Диарея у ребенка после приема антибиотиков с температурой

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Антибиотики – непременный компонент терапевтического курса многих воспалительных и любых инфекционных недугов. Нет такого способа лечения золотистого стафилококка и восстановления после болезни, который не включал бы антибактериальные препараты.

Однако эти медикаменты вызывают множество побочных эффектов. Чаще всего пациенты сталкиваются с отсутствием аппетита, тошнотой и, конечно, диареей. Если у ребенка появляется понос после приема антибиотиков, что делать лучше всего объяснит лечащий врач. Однако есть и общие рекомендации, которые следует выполнять в любом случае.

Появление жидкого стула после приема антибиотиков – практически обязательная реакция организма. Связано это с особенностью их действия.

Задача любого антибактериального препарата – уничтожение микроорганизмов. Однако при большинстве заболеваний, особенно воспалительных, назначают медикаменты широкого спектра действия. Они эффективно ликвидируют болезнетворные микроорганизмы, но, к сожалению, точно так же действует и на полезные, заселяющие кишечник. Исчезновение последних делает невозможным полноценное переваривание пищи и приводит к развитию сильного дисбактериоза.

Понос у ребенка из-за приема антибиотиков появляется по следующим причинам:

Действие на слизистую желудка агрессивных препаратов вызывает сильное раздражение и нарушает функционирование органа. Порой этого уже достаточно, чтобы после использования антибиотика у ребенка развился понос.
Уничтожение не только болезнетворных, но и полезных микроорганизмов приводит к дисбактериозу. Чтобы обеспечить расщепление полученных питательных веществ и нормальное всасывание их стенками кишечника, здесь функционирует множество разнообразных бактерий. При их отсутствии на фоне нарушения всасываемости и развивается диарея.
При приеме антибиотиков из-за нарушений моторики органов ЖКТ, продукты плохо перевариваются, и в кишечнике ребенка остатки пищи застаиваются, начинают гнить, что и приводит к появлению поноса. Расстройство сопровождается повышенным метеоризмом, отрыжкой, сильными болями в животе.
Понос от антибиотиков и у взрослого, и у грудничка может быть следствием аллергической реакции. Как правило, только диареей дело не ограничивается: появляется рвота, головные боли, кожные высыпания. Такие ситуации нередки в тех случаях, когда действовать следует быстро, а использовать приходится не узкоспециализированный препарат, а антибиотик широкого спектра действия.
Псевдомембранозный колит тоже может стать причиной диареи. Встречается он редко, но является одним из самых опасных осложнений. Вызывается размножением специфического микроорганизма на фоне нарушения баланса микрофлоры.

Важно! Если у грудничка после применения антибиотиков развивается диарея, рвота, повышается температура, следует срочно обратиться к врачу с целью изменить назначение.

Антибактериальные препараты назначаются после специального исследования – бактериального посева с постановкой чувствительности к определенным антибиотикам, позволяющего установить, чем именно вызван недуг, и какой именно препарат лучше всего воздействует на инфекционный агент. На практике при воспалениях такое исследование проводится редко, а назначаются препараты общего плана.

Чаще всего понос после приема антибиотиков у взрослого, у ребенка или даже у новорожденного наблюдается при употреблении представителей тетрациклиновой группы: Метациклина, Тетрациклина.
Очень опасны для детей фторхинолины – Офлоксацин, Левофлоксацин. Назначают их только взрослым пациентам.
Пенициллиновая группа – Амоксициллин, Флемоклав, тоже нередко становятся причиной развития поноса. Кроме того, лекарства этой категории – сильные аллергены.
Меньше всего вреда причиняют макролиды: Азитромицин, Эритромицин.

Понос на антибиотики у маленького ребенка может наблюдаться сразу, еще во время прохождения курса терапии, а может появиться спустя несколько дней. Интенсивность диареи зависит от степени нарушения работы кишечного тракта:

Легкая форма. Понос наблюдается до 5 раз в сутки, сопровождается некоторыми болями в животе, которые сразу проходят после дефекации. Такой вариант считается симптоматическим и проходит самостоятельно. Состояние ребенка опасений не вызывает.
Средняя форма. Интенсивность поноса возрастает – до 15 раз в сутки. При этом есть температура, в кале могут наблюдаться слизь и кровянистые сгустки, что указывает на воспаление кишечника. В такой ситуации понадобятся абсорбенты. По меньшей мере, нужно восполнить потерю воды и солей.
Тяжелая форма. У ребенка на фоне приема антибиотиков может развиться и более тяжелая форма диареи. При этом количество опорожнений за сутки может достигать 30, наблюдаются явные признаки обезвоживания и интоксикации. Ребенка лихорадит. В таких случаях требуется срочная госпитализация.

Признаки нарушения зависят и от характера первопричины:

Раздражение кишечника. Если во время приема антибиотиков их влияние ограничилось только раздражением кишечного тракта, то понос у ребенка появляется в легкой форме и ничем, кроме дискомфорта в животе, не сопровождается. В таких случаях основные усилия направляют не на нормализацию стула, а на восстановление кишечника.
Дисбактериоз. При дисбактериозе к симптомам нарушения добавляется метеоризм, рвотный рефлюкс, сильная отрыжка. Живот при пальпации болезненный, а кал меняет цвет, однако слизь, гной или кровяные сгустки отсутствуют. Если дисбактериоз появился у младенца на грудном вскармливании, рекомендуется выждать несколько дней, не прекращая обычного режима кормления. В большинстве случаев материнское молоко обеспечивает восстановление микрофлоры, и понос прекращается самостоятельно.
Колит. При колите сильно пучит живот. Кроме того, понос сопровождает рвота, сильные боли, повышение температуры до +38,8°С.
Аллергия. При аллергии возможна кожная сыпь, рвота, проблемы с дыханием. В таких случаях симптомы появляются очень быстро и требуют немедленного реагирования.

Важно! Чтобы избежать поноса при лечении антибиотиками, последние можно принимать не перорально, а в виде инъекций.

Если у ребенка после приема назначенных антибиотиков появился понос необходимо восстановительное лечение. Диарея не только неприятна, но и грозит обезвоживанием организма и плохой работой желудка, так что избавиться от нее нужно.

Понос после антибиотиков, как у детей старшего возраста, так и у грудничков предполагает следующее лечение:

На первом этапе необходимо восстановить солевой баланс. При диарее организм теряет много жидкости и солей, чтобы их восполнить, нужно много пить во время болезни. Подойдет слабый теплый чай, компот из сухофруктов, кисель. Если обезвоживание сильное, то приобретают аптечный препарат, из которого делают раствор – Регидрон, Хумана Электролит. Раствор можно приготовить самостоятельно, разведя в 1 литре воды по чайной ложке соли, соды и добавив сахар. Эффективность не меньше, чем у готовых лекарств. Важно, чтобы ребенок получал нужное количество жидкости. При этом нужно учитывать массу тела малыша.
Антибиотики уничтожают болезнетворные организмы, но не выводят их из кишечника. Чтобы избавиться от поноса, после того как заканчивают принимать антибиотик, для детей используют абсорбенты, например, Смекту или Энтеросгель. Малыши до года могут принимать до двух пакетиков Смекты или 1 чайную ложку Энтеросгеля в сутки. Детям постарше нужно давать по 4 пакетика Смекты и до 5–10 г Энтеросгеля в день.
Третьим этапом является восстановление микрофлоры. Суть его сводится к заселению кишечника искусственно полученными полезными бактериями: бифидобатериями, лактобатериями, молочнокислым стрептококком. Их можно получить и из пищи, но в препаратах они находятся в концентрированном виде и действуют быстрее. К наиболее известным относится Бифидумбактерин, Бифиформ, Хилак Форте, Ротабиотик. Принимать их начинают еще на этапе лечения антибактериальными препаратами, так как восстановление микрофлоры занимает немало времени. Обычная доза пробиотика – 2 капсулы в день для ребенка старше 2 лет. Принимают лекарств вне зависимости от времени приема пищи. Минимальный курс занимает 2 недели

Важно! Понос у грудничка после приема антибиотиков можно лечить не только Смектой, но и Полисорбом. Аналоги ничуть не менее эффективны, чем дорогой препарат.

Лечение поноса включает и соблюдение определенной диеты:

В первый день диареи идеально ограничиться только питьем: компотами, чаем, киселем, слабым бульоном.
На вторые сутки можно давать рисовый отвар. Если нет рвоты, к рациону добавляют рис и печеную картошку.
В последующие дни допускается давать каши на воде, овощные супы и пюре, обезжиренный творог.
Вареное мясо и рыбу включают в рацион не раньше чем через 7 дней после начала лечения.
Из фруктов разрешается только банановое и яблочное пюре в небольшом количестве. Диета для годовалых детей допускает также сухарики и сушку.
Любую пищу предпочтительнее давать в виде пюре, чтобы снизить нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта.
Как только понос уменьшается, в рацион вводят кисломолочные продукты. Они содержат природные пробиотики и стимулируют рост здоровой микрофлоры.
Запрещается употреблять газированную воду, морсы, сладости любого вида, колбасы, жирные и копченые продукты. Не употребляется и цельное молоко.

Важно! Исключение составляет материнское молоко. При этом маме нужно соблюдать перечисленные выше ограничения.

Между кормлениями ребенку нужно давать регидрационные растворы небольшими порциями – 1 чайную ложку через 5-10 минут. Грудничкам на искусственном вскармливании первые 2 суток готовую молочную смесь разбавляют водой в соотношении 1:2. На 3-4 сутки молоко разбавляют в пропорции 1:1, а затем постепенно возвращаются к нормальному режиму питания.

Вылечить ребенка сложнее, чем предупредить диарею. Для этого нужно выполнять следующие рекомендации:

Не пить лекарства на голодный желудок, если этого не требуется по инструкции.
Во время лечения в рацион нужно включать вязкую пищу: овсянку, кисель, очень мягкое картофельное пюре.
Стоит сразу исключить все продукты, раздражающие кишечник, чтобы не провоцировать расстройство. Особенно это касается жирной пищи и кондитерских изделий. Последние при плохом переваривании в кишечнике начинают бродить, что не только обостряет понос, но и вызывает сильные боли в животе и метеоризм.

Понос часто становится следствием приема антибиотиков. Полностью исключить его нельзя, однако облегчить состояние маленького пациента и обеспечить быстрое выздоровление можно и нужно.

источник

Курс лечения антибиотиками пройден. Доктор удовлетворенно констатирует, что малыш здоров. Но самочувствием крохи далеко от идеального – у него «дует» кишечник, отходят газы, болит живот, его мучают приступы рвоты и понос. Почему это происходит и что делать, как правило, знают все родители с большим стажем. А вот новоиспеченные мамы и папы теряются в догадках.

Ответ кроется в понимании принципа воздействия антибиотиков на организм.

Эти лекарственные препараты отлично справляются с болезнетворными бактериями и микробами, но одновременно поражают и полезную микрофлору. Поэтому в организме ребенка нарушается баланс. Неприятные процессы, которые вызывают дискомфорт, называются дисбактериозом.

О том, что такое дисбактериоз, можно узнать в видео доктора Комаровского:

Понос и рвота после приема антибиотиков – довольно опасное состояние, особенно для совсем маленького ребенка. При жидком стуле из организма, и без того ослабленного предыдущим заболеванием и лечением, с невероятной скоростью выводятся просто гигантские количества полезных веществ, витаминов, микроэлементов и воды. Возникает обезвоживание, нарушается солевой баланс. Малыш, безусловно, нуждается в нашей взрослой помощи, если с ним произошло подобное.

После приема антибиотиков понос и рвота могут быть вызваны несколькими причинами:

Дисбактериоз. В кишечнике малыша «убита» большая часть полезных микроорганизмов, которые отвечают за нормальное пищеварение и стул. Такое расстройство на фоне приема антибиотиков встречается чаще всего.
Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта. Антибиотики довольно сильно воздействуют на мышечную оболочку пищевода. В результате нарушается способность правильно переваривать и всасывать полезные вещества. Это лекарственное «несварение» желудка оказывает прямое влияние на стул.
Аллергическая реакция ребенка на антибиотики. В инструкции по применению большинства современных антибиотиков в качестве побочного явления указаны расстройства функций органов ЖКТ и аллергические реакции. В этом случае у ребенка вряд ли будет только понос. При аллергии на препарат у него, весьма вероятно, появится сыпь, рвота.

Неприятностей со стулом и пищеварением чаще всего стоит ожидать от антибиотиков тетрациклиновой группы («Доксициклин», «Тетрациклин», «Метациклин» и др.).

Настоящей катастрофой для детского организма может обернуться и прием антибиотиков семейства «Фторхинолоны». Это самые токсичные антибиотики, и весь ряд препаратов строго запрещено давать детям.

Антибиотики пенициллиновой группы («Амоксициллин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Флемоклав», и так далее) довольно часто становятся причиной поноса. Еще чаще вызывают у детей аллергию. Наименьший вред организму наносят антибиотики – макролиды («Азитромицин», «Сумамед», «Эритромицин», «Кларитромицин»).

Как правило, проблемы со стулом у ребенка начинаются еще во время курса лечения антибиотиками. Но в некоторых случаях после окончания приема антибактериальных препаратов до появления поноса может пройти и несколько дней.

Обратить внимание нужно на несколько важных симптомов:

Бледность кожных покровов ребенка
Вздутие живота
Жалобы на боли в животе или в области желудка
Отсутствие аппетита
Сонливость, вялость
Жидкий стул
Возможно (но не обязательно!) повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.

Жидкий стул сам по себе не всегда говорит о нездоровье у детей. К примеру, у малышей до года жидковатый кал –это вариант нормы. Здесь важно обратить внимание на количество дефекаций в сутки. Здоровый ребенок в возрасте от 0 до 1 месяца может какать до 10 раз в сутки. Грудничок от 1 до 3 месяцев ходит в туалет от 2 до 6 раз в день. В 6 месяцев малыш опорожняет кишечник 1-2 раза в день. Если в рационе малыша уже есть густая пища, кал тоже будет более густым. Годовалый ребенок уже вполне может обходиться одним походом «по-большому» в день.

Внимательно отнеситесь и к цвету содержимого подгузников или горшка. У крох до 6 месяцев кал может быть желтым, зеленоватым. У деток постарше он немного темнее.

Если стул на фоне приема антибиотиков стал частым (превышающим указанные нормы), запах – кисловатым и неприятным, цвет изменился, это повод обратиться к врачу.

Да, диарея не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом различных нарушений, но она способна нанести огромный вред малышу, а потому лучше посоветоваться со специалистом и спокойно приступать к лечению.

Лечить понос и рвоту, которые приключились с малышом после приема антибиотиков, нужно поэтапно. Каждое действие должно быть последовательным.

При поносе или рвоте малыш уже потерял некоторое количество жидкости, а потому ему потребуется обильное питье. Не следует давать газированную воду, магазинные соки, молоко. Пить ребенок должен чай, можно травяной с ромашкой или шалфеем, компот из сухофруктов, кисель, и побольше простой питьевой воды. Очень помогают регидрационные растворы, их можно недорого купить в любой аптеке:

«Регидрон» — порошок, из которого делают раствор для питья. Он не только восстанавливает равновесие жидкости и солей в организме, но и способствует дезинтоксикации, т.е. выводит накопившиеся токсины. 1 пакетик нужно растворить в литре охлажденной кипяченой воды. Давать ребенку раствор следует с самого начала диареи. Заканчивается прием с окончанием поноса. Если ребенка рвет, раствор «Регидрона» дают малыми дозами, часто, в прохладно виде. Хранить разведенный состав можно в холодильнике только в течение суток и не более.

«Хумана Электролит» — смесь из которой делают растворы. Малышам до 3 лет – с фенхелем. Для детей, которым уже исполнилось 3 года и старше — с бананом. Пакетик смеси нужно развести 250 мг. воды. Принимать раствор можно как теплым, так в холодном виде. Детям до года нужно давать в сутки 50-100 мл «Хумана Электролит» на 1 килограмм веса малыша. Детям от 1 года до 3 лет -100-150 мл препарата на 1 килограмм массы тела ребенка. Детям от 3 лет — 150 мл препарата на 1 кл массы тела в сутки. Общее количество раствора разделите на 6-8 приемов. На вкус он довольно приятный, поэтому сложностей во время его приема возникнуть не должно.

Это основной этап лечения. Он начинается сразу после того, как вы приступили к восстановлению водно-солевого баланса в организме крохи. Наиболее популярные и оптимальные для детей противодиарейные препараты – «Смекта» и «Энтеросгель».

«Смекта» — это порошок, из которого в домашних условиях можно приготовить суспензию с апельсиновым или ванильным вкусом. Малышам, которым еще не исполнилось года, нужно давать 2 пакетика «Смекты» в сутки, через три дня дозировку снизить до 1 пакетика лекарства. Годовалым детям и старше – 4 пакетика препарата в день на протяжении трех дней, а затем снизить дозу до 2 пакетиков.

«Энтеросгель» — этот препарат обладает не только противодиарейным свойством, но и способен связывать и выводить из организма токсины, это улучшает деятельность кишечника, печени, почек и укрепляет иммунную систему. Препарат выпускается в форме геля для приготовления раствора и в форме белой густой пасты для приема внутрь. Малышам до года одну ч. ложку «Энтеросгеля» делят на 4 приема. Крохам до 2 лет так же на 4 приема делят 2 ложки препарата. Детям до 7 лет дают 1 ч. ложку пасты, но не более 5 г. Школьникам от 7 до 14 лет – 2 десертных ложки, не более 10 г.

При приеме этих препаратов следует помнить, что несоблюдение дозировки может не просто вылечить понос, но и привести к запорам. Кроме того, лекарства нельзя давать при кровянистых выделениях из заднего прохода, при острой стадии язвенной болезни желудка.

Это третий, и, пожалуй, самый длительный этап лечения поноса после приема антибиотиков. С помощью специальных препаратов в поврежденный кишечник ребенка искусственно «заселяют» новых жильцов – полезных и необходимых ему бактерий. Лучше отказаться от самостоятельного выбора таких лекарств, что дать ребенку для наведения порядка в кишечнике, должен решить врач. Обычно детям рекомендованы следующие препараты:

«Бифидумбактерин» — это пробиотик, богатый живыми и активными бифидобактериями. Купить его можно в виде ректальных свечей, таблеток и сухой массы. Малышам от рождения добавляют препарат в молочную смесь или питьевую воду по 1 пакетику сухой массы 3 раза в сутки. Детям от 1 года до 3 лет можно давать по 1 пакетику 4 раза в сутки. Ребятам от 3 до 7 лет – препарат следует принимать пять раз в день по 1 пакетику. Детям старше- по 2 пакета 4 раза в день.

«Бифиформ» — это пробиотик с высоким содержание бифидобактрий, лактобактерий и витаминов группы В. Выпускается в форме саше-пакетиков, жевательных таблеток, масляного раствора, а также в капсулах и таблетках. Пакетики смешивают с пищей и водой, таблетки жевательные можно давать ребенку как конфетку- они приятные на вкус. Из масляного раствора готовится суспензия. Дозировка и длительность лечения определяется врачом.

«Хилак Форте» — это оральные капли, содержащие субстракты продуктов метаболизма. Принимать их ребенок должен перед едой или непосредственно во время пищи. Капли растворяют в питье, в небольшом количестве жидкости. Не нужно добавлять их в молоко! «Хилак Форте» нельзя давать грудничкам, препарат предназначен для детей, достигших возраста 2 лет. Разовая дозировка – от 20 до 40 капель.

«Ротабиотик» — этот препарат не просто восстанавливает микрофлору кишечника, но и позитивно влияет на процессы переваривания пищи и всасывания полезных веществ. Выпускается в капсулах. Детям от 1до 3 лет можно принимать по 1 капсуле дважды в сутки. Ребятам от 3 до 12 лет тоже по 1 капсуле, но уже трижды в сутки.

Курс восстановления микрофлоры кишечника порой может занять несколько месяцев.

Следует помнить, что лечение поноса потребует специальной диеты. Из рациона ребенка должны быть исключены сырые овощи и кислые фрукты, особенно цитрусовые, жареное и соленое, жирное мясо. Очень осторожно следует давать кисломолочные продукты и молоко, да и то только после того, как острая стадия поноса и рвоты останется позади. Грудничкам – «искусственникам» в течение первых трех дней с момента появления диареи или рвоты лучше разбавлять готовую адаптированную смесь водой наполовину. Когда диарея прекратится, можно снова вернуться к привычным пропорциям смеси и воды.

Чтобы не допускать сильного дисбактериоза, врачи всегда рекомендуют одновременно с приемом антибиотиков начинать принимать пробиотики. Даже если нежелательная реакция все-таки наступит, она будет легкой и непродолжительной.

О реабилитации после антибиотиков отлично рассказано доктором Комаровским:

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Антибиотики – мощное оружие в борьбе с бактериальными инфекциями.

После их открытия детская смертность сильно уменьшилась, особенно это касается детей в возрасте от 6-ти месяцев (когда перестает работать приобретенный с материнским молоком иммунитет) до года. К сожалению, лечение ими имеет свои негативные последствия: часто возникает понос после антибиотиков у ребенка. Почему он возникает, стоит ли беспокоиться и как лечить?

Антибиотики – лекарственные средства, направленные против бактерий.

Механизм их действия зависит от группы, к которой они принадлежат: одни разрушают клеточную оболочку бактерии, другие повреждают «внутренние органы» патогена, третьи мешают ему делиться.

Результат один – бактерия погибает.

Попав в желудочно-кишечный тракт, лекарство быстро всасывается через стенки кишечника и попадает в кровь, а с помощью нее уже разносится по всему организму.

Понос от антибиотиков у ребенка может быть вызван конкретным действием антибиотиков на перистальтику (сокращения) кишечника. Эритромицин заставляет еду и жидкости быстрее проходить по ЖКТ, пенициллин ускоряет кишечный кровоток (и работу кишки), амоксициллин воздействует на проницаемость внутренней выстилки кишечника. Результат один: понос после приема антибиотиков, потому что вода не успевает всасываться.

Жидкий стул при приеме антибиотиков чаще всего связан с дисбактериозом.

Дисбактериоз – это массовая гибель полезных бактерий в кишечнике на фоне приема антибиотиков.

Последние, к сожалению, не умеют различать «свои» и «чужие» бактерии.

Этот побочный эффект может вызвать два последствия: нарушение пищеварения (часто) и повторное заражение болезнетворными бактериями ввиду «свободного места» (редко).

В кишечнике некоторых людей обитает бактерия под названием Clostridium difficile, которая является болезнетворной, но в нормальных условиях иммунитет и другие бактерии подавляют ее рост. Во время дисбактериоза иммунитет ослабевает и численность других бактерий резко сокращается, поэтому Clostridium difficile может начать бесконтрольно размножаться. Результат – псевдомембранозный колит, который довольно сложно вылечить из-за резистентности микроорганизма к антибиотикам. Проблема диагностики и лечения так же заключается в том, что основной симптом псевдомембранозного колита – диарея, а температура и боль в животе могут быть как ярко выраженными, так и вовсе отсутствовать.

Эволюция работает следующим простым образом: те организмы, которые смогли адаптироваться к изменившимся условиям среды – выживают, остальные – умирают. Лечение антибиотиками рассчитано на первый исход (для бактерий, естественно), но некоторые из них могут мутировать и приспособиться (этот процесс в целом случаен). В таком случае возникает повторная вспышка инфекции, включающая в себя все классические симптомы: тошноту, рвоту, диарею, температуру. Естественно, то же самое лекарство уже не помогает.

Рвота у ребенка указывает на то, что его организм хочет избавиться от содержимого ЖКТ. Причинами могут быть: аллергия, повторное инфицирование (из-за прерванного курса лечения или резистентности), отравление лекарствами. Рвота опасна тем, что организм теряет много жидкости, и ее не удается восполнить. Диарея, осложненная рвотой – повод для вызова врачей.

Повышение температуры указывает на повторную инфекцию. Ребенку нужно другое лечение.

Что делать, если у ребенка понос после антибиотиков?

Если поносы случаются редко (до 4-х раз в день) и не сильно истощают организм, можно дать ему сорбенты (Смекта).

Если ребенок часто ходит в туалет и ведет себя апатично – нужно восстанавливать баланс жидкости в организме (Регидрон)

В больницу нужно обратиться, если кроме частой (5 и более раз в день) диареи есть следующие факторы:

возраст до 1-го года;
наличие тошноты;
приступы рвоты;
сильное обезвоживание (гиподинамия, слабые реакции на раздражители);
сильная диарея развилась через несколько часов после первого приёма антибиотика;
в поносе или рвоте есть вкрапления нездорового цвета;
у ребенка поднялась температура.

Описание: содержит в себе необходимые организму соли и глюкозу. Противопоказания: нарушения в работе почек, сильная рвота. Цена: 125 руб. за 10 порций.

Если нет возможности купить Регидрон, раствор для регидратации можно сделать самостоятельно. Нужно взять стакан теплой воды, добавить в него немного обычной поваренной соли (примерно на кончике чайной ложки) и четверть-половину ложки сахара.

Понос у грудничка после антибиотиков (как и у ребенка постарше) обычно останавливают сорбентами:

Уголь активированный, таблетки

Описание: дешевое и простое средство, которое всасывает в себя лишнюю жидкость в ЖКТ. Противопоказания: запор. Цена: 4-6 руб. за 10 таблеток.

Смекта, порошок для приготовления суспензии или суспензия

Описание: более «продвинутый» сорбент. Действует эффективнее, чем активированный уголь. Это лекарство от поноса сделано специально для детей, поэтому поставляется с разными приятными вкусами. Противопоказания: кишечная непроходимость. Цена: 145 руб. за 10 пакетиков по 3 г.

Если для начального лечения новорожденных и детей постарше используют сорбенты и регидратацию, то дальнейшая задача – восстановить микрофлору.

В этом лечении помогают препараты для нормализации микрофлоры:

Описание: в капсулах содержатся полезные бактерии, которые при приёме уже через несколько часов заселяют кишечник. Противопоказания: аллергия на составляющие препарата. Цена: 260 руб. за 16 капсул.

Описание: набор ферментов, которые помогают желудку и кишечнику переваривать пищу. Перед приемом нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Противопоказания: болезни печени, запоры. Цена: 220 руб. за 20 капсул.

Описание: убирают спазм гладкой мускулатуры кишечника, а с ним и боль. Противопоказания: возраст до 6 лет, аллергия, печеночная недостаточность. Цена: 130 руб. за 24 таблетки.

Народная медицина предлагает свои варианты лечения детям с поносом после антибиотиков. Но перед тем как ими воспользоваться, стоит узнать несколько важных вещей:

по эффективности народная медицина проигрывает традиционной, поэтому на вопрос: «Чем лечить?» ответ будет: «Сначала – медикаментами, а потом уже вспомогательными методами»;
если у ребенка понос с температурой, народные методы точно не помогут;
грудничкам и детям до года рецепты народной медицины противопоказаны.

Рекомендации народной медицины:

Подойдут любые компоты, сделанные не из кислых плодов и ягод. Обычный компот может хорошо помочь основному лечению, потому что устраняет сразу 2 проблемы: недостаток жидкости и недостаток витаминов.
Сушеную чернику (ложку) залить кипятком, настаивать до полного остывания. Один прием антибиотиков соответствует одному приему настоя (4 раза в день антибиотики – 4 раза в день настой).
10 г мяты и 10 г ромашки заливаются горячей водой, настаиваются сутки. После добавления в емкость с травами воды эту емкость нужно обмотать плотной тканью, чтобы тепло выходило медленнее.
Стакан риса отваривается, полученная вода дается ребенку по несколько ложек 5-6 раз в день. Во время готовки воду можно немного подсолить.

Диета – очень строгая. Для детей старше 3-х лет с нормальной или повышенной массой тела можно вообще устроить «голодный день». Для грудного младенца такая тактика не подойдет – его нужно постоянно кормить молоком.

По время диареи все остальное запрещено. После нее еще день-два нужно придерживаться строгой диеты, а затем уже можно восстанавливать рацион.

Воду и жидкости в целом можно и нужно давать в больших количествах. Можно: минералку, черный чай без сахара, компот, обычную чистую воду. Нельзя: все остальное.

Утро: чай, рисовая каша.
День: овсянка, компот, сухари.
Вечер: чай или минералка.

Младенец перенесет диарею тяжелее, чем ребенок постарше, и на то есть две причины: нестабильная микрофлора кишечника и слабые компенсаторные механизмы. Поэтому самостоятельно лечить у новорожденного диарею, вызванную антибиотиками, не стоит – можно по незнанию сделать еще хуже. И уж тем более не стоит применять народные методы. На этапе «есть диарея, и нужно что-то делать», все, чем может помочь родитель – оценка состояния и своевременное обращение к врачу. Оценка состояния проводится просто: если диарея у грудничка дает о себе знать 4 раза и меньше в день, а так же не мешает ребенку и выглядит слабой – можно не волноваться. В остальных случаях нужно поговорить с врачом.

Остальная помощь сводится к моральной поддержке. Родители должны постоянно быть с ребенком, должны заботиться о нем и быть внимательными. Если ребенок уже может проследить взаимосвязь между приемом антибиотиков и диареей – нужно объяснить ему, что лекарства иногда делают плохо, но болезнь – еще хуже, так как если этого не сделать, то в будущем у него может развиться боязнь врачей.

Провести профилактику антибиотико-ассоциированной диареи сложно, потому что она слабо зависит от внешних факторов. Можно вывести два общих совета:

Чем реже назначаются антибиотики, тем меньше риск диареи и резистентности, поэтому самолечение антибиотиками на ранних годах жизни ребенка противопоказано.
Полноценное и правильное питание снижает риск возникновения поноса после антибиотиков.

Для грудничков есть еще один момент, о котором часто забывает. Практически все антибиотики в небольшом количестве попадают в материнское молоко. Кишечник взрослого перенес бы такую дозу без проблем, но вот для младенца это может обернуться катастрофой и тяжелым дисбактериозом. Поэтому кормящим матерям желательно отказаться от грудного вскармливания на время лечения.

Диарея после антибиотиков у детей может возникать по нескольким причинам, и лидирующая среди них – дисбактериоз. Увы, его сложно предотвратить, но в подавляющем большинстве случаев проблема проходит сама.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Организм ребенка не отличается особой крепостью здоровья, поскольку его иммунная система, как и другие системы и органы, еще не имеет достаточного развития. Поэтому из-за постоянных атак всевозможных микробов из окружающей среды дети очень часто болеют, особенно в период зимы.

Нередко доктора назначают детям прием антибиотиков, чтобы ускорить выздоровления и предотвратить развитие возможных осложнений, но такая мера достаточно часто вызывает появление диареи.

Важно помнить о том, что назначать ребенку прием антибиотиков должен только врач. Ни в коем случае нельзя делать это самостоятельно, без предварительной сдачи анализов и проведения обследования.

Любые антибиотики, кроме ожидаемой помощи в устранении вредоносных бактерий, оказывают и губительное воздействие на полезные микроорганизмы. В первую очередь при применении антибиотиков страдает именно микрофлора кишечника, уничтожение которой и приводит к появлению расстройства пищеварения, выражающегося в диарее и активном газообразовании. Нередко к этим симптомам добавляется еще и тошнота с приступами рвоты.

Проводить лечение заболеваний у ребенка с помощью таких серьезных препаратов следует лишь в крайних случаях, когда никакого другого выхода и способа помочь малышу, нет. Например, в тех случаях, когда вылечить заболевание без применения антибиотиков невозможно, так как оно не поддается лечению иными средствами и создает угрозу для жизни ребенка.

Применение антибиотиков при лечении заболеваний у ребенка может привести к появлению диареи и прочих признаков расстройства системы пищеварения. Подобные реакции называются побочными, и возникнуть они могут и у взрослых, но у детей такие явления из-за незрелости и ослабленности организма всегда более выраженные.

В большинстве случаев понос после антибиотиков у ребенка появляется по следующием причинам:

Под воздействием принятых антибиотиков у ребенка происходит ускорение работы мышц органов ЖКТ и в первую очередь это затрагивает кишечник. В результате нарушается функция всасывания и возникает жидкий стул. В этом случае диарея редко сопровождается вздутием живота, болями или повышением температуры, и через несколько дней после отмены принимаемого антибиотика побочные эффекты исчезают самостоятельно, не требуя лечения.
Достаточно часто на фоне приема ребенком антибиотиков возникает дисбактериоз, представляющий собой нарушение баланса микрофлоры кишечника, поскольку вместе с патогенными микроорганизмами такие препараты убивают и полезные, необходимые для нормального пищеварения бактерии. В этом случае после отмены препарата рекомендуется давать ребенку живые йогурты с лакто- и бифидобактериями или специализированные смеси, содержащие пробиотики и пребиотики.
Если лечение антибиотиком, вызывающим диарею, проводится длительное время, в результате может появиться кишечная инфекция воспалительного типа, которую называют псевдомембранозным колитом. Возникает это заболевание на фоне длительно сохраняющегося нарушения правильного баланса микрофлоры кишечника, в результате чего организм перестает сопротивляться патогенным микроорганизмам и не может сдерживать их рост. В большинстве случаев в подобной ситуации начинается активное развитие грибков клостридий.

Появление диареи на фоне лечения антибиотиками всегда является признаком наличия кишечного расстройства. У детей такое состояние обычно сопровождается рядом симптомов, в частности:

Метеоризмом и выраженным вздутием живота;
Тошнотой и нередко рвотой;
Повышением температуры;
Появлением болей спастического характера;
Значительным ухудшением самочувствия;
Изменением стула, он может быть нормальным, жидким или слишком густым, и такие состояния могут чередоваться.

Если понос вызвана приемом антибиотиков, то ее протекание может иметь несколько форм:

Легкая форма. В этом случае понос проявляется у ребенка не чаще 5-и раз в сутки и малыш не испытывает при этом особого дискомфорта. Могут отмечаться незначительные боли в момент дефекации, которые обычно проходят сразу после ее окончания.
Средняя форма. В этом случае число опорожнений кишечника может достигать 15-и раз в день. Малыш жалуется на сильные боли в животе, которые усиливаются при пальпации. Живот ребенка сильно вздут, температура тела повышена. В каловых массах можно наблюдать наличие крови и слизи, что указывает на воспалительный процесс, протекающий в кишечнике.
Тяжелая форма. В этом случае количество опорожнений кишечника может достигать 30-и раз, что приводит к быстрому обезвоживанию организма.
Молниеносная форма. Эта категория недуга присваивается в том случае, когда развитие всех симптомов происходит стремительно, при этом в области живота отмечаются сильные боли.

Важно учесть то, что частые испражнения приводят к быстрому обезвоживанию организма ребенка, что может оказаться очень опасным. Чтобы предотвратить серьезные последствия, необходимо обеспечить ребенка достаточным количеством питья.

Что делать, при поносе у ребенка на фоне приема антибиотиков: необходимо давать ему также пробиотики и пребиотики, которые будут выравнивать в кишечнике баланс полезной микрофлоры, что необходимо для нормального пищеварения и работы системы ЖКТ.

Эти же препараты способствуют подавлению развития патогенных микроорганизмов. К таким средствам можно отнести БифиформБеби, Биоспорин, Линекс, Бифидумбактерин, Лацидофил, Хилак-форте, Энтерол.

Но давать такие препараты малышу можно только после назначения их доктором и с точным определением дозировки. Если же применение этих средств одновременно с лечением антибиотиками не принесло необходимого результата и диарея у малыша продолжается, то основной препарат (антибиотик) следует отменить и заменить его другим.

Если диарея на фоне приема антибиотиков у младенца продолжается несколько дней, при этом он начинает слабеть и терять вес, это указывает на появление обезвоживания и уменьшение в организме крохи количества необходимых минеральных солей.

Также следует давать и аптечный раствор Регидрона, предназначенный специально для восполнения потерь жидкости в организме. Необходимо обратиться к доктору, чтобы он осмотрел кроху и назначил дополнительное лечение, а может и заменил рекомендованный антибиотик другим препаратом.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то при появлении диареи маме необходимо исключить из своего рациона все продукты, способные ухудшить состояние крохи и усилить диарею.

При искусственном вскармливании следует временно отменить весь прикорм, поскольку многие овощи и фрукты способны значительно ухудшить ситуацию.

Очень важно, чтобы ребенок при поносе получал достаточное количество жидкости, но это должна быть чистая негазированная или минеральная вода, а не соки, молоко или разнообразные газированные напитки. Кроме этого, ребенку рекомендуется давать некрепкие и нежирные бульоны (лучше всего куриный), натуральные (не консервированные) компоты, например, из сухофруктов, свежий кисель, зеленый чай, минеральную воду (лучше всего Ессентуки № 4 и 16).

В первые сутки при начале диареи можно всю еду заменить бульоном и киселем. Если нет рвоты, то на второй день можно дать ребенку запеченный картофель или отварной рис, также можно давать пить рисовый отвар.

При поносе из всего многообразия фруктов рекомендуется давать малышу лишь пюре из бананов и яблок.

Отличным закрепляющим средством считаются сухарики. Но речь не идет о «Кириешках» и прочих подобных продуктах, которые способны нанести детскому организму непоправимый вред. Для приготовления полезных сухариков следует взять свежий белый батон или хлеб с отрубями, нарезать его на кусочки и подсушить их в духовке на чистом и сухом листе.

После того, как состояние ребенка заметно улучшится, необходимо добавить в его рацион свежие кисломолочные продукты, употребление которых позволит нормализовать микрофлору кишечника и привести в норму работу пищеварительной системы.

Приготовить хороший и полезный кисломолочный продукт можно и самостоятельно, для этого необходимо взять молоко, прогреть его до температуры 40-а градусов и давить ложку кислой сметаны или магазинной закваски. Для заквашивания можно использовать и живой йогурт, например, Актимель или Иммунеле. Емкость со смесью следует поставить в теплое место на 8 часов.

Важным моментом питания при диарее является то, что пища в организм ребенка должна поступать часто, но в небольшом количестве. При этом следует исключить блюда и продукты, вызывающие активную выработку газов в кишечнике и усиливающие работу этого органа.

В качестве дополнительных мер устранения диареи от приема антибиотиков у детей можно использовать и некоторые народные методы, но применять их можно только с разрешения врача.

Для избавления от поноса можно дать ребенку одно или несколько народных средств:

Настой травы зверобоя. Для его приготовления следует взять 10 грамм сухих листьев растения и залить их литром кипящей воды и оставить на 30 минут для настаивания, после чего процедить. Давать настой детям необходимо трижды в сутки по 50 мл.
Отвар или настой плодов черники. Для приготовления следует взять 2 столовые ложки сушеных ягод черники и залить их стаканом кипятка. После этого смесь можно оставить для настаивания на 2 часа или проварить в течение 10-и минут на медленном огне. Давать это средство ребенку необходимо 5 раз в сутки по чайной ложке.
Взять 2 стакана кипятка и заварить в них 1 чайную ложку полыни, оставить смесь для настаивания в течение 20-и минут. Ребенку такой настой дают 4 раза в сутки по 50 мл.
Также в 2-х стаканах кипятка можно заварить и 3 столовые ложки высушенных семян укропа. Давать ребенку такой настой можно несколько раз в день по 100 мл.
Помогает устранить диарею и холодный настой ромашки, для приготовления которого необходимо взять 2 стакана холодной кипяченой воды, всыпать туда 10 чайных ложек цветков лекарственной ромашки. Смесь следует настаивать в течение 8-и часов. Ребенку такой настой можно давать 4 раза в сутки перед приемом пищи по 1 чайной ложке.

Антибиотики являются действенным способом лечения многих заболеваний. Иммунная система малыша неспособна самостоятельно справиться с внешними бактериями и вируса в силу ее формирования. Одним из осложнений, которое может возникнуть после приема антибиотиков, является сбой в работе желудочно-кишечного тракта малыша и, как следствие, понос. Для детей грудного возраста применение этих средств нежелательно.

Для предупреждения возникновения тяжелых осложнений указанные медикаментозные средства прописываются врачом. Основными причинами, которые способны вызвать понос после антибиотиков у грудничка, являются:

нарушение микрофлоры кишечника и, как следствие, дисбактериоз;
пищеварительный тракт раздражен действием компонентов препарата;
псевдомембранозный колит.

При назначении врачом антибиотиков малышу желательно прибегать к препаратам узконаправленным. Лекарство с широким спектром действия уничтожит не только патогенные бактерии, но и все остальные составляющие флоры кишечника.

Переваривание пищи после приема антибиотиков становится затруднительным в силу значительного сокращения полезных бактерий. Может возрасти количество дрожжевых грибков, что провоцирует увеличенное газообразование. Малышу до возраста шести месяцев еще сложно справляться с высоким содержанием воздуха в кишечнике.

Понос у младенца исчисляется количеством испражнений за сутки, а не консистенцией кала. Пенистый кал свидетельствует о наличии проблем с желудочно-кишечным трактом новорожденного. Особенно опасно, когда в испражнениях неоднократно появляются вкрапления крови. Это может свидетельствовать о нарушении целостности слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Родители малыша могут самостоятельно определить диарею у малыша. После приема антибиотиков животик ребенка выглядит надутым. При этом температура тела находится в пределах нормы, новорожденный не кричит, боль в животе может отсутствовать. При сильной интоксикации крошечного организма нарастает температура. Ребенок становится беспокойным. Окружающие могут слышать урчание в животике, отхождение газов становится громким. С ними может подтекать содержимое кишечника. Малыш может отказываться от еды. Опасным симптомом является сочетание поноса и рвоты. Мамы должны уметь отличать у маленьких детей обильные срыгивания и рвоту.

При начавшемся обезвоживании кожные покровы становятся сухими, родничок выглядит впалым, слюны становится меньше. При констатации описанных признаков необходимо срочно обратиться в учреждение для оказания первой помощи.

По состоянию ребенка мама и папа могут понять, что его что-то беспокоит. Здоровый малыш будет активным, охотно идти на контакт с близкими, веселым. Все выделения, моча и кал, будут естественными, соответствовать режиму, привычному для малыша. Каловые массы без резких изменений в цветовой гамме, без вкраплений крови или слизи.

Лечение диареи у новорожденных должно начинаться после первых тревожных признаков. Если у ребенка во время приема изменился характер стула, то средство необходимо отменить. Велика вероятность обезвоживания неокрепшего организма. При обнаружении у младенца частого стула необходимо давать питье, даже если малыш полностью находится на грудном вскармливании. Часто родители пренебрегают этим правилом. Игнорирование потери воды в организме может привести к тяжелым последствиям.

Лечить понос у грудного ребенка самостоятельно не рекомендуется. Верным решением станет обращение к педиатру. Только врач может подобрать результативную терапию и средства, которые соответствуют возрасту грудничка. Схема лечения предполагает три этапа лечения:

нормализовать водно-солевой баланс в организме;
каловые массы сделать гуще;
восстановить непатогенные бактерии, которыми будет заселена здоровая микрофлора кишечника.

Препараты, которые разрешены с рождения, помогут восстановить водный баланс, можно купить в аптеке без рецептурного бланка. После приема антибиотиков различного спектра действия рекомендуется пропить курс пробиотиков или пребиотиков. Они помогут восстановить здоровую флору поврежденного органа. Если симптомы нарастают, появляется рвота или повышение температуры тела, следует вызвать скорую помощь и отправляться в больницу под наблюдение врача. Первая помощь, оказанная самостоятельно, может на время облегчить состояние малыша. Не следует прибегать к методам народной медицины.

Для того чтобы кал ребенка стал гуще, используют специальные препараты. В этом случае родители должны соблюдать нормы применения средства. Превышение рекомендуемой дозы способно привести к трудностям испражнения. Кал ставится чересчур густым.

Основываться на рекомендациях друзей и знакомых, которые столкнулись с подобной ситуацией, нежелательно. Дети индивидуальны, как и степень выраженности последствий приема лекарств.

Если ребенок до болезни получал прикорм, то необходимо отменить на время все продукты, которые имеют в составе кислоты и раздражающе действуют на кишечник. Питание кормящей мамы должно быть пересмотрено с учетом состояния ребенка. При отсутствии аллергии у малыша на коровий белок, женщине рекомендуется ввести в рацион питания кисломолочные продукты. При грудном вскармливании часть полезных бактерий попадет в организм ребенка.

Ограничивать ребенка в питании не нужно. Оно должно быть привычным, но в уменьшенных пропорциях. Временной интервал кормления становится меньше. Это позволит желудочно-кишечному тракту наладить свою деятельность, не вызывая рвотных позывов.

Если ребенок на искусственном вскармливании, то прием раствора для восстановления водного баланса принимают за два часа до основного приема пищи.

Самым сложным этапом становится восстановление микрофлоры кишечника малыша. Курс может составить до полугода. Самостоятельно принимать решения о том, какие средства будут этому способствовать, не рекомендуется. Врач будет основываться на результатах проведенных анализов.

В рацион ребенка можно добавить нежирный бульон и компоты, приготовленные самостоятельно. Особенно полезно употребление киселя. Пюре из бананов и яблок способствует становлению перистальтики кишечника. При наличии у ребенка зубов можно предложить погрызть сухарики из хлеба, приготовленные в духовке без специй.

Если ребенок идет на поправку, то постепенно в рацион можно вводить кисломолочные продукты. Содержащиеся в них бактерии благотворно повлияют на восстановление здоровой микрофлоры. Использовать можно как приобретенные в магазине продукты, так и сделанные самостоятельно с использованием сухой закваски.

источник