Если у ребенка долго держится температура 39 без симптомов

Температура 39 у ребенка считается высокой и ее необходимо сбить. Но использование жаропонижающих методов устраняет только гипертермический синдром, а не причину лихорадки, и после прекращения действия лекарств жар появится вновь.

Рассмотрим, что делать, если градусник показывает 39.

Если у ребенка резко поднялась температура до 39, то это указывает на острый воспалительный процесс. Гипертермия необходима, чтобы ускорить выработку антител против инфекционного или неинфекционного агента. Но для образования иммунокомплексов, которые распознают и способствуют уничтожению проникших в организм чужеродных тел, достаточно температуры 38,5°С. Более высокий жар опасен из-за негативного влияния на работу сердца и головного мозга.

После проникновения возбудителя заболевания в организм, иммунная система начинает синтезировать антитела, необходимые для уничтожения патогенной микрофлоры. Для усиления иммунного ответа, дополнительно вырабатываются пирогены – ферменты, раздражающие центры терморегуляции в гипоталамусе и вызывающие температурный подъем. Жар необходим для ускоренной выработки антител.

Помимо лихорадки, у детей появляются другие признаки простуды:

насморк;
кашель;
головная боль;
слабость;
ломота в суставах;
снижение или полное отсутствие аппетита.

Если 3 дня держится температура 39 у ребенка при простуде, периодически снижаясь самостоятельно или под действием препаратов, то это нормально. При простудных вирусных инфекциях для выработки антител необходимо от 2 до 4 суток, после чего наступает «переломный момент»: жар спадает и постепенно уменьшаются другие признаки болезни.

Когда температура 39 держится у ребенка 5 дней, нужно повторно обратиться к педиатру. Причиной продолжительной гипертермии может оказаться осложненное течение простуды или заражение вирусом гриппа.

Температура 39 без признаков простуды бывает у ребенка в следующих случаях:

Ослабленный иммунитет. Два- три дня температура 39 у ребенка держится без дополнительных симптомов, а затем появляется насморк, кашель, боль в горле и другие признаки вирусной или бактериальной инфекции.
Перегревание. Температура 39 у ребенка 1 года или младше может кратковременно появляться при долгом нахождении в душном жарком помещении или под солнечными лучами. Гипертермия кратковременная и быстро проходит после приема жаропонижающих препаратов. У детей старше года система терморегуляции сформирована лучше и перегревание не вызывает высокого температурного подъема.
Режутся зубки. Температура 39 у ребенка на зубы может быть, когда прорезываются клыки, премоляры или моляры, а также, если выходят сразу несколько зубных единиц.
Реакция на прививку. После введения вакцины может подниматься температура у ребенка до 39 и 5, а иногда и выше. Чаще выраженная аллергическая реакция с высокой лихорадкой бывает у маленьких детей.
Развитие соматических патологий. Причиной лихорадки 39 и выше может стать гемолиз эритроцитов, тиреотоксикоз, злокачественные новообразования и другие серьезные патологии.

Если температура у ребенка 39 держится долго и нет дополнительной симптоматики, то это тревожный признак. Нужно провести обследование, что спровоцировало температурный подъем.

Родители не всегда знают, как действовать, когда градусник показывает 39 или выше: сбивать или нет. Стоит ознакомиться, когда давать жаропонижающие средства с учетом возраста и общего самочувствия ребенка.

Пиретическая лихорадка в диапазоне от 39 до 40 градусов вызывает учащение дыхания и тахикардию, а это сопровождается гипоксией тканей и, если возникшее состояние сохраняется долго, могут развиться нарушения в работе центральной нервной системы (спутанность сознания, бред, судорожный припадок). Но, прежде чем давать детям лекарства, рекомендуется посмотреть, стоит ли снижать:

Младенцы. У грудничка температура 39 требует немедленного снижения с помощью медикаментов. До годовалого возраста у малышей затруднена отдача тепла из-за слабо развитых потовых желез. Отсутствие помощи может привести к более высокому температурному подъему.
1-2 года. Несмотря на то, что в этом возрасте система терморегуляции работает лучше, температура 39 у ребенка в 1-2 года должна быть снижена с помощью лекарств или домашних методов. Малыши тяжело переносят гипертермию, и на фоне высокой лихорадки нередко бывают судороги.
3-4 года. Температура 39 у ребенка в 3-4 года нежелательна. Жар требуется срочно сбить, чтобы не допустить обезвоживания или судорожного припадка.
Старше 4 лет. Температурный подъем выше 38,5°С нежелателен из-за повышенной нагрузки на сердце и органы дыхания.
Подростковый возраст. Температура 39 у подростка также должна быть снижена. Несмотря на то, что у подростков система терморегуляции уже сформирована, высокая лихорадка может стать причиной изменения водно-солевого баланса, а это негативно отразится на состоянии головного мозга.

Родителям, которые интересуются, сбивать ли температуру 39 у ребенка, врачи отвечают: сбивать. Какие будут использованы методы для снижения жара, зависит от возраста и общего самочувствия детей.

Есть 2 способа, как снизить температуру 39 у ребенка:

Медикаментозный. Рекомендуются средства на основе парацетамола (Эффералган, Цифекон) или ибупрофена (Ибуклин, Нурофен). Малышам дают суспензии и сиропы, а детям постарше – таблетки. Перед дачей лекарства нужно ознакомиться с инструкцией и убедиться, что оно подходит ребенку по возрасту.
Не медикаментозный. Детям прикладывают прохладные компрессы к стопам, под колени и на лоб. Хорошо помогает обтирание тела салфеткой, смоченной в теплой воде. Общее обтирание не только снижает гипертермию, но и очищает кожу от выступивших с потом токсинов. Рекомендуется сочетать компрессы и обтирания.

Выбирая, какой из методов предпочесть, если температура у ребенка сохраняется выше 39, следует в первую очередь руководствоваться показанием градусника, а уже затем другими симптомами:

39,9°С. Что делать, когда у ребенка температура 39 и 9, – срочно дать выпить лекарства. При температуре 39 и 9 у ребенка учащается дыхание и сердцебиение, появляется гипоксия тканей. Недостаточное поступление кислорода негативно отражается на работе мозга.
39,6°С. Если у ребенка температура 39 и 6, что делать, зависит от возраста и общего самочувствия. Малышам снижают жар медикаментами, а у детей постарше, если нет выраженных признаков интоксикации (головная боль, ломота в суставах), допускается вместо лекарств использовать физические методы. Аналогично решают, что делать при температуре 39,5 у ребенка.
39,2°С. Что делать, когда температура у ребенка 39,2, зависит от общего самочувствия. Если симптоматика выражена умеренно, то можно вместо лекарственных препаратов использовать охлаждение тела с помощью обтираний и компрессов.

Если у ребенка температура 39 не сбивается или методы для снижения гипертермии дают кратковременный эффект, необходимо вызывать врача на дом. Плохо снижающийся жар указывает на возможное развитие осложнений. Когда температура 39,5 или выше у ребенка не сбивается, то медлить опасно. При стойкой пиретической лихорадке нужно вызывать «скорую» и госпитализировать малыша.

При не осложненном течении болезни, температура 39 у ребенка на 3 день при вирусных инфекциях бывает редко. К этому времени почти всегда завершается выработка антител и жар относительно небольшой. Если у ребенка не спадает температура 39 на 3 сутки, то это может указывать на развитие осложнений или неправильно подобранную терапию.

У ребенка 4 дня температура 39 может держаться при гриппе, некоторых кишечных инфекциях (брюшной тиф, дизентерия) или гнойно-воспалительных процессах. Когда у ребенка температура 39 отмечается на 4 день болезни, нужно пройти обследование для выявления причины продолжительной гипертермии.

Гипертермия 39-40°С (пиретическая) у грудничков протекает тяжелее, чем у детей постарше. У младенцев чаще возникают следующие нарушения:

Истощение организма. Чем выше жар, тем быстрее происходит обмен веществ и клетки потребляют больше глюкозы. Снижение или отсутствие аппетита при лихорадке приводит к тому, что из-за отсутствия питания извне, организм начинает использовать внутренние запасы, сначала расщепляя глюкозу, а после истощения этого энергоресурса – жиры. Синтез сахаров из жировой ткани у грудничков провоцирует развитие ацетонемического синдрома, который сопровождается диареей и рвотой.
Обезвоживание. При пиретической лихорадке организм младенца быстро теряет влагу. Кожа ребенка теряет упругость, становится сухой и горячей. Ускоряет потерю жидкости появление ацетонемии, когда влага дополнительно теряется при диарее и рвоте.
Проблемы с сосудами и сердцем. Гипертермия провоцирует тахикардию, а обезвоживание повышает вязкость крови. Это создает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Судорожный синдром. У малышей до года часто бывают гипертермические судороги.

Педиатры рекомендуют начинать снижения жара у грудничка, когда градусник показывает 38,5°С. Температурный подъем до 39 и выше провоцирует нарушения в работе организма младенца.

Прорезывание зубной единицы сопровождается местным воспалением и отечностью в десне. Иммунная система малыша реагирует на этот процесс температурным подъемом. На вопрос о том, может ли быть температура 39 на зубы, следует дать положительный ответ. Но необходимо учитывать, что это может быть результатом инфекционного воспаления десны. У большинства детей лихорадка держится в пределах 37-37,9°С, но возможен подъем до 39-40 градусов.

Появление пиретической температуры провоцируют:

появление первого резца у грудничка;
выход клыков или моляров;
прорезывание сразу 2 и больше зубных единиц.

Когда у грудничка или у годовалого ребенка температура 39-40 и режутся зубки, то необходимо дать жаропонижающие препараты. Высокая гипертермия опасна для детского организма.

При развитии пиретической лихорадки происходит обезвоживание, сгущается кровь, затрудняется работа сердца и появляется гипоксия тканей. Если градусник показывает 39 и выше, жар надо срочно сбить.

Гипертермия 40 опасна для взрослого и ребенка. Такой температурный подъем приводит к истощению энергоресурсов организма, а у детей может спровоцировать ацетонимический синдром. Если жар 40 градусов С сохраняется долго, то нарушается работа сердца и головного мозга.

источник

К огда у детей развивается сильный жар, родители обычно приходят в ужас. И это вполне понятно, так как цифры на градуснике, достигшие и превысившие отметку в тридцать девять градусов, действительно, являются очень тревожным симптомом. Чаще всего это означает развитие инфекционного или воспалительного процесса.

Если температура у ребенка 39 без признаков простуды, то такое состояние ничем не грозит ему в тех случаях, когда она быстро снижается.

Настоящую опасность представляет скачок до показателя в до сорока градусов. В этом состоянии коагулируют белки и наступает необратимое поражение головного мозга, а иногда и смерть .

На первое место среди причин, вызывающих такой скачок температуры выходит внедрение патогенной микрофлоры в неокрепший детский организм. В течение латентного периода заболевания явных симптомов еще может и не обнаруживаться.

Жар возникает в связи с резкой активизацией иммунной системы ребенка, так как уже при температуре выше тридцати восьми по Цельсию большинство бактерий и вирусов не выживает. Это объясняется тем, что в основе их строения лежат белковые структуры, которые сворачиваются под действием гипертермии.

Чаще всего ребенок может заразиться:

Эти заболевания нередко начинаются с сильного повышения температуры. Постепенно появляются и другие симптомы. Могут значительно увеличиться лимфатические узлы, выступить сыпь, развиться респираторные проявления или покраснеть горло.

Каждое из инфекционных заболеваний имеет свой особенный набор признаков, по которому врач быстро определяет его наличие. Но при появлении жара более 39 градусов, симптомы не всегда не успевают проявиться .

В любом случае малыш выглядит совершенно обессиленным, лицо у него отличается сильной бледностью и он отказывается от еды. По этим приметам родители могут с уверенностью судить о заражении какой-то инфекцией.

Поэтому, когда у ребенка температура 39 без симптомов, это вовсе не означает, что они не появятся несколько позже. Иногда бывает и так, что признаки заболевания уже присутствуют, но маленькому ребенку сложно о них рассказать.

Например, жар часто сопутствует инфекционным болезням мочевыделительной системы, которые родители не сразу замечают у своих детей.

Если врач разрешит, то необходимо срочно принять меры к устранению жара. Но, если температура у ребенка держится 3-4 дня без симптомов, то необходимо уже срочное лечение.

Не менее часто причиной повышения температуры до 39 — 39.5 градусов и даже выше становятся воспалительные процессы в организме. К ним относится:

Стоматит;
ангина;
отит;
гайморит;
пиелонефрит;
фарингит;
пневмония;
перикардит;
герпес и т.д.

Когда отмечается высокая температура 39 у ребенка без симптомов, то эти заболевания всегда подозреваются в первую очередь.

Во всех случаях они сопровождаются сильным жаром, хотя и не дают в начальной стадии выраженных проявлений. Это связано с тем, что воспалительный процесс пока еще не генерализовался, но уже набирает силу .

В организме малыша наблюдается выраженный лейкоцитоз. Лимфоцитарная система резко активизируется для борьбы с заболеванием. Определенные форменные элементы крови выделяются в очень большом количестве при наличии инфекции или воспалительного процесса. Именно они позволяют начать борьбу с ними.

Лимфоциты выделяют особые вещества, воздействующие на область в головном мозге, отвечающую за терморегуляцию организма. Это, в свою очередь, значительно ускоряет процессы обмена веществ для полноценной борьбы с негативным влиянием болезни.

Толчком к ее развитию чаще всего становится все та же инфекция, но возможно также переохлаждение, травма или интоксикация. Постепенно основные проявления заболевания становятся более интенсивными и тогда уже можно с уверенностью поставить точный диагноз.

Когда у ребенка температура 39 без симптомов, Комаровский уверен, что само по себе такое состояние не опасно и все же игнорировать его нельзя. Необходимо помочь малышу, но сделать это правильно и не пытаться заниматься самолечением. Нужно просто облегчить ему самочувствие на время ожидания врача или Скорой помощи.

Жар у ребенка почти всегда означает, что в его организме происходят какие-то негативные процессы. Поэтому не стоит торопиться его сбивать. Специалист должен отчетливо представлять, что происходит с малышом.

К сожалению, именно злокачественные новообразования у детей развиваются по этому сценарию. Поэтому при появлении жара родителям нужно убедиться, что нет таких симптомов, как :

Отсутствие аппетита;
резкое истощение;
постоянная сонливость;
слабость;
склонность к кровоточивости;
синяки на ногах;
бледность.

Малышу сложно рассказать о своих ощущениях. Тем не менее, следует насторожиться, когда он выглядит вялым, у него отсутствует интерес к играм, ему не хочется общаться с родителями или со сверстниками.

Поэтому, если отмечается температура 39.5 у ребенка без симптомов, это повод срочно пройти полное обследование организма. Специалист должен убедиться, о чем идет речь: о серьезном заболевании, сбое терморегуляции или других факторах.

Следует учитывать, что иммунная система маленького пациента очень слаба и впервые сталкиваясь с чужеродными элементами, она реагирует очень остро.

Поэтому у ребенка жар развиться может в силу нервного перенапряжения, длительного переезда, перегрева на солнце или пребывания в слишком жарком помещении. Детский организм способен отреагировать на любое неблагополучие.

До прибытия врача малышу необходимо оказать первую помощь. Вызвать Скорую помощь нужно, если цифры на градуснике уже почти достигли 39-39.2 градусов и продолжают повышаться.

Когда же наблюдается температура 39 у ребенка без дополнительных симптомов, причины этого состояния следует обязательно выявить.

Особенно должно настораживать в таком случае появление судорог, сильной головной боли, повышения мышечного тонуса, поноса и рвоты, а также сильных болей любой локализации. При точной постановке диагноза будет возможно начать лечение .

Поэтому родители по должны обязательно подумать о том, что предшествовало повышению температуры и все подробно рассказать приехавшему специалисту.

Педиатр обязательно остановится на таких вопросах, как возраст маленького пациента и первый день возникновения у него жара. Он выяснит, сопутствуют ли гипертермии какие-либо патологические проявления.

Врач внимательно осмотрит кожные покровы в поисках сыпи, отечности или изменения цвета. Он проверит вес ребенка, узнает у родителей, как он кушает, часто ли просит пить и каков у него стул. Специалист также поинтересуется тем, какие меры помощи были приняты до его прихода.

Родителям следует рассказать обо всех перенесенных малышом заболеваниях, хирургических вмешательствах, аллергических проявлениях и травмах. Если ребенок ел что-то необычное, общался с уличными животными, гулял весной в лесу или купался в сомнительном водоеме, это все является важными вещами, которые следует обязательно рассказать педиатру.

Для установления дифференциального диагноза специалист проведет полную проверку антропометрических данных ребенка, измерение его температуры, пальпацию, перкуссию и аускультацию .

Кроме того, обязательно нужно будет сделать:

Клинический анализ крови;
биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
мазок из носа и зева;
рентгенографию;
флюорографию;
микробиологическое исследование мочи, мокроты и кала;
ультразвуковое сканирование;
пцр на различные инфекционные заболевания;
ФГДС;
компьютерную томографию;
магнитно-резонансную томографию;
Эхо-Кг;
цитологическое и гистологическое обследование и пр.

До прихода врача родителям можно немного помочь своему ребенку. Лучше всего попытаться остановить рост показателей термометра уже на отместке в 38.5 градусов по Цельсию, особенно в тех случаях, когда уже и раньше у него случались заболевания нервной системы, органов дыхания, сердца или почек

Для этого нужно использовать:

Значительное охлаждение воздуха в помещении, где находится ребенок;
большое количество питья комнатной температуры;
обтирание тела влажным полотенцем;
значительное повышение влажности в комнате;
строгий постельный режим;
постоянный надзор за малышом.

Если у годовалого ребенка температура 39 без симптомов, то давать ему какие-либо препараты без назначения специалиста нельзя, так как это исказит картину заболевания.

Эти меры позволят остановить повышение температуры выше 39, снизят ее текущие показатели, помогут облегчить деятельность сердечно-сосудистой системы и ослабят действие интоксикационных явлений.

После того, как педиатр определит причину гипертермии, он может назначить лечение жаропонижающими препаратами (Парацетамол или Ибупрофен), использующимися в детской практике. Эти лекарственные средства достаточно быстро позволяют несколько понизить показания градусника, а также облегчить общее состояние пациента.

Таким образом, резкий скачок температуры выше 39 градусов обычно бывает связан с наличием каких-либо неблагополучных факторов, влияющих на ребенка. Поэтому обращение к педиатру в этом случае является обязательным. До прибытия врача можно самостоятельно попытаться облегчить его состояние.

Ряд необходимых мер позволит снизить показатели термометра не меньше, чем на один градус. Это даст возможность улучшить самочувствие малыша и ожидать прихода врача без страха развития тяжелых осложнений.

Тем не менее, брать на себя функции специалиста, пытаться самостоятельно поставить диагноз и начинать лечение ни в коем случае нельзя . Можно упустить время, когда медицинская помощь еще будет эффективна. Если жар устранен, это совершенно не означает, что полностью побеждена патология, которая его вызвала и через некоторое время все не возобновится.

Поэтому, даже если есть уверенность, что повышение температуры – явление временное, вызванное естественными причинами, навестить педиатра не помешает. После того, как будет сделано полное обследование организма и не выявлено никаких заболеваний, только тогда можно будет успокоиться.

источник

Здравствуйте, дорогие родители. В этой статье мы поговорим о ситуации, когда у ребенка температура 39 без симптомов. Вы узнаете, по каким причинам может наблюдаться такая гипертермия. Выясните, как диагностируются болезни, провоцирующие данное состояние. Также поговорим о том, как оказать помощь малышу до прихода врача.

Давайте рассмотрим, что может повлиять на возникновение серьезной гипертермии без наличия характерных симптомов.

Сбой в функционировании щитовидной железы.
Ревматоидный артрит.
Аутоиммунное заболевание, в частности, красная волчанка.
Болезнь Крона.
Укус животного или насекомого.
Если ребенок побывал в экзотической стране, и присутствует температура с показателем 39,5, возможно, имеет место малярия, болезнь Содоку или Лайма.
Ответная реакция организма на вакцинацию, в частности результат введения АКДС.
Ответ на продолжительный стресс, длительный переезд.
Последствие сильной аллергической реакции.
Тепловой или солнечный удар.
Прорезывание зубов может давать рост температурного показателя вплоть до 39,3, а иногда и выше.
Сбой терморегуляции.
Вирусная инфекция, в частности:

краснуха;
паротит;
корь;
ветряная оспа;
внезапная экзантема.

Бактериальная инфекция:

ангина;
стоматит;
инфекция мочевыделительной системы (у ребенка могут отмечаться частые позывы в туалет);
фарингит;
отит.

Онкология. При наличии злокачественного образования будет отсутствовать симптоматика, характерная для простудного заболевания, однако, если понаблюдать за ребенком, можно отметить такие признаки:

возникновение синяков на конечностях;
излишняя сонливость;
истощение;
потеря аппетита;
слабость;
предрасположенность к кровоточивости.

Только не стоит сразу паниковать, обнаружив вышеперечисленные признаки у своего малыша. Они могут указывать еще на целый ряд других недугов и быть просто проявлением высокой температуры. Однако, если Вас что-то тревожит, лучше обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

У сына моей кумы, которому сейчас годик, три дня держалась температура 39, при этом отсутствовали какие либо другие симптомы. Как оказалось, резался зубик.

В ситуации, когда у малыша подскакивает температура до высоких показателей, при этом отсутствуют симптомы, характерные для простудного заболевания, нужно вызвать специалиста для выявления точного диагноза. При беседе с врачом Вам нужно будет ответить на ряд вопросов.

Когда именно впервые подскочила температура?
Это явление было постепенным или резким, сразу до высокой отметки?
Какие события этому предшествовали (переохлаждение, перегрев, прогулка по лесу, вакцинация, контакт с животными)?
Отмечалось в недавнем времени аллергическая реакция, инфекционное заболевание или медицинская процедура?
Нормальный ли процесс дефекации и мочеиспускания у ребенка?

Врач проведет внимательный осмотр малыша, обратит внимание на наличие сыпи, прослушает пульс, осмотрит катаральные явления, после чего назначит дополнительную диагностику. То, какие анализы в нее войдут, напрямую зависит от возраста карапуза, его самочувствия, картины заболевания и ориентировочного диагноза:

биохимия крови;
общее исследование крови;
клиника мочи;
посев из носоглотки и зева;
рентген;
микроскопия биологических жидкостей;
ультразвуковое исследование;
полимеразная цепная реакция на наличие инфекций;
КТ;
МРТ;
ЭКГ;
гистологическое исследование.

Если Вы отметили у своего карапуза достаточно высокую температуру, не стоит сразу пытаться сбить ее показатели до нормы. К тому же, стоит понимать, что такое резкое снижение может навредить детскому организму. Ваша задача снизить показатели максимум до двух градусов, этого будет достаточно, чтобы снять излишнюю нагрузку на сердечно-сосудистую систему и уменьшить влияние интоксикации.

Смотря на самочувствие карапуза, Вам придется решить, прибегать к медикаментам или создать такие условия, которые позволят детскому организму самостоятельно охладиться. Кроме того, эти два способа можно комбинировать. Если Вы примите решение обратиться к медикаментам, Вам придут на помощь такие препараты, как:

Давая ребенку лекарство, необходимо учитывать дозировку, обращая внимание на массу тела и возраст малыша. Нужно быть готовым к тому, что действие препарата не будет мгновенным, температура будет постепенно снижаться, только через час можно будет обнаружить видимые изменения. В зависимости от возраста малыша можно приобрести лекарство в виде свечей, суспензии или таблеток. Прием жаропонижающих должен быть не чаще, чем раз в шесть часов.

Если Вы решите создать малышу благоприятные условия, то Вам нужно будет сделать следующее:

важно обеспечить наличие прохладного помещения, около 18 градусов;
нужно позаботиться о том, чтоб малыш был легко одет, его тело могло дышать, пот спокойно испаряться;
если карапуз интенсивно потеет, необходимо позаботиться о своевременной замене мокрой одежды на сухую;
крайне важно поить ребенка, это позволит снизить жар, питье должно быть теплым, если малыш грудного возраста, кроме маминого молока, его можно отпаивать водичкой или отваром изюма;
если у Вас школьник, можно прибегнуть к холодной клизме, обертыванию влажной простынью, у ребенка помладше от таких процедур не исключено ухудшение процесса теплоотдачи;
родители должны знать, что при высокой температуре недопустимо принимать водные процедуры, делать прогревание, ставить горчичники, прибегать к ингаляции;

Нужно знать, что наличие определенных факторов указывает на необходимость экстренного вызова скорой помощи:

гипертермия сохраняется на протяжении трех суток, даже, если время от времени Вам удается ее сбить, она снова возрастает;
у ребенка в анамнезе имеются серьезные патологии нервной системы, в частности, эпилепсия;
у малыша диагностированы отклонения в сердечном ритме, присутствует врожденный порок сердца;
возраст карапуза менее года;
налицо симптомы обезвоживания.

При температуре, которая превысила отметку в 39 градусов, рекомендовано вызвать врача на дом. Крайне важно, чтоб специалист определил, что именно спровоцировало данное состояние, особенно если нет характерных простудных симптомов. Необходимо понимать, что гипертермия является проявлением какого-то сбоя в организме, пока не будут выявлены истинные причины жара, температура продолжит сохраняться на высокой отметке. Начав адекватную терапию, произойдут изменения. Даже, если Вам удастся самостоятельно сбить гипертермию, не стоит думать, что болезнь побеждена. Данное явление может быть временным.

Теперь Вы знаете, как нужно действовать, если у ребенка возникла резкая температура, превышающая отметку в 39 градусов, не имеющая характерных симптомов, как оказать первую помощь. Как видите, подобную гипертермию могут провоцировать различные заболевания, в том числе, и инфекционные. Помните о том, что высокий показатель температуры является поводом для обращения к специалисту, даже если Вам удается самостоятельно нормализовать ее.

источник

Когда у детей долго держится температура 38-39℃, то причины могут быть разными. Но при обычном ОРВИ это может объясняться тем, что не созданы подходящие условия для больного ребёнка. Если малышу обеспечили в комнате температуру 18℃, влажность 50-70%, усиленный питьевой режим; по показаниям выше 38,5℃ давали Парацетамол или Ибупрофен, если нет снижающих этот порог обстоятельств, то на третий день болезни температура должна начинать снижаться. Это не значит упасть с 38,6 до 36,6. Это значит, уменьшиться, например, с 38,6 до 38,2.

Если снижения не происходит, к примеру, была 38,1℃, а стала 38,4℃, то необходимо повторно вызвать врача. Это же нужно сделать при появлении каких-то дополнительных симптомов.

Если фебрильная гипертермия не сопровождается никакими другими болезненными симптомами, то это, скорее всего, вирусная инфекция. Любой другой признак можно считать подсказкой, но не поводом для самостоятельной постановки диагноза и самолечению без профессиональной медицинской помощи.

Причины для вызова врача при температуре 38-39℃

Ветрянка, корь, краснуха, розеола, скарлатина 1

До осмотра врачом ничем высыпания не обрабатывать.

Оградить от контактов с другими детьми и беременными женщинами.

Симптом	Предполагаемый диагноз	Что можно делать до прихода врача
Рвота, понос, боль в животе	Кишечная инфекция	Принять активированный уголь
Сыпь
Боль в горле	Ангина, скарлатина 1 , дифтерия 1	Изолировать от непривитых от дифтерии людей.
Кашель	Коклюш, бронхит, трахеит, ларингит	Тёплое питьё.
Головная боль	Менингит 1	Не давать таблеток для обезболивания.

1 – При подозрении на данные заболевания с температурой, которая долго держится выше 38, нужно сразу вызывать неотложную помощь и госпитализировать ребёнка. Также экстренный вызов необходим при очень плохом самочувствии, выраженной слабости и сонливости, боли неясной причины или ярко выраженной, сильном или необычном проявлении любого симптома. Если 39 не сбивается жаропонижающими за 30-40 минут. Вернуться к таблице

Чаще всего причина такой температуры у ребёнка – ОРВИ. Как долго она обычно держится? Если созданы оптимальные условия для борьбы с инфекцией, то 5 дней, иногда 7. Но с третьих суток должно начинаться снижение, пусть даже постепенное.

Уровень гипертермии от 38 до 39℃ называется фебрильным, а состояние организма при нем – умеренной лихорадкой. Она оказывает на организм, по мнению доктора Комаровского, высказанному в книге «36 и 6 вопросов о температуре«, как положительное, так и отрицательное действие. Причем, первое в типичном случае больше проявляется на нижней половине диапазона, а второе – на верхней. Давайте рассмотрим эти промежутки отдельно.

При такой лихорадке у ребёнка с нормальной терморегуляцией, без склонности к фебрильным судорогам и тяжелых хронических внутренних болезней лучше выражены хорошие проявления жара.

Усиливается фагоцитоз – пожирание лейкоцитами крови любых чужеродных частиц, в том числе и микробов.
Образуется больше антител – иммуноглобулинов, которые вырабатываются на каждого попавшего в организм ребёнка возбудителя болезни отдельно и активно его нейтрализуют.
Повышается выработка интерферона: неспецифического противомикробного белка крови.
Снижается аппетит, и лимфоузлы пищеварительной системы настраиваются на борьбу с инфекцией, а не на переваривание еды. Когда вы пытаетесь запихнуть обед из трёх блюд в малыша с ОРВИ и температурой 38, это значит, что вы стремитесь накормить микробов.
Уменьшается двигательная активность. А это в данном случае хорошо, потому что:
- экономит силы для борьбы с заболеванием;
- снижает теплопродукцию, что не даёт температуре повышаться ещё больше.
Родители наконец-то понимают (в большинстве случаев), что надо вызвать педиатра, чтобы тот поставил диагноз и определил пути лечения. Причём лечения не температуры, которая на этом уровне ещё наш союзник, а непосредственной причины заболевания. Эта причина может быть намного опаснее умеренной лихорадки.
Если изменения температуры у ребёнка с начала болезни постоянно фиксировались и вы о них расскажете врачу, то это может облегчить выяснение причины и постановку диагноза.

Положительные моменты, свойственные умеренной гипертермии, в этом промежутке ещё сохраняются. Но они постепенно вытесняются негативными влияниями лихорадки. Поэтому, начиная с 38,5, мы уже принимаем жаропонижающие – Парацетамол или Ибупрофен. Но если ребёнок себя чувствует хорошо и достаточно активен, можно не очень спешить.

Лучше попробовать уговорить малыша выпить ещё стакан компота или другого напитка. А потом уже лекарство в сиропе или суспензии. Ведь главное жаропонижающее вещество – это вода. Именно она выделяется через потовые железы под действием Ибупрофена или Парацетамола и охлаждает организм.

Но мы не теряем бдительности и помним, что после 38,5℃ начинают усиливаться отрицательные последствия высокой температуры, особенно, если она держится долго. Они проявляются следующими симптомами.

Ухудшается самочувствие. Ребёнку то холодно, то жарко. И нужно следить за этим, постоянно то снимая лишнюю кофточку и тёплые носки, то накрывая ещё одним пледом. Малыш с лихорадкой не должен ни мерзнуть, ни париться.
Прогрессирует обезвоживание из-за учащённого дыхания и усиленного потоотделения. Оно особенно опасно, если температура больше 38, а тем более 39 держится долго, больше 3 дней. Патологические потери организмом жидкости приводят к тому, что кровь сгущается, кровоснабжение органов ухудшается, слизистые оболочки пересыхают. Действие лекарств становится менее эффективным.
У ребёнка до 5 лет, а иногда и старше температура выше 38 может привести к фебрильным судорогам. Вероятность этого выше у детей с нервными болезнями.
Ребёнок становится всё более нервным, капризным, вялым, плаксивым. Его трудно уговорить принять лекарство, выпить побольше жидкости.
Повышается потребность тканей в кислороде. При сильном насморке, то есть нарушенном носовом дыхании, и если комната не проветривается, это может привести к частичной гипоксии, то есть к кислородному голоданию.
Когда у ребёнка долго держится температура 38,5, а тем более 39, для его родителей это сильный стресс. Они судят по себе и думают, что малышу очень плохо. Но стоит учесть, что дети переносят фебрильную гипертермию при обычном ОРВИ намного легче, чем взрослые люди. Так что не надо паниковать.

Для каждой болезни сроки, в течение которых держится температура, ограничены рамками, но для вирусных инфекций они не очень жёсткие. При одном и том же заболевании жар может держаться и 3 дня, и 5, и 7. Это зависит не только от индивидуальной специфики организма вашего ребёнка, но и от питьевого режима, температуры и влажности воздуха в комнате.

Температура от 38 до 39 может держаться долго по множеству причин. Сама по себе такая гипертермия в большинстве случаев не опасна. А вот причины могут быть очень серьёзными: инфекционными, воспалительными, неврологическими.

Другое дело, что педиатры не всегда бывают такими, как врач Комаровский. Поэтому хорошие родители часто вынуждены сами повышать свою медицинскую грамотность, узнавая о температуре у ребёнка из всех доступных им источников.

источник

Повышение температуры является естественной реакцией организма на патологический процесс. Когда у ребенка высокая температура 39 С, мамы спешат вызывать скорую и поднимают панику, однако важно разобраться, почему возникла такая реакция без симптомов.

Причин, отвечающих на вопрос, почему у ребенка температура 39 С без симптомов несколько:

Вирусные заболевания;
Менингит;
Пневмония;
Инфекционные патологии мочевой системы;
Сильное нервное напряжение;
Некоторые специалисты говорят о бактериемии.

Рассмотрим подробнее каждую причину и характерное для нее развитие симптомов.

Большинство известных детских болезней имеют свои признаки диагностики, помимо наличия жара. Для многих детских инфекций, характерна различная сыпь. Катаральные явления говорят о простудных заболеваниях.

Обыкновенные признаки резкого подъема температуры до высоких цифр у ребенка это (симптомы интоксикации):

Вялость;
Слабость;
Апатия;
Плохое настроение;
При кожном контакте чувство жара;
Рвота, тошнота;
Отказ от еды.

Если подобное внешнее состояние подтверждается измерением температуры с помощью градусника, следует говорить о борьбе организма с инфекционным агентом.

Для многих вирусных инфекций характерно атипичное развитие симптоматики, но температура до 39 С поднимается очень редко, обычно, как и при бронхитах, она держится в пределах 38.

Более реален подъем температуры до 39, в варианте заболевания пневмонией (воспалением легких). Факторами этой патологии являются:

Очень часто резкий подъем температуры будет сопровождаться всеми признаками интоксикации, при этом осмотр горла не даст никаких результатов. Может отмечаться затруднение дыхания у ребенка.

Инфекционные болезни органов мочевыведения часто возникают в детском возрасте. Педиатры выделяют пиелонефрит и гломерулонефрит. При последнем в процесс вовлекается иммунная система. Температура растет до 39-40 С, характерны признаки интоксикации. Может быть, начальное течение без симптомов. Через некоторое время, к температуре присоединятся:

Симптомы нарушения мочеиспускания;
Боли в почках;
Гломерулонефрит часто характеризуется подъемом давления.

Менингит, острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем от больных катаральной формой или носителей. Температурная реакция без признаков возникает редко. Обычно присоединяется массированная головная боль, рвота центрального генеза, которая не приносит облегчения и классические менингеальные симптомы:

Ригидность мышц затылка;
Боль в спине;
При попытке надавить в надлобковой области, подтягивание ног;
При сгибании одной ноги в суставах, сгибается вторая и возникает боль в спине;
При поднятии грудничка вверх, ноги подтягиваются.

Бактериемия характеризуется наличием в крови патогенных микробов, попавших туда из первичного очага гнойника в толще кожи или внутренних органов. Характерна температура 39-40, далее потеря сознания, сопорозные состояния и судороги. Требует немедленной госпитализации.

Иногда детям тяжело перенести ежедневные нагрузки в школе и у них возникает перенапряжение нервной системы, сопровождающееся высокой температурой. В этом случае ребенка следует уложить отдыхать, можно дать успокаивающий чай.

При оценке симптоматики, необходимо воспринимать весь комплекс признаков. Отдельный симптом, обнаруженный у ребенка, может говорить совершенно о другой патологии. Судороги могут быть признаком впервые начавшейся эпилепсии, а затруднение дыхания симптомом первичного приступа бронхиальной астмы.

Самый главный вопрос при высокой температуре без симптомов: что делать?

Температура после 38,5 С должна обязательно купироваться жаропонижающими средствами до прибытия врача. Используйте Ибупрофен, Нурофен, Литические смеси давайте в точной дозировке указанной на упаковке во избежание критического снижения.
Обязательно уложите малыша в кровать, если температура только начала расти, ему может казаться, что стало холодно. Укройте одеялами.
Поите теплыми отварами, молоком. Не стоит давать много еды.
Во время интоксикации может возникнуть рвота. Если ребенка начало рвать, уложите его набок, подставьте перед лицом посуду.

При обнаружении менингеальных симптомов, потере сознания, длительной рвоте, судорогах, вызовите скорую помощь. Менингит и наличие бактерий в крови, требует нахождения ребенка в реанимационном отделении и массивной противомикробной и инфузионной терапии.

Остальная симптоматика требует лечения на дому до следующего утра. Утром вызовите врача на дом или следуйте с ребенком в поликлинику к педиатру. Помните, что высокая температура не является заболеванием. Это показатель борьбы организма с инфекцией.

Прогноз при вышеперечисленных заболеваниях, обычно благоприятный. ОРВИ без наличия осложнений можно вылечить за 2-3 недели дома, без госпитализации. Пневмония требует стационарной терапии с применением антибактериальных средств.

Нельзя давать ребенку антибиотики до прибытия врачей. Даже если вы лечились сами, и они помогли. Развитие резистентности к антибактериальным средствам может привести к тяжелым осложнениям и летальному исходу.

Менингит при своевременном начале лечения и отсутствии осложнений, заканчивается выздоровлением без развития различных нарушений. Бактериемия протекает всегда тяжело, прогноз относительно неблагоприятный.

Профилактика заключается во введении рационального режима дня для ребенка. Обязательно правильное питание. По возможности исключение курения у членов семьи. Пассивное вдыхание табачного дыма, так же как и активное курение негативно влияет на иммунитет!

Подростковый возраст требует физических нагрузок, так как активно идет развитие тела. Необходимо отдать ребенка на спортивные секции, если нет противопоказаний. Обязательно приучение к гимнастике и утренней зарядке. Если ребенок сидит ночью за уроками, укладывайте спать. Здоровье важнее, чем хорошая оценка в школе.

Важно ваше хорошее настроение и общий эмоциональный фон в семье, которая является для ребенка местом, где он хочет получить защиты. Частые домашние стрессы являются провокатором для многих заболеваний, в том числе детских инфекций.

Остерегайтесь рекламы иммуномодуляторов. В последнее время набирает обороты тенденция на активное использование этих средств. Однако ни одно из них не прошло тестов и исследования. Доказательная медицина никак не подтверждает их эффективность. Кроме России и некоторых стран СНГ их применение нигде не приветствуется. Как отмечают известные доктора, в России иммуномодулирующие средства являются «бредом» фармацевтических компаний.

Помните, что по определению всемирной организации здравоохранения, здоровье это состояние полного физического, психического и социального благополучия.

источник

Высокая температура у ребенка без каких-либо проявлений болезни может быть вызвана различными факторами. Родители впадают в панику и, не разобравшись с причиной, спешат дать детям жаропонижающие средства. Такие действия могут оказаться бесполезными или же, наоборот, ослабить иммунитет.

Появление жара – реакция терморегуляционной функции организма на пирогены. В качестве раздражителей могут выступать экзогенные вещества (бактерии, вирусы) и эндогенные (образующиеся в организме продукты распада тканей).

Пироген способствует перестройке работы центра терморегуляции, на начальном этапе происходит сужение сосудов, уменьшению теплоотдачи и снижение температуры поверхности тела. Возникает ощущение холода, повышается тонус мышц, появляется дрожь — увеличивается выработка тепла. Одновременно с этим ускоряются окислительные процессы, приводящие к повышению температуры.

Таким образом, сильный жар – результат уменьшения теплоотдачи и увеличения теплопродукции организма.

Лихорадка может возникать вследствие инфекций или иметь причины, не связанные с воздействием вирусов и бактерий.

перегрев. Вероятность его выше у детей грудного возраста, терморегуляционная функция которых еще нестабильна. Теплая одежда, двигательная активность, горячий воздух в помещении могут вызвать появление жара. Для малышей старше 3 лет высокая температура иногда является следствием долгого пребывания под солнечными лучами;
в некоторых случаях гипертермия возникает при термоневрозе, после перенесенного стресса. Для данного явления характерно устойчивое состояние, температура не уменьшается даже после приема жаропонижающих средств;
прорезывание зубов – процесс сопровождается снижением местного иммунитета и воспалением в области десны, что может повлечь (в редких случаях) подъем температуры до 39 ⁰С;
развитие лейкоза, сахарного диабета и злокачественных опухолей.

отит;
атипичная пневмония;
энтеровирусные инфекции – вызываются воздействием вирусов Коксаки, полиовирусов и эховирусов. Характеризуются резким повышением температуры на 4-5 дней, затем снижением ее до нормальных показателей, с последующим увеличением. Клинические проявления в виде гипертермии могут держаться до 10 дней, после чего появляются другие симптомы;
грипп – на начальном этапе у ребенка держится сильный жар, иные признаки заболевания отсутствуют;
розеола – заболевание, вызываемое вирусом герпеса человека. Не представляет опасности для здоровья и нуждается только в симптоматическом лечении. Первые 5 дней у ребенка присутствует только высокая температура, затем по всему телу распространяется мелкая сыпь ярко-розового цвета;
краснуха, корь, коклюш, ветряная оспа и другие: сыпь, кашель могут появиться через 4-5 суток от начала болезни;
пиелонефрит – заболевание бактериальной этиологии, поражающее ткани почек и чашечно-лоханочную систему. У детей начальные стадии могут протекать бессимптомно.

обеспечьте ребенку обильное теплое питье небольшими порциями каждые 10 минут. Кормить насильно не следует;
малыша переоденьте в легкую одежду и уложите в постель;
проветривайте помещения 4-5 раз в день;
измеряйте температуру каждый час, в случае повышения дайте жаропонижающее средство.

Недопустимо обтирание кожных покровов ребенка спиртовыми и уксусными растворами – это может вызвать интоксикацию и ухудшить состояние.

В случае признаков обезвоживания (вялость, потемнение мочи, отсутствие слез при плаче), спутанности сознания, нарушения дыхательного ритма и отсутствия эффекта от жаропонижающих средств необходимо вызывать скорую помощь.

Вирусным заболеваниям характерно наличие продромального периода, в течение которого микроорганизм успевает проникнуть в слизистые оболочки и начать размножение, а иммунная система ребенка еще не успевает дать «ответ».

Определить наличие вируса можно по следующим скрытым симптомам:

резкое изменение поведения ребенка: он становится вялым, капризным или, наоборот, слишком активным;
частые жалобы на жажду: проникновение вирусов в органы дыхания провоцирует появление в малых количествах (на начальном этапе) слизистых выделений, которые раздражают полость носа или гортань;
нарушение режима сна: ребенок не хочет спать совсем или спит непривычно долго.

Если на фоне повышенной температуры появилась одышка (при исключении заложенности носа и физической нагрузки), это может сигнализировать о хронической обструктивной болезни легких, проблемах с сердцем.

К скрытым симптомам пневмонии относится бледность кожных покровов малыша или посинение области вокруг носа и губ.

Гипертермия, сопровождающаяся опуханием или покраснением суставов, может быть признаком ревматоидного артрита.

Некоторым инфекционным заболеваниям характерны спазмы сосудов (верхние и нижние конечности ребенка холодные, но температура держится высокой).

Сбить жар у ребенка можно физическими, медикаментозными способами, а также с помощью народных средств.

Физический метод устранения гипертермии заключается в периодическом обтирании кожных покровов чистой мягкой тканью, смоченной в теплой воде. Холодная жидкость может повлечь спазм сосудов.

Парацетамол – в форме суспензии дают ребенку, в зависимости от возраста, 60-500 мг 4 раза в сутки с интервалом 4 часа. Малышам до 3 месяцев разовая доза составляет 10 мг на килограмм веса;
Мотрин – препарат на основе ибупрофена. В форме суспензии детям дают выпить 1-3 чайные ложки (в зависимости от возраста) за один прием, 3-4 раза в сутки с интервалом 6-8 часов.

В случаях, когда температуру не удается сбить, возможен комбинированный прием средств на основе парацетамола и ибупрофена путем их чередования, с выдерживанием интервала между препаратами 3-4 часа.

Если к концу вторых суток у ребенка не произошло улучшение самочувствия, необходима помощь врача.

ромашковый чай: заварите чайную ложку цветов растения 200 мл кипятка. После остывание давайте пить ребенку каждые 10 минут по 2-3 глотка;
липовый чай: ¼ часть стакана цветов липы залейте литром горячей воды (температура должна составлять не более 90 ⁰С). Остудите жидкость, процедите и поите малыша в течение дня;
перетрите калину с сахаром, если ребенок маленький – удалите косточки. 2 чайные ложки ягодной смеси залейте стаканом кипятка, дождитесь остывания;
теплый брусничный сок или чай с малиной.

Врач считает, что резкое повышение температуры у ребенка без иных симптомов является результатом проявления вирусной или бактериальной инфекции.

Педиатр рекомендует не спешить с визитом к специалисту в первые сутки: бактериальное заболевание проявит себя характерными симптомами и тогда можно определять соответствующую схему лечения, вирусная инфекция нуждается в симптоматическом лечении ребенка жаропонижающими средствами и созданием оптимальных условий в помещении (проветривание, увлажнение воздуха).

Врач подчеркивает, что при отсутствии улучшений на 3-4 день болезни, родителям необходимо показать ребенка врачу.

ежедневное промывание носа слабым солевым раствором для очищения от скопившихся слизистых выделений и вредных бактерий, закаливание;
одежда по сезону: частому заражению вирусами больше всех подвержены дети, родители которых стараются одеть их слишком тепло;
свежий воздух на улице и дома: обязательное проветривание и прогулки. Гулять с ребенком необходимо по любой погоде, варьируя количество времени, проведенного вне домашних стен: во время дождя, сырости или метели достаточно получаса, по хорошей погоде желательно пребывание на улице не менее 4 часов ежедневно.

Высокая температура — признак, чаще всего связанный с развитием заболевания. Прием жаропонижающих средств только облегчит изнуряющее состояние ребенка, но не излечит первопричину. Самым эффективным лекарством, которое поможет избежать болезни и неприятных симптомов, являются защитные силы организма.

источник