Меню

Если у ребенка держится долго субфебрильная температура

  • Температура: ты куда пустилась вскачь?
  • Откуда у «хвоста» ноги растут?
  • Причины повышения температуры: метод исключения
  • Да это невроз!

Мало что так сильно пугает человека, как неизвестность. Длительно держащаяся у ребенка слегка повышенная температура тела (от 37°С до 38°С) относится как раз к таким явлениям, которые внушают родителям панический страх. Насколько опасен субфебрилитет? О чем он говорит? Как его лечить и нужно ли это делать? Сплошные вопросы! Попробуем в них разобраться. С детских лет все мы знаем, что нормальная температура тела — 36,6 °С. Впрочем, оказывается, это всего-навсего миф. Ведь на самом деле этот показатель у одного и того же человека в разные периоды может неоднократно меняться. Градусник может выдавать различные цифры в течение одного месяца даже при полном здоровье. К содержанию

Перепады температуры характерны главным образом для девушек — у них температура обычно слегка повышается во время овуляции и нормализуется с началом менструации. Независимо от пола человека температурные колебания могут происходить и в течение дня. Утром, сразу после пробуждения, температура минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на полградуса. Стресс, еда, физическая активность, прием ванны или употребление горячих (а также горячительных) напитков, пребывание на пляже, слишком теплая одежда, эмоциональный всплеск и многое другое может вызвать небольшой температурный скачок. А еще есть люди, для которых нормальная величина отметки на градуснике не 36, 6 °С, а 37 °С или даже чуть выше. Но если у ребенка обычная температура тела всегда была в норме, и вдруг измерения, сделанные одним и тем же термометром, на протяжении долгого времени и в разное время суток стали показывать более высокие цифры, родители обычно начинают нервничать. К содержанию

Всем известно, что повышенная температура тела свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса или о присутствии инфекции. Но иногда показания градусника остаются выше нормы и после выздоровления. Причем это может продолжаться в течение нескольких месяцев (от 2 до 6). Так нередко выражается синдром послевирусной астении. Врачи в этом случае употребляют термин «температурный хвост». Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная (субфебрильная) температура не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно. Однако тут кроется опасность спутать астению с неполным выздоровлением, когда повышение температуры свидетельствует о том, что болезнь, утихшая на время, стала развиваться заново. Кроме того, длительный субфебрилитет может говорить о наличии у ребенка опасных заболеваний. Поэтому разбираться в том, откуда у «температурного хвоста» ноги растут, нужно обязательно. К содержанию

Понять, почему повышается температура, помогут анализы мочи, крови, рентген легких, УЗИ. Первым делом, нужно исключить все подозрения на воспалительные, инфекционные и другие серьезные заболевания (туберкулез, тиреотоксикоз, железодефицитная анемия, хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания, опухоли). Для начала нужно обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования. Как правило, при наличии органической причины субфебрилитета повышение температуры сочетается с другими характерными симптомами: болью в разных участках тела, снижением веса, вялостью, повышенной усталостью, потливостью. При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфатических узлов. Обычно выяснение причин появления субфебрильной температуры начинается с общего и биохимического анализа мочи и крови, рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Затем при необходимости присоединяются более детальные исследования — например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы.

«Горячие» парни и девчонки Большинство родителей, чьи дети постоянно температурят, беспокоясь о них, создают им тепличные условия: освобождают от занятий физкультурой и посещения спортивных секций, на улице излишне кутают, не дают бегать и прыгать, ограждают от сверстников, а порой даже переводят на домашнее обучение. Правда, такие меры не помогают, а скорее мешают этим и без того тревожным и мнительным ребятам избавиться от термоневроза. Поэтому лучше, если родители таких детей и подростков перестанут душить их чрезмерной опекой, а начнут закаливать и укреплять. Детям с нарушенной терморегуляцией необходимы:

  • правильный режим дня;
  • регулярное полноценное питание с обилием свежих овощей и фруктов;
  • прием витаминов;
  • достаточное пребывание на свежем воздухе;
  • занятия физкультурой (за исключением командных игр);
  • закаливание (метод эффективен при регулярном, а не при разовом применении).

Иногда температура выше нормы может сопровождать наличие в организме очага хронической инфекции (например, тонзиллита, синусита, воспаления придатков и даже кариеса). Но на практике эта причина субфебрилитета встречается довольно редко. Тем не менее, если ребенок страдает одним из перечисленных заболеваний, его нужно обязательно лечить, даже если болезнь не сопровождается повышением температуры. К содержанию

У каждого четвертого школьника от 10 до 15 лет повышенная температура наблюдается регулярно Если обследования показали, что на всех фронтах порядок, вроде бы можно и успокоиться, решив, что такова индивидуальная природа ребенка. Но это так, да не так. Субфебрилитет — не редкость, по статистике этим отличается практически каждый четвертый современный ребенок в возрасте от 10 до 15 лет. Обычно такие дети несколько замкнуты и медлительны, апатичны или, наоборот, тревожны и раздражительны. Откуда же у них берется повышенная температура? Оказывается, она появляется вовсе не потому, что их тело накапливает слишком много тепла, а потому, что оно его плохо отдает окружающей среде. Разлад системы терморегуляции на физическом уровне можно объяснить спазмом поверхностных сосудов, расположенных в коже верхних и нижних конечностей. Также в организме длительно температурящих детей могут происходить и сбои в эндокринной системе (у них зачастую нарушены работа коры надпочечников и обмен веществ). Медики рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегетососудистой дистонии, и даже дали ему название — термоневроз. И хотя это не болезнь в чистом виде, потому что никаких органических изменений при этом не происходит, но все-таки и не норма, поскольку длительно держащаяся повышенная температура — стресс для организма. Поэтому такое состояние надо лечить. Но, конечно, не антибиотиками или жаропонижающими — они не только не безобидны, но в данном случае еще и не эффективны. Лекарства при субфебрилитете вообще назначают редко. Чаще неврологи рекомендуют массаж и иглоукалывание (чтобы привести в норму тонус периферических сосудов), а также фитотерапию и гомеопатию. Зачастую положительный эффект дает психотерапевтическое лечение. x

Оцените статью Обсуждение Огромное спасибо за полезную информацию!Я нашел ответ по всем своим вопросам. 08.02.2016 20:21:16, Бекпулат Воспаление какое-то есть в организме, наверное. А какие еще симптомы, кроме самой температуры? Горло, сопли? Не хочу пугать, но у нас такое однажды было на воспаление легких — вроде, внешних симптомов вообще никаких, а температура не спадала. Антибиотики, разумеется, пили потом, нехилую такую дозу. Потом кишечник нормобактом восстанавливали, иммунитет поднимали — долгая история, в общем. Попросите, чтобы вас на предмет хрипов в легких внимательно послушали.

. Комментировать статью «Опять 37,5! Температура у ребенка»

Почему у ребенка держится температура, зачем она нужна и что с ней делать? Очень многие родители не раз задавались этим вопросом, глядя на своего лихорадящего болеющего кроху. Что такое температура? Температура – это реакция организма на атакующие его вирусы. При повышении температуры возрастает активность клеток иммунной системы, за счет этого подавляется процесс размножения различных микробов и бактерий. Повышенная температура – это показатель того, что организм борется с болезнью. Так что, как видите, повышение температуры все же необходимо, поэтому сбивать ее нужно только в некоторых случаях. Действия при высокой температуре Обязательно нужно обеспечить для ребенка покой. Необходимо давать как можно больше жидкости, хорошо будет, если удастся сделать так, чтобы ребенок пропотел. Деткам до года при высокой температуре хорошо подойдет отвар изюма. После года можно давать компот из сухофруктов, а затем чай с малиной – он хорошо и быстро повышает потоотделение. Какую температуру нужно сбивать у детей?

  1. Если ребенок состоит на учете у невропатолога, то до 7-8 месячного возраста необходимо сбивать температуру уже в 38 С, а иногда и ниже, в данном вопросе нужна консультация специалиста, так как при некоторых заболеваниях очень высока вероятность возникновения судорог.
  2. Педиатры советуют не трогать температуру, если она ниже 38.5 С.

Чем сбивать температуру? Проверенное средство против температуры – это парацетамол и ему подобные лекарства: панадол, эффералган, дофалган, содержащие в составе парацетамол. Также стоит обратить внимание на нурофен, в составе которого содержится ибупрофен. В случае долгой температуры попробуйте чередовать эти препараты. Но зачастую все эти средства плохо сбивают температуру выше 39 С. Если у ребенка держится высокая температура, то лучше всего попробовать в качестве жаропонижающего свечи, они более эффективны. Как растирать ребенка? Если у ребенка температура держится долго и плохо сбивается лекарственными препаратами, то попробуйте следующее.

  1. В первую очередь постарайтесь сделать так, чтобы в помещении, где находится болеющий ребенок, было не жарко, но и без сквозняков.
  2. Если нет увлажнителя воздуха, то неплохим средством в качестве его заменителя будут развешенные по комнате влажные пеленки и полотенца.
  3. Разденьте ребенка, оставив только носочки, памперс тоже нужно снять. Накройте его тонкой простынкой или пеленочкой.
  4. Если у ребенка ладошки и стопы теплые, то можно начать растирания:
  • либо чистой водой 36 С;
  • либо слабым раствором водки с водой. Если выбираете этот способ, то не нужно натирать ребенка, а лишь легко протереть его, что не было интоксикации!

Ни в коем случае не нужно доставать малыша из-под пеленочки, которой он накрыт! Достаточно будет по очереди вынимать и растирать ручки и ножки. Можно попробовать сделать компрессы и положить их паху и подмышках. Также не забывайте и о лице, если ребенок даст, положите влажную тряпочку ему на лобик. Применение «дедовских» методов До сих пор многие бабушки советуют сбивать температуру «грубыми» способами: обложить больного грелками со льдом, завернуть в мокрую простынь, либо растереть уксусом или спиртом. Но, для сбивания температуры у ребенка эти способы не годятся, так как уксус и спирт могут вызвать отравление, попав через кожу в организм, а холод, воздействующий на ребенка, может вызвать спазм сосудов кожи. Напоследок хочется сказать, что при разных заболеваниях высокая температура у ребенка может держаться около недели и даже больше (гнойная ангина, грипп и пр.). Но в таких случаях обязательно наблюдение у врача, иногда возможна даже и госпитализация, так как круглосуточное наблюдение специалистов все же лучше, чем консультации по телефону. Также обязательно вызывайте скорую, если начались судороги, ребенок потерял сознание, появилась боль в животе и груди, стало тяжело дышать и глотать, кожа приобретает бледный или синюшный оттенок.

Выясним причины повышенной температуры у детей. В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть 37,0-37,4 С (в подмышечной впадине). К 3 месяцам она устанавливается в пределах 36,0-37,0 С (чаще 36,6 С). Повышенная температура тела (лихорадка) — реакция организма на заболевание или повреждение. Современная медицина различает лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т. п.). Чаще всего мы сталкиваемся с проявлениями инфекционной лихорадки. Она развивается в результате реакции центра терморегуляции головного мозга на действие особых веществ — пирогенов (греч. pyros— огонь). Некоторые пирогены синтезируются самим организмом (лейкоцитами, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий, вирусов и т. п.). Они называются внутренними, или эндогенными. Другие пирогены называются внешними, или экзогенными. Они образуются в результате жизнедеятельности возбудителей инфекций. Повышенная температура при инфекционных заболеваниях — защитная реакция. На ее фоне синтезируются антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени. #10144; Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно бывают выше утренних (на несколько сотых градуса). #10144; Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности.

По внешнему виду ребенка часто бывает сложно определить, что у него жар. Некоторые малыши несмотря на повышенную температуру остаются активными и жизнерадостными. Однако если наблюдаются следующие симптомы, родителям сразу же следует измерить температуру: нетипичная раздражительность; нетипичная вялость; ребенку жарко; беспричинный плач; учащенное дыхание; тельце и лобик горячие. Как измерить температуру малышу без градусника? Прикоснитесь тыльной стороной кисти или губами ко лбу или вискам малыша. Этот простой и проверенный временем способ поможет оценить температуру тела ребенка.

К первым симптомам того, что малыш заболел, чаще всего относят повышенную температуру тела. В этом случае основной вопрос, волнующий большинство родителей, звучит следующим образом: «Сколько у ребенка длится температура?». Для того, чтобы верно ответить на него, нужно, прежде всего, выявить причину, из-за которой держится высокая температура тела.

Температура тела здорового ребенка в подмышечной впадине составляет порядка 36–37 °С. В прямой кишке она на 0,5 или 1 единицу больше. В разном возрасте температура у детей по-разному реагирует на такие недуги как ангина, бронхит, грипп и прочие заболевания. По мере взросления, способность передавать или сохранять тепло меняется. Например, у новорожденных при незначительных патологиях температура тела может меняться по нескольку раз в день. В большинстве случаев, подобные кратковременные изменения связаны с инфекционным заражением. При таких скачках выявить и проследить за ходом заболевания гораздо сложнее. Если у ребенка держится температура, существенно превышающая норму, 6 и более дней, то следует принимать решительные меры.

Читайте также:  Сколько может быть температура у ребенка при акдс

Специалистами повышение температуры у детей делится на следующие степени: — субфебрильная (37–38 °С); — фебрильная (38–39 °С); — пиретическая (39–41 °С); — гиперпиретическая (≥41 °С). Если Вы заметили, что у Вашего ребенка держится температура тела, существенно превышающая норму, то рекомендуется срочно вызвать врача или скорую медицинскую помощь. Происходящее, скорее всего, свидетельствует о том, что малыш не здоров. У него может быть ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция.

При увеличении температуры тела до 38 °С организм ребенка начинает усиленно вырабатывать интерферон, который представляет собой особое вещество, влияющее на восприимчивость организма к вирусной инфекции. Бактерии, инфекции и вирусы погибают при высокой температуре тела. Отвечая на вопрос о том, сколько держится температура у ребенка при ангине, пневмонии, бронхите, гнойном отите и некоторых других заболеваниях, можно сказать – 6 и более дней. Маленькие дети не всегда могут рассказать о том, что с их организмом что-то не так. Например, при лихорадке малыши нередко продолжают вести обычный образ жизни – бегать, играть. Это поведение характерно для ранних стадий инфекционного заражения. То же самое относится и к вирусным заболеваниям (гриппу, парагриппу и пр.). Первым признаком того, что малыш заразился вирусной или бактериальной инфекцией, является температура тела ≥38 °С. Она держится более 6 дней.

При температуре тела, не превышающей отметку 38 °С, сбивать ее не рекомендуется, т. к. врачу-педиатру будет легче выявить причину заболевания. Если температура больше 38 °С, то рекомендуется дать ребенку жаропонижающий препарат. рекомендованный лечащим врачом. Обязательно обратите внимание на то, что детям, имеющим нервные расстройства и сердечно-сосудистые заболевания, во избежание синдромов судорог рекомендуется понижать температуру тела, как только она достигла отметки 38 °С.

Сейчас мы постараемся ответить на вопрос, который касается того, сколько держится у ребенка температура при ОРВИ и некоторых других заболеваниях, а также выясним, от чего зависит длительность выздоровления.

Продолжительность течения болезни, при которой у малыша более 6 дней держится температура, может быть обусловлена несколькими факторами. — Симптоматика и форма заболевания. Например, гнойная ангина протекает в более тяжелой форме чем катаральная и сопровождается повышенной температурой. — Иммунная система. Если она крепкая, то даже при сильной вирусной инфекции состояние малыша может стабилизироваться примерно через 3-4 дня. — Возраст. Чем меньше ребенок, тем продолжительнее будет его выздоровление при ОРВИ. Обращаем Ваше внимание на то, что только врач может выявить причину повышенной температуры тела у ребенка и назначить необходимое лечение. До прихода врача обеспечьте малыша обильным питьем, успокойте его и уложите в постель.

РИНЗАсип ® для детей оказывает комплексное действие, облегчает симптомы простуды и поддерживает защитные силы ребенка для скорейшего выздоровления. Препарат поможет снять повышенную температуру, устранить заложенность носа и облегчить головную боль. РИНЗАсип ® имеет приятный малиновый вкус. Источники: Комментариев пока нет!

Что такое субфебрильная температура тела? Это не жар, но и не норма. Иногда мамы волнуются: держится температура у ребенка, что делать? Рассмотрим вопрос, почему температура может долго держаться на определенной отметке и не спадать.

Повышение температуры тела может быть связано со многими причинами, и самой непонятной считается длительная гипертермия в пределах 37,5 — 37,9 градусов. По-научному ее называют субфебрильной. Это не жар в теле, но и не нормальное состояние здоровья. Лихорадка — температура 39 и выше — считается защитной реакцией организма на вирусы или иные неблагоприятные воздействия окружающей среды. К чему относится длительно держащая субфебрильная температура?

Медики объясняют это наличием вялотекущего воспалительного процесса в теле. Важно выявить его локализацию и причину возникновения. К причинам такого явления относятся:

  • инфекционные заболевания;
  • хронические заболевания;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • последствия перенесенной вирусной инфекции;
  • болезни кроветворной системы;
  • наличие опухолевого образования;
  • медикаментозный субфебрилитет.

Большинство вирусных заболеваний характеризуется наличием субфебрилитета: у ребенка долго держится температура. При длительном инфекционном поражении симптомы болезни исчезают, а высокая температура у ребенка остается. Она может держаться неделю и дольше.

Субфебрилитет могут вызывать следующие болезни:

  • заболевания горла/носа/уха;
  • пораженные кариесом зубы;
  • заболевания пищевого тракта;
  • патологии мочевыделительной системы;
  • абсцессы после инъекций.

Долго держится высокая температура при токсоплазмозе, бруцеллезе, паразитарных инвазиях, туберкулезе, ВИЧ-инфекции, вирусном гепатите, анемии.

Долго держится температура при вирусных инфекциях. Если у ребенка температура 38 сохраняется неделю или 5 дней, это считается нормальной реакцией организма. Медики не рекомендуют сбивать ее лекарствами в течение трех дней: организм должен самостоятельно бороться с вирусами. Однако данное правило не касается очень сильного жара.

Важно! Если у ребенка температура держится на отметке 38, значит, организм активно вырабатывает интерферон для борьбы с инфекцией. Сбивать такую температуру не нужно.

В первые дни болезни температура всегда повышена, а аппетит отсутствует. Первым признаком выздоровления считается появившийся у малыша аппетит. Ребенок начнет вести себя более заинтересовано и активно, вялость и слабость пройдут.

Температура может сохраняться длительное время из-за неправильного подхода к лечению:

  • прием жаропонижающих в первые дни после заболевания;
  • не обнаруженная вовремя бактериальная инфекция;
  • не обнаружили абсцесс — очаг гнойной инфекции;
  • не обнаружили воспаление мозга;
  • наличие заболеваний эндокринного характера;
  • ослабление иммунной системы;
  • неверно выбранное лекарство.

Некоторые родители начинают паниковать, если температура превысила показатель 37,5, и начинают давать ребёнку жаропонижающие. Этого делать нельзя. Организм начал борьбу с инфекцией, а прием препарата сбил его работу. Такое состояние часто приводит к субфебрилитету.

Не сбивается температура и при бактериальной инфекции, которую вовремя не обнаружили. Например, у ребенка начинается пневмония или отит — эти недуги всегда сопровождаются длительной гипертермией.

Почему у ребенка держится температура дольше допустимого срока? Причина может скрываться в неправильном лечении либо начавшемся осложнении после болезни.

Частой причиной неправильного лечения является выбор препарата, на который не реагируют вирусы. Пациент безуспешно лечится, а жар при этом не спадает и может продержаться долгое время.

Иногда проблема заключается в незначительном повышении температуры тела без сопровождающих ее симптомов. Обычно столбик градусника надолго останавливается на отметке 37,5 — 37,8. С чем это связано?

Если малыш чувствует себя хорошо, возможно, такая реакция организма свидетельствует о становлении процесса терморегуляции.

Если ребенок выглядит вялым, плохо кушает и температурит, необходимо обследовать его у специалиста. Подобный субфебрилитет может быть показателем сложного внутреннего заболевания, а без диагностики выявить причину невозможно.

Еще одной причиной стойкого субфебрилитета может быть активность гельминтов в организме. Их деятельность постепенно снижает иммунитет, в результате чего организм долгое время не может справиться с инфекцией. При хронических недугах следует сдать анализы на гельминтов, чтобы выяснить причину.

Длительная гипертермия часто наблюдается в послеоперационный период, и это считается нормальным состоянием. Не следует переживать, если гипертермия держится неделю. Однако затянувшееся состояние (3 недели и более) говорит о патологическом состоянии организма.

Что делать, и как помочь малышу поправиться? Во-первых, необходимо подобрать правильный препарат для снижения жара. Во-вторых, не давать ребенку жаропонижающее ради профилактики. Если малыш нормально переносит жар, значит, не следует его сбивать. Поведение ребенка — важный ориентир для решения данной проблемы.

При жаре необходимо чаще предлагать ребенку обычную воду, чтобы не допустить обезвоживания. Это очень опасное состояние для детского организма, особенно, если гипертермия сопровождается поносом и рвотой. Маленького грудничка можно поить с ложечки, если он отказывается сосать соску. Не допускайте пересыхания губ у малыша.

Облегчить состояние ребенка поможет изменение влажности в комнате. При отсутствии увлажнителя можно просто развесить чистые мокрые полотенца. В комнате должно быть тепло, но не жарко. Не кутайте ребенка в теплые одежды, чтобы не увеличить жар еще больше.

Многие мамы начинают переживать из-за отсутствия аппетита у малыша. Однако это нормальное состояние при болезни: организм все силы тратит на борьбу с негативными агентами. Аппетит вернется по мере выздоравливания, и малыш вновь наберет вес.

Чтобы не переохладить ребенка ночью, не ленитесь заменять мокрое белье сухим. В ночное время организм активно освобождается от токсинов, и ребенок обильно потеет. Именно мокрое белье может послужить развитию осложнений после болезни либо стать причиной повторного заболевания.

Дети чутко реагируют на любые изменения в организме, особенно, на проникновение инфекции. Повышение температуры всегда свидетельствует об активной реакции иммунной системы на чужеродные агенты — белковые структуры. Если температура держалась три дня, не превышая отметки 38,5, значит, иммунный статус у ребенка находится в активной форме. Градусник на отметке 39 говорит о неспособности организма самостоятельно справляться с инфекцией, поэтому необходимо принимать жаропонижающие медикаменты.

  • Как правильно измерять?
  • Норма
  • Причины и дополнительная симптоматика
  • Возрастные особенности
  • Что делать?
  • Диагностика
  • Профилактика

Одна из самых спорных и тревожных ситуаций для родителей — это когда у ребёнка температура 37°С, которая в медицине называется субфебрильной. Кто-то говорит о том, что это норма, которая должна быть у каждого человека. Некоторые считают это показателем того, что маленький организм не может в полную силу сопротивляться заболеванию, что само по себе является очень плохим признаком.

И всегда начинаются сомнения: идти в больницу или нет? Давать жаропонижающие или занять выжидательную позицию? А если драгоценное время будет упущено? В таких серьёзных вопросах, касающихся здоровья малыша, нужно детально разобраться.

Для начала, если у ребёнка температура 37°С без симптомов, т. е. нет ни кашля, ни насморка, ни поноса, проверьте, а правильно ли вы вообще её измерили. Существует несколько нюансов, о которых знают далеко не все родители. Своеобразная памятка позволит вам не допустить погрешности.

  1. Очень часто температура 37-37,3°С объясняется физическими нагрузками, которые только что перенёс ребёнок. Это могли быть как занятия спортом, так и домашние дела или подвижные игры. Поэтому давайте ему градусник только через полчаса после активных действий.
  2. Данные могут быть завышены после плача или крика, так что сначала нужно дождаться, когда кроха успокоится.
  3. Проводите термометрию днём, желательно — всегда в одно и то же время. И имейте в виду, что утром градусник обычно выдаёт низкие показатели, а вечером как раз может подняться температура 37-37,5°С.
  4. Подмышечная впадина, в которую вставляется градусник, должна быть совершенно сухой, иначе влажность исказит показатели.
  5. Нельзя проводить оральные измерения (через рот), если ребёнок только что поел или пил горячую жидкость, дышит ртом, сильно кашляет или страдает одышкой.
  6. Данные могут быть выше нормы после горячей ванны, стресса, усталости, волнения, длительного пребывания на солнце или в душном помещении.

Так что, увидев на термометре отметку в 37°С или чуть выше, не паникуйте. Сначала проверьте по этой памятке себя: не нарушили ли вы правила измерения.

Кроме того, очень часто погрешности выдают электронные градусники. Поэтому поставьте его для проверки ещё кому-нибудь или же подтвердите полученные данные обычным ртутным термометром.

Происхождение названия. Термин «субфебрильный» восходит к латинским словам «sub» — немного и «febris» — лихорадка. Т. е. дословный перевод — небольшая лихорадка.

Если у ребёнка температура 37°С, и больше никаких симптомов при точных измерениях — это тоже ещё не повод для тревоги. В некоторых ситуациях она является нормой:

  • вакцинация;
  • прорезывание зубов;
  • температура 37°С у грудного ребёнка — признак незрелой терморегуляции, который лечения не требует и пройдёт сам;
  • введение белкового прикорма в слишком большом количестве.

Бессимптомная субфебрильная температура у ребёнка может быть обусловлена разными обстоятельствами, но в большинстве случаев является нормой и не требует обращения к врачу. Нужно занять выжидательную позицию.

Совсем другое дело, если отметка на градуснике в 37°С сопровождается болезненным состоянием. Здесь уже придётся срочно выяснять причины и предпринимать соответствующие меры.

По страницам истории. Изобретателем первого термометра считают Галилея, хотя в его собственных трудах нет описания прибора. Однако его ученики засвидетельствовали, что в 1597 году учёный сделал что-то вроде термобароскопа.

Нормой температура 37-37,5°С у ребёнка бывает редко. Гораздо чаще это признак какой-то патологии. Причинами могут стать различные заболевания, которые можно выявить ещё до посещения врача по определённым симптомам.

У ребенка температура 37 и…

  • …кашель — бронхит (в начале заболевания будет сухой кашель), простуда, хронический тонзиллит, аллергия, пневмония, туберкулёз;
  • …насморк — простуда, аллергия;
  • …рвота — пищевое отравление, кишечная инфекция, патологии ЦНС (энцефалит, менингит), заболевания ЖКТ;
  • …болит живот — аппендицит, ангина, коклюш, ОРЗ, корь, кишечная инфекция, пищевое отравление, инородное тело в желудке;
  • …понос — кишечная инфекция, глистная инвазия;
  • …болит голова — грипп, ОРВИ, гайморит, менингит, интоксикация, термоневроз;
  • …осип голос — тонзиллит, грипп, астма, ларингит, воспаление лёгких, трахеит, корь, дифтерия;
  • …вялость — начало инфекционного заражения, воспаления, реабилитационный период после полостных операций, глистная инвазия, онкология.
Читайте также:  Субфебрильная температура у ребенка во время сна нормальная

Бывает и такое, что после антибиотиков и после болезни температура 37°С держится достаточно длительное время. Показатели могут оставаться повышенными до нескольких месяцев. Лечение не требуется, состояние проходит самостоятельно без последствий.

Но если параллельно с этим наблюдаются кашель, насморк, вялость или другие симптомы — скорее всего, был спровоцирован рецидив болезни, возникли осложнения или на старую наложилась новая инфекция. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Это интересно. Когда субфебрильная температура держится несколько дней и даже недель после пролеченного заболевания, врачи называют эту особенность «температурным хвостом».

На вопрос, почему у ребёнка держится температура 37°С, может ответить и возрастная физиология. Особенно это касается самых маленьких — грудничков первого года жизни.

Если температура 37°С у новорождённого ребёнка без каких-то отклонений в здоровье — это вариант нормы, который свидетельствует о не сформированной ещё системе терморегуляции. Чаще всего такое случается с недоношенными детками.

Если у месячного ребёнка температура 37°С поднялась после прививки от вирусного гепатита («А» или «В»), беспокоиться не стоит — это норма. Ещё одна причина — формирование системы терморегуляции, которое может продолжиться вплоть до года.

Субфебрильные показатели у двухмесячного ребёнка — следствие вакцинации от пневмококковой инфекции или возрастное становление температурного режима тела.

Мало меняется ситуация и у 3-4 месячного ребёнка. Так как этот период изобилует прививками (от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофилийной и пневмококковой инфекций), температура может подниматься до отметки в 37°С после каждой вакцинации, и это будет нормой.

Субфебрильные показатели могут быть вызваны первым прикормом. Если у малыша температура 37°С и болит живот из-за запора, колики, вздутие, метеоризм, причиной может быть неудачное введение белковой пищи в его рацион.

Основная причина слегка завышенных показателей в этом возрасте — прорезывание зубов. Тогда температура 37°С будет держаться у ребёнка постоянно — в течение 5-7 дней.

В более позднем возрасте эта проблема может быть связана только с двумя факторами: половое созревание и депрессивное состояние. Если ребёнок попадёт в незнакомую ситуацию или переживёт сильный стресс, его нервная система начинает сама регулировать температуру тела и повышает её до субфебрильной. Чаще всего это происходит в подростковом возрасте.

Что же нужно детям для нормализации столь непонятного состояния?

Любопытный факт. Границы температуры тела для выживания человека варьируются от +20°С до +41°С.

Если субфебрильные показатели наблюдаются время от времени, скорее всего, дело в погрешностях измерения, так что от родителей ничего не требуется, кроме спокойствия и наблюдательности.

Другое дело, если у ребёнка температура 37°С держится уже неделю или больше, независимо от того, сопровождается она какими-то дополнительными симптомами или нет. В этом случае следует предпринять ряд мер.

  1. Выявить клиническую картину — все отклонения в состоянии (кашель, насморк, понос, сыпь, головная боль и т. д.).
  2. При резком ухудшении (сильной рвоте, например) вызвать Скорую. В остальных случаях просто показаться врачу.
  3. Многие родители переживают, что дать ребёнку при температуре 37°С: ничего, кроме воды. Обильное тёплое питьё улучшит его состояние, выведет из организма все продукты интоксикации. Никаких жаропонижающих!
  4. Постельный режим вовсе не обязателен.
  5. Обеспечить приток свежего воздуха: проветривать комнату, выходить чаще на улицу (к вопросу о том, можно ли гулять ребёнку с температурой 37°С).
  6. Ограничить времяпрепровождение у компьютера (ноутбука, телефона, телевизора).
  7. Обеспечить благоприятную психологическую атмосферу, развеять страхи, помочь преодолеть трудности, вызвать на доверительный разговор.
  8. А вот вопрос, можно ли купать ребёнка при температуре 37°С, вызывает расхожие мнения. Некоторые врачи категорически против масштабных водных процедур в такой ситуации (душ, ванная, баня). Лучше дождаться, пока лихорадка спадёт, а до этого момента ограничиться умываниями и локальными ополаскиваниями.
  9. Наладить правильное питание.
  10. Проследить, чтобы время сна было не меньше 8 часов.

Так что если у ребёнка уже неделю держится температура, обязательно запишитесь на приём к врачу, чтобы пройти диагностику, выявить более точно, в чём причина субфебрилитета, и пролечиться при необходимости.

Это интересно. Температурный режим 35,8-37,3°С — гарантия бесперебойного функционирования всех внутренних органов.

Если у ребёнка температура 37°С держится длительный период, сначала нужно обратиться к педиатру (терапевту). В зависимости от дополнительных симптомов он может назначить следующие обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ брюшной полости, органов малого таза, почек;
  • эхокардиография (УЗИ сердца);
  • ЭКГ;
  • рентгенография грудной клетки;
  • более узкие анализы крови для выявления гормонального профиля, антител, онкомаркеров.

Это стандартные методы исследования. В более запущенных и тяжёлых случаях (когда температура 37 держится неделю и дольше и сопровождается различными клиническими проявлениями и ухудшением состояния ребёнка) могут потребоваться пункция спинномозговой жидкости, компьютерная, магнитно-резонансная томография.

Врач будет назначать анализы постепенно. План обследования зависит от симптомов на фоне субфебрильной лихорадки. Если таковые отсутствуют, посещение больницы ограничится прохождением обычной диспансеризации.

Ничего себе! Известен случай, когда спасли мужчину, у которого диагностировали температуру тела в 13°C.

Родителям нужно иметь в виду, что даже если в ходе диагностики никакие заболевания у ребёнка не были выявлены и врач сообщил, что постоянная температура в 37°С для него — вариант нормы, это вовсе не значит, что нужно успокоиться, сложить руки и ничего не делать.

Подобные показатели в течение длительного времени — хронический и опасный стресс для организма. Нужно постараться привести детское тело в норму.

К профилактическим мероприятиям в данном случае будут относиться:

  • своевременное выявление и лечение очагов инфекций и различных заболеваний;
  • спасение от стрессов, благоприятная психологическая атмосфера;
  • отказ от вредных привычек (имеются в виду подростки);
  • соблюдение режима дня;
  • полноценный сон;
  • регулярные занятия спортом;
  • закаливание;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Данные профилактические методы будут способствовать укреплению иммунитета у ребёнка и тренировать процессы теплообмена. При точном выполнении рекомендаций детский организм быстро придёт в норму и справится с субфебрилитетом. Новые статьи Мы в социальных сетях

источник

Субфебрилитет – подъем температуры от 37 до 37,9 градусов по Цельсию. Температура тела выше 38 градусов обычно сопровождается весьма определенными симптомами, которые любой врач может привязать к конкретной болезни. А вот длительный субфебрилитет часто остается единственным признаком, заставляющим пациента посещать множество специалистов и сдавать много анализов.

Человек – существо теплокровное, поэтому мы способны поддерживать более или менее стабильную температуру тела на протяжении всей жизни. Колебания в пределах до 1 градуса могут возникать при стрессах, после приема пищи, во время сна, а также в зависимости от менструального цикла женщины. При воздействии некоторых факторов может возникать защитная реакция организма – лихорадка. Даже субфебрильные цифры температуры позволяют ускорить обмен веществ и сделать невозможным размножение многих вредных микробов. Кроме того, температурный подъем может говорить о телесном или психологическом нездоровье.

Средняя температура при измерении в подмышечной впадине составляет 36,6 градусов по Цельсию. Но у разных людей это значение может быть индивидуальным. У кого-то градусник редко показывает значение больше 36,2, а кто-то постоянно живет с цифрами 37-37,2 градусов. Однако в большинстве случае субфебрильная температура указывает на вялотекущий воспалительный процесс в организме, поэтому следует выяснить причину субфибрилитета и найти очаг воспаления.

Верхняя граница нормы температуры человека 37,0, все что выше, может рассматриваться как вялотекущий воспалительный процесс и требует тщательной диагностики. У ребенка до года температура 37,0- 37,3 является нормальной по причине неустановившейся системы терморегуляции.

Однако следует учитывать в каком состоянии происходит измерение. Если, к примеру, измерять температуру у перегретого на солнце человека или одетого в шерстяной свитер, или если у пациента гипертиреоз, нарушение терморегуляции — это следует учитывать.

Существует несколько участков тела, где обычно измеряют температуру. Самые частые – прямая кишка и подмышечные впадины. В прямой кишке температуру принято мерить детям, такие данные более точные, хотя некоторые малыши активно сопротивляются этой процедуре. А уж субфебрилитет у грудных детей – совсем не повод мучить ребенка ректальными измерениями. Классический вариант термометрии у взрослых – в подмышечной впадине.

  • подмышечная впадина: 34,7C — 37,0C
  • прямая кишка: 36,6C — 38,0C
  • в ротовой полости: 35,5C — 37,5C
  • Распространенные вирусные и бактериальные острые инфекции
  • Хронические воспалительные очаги (в ротовой полости, органах пищеварения, урогенитальные)
  • Туберкулез (как легких, так и внелегочные формы)
  • ВИЧ-инфекция
  • Вирусные гепатиты

Самой частой для субфебрильной температуры причиной считают инфекции. Так, большинство банальных ОРВИ сопровождается недомоганием, головной и суставной болью, насморком, кашлем и субфебрилитетом. Некоторые детские инфекции (краснуха, ветряная оспа) протекают нетяжело, с невысокой температурой. Во всех этих случаях есть яркие признаки болезни.

При длительном существовании очага воспаления все симптомы стираются или становятся привычными. Поэтому единственным признаком неблагополучия остается длительный субфебрилитет. В таких случаях найти источник инфекции бывает непросто.

Очаги инфекции, чаще других вызывающие длительный подъем температуры:

  • ЛОР- заболевания — тонзиллит, гайморит, отит, фарингит и пр.
  • Стоматологические — кариозные зубы
  • Заболевания ЖКТ — гастрит, колит (воспаление кишечника), панкреатит, холецистит и пр.
  • Воспаление мочевыводящих путей — пиелонефрит, уретрит, цистит и пр.
  • Воспалительные заболевания женских и мужских половых органов — воспаление придатков, простатит.
  • Абсцессы в местах уколов
  • Незаживающие язвы у пожилых и больных сахарным диабетом

Для выявления вялотекущей инфекции врач назначит:

  • Общий анализ крови и мочи. Отклонения в некоторых показателях могут указать на воспалительный процесс в организме. Например, изменение лейкоцитарной формулы и увеличение СОЭ.
  • Осмотр узкими специалистами : ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, хирургом, стоматологом, гинекологом
  • Дополнительные методы : КТ, рентген, УЗИ при подозрении на воспаление в конкретном органе.

Если источник воспаления найден, то потребуется какое-то время для излечения, так как хронические инфекции хуже подаются терапии.

Очень распространенная инфекция, но клинические проявления бывают редко (см. симптомы токсоплазмоза у человека). Ею заражены практически все любители кошек. Кроме того, заразиться можно при употреблении плохо прожаренного мяса.

Клинически значимой является только токсоплазмоз при беременности (из-за риска патологии у плода) и ВИЧ-инфицированных (из-за тяжести протекания). У здорового человека токсоплазмоз присутствует в виде носительства, иногда вызывая субфебрильную температуру и поражение глаз.

Лечения инфекция не требует (кроме тяжелых случаев). Диагностируют ее с помощью ИФА (определение антител), что особенно важно при планировании беременности.

Это болезнь, о которой часто забывают при поиске причин субфебрилитета. Она в основном встречается у фермеров и ветеринаров, контактирующих с сельскохозяйственными животными (см. бруцеллез у человека). Признаки болезни многообразны:

  • лихорадка
  • суставная, мышечная и головная боль
  • снижение слуха и зрения
  • спутанность сознания

Болезнь эта не опасна для жизни, но может приводить к стойкому изменению психики и двигательной сферы. Для диагностики применяют ПЦР, которая с высокой точностью определяет источник болезни в крови. Лечится бруцеллез с помощью антибиотиков.

При заражении гельминтами в органах может долгое время протекать вялый воспалительный процесс. И часто субфебрилитет – единственный симптом глистной инвазии (см. признаки глистов у человека). Поэтому при длительной лихорадке, особенно сочетающейся с похуданием и нарушением пищеварения, можно сдать анализы:

  • Общий анализ крови на эозинофилы – клетки, растущие при аллергической реакции на гельминтов
  • СОЭ — признак воспаления в организме
  • анализ кала на яйца глист (самых распространенных в конкретном регионе, см. острицы у ребенка, симптомы аскаридоза)

Лечение глистной инвазии осуществляется специальными препаратами (см. таблетки от глистов). Иногда достаточно одного приема для полного выздоровления.

Бытует ошибочное мнение, что туберкулез – болезнь прошлого, встречается теперь только в местах лишения свободы и болеют только асоциальные лица. На самом деле количество больных туберкулезом не уменьшается, а даже растет. Риску заболеть подвержены все, особенно – маленькие дети, медработники, студенты в общежитиях, солдаты в казармах. В общем, туберкулезная палочка любит места с большим скоплением людей, постоянно живущих под одной крышей.

  • недостаточное и несбалансированное питание
  • хронические легочные болезни
  • сахарный диабет
  • проживание с человеком — источником туберкулеза
  • туберкулез в прошлом

Туберкулез – бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие. В этом случае ежегодная проба Манту у детей и флюорография у взрослых позволяет вовремя заподозрить и вылечить болезнь.

Если в процесс вовлекаются другие органы, то при «чистом» рентгене легких найти причину недомогания бывает крайне сложно, поскольку туберкулезное поражение внутренних органов отлично маскируется под не специфические воспалительные процессы. До сих пор диагностика внелегочных форм крайне затруднена и также при дифференциации диагноза нередко «забывают» об этой инфекции.

  • высокая утомляемость, снижение работоспособности
  • субфебрилитет по вечерам
  • избыточная потливость и бессонница по ночам
  • снижение аппетита
  • похудание (вплоть до истощения)
Читайте также:  Обтирание ребенка при высокой температуре водкой пропорции

Для выявления болезни необходимо пройти обследование грудной клетки (флюорографию), провести туберкулиновые пробы (Манту), Диаскинтест; при необходимости – компьютерную томографию внутренних органов, рентгенография почек, ГСГ маточных труб и пр.

Проба Манту – внутрикожное введение специального белка из разрушенной оболочки бактерии (туберкулина). Этот белок не может вызвать болезнь, но в ответ на него возникает кожная реакция, по которой оценивают пробу. Пробу Манту большинству детей проводят 1 раз в год.

  • У детей до 5 лет реакция должна быть положительной (папула от 5 до 15 мм). Если реакция отрицательная – значит у ребенка врожденная невосприимчивость к болезни или ему сделана некачественная прививка БЦЖ (или не сделана вообще). При папуле более 15 мм необходимо дополнительное обследование.
  • Если реакция по сравнению с предыдущей резко возросла (более 6 мм в сравнении с предыдущей), то это считается виражом. То есть ребенок инфицировался микобактерией туберкулеза. У таких детей велика вероятность заболеть этой инфекцией. Поэтому после дополнительного обследования ребенку назначают профилактические дозы противотуберкулезных препаратов.
  • место укола мочить можно, это не влияет на размер папулы.
  • сладкое и цитрусовые есть можно – это не влияет на размер папулы, если ребенок не страдает выраженной аллергией на эти продукты.
  • проба Манту не способна вызвать туберкулез
  • Диаскинтест – проба, похожая на Манту, но выдающая больший процент точности. Реакция на внутрикожное введение также проверяется через 72 часа. На результаты пробы не влияет прививка БЦЖ. Поэтому положительный итог пробы – почти 100% инфицирование микобактерией туберкулеза и развитие болезни. Однако при инфицировании бычьим типом микобактерии (некипяченое молоко, контакт с больной коровой, кошкой, собакой и пр.), а также при осложнении прививки БЦЖ (крайне редко, но встречаются осложнения по типу персистирующей или диссеминированной БЦЖ — инфекции, когда прививочный штамм «активируется» у ослабленных детей), Диаскинтест остается отрицательным, и не дает 100% исключения туберкулеза бычьего типа или активации прививки БЦЖ.

Лечение туберкулеза – длительное, тяжело переносимое, но все же жизненно необходимое. Без терапии туберкулез медленно инвалидизирует человека и приводит к смерти. Вовремя сделанная прививка БЦЖ защищает маленьких детей от тяжелых летальных форм болезни, но к сожалению, не защищает от заболевания ни детей, ни взрослых при длительном контакте с больным активной формой. Современные препараты позволяют излечить очаги инфекции, однако в последние десятилетия растет число устойчивых к препаратам форм, трудно поддающихся терапии.

Вирус иммунодефицита человека атакует защитную систему организма, делая его беззащитным перед любой, даже самой легкой инфекцией. Заражение вирусом происходит следующими способами (см. как передается ВИЧ):

  • при незащищенных половых контактах
  • при инъекциях загрязненными шприцами
  • при переливаниях крови
  • при манипуляциях в кабинете стоматолога, косметолога
  • от матери к плоду

Так как для заражения необходимо большое количество вирусных частиц, то получить ВИЧ-инфекция от кашля, чихания или прикосновения больного человека невозможно.

В течение инкубационного периода (1-6 месяцев от заражения) нет никаких субъективных признаков.
В остром периоде могут появляться жалобы:

  • Субфебрилитет или высокая температура
  • Увеличение лимфоузлов
  • Сыпь различного характера
  • Головная боль, тошнота и рвота
  • Боли в мышцах и суставах

Скрытый период без явных симптомов, но с активным размножением вируса в крови. Может длиться до 20 лет.
СПИД-ассоциированный комплекс (болезни, часто возникающие и тяжело протекающие при развитии СПИДа):

  • Кандидозный стоматит (молочница во рту)
  • Лейкоплакия во рту (изменение слизистой оболочки)
  • Герпес с многократными рецидивами
  • Пневмоцистная пневмония (не поддающаяся стандартным антибиотикам)
  • Туберкулез
  • Субфебрилитет, похудание
  • Воспаление околоушных желез
  • Контагиозный моллюск
  • Дисплазия и рак шейки матки
  • Саркома Капоши
  • Токсоплазмоз мозга
  • Другие воспалительные заболевания
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Это первый этап обследования, который проводится по требованию многих работодателей. При вышеуказанных симптомов одного этого метода недостаточно. У большинства зараженных антитела к вирусу появляются через 3 месяца, у некоторых положительный результат появляется только через 6-9 месяцев. Поэтому рекомендуется проводить исследование дважды: через 3 и 6 месяцев от возможного заражения.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень эффективный метод, позволяющий обнаружить вирусные частицы уже через 2 недели после заражения.
  • методы определения вирусной нагрузки и иммунной супрессии. Дополнительные методы, используемые при подтвержденном диагнозе.

При окончательном диагнозе ВИЧ-инфекции необходимо начать антиретровирусное лечение. Оно позволит максимально отсрочить появление СПИДа, облегчить уже имеющиеся симптомы и значительно продлить жизнь больному.

Одной из причин интоксикации и, как следствие, субфебрильной температуры, служат гепатиты вирусной природы. Начинаются эти болезни по-разному: у некоторых остро, с болей в подреберье, желтухи, высокой температуры. Некоторые практически не ощущают начала болезни (см. гепатит С сколько с ним живут)

Признаки вялотекущего вирусного гепатита:

  • недомогание, слабость
  • субфебрилитет, потливость
  • дискомфорт в области печени после еды
  • легкая, почти незаметная желтушность (см. симптомы желтухи)
  • суставные и мышечные боли

Так как большой процент вирусных гепатитов переходит в хроническую форму, то субфебрилитет может возвращаться при каждом обострении.

Пути передачи вирусных гепатитов:

  • половые контакты
  • медицинские инструменты
  • переливания крови
  • инструменты в маникюрных и стоматологических кабинетах
  • иглы шприцов
  • от матери к плоду

Диагностика вирусных гепатитов:

  • ПЦР – метод с высокой точностью, определяет частицы вирусов в крови
  • ИФА – метод, позволяющий обнаружить антитела к различным составляющим вируса. С его помощью можно определить носительство, активную форму болезни, риски заражения плода. Также можно разграничить острый и хронический гепатиты.

Лечение острого гепатита вирусной природы не проводится. Обычно лечат сопутствующие осложнения. Лечение хронического гепатита в период обострения осуществляют противовирусными специальными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами. Хронический процесс в печени может проводить к циррозу и раку, поэтому все больные гепатитами должны регулярно обследоваться у специалиста.

При развитии в организме злокачественной опухоли все системы органов начинают работать по-другому. Изменяется и обмен веществ. В итоге возникают паранеопластические синдромы, в том числе и субфебрилитет. Заподозрить опухоль можно после исключения более очевидных причин (инфекции, анемии). Злокачественное новообразование при распаде выбрасывает в кровь пирогены – вещества, повышающие температуру. Зачастую на фоне опухоли обостряются инфекции, что также вызывает лихорадку.

  • плохо поддаются стандартной для этого признака терапии
  • часто рецидивируют
  • уменьшаются при лечении основного заболевания (опухоли)

Лихорадка, плохо поддающаяся лечению жаропонижающими и противовоспалительными средствами.
Кожные проявления:

  • Черный акантоз (при раке органов пищеварения, молочной железы и яичников)
  • Эритема Дарье (при раке желудка и раке молочной железы)
  • Кожный зуд без сыпи и явных причин
  • Синдром Кушинга (избыточная продукция АКТГ – гормона надпочечников) – при раке легких, поджелудочной, щитовидной или рак предстательной железы
  • Гинекомастия (увеличение груди у мужчин) – при раке легких
  • Гипогликемия (низкий уровень глюкозы) – при раке легких, органов пищеварения
  • Анемия (при опухолях разной локализации). Сама по себе анемия тоже приводит к длительному субфебрилитету.
  • Повышенная СОЭ (свыше 30) длительное время

Надо отметить, что не у всех онкологических больных есть явные паранеопластические синдромы. И не все вышеперечисленные признаки обязательно свидетельствуют об опухоли. Поэтому при появлении субфебрилитета неясной этиологии, особенно в сочетании с другими паранеопластическими признаками, необходимо тщательное обследование.

При усиленной работе щитовидной железы (гипертиреоз) все обменные процессы резко ускоряются. Это незамедлительно сказывается и на температуре тела. У страдающих тиреотоксикозом термометр редко показывает меньше 37,2 градусов.

  • субфебрилитет
  • раздражительность
  • частый пульс, высокое давление
  • жидкий стул
  • похудение
  • выпадение волос

Для диагностики тиреотоксикоза нужно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормоны: Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТТГ. По результатам анализов врач назначит соответствующее лечение.

Анемия – снижение уровня гемоглобина. Возникает это состояние по разным причинам, начиная от хронических кровотечений (при геморрое, например), заканчивая нарушением всасывания железа (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта). Именно дефицит железа в большинстве случаев служит причиной этого состояния. Часто анемия бывает у женщин с обильными менструациями и у вегетарианцев, отказавшихся от животных продуктов.

Нижние границы нормы гемоглобина:

  • Мужчины: от 20 до 59 лет: 137 г/л, от 60 лет: 132 г/л
  • Женщины: 122 г/л

В некоторых случаях уровень гемоглобина может соответствовать норме, но содержание железа в крови резко снижено. Это состояние называется скрытым дефицитом железа.

Признаки анемии и скрытого железодефицита:

  • немотивированный субфебрилитет
  • холодные руки и ноги
  • упадок сил и сниженная работоспособность
  • частые головные боли и головокружения
  • плохие волосы и ногти (см. причины выпадения волос)
  • сонливость в дневное время
  • отвращение к мясным продуктам и склонность к поеданию несъедобного
  • кожный зуд, сухость кожи
  • стоматит, глоссит (воспаление языка)
  • плохая переносимость душных помещений
  • неустойчивый стул, недержание мочи

Чем больше вышеперечисленных признаков, тем выше вероятность недостатка железа в организме. Для подтверждения диагноза необходимы следующие анализы:

  • Анализ крови на гемоглобин
  • Уровень ферритина
  • При необходимости – обследование органов пищеварения

Если железодефицит подтверждается, то необходимо начать лечение препаратами двухвалентного железа. Это Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб (см. препараты железа при анемии). Все препараты железа нужно принимать совместно с аскорбиновой кислотой, на протяжении как минимум 3-4 месяцев.

При аутоиммунных заболеваниях организм начинает атаковать сам себя. Иммунитет настраивается против клеток определенных органов и тканей, вызывая хроническое воспаление с периодами обострения. На этом фоне меняется и температура тела.

Самые распространенные аутоиммунные болезни:

  • Ревматоидный артрит
  • Тиреоидит Хашимото (поражение щитовидной железы)
  • Системная красная волчанка
  • Болезнь Крона (заболевание кишечника)
  • Диффузный токсический зоб
  • Синдром Шегрена

Для диагностики аутоиммунных состояний нужны следующие анализы:

  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, возрастание которого говорит о воспалительной реакции
  • С-реактивный белок – параметр в биохимическом анализе крови, говорит о воспалении
  • Ревматоидный фактор (повышается при ревматоидном артрите, васкулитах, других аутоиммунных процессах)
  • LE-клетки (для диагностики системной красной волчанки)
  • дополнительные методы обследования

При доказанном диагнозе необходимо начать лечение. В него входят гормональные средства, противоспалительные, иммуносупрессанты. Терапия позволяет контролировать болезнь и снизить риск обострений.

Все люди хоть раз в жизни переносят ОРВИ, грипп– острую респираторную вирусную инфекцию. Часто основные симптомы не задерживаются дольше недели: кашель, насморк, высокая температура и головная боль. А вот субфебрилитет может сохраняться несколько месяцев после перенесенной болезни. Лечить такое состояние не нужно, оно пройдет само. Можно укрепить здоровье дозированными физическими нагрузками и прогулками на свежем воздухе (см. как восстановиться после гриппа).

Субфебрилитет – проявление ускоренного обмена веществ. На него, как и на все процессы в организме, оказывает влияние наша психика. При стрессах, переживаниях и неврозах именно обменные процессы нарушаются в первую очередь. Поэтому у людей с тонкой душевной организацией, особенно у молодых женщин, склонных к ипохондрии, часто наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. И чем активнее происходят замеры температуры, тем хуже себя чувствует человек. Для диагностики этого состояния можно пройти тесты для оценки психологической устойчивости:

  • Опросник для выявления панических атак
  • Госпитальная шкала депрессии и тревоги
  • Шкала Бека
  • Индивидуально-типологический опросник
  • Торонтская алекситимическая шкала
  • Шкала эмоциональной возбудимости

По результатам этих тестов можно сделать выводы и при необходимости обратиться к психотерапевту (не забыв захватить эти результаты с собой). Лечение такого состояния может сводиться к сеансам психотерапии и приему антидепрессантов или транквилизаторов, успокоительных средств. Зачастую все неприятные симптомы уходят, когда человек осознает беспочвенность опасений и перестает мерить температуру.

Длительное или активное применение некоторых лекарственных средств может вызвать повышение температуры до субфебрильных цифр. К этим средствам относят:

  • адреналин, эфедрин, норадреналин
  • атропин, некоторые антидепрессанты, антигистаминные и противопаркинсонические лекарства
  • нейролептики
  • антибиотики (пенициллин, ампициллин, изониазид, линкомицин)
  • химиотерапия при опухолях
  • наркотические обезболивающие
  • препараты тироксина (гормона щитовидной железы)

Отмена или замена терапии избавляет от неприятного субфебрилитета.

Причины субфебрильной температуры у ребенка – абсолютно те же, что и у взрослых. Но родители должны помнить, что температура до 37,3 градусов у ребенка до года считается нормальной и не требует жаропонижающих средств и поиска причин. Поэтому если малыш хорошо себя чувствует, активен, весел и не страдает отсутствием аппетита, то лечить субфебрилитет не следует. Однако, если у ребенка старше года длительный субфебрилитет, отсутствие аппетита, слабость — причину следует установить.

Чтобы исключить опасные и даже смертельные варианты, нужно пройти обследование у специалистов.

  • Определение природы лихорадки: инфекционная или неинфекционная
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Анализ кала на гельминтов
  • Биохимия крови: определение с-реактивного белка
  • Рентген органов грудной клетки (для исключения туберкулеза, эндокардита, рака легких)
  • Рентген или КТ носовых пазух (для исключения синуситов)
  • УЗИ сердца, органов пищеварения
  • Бактериологический посев мочи (для исключения воспаления в мочевой системе)
  • Пробы с туберкулином, диаскинтест (для исключения туберкулеза)
  • С помощью дополнительных методов исключить ВИЧ, бруцеллез, вирусные гепатиты, токсоплазмоз
  • Консультация фтизиатра при неопределенных туберкулиновых пробах, ночной потливости, похудании
  • Консультация онколога и гематолога (для исключения опухолей и заболеваний крови)
  • Консультация ревматолога
  • Консультация психотерапевта

источник