают температуре подняться до опасного уровня. Распознать такие состояния помогают предшествовавшие им события и сопутствующие симптомы. Подчеркиваю: потеря сознания означает, что ребенок в опасности.

Показания температуры тела зависят от способа ее измерения. Ректальная (в прямой кишке) температура у детей обычно на градус выше, чем оральная (во рту), подмышечная — на градус ниже. Однако у младенцев разница между значениями температуры, измеренной этими способами, не столь велика, поэтому им лучше измерять температуру в подмышечной впадине.

Пользоваться ректальным термометром я не советую: при его введении возможна перфорация прямой кишки, а она смертельна в половине случаев. Зачем рисковать, когда в этом нет необходимости? Наконец, не думайте, что температуру тела ребенка можно определить на ощупь, потрогав лоб или грудь. Это не удастся ни медицинским работникам, ни вам.

Сбивать температуру тела не следует. Исключением являются лишь новорожденные, страдающие от инфекций, причиной которых часто бывает акушерские вмешательства в роды, внутриутробные и наследственные болезни. Острое заразное заболевание может стать результатом и некоторых процедур. Например, абсцесс под кожей головы может развиться у младенца от датчиков прибора при внутриутробном наблюдении, а аспирационная пневмония — из-за амниотической жидкости, попавшей в легкие в результате введения матери во время родов лекарственных средств. Заражение инфекцией возможно и во время процедуры обрезания: в больницах легионы патогенных возбудителей (это лишь одна из причин, по которой мои внуки рождены дома). Если у младенца в первые месяцы жизни поднимается высокая температура, показать его врачу просто необходимо.

Температура может подняться от чрезмерного укутывания. Дети очень чувствительны к перегреванию. Родители, особенно первенцев, часто излишне озабочены тем, не холодно ли их детям. Они укутывают малышей во множество одежд и одеял, забывая, что, если ему станет жарко, он не сможет освободиться от теплых вещей самостоятельно. Если у младенца поднялась температура, не забудьте проверить, не слишком ли он тепло одет.

Если ребенка с температурой, особенно сопровождаемой ознобом, плотно завернуть в толстые одеяла, это спровоцирует еще больший ее подъем. Простое правило, которое я рекомендую родителям своих пациентов: пусть на ребенке будет столько слоев одежды, сколько на них самих.

Большинство случаев повышения температуры связано с вирусными и бактериальными инфекциями, с которыми защитные силы организма справляются без всякой помощи. Простуда и грипп — наиболее частые причины повышения температуры у детей любого возраста. Температура может повыситься до 40,5 градусов, но даже в этом случае причин для беспокойства нет.

Единственная опасность — риск обезвоживания от сопутствующих процессов потоотделения, частого пульса и дыхания, кашля, рвоты и поноса. Его можно избежать, давая ребенку обильное питье. Было бы неплохо, если бы ребенок выпивал каждый час по стакану жидкости, желательно питательной. Это может быть фруктовый сок, лимонад, чай и все, от чего ребенок не откажется. В большинстве случаев вирусные и бактериальные инфекции легко распознать по сопутствующим повышению температуры симптомам: легкому кашлю, насморку, слезящимся глазам и так далее. При этих заболеваниях не нужны ни помощь врача, ни какие-либо лекарства. Врач не сможет «прописать» ничего более эффективного, чем защитные силы организма. Лекарства, облегчающие общее состояние, только мешают действию жизненных сил. Об этом я более подробно расскажу в одной из следующих глав.

Не нужны и антибиотики: хотя они и могут сократить продолжительность бактериальной инфекции, но связанный с ними риск очень велик.

Не существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Распространенное заблуждение относительно этого ничем не обосновано. К тому же единого мнения о том, что считать «высокой температурой», нет ни среди родителей, ни даже среди врачей. Родители моих пациентов, а их у меня было очень много, имели на этот счет диаметрально противоположные взгляды. Исследования показали, что более половины опрошенных родителей считают «высокой» температуру от 37,7 до 38,8 градусов и почти все называют температуру 39,5 градусов «очень высокой». Кроме того, все опрошенные были убеждены, что высокая температура указывает на тяжесть заболевания.

Это совсем не так. Точнейшим образом, по часам, измеренная температура ровным счетом ничего не говорит о тяжести заболевания, если оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Как только вы поймете, что причина температуры — инфекция, прекратите измерять температуру ежечасно. Отслеживание ее повышения при такой болезни не поможет, мало того, оно только усилит ваши страхи и утомит ребенка.

Некоторые обычные, неопасные заболевания, наподобие однодневной кори, иногда вызывают у детей очень высокую температуру, в то время как другие, более серьезные, могут протекать без ее повышения. Если дополнительных симптомов вроде рвоты или затруднений с дыханием нет, сохраняйте спокойствие. Даже если температура поднимется до 40,5 градусов.

Чтобы определить, легким, вроде простуды, или серьезным, вроде менингита, заболеванием вызвана температура, важно учитывать общее состояние ребенка, его поведение и внешний вид. Все эти моменты вы оцените гораздо лучше, чем врач. Вы куда лучше знаете, как ваш ребенок обычно выглядит и как он себя ведет. Если наблюдается необычная вялость, спутанность сознания и другие настораживающие симптомы, которые продолжаются день-два, есть смысл позвонить врачу. Если же ребенок активен, не изменил своего поведения, причин опасаться, что он серьезно болен, нет.

Время от времени в педиатрических журналах попадаются статьи о «температурофобии» — о необоснованном родительском страхе повышенной температуры у детей. Врачи специально придумали этот термин — типичная для людей моей профессии тактика «обвиняем жертву»: врачи никогда не ошибаются, а если ошибки происходят, во всем виноваты пациенты. На мой взгляд, «температурофобия» — недуг педиатров, а не родителей. И именно врачи виноваты в том, что родители становятся ее жертвами.

Температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, если ее не сбивать, не поднимется выше 41 градуса. Педиатры оказывают плохую услугу, прописывая жаропонижающие средства. В результате их назначений тревога родителей о том, что температура может подняться до крайнего предела, если не принять меры, подкрепляется и усиливается. Врачи не говорят, что сбивание температуры на процесс выздоровления не влияет, равно как и то, что человеческий организм обладает механизмом (еще не до конца объясненным), который не позволяет температуре преодолеть барьер в 41 градус.

Читайте также:  После температуры у ребенка пропал голос

Только при тепловом ударе, отравлениях и других внешних воздействиях этот естественный механизм может не сработать. Именно в таких случаях температура поднимается выше 41 градуса. Врачи знают об этом, но большинство из них делают вид, что не знают. Я полагаю, что их поведение вызвано желанием продемонстрировать свою помощь ребенку. Кроме того, здесь проявляется общее для врачей стремление вмешиваться в любую ситуацию и нежелание признать, что существуют состояния, которые они не способны лечить эффективно. Помимо случаев смертельных, неизлечимых болезней, какой врач решится сказать пациенту: «Я ничего не могу сделать»?

Меры по снижению температуры, будь то применение жаропонижающих средств или обтирание водой, не только не нужны, но и вредны. Если ребенок инфицирован, то повышение температуры, которым сопровождается течение болезни, родители должны воспринимать не как проклятие, а как благословение. Температура повышается в результате спонтанной выработки пирогенов — веществ, вызывающих лихорадку. Это естественная защита организма от болезни. Повышение температуры говорит о том, что система исцеления организма включилась и работает.

Процесс развивается следующим образом: на инфекционное заболевание организм ребенка реагирует выработкой дополнительных белых кровяных телец — лейкоцитов. Они убивают бактерии и вирусы и очищают организм от поврежденных тканей и продуктов распада. Активность лейкоцитов при этом повышается, они быстро двигаются к очагу инфекции. Эта часть процесса, так называемый лейкотаксис, как раз и стимулируется производством пирогенов, повышающих температуру тела. Повышенная температура свидетельствует, что процесс исцеления ускоряется. Этого не надо бояться, этому надо радоваться.

Но это еще не все. Железо, которое служит источником питания для многих бактерий, уходит из крови и накапливается в печени. Это снижает скорость размножения бактерий и повышает эффективность интерферона, вырабатываемого организмом для борьбы с заболеванием.

Этот процесс был продемонстрирован учеными в лабораторных опытах на инфицированных животных. При искусственном повышении температуры смертность подопытных животных от инфекции снижалась, а при понижении — повышалась. Искусственное повышение температуры тела издавна использовалось в тех случаях, когда организм больных утрачивал естественную способность этого при болезнях.

Если температура у ребенка поднялась в результате инфекции, не поддавайтесь желанию сбить ее лекарствами или обтиранием. Позвольте температуре сделать свое дело. Ну, а если ваше сострадание требует облегчить состояние больного, дайте ребенку парацетамол соответствующей возрасту дозировки или оботрите тело теплой водой. Этого вполне достаточно. Врач нужен только тогда, когда температура держится более трех дней, появились иные симптомы или ребенку стало совсем худо.

Я особо подчеркиваю: снижая температуру ради облегчения состояния ребенка, вы вмешиваетесь в естественный процесс исцеления. Единственная причина, которая вынуждает меня говорить о способах снижения температуры, — знание того, что некоторые родители не в состоянии от этого удержаться.

Если не сбивать температуру вы не можете, обтирание водой предпочтительнее приема аспирина и парацетамола из-за их опасности. Невзирая на популярность, эти средства далеко не безобидны. Аспирин отравляет ежегодно, возможно, больше детей, чем любой другой яд. Это та же форма салициловой кислоты, которая используется в качестве основы антикоагулянта в крысиных ядах, — крысы, съедая его, умирают от внутренних кровотечений.

Аспирин может вызывать ряд побочных эффектов у детей и взрослых. Одним из них являются кишечные кровотечения. Если дети получают этот препарат в период заболевания гриппом или ветрянкой, у них также может развиться синдром Рея — частая причина детской смертности, главным образом из-за воздействия на мозг и печень. Отчасти поэтому многие врачи перешли с аспирина на парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол и другие).

Прием этого средства тоже не выход из положения. Есть свидетельства того, что большие дозы этого препарата токсичны для печени и почек. Обращу ваше внимание и на то, что дети, чьи матери принимали аспирин во время родов, часто страдают от кефалогематомы — состояния, при котором на голове появляются наполненные жидкостью шишки.

Если вы все же решили снизить температуру тела ребенка обтиранием, используйте только теплую воду. Снижение температуры тела достигается испарением воды с кожи и от температуры воды не зависит. Вот почему слишком холодная вода преимуществ не имеет. Не подойдет для обтирания и спирт: его пары для малыша токсичны.

Высокая температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, не приводит к поражению мозга и не вызывает иных отрицательных последствий. Страх высокой температуры во многом исходит из широко распространенного представления, что она может привести к необратимому поражению мозга или иных органов. Если бы это было так, паника родителей при повышении температуры была бы оправданной. Но, как я уже сказал, утверждение это ложное.

Тем, кому знаком этот страх, советую забыть обо всем, что его посеяло, и никогда не принимать на веру слов о такой угрозе высокой температуры, от кого бы они ни исходили — от других родителей, пожилых людей или знакомого доктора, дружески раздающего советы за чашкой кофе. И даже если такой совет дала всезнающая бабушка. Права она бывает, увы, не всегда. Простуда, грипп и любая другая инфекция не поднимут температуру тела ребенка выше 41 градуса, а температура ниже этого уровня не причинит долгосрочного вреда.

Не нужно каждый раз подвергать себя страху возможного поражения мозга у ребенка при повышении у него температуры: защитные силы организма не позволят температуре подняться выше 41 градуса. Не думаю, что даже педиатрам, практиковавшим десятилетиями, приходилось видеть больше одного-двух случаев с высокой температурой. Подъем температуры выше 41 градуса вызывается не инфекцией, а отравлением или перегревом. Я лечил десятки тысяч детей и только один раз наблюдал у своего пациента температуру выше 41 градуса. Это неудивительно. Исследования показали, что в 95 процентах случаев повышения температуры у детей она не поднималась выше 40,5 градусов.

Высокая температура не вызывает судороги. Их вызывает резкий подъем температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, что ей сопутствуют приступы судорог. Они полагают, что судороги вызывает «слишком высокая» температура. Я хорошо понимаю таких родителей: ребенок в судорогах — зрелище невыносимое. Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редкое — лишь у 4 процентов детей с высокой температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные последствия.

Исследование 1 706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии.

Более того, меры по предотвращению фебрильных судорог — прием жаропонижающих препаратов и обтирание — почти всегда осуществляются слишком поздно и, следовательно, впустую: к моменту обнаружения высокой температуры у ребенка, чаще всего, судорожный порог уже пройден. Как я уже говорил, судороги зависят не от уровня температуры, а от скорости ее подъема до высокой отметки. Если температура резко поднялась, судороги либо уже произошли, либо опасность их миновала, то есть предотвратить их практически невозможно.

К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко. Для предотвращения повторения судорог при высокой температуре многие врачи назначают детям долгосрочное лечение фенобарбиталом и другими противосудорожными препаратами. Если такие средства пропишут вашему ребенку, расспросите врача о риске, связанном с ними, и о том, к каким изменениям в поведении ребенка они ведут.

Вообще же, в вопросе долговременного лечения фебрильных судорог единогласия среди врачей нет. Лекарства, которые обычно используются в этом случае, вызывают поражение печени и даже, как показали опыты на животных, негативно воздействуют на мозг. Один из авторитетов в данном вопросе однажды заметил: «Иногда пациенту полезнее жить обычной жизнью между эпизодами судорог, нежели жить на лекарствах без судорог, но в постоянном состоянии сонливости и спутанности сознания…».

Меня учили прописывать детям с фебрильными судорогами (для предотвращения их повторения) фенобарбитал, нынешних студентов-медиков учат тому же. Сомнение в правильности назначения этого препарата у меня возникло тогда, когда я заметил, что при лечении им у некоторых пациентов судороги повторялись. Это, естественно, заставило задуматься: благодаря ли фенобарбиталу у остальных пациентов они прекратились? Мои подозрения усилились после жалоб некоторых матерей на то, что препарат перевозбуждает детей или затормаживает настолько, что, обычно активные и общительные, они внезапно превращаются в полузомби. Так как судороги эпизодичны и не оставляют длительных последствий, я перестал прописывать это лекарство своим маленьким пациентам.

Если испытывающему фебрильные судороги ребенку пропишут долговременное лечение, родителям придется решить, соглашаться на него или нет. Я понимаю, что открыто выражать сомнения в назначениях врача непросто. Знаю и то, что врач может отмахнуться от расспросов или не дать вразумительных ответов. Если так и случится, нет смысла затевать спор. Надо взять у доктора рецепт и, прежде чем покупать лекарство, попросить совета у другого врача.

Если у вашего ребенка начались связанные с температурой судороги, постарайтесь не паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка с судорогами действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал во время приступа.

Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во время приступа. Убедившись, что дыханию малыша ничего не препятствует, поместите твердый, но не острый предмет между его зубами — например, чистую сложенную кожаную перчатку или бумажник (не палец!), чтобы он случайно не прикусил язык. После этого, для собственного успокоения, можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось.

По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, спросите по телефону совета врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться.

Высокая температура — часто встречающийся у детей симптом, не связанный с тяжелыми болезнями (в отсутствие других тревожных симптомов, таких как необычные вид и поведение, затруднение дыхания и потеря сознания). Она не является показателем тяжести заболевания.

Температура, повышающаяся в результате инфекции, не достигает значений, при которых возможны необратимые поражения органов ребенка.

Повышенная температура не требует медицинского вмешательства сверх того, что рекомендовано ниже. Температуру не нужно сбивать. Она является естественной защитой организма от инфекции и помогает скорейшему исцелению.

1. Если температура тела у ребенка до двух месяцев поднялась выше 37,7 градусов, обратитесь к врачу. Это может быть симптомом инфекции — внутриутробной или связанной с вмешательством в процесс родов. Повышенная температура у детей такого возраста настолько необычна, что благоразумнее подстраховаться и скорее успокоиться, если тревога окажется ложной.

2. Для детей старше двух месяцев врач при повышении температуры не нужен, кроме случаев, когда температура держится более трех дней или сопровождается серьезными симптомами — рвотой, затрудненным дыханием, сильным кашлем в течение нескольких дней и другими, не характерными для простуды. Посоветуйтесь с врачом, если ребенок необычно вял, раздражителен, рассеян или выглядит серьезно больным.

3. Обращайтесь к врачу независимо от показаний термометра, если у ребенка трудности с дыханием, неукротимая рвота, если температура сопровождается непроизвольными подергиваниями мышц или другими странными движениями или беспокоит что-то еще в поведении и виде ребенка.

4. Если подъем температуры сопровождается ознобом, не пытайтесь справиться с этим ощущением ребенка с помощью одеяла. Это приведет к еще более резкому повышению температуры. Озноб не опасен — это нормальная реакция организма, механизм приспособления к более высокой температуре. Он не означает, что ребенку холодно.

5. Попытайтесь уложить температурящего ребенка в постель, но не переусердствуйте. Нет никакой необходимости приковывать ребенка к кровати и держать его дома, если погода не слишком плохая. Свежий воздух и умеренная активность улучшат настроение малыша, не ухудшая состояния, и облегчат вам жизнь. Однако слишком интенсивные нагрузки и спортивные состязания поощрять не надо.

6. Если есть основания подозревать в качестве причины высокой температуры не инфекцию, а другие обстоятельства — перегрев или отравление, везите ребенка в больницу немедленно. Если в вашей местности нет отделения скорой помощи, пользуйтесь любой доступной медицинской помощью.

7. Не пытайтесь, по народной традиции, «заморить голодом лихорадку». Питание важно для выздоровления от любой болезни. Если ребенок не оказывает противодействия, «закармливайте» и простуды, и лихорадки. И те, и другие сжигают запасы белков, жиров и углеводов в организме, и их нужно возмещать. Если ребенок отказывается есть, поите его питательными жидкостями, например фруктовым соком. И не забывайте, что куриный суп полезен всем.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Его можно избежать, давая ребенку много пить, лучше всего — фруктовые соки, но, если он их не захочет, подойдет любая жидкость, желательно — по одному стакану каждый час.

Из книги Роберта Мендельсона «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

источник