Меню

Если у ребенка часто небольшая температура

Большинство сознательных матерей начнут беспокоиться в том случае, если температура у ребенка без симптомов вдруг повышается выше 37 градусов. А если столбик термометра без каких-либо симптомов заболевания преодолевает отметку в 38 градусов, то у мамы может наступить паника и тревога за здоровье любимого чада.

Единичное повышение температуры у ребенка может быть вполне нормальным явлением, и вызвано это реакцией растущего организма на внешние раздражители. К примеру, ребенок активно побегал, и его бросило в жар от динамичных игр. Но случается и так, что повышение температуры не столь безобидно, как в приведенном примере, и поэтому родители обязаны иметь представление о том, какие возможные причины могут способствовать повышению температуры без симптомов. Это важно для принятия верного решения для устранения проблемы.

Первые пять лет терморегуляция у детей не достигла своего максимального становления, поэтому если столбик термометра на градуснике немного «зашкалил», то этому могли способствовать такие причины:

  • Палящее летнее солнце;
  • Долгое пребывание ребенка в душном, жарком помещении;
  • Малыш долгое время играл в активные игры: бегал, прыгал;
  • Мама одела ребенка в чересчур жаркую, неудобную и тесную одежду не по погоде;
  • Многие мнительные матери стараются теплее укутать новорожденных малышей, поэтому не исключен перегрев. Некоторые мамы ставят коляску на солнышко, чтобы малыш не замерз, но так делать не следует.

Упомянутые выше причины могут привести к тому, что температура ребенка подскочит вверх. На градуснике мать может заметить температуру в пределах от 37 до 38,5 градусов – вот так организм может отреагировать на перегрев! Если малыш, по вашему мнению, горячий и у него, как вы подозреваете, температура без видимых симптомов простуды, то постарайтесь успокоить его после активных игр, посадить в тень, дать попить, снять лишнюю одежду. Комнату следует хорошо проветрить, если в ней душно и жарко. Ребенка можно обтереть прохладной водичкой, и если повышение температуры вызвано перегреванием, то столбик градусника в течение часа опустится до нормального значения.

Хотя бы раз в жизни после вакцинации мать наблюдала у своего чада повышение температуры и лихорадочное состояние. Ребенок чувствует себя вполне нормально, его ничего не беспокоит, кроме того, что температура тела поднялась до 38-38,5 градусов. Причем держаться она может несколько дней.

Довольно часто малыши заставляют родителей впадать в панику из-за прорезывания зубов, когда данный малоприятный процесс сопровождается аномальным повышением температуры. Доктора до сих пор ведут споры относительно данного вопроса. Несмотря на это, если родители видят, что ребенок стал капризным, беспокойным, его десны набухли и покраснели, пропал аппетит, то причина может крыться именно в том, что идет прорезывание зубов. На градуснике может быть температура 38, но многие родители сталкивались с более высокой температурой, которая беспокоила ребенка два-три дня.

Чтобы помочь малышу, следует купить в аптеке специальные обезболивающие средства, сбивать температуру, давать больше теплого питья, не позволять чрезмерно активничать. Матери в этот период следует проявить к ребенку повышенное внимание, дарить ласку и тепло.

Первый день заболевания вирусной инфекцией может ознаменоваться только высокой температурой, поэтому мать переживает и начинает выяснять причины такого явления. Спустя пару дней, у ребенка проявляются такие симптомы, как насморк, кашель, затрудненное дыхание, красное горло, боль в груди – все эти факторы подтверждают наличие вирусной инфекции в организме. Если температура находится в пределах 38 градусов, что не следует «пичкать» ребенка жаропонижающими таблетками, а нужно дать организму самому бороться с вирусами. От родителей требуется помочь ребенку в этой борьбе: не укутывать его во избежание перегрева, давать обильное теплое питье, постоянно проветривать комнату и делать влажную уборку, обеспечить покой и комфортное пребывание. В комнате нужно поддерживать температуру 20-22 градуса. Если вы заметили, что одежда малыша промокла от пота, незамедлительно переоденьте его, предварительно сделав обтирание кожи теплой водой. Обеспечьте ребенка всем необходимым для соблюдения постельного режима: пусть рисует, смотрит мультики и собирает конструктор. Главное, чтобы его ничего не утомляло и не раздражало, и в этом ему должны помочь заботливые родители. Помните, что вы не должны давать любые лекарства ребенку без вызова врача на дом.

Есть несознательные мамы, которые при высокой температуре дают малышу антибиотики. Это огромная ошибка, так как антибиотики на вирусы не действуют. Они начинают «работать» лишь с осложнениями после вирусной инфекции, губительно действуя на бактерии, вызывающие бронхит, ангину, пневмонию и т.п.

С такой проблемой может столкнуться каждый, причем не только после перенесенной вирусной инфекции. Бактериальная инфекция может возникнуть и самостоятельно, и характеризует ее ряд признаков, установить которые на начальной стадии может лишь доктор. К заболеваниям бактериальной этиологии относятся:

  • Стоматит. Ребенок при начинающемся стоматите отказывается от еды по причине появляющихся болезненных язвочек и пузырьков на слизистой ротовой полости. У ребенка наблюдается усиленное слюноотделение, повышенная температура;
  • Ангина – заболевание, сопровождающееся беловатым налетом болезнетворных бактерий и гнойничками на миндалинах и в ротовой полости. Ангина сопровождается высокой температурой, болью в горле при глотании, лихорадкой и недомоганием. Заболеть могут детки, которым уже исполнился годик, но в большинстве случаев болезнь одолевает малышей после двухлетнего возраста;
  • Фарингит – заболевание горла. Мама может заметить повышенную температуру тела, язвочки и высыпания в горле. Если открыть ребенку ротик с использованием чайной ложечки, то сразу видно его сильное покраснение. Это сигнал к тому, что нужно вызвать врача и у малыша появилась бактериальная инфекция;
  • Заболевание органов слуха – отит. При отите малыш теряет аппетит, капризничает, страдает от сильной боли в ухе. Болезнь проявляется высокой температурой, и при этом ребенок с плачем хватается за больное ушко;
  • Инфицирование мочеполовой системы нередко встречается у детей, которым еще не исполнилось и трех лет. Помимо резкого скачка температуры, ребенка беспокоят боли при мочеиспускании и частые походы в туалет «по-маленькому». Чтобы поставить верный диагноз и назначить грамотное медикаментозное лечение, нужно сразу вызвать врача, который даст направление на сдачу анализов в лабораторных условиях.

Есть заболевание, которое цепляется к малышам в возрасте от 9 месяцев до 2 лет, которое также относят к инфекциям вирусной этиологии. Провокатор болезни – вирус герпеса. Малыша лихорадит, температура повышается до 38,5-40 градусов, причем другие симптомы отсутствуют. Но через время на теле появляется пятнисто-папулезная сыпь, что говорит об инфекции. В некоторых случаях мать обнаруживает увеличение лимфатических узлов – затылочных, шейных или подчелюстных. Спустя 5-6 дней все проявления заболевания проходят.

Есть и другие причины, которые могут способствовать повышенной температуре тела, когда другая симптоматика не наблюдается. К примеру, аллергические реакции, воспаленные раны на слизистой или коже, врожденные пороки сердца.

Нужно четко понимать, что температура у ребенка без симптомов свидетельствует о том, что детский организм борется с неблагоприятными воздействиями извне и посторонними инфекциями. Поводов для паники нет. Так же не следует сразу «пичкать» ребенка вредными лекарствами для снятия жара. Сначала доверьтесь градуснику, а не тактильным ощущениям и четко выясните, насколько температура превысила норму.

Если малыш здоров, не имеет в анамнезе хронических заболеваний и патологий, мать должна делать следующее:

  1. Если столбик термометра поднялся до отметки в 37-37,5 градусов, то сбивать температуру жаропонижающими средствами не нужно, так как организму надо дать возможность самостоятельно справиться с данной ситуацией и выработать иммунитет;
  2. Если температура тела находится в пределах 37,5-38,5, то мать тоже не должна тянуться за аптечкой и давать лекарства. Нужно обтирать тело ребенка водой, давать много теплого питья, хорошо и часто проветривать помещение.
  3. В случае повышения температуры до 38,5 градусов и выше, уже необходимо давать препараты, снижающие жар. Врач может прописать нурофен, панадол, парацетамол и прочие лекарства. У матери всегда должен быть запас жаропонижающих таблеток в аптечке, но только лишь после того, как тот или иной препарат прописал лечащий врач.

Бывает так, что мать дала таблетку, температура быстро упала, но через недолгое время опять поднялась вверх. Это может быть сигналом того, что организм поражен вирусной инфекцией – ветрянкой, корью, краснухой. Безусловно, здесь нужно незамедлительно вызвать врача на дом.

Важно! Если у ребенка без всяких симптомов повысилась температура, и такая ситуация сохраняется уже четыре-пять дней, то вызвать врача уже становится необходимостью. Такая ситуация может быть в случае бактериальной инфекции или очага бактериального воспаления. Матери нужно сдать анализ мочи и крови, чтобы врач смог прояснить картину и назначить верное медикаментозное лечение.

Есть ситуации, когда матери нужно бросать все дела и незамедлительно вызывать скорую помощь. Если у ребенка:

  1. Судороги.
  2. Резкая боль в животе.
  3. Малышу давали жаропонижающие препараты, но жар так и не спадает.
  4. Резкая бледность и вялое состояние.

В таком состоянии ребенка нельзя оставлять одного без наблюдения. Мать обязана оказать ребенку помощь, чтобы он справился с непривычным состоянием, а также установить причину, которая ему способствовала.

Бывают ситуации, когда ребенок не проявляет недовольства и не жалуется на дискомфортное самочувствие, но мать заметила, что он горячий и случайно измерила температуру, которая показала цифры 37-38 градусов. И самое непонятное для родителей, что она может держаться на протяжении месяца. В этом случае доктор определяет это состояние как субфебрильная температура. Внешнее благополучие может быть обманчивым, так как такое явление, причем длительное, говорит лишь об одном – в организме ребенка есть проблемы, и они пока скрыты от глаз врачей и родителей. Список заболеваний, которые сопровождаются субфебрильной температурой, существенный. Это может быть анемия, аллергия, глистная инвазия, сахарный диабет, болезни мозга, всевозможные скрытые инфекции. Чтобы установить истинную картину, нужно сдать необходимые анализы и пройти диагностику и обследование.

Хрупкий и неокрепший организм малыша, столкнувшийся с высокой температурой, находится в постоянном стрессе, поэтому не тяните с вызовом врача на дом. Причем есть большая вероятность того, что врач назначит консультацию с другими специалистами: иммунологом, эндокринологом, отоларингологом, невропатологом и другими. Правильный диагноз можно будет поставить после детального обследования, а затем уже можно приступать к расписанному доктором лечению. Ослабление иммунитета, воспалительные и инфекционные процессы, нарушение терморегуляции также могут вызвать субфебрильную температуру.

Если после диагностических мероприятий в организме обнаружатся скрытые инфекции, матери понадобится приложить все силы для укрепления детского организма и повышению его иммунитета. К важным мероприятиям относятся полноценный здоровый сон, закаливание, хорошее и разнообразное питание, долгие прогулки на свежем воздухе. Эти меры помогут привести температуру в норму и повысят иммунитет ребенка.

Грудные младенцы не имеют еще хорошо отлаженной системы терморегуляции, поэтому если мама заметила, что температура находится в пределах 37-37,5 градусов, то поднимать преждевременную панику не следует. Волноваться не нужно и тогда, когда малыш ведет себя, как и раньше, его ничего не беспокоит, он не капризничает без причины, хорошо кушает и его сон не нарушен. Если температура повысилась без причин, то давать таблетки не нужно до тех пор, пока малыша не осмотрит врач. Во избежание перегрева, не одевайте малыша слишком тепло, покупайте лишь хлопчатобумажную дышащую одежду, в которой малышу не будет тесно. Комнату необходимо постоянно проветривать и поддерживать в ней температуру 22-33 градуса. Когда ребенок выходит на прогулку, одевайте его по погоде, и не укутывайте его.

Многие молодые матери безоговорочно верят доктору Комаровскому в вопросах детского здоровья, и прислушиваются к его советам. Доктор утверждает, что в летние месяцы главной причиной, вызывающей повышение температуры без видимых симптомов, является обычный перегрев. В зимние месяцы на первом место стоят вирусные инфекции. И если некоторые мнительные мамочки при малейшем повышении температуры бегут к врачам, то более сознательные берут паузу, чтобы понаблюдать за новорожденным. Безусловно, когда вместе с матерью за малышом наблюдает доктор, это вселяет надежность и уверенность.

Если мать ждет, когда появятся конкретные признаки повышения температуры, важно не забывать о причинах, по которым ей незамедлительно следует посетить больницу:

  1. Температура держится уже три дня и улучшений не имеется, причем на термометре столбик не упал даже на пару делений.
  2. Спустя 4 дня температура все еще держится, хотя уже должна быть в норме.

Матери не следует сразу тянуться к жаропонижающему сиропу, а лучше снять с малыша лишнюю одежду, проветривать регулярно комнату и делать влажную уборку. Иными словами, родителям следует позаботиться о создании максимально комфортных условий, чтобы помочь ребенку справиться с недугом.

Доктор Комаровский делит причины, вызывающие перегрев организма на следующие:

  • Вирусные инфекции, проходящие самостоятельно. Им сопутствует такое явление, как покраснение кожи до ярко розового цвета;
  • Инфекции бактериальной этиологии, которым сопутствуют определенные симптомы, но они могут не сразу проявить себя. К примеру, это может быть ушная боль, сыпь на теле, диарея, боль в горле. В таких случаях малыш становится вялым, его ничего не интересует. Кожа становится бледной. По этим симптомам можно поставить верный диагноз того, что организм малыша поражен бактериальной инфекцией и наблюдается интоксикация. Доктор может назначить антибиотики, которые активно подавляют бактерии и оперативно решают создавшуюся проблему.
  • Повышение температуры неинфекционной этиологии – это банальный перегрев.

Несмотря на то, что доктор Комаровский считает, что обычный скачок температуры не должен вызывать панику, но, каждый случай строго индивидуальный, поэтому консультация врача, который осмотрит вашего малыша, будет весьма кстати. Чтобы в дальнейшем мать себя не корила за потерянное время и нерасторопность.

источник

У детей разного возраста довольно часто можно констатировать повышение температуры тела. У маленьких детей повышение температуры может быть вызвано прорезыванием зубов и другими причинами, у деток постарше – инфекционными заболеваниями, развитием воспалительных процессов, наличием невралгических заболеваний и т.д. Однако часто высокая температура у ребенка не сопровождается другими симптомами и поэтому крайне сложно определить истинную причину ее возникновения. Многие родители обеспокоены вопросом, почему у ребенка часто температура и что делать в таких ситуациях? Разбираться в этих вопросах стоит постепенно.

Для начала давайте определимся, какая температура считается повышенной. Нормальные показатели температуры колеблются в приделах 36-37°С, для грудных деток допустимая норма до 37,2°С.

Далее, давайте,узнаем роль повышения температуры в принципе. Естественно, если у ребенка часто поднимается температура, то это негативно сказывается на его здоровье и организме в целом. Если у ребенка часто температура, то это приводит к перегрузке сердечнососудистой системы, нервной системы, почек и прочих органов. При температуре организм малыша работает в усиленном режиме: частота сердечных сокращений увеличивается на 15-20 ударов, а дыхание – на 4 дыхательных цикла. Кроме того, ребенок утрачивает аппетит, становится вялым и слабым, хочет спать и может жаловаться на головную боль.

Однако родители не должны воспринимать температуру, как врага здоровью их ребенка, на самом деле умеренноповышенная температура является защитной реакцией организма. Образно говоря, температура сообщает о происходящей борьбе организма с инфекцией. Повышение температуры способствует мобилизации работы органов и систем, что позволяет эффективно справиться с воспалением. Работа иммунной системы происходит в усиленном режиме, благодаря чему идет активная выработка интерферона – главного укротителя вирусов. При повышении температуры тела до порога 38-39 °С развитие инфекции прекращается, останавливается рост бактерий и распространение вируса. Гораздо хуже если наблюдается вялотекущий ход болезни и организм не включает защитную температурную реакцию, а значит не готов к борьбе. Поэтому если у ребенка часто температура, то это не всегда означает, что необходимо паниковать, это может быть сигналом активной готовности организма побороть любую опасность.

На самом деле причин, почему у ребенка часто температура, может быть много, приведем лишь основные из них:

  • Порок сердца. Если часто высокая температура у ребенка не сопровождается другими симптомами, то стоит посетить кардиолога и обследоваться на предмет наличия порока сердца. При врожденном пороке сердца температура повышается по вине бактериального эндокардита. Этот процесс спровоцирован попаданием бактерий в сердечные ткани. При бактериальном эндокардите сначала поднимается очень высокая температура, а затем температура держится на отметке 37 градусов. В некоторых случая к температуре присоединяется и такая симптоматика как учащенное сердцебиение и одышка.
  • Перегрев. Самым распространенным является перегрев у деток первого года жизни, так как у них еще плохо развита терморегуляция. Конечно, перегреваться могут и детки постарше, особенно опасно летнее время или длительное нахождение ребенка в жаркой комнате.
  • Неврологические заболевания нарушают процесс терморегуляции в детском организме, что и приводит к повышению температуры.
  • Синдром вегето-сосудистой дистонии приводит к нарушению периферического кровообращения и повышению температуры.
  • Аллергические реакции, кроме таких характерных симптомов как высыпания на коже, зуд и покраснение кожных покровов, также могут сопровождаться повышением температуры. Если частая высокая температура у ребенка объясняется именно аллергическими реакциями, то такие случаи нельзя оставлять без внимания, так как они могут закончиться самым печальным образом. Обязательно обратитесь к врачу для определения и исключения аллергена, а также для проведения адекватного лечения. Постарайтесь, чтобы у вас под рукой всегда были препараты, способные снять приступ аллергии и остановить повышение температуры. Если же прием препаратов не желателен (так как некоторые медикаменты увеличивают риск развития аллергии), постарайтесь проводить все профилактические мероприятия для недопущения аллергических приступов.
  • Воспалительные процессы необходимы для локализации вредоносных бактерий, проникших в организм. Обычно воспалительные процессы сопровождаются различными симптомами: болью в месте локализации процесса, насморком, кашлем.
  • Попадание в организм чужеродных веществ. При введении в организм ребенка чужеродных веществ возникают пирогенные реакции, вызывающие повышение температуры. Наглядным примером является повышение температуры после вакцинирования.

Так как часто высокая температура у ребенка является признаком борьбы организма, сбивать ее рекомендуется только если она поднимается выше отметки 38,5°С. Однако в каждом индивидуальном случае следует принимать особое решение. К примеру, если ребенок хорошо переносит температуру, активен, бодр и сравнительно хорошо себя чувствует, то можно не сбивать температуру и при отметки 38,8-39°С. Но с другой стороны, если малыш вялый, плохо себя чувствует, его знобит и сильно болит голова, то снижать температуру следует при превышении отметки 38°С. Также и деткам младше 2-х месяцев следует нормализировать температуру превышающую 38°С. Рекомендуется снижать температуру на 1-1,5°С, а не до нормального показателя 36,6°С. Особый подход нужен к деткам, имеющим поражения ЦНС (перинатальная энцефалопатия, судороги и пр.) или сердечные заболевания. У таких деток температуру снижают уже при повышении до 37,5°С.

источник

Когда у ребёнка постоянная температура держится на одном и том же уровне, это показатель стабильности. Самый радостный вариант для родителей — если она постоянно нормальная в пределах 36-37℃. В этом случае и не надо задумываться — каковы причины, потому что и так всё хорошо. Но постоянная температура у ребёнка также может быть:

  • субнормальной, или пониженной: 35-36℃;
  • субфебрильной, или слегка повышенной — 37-38℃.

И это уже клинические случаи, требующие выяснения: каковы причины? Давайте рассмотрим каждое из этих температурных отклонений и выясним, почему может у ребёнка постоянно держаться температура на каком-то уровне выше или ниже нормального.

Если она стабильно низкая — это значит в организме вырабатывается мало энергии, потому что снижена скорость реакций расщепления питательных веществ.

Каковы причины? Их может быть несколько:

  • У ребёнка вырабатывается недостаточно гормонов, которые отвечают за обмен углеводов — основных источников энергии. Это бывает при гипотиреозе, то есть недостаточной выработке гормонов щитовидной железы, при сахарном диабете и других эндокринных нарушениях.
  • В организме ребёнка идёт борьба с патологией — травматическим, воспалительным или аутоиммунным процессом, паразитами, и вся энергия направлена на этот внутренний очаг.
  • В тканях недостаточно кислорода для реакций расщепления из-за анемии (малокровия), поэтому постоянная температура держится на субнормальном уровне. Каковы причины малокровия? Их может быть много, в том числе и онкологические. При этом заболевании в крови или число эритроцитов меньше нормы, или недостаточно гемоглобина в этих эритроцитах. Другими причинами дефицита кислорода может быть эмфизема, бронхиальная астма.
  • Недоедание или гиповитаминоз. Основное топливо для тела — это пища. Когда ребёнок получает недостаточно калорий, их может просто не хватать на поддержание постоянной нормальной температуры. У грудничков это может быть показателем проблем с пищеварением или дыханием. Для подростков особенно опасны анорексия и булимия — это уже не пищевые расстройства, а нервные.
Причины постоянной сниженной температуры тела 35-36℃

Причина Другие симптомы Что делать
Гипотиреоз
  • Слабость,
  • сонливость,
  • отёчность,
  • если сопровождается тиреоидитом — покраснение кожи на шее, боль в затылке.
  • Обратиться к эндокринологу,
  • есть богатую йодом пищу: морепродукты, морскую капусту,
  • по назначению принимать йодсодержащие пищевые добавки, например, Йодомарин.
Сахарный диабет
  • Завышен уровень инсулина в крови (неадекватно высокие дозы),
  • слабость.
  • Если температура постоянно падает ниже 35,8 — обсудить с эндокринологом дозировку инсулина, может быть, они завышена.
  • если держится не ниже 35,8 при нормальном самочувствии, это может быть просто индивидуальной особенностью протекания болезни.
Внутреннняя болезнь
  • Боли в груди или животе,
  • угнетённое общее состояние,
  • высокие СОЭ и лейкоциты в крови и моче.
  • Полное биохимическое и физиологическое обследование,
  • постоянное наблюдение у специалиста,
  • приём препаратов с природными иммуностимуляторами: витамином С, женьшенем, эхинацеей, родиолой розовой,
  • курс стационарного и санаторно-курортного лечения.
Анемия
  • Слабость,
  • снижение веса,
  • бледная кожа.
  • Анализ крови на гемоглобин,
  • наблюдение у врача-гематолога,
  • гематоген, овощи и фрукты красного, оранжевого и жёлтого цвета, блюда из красного мяса и печени в рационе,
  • витаминные комплексы с железом.
Эмфизема, бронхиальная астма.
  • Тяжёлое дыхание, хрипы,
  • приступы удушья,
  • синюшная кожа.
  • Наблюдение у педиатра и пульмонолога,
  • систематическое лечение по назначению,
  • защита от контакта с аллергенами: бытовой пылью, химикатами, шерстью животных, пыльцой цветущих растений.
Функциональные нарушения у грудных детей
  • Снижение веса,
  • плохой аппетит или слишком сильно срыгивает,
  • малая или слишком высокая активность,
  • слишком много плачет или спит.
  • Вызов участкового педиатра,
  • обследование у специализированных докторов: гастроэнтеролога, аллерголога.
Нарушения пищевого поведения у подростков
  • Аномальное исхудание,
  • замкнутость или конфликтность,
  • отказ от еды или сильная рвота после приёма пищи.
  • Обращение к неврологу,
  • лечение в стационаре.

Мы видим, что пониженная постоянная температура у ребёнка может быть из-за серьёзных заболеваний.

Каждый тревожный симптом, который сочетается со стабильными 35-36, требует выяснения, каковы причины это, и последующего лечения.

Достаточно редко постоянно сниженная температура у ребёнка — это просто его индивидуальная особенность. Но в этом случае он должен нормально физически и умственно развиваться, прибавлять в весе, быть весёлым и общительным, а все его гормональные и биохимические анализы должны находиться в пределах нормы.

Кратковременное повышение температуры у ребёнка больше 37℃ может быть от чего угодно. Побегал, понервничал, съел горячий суп, мама слишком тепло одела — вот тебе и температура. Но в этих случаях она так же быстро снижается до нормы.

Если температура 37-38 держится несколько часов, а тем более суток — ищите воспаление, инфекцию или серьёзный стресс. В возрасте 3-11 месяцев — подождите, пока прорежется очередной зуб.

Но если субфебрильное состояние сохраняется месяцами — нужно искать серьёзную болезнь.

Во всех случаях, кроме одного — если это длительный субфебрилитет, или термоневроз.

  • Постоянная температура 37,5-38 у ребёнка, но не выше;
  • повышение температуры достигается не ростом теплообразования, а снижением теплоотдачи,
  • все анализы, пульс и давление в норме,
  • не сбивается обычными жаропонижающими — Парацетамолом и Ибупрофеном,
  • вызывается и контролируется центром терморегуляции в промежуточном мозге,
  • может быть защитной реакцией мозга после перенесенного ребёнком ОРВИ, ангины, ОРЗ или другой инфекции;
  • возможен у подростков как одно из проявлений неравномерного бурного развития,
  • бывает у 15% детей 3-15 лет, у 70% из них проявляется бледностью, утомляемостью, раздражимостью, головными болями.
  • Ни в коем случае не пичкать лекарствами, особенно, жаропонижающими без назначения педиатра — это может привести к гастриту, аллергии, нарушению свёртываемости крови;
  • здоровый режим дня с прогулками на свежем воздухе не меньше 2-4 часов и 9-часовым сном;
  • оградить от всех травмирующих психику впечатлений, в том числе телевизионных, компьютерных, интернетных;
  • умеренные физические нагрузки без сильных стрессов — с командными играми и соревнованиями осторожнее;
  • для освобождения от физкультуры оснований нет, лучше всего подготовительная группа, чтобы не нужно было сдавать нормативы;
  • спортивные занятия с равномерной и длительной нагрузкой: плавание, бег на большие дистанции, беговые лыжи, пеший туризм;
  • не ограничивайте нормальное общение со сверстниками — ощущение себя больным изгоем может усугубить термоневроз;
  • закаляйте ребёнка солнцем, водой и воздухом, только систематично и постепенно;
  • сбалансированное питание с повышенными дозами витаминов В9 и В12;
  • одевать в натуральные ткани — никакой синтетики к телу.

Ребёнок с постоянной температурой 37-38 из-за термоневроза должен находиться под постоянным контролем детского врача и невролога.

Болезнь при слишком затянувшемся течении опасна нарушением функций надпочечников. Но при правильном образе жизни она должна пройти сама собой.

А ещё помните, что у ребёнка от 1 до 15-17 месяцев центр терморегуляции ещё только созревает и формируется. И при этом возможны разные температурные фокусы. Если ребёнок весел и активен, с отличным аппетитом и идеальными анализами, успокойтесь и подождите, пока малыш это состояние перерастёт.

Есть и другие, не такие безобидные причины постоянной температуры у ребёнка.

Причины постоянной температуры 37-38 у ребёнка

Вирусы герпеса в скрытой форме, которые в случае активизации могут вызвать:

  • инфекционный мононуклеоз,
  • розеолу детскую.

Хронические болезни дыхательных путей:

  • гайморит,
  • тонзиллит.

Хронические заболевания мочевыделительной системы:

  • пиелонефрит,
  • цистит.
  • гельминтозы,
  • токсоплазмоз,
  • микоплазмоз.
  • гипертиреоз,
  • сахарный диабет при недостаточном уровне инсулина.
  • лейкемия,
  • лимфогранулематоз,
  • краниофарингеома.

Болезни суставов и соединительной ткани:

  • ювенильный артрит,
  • системная склеродермия.

Гипоталамический синдром: нарушения в центре терморегуляции отдела мозга гипоталамуса из-за:

  • наследственной болезни,
  • травмы головы, в их числе родовые или хирургические,
  • последствия менингита или энцефалита,
  • опухолевых изменений, кист,
  • анорексии.
Причина Другие сипмтомы Что делать?
  • Простуда на губах,
  • слабость,
  • головная боль.
  • Обратиться к педиатру,
  • сдать анализы,
  • пройти курс противовирусной терапии.
  • Боль возле носа или в горле,
  • насморк с гнойными выделениями,
  • кашель, хрипы.
  • Обратиться к врачу отоларингологу,
  • пройти курс лечения и физиопроцедур,
  • возможно хирургическое вмешательство — проколы, удаление миндалин, но это только для очень запущенных случаев.
  • Лейкоциты в моче,
  • болезненное и частое мочеиспускание.
  • Обратиться к педиатру и нефрологу,
  • пройти курс лечения антибиотиками,
  • перейти на диету с низким содержанием соли и специй.
  • Болит живот,
  • исхудание,
  • сухая и бледная кожа,
  • раздражительность.
  • Сходить на приём к детскому врачу,
  • сделать анализ крови и кала,
  • пролечиться для выведения обнаруженных паразитов.
  • Возбуждённое состояние,
  • при сахарном диабете возможен запах ацетона.
  • Консультация эндокринолога,
  • анализ крови на гормоны.
  • Ребёнок вялый,
  • сильная сонливость, неактивность,
  • плохой аппетит.
  • Серьёзное обследование с полным набором анализов и УЗИ,
  • после обнаружения предполагаемого очага компьютерная томография,
  • лечение в онкологическом центре.
  • Боль в суставах,
  • дискофорт после физических нагрузок.
  • Обращение к педиатру,
  • консультация ревматолога,
  • комплексное лечение.
  • Температура у ребёнка держится годами,
  • сбивается только на очень короткий срок,
  • болит голова.
  • Наблюдение невролога и эндокринолога,
  • компьютерная томография,
  • системное лечение,
  • обучение на дому.

Как видим, небольшое повышение температуры у ребёнка, если оно держится постоянно, может таить за собой серьезные угрозы для здоровья и даже для жизни.

Все эти случаи требуют выяснения причин и длительного системного лечения.

Постоянная температура у ребёнка с отклонением от нормы иногда бывает вариантом этой самой нормы. Каковы причины в этих случаях:

  • индивидуальная специфика обмена веществ именно у этого ребёнка,
  • возрастные особенности детей до 1 года или в подростковом возрасте.

Но чаще всего причины постоянной субнормальной или субфебрильной температуры лежат в патологиях, которые нужно обнаружить и лечить.

источник

19.02.2017 дети 27,951 Просмотры

Одной из наиболее тревожных ситуаций для родителей является немного повышенная (субфебрильная) температура тела у ребенка. Одни врачи склоняются к тому, что это является вариантом нормы для любого человека. Другие утверждают, такой показатель сигнализирует, что организм ребенка не в состоянии сопротивляться воспалительным процессам. А это плохой признак. Родители мучаются в сомнениях, стоит ли обращаться к врачу или все пройдет само собой.

Если температура у ребенка 37 без симптомов долго держится, это является основанием для переживания. Ведь если имеется дополнительная симптоматика, то у родителей хотя бы возникают предположения, что это за заболевание. А температура немного выше нормы без сопровождения признаков патологии ставит родителей в тупик.

Теплообмен у человека изменяется на протяжении суток. Нормальный физиологический диапазон составляет 35,5 — 37,4°С. Охлаждение или перегрев организма сразу же регулируется выработкой гормона щитовидной железы и температура приходит в норму. Термин «субфебрилитет» означает небольшую лихорадку, и если температура держится немного высокой (37-37,5°С.), то это еще совсем не повод для тревоги. Не стоит сразу поднимать панику. Для этого существует много причин, которые не имеют никакого отношения к заболеваниям.

Если температура повышается не часто, то скорей всего дело в неправильном измерении. В таком случае от родителей потребуется только внимательность и наблюдательность. Поэтому перед тем, как ее мерить ребенку, лучше проверить здоровых домочадцев таким прибором, особенно если используется электронный градусник, который часто искажает показатели. Если у ребенка градусник показывает 37°С, но при этом отсутствует кашель, чихание, тошнота, понос следует перепроверить этот показатель.

Имеются определенные нюансы измерения, о которых знают не все родители:

  1. Измерение проводят днем, каждый раз в строго фиксированное время. С утра обычно температура понижена, к вечеру может стать 37-37,5°С.
  2. Замер проводят исключительно в сухой подмышке.
  3. Во время измерения ребенок должен быть спокоен. Крик, плач, капризы искажают показатели, они будут завышены.
  4. Показатель 37-37,5°С может быть результатом подвижных игр, занятий спортом. Поэтому измерение проводят не менее чем через 30 минут после последней активности.
  5. Нельзя проводить замеры через рот, если у малыша заложен нос, он вдыхает ртом, кашляет, только что употребил что-то горячее.
  6. Температуру выше нормы могут вызвать стресс, принятие горячей ванны, нахождение в духоте или на солнцепеке. После подобных процедур следует подождать несколько часов.

Легкий жар может быть абсолютно адекватной реакцией детей на различные внешние раздражители. Однако бывает, что не все так безобидно. Многие родители хотят узнать, если температура 37, что это значит.

Причины появления субфебрилитета без болезненных симптомов:

Так как у ребенка до пятилетнего возраста механизм терморегуляции еще недостаточно развит, то легкое повышение показателей до 37, 38,5 градусов может произойти в результате нахождения его в душном и жарком месте, на солнцепеке, ношения тесной и теплой одежды.

Многие дети реагируют лихорадкой на вакцинацию. В первый год жизни малышей постоянно прививают (от пневмококка, гепатита, столбняка). И каждый раз температура может подняться до 37-37,5°С без симптомов.

Наличие температуры 37,5, которая держится 5 дней у ребенка в 6-7 месяцев и сопровождается набуханием десен, беспокойством малютки и отказом от пищи является следствием прорезывания зубов.

В 5 месяцев небольшая лихорадка вызывается введением прикорма. Если она сопровождается коликами, метеоризмом, нарушением стула, то это реакция на белковую пищу.

У малышей до 5 лет небольшое повышение показателей градусника является признаком несформированной терморегуляции, которая со временем нормализуется. Со всей ответственностью нужно отнестись к делу, если повышенная температура дополняется болезненными симптомами.

Тогда необходимо выяснять причины такого состояния и принимать соответствующие меры. Часто температура у ребенка сопровождает какую-нибудь патологию. В следующей таблице представлены основные заболевания, сопровождающие небольшим повышением температуры и определенной симптоматикой:

Болезнь Симптоматика
Бронхит, тонзиллит, простуда, туберкулез. Сопровождается кашлем и температурой 37.2 у ребенка.
Аллергия или простуда. Температура 37 -37,5 и насморк.
Заболевания ЖКТ, гнилостные процессы, кишечные инфекции. Субфебрилитет, рвота, диарея.
Аппендицит, корь, коклюш, наличие инородного тела в желудке. Немного повышенная температура, боль в животе.
Ларингит, трахеит, пневмония. Температура 37, осипший голос.
Грипп, менингит, термоневроз. Боль в голове и субфебрилитет.
Ангина. Появляется налет и гнойнички на миндалинах. Болеют дети старше года.
Стоматит. Наблюдается субфебрилитет, повышенное слюноотделение, язвочки во рту.
Отит. Температура повышена, малыш капризничает и часто прикасается к больному уху.

Если температура не приходит в норму более 5 дней лучше перестраховаться и записаться на прием к врачу. Он назначит диагностические процедуры, чтобы выяснить причину субфебрилитета и провести лечение. Если ребенок после болезни долго температурит, то следует проконсультироваться у врача по поводу рецидива заболевания. Бессимптомная небольшая температура может сигнализировать о туберкулезе, онкологии, гиперфункции щитовидки. Поэтому длительно лихорадящий ребенок должен быть всесторонне обследован.

В направлении обследования можно сориентироваться по наличию дополнительных симптомов. Температура 37, кашель, потливость у четырехмесячного карапуза являются сигналом для проверки легких. Если температура у ребенка к вечеру поднимается до 37.2 и сопровождается бессонницей, расстройством желудка, кожными высыпаниями, то нужно обследовать малыша на паразитов или аллергию. Небольшое пожелтение склер глаз и температура 37, 5 у ребенка до года вынуждает провести комплекс обследований на вирусные гепатиты.

Обычно педиатр назначает следующие анализы:

  • общий анализ мочи и крови;
  • УЗИ сердца;
  • биохимия крови;
  • ультразвуковое исследование почек, органов малого таза, брюшной полости;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • иногда назначают исследование крови на онкомаркеры, антитела.

Если температуру нельзя сбить, она долго держится (более недели) и сопровождается ухудшением состояния крохи, то проводят МРТ, КТ.

Помимо участкового педиатра, возможно, потребуется консультация детского эндокринолога, отоларинголога, невропатолога. Если после диагностики выяснится, что патологий нет, то необходимо особое внимание уделить повышению защитных сил организма. Только тщательная диагностика позволит выявить скрытую болезнь, начать ее лечение. Лучше лишний раз обратиться к врачу, чем пропустить опасную болезнь, ведь речь идет о здоровье ребенка.

Основной задачей родителей в таком случае состоит в том, чтобы избежать дальнейшего подъема температуры и вовремя пролечить заболевание, если оно будет обнаружено. Если у малыша нет хронических заболеваний и врожденных патологий, то обычно никакого медикаментозного воздействия не требуется.

Стоит помнить, что дети всегда очень активны, подвижны. Поэтому повышенная температура без симптоматики у них бывает часто. Спровоцировать ее могут чрезмерное пребывание на солнце, купание, лишняя одежда на малыше. Проблему решит устранение внешних факторов. Если при этом состояние ребенка хорошее, он бодр и весел, значит, беспокоиться не о чем.

Если поднялась температура 37.2 у новорожденного ребенка, но при этом малыш хорошо сосет грудь, не особо капризничает, то такая реакция не должна вызывать опасения. Малыша следует поменьше кутать, чаще проветривать помещение, купать и вывозить на прогулки.

При нечастых повышениях показателей градусника без болезненной симптоматики нужно:

  1. Давать ребенку обильно теплое питье и не давать никаких жаропонижающих средств.
  2. Чаще проветривать комнату, выводить ребенка на улицу.
  3. Ограничить доступ к телевизору, компьютеру, мобильному телефону.
  4. По поводу проведения водных процедур в период лихорадки мнения врачей расходятся. Одни считают, что можно посещать сауны, бани, другие врачи категорически против обширных водных процедур, рекомендуют ограничиться обтиранием ребенка или небольшим ополаскиванием.
  5. Спать малыш должен не менее 8 часов.

Помогают и меры профилактики. Они включают:

Все это укрепляет иммунитет ребенка, в результате постепенно налаживаются процессы теплообмена.

Важно! Температуру 37,5 без симптоматики лучше не сбивать. Иначе можно только ослабить еще не сформировавшуюся иммунную систему ребенка.

У родителей возникает резонный вопрос: что делать, если температура 37 держится долго и сопровождается болезненной симптоматикой? Если состояние наблюдается 4 или 5 дней, то консультация педиатра обязательна. Это свидетельствует об очаге воспаления. Прояснить ситуацию может лишь тщательная диагностика.

Если в организме малыша присутствуют вирусы, необходимо создать ему комфортные условия: давать обильное теплое питье, обеспечить приток свежего воздуха, обтирать заболевшую кроху и менять пропотевшую одежду. Обязательно вызвать врача, который выяснит, почему долго держится температура и назначит лечение.

Если температура повысилась из-за появления зубов, то ребенку нужно купить специальный прорезыватель. Также использовать успокаивающие гели для зубов.

Иногда после курса антибиотиков или после длительной болезни немного повышенная температура держится на протяжении нескольких месяцев. В таком случае лечение не проводится. Но если еще присутствует кашель, вялость, насморк, то возможно развились осложнения. Нужна консультация педиатра, который должен выяснить, почему температура 37 держится долго.

Субфебрилитет вызывается переутомлением у первоклашек. В таком случае необходимо проследить, чтобы у ребенка был полноценный отдых, правильный режим дня, чтобы он лучше отдыхал, питался и спал. Если возникают неврологические проблемы, то лучше проконсультироваться с неврологом, он выяснит, почему держится температура, порекомендует препараты, помогающие адаптироваться к повышенным школьным нагрузкам.

Аллергические реакции часто сопровождаются бессимптомным повышением температуры. Впоследствии появляется кожная сыпь и проблемы с дыхательными путями. В таком случае показано принятие антигистаминных препаратов. Но противоаллергические препараты должен назначать только педиатр.

Срочно вызывать врача следует при наличии следующих признаков:

  • вялость;
  • сильная бледность лица с синюшным или зеленоватым оттенком;
  • затрудненное дыхание;
  • судороги;
  • еще большее повышение температуры.

Таким образом, если наблюдается температура у ребенка без болезненных симптомов, то это чаще всего свидетельствует о депрессии, эмоциональных всплесках, возрастных перестройках организма. Кроху нельзя оставлять без присмотра, необходимо помочь ему справиться с таким состоянием и выявить причину его появления.

Родителям нужно знать, что делать в таком случае. Следует изменить режим дня ребенка, относится к нему со всей чуткостью и вниманием. Частые и длительные сбои теплового статуса заслуживают особого внимания, они являются признаками заболеваниями. В таком случае необходима консультация врача, с помощью которого можно выявить патологию и вылечить малыша.

Смотрите видео — Комаровский, субфебрильная температура:

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Температура у ребенка летом такое же распространенное явление, как и в другие времена года. Естественно, что в холодное время года заболеваемость у детей выше, но летом вирусные и бактериальные инфекции также встречаются. Поэтому важно определить причину повышенной температуры у ребенка, особенно если это случается летом.

Хотя повышенная температура – это первый признак нарушения состояния ребенка, но это также важный признак того, что организм начинает бороться с инфекцией. Важное правило, которое должна знать каждая мама – это то, что температура повышается, чтобы убить вирус или бактерию, которая вызвала инфекцию в организме малыша. Поэтому температура – это защитная реакция.

Как происходит повышение температуры тела? Когда вирус или бактерия попадает на кожу, или слизистые дыхательных путей, сразу происходит размножение этих патогенов в верхних слоях клеток организма. Активное размножение бактерий или вирусов необходимо для того, чтобы они в дальнейшем могли проникать в большее количество клеток и содействовать развитию заболеваний. Имунные клетки, которые находятся на всех слизистых, первыми активизируются под влиянием действия патогенов. Лимфоциты – это иммунные клетки, которые при попадании патогенов активируются и пытаются охватить и обезвредить их. При этом лимфоциты выделяют биологически активные вещества, которые активизируют все больше клеток иммунной системы, чтобы лучше бороться с инфекцией.

Центр регуляции температуры сосредоточен в гипоталамусе – это отдел головного мозга. Он регулирует температуру тела. Эта температура в норме может колебаться, но только в определенных пределах, она не выше 37,5 градусов в норме. Эта температура позволяет поддерживать стабильную среду организма и в таких условиях организм функционирует нормально и стабильно.

Таким образом, нужно отметить, что нормальная температура у ребенка до года, и даже у детей старше, не должна превышать 37, 5 градусов.

Две другие группы нейронов в гипоталамусе в терморегуляционном центре – это нейроны теплопродукции и теплоотдачи. Они регулируют температуру и при необходимости переключают на тот или иной уровень, чтобы сохранять нормальную температуру.

Понятие «температура» у ребенка может иметь несколько значений и не всегда говорит о заболевании. Нарушения температуры могут быть в форме лихорадки, физической гипертермии и гипертермического синдрома.

Лихорадка – это типичный процесс, который характеризуется перестройкой центра терморегуляции и является патологическим, чаще это ответ на инфекцию.

Причины – это факторы, которые могут вызывать температуру у ребенка. Именно пирогены и являются прямой причиной температуры у малыша.

По происхождению можно выделить экзогенные и эндогенные пирогены. Экзогенные пирогены могут быть инфекционной и неинфекционной природы. Инфекционные причины температуры у ребенка – это токсины бактерий, структуры стенки бактерий, вирусы, грибки, риккетсии и другие живые микроорганизмы.

Неинфекционные причины, которые могут вызывать повышение температуры тела – это переливание крови, введение сыворотки, препаратов для парентерального питания.

Также причиной могут быть эндогенные факторы – продукты распада тканей, например, при переломах костей, которые также могут вызывать лихорадку.

[1], [2]

Факторы риска температуры у ребенка не ограничиваются только вирусным или бактериальным заболеванием, это могут быть и физические факторы, а также любые нарушения гомеостаза в организме.

[3], [4], [5], [6]

Патогенез повышения температуры тела у ребенка заключается в действии пирогенов. Когда лейкоциты захватывают патогены, то в процессе выделяются вещества – интерлейкины. Они с током крови попадают сквозь гематоэнцефалический барьер и в сосудах головного мозга повышают проницаемость мембран для ионов кальция. Ионы кальция активируют фосфолипазу А2, которая освобождает фосфолипиды из клеточных мембран с последующим образованием арахидоновой кислоты. Под действием фермента циклооксигеназы арахидоновая кислота превращается в простагландин Е2. Функция этого вещества – это уменьшение чувствительности нейронов установочной точки к импульсам, которые приходят от нейронов термостата. Таким образом, нормальная температура тела воспринимается как сниженная, что приводит к торможению центров теплоотдачи и активации теплопродукции. Это приводит к повышению температуры тела. Поскольку многие бактерии и вирусы приспособились к организму человека, то комфортная температура для их размножения – это температура тела до 37,5 . При более высоких цифрах белки разрушаются и патогены гибнут. Поэтому повышение температуры у ребенка приводит к гибели патогенов и является защитной реакцией. Также повышение температуры во время инфекции у ребенка имеет другие положительные стороны – это повышение чувствительности бактерий к антибиотикам, усиление синтеза антител, усиление фагоцитоза. Повышенная температура способствует усилению антитоксической функции печени и выделительной функции почек.

У детей есть некоторые особенности при повышении температуры тела. У недоношенных деток и деток с гипотрофией нет лихорадки из-за незрелости центра терморегуляции. Недоношенные и детки до года легко поддаются перегреванию и переохлаждению. У деток первых трех-четырех месяцев лихорадка, как правило, субфебрильная не смотря на тяжесть заболевания.

Также важным фактором для деток первого года является то, что развитие у них лихорадки происходит за счет усиленной теплопродукции при распаде бурого жира, а теплоотдача у таких деток развита плохо из-за недоразвития сосудосуживающих реакций.

Поэтому, когда у ребенка температура 37 летом, это нормально, ведь они не могут так регулировать температуру, как взрослые. В таких случаях нужно ребенка раздеть и обеспечить ему нормальное потоотделение.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы вирусных и бактериальных патологий зависят от того, какой патоген попал в организм и какое заболевание будет развиваться.

Первые признаки заболеваний часто неспецифичны. И именно температура у ребенка – это первый признак того, что он заболел.

Вирусные инфекции встречаются даже летом, особенно если ребенок перегрелся, а потом искупался, то это снижает реактивность организма и он может получить какой-то вирус. При попадании вирусов на слизистые дыхательных путей, они размножаются и разрушают клетки слизистых. Так появляются симптомы заболевания – выделения слизи из носа, покашливание. Вместе с этим повышается температура тела. Вирусная инфекция имеет специфические симптомы, и поскольку каждая мама встречалась с ней, то нет никаких сложностей в распознаваемости симптомов. Если у ребенка более выражены заложенность носа, чихание, слизистые выделения на фоне гипертермии – это вирусный ринит. Если есть покашливание, боль в горле и покраснение горла – это фарингит. Часто у детей младшего возраста сочетаются эти симптомы, тогда речь идет о ринофарингите.

Такие вирусные инфекции не сопровождаются высокой температурой, чаще это субфебрильная или умеренная лихорадка.

Почему при высокой температуре холодные руки и ноги у ребенка? Это связано с особенностями регуляции тонуса сосудов. При повышении температуры тела для ее снижения необходимо, чтобы сосуды рук и ног расширились, что приводит к усилению теплоотдачи. Но у некоторых деток регуляция тонуса сосудов происходит не так, и у них периферические сосуды сужены. Поэтому на фоне гипертермии ноги и руки у ребенка холодные. Такая особенность уменьшает скорость снижения температуры тела у детей, поэтому они нуждаются немного в другой тактике снижения температуры.

Температура у ребенка без симптомов простуды говорит о бактериальной инфекции. Когда бактерии попадают на слизистые, они также начинают размножаться, то при этом выделяются токсины, которые действуют на весь организм. И кроме лихорадки появляются более серьезные симптомы. Бактерии, которые поражают дыхательные пути, не располагаются на слизистых верхних дыхательных путей, как вирусы. Они способны проникать в нижние дыхательные пути с развитием симптомов. Поэтому признаков простуды при бактериальной инфекции нет, ведь процесс находится намного глубже.

Если бактерии попадают в нижние дыхательные пути, то развивается воспаление легких или бактериальный бронхит. Симптомы развиваются резко на фоне высокой лихорадки (39 и выше градусов). Появляется кашель, общее недомогание, может быть боль в грудной клетке. Поскольку при воспалении легких в процесс вовлекается часть ткани легкого, то часто появляются симптомы дыхательной недостаточности – втягиваются мышцы грудной клетки.

Тяжелый бактериальный бронхит иногда очень сложно отдиференциировать от пневмонии и только доктор сможет это сделать.

Отит у детей первого полугодия жизни может быть причиной высокой температуры, даже летом. У таких деток очень короткая слуховая труба, поэтому инфекции легко проникают в ухо. При этом симптомы для мамы совсем непонятны – резко появляется высокая температура тела, и ребенок сильно кричит, отказываясь от еды. Это могут быть единственные проявления отита.

Температура у ребенка без причины летом реже связана с эпидемическими заболеваниями вирусной и бактериальной этиологии, но чаще может быть вызвана нарушениями пищеварения.

Часто бывает, что летом поднялась температура у ребенка на море, тогда нужно думать об отравлении. Море – это источник разных патогенов, а также место, где дети кушают разную еду. Поэтому, если у детей повышается температура тела и появляется боль в животе, то нужно думать о возможном пищевом отравлении, даже если никаких погрешностей в еде не было. Ведь много вирусов и бактерий передаются не только с испорченной едой, но и с руками и грязной водой. Часто на море происходит вспышка вирусных диарей, причиной которой является ротавирус. Это возбудитель, который вызывает повышение температуры тела, боль в животе, жидкий стул. Данные симптомы требуют осмотра доктора для правильного лечения.

[13], [14]

Последствия неправильного лечения бактериальной инфекции очень серьезные – могут развиваться бактериальные осложнения. При развитии пневмонии, которая не лечится вовремя, могут образовываться абсцессы в легких. Если говорить о последствиях вирусной или бактериальной диареи, то может быть сильное обезвоживание ребенка, и чем меньше малыш, тем серьезнее осложнения.

Осложнения самой лихорадки часто бывают у детей первого года жизни в виде простых фебрильных судорог. Это подергивание мышц ребенка с потерей сознания, но оно само прерывается и не грозит жизни ребенку.

[15], [16], [17], [18]

Когда у ребенка появляется температура, то маме часто сложно определить, что именно стало причиной, если нет других признаков. А чаще всего температура и является первым симптомом, а затем уже через сутки появляются и другие симптомы.

На что следует обратить внимание маме, если у ребенка поднялась температура? Прежде всего, нужно определить, какой уровень повышения температуры и насколько это опасно. Исходя из этого, мама может прогнозировать тяжесть заболевания и первые ее действия.

Есть несколько типов лихорадки:

  1. субфебрильная лихорадка – это повышение температуры на уровне 37,5 – 38 градусов;
  2. умеренная лихорадка – повышение от 38 до 39 градусов;
  3. высокая лихорадка – это уровень от 39 до 41 градуса;
  4. гиперпирексия – это температура выше 41 градуса.

Если мама измеряла температуру и определила субфебрильную лихорадку, то вероятно, что она может быть вызвана простудой или же нужно повторить измерение через некоторое время, ведь возможно, что лихорадка еще не достигла достаточного уровня. В таких случаях не стоит сразу паниковать и бежать к врачу, ведь опытная мама должна сама предпринять первые шаги к лечению вирусной инфекции, и только спустя несколько дней, если состояние не улучшается или есть симптомы тревоги, то тогда обращаться к доктору. Важно, чтобы мама сама могла диагностировать вирусную патологию, ведь это не так сложно по симптомам, которые были перечислены. Это поможет раньше начать лечение лихорадки и самой вирусной инфекции, и ускорит выздоровление ребенка.

Если у ребенка температура умеренная и высокая, то диагностика должна проводиться доктором для исключения бактериальной инфекции, которая требует специфического лечения. При осмотре ребенка с высокой лихорадкой нужно обратить внимание на анамнестические данные с определением срока болезни. Важно понимать, сколько дней держится температура у ребенка, чтобы понимать возможную этиологию болезни.

Осмотр нужно начать с исключения симптомов простуды, а затем нужно осмотреть горло. Красное горло может быть признаком вирусной инфекции, но также это может быть признаком и бактериальной инфекции. Поэтому нужно обратить внимание в диагностике на наличие налетов на миндалинах.

Анализы часто необходимы для подтверждения бактериальной этиологии заболевания. Но сели у вашего ребенка есть повышенная температура тела без других симптомов, либо температура умеренная или высокая уже на протяжении трех дней и больше, то общий анализ крови обязателен перед проведением любых мер. Анализ крови позволяет говорить о серьезности воспалительного процесса и дает возможность подтвердить или исключить бактериальную этиологию заболевания.

Если речь идет о повышении температуры тела на фоне диареи, то анализы должны исключить ротавирусную инфекцию. Для этого существует анализ крови на наличие антител к данному вирусу, который через несколько дней дает возможность подтвердить диагноз.

Инструментальная диагностика при повышенной температуре может проводиться для выявления очага инфекции. Чаще всего при подозрении на пневмонию доктор назначает рентгенологическое обследование грудной клетки. Оно показано при наличии аускультативных изменений в легких, которые характерны для воспаления, либо же при отсутствии таких точных данных, но у ребенка с высокой лихорадкой более трех суток.

Диагностика температуры у ребенка летом, особенно у детей первого года жизни, должна проводиться с исключением возможного физического перегрева малыша. Уже было показано, что терморегуляция у деток такого возраста не идеальна, поэтому при действии солнца, высокой температуры или просто в душном помещении, температура у малыша может повышаться. Поэтому нужно проводить дифференциацию в таких случаях и исключать локальный или системный перегрев ребенка.

[19], [20]

Дифференциальная диагностика гипертермии должна проводиться в первую очередь между простудой, как причиной гипертермии, и возможной бактериальной инфекцией. Главным дифференциальным фактором в этом является уровень повышения температуры: субфебрильная температура характерна главным образом для ОРВИ у ребенка, а умеренная и высокая температура – для бактериальных инфекций. Однако это правило не совсем работает для детей первого года жизни, и отсутствие температуры или ее низкий уровень не означает, что ребенок здоров.

Необходимо отметить еще одно состояние, которое нужно диференциировать при появлении у ребенка температуры. Гипертермический синдром может наблюдаться, как изолированное заболевание наследственного характера. Это патология гипоталамуса, которая вызвана мутацией гена, что нарушает работу гипоталамуса и приводит к дисрегуляции центра терморегуляции. Это проявляется постоянным высоким уровнем температуры тела у ребенка, которое не поддается медикаментозной коррекции в достаточном объеме. Такая патология проявляется сразу после рождения или в первые месяцы жизни.

Лечение повышенной температуры подразумевает несколько моментов – это лечение этиотропное, то есть направленное на источник повышения температуры, а также лечение патогенетическое. Патогенетическое лечение направлено на ликвидацию главного элемента гипертермии – ингибирование фермента циклооксигеназы. Такое лечение как раз подразумевает использование жаропонижающих средств, и мама должна всегда начинать с него, а затем разбираться в причине.

Жаропонижающие средства для детей ограничиваются только двумя препаратами, которые можно принимать детям до года и старше. Существуют другие препараты, но их можно принимать только с 12 лет, а некоторые и вовсе не используются у детей из-за токсичности.

  1. Парацетамол (Инфулган, Панадол, Пиарон, Цефекон) – это жаропонижающее средство, которое разрешено для использования у детей. Способ применения его может быть разный, что зависит от возраста ребенка. Мама может использовать наиболее удобный способ, поскольку препарат выпускается и в форме таблеток, капсул, свечей, а также в форме сиропа. Дозировка препарата проводится на вес ребенка, что важно учитывать, поскольку, при недостаточной дозе препарат может быть неэффективным. Поэтому нужно правильно рассчитать дозировку препарата. Как это сделать? Не зависимо от формы выпуска, препарат дозируется по 10-15 миллиграмм на килограмм веса малыша. На упаковке часто обозначена дозировка соответственно возрасту ребенка. Но современные детки часто не попадают в свои возрастные рамки, поэтому нужно рассчитывать дозу на вес. Например, ребенок в 9 месяцев весит 10 килограмм (такой вес характерный для годовалого ребенка) , тогда доза на его вес составляет 100 миллиграмм (10 килограмм на 10 миллиграмм лекарства равно 100 миллиграмм). В сиропе Парацетамола на упаковке всегда указана доза вещества в 5 миллилитрах – это 120 миллиграмм в данном случае. Поскольку нам необходимо 100 миллиграмм для нашего ребенка девяти месяцев с весом десять килограмм, то это соответствует четырем миллилитрам лекарства. Итак, разовая доза препарата – 4 миллилитра. Меры предосторожности – препарат, как и другие лекарства, нельзя передозировать. Также не рекомендуется применять детям с патологией печени и затяжной желтухой.
  2. Ибупрофен (Нурофен, Бофен, Ибуфен) – второе жаропонижающее средство, разрешено в детской практике. Этот препарат также есть в разных формах. Кроме жаропонижающего свойства, у него есть обезболивающий эффект и противовоспалительный. Дозировка препарата по 8-10 миллиграмм на килограмм массы тела. Доза также должна рассчитываться индивидуально соответственно весу ребенка. Меры предосторожности – не рекомендуется использовать при ветряной оспе, а также при патологии почек у ребенка. Побочные эффекты могут быть в виде действия на желудок, систему кроветворения.
  3. Мефенаминовая кислота – это препарат, действующим веществом которого является одноименное лекарственное вещество, которое действует по принципу всех нестероидных противовоспалительных средств. Препарат по инструкции применяется с пяти лет, но для лучшей безопасности рекомендуется применять его с двенадцати. Способ применения в виде таблеток. Дозировка составляет от половины до одной таблетки на прием, но не более трех на сутки. Меры предосторожности – не использовать при патологии сердечнососудистой системы. Побочные эффекты могут быть в виде аллергических проявлений и реакций со стороны регуляции давления.
  4. Анальдим – это комбинированное жаропонижающее средство для детей, в состав которого входит анальгин с димедролом. Средства, которые входят в этот препарат не являются одобренными для использования в детской практике. Но если у ребенка есть температура, которая очень высокая и плохо поддается другим методам, то можно использовать данный препарат. Способ применения препарата только ректальный в виде свечей. Препарат дозируется по 100 миллиграмм и 250 миллиграмм в одном суппозитории. Для детей от года до четырех лет назначается дозировка 100, а для детей от 4 лет – 250. Меры предосторожности – не передозировать препарат, так как он может вызывать снотворный эффект. Побочные эффекты могут быть в виде поражения печени, угнетения кроветворения, развития кровотечения из желудка.

Это главные препараты, которые может использовать мама для снижения температуры тела дома, пока еще непонятна причина гипертермии. После выяснения диагноза проводится комплексное лечение, но следует понимать, что только жаропонижающие влияют на температуру и при ее повышении все также нужно давать эти средства, даже не смотря на другие этиологические препараты. Распространенное мнение, что антибиотики лечат температуру – неверное, они действуют только на бактерии, но на центр терморегуляции в головном мозге они не действуют.

Народные методы лечения гипертермии иногда очень полезны, и их можно использовать вместе с медикаментозными методами. Порой, когда температура очень высокая, и необходимо быстро ее снизить, то народные методы могут стать очень полезными.

  1. Главное что нужно сделать при температуре – это увеличить площадь для теплоотдачи. Для этого нужно максимально раздеть ребенка, раскутать его и давать достаточно пить, чтобы он потел, и усиливалась, таким образом, теплоотдача.
  2. При лихорадке высокой можно растирать ребенку лоб водой комнатной температуры. Использование любых спиртовых растворов или уксусной кислоты не рекомендуется у детей.
  3. При гиперпирексии, которая не поддается медикаментозной коррекции или плохо сбивается, можно использовать холодовые компрессы с холодной водой. Для этого нужно набрать в бутылки воду из под крана, но не ледяную, обмотать бутылки марлей и приложить в области магистральных сосудов – это вдоль туловища, в области паха.
  4. Еще один метод, который можно использовать в условиях стационара – это очищающая клизма. Этот метод также позволяет снизить температуру тела. Для этого нужно рассчитать объем жидкости в соответствии с возрастом ребенка и правильно провести процедуру, поэтому лучше, чтобы этим занимался медицинский персонал.

Лечение травами гипертермии может использоваться, как средства для регидратации при вирусных и бактериальных инфекциях. Ведь некоторые травы имеют противовоспалительный эффект и жаропонижающий, что способствует выздоровлению.

  1. Чай из бузины имеет природные антиоксидантные свойства. Его можно использовать как частое питье для деток с симптомами респираторной патологии. Для этого нужно взять сухие цветки и плоды бузины и настоять в горячей воде несколько минут. Пить нужно вместо чая, можно добавить несколько капель лимонного сока или сахара.
  2. Чай из малины может быть очень полезным, но только при использовании сухих стручков из куста. Сам плод малины хотя и полезен, но у детей может вызывать аллергию, поэтому малиновое варенье не рекомендуется. Но можно запарить стручки из куста в горячей воде, настоять и пить каждые два часа небольшими порциями.
  3. Трава мать-и-мачехи имеет противовоспалительные свойства, а также отхаркивающие. Поэтому при бронхите может использоваться чай из этой травы. Для приготовления нужно взять пять листиков травы на стакан кипяченой воды, и настоять некоторое время. Принимать лучше по несколько чайных ложек шесть раз на сутки

Гомеопатия на сегодняшний день широко используется в лечении многих вирусных заболеваний, который случаются у детей и сопровождаются гипертермией. Есть много средств комбинированных, но наиболее распространенные среди них следующие:

  1. Афлубин – это комбинированное противовирусное гомеопатическое лекарство, в состав которого входит аконит и бриония, которые известны тропностью к дыхательной системе. Способ применения препарата в виде раствора в каплях, который можно принимать в чистом виде. Дозировка зависит от возраста и для детей от двух лет можно применять от двух капель до восьми раз в остром периоде. Побочные реакции могут быть в виде аллергических проявлений на компоненты лекарства.
  2. Инфлюцид – это комплексный многокомпонентный гомеопатический препарат. Способ применения – таблетки для деток с одного года. Дозировка от одного до двенадцати лет составляет по одной таблетке до восьми раз в остром периоде, а далее можно перейти на профилактическую дозу. Побочные явления редкие, может быть относительное ухудшение общего состояния в первые несколько часов лечения, затем все должно быть нормально.
  3. Ринитал – это комплексный гомеопатический препарат специфического действия, который можно использовать у деток при выраженном рините. Способ применения препарата в виде таблеток. Дозировка – по одной таблетке до 8 раз в остром периоде. Побочные явления редкие, может быть незначительное головокружения, в таком случае нужно снизить дозировку.
  4. Вибуркол – это гомеопатический препарат, который имеет противовоспалительное свойство, снижает тревогу и обезболивает, а также может использоваться как жаропонижающее средство с рождения. В этом преимущество данного препарата, ведь только его можно по инструкции использовать с рождения. Способ применения лекарства – только ректальный в виде свечей. Дозировка для детей от рождения до шести месяцев – по одной свечке два раза на сутки, от шести месяцев – по одной свечке три раза на сутки. Побочные реакции очень редкие, иногда отмечается аллергическая реакция.

Можно ли гулять летом при температуре у ребенка? Ответ однозначный – больному ребенку обязательно нужен свежий воздух. Можно гулять, если у ребенка спала температура, и он лучше себя чувствует, но нельзя его насильно заставлять гулять. Также нужно учитывать погоду при этом.

[21], [22], [23]

источник