Меню

Если температура и жар у ребенка в домашних условиях

Повышенная температура у ребенка всегда веский повод для родительской тревоги. А если речь идет о грудничке, то волнение может перерасти в настоящую панику. На самом деле жар и лихорадка – довольно распространенные симптомы многих заболеваний. Сегодня мы расскажем, как быстро и эффективно справиться с высокой температурой тела у детей разного возраста.

Повышение температуры возникает при воздействии на детский организм вирусов, токсинов или бактерий. Иммунные клетки в ответ на проникновение “вредителя” выделяют пирогены – особые вещества, которые и заставляют тело нагреваться изнутри. Это предусмотрено природой неспроста, ведь иммунная система работает намного эффективней при повышении температуры до 38°C. Но в случае, если температура начинает подниматься к 39°C и выше, возникает нагрузка на сердечно-сосудистую, нервную и дыхательную системы.

Высокая температура у детей (от 37°C до 40°C) возникает при следующих состояниях организма:

  • развитии инфекции бактериального/вирусного характера;
  • прорезывании молочных зубов;
  • перегреве;
  • тепловом ударе;
  • сильных эмоциональных переживаниях;
  • испуге, длительных стрессах.

Нередко внезапно возникшая лихорадка бывает первым симптомом серьезного заболевания (менингит, пневмония и т.д.). Она может сопровождаться тревожными признаками:

  • Вялость, малоподвижность, сонное состояние.
  • На теле крохи появилась сыпь в виде синих “звездочек”, синяков.
  • У ребенка прекратилось мочеиспускание, или стало очень редким, моча приобрела темный оттенок; появление судорог.
  • Нарушенное дыхание (слишком частое или редкое), чересчур глубокое или наоборот, поверхностное.
  • Изо рта ребенка пахнет специфическим запахом (ацетоном).

Если вы заметили присутствие одного из вышеперечисленных пунктов у своего ребенка, то следует незамедлительно вызвать “скорую” помощь.

Нередкий вопрос молодых мам: когда можно сбивать температуру у детей?

Педиатрами установлены следующие температурные рамки, в зависимости от которых принимается решение о снижении показателей градусника до оптимальных значений:

  1. лёгкий жар – от 37°C до 38,5°C;
  2. умеренный жар – с 38,6°C до 39,4°C;
  3. высокий жар – с 39,5°C до 39,9°C;
  4. жар, угрожающий жизни – от 40°C и выше.

Врачами не рекомендовано давать жаропонижающие препараты до 38°C, если самочувствие ребенка носит стабильный характер. Сбить температуру с таким показателем можно без медикаментов: на помощь придут влажные компрессы, легкие обтирания кожи. Ребенку необходимо обеспечить прохладу, обильное питьё и отдых.

  • Иногда повышенную температуру можно заметить у малыша, едва появившегося на свет. Всё дело в том, что у новорожденного ребенка механизмы терморегуляции сформированы не до конца, поэтому температура тела в подмышечной впадине может достигать 37-37,5°C. В вечернее время суток температура обычно выше, чем утром, – это следует принять к сведению новоиспеченным мамам.
  • Температура выше нормы при прорезывании зубов – частое явление, которое волнует родителей. Но выше чем 37,5°C в этом случае жар не растет, поэтому для облегчения состояния ребенка можно придерживаться домашних способов: больше жидкости, меньше теплых вещей и отсутствие подгузника хотя бы на время бодрствования. Если появляются признаки лихорадки (а также такие признаки, как тошнота, рвота, нежелание пить) и температура растет, нужно обратиться к врачу.
  • Также бывают ситуации, когда у здорового грудного ребенка без видимых причин начинает повышаться температура тела, причем весьма значительно. Виной этому может быть перегрев (особенно при низкой влажности в помещении). Это возможно, когда мама старательно кутает малыша и не открывает форточку в детской комнате в течение дня. В итоге при смене подгузника она обнаруживает горячего ребенка, который тяжело дышит и на градуснике деления превышают 38°C.

Есть специальная таблица верхних норм температуры у человека в зависимости от возраста:

Если у ребенка жар, то температуру необходимо как можно быстрее снизить до 38,5°C (ректальную – до 39°C). Что для этого необходимо сделать:

  • Создать в помещении, где находится ребенок, оптимальный температурный режим. Комната должна быть умеренно тёплой (около 23°C), но при этом с доступом свежего воздуха, хорошо проветриваемой.
  • Подобрать соответствующую одежду для малыша. Если это ребенок до года, то достаточно надеть на него тонкую кофточку, либо слип. Пока у ребенка держится высокая температура, подгузник лучше снять: так легче контролировать, сохранилось ли мочеиспускание у крохи. Также подгузники задерживают тепло, что является основанием для временного прекращения их использования, пока малыш температурит.
  • На лоб ребенка положить прохладный компресс из смоченной в воде ткани, также стоит обтереть кроху водой комнатной температуры. Грудничка можно опустить в ванночку с водой, соответствующей нормальной температуре тела (37°C). Это поможет безопасно сбить при ангине жар. Частые обтирания помогают легче перенести болезнь. А вот растирания спиртом или уксусом маленьким детям не рекомендуются – кожа у младенцев очень нежная и тонкая, веществам проникнуть через неё легко, и кроха помимо высокой температуры рискуем получить в придачу еще и отравление.
  • Предлагать ребенку пить, много и часто. Если малыш находится на грудном вскармливании, то обеспечьте ему круглосуточный доступ к груди. Материнское молоко – кладезь иммунных факторов, которые помогут быстрее справиться с лихорадкой. Если кроха на искусственном вскармливании или уже подрос, то предлагайте ему простую кипяченую воду. Крайне необходимо делать хотя бы по глотку каждые 5-10 минут, чтобы избежать обезвоживания.

При высокой температуре главная задача родителей – сделать так, чтобы организм ребенка имел возможность терять тепло. Для этого есть всего два пути:

  1. испарение пота;
  2. согревание вдыхаемого воздуха.

Снять жар и улучшить состояние здоровья ребенка помогут народные методы, которые отличаются своей простотой, безопасностью и возможностью прибегнуть к ним в любой ситуации.

Избегаем обезвоживания

Если у малыша температура, а он отказывается пить даже понемногу, то это прямой путь к обезвоживанию, с которым справиться можно только капельницами. Чтобы не доводить до крайнего состояния, обязательно восполняйте дефицит жидкости в организме крохи.

  • грудничкам: материнское молоко, кипяченая вода;
  • с 1 года: некрепкий зеленый чай, отвар липового цвета, отвар ромашки, компот из сухофруктов;
  • с 3 лет: чай с клюквой/калиной/смородиной, узвар, минеральная вода без газа и т.д.

Если жар сочетается со рвотой и жидкость не задерживается в организме, то для сохранения водно-солевого баланса нужно развести по инструкции порошок лекарства Регидрон и выпаивать ребенка по чайной ложке.

Обеспечиваем прохладу

Если у ребенка лихорадка, то необходимо немедленно избавить его от одежды, которая задерживает тепло, тем самым перегревая и усиливая болезненное состояние малыша. В любое время года проветривайте комнату не менее 10 минут, запуская свежий воздух в помещение, где отдыхает ребенок. Поток прохладного воздуха благоприятно влияет на маленького пациента, у которого жар. Добиться его можно и летом, временно включив кондиционер или вентилятор (не направляя поток в сторону ребенка!).

Влажное обертывание

Обертывание мокрой тканью хорошо помогает при сильном жаре, в первые же минуты улучшая состояние ребенка. Использовать для обертывания можно простую воду. Для этого нужно смочить в воде комнатной температуры мягкое полотенце или марлю, осторожно обернуть вокруг туловища малыша. Затем уложить ребенка, накрыть простыней и проводить процедуру 10-15 минут. Через час при хорошей реакции организма можно повторить обертывание. Для лучшего эффекта можно делать обертывание с настоем тысячелистника – 4 ст.л. свежесрезанных листьев залить 1,5 л кипятка, настаивать 2 часа, охладить. Использовать целебный состав нужно в течение суток.

Обтирания уксусом

Это давний способ снижения температуры тела. Использовать его можно только у детей старше 6 лет, и только уксусом, разведенным с водой 1:5. Раствором одной части уксуса и пяти частей воды нужно протирать ручки, ножки, стопы и ладони ребенка мягкой тканью. Повторять обтирание можно каждые 3 часа. Если после процедуры появилось раздражение на коже, больше не прибегайте к данному методу снятия жара.

Лечебная клизма

Клизма хорошо помогает унять жар и снижает высокую температуру как минимум на 1 градус в течение первого часа после процедуры. Проводится у детей старше 1,5 лет. Простой раствор для лечебной клизмы: 1 ч.л. травы ромашки лекарственной заливается 0,2 л кипятка и настаивается час. Затем настой процеживается через марлю и готов к использованию. Также можно использовать солевой раствор для клизмы, который готовится быстро и очень эффективен: на 0,3 л теплой кипяченой воды берется 2 ч.л. мелкой соли экстра и несколько капель свежего сока свеклы. Все тщательно смешать, и раствор готов.

Принятие ванны

Прохладная ванна поможет, когда на термометре столбик поднимается все выше, а медикаментов под рукой нет. Нужно набрать в ванну теплой воды, но не горячей – используйте градусник и контролируйте, чтобы вода была не выше 37°C. Опустите ребенка в воду и мягко омойте его тело мочалкой . Будьте осторожны, при жаре прикосновения могут быть болезненными, – в этом случае просто мягко поливайте на ребенка воду из лейки. За 15 минут ванны температура тела снизится как минимум на градус и ребенку станет легче. После ванны лишь слегка промокните кожу, не вытирая её насухо – испарение воды также дополнительно окажет легкое жаропонижающее воздействие. Повторять процедуру можно до 5 раз в день.

Также вы найдете народные советы по снижению высокой температуры в таблице-шпаргалке, представленной ниже.

Возраст ребенка
В какой момент сбивать температуру Народные средства для облегчения состояния
От 1 до 12 месяцев До температуры 38°C не сбивать медикаментозно, только щадящими домашними средствами. При превышении отметки воспользоваться лекарством по назначению лечащего врача. Ребенка раздеть, снять подгузник, прикрыть тонкой дышащей пеленкой. Обеспечить малышу достаточное количество жидкости (грудное молоко, теплая кипяченая вода, с 6 мес. – детский травяной чай). Проветрить помещение, где находится кроха в течение 10-15 минут, ребенка на это время поместить в другую комнату.
От 1,5 года до 3 лет В пределах допустимой нормы без применения препаратов – температура от 37°C до 38,5°C. Если предел достигнут и домашние средства не помогают, необходимо принять меры по снижению жара препаратом. В 1-2 года малыш уже способен пить самостоятельно, поэтому при высокой температуре предлагайте ребенку обильное питье. Особенно полезен отвар шиповника – его можно приготовить в термосе (3 ст.л. ягод залить 600 мл кипятка) и давать теплым, слегка подсластив мёдом. Можно предложить малышу принять теплую (не горячую!) ванну – 20 минут вполне хватит, чтобы снизить температуру тела на градус.
От 3 лет и старше Температура выше 38,5°C, ребенок сонный, вялый, весь “горит” и отказывается от жидкости – самое время вызвать врача и дать жаропонижающее средство. Проветрите детскую комнату и увлажните воздух – сухим воздухом при температуре ребенку очень тяжело дышать. Если нет увлажнителя, развесьте вокруг кроватки малыша смоченные в воде полотенца. У ребенка в доступе должна быть жидкость – каждые 10 минут нужно выпивать по 3-5 ст.л. воды, морса, чая или компота. Оставьте на теле только легкую одежду (футболку, нижнее белье). Ограничьте активность ребенка, при лихорадке важен постельный режим и отдых.

А теперь советы по снижению температуры от детского врача. Смотрим видео:

С первых дней жизни и до совершеннолетия лекарство ребенку может назначить только врач. Поэтому ответы на вопросы “как сбить” и “чем сбить” температуру у ребенка должны быть направлены, в первую очередь, педиатру. Имейте в виду, что многие из медикаментов начинают действовать не сразу, а через определенный промежуток времени, который может занимать от 20 минут до 1,5 часов.

  • Парацетамол врач назначает детям в двух формах выпуска: суспензии и свечах. Большинство родителей отдают предпочтение именно ей. Средство помогает снизить температуру не до нормального значения в 36,6°C, а примерно на 1-1,5 градуса. Разовая “порция” парацетамола – это 15 мг на килограмм веса ребенка. Например, если малыш весит 4 кг, ему нужно дать 60 мг данного препарата.
  • Ибупрофен (действующее средство в медикаментах типа Нурофен и др.) относится к препаратам “резерва”. Он активно применяется мамами детей после года, но не грудничков. Его нежелательно назначать детям младше 4 месяцев. Также педиатры не одобряют использование ибупрофена при риске обезвоживания, поскольку данное лекарство негативно влияет на почки. На разовый прием необходимо брать 10 мг ибупрофена на 1 кг веса ребенка.
  • Панадол хорошо зарекомендовал себя как средство от жара при ангине, группе, ушной боли (отит) и ОРВИ. Флакон с суспензией удобен в использовании, лекарство сладковатое на вкус, поэтому малыши принимают его спокойно. Препарат используется у детей старше 3 месяцев, до достижения этого возраста – только по назначению врача.
  • Цефекон Д – препарат, выпускающийся в форме свечей, в его основе лежит парацетамол. Свечи удобны в использовании во время сна ребенка, а также при обезвоживании (тошноте, рвоте, невозможности принимать жидкость и пищу). Цефекон Д обладает не только жаропонижающим эффектом, но еще и болеутоляющим, а также противовоспалительным. Действие свечей начинается уже в первые 15 минут, но и проходит так же быстро, поэтому до утра однократного использования препарата может не хватить.
  • Препараты, которые нельзя использовать для снижения температуры у детей: кетопрофен, нимесулид и прочие лекарства из группы НПВС. Ни в коем случае нельзя давать ребенку аспирин – он может вызвать поражение головного мозга и печени.

Рекомендуемую дозировку и правила приема вышеперечисленных препаратов в зависимости от возраста ребенка вы можете найти в таблице.

Возраст ребенка
Парацетамол Нурофен Панадол Цефекон Д
новорождённый
1 месяц

3 месяца

в суспензии (120 мг/5 мл) – 2 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов в виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 50 мг 2 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов
4 месяца

6 месяцев

в суспензии (120 мг/5 мл) – 2,5-5 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов в суспензии (100 мл) – 2,5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов в суспензии (120 мг\5 мл) – 4 мл внутрь 3 раза в сутки в виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 100 мг 2 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов
7 месяцев

12 месяцев

в суспензии (100 мл) – 2,5 мл внутрь 3-4 раза в сутки с интервалом 6-8 часов в суспензии (120 мг\5 мл) – 5 мл внутрь 3 раза в сутки
1 год

2 года

в суспензии (120 мг/5 мл) – 5-10 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов в суспензии (100 мл) – 5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов в суспензии (120 мг\5 мл) – 7 мл внутрь 3 раза в сутки в виде ректальных свечей – 1-2 суппозитория по 100 мг 2-3 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов
3 года

4 года

в суспензии (120 мг\5 мл) – 9 мл внутрь 3 раза в сутки
5 лет

6 лет

в суспензии (100 мл) – 7,5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов в суспензии (120 мг\5 мл) – 10 мл внутрь 3 раза в сутки в виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 250 мг 2-3 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов
7 лет

10 лет

в суспензии (120 мг/5 мл) – 10-20 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов в суспензии (100 мл) – 10-15 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов в суспензии (120 мг\5 мл) – 14 мл внутрь 3 раза в сутки

Всегда внимательно относитесь к жалобам своего малыша на его самочувствие. Даже если он обмолвился о том, что ему просто жарко, не поленитесь потратить пять минут и посмотреть столбик на градуснике. Лечение, начатое своевременно, поможет быстрее выявить причину недуга и предотвратить развитие заболевания.

Перед списком советов рекомендуем посмотреть короткое видео о том, как помочь ребенку при температуре:

Не снижайте температуру раньше времени

Если температура не превышает показателя в 37,5°C, а состояние чада удовлетворительное, то не торопитесь дать ребенку медикаменты. Многие возбудители погибают в организме именно при этой температуре, это своеобразная иммунная защита, которая предусмотрена самой природой.

Запомните правила поведения при болезни

Мамам еще не раз в младенчестве её детей придется столкнуться с температурой, поэтому стоит заранее взять на заметку все рецепты, чтобы они были под рукой в нужный момент. Ведь когда малыш разболелся, некогда тратить драгоценное время на чтение форумов – гораздо лучше, если шпаргалки всегда на виду (можно распечатать и оставить их в аптечке).

Имейте в аптечке препараты от жара

Детские лекарства от температуры с учетом возраста всегда должны быть на всякий случай в домашней аптечке. Лихорадка может возникнуть внезапно, в любое время суток, и лучше, если вы будете готовы оказать помощь своему ребенку, при первой необходимости дав жаропонижающий препарат.

Чего делать не стоит?

  • Разрешать ребенку при температуре выше 38,5°C бегать, прыгать и всячески проявлять физическую активность – для скорейшего выздоровления детский организм нуждается в покое и отдыхе.
  • Кутать своего малыша в теплую одежду, накрывать теплым одеялом – пытаясь добиться того, чтоб ребенок как следует пропотел, вы можете добиться обратного эффекта и спровоцировать новое повышение температуры.
  • Измерять температуру насильно – новый стресс болеющему малышу ни к чему. Если кроха сопротивляется и боится градусника, попробуйте измерить ему температуру через полчаса. Иногда дети испытывают страх мерить температуру ректально, в этом случае есть повод пользоваться другим способом измерения.

источник

Лихорадка – это защитно-приспособительный процесс в ответ на действие инфекционных и неинфекционных факторов, стимулирующий иммунную защиту организма. Температура повышается при инсульте, растущей опухоли, аутоиммунных болезнях, травме мозга, тепловом, солнечном ударе. Чаще всего у детей наблюдается лихорадка при острых инфекциях верхних дыхательных путей, кишечных инфекциях, перегревании, прорезывании зубов у грудничков.

В теле ребенка образуются вещества-пирогены, активаторы защитных клеток – фагоцитов. Эндогенные пирогены проникают в мозг, где через ряд химических реакций стимулируют образование простагландинов Е. Их активность и ведет к повышению температуры тела у детей. Степень ее повышения и длительность зависят от содержания в крови эндогенных пирогенов и скорости их выведения из организма.

Согласно Федеральным рекомендациям снижают температуру ребенку с помощью препаратов при наличии следующих признаков:

Уровень температуры

Возраст ребенка

Сопутствующие факторы

Не важно
  • эпилепсия;
  • злокачественная опухоль;
  • повышенное внутричерепное, артериальное давление;
  • порок сердца
До 3 лет Последствия перинатальных нарушений ЦНС, экстремально сниженный вес тела при рождении 39°С и более Не важно ___

По словам доктора Е. О. Комаровского, назначать антипиретики детям можно и нужно лишь в 3-х случаях:

  1. Температура больше 39°С.
  2. Плохое самочувствие при высокой лихорадке.
  3. Нарушены функции мозга.

По уровню повышения температуры лихорадка бывает:

  • субфебрильная – не более 37,9°C;
  • умеренная (фебрильная) – 38-39°C;
  • высокая (пиретическая) – 39,1-41°C;
  • гипертермическая (гиперпиретическая) – более 41°C.

По проявлениям лихорадка бывает «красная» («розовая», «теплая») и «белая» («бледная», «холодная»).

Выделяют лихорадку без очага инфекции (ЛБОИ) при сочетании симптомов:

  • возраст младше 3 лет;
  • высокая лихорадка без острого воспаления и иных симптомов, указывающих на место или причину болезни;
  • у ребенка нет тяжелого состояния с нарушением сознания и дыхания, цианоза (посинения) конечностей.

Чтобы поставить верный диагноз ребенку, помимо врачебного осмотра, нужен тщательный расспрос родителей о том, как развивалась болезнь, подробные сведения о:

  • вакцинациях;
  • травмах;
  • хирургических операциях;
  • переливаниях крови и ее компонентов;
  • поездках в другую местность;
  • контактах с инфекциями и домашними животными;
  • питании;
  • аллергиях;
  • хронических болезнях.

Если имеет место лихорадка при бактериемии (бактериальные токсины в крови), наблюдаются:

  • болезненный вид малыша;
  • отказ от питья;
  • апатия или раздражительность;
  • трудность контакта с ребенком;
  • удлинение времени наполнения капилляров ногтевого ложа (его покраснения, порозовения после побледнения при прижатии и отпускании) более 2 сек.

Лихорадка неясного происхождения длится более 3 недель или в виде периодических пиков за то же время. Температура бывает более 38,0°С, а причину нередко не могут выяснить даже в стационаре.

При «белой» лихорадке кожа ребенка бледная с мраморным сосудистым рисунком. Цвет кончиков пальцев и губ синюшный, конечности прохладны. Дети ощущают холод, одышку.

Учащен ритм сердца. В раннем возрасте наблюдаются возбудимость или вялость, иногда – судороги, в более старшем – бред.

В тяжелых ситуациях, когда резко нарастает концентрация эндогенных пирогенов в мозге, начинается потрясающий озноб (при септицемии, малярии, гриппе, протекающем в токсической форме).

При срыве механизмов адаптации развивается гипертермический синдром с длительной высокой лихорадкой, нарушениями функций внутренних органов, обмена веществ.

Энергетические ресурсы истощаются, что особенно опасно для мозга и сердца.

Иногда злокачественный гипертермический синдром развивается при тяжелом обезвоживании или как осложнение от приема ряда лекарственных препаратов.

При лихорадке «красного» типа кожа ребенка краснеет, она горячая и влажная.

Хотя температура повышена до 39,0°С, поведение детей обычно не страдает. Это доброкачественная лихорадка.

Кисти и стопы остаются теплыми, учащение дыхательных движений и ритма сердца соответствует температуре.

Общей рекомендацией является терапия, направленная на лечение основной причины, вызвавшей лихорадку.

Если головная, мышечная боль сильная, ребенку дают Парацетамол или Ибупрофен даже при субфебрилитете в качестве обезболивающего.

Не стоит этого делать при одновременном наличии лихорадки и болей в животе. Таблетка обезболивающего нивелирует симптомы серьезного заболевания, например, аппендицита, затруднит диагностику и своевременное лечение.

Нужно обильное питье, чтобы уменьшить в крови содержание пирогенов.

Опасность температуры у грудничка выше 38°С обусловлена риском развития фебрильных судорог. Они могут протекать от десятка секунд до минут, охватывать все тело малыша, вызвать потерю сознания.

Обычно средства, снижающие температуру, хорошо снимают фебрильные судороги, в отличие от судорог при менингите и менингоэнцефалите.

Используют Парацетамол в возрастных дозах и лекарственных формах (сироп, свечи, порошки, жевательные таблетки), которые указаны в инструкции по применению. Маленьким детям предпочтительны свечи Парацетамола или Вибуркол.

Госпитализация при высокой лихорадке необходима детям раннего возраста, поскольку ухудшения у них внезапны, нужен постоянный врачебный контроль за состоянием малыша.

Выбор антипиретика зависит от его безопасности для детей и переносимости. Международное медицинское сообщество отдает предпочтение Парацетамолу и Ибупрофену. Форму и дозу препарата назначают подходящую для возраста ребенка.

Нельзя давать жаропонижающие курсом более 3-5 дней ежедневно.

Антипиретики нужны лишь для снижения температуры, с соблюдением 4-5-часового перерыва между введениями.

«Красная» лихорадка, если не страдает состояние ребенка в целом и хорошо вызывается потливость, обычно не требует приема жаропонижающих даже при высоких цифрах температуры.

При «холодной лихорадке», изменениях сознания (выраженная вялость, сонливость и более тяжелые нарушения) необходимы вызов скорой помощи, назначение антипиретиков, антигистаминных средств, препятствующих развитию отека мозга.

Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) запрещают использовать у ребят до 12, а некоторые медики – даже до 15 лет, поскольку доказана ее роль в развитии синдрома Рея с тяжелым токсическим поражением мозга и печени.

Из-за токсических эффектов и осложнений не следует в домашних условиях давать Анальгин детям до 12 лет.

По тем же причинам запрещено применение у детей в качестве антипиретиков Амидопирина, а также Фенацетина и Антипирина.

Парацетамол – самый безопасный детский препарат. Даже 2-3х кратное превышение его дозы не вызывает осложнений. Хотя так увеличивать дозу, разумеется, не следует.

Это средство уменьшает уровень температуры, обезболивает, оказывает небольшое противовоспалительное действие.

Выпускают препарат в разных формах (суспензии, сиропы, свечи, таблетки) под разными торговыми названиями:

В форме свечей, например Цефекон Д, Парацетамол нужно иметь дома на случай необходимости сбить температуру у грудничка.

У Ибупрофена те же эффекты, что и у Парацетамола, но выражены они сильнее, эффект длится дольше – до 8 ч.

С 3-х месяцев детям можно давать сироп Нурофен или Ибуфен. До 3-х мес. лучше ставить ректальные свечи с Ибупрофеном.

Нурофен также выпускают в таблетках для ребят от 6 лет.

Комбинированные препараты сочетают положительные эффекты Парацетамола и Ибупрофена.

Некст для детей от 12 лет и взрослых обладает более сильными обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами.

Комбинированным препаратом Парацетамола и Ибупрофена является Ибуклин с быстро наступающим и длительным жаропонижающим, противоболевым и противовоспалительным действием.

У детей с 3-х лет используют Ибуклин таблетки диспергируемые. Перед приемом их растворяют в 1 ч.л. воды.

Таблетки Ибуклина выпускают и для взрослых и ребят с 12 лет.

Лечение не должно превышать 3 дней.

Препарат Новиган, кроме Ибупрофена, содержит еще 2 активных компонента, и его действие сильнее Ибупрофена.

Комплексное гомеопатическое средство в виде ректальных свечей Вибуркол хорошо показало себя у грудничков при режущихся зубах, беспокойстве, коликах и нетяжелых ОРВИ. Помимо снижения температуры Вибуркол уменьшает спазмы мышц, воспаление и боль.

При лихорадке его свечи ставят каждые 20–30 мин первые 2 ч, затем можно ставить до 4 р/сут с учетом возраста.

Вибуркол применяют даже у новорожденных.

При тепловом, солнечном ударе малыша переносят в прохладное место, укладывают горизонтально, раздевают. Нужно вызвать скорую.

Голову ребенка накрыть мокрой холодной пеленкой. Прохладной водой обтирают ребенка, пока его температура не будет ниже 38,5°С.

Если он в сознании и может пить, его нужно поить глюкозо-солевым раствором: по ½ ч.л. соли и пищевой соды и 2 ст.л. сахара на 1 л воды, либо давать соки без мякоти. Если ребенок не хочет то, что предлагают, пусть пьет любую подходящую ему жидкость.

Прекращают отпаивание, если у ребенка не станет жажды и восстановится мочеиспускание.

При «красной» гипертермии малыша следует раскрыть и обильно поить, чтобы повысить выделение пота. Лучше всего, по мысли доктора Комаровского, с этим справляется отвар малины.

При показаниях к лекарственному лечению дают Парацетамол внутрь в дозе 10-15 мг/кг, но не больше 60 мг/кг/сут. В свечах Парацетамол используют по 15-20 мг/кг на 1 использование.

Доза Ибупрофена – 5–10 мг/кг веса ребенка после 6 мес жизни, но не больше 30 мг/кг/сут. Используют его при отсутствии эффекта от Парацетамола или его непереносимости.

Применяют физические способы охлаждения.

Повторно вводить Парацетамол или Ибупрофен можно не ранее чем через 4-5 ч. При быстром исчезновении жаропонижающего эффекта от одного препарата хорошо сочетать его с другим, используя иной путь введения: если днем давали сироп, то при высокой температуре ночью вводят ректальную свечу.

Если температура не снизилась на ½ градуса через 30 мин, «красную» лихорадку начинают лечить, как «белую».

При злокачественной «белой» лихорадке также обильно поят ребенка, согревают его (грелки к конечностям). Растирать кожу нельзя, поскольку она сухая и от этого повреждается, в микротрещины может попасть инфекция.

Дают ребенку Парацетамол или Ибупрофен в тех же дозах.

Эффективным лечение «белой» лихорадки считают при ее переходе в «красную».

В комнате с лихорадящим ребенком должно быть 16-18°С. Если ребенок мерзнет, лучше одеть его в хлопковую одежду, укрыть, но воздух должен быть прохладным.

Можно обдувать тело лихорадящего ребенка воздухом комнатной температуры. Хотя доктор Комаровский – не сторонник применения таких методов.

Помимо прикладывания холода к голове при высокой температуре прикладывают его к зонам крупных кровеносных сосудов:

  • у ключиц;
  • возле подмышек;
  • на область печени – в правом подреберье;
  • в паху;
  • по передневнутренней поверхности бедер;
  • в подколенных ямках.

Расстояние между холодным предметом и кожей должно быть около 4 см – нельзя прикладывать его непосредственно к телу.

Физическое охлаждение через 15-20 мин прерывают, поскольку оно опасно тем, что снижается температура кожи, развивается спазм ее сосудов, а теплоотдача изнутри тела уменьшается. Температура внутренних органов остается высокой. Такой перегрев опасен для жизни.

При высокой температуре ребенка ее контролируют каждые 0,5-1 ч и прекращают снижение, когда она достигнет 37,5ºС.

Грудничку температуру можно снизить с помощью прохладной ромашковой клизмы: 3 ст.л. цветков ромашки на 1 ст. воды, кипятят ¼ ч, процеживают и остужают. Добавляют 2 ч.л. растительного масла. Чистую грушу для клизмы заполняют 3-4 ст.л. полученной смеси, наконечник смазывают вазелином, удалив лишний воздух, аккуратно вводят в задний проход малыша и медленно выдавливают смесь.

Для грудничков лучшим питьем является отвар изюма, для ребят постарше – домашний компот из сухофруктов.

Малиновый чай активирует потовыделение. Но до того, как его дать, нужно знать, что ребенок не обезвожен, у него есть жидкость, которая выйдет в виде пота. Либо нужно предварительно дать другое обильное питье на выбор ребенка:

  • минеральную воду;
  • обычный чай;
  • отвары калины, трав, смородины, шиповника.

Пусть ребенок пьет по потребности, но предлагать это сделать нужно часто.

Необходимо, чтобы принимаемая жидкость всосалась в кровь. Для этого ее температура должна быть примерно одинакова с температурой в желудке.

Обезвоживание (дегидратация) чаще бывает при острых кишечных инфекциях, отравлениях. Ребенок теряет воду не только через кожу при высокой температуре, но и при рвоте и жидком стуле.

Это состояние – кишечный токсикоз с эксикозом – наступает из-за действия микробных токсинов и значительных потерь влаги. Уменьшается объем крови, нарушаются кровоток, обмен воды и электролитов.

Обезвоживание возможно при перегреве, например, при длительном пребывании ребенка, особенно малыша, на солнцепеке, тепловом и солнечном ударе.

Степень обезвоживания прямо влияет на прогноз.

Признаками обезвоживания являются:

  1. При длительной лихорадке – уменьшение массы тела.
  2. Ухудшение общего состояния ребенка, по которому судят о степени обезвоживания, в тяжелых случаях – потеря сознания и смерть.
  3. При инфекциях – учащение стула и рвота (чем они чаще, тем выше степень обезвоживания).
  4. Нарастание жажды и сухости слизистых, их яркости.
  5. Снижение звучности голоса.
  6. Учащение ритма сердца и дыхания.
  7. Уменьшение диуреза (объема выделенной мочи).
  8. Замедление расправления на руке кожной складки, взятой между пальцами (до 2 сек – средняя степень, больше 2 сек – тяжелая, требующая экстренной госпитализации).
  9. Глазные яблоки постепенно размягчаются и западают вглубь глазницы при тяжелой степени эксикоза.
  10. Цианоз – посинение кожи.
  11. Ряд лабораторных показателей (определяют в стационаре).

Показаниями к госпитализации при высокой температуре также являются:

  • не помогли 2 и более методов снижения температуры;
  • неэффективное лечение «белой» лихорадки;
  • судороги;
  • перинатальные поражения мозга при гидроцефалии, внутричерепной гипертензии;
  • гипертермия;
  • геморрагическая сыпь у ребенка;
  • выраженные нарушения состояния с тахикардией и одышкой;
  • высокая температура при болях в животе, нарушениях стула, рвоте (нужна консультация хирурга).

Высокая температура, хотя и является защитной реакцией, выходя из-под контроля, приводит к тяжелым последствиям для ребенка. Следует строго следить за ее колебаниями и вовремя обращаться к врачу, при необходимости соглашаясь на стационарное лечение.

источник

Сегодня мы поговорим о том, как быстро и эффективно сбить высокую температуру ребенка в домашних условиях. Что ни в коем случае нельзя делать при высокой температуре у детей, а какие методы быстро помогают нормализовать температуру тела.

Увеличение температуры тела при заболеваниях – это ничто иное, как ответная реакция организма на вредных возбудителей. Присутствие повышенной температуры говорит о том, что иммунная система приступила к ожесточенной борьбе с размножающейся инфекцией. Однако, когда температура тела достигает критической отметки, ее необходимо быстро и эффективно сбить. Мамочки со стажем прекрасно ориентируются в этом вопросе и знают, как сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях быстро и качественно. А вот молодым мамам следует подробнее ознакомиться с этой проблемой, что мы и предлагаем сделать.

Перед тем как использовать градусник обратите внимание на его чистоту и уровень ртутного столбца (он должен быть обязательно ниже 36,6 градусов).

Измерять температура можно различными способами:

  • Установив градусник под мышкой или в паховой зоне – нормальная температура составляет 36,6 о С
  • Поместив его в рот, тогда нормой считается 37,1 о С
  • Расположив градусник в заднем проходе, углубив на два сантиметра. В этом случае норма – 37,6 о С

Результат измерения при применении ртутного градусника можно оценивать по истечении десяти минут.

Изменять температуру тела во время болезни рекомендуется как минимум три раза в день – утреннее, дневное и вечернее время. Следите, чтобы часы измерения изо дня в день максимально совпадали.

На уровень температуры влияют различные факторы –активная физическая деятельность, эмоциональная нестабильность и перегревание. Поэтому старайтесь не заниматься измерениями сразу после сна, когда ребенок много двигался или плакал. Лучше всего подождать некоторое время, чтобы результат измерения был более точным. Кроме того, немного повышенная температура может быть особенностью организма малыша. Чтобы в этом удостовериться, необходимо измерить температуру тела ребенка, когда он абсолютно здоров.

На этот вопрос многие отвечают не однозначно. Одни утверждают, что температуру необходимо сбивать при малейшем повышении, особенно если ребенок при этом вялый и жалуется на самочувствие. Другие же считают, что необходимо позволить иммунитету маленького человечка самостоятельно справиться с проблемой, и сбивать температуру только в экстренных случаях.

У педиатров на этот счет есть свое собственное мнение, поэтому обратимся именно к нему. Существует две разновидности лихорадки:

  • Красная – в этом случае поведение малыша не отличается от обычного, он активен и заинтересован в игре. Внешне можно оценить следующие моменты: кожа розовая, возможны незначительные покраснения на щеках, конечности тепленькие, или даже горячие, если температура очень высокая. В такой ситуации специалисты советуют не предпринимать никаких действий по снижению температуры, если она не достигла тридцати восьми градусов. Особенно это касается детишек, не достигших трехлетнего возраста. Малышам постарше можно сбивать по достижению тридцати девяти градусов.
  • Белая – ребенок отказывается играть и самостоятельно ложиться на кровать. Кожа ребенка становится бледной, а конечности даже при высокой температуре остаются холодными. В этом случае важна скорость реакции родителей, ведь перед вами все предпосылки к наступлению судорог. Поэтому рекомендуется не только самостоятельно принимать меры по борьбе со спазмами и снижению температуры, но и вызвать участкового врача или скорую помощь.

Также необходимо быстро начать принимать меры, если у крохи затруднено дыхание, а также при значительном обезвоживании.

Сочетая медикаментозное лечение и простые приемы по поддержанию тела крохи в комфортном состоянии, вы быстро достигните желаемого результата. Начнем с советов, несложных в выполнении, однако ощутимо повышающих результативность:

  1. Обеспечьте проникновение в комнату прохладного воздуха. Регулярное проветривание позволит не только снизить температуру до оптимально значения в двадцать градусов, но и очистит комнату от распространяющихся по воздуху микробов.
  2. Чтобы организм крохи не терял много влаги, постарайтесь регулировать влажность воздуха в помещении. Тут главное не перестараться, ориентируйтесь на шестьдесят процентов влажности.
  3. При болезни необходимо много и часто употреблять жидкость, о том, как и чем правильно поить кроху мы расскажем чуть ниже. Повышая процесс оборота жидкости в организме, вы также решаете два проблемы сразу: понижаете температуру тела, и выводите токсины.
  4. Если ребенок отказывается от еды, не стоит его заставлять, для переваривания пищи ему требуется много энергии, которую организм крохи отдавать не готов. Кроме того, процесс расщепления полезных веществ на составляющие и передача их по всему организму также влияет на уровень температуры. В случае, если малыш согласен употреблять пищу, старайтесь, чтобы ее температура не превышала 38-ми градусов.
  5. Если ребенку жарко – не надо его настойчиво укутывать, во избежание теплового удара. Следует одеть его таким образом, чтобы он не испытывал ни жары, ни холода.
  6. Не редко даже при высокой температуре дети проявляют высокую активность. Конечно – это радостно, однако нужно пресекать попытки ребенка бесконечно скакать по комнате. Предложите ему поиграть в более спокойные игры, займите его рисованием, читайте, смотрите мультфильмы.
  7. Прекрасный способ понизить температуру и предупредить обезвоживание – солевые клизмы. В состав смеси входит 250мл теплой кипяченой водыи две чайных ложечки соли без горки.Детишкам, не достигшим трехлетнего возраста понадобится 200мл готового раствора, дошколятам – 350мл, а школьникам – 750мл. также в качестве эффективной клизмы можно использовать отвар ромашки лекарственной комнатной температуры.
  8. В экстренных случаях допускается оборачивание малыша во влажную простынку или купание в прохладной ванне.

Обратите внимание, что температура воды в ванне не должна быть холодной! Вполне подойдет комнатная или немного прохладна температура, не менее 33-х градусов. То же самое относится к обертыванию и наложению компрессов.

Что касается медикаментозных составляющих, то наиболее эффективными являются содержащие парацетамол препараты. Они обладают обезболивающим и жаропонижающим эффектом, однако в случае бактериальной причины возникновения заболевания, данные препараты не эффективны. Если нужно справиться с воспалением и снизить температуру, лучше всего использовать Нурофен и его аналоги.

Старайтесь чередовать два различных жаропонижающих средства, чтобы не вызвать привыкание организма.

Многие мамочки, решая вопрос как сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях быстро, применяют известны, но далеко не безопасные методы. На сегодняшний день информация о них не только устарела, но и доказано их негативное влияние на больного, тем более, если речь идет о маленьком ребенке:

  • Никаких обливаний холодной водой. Да, таким образом можно быстро снизить температуру, однако это только поверхностная эффективность. Использование холодной воды позволяет остыть только кожному покрову, причем на столько, что сосуды внутри кожи максимально сузятся. В результате сам организм не только не остынет, но и не сможет продолжать отдавать тепло.

Вода должна быть слегка прохладной, тогда процесс теплоотдачи будет происходить с большей эффективностью.

  • Нельзя применять для растираний уксус или спиртосодержащие смеси.Данный способ, конечно, помогает снизить температуру, однако в случае лечения детей, существует ряд рисков. Кожа малыша прекрасно впитывает, следовательно в его организм попадет и кислота из уксуса или отравляющие вещества их водки или спирта. Такая способность кожи повышается в зависимости от сухости кожного покрова.

Проводить растирание допускается исключительно водой или отварами ромашки. При этом ее температура должна быть такой же, как и при купании.

  • Многие лекарственные препараты не предназначены для употребления в детском возрасте, сюда относится и популярный в нашей стране Аспирин. Все дело в том, что он очень негативно сказывается на работе печени, разрушая ее.

При вирусной инфекции применение аспирина в половине случаев грозит детской смертностью!

  • Еще одним популярным и не менее опасным для детского здоровья лекарством является Анальгин. В крайних случаях его могут использовать врачи скорой помощи, однако его самостоятельно применение грозит целым букетом негативных последствий.

Во время болезни, ребенок нуждается в большом количестве жидкости. Все дело в том, в организме больного скапливается большое количество токсинов, которые тело старается поскорее вывести. Сделать оно это может только при помощи жидкости, которая выходит вместе с потом, мочой, слизью из носовой полости и частым дыханием. Таким образом, организм начинает стремительно обезвоживаться и как следствие теряется общий вес тела малыша.

Необходимо контролировать количество жидкости в организме ребенка, а не ждать пока мокрота в бронхах станет слишком густой и трудноотделяемой, а губки покроются сухой коркой. При достаточном и частом употреблении жидкости самочувствие крохи быстро улучшится, а болезнь пройдет быстрее и легче.

При этом важно уговаривать кроху пить как можно чаще, даже если он не хочет. Естественно это не просто, придется воспользоваться смекалкой, подумать над разнообразием напитков, учитывая пристрастия малыша. Рассмотрим несколько правил, которых необходимо придерживаться в борьбе с обезвоживанием и высокой температурой:

  • Не стоит поить его только чистой водой или травяными чаями.
  • При выборе напитка старайтесь угодить ребенку. Эффективнее использовать для этих целей, компотики, морсики, натуральные соки, узвары.
  • Не обязательно выпивать весь стакан полностью, лучше пить маленькими порциями, но часто. Если малыш маленький, уговорить его выпить пару глоточков сока можно в игровой форме.
  • В случае если уговоры не помогают, предложите ребенку сочный фрукт или овощ.
  • Если важнейшей задачей стоит решение вопроса обезвоживания организма, температура поглощаемой жидкости должна быть той же что и тело малыша.
  • При необходимости сбить большую температуру тела, напиток должен быть комнатной температуры.
  • Недостаток жидкости в организме можно определить по моче крохи, яркий цвет свидетельствует о том, что за время воздержания накопилось большое количество солей, а следовательно необходимо больше пить.

Используя правильные методы можно легко справиться с проблемой как сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях быстро. Каждая мать старается сделать для своего ребенка все возможное, тем более, если это касается болезни. Внимательно слушайте указания лечащего врача и занимайтесь саморазвитием, тогда ваша помощь не причинит ему вред.

Оказалась полезной статья «8 способов как сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях быстро»? Делитесь с друзьями с помощью кнопочек социальных сетей. Добавляйте статью в закладки, чтобы не потерять.

источник

Как вы, возможно, хорошо знаете, высокая температура является «горячей» темой для любого — молодого и старого. У нас накопился значительный опыт, полученный из первых рук, задолго до того, как мы стали родителями, однако он не сопоставим с ощущениями, которые испытывают даже самые подготовленные родители, когда сталкиваются с первым проявлением высокой температуры у ребенка — им самим становится жарко и страшно.

Случится ли это, когда ребенку будет неделя, месяц или год, жар, безусловно, выбивает многих родителей из колеи. Хотя как педиатры мы должны призывать вас выработать у себя здоровое отношение к высокой температуре, как родители мы убеждены, что правильное понимание причин жара, его последствий и того, что может (и не может) потребоваться для борьбы с ним, поможет вам подготовиться к преодолению первой высокой температуры у ребенка и будущих случаев уверенно и без нежелательных последствий.

Жар — ощущение сбыточного теша, обычно обусловленное повышением температуры. Это защитная реакция организма на внедрение инфекции или во время важных физиологических процессов. Надо устранять не температуру а причины ее возникновения. Поэтому задача заключается в том, чтобы поддержать ребенка, помочь организму справиться с инфекцией и восстановить равновесие. В действительности, жар — это важный фактор борьбы с болезнью, поскольку он стимулирует иммунную систему и создает температурный режим, неблагоприятный для микроорганизмов.

Нормальная температура составляет 36,6 °С при измерении под мышкой и 37 °С при измерении во рту. При высокой температуре ускоряется пульс, учащается дыхание и появляется сонливость.

Повышение температуры может быть реакцией на инфекцию, ожоги, тепловой удар или обезвоживание организма. Даже усталость или чрезмерное возбуждение могут вызвать легкий жар. Для правильного лечения следует установить причину повышения температуры. В этом разделе рассмотрено повышение температуры при таких обычных болезнях, как простуда и грипп, или без заболевания, например, при прорезывании зубов или усталости. Причиной жара могут быть запоры (см. соответствующий раздел).

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Немедленная помощь требуется при любом из следующих симптомов: ригидность шеи (ребенок не может без труда достать до груди подбородком), сильная головная боль, рвота фонтаном, потеря сознания, резкая боль в животе, плохой вид ребенка с быстрым ухудшением состояния. Следите также за признаками обезвоживания: сухость слизистых оболочек, запавшие глаза, кратковременная потеря сознания, потеря упругости кожи, у грудного ребенка родничок может втянуться внутрь. Все эти симптомы говорят о критическом состоянии.

Значение повышенной температуры. Роль повышенной температуры в развитии болезни еще не полностью изучена, но задолго до современной медицины народные целители считали, что внутренний жар — это результат действия жизненной энергии, которая таким образом излечивает тело от болезни. В прошлом веке в западной медицине преобладал взгляд, что жар — это собственно болезнь, и поэтому его надо снижать аспирином, ацетоаминофенолом и антибиотиками.

Многие специалисты в области натуропатии считают, что температуру выше 38,6°С необходимо снижать, потому что она может вызвать судороги или изменения в клетках мозга. Температуру ниже 38,6°С сгонять не нужно.

Нельзя кутать ребенка во время жара, наоборот, надо открыть его тело, чтобы проходил естественный процесс терморегуляции. А вот во время озноба, который проявляется при снижении или повышении температуры, ребенка нужно тепло укутать. Температуру надо снижать постепенно, резкое снижение температуры — колоссальная нагрузка на сердце, которая может привести к печальным последствиям (судороги, нарушение работы мозга или сердца и т. д.).

Современные исследования иммунной системы человека установили, что жар — это не болезнь, а стимулятор иммунитета. При повышении температуры организм начинает вырабатывать химические вещества, которые борются с инфекцией. Кроме того, повышенная температура неблагоприятна для развития многих патогенных микробов. По сути, медицина начинает признавать то, о чем наши бабушки и народные целители знали всегда. Возможно, скоро признают тот факт, что широко распространенное подавление иммунитета вносит свой вклад в увеличение частоты аутоиммунных заболеваний.

Жар дает еще один эффект, который часто остается незамеченным. Когда температура нормализуется, ребенок часто демонстрирует Новые способности и умения, как если бы жар был стимулятором развития. После жара ребенок часто становится здоровее и крепче, словно все шлаки сгорают, и остается чистое золото. Конечно, никто из нас не хочет, чтобы дети болели, но в своих усилиях искоренить болезнь любыми средствами мы забываем о замыслах самой природы.

Как протекает повышение температуры. У детей температура поднимается существенно выше, чем у взрослых, порой до 40°С. Однако, высокая температура не всегда отражает серьезность болезни (например, при таком тяжелом заболевании, как менингит, температура может повыситься всего лишь до 38 °С). При жаре ребенку необходимо обильное питье и покой. Сосредоточьте свое внимание на лечении инфекции, а не на показаниях термометра. При простуде и гриппе жар может держаться несколько дней, но это не проблема для крепкого ребенка, если он получает достаточно жидкости, находится в постели и получает хорошее лечение.

Судороги. При резком изменении температуры тела у ребенка может начаться судорожный припадок. Родители очень боятся этого состояния, особенно если сталкиваются с ним впервые. Ребенок начинает терять сознание, у него возникают непроизвольные конвульсивные движения рук и ног, испускание мочи, рвота, иногда закатываются глаза.

Врачи считают, что судорожное состояние, вызванное повышением температуры, не опасно, при условии, что во время конвульсий не происходит остановки дыхания. Однако судороги могут быть связаны с энцефалитом или менингитом, поэтому проконсультируйтесь с врачом.

Если у ребенка рвота, поверните его на бок, чтобы он не захлебнулся. Уберите подальше все предметы, о которые ребенок может удариться при конвульсивных движениях во время судороги. Поглаживайте ребенка и разговаривайте с ним, чтобы успокоить его и себя. Освободите его движения от неудобной одежды. Судорожный припадок может длиться до 5 минут. Остановка дыхания происходит редко, однако вы должны быть уверены, что ребенок дышит.

Лучше освоить приемы искусственного дыхания, чтобы вести себя уверенно в случае судорожного припадка у ребенка.

Если судорожный припадок длится более 10 минут или при этом происходят остановки дыхания, нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь.

После того как судорожный припадок закончился, внимательно понаблюдайте за ребенком в течение нескольких часов. Припадок изматывает ребенка, и он обычно засыпает. Сон — это хорошо, но все же будите ребенка каждые 15 минут, чтобы убедиться, что он в сознании. Если судорожный припадок случился впервые, имеет смысл проверить, не связан ли он с неврологическим нарушением. Будьте готовы к тому, что при следующем повышении температуры судорожный припадок может случиться вновь. Некоторые врачи рекомендуют в таких случаях давать детям лекарства, предупреждающие судорожное состояние, однако обычно в этом нет необходимости, а лекарства могут вызвать побочные явления. Проконсультируйтесь с другими врачами. Доверяйте своей интуиции, оценив информацию и приняв решение в отношении приема рекомендуемых препаратов.

При всей потенциальной пользе, которую дает повышение температуры, нельзя забывать, что это сигнал об инфекции, и к нему надо относиться внимательно. Слишком часто мы отправляем детей в школу, когда они еще не совсем здоровы, и не даем им возможности полностью восстановиться после болезни. Когда ребенок с повышенной температурой остается дома, у него есть условия, чтобы всю свою энергию направить на выздоровление. Таким образом, можно избежать осложнений или рецидива болезни. Отсутствие температуры не означает полного выздоровления, поэтому детей лучше не водить в детские учреждения и в школу так долго, насколько позволяют условия. Если вы не можете изменить свой рабочий график, попросите посидеть с маленьким ребенком близкую подругу или кого-то из родственников.

Многие терапевты считают, что через день после снижения температуры с ребенком надо выходить на улицу, даже если у него не совсем прошли остаточные явления простуды.

Ваша интуиция подскажет вам бремя нахождения на воздухе, но от этого зависит весь последующий реабилитационный период. Ребенок, которого, несмотря ни на что, выводят погулять, быстрее поправляется, потому что прогулки возвращают организму его природную устойчивость.

Прежде чем вы прочитаете, что делать, если у ребенка высокая температура, позвольте нам сначала предложить вам ряд простых стратегий, как отложить вашу встречу с высокой температурой на максимально более поздний срок.

  • Ограничьте визиты. Вы можете обнаружить, что вашего возвращения из роддома ждет немало людей. Хотя вы, конечно, будете рады выразить им свою благодарность за поддержку, подходите к этому избирательно, решая, кто может высказать вам наилучшие пожелания лично. Приходя к вам домой, чтобы увидеть и/или подержать на руках вашего ребенка, они могут поделиться с вами не только радостью, но и своими вирусами.
  • Мытье рук. Сейчас не время стесняться говорить всем, кто хочет прикоснуться к вашему драгоценному и долгожданному малышу, чтобы они сначала помыли руки (свои, конечно). Все правила официального этикета можно пока отложить, и без колебаний отмените все объятия и пощипывания за щечку как можно дальше, хотя бы до момента, пока вам не предъявят сначала чистые руки.
  • Не ищите проблем. Нет ничего изначально опасного в том, что вы выйдете с одетым по погоде малышом из дома, но довольно разумно сначала подумать, куда вы пойдете. Переполненные людьми и небольшие закрытые помещения — отличное место, где можно встретиться с нежелательными микробами. Прогулка на свежем воздухе и свободное пространство уменьшат вероятность того, что ваш малыш начнет кашлять, чихать или к нему прикоснутся больные люди.
  • Помощь — только протирание. Несмотря на все ваши самоотверженные усилия в борьбе с жаром, в какой то момент в не столь отдаленном будущем вы можете обнаружить, что кто-то как-то прорвался сквозь все линии обороны и прикоснулся к вашему малышу рукой, которой только что брал носовой платок, чтобы высморкаться, или прикрывал рот, кашляя. Это может произойти и происходит даже с лучшими из нас, поэтому мы предлагаем иметь под рукой достаточный запас детских влажных салфеток, чтобы протереть зараженный участок как можно быстрее. Даже, хотя у нас нет абсолютно точных доказательств, что это действует, основные принципы контроля над инфекцией интенсивно поддерживают такое простое усилие, и мы в связи с этим считаем, что это лучше делать.

Вместо того чтобы погрузиться в рассуждение о деталях — что именно вызывает жар и действительно ли он стоит вашего уважения и страха, мы сначала хотим сказать о том, что мы считаем нашим самым важным посланием, которое стоит запомнить: обсуждение того, что нужно делать с новорожденным с высокой температурой, очень отличается от рассуждений о температуре у детей постарше и у взрослых. Причина проста: чем младше ребенок, тем в меньшей степени его иммунная система готова сопротивляться инфекции. Тем самым, суммируя, можно сказать, что лучший подход молодых родителей к высокой температуре — это лучше всегда перестраховаться, чем потом сожалеть. Вам не стоит сомневаться, беспокоить или нет своего детского врача по поводу жара: просто наберите его телефонный номер. Конечно, в большинстве случаев высокая температура в течение первых нескольких месяцев, как правило, вызывается тем же вирусом простуды, который поражает нас всех, но риск новорожденного иметь серьезную внутреннюю инфекцию, хотя и относительно небольшой, но тем не менее реальный. По этой причине любой младенец первых лет жизни с высокой температурой обязательно и срочно должен быть показан врачу. Что после этого произойдет, зависит от возраста ребенка и от обстоятельств. В некоторых случаях ребенку просто нужен тщательный осмотр и наблюдение. В других (особенно в первый месяц жизни) вы должны быть готовы, что врач возьмет а анализ кровь, мочу и даже спинномозговую жидкость с целью определить признаки инфекции. В целом чем младше ребенок и чем слабее он выглядит, тем с большей вероятностью ему может потребоваться госпитализация и лечение антибиотиками в дополнение к анализам, перечисленным выше.

Хотя молодые родители, как правило, предупреждены, что к высокой температуре нужно относиться очень серьезно, мы знаем, что некоторые серьезные виды инфекций способны вызывать небольшую температуру у новорожденных или протекать без температуры вообще. При отсутствии температуры к младенцам, которые кажутся менее реагирующими на внешние раздражители, чем обычно, — в диапазоне от чуть замедленной реакции до почти летаргической — или имеющим проблемы с едой, необходимо отнестись очень серьезно, как и к детям с жаром, чтобы правильно диагностировать причину. Если вас беспокоит что-то в здоровье вашего ребенка, не теряйте времени, сидя и ожидая, когда появится температура, прежде чем обратиться к врачу.

Теперь, после того как мы убедили вас серьезно относиться к высокой температуре у вашего новорожденного, мы также чувствуем себя обязанными нарисовать вам более полную картину и показать, что существует тонкая разделительная линия между тем, чтобы серьезно относиться к жару, и жить в постоянном страхе, что у ребенка поднимется температура. Мы надеемся, что последующая ниже информация поможет снять фактор страха и лучше подготовит вас к правильному поведению, если это все же произойдет.

Возможно, вы слышали в новостях или где-то читали, что жар играет свою собственную роль. Мы не будем долго обсуждать эту точку зрения и заставлять вас страдать, выслушивая все, что мы узнали, обучаясь на врача, и что подтвердилось в период нашей врачебной практики, просто напомните себе об этом. Высокая температура не только служит предупреждающим сигналом инфекции, но на самом деле, как считают врачи, помогает организму бороться с инфекцией. Часть головного мозга, называемая гипоталамусом, отвечает за регулирование температуры точно так же, как термостат контролирует температуру в вашем доме. В целом младенцы и маленькие дети имеют намного более чувствительные «термостаты», чем взрослые. Когда вирусы, бактерии или другие, вызывающие высокую температуру агенты «вынуждают» гипоталамус подниматься на борьбу с инфекцией, температура тела повышается. В связи с этим жар можно считать эквивалентом той ситуации, когда термостат включен.

Естественный вопрос, который начинает большинство дискуссий, касающихся жара, — это какую именно температуру можно считать жаром? Вам не стоит думать, что вы сможете получить точный ответ на такой кажущийся прямолинейным и столь распространенный вопрос. Есть шанс, что, если вы его все же зададите, вы услышите довольно широкий диапазон ответов — от 37,2 до 38° и выше. Все это потому, что жар определяется несколькими факторами.

Нормальная температура тела составляет 36,6°С. Ректальная температура 38° обычно используется для определения жара у новорожденных. Интерпретация цифр, попадающих в диапазон между этими двумя значениями, имеет тенденцию значительно варьироваться. Частично это происходит потому, что температура тела в норме колеблется в течение дня — обычно немного поднимаясь после полудня и к вечеру. Считается, что степень варьирования с возрастом увеличивается. Хотя температура ребенка и взрослого может варьироваться в течение дня вплоть до 1,1 «С, вы должны знать, что диапазон варьирования нормальной температуры у новорожденного будет намного меньше.

Вспоминая те дни, когда мы были детьми, мы с уверенностью говорим, что практически все использовали для измерения температуры ртутные термометры. Мы избавим вас от долгой дискуссии о потенциальных опасностях разбитого стекла и риска отравиться разлившейся ртутью, сказав лишь одно — эти градусники не^ просто вышли из моды, их больше не рекомендуют использовать. С практической точки зрения это также хорошо: нам до сих пор не попадался человек, который считал бы, что снимать показания ртутных градусников легко. Напротив, сейчас в моде доступные цифровые термометры, и они (почти) полностью надежны — поместите их в нужное место, и сразу же появятся цифры.

Самый простой способ классифицировать градусники — согласно той части тела, где измеряется температура (вспомогательный = подмышкой, ушной = в ухе, оральный/соска = во рту, термометры-полоски = на лбу и ректальные = сами понимаете где). Термометры-полоски, хотя и очень легки в использовании, приобрели славу чрезвычайно неточных. Даже при использовании наиболее правильных способов измерения, таких как помещение термометра в рот ребенку или подмышку, полученная в результате температура будет несколько отличаться. Именно поэтому определение жара обычно включает определенные ссылки на то, где была измерена температура. Вам следует знать, что почти все врачи рекомендуют для новорожденных использовать только ректальные термометры, поскольку полученный результат считается наиболее точным измерением основной температуры тела новорожденного.

Для определения высокой температуры обычно измеряют ее так:

  • 37,2 °С — вспомогательная
  • 37,8°С — оральная
  • 38 °С — ректальная

Когда вы говорите о температуре своему педиатру, нет необходимости складывать, вычитать или как-либо иначе атематически манипулировать результатами, основываясь на том, где вы измеряли температуру. Вместо этого просто не забудьте сказать, как и где вы ее измеряли.

Ушные термометры предлагают родителям в качестве быстрой и легкой альтернативы ректальным термометрам. Они подтвердили свою репутацию как относительно точный способ измерения температуры. Если у вас уже есть такой, не стоит от него отказываться. Просто знайте, что лучше не применять этот термометр, пока вашему малышу не исполнится хотя бы три месяца, потому что такой термометр нужно правильно размещать в ухе (а слуховые каналы новорожденных чрезвычайно малы), поэтому у новорожденного трудно получить правильный результат таким способом.

Хотя вы наверняка много читали о том, как использовать термометр каждого типа, мы решили, что ваше и наше время лучше посвятить близкому рассмотрению именно ректального подхода. В этом нет ничего странного: ректальная температура считается золотым стандартом измеренной температуры, особенно у младенцев младше трех месяцев. Когда дело касается выяснения факта, есть ли у вашего ребенка жар, вас ничего больше не должно отвлекать. Если вы сейчас сжимаетесь от этой мысли (а мы уверены, что многие из вас чувствуют именно это), остановитесь на минуту, чтобы свыкнуться с идеей, а затем проведите весь процесс до конца. Несмотря на страх, который испытывают многие родители, вы должны нам просто поверить, что измерение ректальной температуры у ребенка совсем не так трудно или неудобно как для ребенка, так и для родителей. На самом деле многие родители, с трудом прокладывающие свой путь к попытке в первый раз измерить температуру, бывают приятно удивлены, когда их дети вообще не обращают на это внимание. Некоторые даже просто спят во время этой «пытки»!

Самый простой способ провести эту процедуру — это положить ребенка на удобную, но твердую ровную поверхность. Если хотите, положите его себе на колени или же на пеленальный столик, диван или на пол — туда, где вам покажется проще и удобнее всего. Вы можете либо положить его на животик, либо на спину. Если вы предпочтете позу на спине, тогда поднимите ножки ребенка так, как будто вы хотите сменить ему подгузник. Стоит помнить о том, как бы вы к этому ни относились, что измерение ректальной температуры вполне может спровоцировать процесс дефекации, особенно у очень маленьких детей. Поэтому нелишне будет заранее подложить под спинку ребенка полотенце или пеленку. Одноразовые наконечники на термометр вполне хороши, но вымыть термометр после использования тоже нетрудно. Вы также можете нанести на короткий закругленный металлический кончик термометра немного смазывающего вещества (например, вазелина). Затем осторожно введите кончик в анальное отверстие только на длину металлического кончика (между 1,25—2,5 см). Затем все, что вам нужно, — это зафиксировать термометр на месте, осторожно сжав половинки ягодиц вашего ребенка, пока на термометре не появятся цифровые данные. Когда вы вынете термометр, не забудьте его быстро вымыть горячей мыльной водой (особенно если вы не использовали одноразовый наконечник).

Затем уберите его так, чтобы он у вас был под рукой, и запомните для себя, что он теперь «только для ректального использования», это не означает, что его нельзя использовать для измерения температуры другими и в других местах, но мысль, что по ошибке его потом использовали иначе, приводит людей в ужас!

Люди обычно убеждены, что у чрезмерно укутанных младенцев в итоге поднимается температура. Это до определенной степени верно, поскольку температура кожи действительно заметно повышается при укутывании и понижается, когда ребенка раздевают. Если измерять температуру укутанного ребенка, ее придется перепроверять. Напротив, считается, что ректальная температура относительно не подвержена воздействию укутывания, особенно если вы получили в результате измерения 38° С или выше. Итог: никогда не списывайте повышенную ректальную температуру на липший слой одежды или одеял, особенно если она не падает.

В целом, кажется, существует консенсус среди экспертов по уходу за детьми, что комфортная температура в комнате для детей находится в диапазоне между 20 и 22,5° С. Однако наблюдается большое различие во мнениях, когда дело касается подходящей одежды для внутренних помещений для самых маленьких членов семьи. Некоторые полагают, что адекватно одетый младенец — это младенец, на котором столько же слоев одежды, как и на взрослом человеке в этой же комнате. Тогда как другие считают, что необходим еще один слой, на один больше, чем у взрослых. Мы на самом деле не считаем, что существует столь уж большая разница, и предлагаем начать с любого.
Затем если вам покажется, что ребенку некомфортно -жарко или холодно, тогда измените его одежду (снимите что-то или добавьте) согласно его внутреннему термостату.

Отказ от термометра в пользу прикосновения или поцелуя в лоб, чтобы определить, есть ли у новорожденного жар, вообще нельзя считать допустимым. Даже у подросших детей, у которых этот способ «измерения» температуры без градусника может показать, есть жар или нет, вы все равно не можете полагаться только на свою руку или губы, чтобы определить точно, насколько температура высокая. Другими словами, родители могут быть правы, говоря, что у подросшего ребенка жар только потому, что они это чувствуют, но оценить реальную высоту температуры — 38,3°С или 39,7°С — можно только при помощи термометра.

Рассказав все, что мы считали нужным о серьезности температуры, позвольте нам поделиться тем, насколько важно измерение температуры у новорожденного. Известно, что большинство новорожденных проживают первые несколько месяцев жизни без какой-либо необходимости измерения температуры, поэтому реально встает вопрос о слишком частом измерении температуры. Есть молодые родители, которые приходят к нам на прием под впечатлением от предупреждения о внимании к повышенной температуре в период новорожденное™ и приносят записи температуры своего ребенка в каждый день его жизни (или измеряемой еще чаще). Мы думаем, что существует мало (если вообще есть) причин, которые требуют столь частого измерения в отсутствие каких-либо подозрительных симптомов. Взглянем на картину в целом: некоторые из вас могут выиграть, дав отдохнуть своему термометру (фигурально говоря), доставая его только по важной причине.

Фебрильные судороги — это судороги, вызываемые высокой температурой и лихорадочным состоянием. Хотя примерно у 95% всех детей никогда не бывает фебрильных судорог, тем не менее мы обнаружили, что даже сама мысль об этом вызывает у большинства родителей определенную степень беспокойства — по большей части ненужного сейчас и в дальнейшем. И именно поэтому мы подумали, что нам нужно обрисовать вам перспективу по этому вопросу, чтобы вы имели это в виду в ближайшие месяцы и годы. С целью упрощения вашего текущего состояния мы хотим начать с того, что статистика вполне успокаивающая: новорожденные почти никогда не имеют этого типа судорог, потому что судороги если и бывают, то примерно в возрасте между 6 месяцами и 5 годами. Более того, в противоположность бытующему мнению, вероятность иметь фебрильные судороги не основана на том, что у ребенка высокая температура, а скорее на том, как быстро она повышается. Если ребенку назначено судьбой иметь фебрильные судороги, с большей вероятностью,они происходят во время повышения температуры, а не в течение всей болезни. И наконец, чтобы все выяснить окончательно: фебрильные судороги сами по себе не наносят постоянного повреждения организму и редко служат предвестником длительного судорожного расстройства.

Легко и просто сказать вам, как лечить жар у новорожденного: если вы подозреваете, что у новорожденного жар, ваши немедленные действия — обратиться за советом и помощью к врачу. Все, что вы, возможно, знаете или слышали о жаропонижающих препаратах, теплых ваннах или потенциальных преимуществах высокой температуры в этом возрасте неприменимо. Конец дискуссии. Ну ладно, поскольку мы на самом деле не собираемся оставлять все в таком виде, но определенно имеем это в виду, когда говорим вам, что не надо беспокоиться об информации, приведенной ниже, если вы не хотите. На самом деле мы не хотим создавать у вас впечатление, что нет никакой возможности интерпретировать жар у новорожденных без участия вашего педиатра. Затем мы подумали еще раз и решили, что, когда дело касается материнства и высокой температуры, существует немало вопрошающих умов, которые, без сомнения, хотят знать больше — хотя бы на будущее.

Мы не намерены рассказывать вам, когда и сколько жаропонижающих вам следует использовать для вашего новорожденного, потому что а) эта книга не о практической медицине; б) мы уже говорили вам о золотом правиле — вы обязательно должны сначала и прежде всего вызвать детского врача; в) ваш врач, в св

источник

Читайте также:  Причины долго держащейся температуры у ребенка