Если при ветрянки не было температуры у ребенка у второго будет

При отсутствии определенных знаний, желая помочь своим детям, родители могут только навредить. При проявлении сыпи важно учитывать всевозможные инфекционные заболевания. Даже при отсутствии температуры не стоит исключать ветрянку, лучше вызывать врача.

Дети в первые годы жизни сталкиваются с ветрянкой. В таком возрасте практически все переносят болезнь без серьезных осложнений, что не скажешь о взрослых.

После лечения у ребенка вырабатывается иммунитет, что исключает возможность повторного заражения. Протекает болезнь в трех формах: легкой, средней и тяжелой. Легкая переносится без выраженных симптомов и даже без температуры.

Возбудители ветрянки распространяются воздушно-капельным путем. За счет этого чаще болеют те детки, которые регулярно посещают садики или школы. Если в группе заболеет один малыш, то вирус подхватят все те, кто раньше не болел. Врачи считают, что ветрянкой лучше переболеть в дошкольном возрасте.

Считается, что температура – обязательный показатель, но на практике это не так. Чаще всего интоксикация организма проявляется именно высыпаниями. Кроме того, важно обращать внимание на такие симптомы:

• Легкое недомогание и головная боль.
• Проявление хаотичной сыпи.
• Появление прыщика сопровождается зудом.

Ветрянка – заболевание с определенным инкубационным периодом. В среднем две недели требуется, чтобы с момента заражения появились первые признаки заболевания. Заразным ребенок считается в конце инкубационного периода, когда не появились высыпания, а малыш уже разносит инфекцию. За счет этого вирус настолько распространен. Заразится можно еще спустя неделю после появления последних высыпаний на теле. Протекает ветрянка в несколько этапов:

• После заражения вирус локализуется на слизистой верхних дыхательных путей.
• Как только размножение на этом участке достигло своей критической точки, вирус начинает попадать в кровь. Реакция иммунной системы на ветрянку – появление слабости, головной боли, порой небольшой температуры.
• Проявление сыпи на коже свидетельствует о попадании вируса уже в клетки эпидермиса и нервов, что относится к первичной стадии ветрянки. Высыпания имеют волнообразный характер, проявляются с определённым периодом.
• Легкая форма длится не больше 10 дней, тогда и начинает исчезать сыпь, ребенок идет на поправку. Гораздо дольше протекают тяжелая и среднетяжелая форма вируса, которые прослеживаются выраженными симптомами интоксикации. Вирус закрепляется в нервных корешках и может остаться там навсегда.
• Опоясывающий лишай – признак второй стадии протекания вируса. С повышенной нагрузкой на иммунитет, прослеживается поражение нерва. Больного может беспокоить боль по ходу нерва.

Поскольку у взрослых ветрянка протекает в среднетяжелой и тяжёлой вариации, то температура присутствует. Конечно, многое зависит от иммунитета. Если он низкий и сопровождается хроническими заболеваниями, то и ребенку таких симптомов не избежать. Одним из симптомов для взрослого человека и является высокая температура, а также прочие симптомы интоксикации, начиная от головной боли, заканчивая высыпаниями.

Иммунитет – способность организма защищаться от проявления былой инфекции. Обычно после принесённой болезни формируется иммунитет, не важно, в какой форме. При этом вирус не спешит покидать организм, инфекция становится латентной. Главное, чтобы возбудители не оживали в момент сильного падения иммунной системы и проявления хронических заболеваний.

При любом подозрении на инфекционное заболевание, даже при отсутствии высокой температуры или других серьезных симптомов, стоит обратиться к врачу. Специалист установит заболевание и подскажет правильное лечение. Ведь отсутствие определенных знаний в этой области могут только навредить, и родители сделают только хуже. Например, нельзя обрабатывать сыпь йодом, что может привести к дополнительному зуду. Заболевание протекает в разных формах, но считается, если переболеть в детстве, то перенести можно без особого недомогания. Даже если ветрянка протекает в легкой форме у ребенка может сформироваться иммунитет.

источник

Повышенная температура тела и пузырьки на коже – такие симптомы ветрянки знакомы каждому, кто слышал об этой детской инфекции. И если какого-то из этих проявлений ветрянки нет, у родителей возникает вполне закономерный вопрос, действительно ли у ребенка ветряная оспа. Этим всегда интересуются мамы, если у ребенка появилась сыпь, но температура не повысилась. Бывает ли такая ситуация при ветрянке и о чем она говорит?

Возбудитель ветряной оспы, который относится к герпес-вирусам, передается от болеющих детей воздушно-капельным путем тем деткам и взрослым, у которых отсутствует иммунитет к ветрянке. Восприимчивость к такому вирусу очень высокая (достигает 90%), а сам возбудитель очень летучий (может переноситься на десятки метров), поэтому заразиться ветрянкой рискует каждый, кто провел хотя бы 5-15 минут недалеко от больного человека.

Заразным ребенок с ветрянкой становится еще во время инкубационного периода (в последний день).

Далее он выделяет возбудитель весь острый период, пока появляется сыпь, а также в течение некоторого времени после образования на коже последних везикул (5 дней). Первые признаки болезни появляются через 7-21 день после контакта с источником вируса. В среднем ветряная оспа может начаться через две недели после заражения.

Переболевший ребенок в большинстве случае приобретает стойкий иммунитет к ветряной оспе, то есть не болеет больше такой инфекцией до конца жизни. Повторное развитие заболевания встречается крайне редко и обычно спровоцировано иммунодефицитными состояниями. Однако вирус, вызывающий ветрянку, не покидает организм после выздоровления, а остается в тканях нервной системы. В пожилом возрасте он способен провоцировать болезнь под названием «опоясывающий герпес».

Течение ветряной оспы у детей в возрасте 2-7 лет наиболее часто представлено легкой формой. И при такой ветрянке температура тела действительно может не повыситься. Понять, что малыш заболел ветрянкой, можно по традиционной для этой инфекции сыпи. Она сначала представлена маленькими пятнами, которые очень быстро увеличиваются, становясь папулами, а затем – водянистыми однокамерными везикулами.

Вскоре такие пузырьки подсыхают, покрываясь корочками, а рядом могут появляться новые пятна, тоже преобразующиеся в пузырьковую сыпь. Покрытые коркой высыпания в течение 1-2 недель полностью заживают и, если ребенок их не расчесывал и не занес в ранки бактерии, никаких следов после себя не оставляют.

Первые элементы ветряночной сыпи возникают на коже туловища, а затем мама может обнаружить их на конечностях (кроме стоп и ладоней) и на голове. При легком течении сыпь необильная и может быть представлена лишь одной «волной», то есть высыпания появляются в первый день заболевания, а новые пузырьки на следующий день не образуются.

Отдельно следует отметить, что ветряночная сыпь очень сильно зудит и чешется. Это причиняет ребенку дискомфорт и становится причиной капризов и ухудшения сна.

Протекающую без температуры ветрянку лечат в домашних условиях, уделяя внимание щадящей диете и обильному питью. Готовьте для ребенка легкие и питательные блюда, избегая острого, соленого и копченого.

Кроме того, малышу с ветряной оспой следует давать больше теплой жидкости, даже если температура не повышена. Это поможет организму быстрее справиться с вирусом и избежать осложнений.

Из-за выраженного зуда в лечении легкой ветрянки значительную роль играет обработка высыпаний. Применение разных местных средств помогает не только снять зуд, но и быстрее подсушить пузырьки, а также предотвратить их инфицирование.

От традиционной для нашей страны зеленки многие современные родители отказываются в пользу бесцветных и более эффективных средств, среди которых наиболее востребованы:

Впрочем, можно по старинке использовать бриллиантовый зеленый или его более приятный взгляду аналог – фукорцин (антисептик розового цвета). Такие средства хорошо справляются с дезинфекцией и подсушиванием кожи при ветрянке, чем противостоят проникновению внутрь пораженной кожи болезнетворных бактерий.

Также стоит отметить, что при нежелании применять какую-либо местную терапию ничего страшного не произойдет – даже если не смазывать ветряночные прыщики никакими средствами, они заживут без следов. При условии, что будут соблюдаться правила личной гигиены, а ребенок не будет расчесывать пузырьки.

Еще больше узнать о ветрянке вы можете из передачи доктора Комаровского.

источник

Одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний, которому подвержены дети школьного и дошкольного возраста, является ветряная оспа или, как болезнь называют в народе, ветрянка. Температура при ветрянке у детей наряду с мелкими красноватыми папулами — характерный признак вирусной инфекции.

При особо тяжелых формах заболевания гипертермия может не проходить несколько дней. Родителям необходимо знать, как долго держится температура, в каких случаях можно сбивать ее самостоятельно, а когда нужно немедленно обратиться к врачу.

Возбудителем этой вирусной инфекции является вирус Varicela — Zoster. Он может передаваться воздушно-капельным путем от больного к здоровому человеку.

Достаточно побыть с носителем вируса в одном помещении хотя бы 5 минут, чтобы заразиться ветряной оспой. В основном подвержены дети и взрослые, ранее не болевшие ветрянкой. Наиболее подвержены заболеванию дети младше 8 — 10 лет. Однако нередко ветрянку диагностируют и у учащихся средних или старших классов.

Течение ветрянки можно разделить на четыре периода:

1. Инкубационный. Продолжается в течении 1-3 недели. Попадая в организм ребенка, вирус начинает адаптироваться и впоследствии увеличивать свою концентрацию.
2. Продромальный. В этот период начинают проявляться основные симптомы заболевания: единичные пузырьковые высыпания, слабость, головокружение или головная боль, отсутствие аппетита, незначительное повышение общей температуры тела. Во многом течение ветряной оспы на этом этапе схоже с симптомами обычной вирусной инфекции. Отличить ветрянку от простудных заболеваний можно как раз-таки по характерным высыпаниям на кожных покровах ребенка.
3. Период высыпаний. Сначала небольшие красноватые водянистые прыщи появляются в области головы и шеи. Затем они распространяются по спине, груди, животу и конечностям, за исключением стоп и ладоней. Сыпь вызывает зуд, расчесывать высыпания категорически нельзя, чтобы не занести инфекции в открытые ранки. В связи с этим каждую папулу нужно обработать зеленкой или слабым раствором марганцовки. При расчесывании такие высыпания могут углубляться, что впоследствии приводит к образованию небольших рубцов.
4. Период выздоровления. Признаки заболевания начинают постепенно проходить, температура тела нормализуется или снижается до субфебрильной, новые высыпания не образуются и ребенок чувствует себя намного лучше.

Лихорадка у детей может появиться в продромальный период течения заболевания.

Повышение температуры тела при ветрянке — это нормальная реакция организма на вторжение вирусов.

Насколько высокой будет температура и как долго она будет держаться, зависит от степени тяжести заболевания.

Взаимосвязь температуры и высыпаний от степени тяжести ветряной оспы

В медицинской практике встречаются атипичные формы ветряной оспы. Ветрянка без температуры у детей встречается довольно редко, и чаще отмечается у детей дошкольного возраста. Отсутствие гипертермии и большого количества высыпаний наблюдается у детей с крепким иммунитетом, а также после профилактической вакцинации.

Кроме того, легкая форма ветрянки без температуры встречается у грудных детей после инъекции иммуноглобулина. Что касается школьников и подростков, то у них болезнь практически всегда протекает с высокой температурой.

ИЗ ЖИЗНИ. Мой сын заболел ветрянкой в возрасте 4 лет. Я вначале не знала, что у него ветрянка. Лихорадка держалась в течении трех дней (37, 5 — 38), а высыпаний не было. На четвертый день температура тела спала и появились первые пузырьки. В основном были на спине, немного на груди. На удивление, ветрянкой переболели легко. Тимофеева Мария

Прежде чем начать сбивать температуру у ребенка при ветряной оспе, важно понимать, что таким образом организм борется с вирусом ветрянки — Варицеллой-зостер.

Следует знать, что возбудители инфекции погибают при температуре выше 37 градусов, и поэтому если начать бороться с лихорадкой в первые дни заболевания, можно только усугубить течение болезни. Рекомендуется дать организму время на самостоятельную борьбу с недугом.

Жаропонижающие средства необходимо давать больному ребенку в следующих случаях:

• Температура выше 38,5 градусов;
• Ребенок имеет предрасположенность к судорогам, и температура поднялась выше 37,5 или 38 градусов;
• У малыша отсутствует аппетит, наблюдается головная боль или головокружение;
• Высокая температура держится на одном уровне больше 3 дней.

Сбивать температуру при ветрянке у ребенка рекомендуется препаратами, где действующим веществом выступают:

1. Парацетамол. Можно выбрать детский сироп с парацетамолом, эффералган (сироп или ректальные свечи, которые можно принимать с 1 месяца до 12 лет) или панадол (суспензия или ректальные свечи).
2. Ибупрофен. Он может быть представлен в виде сиропа или ректальных свечей и рекомендован детям с 3 месяцев. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Также к препаратам, содержащим ибупрофен, относится детский нурофен. Он представлен в виде суспензии или ректальных свечей и подходит для малышей с 3 месяцев.

Важно! Ни в коем случае не стоит понижать жар аспирином или средствами на основе ацетилсалициловой кислоты. Детям до 12 лет такие препараты противопоказаны, поскольку аспирин может вызвать синдром Рея.

Для этого недуга характерно возникновение острой печеночной недостаточности и отек головного мозга. В половине случаев отсутствие лечения приводит к тому, что ребенок впадает в кому. Высока вероятность и летального исхода.

Подробно о рекомендуемых препаратах при ветряной оспе рассказывает в видео Доктор Комаровский.

Доктор Комаровский рекомендует родителям, в первую очередь, регулировать естественные физиологические процессы ребенка.

Попадание в организм вируса и борьба с ним в некоторых случаях приводит к теплопродукции или к повышению температуры. До того, как дать таблетку, мы должны понимать основные физиологические процессы, происходящие в организме.

К примеру, ребенок сидит или бегает, при беге теплопродукция увеличивается, а следовательно риск повышения температуры больше. Если вы не хотите, чтобы температура тела ребенка поднималась выше, необходимо уложить больного в постель.

Переваривание большого количества пищи также увеличивает теплопродукцию в организме и способствует увеличению температуры тела. Если мы даем горячий чай, то добавляем тепла, если поим водой комнатной температуры, то не добавляем тепла.

Чтобы не допустить высокой температуры до 38 — 39 градусов, доктор Комаровский рекомендует:

1. увлажнять и проветривать комнату;
2. соблюдать постельный режим;
3. поить больного;
4. не кормить тяжелыми и жирными продуктами.

Если температура плохо сбивается, держится более 3 суток, то необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Наличие лихорадки у ребенка может свидетельствовать об осложнениях после болезни.

Если температура держится на уровне 39-40 градусов и не сбивается в домашних условиях — это свидетельствует о слабом иммунитете ребенка и о том, что ветрянка протекает в тяжелой форме.

ИЗ ЖИЗНИ. Дочь заболела ветряной оспой в возрасте 5 лет. Ветрянка протекала в тяжелой форме с лихорадкой и обильными высыпаниями по всему телу. На 4 день я обратилась к педиатру, которая порекомендовала вызвать скорую помощь. В инфекционной больнице нас послушали, сделали супрастин с преднизолоном. После этого ветрянка пошла на спад, высыпания стали угасать, гипертермии не было.

Врач в инфекционной отметила, что если температура плохо сбивается, то необходима консультация педиатра. В некоторых случаях, потребуется сделать инъекции антигистаминных препаратов, в других случаях (при наличии осложнений после ветрянки) — необходимо начать антибактериальную терапию.

Также сохранение гипертермии — верный признак того, что ветрянка дала осложнения. К осложнениям относятся бронхит, пневмония или менингит. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу и не рисковать жизнью малыша, используя разные средства.

Иногда также температура может держаться на уровне 37 градусов после перенесенного заболевания. Это говорит о том, что иммунитет ребенка ослаб и для восстановления сил необходимо пропить курс гомеопатических препаратов или витаминов. Для выбора подходящего средства необходимо также обратиться к доктору.

Чтобы защитить ребенка от возникновения повышенной гипертермии во время заболевания, необходимо своевременно сделать вакцину от ветряной оспы. Прививка, конечно, не гарантирует полную невозможность заражения инфекцией. Но зато она способствует тому, что болезнь протекает в легкой форме и проходит в течение нескольких дней.

Не забывайте рекомендации доктора Комаровского, своевременно обращайтесь к лечащему врачу и будьте здоровы!

источник

Ветряная оспа, называемая в простонародье «ветрянка» — хорошо всем известная вирусная инфекция. Чаще всего, ей болеют дети в дошкольном возрасте или в младших классах. Отсюда вытекает миф о легкой степени тяжести заболевания. Конечно, это не так. У ребятишек, как правило, ветрянка проходит в легкой форме, то есть переносится достаточно легко. У взрослых же, эта инфекция может вызвать очень серьезные осложнения. В этой статье мы рассмотрим многие вопросы, связанные с ветрянкой у детей, а именно: сколько дней температура при ветрянке у детей, сколько длится болезнь, что делать, если у малыша при ветряной оспе жар свыше 38 градусов, бывает ли температура при ветрянке у детей и многое другое. Так что, если у вас есть малыш и он еще не переболел этим недугом, вам непременно стоит уделить немного своего времени на эту полезную статью.

Течение заболевания можно поделить на 4 периода, каждому из которых характерны свои особенности:

• Инкубационный период. Как правило, у детей он длится 7-21 день (в среднем 2 недели). На ранней стадии этого этапа больной никак не ощущает признаков заражения и живет полноценной жизнью. В это время, вирус адаптируется к организму и начинает воспроизводить самого себя, увеличивая концентрацию в организме. Принято считать, что первые симптомы инфекции проявляются в следующем периоде;
• Продромальный период. Этому этапу характерно проявление симптомов заболевания: повышение температуры, общая слабость и недомогание, отказ от еды, головная боль, мышечная и суставная боль. На этом этапе сложно диагностировать заболевание, так как симптомы напоминают обычное ОРЗ или ОРВИ;
• Период высыпаний на теле. Первые элементы сыпи появляются в виде маленьких красноватых прыщиков в области лица или головы ребенка. Их появление не вносит особого дискомфорта в жизнь ребенка, но в течение нескольких часов сыпь преобразуется и активно распространяется по всему телу больного, за исключением стоп и ладошек. После обильного высыпания, сыпь выглядит как маленькие прыщики с прозрачной жидкостью внутри, при этом они очень сильно зудят. Сама сыпь держится 7-12 дней, после чего покрывается корочкой. Высыпания носят волнообразный характер, то есть первые элементы сыпи начинают покрываться корочкой на следующий день после появления, но через 2-3 дня появляется новая волна сыпи;
• Период выздоровления. На этой стадии ветрянка отступает, температуры либо нет, либо она незначительна, новых высыпаний не появляется, больной чувствует себя гораздо лучше, но он еще не здоров;

Важно! Заразность инфекции появляется в продромальный период (за день-два до появления первой волны высыпаний) и заканчивается через 5-6 дней после появления последних элементов сыпи.

Очень важно! Сыпь ни при каком условии не должна подвергаться расчесыванию или любому другому раздражению. Это может повлечь за собой занесение инфекции в ранки, что приводит к различным осложнениям.

Большинство родителей интересует вопрос – сколько держится температура при ветрянке у ребенка и когда поднимается? Давайте сначала разберемся в причине появления температуры. Ни для кого не секрет, что повышение температуры – нормальная реакция организма на инфекцию. Иммунная система реагирует на возбудитель. В продромальном периоде, как правило, температура может быть чуть выше 37 градусов, так как вирус еще не достиг высокой концентрации в организме. Когда появляется сыпь на теле, отметка на градуснике может доходить до 39 и даже до 40 градусов. При такой температуре у больных может наблюдаться тошнота и рвота, мышечные судороги, бред и т.д. Сбивать ли жар? Однозначно да.

Температура у ребенка может держаться, в среднем, 3-5 дней. Это зависит от степени тяжести заболевания. В легкой форме, температура может быть чуть выше 37 градусов и продержаться 1-2 дня. При средней форме тяжести, жар может достигать отметки 38 градусов или чуть выше и держаться 2-3 дня. В случае тяжелой формы ветрянки, температура может появиться до высыпаний за 2-3 дня и доходить до отметки в 40 градусов. В таком случае, жар может держаться в течение недели или чуть больше. Стоит отметить, что высокий жар при тяжелой форме недуга очень тяжело сбивается обычными детскими жаропонижающими препаратами или не сбивается вообще.

Бывают случаи, когда ветрянка протекает бессимптомно. Поэтому возникает вопрос: «Всегда ли при ветрянке у детей повышается температура?». Нет, не всегда. При атипичной ветрянке больной может не испытывать повышения температуры тела. Более того, нередки случаи, когда высыпания на теле появляются в очень малом объеме, либо их нет вообще. Такая форма ветрянки может возникнуть после профилактической вакцинации ребенка или у новорожденных, после инъекции иммуноглобулина.

Сбивать жар у ребенка стоит при прохождении отметки в 38 градусов. Дети очень чувствительны к жару, хотя и могут перенести большую температуру, нежели взрослый человек. Для снятия жара используются препараты на основе парацетамола или ибупрофена (аспирин при ветрянке строго запрещен к использованию, так как несет большую нагрузку на печень, что приводит к осложнениям или летальным исходам, а детям до 12 лет вообще противопоказан):

• Нурофен детский (суспензия, ректальные свечи) – жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное средство. Активное вещество – ибупрофен. В качестве жаропонижающего рекомендуется употреблять не более 3 дней. Ограничение по возрасту – с 3 месяцев;
• Парацетамол детский (сироп). Не рекомендован детям до 1 месяца, с 3 месяцев применение препарата только по назначению врача;
• Эффералган (сироп, свечи ректальные) – жаропонижающее и обезболивающее действие. Активное вещество – парацетамол. Рекомендован с 1 месяца до 12 лет;
• Ибупрофен (сироп, свечи ректальные) – жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное средство. Активное вещество – ибупрофен. Рекомендован детям с 3 месяцев. Очень сильное средство в борьбе с температурой;
• Панадол (суспензия, свечи ректальные). Активное вещество – парацетамол. Обладает обезболивающим и жаропонижающим действием;

Применение вышеперечисленных препаратов должно проводиться, строго следуя инструкции. При передозировке возможны различные осложнения со стороны внутренних органов. Если жар не слишком высокий (до 38 градусов), то их применение не рекомендуется.

Важно! Некоторые источники не рекомендуют применение ибупрофена при ветрянке у детей, так как это может спровоцировать воспалительный процесс в мягких тканях, которые отвечают за работу жизненно важных систем и органов организма. Поэтому используйте только парацетамолосодержащие медицинские средства.

Стоит уделить внимание «бабушкиным методам» борьбы с жаром. Ваш малыш будет очень рад, если в качестве жаропонижающего средства вы будете ему давать клубнику после каждого приема пищи (по 50 грамм). Можно использовать свежую клубнику (это будет лучше), но подойдет и морс из клубничного варенья. Этот метод реально работает. Вместо клубники можно давать клюкву, но радости у ребенка будет поменьше.

Растирания яблочным уксусом или водкой – хороший метод для снятия жара, эффективен даже при температуре свыше 39 градусов

Использование натурального меда в качестве жаропонижающего средства так же имеет эффект. Растворите ложку меда в теплом молоке и дайте выпить ребенку. Помимо снижения жара, это устранит нервное напряжение у малыша, и он будет крепко спать.

При борьбе с температурой, Комаровский Е.О. настоятельно рекомендует внести коррективы в рацион малыша, а именно обильное питье. Чем больше жидкости выпьет, тем лучше, так как при высокой температуре происходит обезвоживание организма. Для снижения температуры тела Евгений Олегович советует применять прохладные ванночки с добавлением пищевой соли. Прохладная вода снимет жар, а соль способствует устранению зуда.

Если ваш ребенок заболел ветрянкой необходимо понимать следующее: не стоит самостоятельно ставить диагноз и принимать меры по лечению. Есть ли у вашего ребенка температура, нет ли – неважно. Прежде всего, вызовите врача на дом.

источник

Ветряная оспа является острой вирусной инфекцией, передающейся воздушно-капельным путем. Типичное течение заболевания характеризуется повышением температуры тела, умеренно выраженной общей интоксикацией, зудом, сыпью на коже и слизистых оболочках. Но это не единственная клиническая форма заболевания. Возможна ветрянка без температуры, обусловленная состоянием иммунитета, введением специфического иммуноглобулина, вакцинацией. Такое течение болезни встречается как у детей, так и у взрослых.

Ветряная оспа может протекать в разных клинических формах:

• стертой, или рудиментарной;
• диссеминированной, или генерализованной;
• пузырной, или буллезной;
• геморрагической;
• пустулезной;
• некротической, или гангренозной.

Может ли быть ветрянка без температуры? Рудиментарный вариант заболевания характеризуется легким течением и часто отсутствием температуры. Все остальные перечисленные формы проходят для пациента атипично, но тяжело.

У ребенка ветрянка без температуры возможна в любом возрасте, но чаще – от 1 года до 6–7 лет или в младшем школьном возрасте. Именно на этот период приходится большинство случаев этого инфекционного заболевания. Стертая форма ветрянки обычно встречается у детей, получивших специфический иммуноглобулин после контакта с инфекцией, но до момента появления сыпи.

Иммуноглобулин содержит готовые антитела против вируса ветряной оспы и помогает организму справиться с инфекцией. Иногда предотвратить заболевание не удается, но получается уменьшить выраженность симптомов и значительно облегчить течение болезни. Сравнительная характеристика типичной и стертой форм выглядит следующим образом.

В детском возрасте температура часто повышается лишь до субфебрильных цифр, у подростков – до 38–38,5 °С, у взрослых – до 39 °С.

Температура не повышается или на непродолжительное время поднимается незначительно до 37,1–37,3 °С.

У грудных детей за 1–5 дней до сыпи появляется вялость, беспокойство, снижение аппетита и часто учащение стула. У старших детей эти признаки обычно более выражены, у взрослых дополнительно может возникать рвота, сильная головная, поясничная боль, зуд кожных покровов.

Общий статус детей не нарушается, у взрослых пациентов возникает незначительная слабость, головная боль.

Типичные высыпания появляются параллельно с ростом температуры или на несколько часов позднее. Сыпь возникает волнами и претерпевает изменения: розовые пятна диаметром от 2 до 4 мм, превращаются через несколько часов в прыщики, или узелки, которые, в свою очередь, становятся пузырьками, или везикулами. Последние представлены однокамерными образованиями, окруженными красным воспалительным ободком, и через 1–3 дня подсыхают с образованием корочек. Окончательно кожные покровы очищаются от корочек на 2-3 неделе заболевания.

Высыпаний мало. Сначала появляются мелкие розовые пятна, которые быстро трансформируются в папулы. Пузырьки недоразвитые, иногда плохо заметные, образуются в небольшом количестве, существуют недолго.

Энантема (высыпания на слизистых оболочках)

Высыпания на слизистой полости рта, редко конъюнктивы, половых органов, появляются одновременно с кожной сыпью. Они представляют собой немногочисленные пузырьки, вскрывающиеся с образованием язвочек и заживающие в течение 1-2 дней.

Высыпания на слизистых оболочках не возникают, а если и появляются, то существуют непродолжительное время и не изъязвляются.

Специфический иммуноглобулин вводят женщинам во время вынашивания плода. Если беременная контактировала с больным ветрянкой, то лечение иммуноглобулином в первые трое суток после контакта предотвращает заболевание или способствует его легкому течению. Такая тактика позволяет снизить риск осложнений для плода.

Ветрянка без температуры у взрослых и детей возможна при высоком уровне общей сопротивляемости организма. Хорошее состояние иммунитета позволяет переносить инфекцию в легкой форме. В таких случаях лихорадка отсутствует, а высыпания на коже чрезвычайно скудны. Нередко они даже не достигают стадии везикул и корочек, а ограничиваются этапом первичного морфологического элемента – пятна.

При таких стертых клинических проявлениях пациенты могут не подозревать, что болели ветрянкой. Диагноз может быть установлен лабораторным серологическим методом. Кровь на иммуноглобулины М и G к вирусу варицелла-зостер, являющегося возбудителем ветряной оспы, может исследоваться в начале болезни и через 2-3 недели. Значимым в плане подтверждения диагноза считается рост титра специфических антител в 4 раза. Метод применим для ретроспективной диагностики.

Специфическая профилактика заболевания проводится живой аттенуированной (ослабленной) вакциной. В некоторых странах прививка внесена в обязательный прививочный календарь. Существует несколько вакцин: оригинальная японская «Окавакс» и разработанные на ее основе «Варивакс» и «Варилрикс». Схемы для здоровых людей и контингентов высокого риска инфицирования представлена в таблице.

Дети младше 12 месяцев: 0,5 мл, что составляет 1 дозу, подкожно однократно.

Дети от 1 года до 13 лет: 0,5 мл, что соответствует 1 дозе, двукратное подкожное введение с интервалом 1,5–2,5 месяца. Подростки старше 13 лет и взрослые: 1 доза вводится дважды с перерывом между инъекциями 1,5–2,5 месяца.

Окавакс, Варивакс, Варилрикс

Схема для экстренной вакцинации: 1доза, соответствующая 0,5 мл, подкожно первые 72 часа (оптимально) или 96 часов (допустимо) после контакта с больным ветрянкой.

Вакцинация формирует стойкий иммунитет на долгие годы. Но очень редко, особенно при несоблюдении всех правил, вакцинированные дети и взрослые все же заболевают ветряной оспой. В этом случае отмечается легкая форма заболевания, для которой характерны отсутствие температуры, слабая выраженность явлений общей интоксикации, малое количество высыпаний.

Лечебные мероприятия при ветрянке, протекающей без температуры, направлены на:

• устранение проявлений заболевания;
• профилактику вторичной инфекции бактериального характера.

Пациенты с легкой формой заболевания не нуждаются в госпитализации. Лечение должно быть комплексным.

Постельный режим при отсутствии лихорадки не является обязательным.

Рацион больного должен быть сбалансированным и полноценным, с обязательным включением кисломолочных и растительных продуктов. Блюда должны быть легкими и питательными, следует избегать острого, соленого, мучного и сладкого. Продукты следует отваривать, запекать или готовить на пару.

Необходимо, даже при стертой форме инфекции, выпивать до 1,5–2 литров жидкости в сутки, предпочтение отдается минеральной воде без газа, зеленому чаю, фруктовым, лучше свежеприготовленным, некислым сокам.

При легкой форме заболевания медикаментозное лечение обычно ограничивается наружной терапией. Обработка элементов сыпи дезинфицирующими средствами проводится с целью недопущения присоединения вторичной бактериальной инфекции. Чаще всего для этих целей используют 1% спиртовой раствор бриллиантового зеленого или концентрированный раствор перманганата калия (марганцовки). Для смягчения и заживления кожи можно применять средства с аллантоином и дексапантенолом. Для снятия кожного зуда используют лосьоны (Каламин и др.).

Необходимо регулярно проветривать помещение, обеспечивая приток свежего воздуха. Дезинфекция по причине нестойкости вируса не проводится, достаточно регулярной влажной уборки.

При стертой ветрянке можно и нужно принимать ванну или душ. После водных процедур кожу следует не тереть полотенцем, а осторожно промокать. Постельное и нательное белье необходимо регулярно менять.

Соблюдение этих мер позволит не допустить осложнений.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Ветряная оспа или ветрянка – заболевание, с которым сталкиваются и взрослые, и дети. Так как вирус очень легко и быстро распространяется, а иммунитет к нему после перенесённой болезни обычно сохраняется на протяжении всей жизни, болеют ветрянкой преимущественно дети. И молодым родителям следует знать, что ветрянка без температуры – частое явление у маленьких детей.

Любая патология имеет свойственную ей симптоматическую картину: набор клинических признаков, по которым врач может заподозрить наличие определённого заболевания. Ветряная оспа имеет два основных симптома: высыпание на коже и высокую температуру. Но второй признак не является обязательным.

Протекание ветрянки без температуры у детей возможно в возрасте до 7 лет. Статистически чаще неспецифическая картина встречается в первые 2 года жизни. На это есть две причины: лёгкая форма или атипичное течение.

У болезни есть три степени тяжести:

• лёгкая – температура не повышается выше субфебрилитета, мало высыпаний;
• среднетяжелая – температура до 38,5 градусов, на коже умеренная сыпь;
• тяжёлая – температуры выше 38,5 градусов, сильная интоксикация, сыпь на коже и на слизистой, высокий риск осложнений.

Взрослые преимущественно сталкиваются со среднетяжелой формой, а дети – с лёгкой.

Фото №1 — лёгкая форма ветрянки, фото №2 — среднетяжелая

Также есть четыре формы ветряной оспы:

• рудиментарная;
• геморрагическая;
• висцеральная;
• гангренозная.

Из них только первая может протекать без температуры. Для этой формы необходимо наличие у больного малыша специфического иммунитета: устойчивости к вирусу, в том числе, и из-за приёма иммуноглобулинов во время инкубационного периода.

Ветрянка начинается с инкубационного периода, который продолжается от 7 до 14 дней у детей с того момента, как инфекция попадёт в дыхательные пути. Только после этого у заразившихся детей возникают симптомы. Прежде всего, кожные:

• на коже появляется сыпь, обычно сначала на туловище, а потом – на конечностях;
• сыпь увеличивается в размере и появляются однокамерные образования, заполненные жидкостью;
• образования лопаются, их замещают корочки;
• корочки заживают без следа, если их не расчёсывали или в них не была занесена инфекция.

Отсутствие температуры избавляет больного от большей части дискомфорта, связанной с интоксикацией организма. Ребёнок может жаловаться на недомогание, характерное для простуды: слабость, сонливость, отсутствие аппетита. После того, как пузырьки лопаются, плохое самочувствие обычно проходит.

Даже при легкой форме заболевания без повышения температуры больной должен получать необходимое лечение. Ветрянка – очень заразное заболевание. Восприимчивость к вирусу Varicella Zoster составляет 100% у людей, которые ещё не переболели ветряной оспой. Поэтому ребёнка нужно изолировать от людей, пока не пройдёт 5 дней с момента, когда последняя язвочка на коже покрылась корочкой.

Терапию ветрянки должен назначать его лечащий врач – педиатр, с учётом течения заболевания и анамнеза маленького пациента. Специфические лекарства для борьбы с вирусом обычно не используются: организм способен справиться с ним самостоятельно. Но задача лечения – помочь иммунитету, устранить и предупредить появление неприятной симптоматики.

1. Постельный режим, отдых, продолжительный сон – основное условие для быстрого выздоровления, вне зависимости от наличия температуры.
2. Ребёнок должен получать обильное питьё, если нет противопоказаний со стороны работы почек. Отсутствие высокой температуры снижает выраженность интоксикации, но иммунитет ребёнка борется с вирусом, поэтому в крови образуются токсины (продукты распада вируса). Эти токсины могут вызывать тошноту и головную боль. Форсируя диурез, можно значительно улучшить самочувствие. Можно пить слабый чай, компоты, морсы, воду.
3. Специальное питание для пациента не требуется, но педиатры рекомендуют полностью исключить острые, солёные, маринованные блюда, твёрдую пищу (сухари, орехи), газировку.
4. Для лечения могут использоваться препараты. Если температуры нет, жаропонижающие не применяются, но можно принимать средства от головной боли в случае необходимости, антигистаминные от кожного зуда.

Существенная часть лечения ветрянки – это уход за кожей, покрытой сыпью. Чтобы язвочки быстро зажили, а на коже не остались следы, нужно не допускать раздражения кожи:

• на руки ребёнка можно надеть специальные рукавички;
• постельное бельё и одежда должны быть из мягких материалов;
• рекомендуется мыться с высыпаниями на коже, но после подсыхания корочек — можно омывать тело без использования мочалки.

Ускорить заживление сыпи можно, обрабатывая её элементы точечно при помощи:

• зелёнки – самое доступное средство;
• водного раствора марганцовки – помогает снять зуд;
• фукорцина – эффективен, но тяжело смывается с тела;
• салицилового спирта – не оставляет следов на коже;
• препарата «Циндол» – специальное средство для быстрого заживления сыпи при ветрянке.

Мазать поражённые сыпью участки кожи следует несколько раз в день: от 3 (салициловый спирт) до 4-5 (марганцовка и фукорцин). Циндол можно применять без ограничений. Если сыпь появляется на слизистой ротовой полости, необходимо полоскать рот содовым раствором.

Симптомы и формы ветрянки

В этом случае ветрянка проходит легко, у ребёнка не возникает осложнений и не остаётся шрамов на коже. После перенесённой болезни больной пожизненно обладает сильным иммунитетом к возбудителю.

Таким образом, ветрянка без температуры у маленьких детей часто имеет место. Правильное лечение и уход позволят быстрее справиться с заболеванием, минимизировав риск осложнений.

источник

Повторная ветрянка у детей наблюдается редко. Как правило, после выздоровления вырабатывается достаточно стойкий иммунитет и рецидив отсутствует, но имеет место быть. Чтобы ребенок заболел ветрянкой второй раз должны быть довольно веские обстоятельства и причины.

На самом деле, после выздоровления вирус, вызвавший болезнь, никуда не уходит, а остается в организме в нервных ганглиях. Он может оставаться там всю жизнь в неактивном состоянии и никак себя не проявлять. Активизировать вновь может переохлаждение организма, сильный стресс, низкий иммунитет. Если имел место провоцирующий фактор, то ребенок любого возраста может переболеть ветрянкой 2 раза.

Причин рецидива несколько:

1. Врачебная ошибка. В один из двух раз, когда ребенок болел, врач мог ошибиться и поставить неправильный диагноз. По своим проявлениям ветряная оспа схожа с такими заболеваниями, как импетиго, строфулюс, стрептодермия, герпангина, простой герпес и даже с укусами некоторых насекомых. Не редки случаи, когда диагностируется повторная ветрянка у детей, симптомы которой схожи со многими другими заболеваниями, в то время как на самом деле у малыша опоясывающий лишай.

1. Ранний возраст. Если в первый раз малыш болел ветряной оспой еще в раннем детстве, а точнее в младенчестве, то иммунитет у него мог и не выработаться, так как иммунная система человека формируется к 3-4 годам. А если еще и находился на естественном вскармливании, то антитела, находящиеся в грудном молоке, помогли перенести заболевание с минимальными негативными симптомами.

1. Нарушения иммунной системы. Вопрос о том, сколько раз можно переболеть ветрянкой, интересует и родителей тех детей, в анамнезе которых есть различные нарушения иммунной системы вследствие таких обстоятельств, как:

• иммунодефицит (приобретенный);
• прием глюкокортикостероидов;
• ВИЧ;
• химиотерапия;
• раковые опухоли, в том числе рак крови;
• Пересадка внутреннего органа.

1. Легкая форма. В легкой форме протекания заболевания существует два подвида:

• стертая – высыпания единичны и имеют небольшие размеры;
• абортивная – стадия формирования пузырька в этой форме пропущена, а образуется сразу папула, температура тела при этом не повышается.

Через несколько дней после того, как вирус, вызывающий заболевание, начинает активно размножаться в организме, резко ухудшается самочувствие. На начальном этапе появляется головная боль, головокружение, снижается активность, повышается утомляемость. Затем у ребенка начинает зудеть кожа, повышается температура тела. Через несколько дней появляется сыпь в виде маленьких пузырьков, которые не проходят около 7 дней.

Повторная ветрянка у детей развивается по такому механизму:

1. Ухудшение самочувствия, потеря аппетита (из-за язвочек во рту и в гортани может болеть горло), температура.
2. Тело покрывается волдырями, внутри которых мутная жидкость.
3. Через время они лопаются, оставляя после себя прыщи.
4. Затем язвочки покрываются коркой.
5. Под конец заболевания корка высыхает и отпадает.

Специалисты отмечают тяжесть повторного течения ветряной оспы – высокая температура держится достаточно долго и сбить ее сложно, унять зуд также практически невозможно, даже обработав кожу специальными средствами. Нередки серьезные осложнения, особенно, если произошло вторичное наслоение инфекции. Зарегистрированы случаи, когда последствием после данного заболевания была частичная или полная потеря зрения, невралгия постгерпетического характера, глухота, пошатывания при передвижении, энцефалит, менингит. Зачастую обостряются имеющиеся хронические недуги. Все эти особенности имеют место быть, если в первый раз ребенок перенес недуг в младенчестве, либо в легкой форме.

Побороть высокую температуру при вторичной ветряной оспе помогут средства с Парацетамолом. Антигистаминные препараты частично снимут зуд, а дискомфорт на коже можно ослабить при помощи зеленки, фукорцина.

Больному ребенку запрещается принимать ванну, да и вообще мочить высыпания в период их активного роста (обычно это первые 3 дня). Врачи рекомендуют смазывать кожу увлажняющим кремом – это поможет избежать шрамов. Для тех, кому «посчастливилось» переболеть ветрянкой дважды, также, как и в первый раз, не маловажен постельный режим, обильное питье и специальная (молочная) диета. В случае развития тяжелого состояния дополнительно назначают противовирусные медикаментозные средства.

Если малыш жалуется на боль в горле при приеме пищи, то врачи советуют прибегать к полосканию фурацилином, травяными настойками или сборами. Фурацилин оказывает антибактериальное воздействие. Таблетку (0,2 гр) растворить в 100 мл воды. Полоскать через каждые 2-3 часа.

Настойки ромашки, календулы, прополиса и зверобоя оказывают антисептическое, спазмолитическое и успокаивающее воздействие. Для приготовления раствора необходимо 1 ч. л. растворить в стакане (200 мл) горячей воды. Полоскать до 4-х раз в день.

Столовая ложка травяного сбора из ромашки, семян льна, эвкалипта и календулы, залитая кипятком и настоянная в течение 30 минут, станет эффективным средством в борьбе с язвочками во рту. Полоскать 3 раза в течение дня.

Профилактические меры повторного заражения ветрянкой заключаются в ведении вакцины «Варилрикс», которая защищает на 7-20 лет. Делается на платной основе.

Дабы избежать врачебной ошибки, следует обращаться не к рядовому педиатру или врачу общей практики, а к инфекционисту. Также необходимо 2 раза сдать кровь из вены на серологический анализ. При ветрянке количество титров антител увеличивается примерно в 4 раза.

Информацию о том, может ли быть ветрянка второй раз у ребенка должны знать те родители, дети которых находятся в группе риска:

• имеют слабый иммунитет;
• имеют хронические болезни;
• первое заражение было в раннем возрасте, либо протекало в легкой форме.

источник

Температура при ветрянке – не обязательный симптом этого заболевания. У некоторых детей ветрянка проходит и вовсе без повышения температуры, а другие малыши имеют повышение температуры до субфебрильной, что практически не сказывается на их общем состоянии и лишь ветряночная сыпь выдают в них болеющих. На высокие цифры на градуснике, пугающие родителей, также нужно правильно реагировать и сбивать температуру лишь при надобности.

Повышение температуры до высоких показателей для большинства детей не свойственно – ветрянка в детстве переносится легче всего, поэтому и лихорадка при ветрянке докучает далеко не всем маленьким пациентам. Если же у ребёнка температура повышена значительно, то этого говорит о тяжёлом течении заболевания.

Причина этому – пониженный иммунитет, а также присоединение осложнений, которые могла спровоцировать ветряная оспа. Очень часто при высокой температуре, не понижающейся более суток, у малышей вслед за ветрянкой развивается простудное заболевание.

Лихорадочное состояние при ветрянке развивается как иммунологический ответ организма на проникновение и размножение вируса герпеса. Это своего рода аллергическая реакция, сопровождающаяся кроме температуры и другими характерными признаками – кожным зудом и жжением.

Всегда ли бывает температура при ветрянке – отнюдь нет, ведь у детей с сильным иммунитетом заболевание протекает намного легче. Гораздо слабее внешние признаки заболевания, а также отсутствует повышенная температура тела.

Протекает аллергическая реакция волнообразно и связана с активизацией размножения вируса герпеса – можно заметить, что температура повышается перед началом очередной волны появления везикул на теле. Происходит такое повышение буквально на несколько часов, после чего кожа покрывается новыми везикулами, и температура понемногу спадает, а состояние больного ребёнка улучшается. Происходит такой скачок температуры во время ветрянки несколько раз, но обычно держится температура не дольше одного дня.

Если ветрянка протекает по неосложненному типу, то повышение температуры тела обычно не длится более пяти дней, а у некоторых детей и вовсе высокие цифры на градуснике возникают лишь в первые два дня начала заболевания. Если ветрянка протекает тяжело, то повышение температуры тела может держаться около полутора недель.

Изменение температуры при ветрянке у детей – яркий индикатор состояния иммунной системы ребёнка. Это проявляется не только по температуре во время болезни, но и по количеству сыпи и интенсивности кожного зуда. У большинства детей температура может продержаться около пяти-семи дней – это усреднённый показатель обычного течения ветрянки. Как только организм справится с вирусом и везикул перестают появляться на теле, так и нормализуется температура у маленького пациента.

Ветряная оспа у детей может протекать по атипичному типу, то есть иметь не все классические симптомы, к которым привыкли родители. Может ли быть ветрянка без высыпания – удивляются многие, но такая ветрянка действительно есть и носит название атипичной.

Атипичная форма течения инфекции обычно появляется при слабом иммунитете – заболевание переходит в генерализированную форму и повреждает не поверхность кожного покрова, а внутренние органы. Ветрянка без сыпи, но с температурой может быть у ВИЧ-инфицированных детей, грудничков, детей, перенёсших недавно тяжёлые заболевания.

Тяжело переносят ветрянку дети на искусственном вскармливании, лишённые материнского иммунитета. У них развивается буллезная форма ветряной оспы, когда такие же самые прыщики появляются на внутренних органах. Поражается в основном пищевод и мочевой пузырь. Поэтому внешне симптомов ветрянки незаметно и появляется мало прыщиков, а вот температура есть и родители не догадываются о том, что ребёнок болеет ветрянкой.

Симптомы и формы ветрянки

Повышение температуры тела у ребёнка при ветрянке свидетельствует о начале так называемой ветряночной лихорадки. Это состояние может протекать в пяти проявления в зависимости от температурного показателя. Так, температура при ветрянке бывает субфебрильной и не повышается выше 38 градусов, слабой температурой называется повышение от 38 градусов и выше до 38,5.

Фебрильная температура при ветрянке представлена цифрами 38,5-39, а при повышении цифр до 41 градуса говорят о пиретической, или высокой температуре. Если же столбик ртути упорно поднимается выше отметки 41, такую температуру называют гиперпиретической и считают чрезмерно высокой.

При повышении температуры тела у ребёнка при ветрянке многие родители теряются и не знаю, что делать с такой температурой – нужно ли её сбивать, и если да, то при каких показателях, чем можно сбивать температуру, а чем категорические нельзя. Чтобы правильно лечить ветрянку, нужно уяснить основные положения по борьбе с повышенной температурой тела.

Повышение температурного показателя при ветрянке не всегда требует активных действий родителей по нормализации этого показателя у малышей. Как известно, высокая температура является ускорителем всех обменных реакций, при высоком показателе организм более эффективно борется с заболеванием, а также быстрее выводит продукты распада, отравляющие организм. Чтобы не затормозить иммунный ответ, температуру нужно сбивать не всегда – в таких случаях болезнь протекает быстрее.

Врачи рекомендуют не понижать температуру тела у ребёнка, если она не превышает 38 градусов. Для малышей это наиболее комфортный показатель работы организма во время такого стресса. Поэтому такую температуру считают условно-нормальной реакцией тела на проникновение возбудителя заболевания.

При температуре до 38 градусов не стоит переживать – если ребёнок до ветрянки не болел простудой, не перенёс серьёзного оперативного вмешательства, то повышенная температура не представляет для него угрозы. Организм сможет самостоятельно справиться с заболеванием.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

Когда ребёнок более ветрянкой, родителям необходимо внимательно следить за состоянием здоровья больного. Температура тела может быстро подняться и цифры достигают более 38 градусов в течение короткого периода – в таком случае можно дать жаропонижающий препарат. Также дают препараты для нормализации температуры и детям до трёх лет, поскольку в этом случае ветрянка может протекать довольно тяжело и оставлять после себя осложнения.

Рекомендованы и антипиретики для тех больных, кто тяжело переносит ветряночную сыпь. В редких случаях индивидуальная реакция организма такова, что даже при невысокой температуре тела, которую сбивать не рекомендуется, ребёнок чувствует себя крайне плохо – появляется сильнейшая головная боль, тошнота и даже возникает спутанность сознания.

В данном случае применение препаратов для снижения температуры необходимо, но при отсутствии неадекватной реакции организм должен сам бороться с заболеванием. Это поможет сформировать иммунитет, чтобы не переболеть ветрянкой повторно, уже во взрослом возрасте.

Для нормализации температуры при ветрянке не существует особых препаратов, которые борются с симптомами именно этого заболевания. Если поднимается температура, применять можно стандартные антипиретики, которыми пользуются и при других патологиях, например, во время простуды.

Наиболее эффективным препаратом являются средства на основе парацетамола. Это действующее вещество содержится в нескольких наименования лекарственных средств, которые разрешены не только для взрослых, но и для детей со второго месяца жизни. Препараты для маленьких пациентов могут быть использованы в наиболее удобной форме:

• в виде сиропа;
• в таблетированной форме;
• как ректальные суппозитории.

Среди препаратов выбора при повышении температуры у ребёнка, страдающего ветряной оспой, врачи в первую очередь рекомендуют использовать препарат Парацетамол.

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Он оказывает на больного ребёнка три основных действия:

• понижает температуру тела;
• обладает обезболивающим эффектом;
• оказывает противовоспалительное действие.

Отличительная особенность лекарственного препарата в том, что он быстро усваивается и способен оказывать своё действие уже через тридцать минут после приёма. Препарат выводится почками, но может оказывать у детей и негативный эффект, например, провоцировать проблемы с органами пищеварения, угнетать процессы кроветворения, повышать артериальное давление или провоцировать аллергическую реакцию в виде отёка Квинке. Такие осложнения возникают крайне редко, но врачи редко рекомендуют родителям пользоваться Нурофеном при повышенной температуре на фоне ветрянки.

Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, которые способны снимать жар и оказывать обезболивающий эффект. Это вещество тормозит синтез простагландинов на центральном и на периферическом уровне. В основе лекарственного средства фенилпропионовая кислота. Благодаря применению лекарственного препарата можно добиться следующих эффектов:

• противовоспалительного, при котором снижается количество сыпных пузырьков и в них содержится меньше экссудата;
• жаропонижающего, поскольку препарат воздействует на центры головного мозга, отвечающие за регулировку температуры тела;
• обезболивающего, который проявляется в уменьшении дискомфортных ощущений в очагах появления сыпи.

Применять ибупрофен для понижения температуры при ветрянке не рекомендуют, если ребёнок астматик, имеет хронические заболевания, а также есть риск появления язвы желудка и других серьёзных заболеваний на фоне имеющихся отклонений в работе желудочно-кишечного тракта.

На фармацевтическом конгрессе производители подчеркнули, что действие ибупрофена уступает действию парацетамола, к тому же парацетамол более безопасен. Поэтому ибупрофен остаётся препаратом второго выбора и применяется лишь в том случае, если по каким-либо причинам дать парацетамол ребёнку нет возможности.

Препарат выпускается в таблетированной форме, в каждой таблетке содержится 200 мг активного действующего вещества. Применяется препарат у детей с шести лет. Если родители решили применять Ибупрофен, то его можно давать по одной таблетке в день с интервалом между приёмами в шесть часов. В сутки давайте ребёнку не более трёх таблеток Ибупрофена.

Парацетамол является наиболее адаптированным лекарственным препаратом при температуре у детей, вызванной не только ветрянкой, но и другими заболеваниями. Основное действующее вещество носит одноимённое название. Парацетамол выпускается в различных формах – это капсулы, ректальные суппозитории и сироп. Для детей разных возрастов очень удобно подбирать ту лекарственную форму, которая комфортна для малыша.

Применение Парацетамола разрешено уже со второго месяца жизни ребёнка, если жар требует понижения температурных показателей. В данном случае деткам ставят свечи, которые оказывают своё действие уже через 20 минут после введения. Лекарство обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием, поэтому таблетки с парацетамолом применяются и для лечения ветрянки.

При всасывании в кровь препарат угнетает терморегулирующий центр головного мозга, тормозит синтез простагландинов, которые поддерживают воспалительный процесс в организме. Парацетамол легко проникает во все ткани уже через тридцать минут, но основной лечебный эффект оказывается примерно через полтора часа после приёма препарата – уже тогда можно существенно понизить температуру. Достигая печени, парацетамол метаболизируется там, в результате этого происходит распад на два компонента – сульфат парацетамола и глюкорангид.

Если Парацетамол применяется в виде таблеток, то их рекомендуют детям с трёх лет. Дозировка для маленьких пациентов 3-6 лет – до одного грамма препарата в день, лекарственное средство необходимо разделить на четыре приёма. Детям старше шести лет можно в сутки принимать не более двух граммов препарата, но также делить суточный объём на несколько раз.

Применение ректальных суппозиториев рекомендовано детям со второго месяца жизни. Разовую дозировку рассчитывают, исходя их нормы 15 мг на один килограмм массы тела малыша. В сутки можно принимать четыре рассчитанные дозировки, но не более.

Маленьким детям можно пользоваться и сиропом. Родители должны давать детям до года до 5 мл сиропа, деткам с года до пяти лет можно удвоить дозировку, а больные 5-12 лет могут принимать по 20 мл сиропа.

При повышении температуры при ветрянке у детей не стоит давать препараты, основным действующим веществом которых является:

• ацетилсалициловая кислота;
• метамизол натрия (Анальгин).

Чем нельзя снижать температуру при ветрянке

Аспирин, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота – популярное средство для снятия жара, поэтому при повышении температуры у ребёнка во время ветрянки родители по привычке вспоминают про целебный Аспирин. Тем не менее, уже несколько десятков лет ацетилсалициловая кислота не применяется у детей, а её стараются заменить более безопасными лекарствами, например, тем же Парацетамолом.

Первые подозрения по ацетилсалициловой кислоте высказал австралийский патолог Дуглас Рейе – он описал у детей, принимавших ацетилсалициловую кислоту, опасные заболевания головного мозга, которые и вошли в медицинскую науку как синдром Рейе. При приёме ацетилсалициловой кислоты у детей наблюдался отёк головного мозга, однако сам воспалительный процесс отсутствовал.

Ацетилсалициловая кислота — при ветрянке нельзя!

Энцефалопатия стала не единственным отклонением здоровья у малышей – диагностировались существенные поражения печени и другие осложнения. На четвёртый день после начала ветрянки у детей резко ухудшалось состояние здоровья, открывается рвота, появляется одышка.

Симптомы со стороны органов пищеварения сбивают родителей с толку, и они начинают давать препараты от отравления, затягивая развитие ситуации. Дети резко слабеют, возможна спутанность сознания или даже обморок. Если не начать лечение в первые три часа после появления симптомов, то у малыша может начаться паралич или коматозное состояние. Если после таблетки Аспирина появились такие признаки, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Первоначально такие проявления считали осложнением ветрянки и других вирусных заболеваний, но как позже выяснилось, они не имеют прямого отношения к вирусу ветряной оспы, зато являются следствием использования медикаментов, которые применялись для снижения температуры у детей. До сегодняшнего дня Всемирная организация здравоохранения, основываясь на результатах исследования, советует заменить Аспирин на более безопасное лекарственное средство.

В составе препарата Анальгин имеется метамизол натрия. Это действующее вещество в большинстве стран не используется для понижения жара, поскольку его основной компонент оказывает негативное воздействие на систему кроветворения. Несмотря на это, в постсоветских странах Анальгином активно пользуются – он включён в состав мощного жаропонижающего средства Анальдим (Анальгин с Димедролом), а также входит в состав литической смеси и применяется в качестве неотложной помощи при высокой температуре тела.

Метамизол натрия — при ветрянке нельзя!

Если родители не могут самостоятельно справиться с высокой температурой при ветрянке, то необходимо вызывать скорую помощь. Врачи могут не только сделать укол литической смеси, которую, как правило, дома не держат. Литическую смесь применяют в крайнем случае, если показатели температура не сбивается и повысилась до 40 и выше градусов. Готовится смесь в равном количестве из анальгина, димедрола и папаверина. Применяется единоразово, несколько уколов литической смеси делать не рекомендовано.

Также медики профессионально оценят состояние здоровья ребёнка и предложат госпитализацию, если есть подозрение на развитие осложнений. Очень часто температура является не следствием самой ветрянки, а результатом развития осложнений.

Температура при ветряной оспе у детей – важный индикатор течения заболевания. Поэтому не стоит сбивать температуру, которая не грозит жизни и здоровью ребёнка. При повышенной температуре все метаболические процессы проходят быстрее, а значит и скорее наступит выздоровление. В то же время бороться с высокой температурой нужно грамотно, используя безопасные препараты, чтобы не спровоцировать осложнений.

источник