Что можно дать при температуре если у ребенка ветрянка

Ветряная оспа – очень заразная и часто встречающаяся у детей инфекция. В большинстве случаев ее диагностируют у детей младше 10 лет, но встречаются также случаи заболевания у подростков и у взрослых.

Наиболее характерным симптомом такой инфекционной болезни является пузырьковая сыпь. Кроме того, у большинства заболевших ветрянкой повышается температура тела. А так как любой родитель может столкнуться с ветряной оспой у своего малыша, всем мамам интересна информация, когда появляется лихорадка при ветрянке и нужно ли сбивать температуру при такой инфекции.

Возбудитель этой инфекции, называемый вирусом Varicella Zoster, передается от болеющих деток людям без иммунитета воздушно-капельным путем. При этом болезнь очень заразна и если человек не болел ранее и не привит от ветрянки, его восприимчивость достигает 90-100%, а для заражения достаточно быть в одном помещении с больным ребенком 5-10 минут.

Заразным болеющий малыш становится в последний день инкубационного периода. Он также выделяет вирус во время всего периода высыпаний и еще в течение 5 дней после образования на коже последних везикул.

Изменение показателя температуры тела замечают у болеющего ветрянкой ребенка одновременно с возникновением на коже первых высыпаний. Такие симптомы появляются на первый-второй день болезни после недолгого продромального периода, во время которого дети жалуются на головную боль, слабость, плохой аппетит, ухудшение сна, першение в горле.

Многих мам интересует, может ли ветрянка начаться с увеличения температуры тела. Такая ситуация вполне возможна при тяжелом течении болезни, когда цифры температуры у ребенка повышаются стремительно, а сыпь появляется лишь через некоторое время.

Как правило, с появлением новых пузырьков на теле температура снова поднимается. Такая лихорадка является волнообразной, поэтому родителям не следует пугаться, если температура во время болезни снова поднялась, к примеру, на четвертый день заболевания вместе с очередным появлением на коже «свежих» везикул.

Высыпания и лихорадка – самые характерные симптомы ветряной оспы, и у большинства заболевших они встречаются вместе.

Мало того, выраженность сыпи и температурная реакция организма имеют определенную связь. Чем больше на теле пузырьков — тем выше лихорадка.

Лишь в редких случаях сыпи при ветряной оспе не бывает или она представлена единичными элементами, поэтому ситуация с повышением температуры и отсутствием сыпи при ветрянке практически не встречается.

На цифры на градуснике при ветряной оспе влияет тяжесть болезни и состояние иммунитета ребенка.

Возможны такие варианты лихорадки при ветрянке:

Незначительное повышение температуры до 37,5-38°С при легком течении. У некоторых деток с легкой формой ветрянки температура тела может оставаться в пределах нормы.
Подъем температуры до 38-38,5°С при среднетяжелой ветряной оспе.
Лихорадка с показателями 39-40°С при тяжелом течении инфекции.

Если у ребенка легкая форма и температура тела повысилась до 37,5°С, длительность такого симптома обычно небольшая. Уже на следующий день или со 2-3 дня болезни показатель на градуснике становится нормальным.
При средней тяжести ветрянки длительность лихорадки составляет у большинства детей от 2 до 4 дней. На 4-5 день заболевания температура тела снижается, а новые пузырьки больше не появляются.
Если болезнь протекает тяжело, а температура повысилась до угрожающих цифр, длительность периода лихорадки может достигать 7 дней.

Вопрос снижения температуры тела медикаментами при ветрянке нужно решать на основе тяжести болезни и возраста пациента.

Если инфекцию подхватил ребенок в возрасте 2-10 лет и ее течение легкое (температура повышена менее +38°С), никаких лекарств для снижения температуры тела применять не нужно. Такая лихорадка является естественной реакцией детского организма на проникновение вируса и подтверждает, что в теле малыша проходит активная борьба с возбудителем.

Для болеющего ветрянкой ребенка выбирать препарат, который поможет снизить температуру, лучше всего вместе с педиатром. Врач возьмет во внимание возраст маленького пациента и наличие других проблем со здоровьем. Особенно важно вовремя дать лекарство при риске фебрильных судорог и болезнях сердечно-сосудистой системы.

Обычно детям назначают одно из таких жаропонижающих средств:

Парацетамол. Считается более безопасным и назначается детям старше 1 месяца. Такой препарат начинается действовать не сразу (через 40-60 минут после приема) и длительность действия этого лекарства небольшая (максимум 4 часа).
Ибупрофен. У этого средства есть не только жаропонижающий, но и противовоспалительный эффект. Действует такой препарат дольше парацетамола (до 8 часов), однако чаще вызывает побочные эффекты и разрешен с 3-месячного возраста.

Если вы дали ребенку жаропонижающее средство, а температура осталась высокой и общее состояние крохи ухудшено, нужно обратиться к врачу. Также важно вовремя показать ребенка педиатру, если температура при ветряной оспе держится долго, например, еще есть на 10 день болезни или повторно поднялась после нескольких дней нормальных показателей.

Еще больше о ветрянке вы можете узнать из передачи доктора Комаровского.

источник

Одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний, которому подвержены дети школьного и дошкольного возраста, является ветряная оспа или, как болезнь называют в народе, ветрянка. Температура при ветрянке у детей наряду с мелкими красноватыми папулами — характерный признак вирусной инфекции.

При особо тяжелых формах заболевания гипертермия может не проходить несколько дней. Родителям необходимо знать, как долго держится температура, в каких случаях можно сбивать ее самостоятельно, а когда нужно немедленно обратиться к врачу.

Возбудителем этой вирусной инфекции является вирус Varicela — Zoster. Он может передаваться воздушно-капельным путем от больного к здоровому человеку.

Достаточно побыть с носителем вируса в одном помещении хотя бы 5 минут, чтобы заразиться ветряной оспой. В основном подвержены дети и взрослые, ранее не болевшие ветрянкой. Наиболее подвержены заболеванию дети младше 8 — 10 лет. Однако нередко ветрянку диагностируют и у учащихся средних или старших классов.

Течение ветрянки можно разделить на четыре периода:

Инкубационный. Продолжается в течении 1-3 недели. Попадая в организм ребенка, вирус начинает адаптироваться и впоследствии увеличивать свою концентрацию.
Продромальный. В этот период начинают проявляться основные симптомы заболевания: единичные пузырьковые высыпания, слабость, головокружение или головная боль, отсутствие аппетита, незначительное повышение общей температуры тела. Во многом течение ветряной оспы на этом этапе схоже с симптомами обычной вирусной инфекции. Отличить ветрянку от простудных заболеваний можно как раз-таки по характерным высыпаниям на кожных покровах ребенка.
Период высыпаний. Сначала небольшие красноватые водянистые прыщи появляются в области головы и шеи. Затем они распространяются по спине, груди, животу и конечностям, за исключением стоп и ладоней. Сыпь вызывает зуд, расчесывать высыпания категорически нельзя, чтобы не занести инфекции в открытые ранки. В связи с этим каждую папулу нужно обработать зеленкой или слабым раствором марганцовки. При расчесывании такие высыпания могут углубляться, что впоследствии приводит к образованию небольших рубцов.
Период выздоровления. Признаки заболевания начинают постепенно проходить, температура тела нормализуется или снижается до субфебрильной, новые высыпания не образуются и ребенок чувствует себя намного лучше.

Лихорадка у детей может появиться в продромальный период течения заболевания.

Повышение температуры тела при ветрянке — это нормальная реакция организма на вторжение вирусов.

Насколько высокой будет температура и как долго она будет держаться, зависит от степени тяжести заболевания.

Взаимосвязь температуры и высыпаний от степени тяжести ветряной оспы

Степень тяжести заболевания	Температура	Высыпания
Легкая степень	На уровне нормы или незначительно повышается и держится 1-2 дня	Период высыпаний длится в течение 3-4 дней. При этом кожные проявления незначительные, и в целом состояние больного удовлетворительное.
Средней тяжести	Повышается в первые дни заражения инфекцией. В продромальный период может достигать 38 градусов и держаться 2-3 дня.	У больного наблюдается обильная сыпь, которая проходит только через 5-7 дней.
Тяжелая степень	Повышаться выше 40 градусов. Жар может держаться на протяжении недели. Наблюдается сильный зуд, тошнота, головная боль, боль в мышцах, рвота, потеря аппетита, может быть головная боль.	Период высыпаний длится от 7 до 9 дней. Сыпь активно распространяется не только по всему телу, но и по слизистым оболочкам. Пузырьки могут быть на половых органах, во рту, около глаза, на всей волосистой части головы.

В медицинской практике встречаются атипичные формы ветряной оспы. Ветрянка без температуры у детей встречается довольно редко, и чаще отмечается у детей дошкольного возраста. Отсутствие гипертермии и большого количества высыпаний наблюдается у детей с крепким иммунитетом, а также после профилактической вакцинации.

Кроме того, легкая форма ветрянки без температуры встречается у грудных детей после инъекции иммуноглобулина. Что касается школьников и подростков, то у них болезнь практически всегда протекает с высокой температурой.

ИЗ ЖИЗНИ. Мой сын заболел ветрянкой в возрасте 4 лет. Я вначале не знала, что у него ветрянка. Лихорадка держалась в течении трех дней (37, 5 — 38), а высыпаний не было. На четвертый день температура тела спала и появились первые пузырьки. В основном были на спине, немного на груди. На удивление, ветрянкой переболели легко. Тимофеева Мария

Прежде чем начать сбивать температуру у ребенка при ветряной оспе, важно понимать, что таким образом организм борется с вирусом ветрянки — Варицеллой-зостер.

Следует знать, что возбудители инфекции погибают при температуре выше 37 градусов, и поэтому если начать бороться с лихорадкой в первые дни заболевания, можно только усугубить течение болезни. Рекомендуется дать организму время на самостоятельную борьбу с недугом.

Жаропонижающие средства необходимо давать больному ребенку в следующих случаях:

Температура выше 38,5 градусов;
Ребенок имеет предрасположенность к судорогам, и температура поднялась выше 37,5 или 38 градусов;
У малыша отсутствует аппетит, наблюдается головная боль или головокружение;
Высокая температура держится на одном уровне больше 3 дней.

Сбивать температуру при ветрянке у ребенка рекомендуется препаратами, где действующим веществом выступают:

Парацетамол. Можно выбрать детский сироп с парацетамолом, эффералган (сироп или ректальные свечи, которые можно принимать с 1 месяца до 12 лет) или панадол (суспензия или ректальные свечи).
Ибупрофен. Он может быть представлен в виде сиропа или ректальных свечей и рекомендован детям с 3 месяцев. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Также к препаратам, содержащим ибупрофен, относится детский нурофен. Он представлен в виде суспензии или ректальных свечей и подходит для малышей с 3 месяцев.

Важно! Ни в коем случае не стоит понижать жар аспирином или средствами на основе ацетилсалициловой кислоты. Детям до 12 лет такие препараты противопоказаны, поскольку аспирин может вызвать синдром Рея.

Для этого недуга характерно возникновение острой печеночной недостаточности и отек головного мозга. В половине случаев отсутствие лечения приводит к тому, что ребенок впадает в кому. Высока вероятность и летального исхода.

Подробно о рекомендуемых препаратах при ветряной оспе рассказывает в видео Доктор Комаровский.

Доктор Комаровский рекомендует родителям, в первую очередь, регулировать естественные физиологические процессы ребенка.

Попадание в организм вируса и борьба с ним в некоторых случаях приводит к теплопродукции или к повышению температуры. До того, как дать таблетку, мы должны понимать основные физиологические процессы, происходящие в организме.

К примеру, ребенок сидит или бегает, при беге теплопродукция увеличивается, а следовательно риск повышения температуры больше. Если вы не хотите, чтобы температура тела ребенка поднималась выше, необходимо уложить больного в постель.

Переваривание большого количества пищи также увеличивает теплопродукцию в организме и способствует увеличению температуры тела. Если мы даем горячий чай, то добавляем тепла, если поим водой комнатной температуры, то не добавляем тепла.

Чтобы не допустить высокой температуры до 38 — 39 градусов, доктор Комаровский рекомендует:

увлажнять и проветривать комнату;
соблюдать постельный режим;
поить больного;
не кормить тяжелыми и жирными продуктами.

Если температура плохо сбивается, держится более 3 суток, то необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Наличие лихорадки у ребенка может свидетельствовать об осложнениях после болезни.

Если температура держится на уровне 39-40 градусов и не сбивается в домашних условиях — это свидетельствует о слабом иммунитете ребенка и о том, что ветрянка протекает в тяжелой форме.

ИЗ ЖИЗНИ. Дочь заболела ветряной оспой в возрасте 5 лет. Ветрянка протекала в тяжелой форме с лихорадкой и обильными высыпаниями по всему телу. На 4 день я обратилась к педиатру, которая порекомендовала вызвать скорую помощь. В инфекционной больнице нас послушали, сделали супрастин с преднизолоном. После этого ветрянка пошла на спад, высыпания стали угасать, гипертермии не было.

Врач в инфекционной отметила, что если температура плохо сбивается, то необходима консультация педиатра. В некоторых случаях, потребуется сделать инъекции антигистаминных препаратов, в других случаях (при наличии осложнений после ветрянки) — необходимо начать антибактериальную терапию.

Также сохранение гипертермии — верный признак того, что ветрянка дала осложнения. К осложнениям относятся бронхит, пневмония или менингит. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу и не рисковать жизнью малыша, используя разные средства.

Иногда также температура может держаться на уровне 37 градусов после перенесенного заболевания. Это говорит о том, что иммунитет ребенка ослаб и для восстановления сил необходимо пропить курс гомеопатических препаратов или витаминов. Для выбора подходящего средства необходимо также обратиться к доктору.

Чтобы защитить ребенка от возникновения повышенной гипертермии во время заболевания, необходимо своевременно сделать вакцину от ветряной оспы. Прививка, конечно, не гарантирует полную невозможность заражения инфекцией. Но зато она способствует тому, что болезнь протекает в легкой форме и проходит в течение нескольких дней.

Не забывайте рекомендации доктора Комаровского, своевременно обращайтесь к лечащему врачу и будьте здоровы!

источник

Температура при ветрянке – не обязательный симптом этого заболевания. У некоторых детей ветрянка проходит и вовсе без повышения температуры, а другие малыши имеют повышение температуры до субфебрильной, что практически не сказывается на их общем состоянии и лишь ветряночная сыпь выдают в них болеющих. На высокие цифры на градуснике, пугающие родителей, также нужно правильно реагировать и сбивать температуру лишь при надобности.

Повышение температуры до высоких показателей для большинства детей не свойственно – ветрянка в детстве переносится легче всего, поэтому и лихорадка при ветрянке докучает далеко не всем маленьким пациентам. Если же у ребёнка температура повышена значительно, то этого говорит о тяжёлом течении заболевания.

Причина этому – пониженный иммунитет, а также присоединение осложнений, которые могла спровоцировать ветряная оспа. Очень часто при высокой температуре, не понижающейся более суток, у малышей вслед за ветрянкой развивается простудное заболевание.

Лихорадочное состояние при ветрянке развивается как иммунологический ответ организма на проникновение и размножение вируса герпеса. Это своего рода аллергическая реакция, сопровождающаяся кроме температуры и другими характерными признаками – кожным зудом и жжением.

Всегда ли бывает температура при ветрянке – отнюдь нет, ведь у детей с сильным иммунитетом заболевание протекает намного легче. Гораздо слабее внешние признаки заболевания, а также отсутствует повышенная температура тела.

Протекает аллергическая реакция волнообразно и связана с активизацией размножения вируса герпеса – можно заметить, что температура повышается перед началом очередной волны появления везикул на теле. Происходит такое повышение буквально на несколько часов, после чего кожа покрывается новыми везикулами, и температура понемногу спадает, а состояние больного ребёнка улучшается. Происходит такой скачок температуры во время ветрянки несколько раз, но обычно держится температура не дольше одного дня.

Если ветрянка протекает по неосложненному типу, то повышение температуры тела обычно не длится более пяти дней, а у некоторых детей и вовсе высокие цифры на градуснике возникают лишь в первые два дня начала заболевания. Если ветрянка протекает тяжело, то повышение температуры тела может держаться около полутора недель.

Изменение температуры при ветрянке у детей – яркий индикатор состояния иммунной системы ребёнка. Это проявляется не только по температуре во время болезни, но и по количеству сыпи и интенсивности кожного зуда. У большинства детей температура может продержаться около пяти-семи дней – это усреднённый показатель обычного течения ветрянки. Как только организм справится с вирусом и везикул перестают появляться на теле, так и нормализуется температура у маленького пациента.

Ветряная оспа у детей может протекать по атипичному типу, то есть иметь не все классические симптомы, к которым привыкли родители. Может ли быть ветрянка без высыпания – удивляются многие, но такая ветрянка действительно есть и носит название атипичной.

Атипичная форма течения инфекции обычно появляется при слабом иммунитете – заболевание переходит в генерализированную форму и повреждает не поверхность кожного покрова, а внутренние органы. Ветрянка без сыпи, но с температурой может быть у ВИЧ-инфицированных детей, грудничков, детей, перенёсших недавно тяжёлые заболевания.

Тяжело переносят ветрянку дети на искусственном вскармливании, лишённые материнского иммунитета. У них развивается буллезная форма ветряной оспы, когда такие же самые прыщики появляются на внутренних органах. Поражается в основном пищевод и мочевой пузырь. Поэтому внешне симптомов ветрянки незаметно и появляется мало прыщиков, а вот температура есть и родители не догадываются о том, что ребёнок болеет ветрянкой.

Симптомы и формы ветрянки

Повышение температуры тела у ребёнка при ветрянке свидетельствует о начале так называемой ветряночной лихорадки. Это состояние может протекать в пяти проявления в зависимости от температурного показателя. Так, температура при ветрянке бывает субфебрильной и не повышается выше 38 градусов, слабой температурой называется повышение от 38 градусов и выше до 38,5.

Фебрильная температура при ветрянке представлена цифрами 38,5-39, а при повышении цифр до 41 градуса говорят о пиретической, или высокой температуре. Если же столбик ртути упорно поднимается выше отметки 41, такую температуру называют гиперпиретической и считают чрезмерно высокой.

При повышении температуры тела у ребёнка при ветрянке многие родители теряются и не знаю, что делать с такой температурой – нужно ли её сбивать, и если да, то при каких показателях, чем можно сбивать температуру, а чем категорические нельзя. Чтобы правильно лечить ветрянку, нужно уяснить основные положения по борьбе с повышенной температурой тела.

Повышение температурного показателя при ветрянке не всегда требует активных действий родителей по нормализации этого показателя у малышей. Как известно, высокая температура является ускорителем всех обменных реакций, при высоком показателе организм более эффективно борется с заболеванием, а также быстрее выводит продукты распада, отравляющие организм. Чтобы не затормозить иммунный ответ, температуру нужно сбивать не всегда – в таких случаях болезнь протекает быстрее.

Врачи рекомендуют не понижать температуру тела у ребёнка, если она не превышает 38 градусов. Для малышей это наиболее комфортный показатель работы организма во время такого стресса. Поэтому такую температуру считают условно-нормальной реакцией тела на проникновение возбудителя заболевания.

При температуре до 38 градусов не стоит переживать – если ребёнок до ветрянки не болел простудой, не перенёс серьёзного оперативного вмешательства, то повышенная температура не представляет для него угрозы. Организм сможет самостоятельно справиться с заболеванием.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

Когда ребёнок более ветрянкой, родителям необходимо внимательно следить за состоянием здоровья больного. Температура тела может быстро подняться и цифры достигают более 38 градусов в течение короткого периода – в таком случае можно дать жаропонижающий препарат. Также дают препараты для нормализации температуры и детям до трёх лет, поскольку в этом случае ветрянка может протекать довольно тяжело и оставлять после себя осложнения.

Рекомендованы и антипиретики для тех больных, кто тяжело переносит ветряночную сыпь. В редких случаях индивидуальная реакция организма такова, что даже при невысокой температуре тела, которую сбивать не рекомендуется, ребёнок чувствует себя крайне плохо – появляется сильнейшая головная боль, тошнота и даже возникает спутанность сознания.

В данном случае применение препаратов для снижения температуры необходимо, но при отсутствии неадекватной реакции организм должен сам бороться с заболеванием. Это поможет сформировать иммунитет, чтобы не переболеть ветрянкой повторно, уже во взрослом возрасте.

Для нормализации температуры при ветрянке не существует особых препаратов, которые борются с симптомами именно этого заболевания. Если поднимается температура, применять можно стандартные антипиретики, которыми пользуются и при других патологиях, например, во время простуды.

Наиболее эффективным препаратом являются средства на основе парацетамола. Это действующее вещество содержится в нескольких наименования лекарственных средств, которые разрешены не только для взрослых, но и для детей со второго месяца жизни. Препараты для маленьких пациентов могут быть использованы в наиболее удобной форме:

в виде сиропа;
в таблетированной форме;
как ректальные суппозитории.

Среди препаратов выбора при повышении температуры у ребёнка, страдающего ветряной оспой, врачи в первую очередь рекомендуют использовать препарат Парацетамол.

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Он оказывает на больного ребёнка три основных действия:

понижает температуру тела;
обладает обезболивающим эффектом;
оказывает противовоспалительное действие.

Отличительная особенность лекарственного препарата в том, что он быстро усваивается и способен оказывать своё действие уже через тридцать минут после приёма. Препарат выводится почками, но может оказывать у детей и негативный эффект, например, провоцировать проблемы с органами пищеварения, угнетать процессы кроветворения, повышать артериальное давление или провоцировать аллергическую реакцию в виде отёка Квинке. Такие осложнения возникают крайне редко, но врачи редко рекомендуют родителям пользоваться Нурофеном при повышенной температуре на фоне ветрянки.

Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, которые способны снимать жар и оказывать обезболивающий эффект. Это вещество тормозит синтез простагландинов на центральном и на периферическом уровне. В основе лекарственного средства фенилпропионовая кислота. Благодаря применению лекарственного препарата можно добиться следующих эффектов:

противовоспалительного, при котором снижается количество сыпных пузырьков и в них содержится меньше экссудата;
жаропонижающего, поскольку препарат воздействует на центры головного мозга, отвечающие за регулировку температуры тела;
обезболивающего, который проявляется в уменьшении дискомфортных ощущений в очагах появления сыпи.

Применять ибупрофен для понижения температуры при ветрянке не рекомендуют, если ребёнок астматик, имеет хронические заболевания, а также есть риск появления язвы желудка и других серьёзных заболеваний на фоне имеющихся отклонений в работе желудочно-кишечного тракта.

На фармацевтическом конгрессе производители подчеркнули, что действие ибупрофена уступает действию парацетамола, к тому же парацетамол более безопасен. Поэтому ибупрофен остаётся препаратом второго выбора и применяется лишь в том случае, если по каким-либо причинам дать парацетамол ребёнку нет возможности.

Препарат выпускается в таблетированной форме, в каждой таблетке содержится 200 мг активного действующего вещества. Применяется препарат у детей с шести лет. Если родители решили применять Ибупрофен, то его можно давать по одной таблетке в день с интервалом между приёмами в шесть часов. В сутки давайте ребёнку не более трёх таблеток Ибупрофена.

Парацетамол является наиболее адаптированным лекарственным препаратом при температуре у детей, вызванной не только ветрянкой, но и другими заболеваниями. Основное действующее вещество носит одноимённое название. Парацетамол выпускается в различных формах – это капсулы, ректальные суппозитории и сироп. Для детей разных возрастов очень удобно подбирать ту лекарственную форму, которая комфортна для малыша.

Применение Парацетамола разрешено уже со второго месяца жизни ребёнка, если жар требует понижения температурных показателей. В данном случае деткам ставят свечи, которые оказывают своё действие уже через 20 минут после введения. Лекарство обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием, поэтому таблетки с парацетамолом применяются и для лечения ветрянки.

При всасывании в кровь препарат угнетает терморегулирующий центр головного мозга, тормозит синтез простагландинов, которые поддерживают воспалительный процесс в организме. Парацетамол легко проникает во все ткани уже через тридцать минут, но основной лечебный эффект оказывается примерно через полтора часа после приёма препарата – уже тогда можно существенно понизить температуру. Достигая печени, парацетамол метаболизируется там, в результате этого происходит распад на два компонента – сульфат парацетамола и глюкорангид.

Если Парацетамол применяется в виде таблеток, то их рекомендуют детям с трёх лет. Дозировка для маленьких пациентов 3-6 лет – до одного грамма препарата в день, лекарственное средство необходимо разделить на четыре приёма. Детям старше шести лет можно в сутки принимать не более двух граммов препарата, но также делить суточный объём на несколько раз.

Применение ректальных суппозиториев рекомендовано детям со второго месяца жизни. Разовую дозировку рассчитывают, исходя их нормы 15 мг на один килограмм массы тела малыша. В сутки можно принимать четыре рассчитанные дозировки, но не более.

Маленьким детям можно пользоваться и сиропом. Родители должны давать детям до года до 5 мл сиропа, деткам с года до пяти лет можно удвоить дозировку, а больные 5-12 лет могут принимать по 20 мл сиропа.

При повышении температуры при ветрянке у детей не стоит давать препараты, основным действующим веществом которых является:

ацетилсалициловая кислота;
метамизол натрия (Анальгин).

Чем нельзя снижать температуру при ветрянке

Аспирин, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота – популярное средство для снятия жара, поэтому при повышении температуры у ребёнка во время ветрянки родители по привычке вспоминают про целебный Аспирин. Тем не менее, уже несколько десятков лет ацетилсалициловая кислота не применяется у детей, а её стараются заменить более безопасными лекарствами, например, тем же Парацетамолом.

Первые подозрения по ацетилсалициловой кислоте высказал австралийский патолог Дуглас Рейе – он описал у детей, принимавших ацетилсалициловую кислоту, опасные заболевания головного мозга, которые и вошли в медицинскую науку как синдром Рейе. При приёме ацетилсалициловой кислоты у детей наблюдался отёк головного мозга, однако сам воспалительный процесс отсутствовал.

Ацетилсалициловая кислота — при ветрянке нельзя!

Энцефалопатия стала не единственным отклонением здоровья у малышей – диагностировались существенные поражения печени и другие осложнения. На четвёртый день после начала ветрянки у детей резко ухудшалось состояние здоровья, открывается рвота, появляется одышка.

Симптомы со стороны органов пищеварения сбивают родителей с толку, и они начинают давать препараты от отравления, затягивая развитие ситуации. Дети резко слабеют, возможна спутанность сознания или даже обморок. Если не начать лечение в первые три часа после появления симптомов, то у малыша может начаться паралич или коматозное состояние. Если после таблетки Аспирина появились такие признаки, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Первоначально такие проявления считали осложнением ветрянки и других вирусных заболеваний, но как позже выяснилось, они не имеют прямого отношения к вирусу ветряной оспы, зато являются следствием использования медикаментов, которые применялись для снижения температуры у детей. До сегодняшнего дня Всемирная организация здравоохранения, основываясь на результатах исследования, советует заменить Аспирин на более безопасное лекарственное средство.

В составе препарата Анальгин имеется метамизол натрия. Это действующее вещество в большинстве стран не используется для понижения жара, поскольку его основной компонент оказывает негативное воздействие на систему кроветворения. Несмотря на это, в постсоветских странах Анальгином активно пользуются – он включён в состав мощного жаропонижающего средства Анальдим (Анальгин с Димедролом), а также входит в состав литической смеси и применяется в качестве неотложной помощи при высокой температуре тела.

Метамизол натрия — при ветрянке нельзя!

Если родители не могут самостоятельно справиться с высокой температурой при ветрянке, то необходимо вызывать скорую помощь. Врачи могут не только сделать укол литической смеси, которую, как правило, дома не держат. Литическую смесь применяют в крайнем случае, если показатели температура не сбивается и повысилась до 40 и выше градусов. Готовится смесь в равном количестве из анальгина, димедрола и папаверина. Применяется единоразово, несколько уколов литической смеси делать не рекомендовано.

Также медики профессионально оценят состояние здоровья ребёнка и предложат госпитализацию, если есть подозрение на развитие осложнений. Очень часто температура является не следствием самой ветрянки, а результатом развития осложнений.

Температура при ветряной оспе у детей – важный индикатор течения заболевания. Поэтому не стоит сбивать температуру, которая не грозит жизни и здоровью ребёнка. При повышенной температуре все метаболические процессы проходят быстрее, а значит и скорее наступит выздоровление. В то же время бороться с высокой температурой нужно грамотно, используя безопасные препараты, чтобы не спровоцировать осложнений.

источник

Ветрянка представляет собой вирусное заболевание герпетической природы (вызывается 3 типом вируса). В данной статье рассмотрим, как лечить ветрянку у детей.

Основная категория пациентов — дети в возрасте от 3 до 7 лет. В большинстве своем заболевание протекает «мягко», не давая тяжелых осложнений (в отличие от течения болезни у взрослых). Однако к терапии нужно подойти со всей ответственностью.

Основу терапии составляют медикаменты. В большинстве случаев допустимо амбулаторное лечение (без помещения в стационар).

В домашних условиях можно использовать следующие лекарства:

Ниже мы рассмотрим, чем можно лечить ветрянку у детей, кроме зеленки.

Зеленка (бриллиантового зеленого раствор)

Классическое, советское фармацевтическое средство. Применяется для обработки на начальной стадии формирования папул. Обладает подсушивающим действием, инициирует регенеративные процессы.

Однако имеет целый ряд минусов:

Основной — присутствие на коже зеленых пятен, которые крайне сложно свести.
Раствор бриллиантовой зелени не подходит для обработки папул на слизистых.
Основное действующее вещество пересушивает раны, вызывая растрескивание и усиливая чувство зуда и жжения.

При его наличии можно обойтись без зеленки.

Основное действующее вещество — фенол.

Он обладает антисептическим эффектом, быстро уничтожает вирус герпеса. Однако подходит только для точечной обработки папул.

Ацетон, фенол и ряд других веществ, входящих в состав препарата всасываются в кровоток, вызывая отравление всего организма с характерными симптомами:

головокружением,
тошнотой,
слабостью и др.

Категорически не подходит для применения у детей до года.

Обрабатывать Фукорцином можно только кожу, при высыпаниях в горле, на половых органах он не поможет.

Считается современным и безопасным препаратом. Выпускается в форме суспензии. Не содержит вредных веществ.

Основу лекарственного средства составляет: двухвалентный оксид цинка.

Он обладает антисептическим, подсушивающим и вяжущим действием. Благодаря этому средство можно применять для лечения высыпаний:

в том числе на слизистых (при герпетическом стоматите, например),
а также без риска раздражения нежной кожи (например, на глазу).

Полный аналог Циндола, однако, на порядок дороже. Высокая цена обусловлена дополнительным содержанием в составе оксида железа.

Он дополняет действие окиси цинка, ускоряя восстановительные процессы и предотвращая вторичное инфицирование раневых поверхностей.

Гель Поксклин – аналог Каламина, также активно использующийся при ветрянке.

Эффективный антисептический препарат. Изначально создавался для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, но эффект медикамента заметно шире.

Подходит для обработки высыпаний у детей во рту, на веке, в области половых органов.

Наиболее эффективен Ацикловир. Это специализированный препарат, призванный бороться с вирусом герпеса любого типа. Основное действующее вещество Ацикловира угнетает ДНК возбудителя, не позволяя распространяться патологическому процессу. Кроме того, медикамент обладает антисептическим и регенеративным эффектами.

Назначаются для местного применения. Используются антибактериальные лекарства широкого спектра действия: гентамициновая мазь, мазь на основе тетрациклина и др. Использование антибиотиков позволяет:

исключить вторичное инфицирование ранок,
предотвратить гнойный процесс.

В форме препаратов для местного использования. Наиболее распространенное фармацевтическое средство — мазь Виферон. Виферон и его аналоги способствуют местной выработке собственного интерферона организма.

Подобные медикаменты повышают сопротивляемость организма.

Помогают снять зуд и жжение. Часто признаки аллергии накладываются на проявления ветряной оспы. Течение болезни усугубляется. В терапевтических целях назначаются противоаллергические первого и третьего поколений:

На местном уровне допустимо применение антигистаминных второго поколения (мазь Фенистил).

Наиболее частое последствие длительно текущей ветряной оспы — это поражение слизистых оболочек ротовой полости и горла. Развивается герпетическая (ветряночная) ангина.

Как лечить ангину при ветрянке у детей? В целях терапии применяется уже известный препарат Мирамистин. Для приготовления раствора для полоскания следует взять:

1/2 ч.л. Мирамистина,
1 ст. теплой воды

Далее следует разделить средство на три дозы. Полоскать трижды в день соответственно.

Допустимо использование фурацилина, смазывание горла растворами серебра и йода. Принимать антибиотики и противовоспалительные препараты необходимо лишь в тех случаях, когда их назначает врач. “Самоназначение” данных препаратов принесет больше вреда, чем “пользы”.

Эффективных и безопасных народных средств для лечения ветряной оспы и ее осложнений попросту не существует.

Допустимо полоскание горла содой, примочки с этой натриевой солью. Предпочтение рекомендуется отдать традиционным медикаментозным препаратам.

Также полезно знать о возможных добавках для купания при ветрянке.

Ветряночные высыпания обрабатывать с первого дня начала патологического процесса. Основная группа препаратов для обработки — антисептики.
Зуд можно снять, добавив к терапевтическому курсу антигистаминные препараты.
Температуру до 38.1ºC сбивать не требуется. Если значения термометра поднимаются выше, необходимо принимать жаропонижающие. Лучше на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты опасны для печени, сердца и легких. Давать их детям не рекомендуется.
На период лечения рекомендуется придерживаться диеты. Рацион должен быть витаминизированным, с достаточным количеством минералов. Как можно больше жидкости и меньше продуктов животного происхождения.
Самолечение недопустимо. При первых же признаках ветрянки рекомендуется вызывать врача на дом.
Прогулки на время течения острой фазы недопустимы.
Показан строгий постельный режим.
Чтобы не было рубцов ни в коем случае нельзя расчесывать ранки. Однако рубцы после ветрянки можно излечить. Против шрамов применяются специальные мази: Контрактубекс, Алдара, Медгель и др.

Вопреки распространенному мнению, будто бы ветрянка у детей протекает без осложнений, это не всегда так. Существует четкий перечень показаний для госпитализации и лечения в больнице:

Если температура тела находится на уровне свыше 38.5 градусов и не сбивается жаропонижающими препаратами.
Если болеет ребенок подросткового возраста.
Если длительность острого периода затягивается (дольше пяти дней и без облегчения).
При наличии осложнений: когда появляется кашель, нарушения сознания, очаговая неврологическая симптоматика без срочной госпитализации не обойтись.

В любом случае, вопрос о необходимости и целесообразности лечения ветрянки в больнице решает врач. Все зависит от того, как она проходит, есть ли осложнения или риск их развития и т.д.

В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет различен. Как правило, острая фаза болезни длится от 5 до 12 дней.

Лечение должно продолжаться и по окончании острого периода. Его следует продолжать вплоть до полного исчезновения симптоматики. После чего, для предотвращения вторичного инфицирования ранок и усугубления симптоматики нужно принимать назначенные лекарства еще несколько дней.

Если взрослый не болел ветрянкой — ни о каком лечении ребенка не может идти и речи. Оспа крайне заразна и передается воздушно-капельным путем. На практике это означает, что для инфицирования достаточно просто посидеть рядом с больным.

Лечением должен заниматься родитель с иммунитетом. Если это невозможно — следует позаботиться о мерах предосторожности:

использовать очки, маску,
оксолиновую мазь интраназально.

Мнение доктора Комаровского, о том, как лечить ветрянку у детей, в целом, перекликается с общепринятыми мерами по борьбе с заболеванием. Врач акцентирует внимание на необходимости создания условий для самостоятельной борьбы организма с возбудителем. Потому не рекомендует специализированные препараты, вроде Ацикловира при легком течении оспы.

Температуру же Комаровский советует сбивать только при значениях свыше 38 градусов, препаратами на основе ибупрофена.

Как отмечают родители, при проведении симптоматической терапии длительность течения острого процесса, примерно, та же самая. При добавлении Ацикловира и его аналогов срок лечения резко сокращается. Комплексный характер терапии (препараты + постельный режим + нормализация рациона) способствует быстрому и эффективному излечению.

Ветряная оспа у детей — вполне нормальное явление. Гораздо лучше переболеть ей в детстве, нежели в зрелые годы. Благо, в большинстве случаев у молодых пациентов протекает она без осложнений, а современный фармацевтический рынок предлагает массу препаратов. Однако самолечение строго противопоказано. Необходима помощь педиатра.

источник

Ветрянка или ветряная оспа у детей – это патология, которую провоцирует активизация в организме вируса простого герпеса. Чаще всего вирус поражает детей от 2 до 7 лет. Больше всего подвержены заболеванию те дети, которые посещают детские сады или другие развивающие коллективы, часто находятся в обществе и контактируют с другими людьми.

Грудные дети в первые полгода своей жизни изредка заражаются ветряной оспой, потому что в их организме еще сохраняется материнский иммунитет. По достижению 7 лет ветрянка развивается намного реже, но протекает в более тяжелой форме.

Основной путь попадания вируса в организм – воздушно-капельный.

Чтобы точно поставить диагноз и не пропустить первую симптоматику болезни требуется знать, как выглядит ветрянка:

В первый день сыпь на коже напоминает комариные укусы.
Затем красные точки активно прогрессируют и становятся пузырьками с прозрачным содержимым, которые по кругу обрамлены покраснением. Жидкость внутри начинает мутнеть, и пузырьки прорываются.
После прорыва пупырышки подсыхают и покрываются корочкой, которую запрещено отрывать для предотвращения формирования шрамов.

Как правило, все стадии можно наблюдать на коже одновременно, потому что одни пузырьки уже лопаются, а другие только формируются.

Основные симптомы заболевания – это высыпания и зуд на всем теле. Иногда они сопровождаются и другими проявлениями:

головные боли;
лихорадка;
повышение температуры.

Диагностирует болезнь и разрабатывает тактику лечения только врач. У детей ветрянка почти всегда протекает в легкой форме, не дает осложнений.

Показатели температуры тела будут соответствовать типу ветряной оспы. Простые формы не провоцируют резкого перепада температурного режима, максимальное увеличение не превышает 37,5 градусов.

У детей чаще всего развивается ветрянка средней тяжести, когда температура тела увеличивается прямо пропорционально количеству образованных пузырьков на теле, она доходит до 38 градусов.

При тяжелой форме температура увеличивается до 39 – 40 градусов.

То, сколько дней продержится температура, зависит от тяжести заболевания. Показатели до 38 обычно не спадают в течение 2 – 4 дней. Если температура поднялась до 39, то лихорадка может продлиться неделю. В таком случае нужно срочно обратиться за медицинской помощью и вызвать скорую помощь.

Герпетический вирус, который становится причиной развития ветрянки, вызывает формирование красной сыпи. Сначала она напоминает укусы комаров. Потом бугорки становятся волдырями с жидкостью вместе с подъемом показателей температуры тела. Этот процесс занимает 4 – 5 дней и пузыри лопаются, оставшиеся после них ранки покрываются корочками. Если расчесать высыпания, то в ранку попадет инфекция и на ее месте останется шрам. Травма волдырей вызывает новые множественные вторичные высыпания.

У детей ветрянка классифицируется на несколько типов с характерными для каждого признаками:

Инкубация болезни – длится 1 – 3 недели, когда в организме производится размножение и скопление вируса без каких-либо внешних признаков.
Продромальный этап – иногда у совсем маленьких детей он не развивается или протекает со слабой симптоматикой. Эта стадия развивается в течение суток или немного дольше и напоминает собой простую простуду с подъемом температуры, головными болями, утомленностью, отсутствием аппетита, першением горла. Иногда происходит кратковременное формирование красных пятен на некоторых местах кожного покрова.
Стадия высыпаний – обычно она начинается с повышения температуры до 38 – 39 градусов. Чем выше температура в первый день, тем обильнее будут последующие высыпания и тяжелее течение патологии. В легкой форме температура повышается совсем немного, иногда совсем не повышается.

Врач устанавливает специфику терапии в соответствии с симптоматикой заболеваний в индивидуальном порядке.

При высоких отметках температуры ребенку назначается прием жаропонижающих средств с парацетамолом или ибупрофеном. Когда происходит бактериальное поражение расчесов, лечение дополняется антибиотиками. Как правило, лечение ветрянки – это комплексный подход, поэтому врач назначает несколько групп препаратов:

Противогерпетические и иммуномодулирующие медикаменты: Ацикловир, Виферон. В типичных случаях организм ребенка до 7 лет в состоянии самостоятельно победить заболевания без помощи противовирусных препаратов.
Антигистаминные медикаменты – они дают возможность облегчить нестерпимый зуд и восстановить нормальный сон ребенка. Самыми популярными средствами этой группы являются Тавегил, Диазолин, Супрастин – это препараты 1-го поколения. К препаратам 2-го поколения относятся: Кларитин, Лоратадин и Зиртек.
Седативные медикаменты – их назначают при сильной капризности ребенка и легкой возбудимости. При приеме антигистаминных средств нужно убедиться, может они уже оказывают успокоительное действие.

Для местной обработки высыпаний можно пользоваться зеленкой. Хорошо подсушивает волдыри перекись водорода, раствор марганцовки с водой, раствор Фукорцина.

Ветрянка почти всегда сопровождается нестерпимым зудом, поэтому требуется пояснить больному о важности воздержания от расчесов.

При повышении температуры ребенок сильно потеет, а зуд от воздействия пота усиливается еще больше. Для облегчения нужно как можно чаще менять белье – постельное и нательное, поддерживать комфортную температуру воздуха в помещении. Во время болезни лучше надевать на детей хлопчатобумажные вещи, позволяющие воздуху проходить к коже, уменьшая потоотделение.

Париться в горячей ванной при ветряной оспе категорически запрещено, но можно и даже нужно принимать душ водой приятной температуры. Это уменьшит зуд. Запрещается тереться мочалкой и вытираться жестким полотенцем, чтобы не травмировать сыпь.

Осложнения, которые прогрессируют после ветрянки, бывают, но случается это очень редко. Они возникают из-за несоблюдения правил ухода за ребенком во время болезни, при постоянном отговаривании корочек и расчесывании пузырьков.

Но развитие осложнений не всегда зависит от ухода и от поведения родителей, часто из-за присоединения сопутствующей болезни, хронических патологий, ослабления иммунитета могут проявляться следующие типы ветряной оспы у детей:

Буллезная ветрянка – для нее характерно образование на коже специфических высыпаний – пузырей с тонкой кожицей и гнойной жидкостью внутри. Интоксикация при этом ярко выражена, иногда форма болезни осложняется сепсисом, поэтому лечить и контролировать пациента врач должен в стационарных условиях. В основном такая ветрянка развивается из-за ослабления иммунитета у ребенка.
Геморрагическая ветрянка – возникает при сопутствующих поражениях крови, у ВИЧ-инфицированных детей или при онкологиях. Эта форма очень редкая, у нее ярко выраженная интоксикация организма, высокая температура, по всему телу образуется большое количество высыпаний. Течение болезни осложняется риском возникновения внутренних кровотечений, и появлением промеси крови в пузырьках на теле.
Гангренозно-некротическая ветрянка – соединяет в себе симптомы двух описанных выше форм. На теле ребенка образуется множество пузырей с серозным и кровянистым наполнением. Данная форма часто приобретает септический характер.
Висцеральная ветрянка – для нее характерно дополнительное поражение внутренних органов и систем – печени, сердца, поджелудочной, легких и почек.

Все описанные формы ветряной оспы у детей являются атипичными и встречаются в практике врачей редко. В основном осложнения ветрянки носят бактериальный или вирусный характер, который наслаивается на патологию.

Иногда осложнения развиваются уже после выздоровления – это может быть воспаление легких, энцефалит, проникновение вируса в легкие или в клетки мозга. Часто возникают воспалительные процессы глазного нерва, лицевого нерва. Бывает, что уже после завершения болезни еще длительное время ребенок жалуется на боли в суставах.

Бактериальные осложнения проявляются в случае повреждения пузырьков или отрывании корочек. Дети часто могут делать это по причине сильного зуда, родителям следует внимательно следить за ребенком в это время.

При вторичном формировании пузырьки оставляют после себя шрамы.

При развитии легкой или средней формы ветряной оспы и отсутствии необходимости прохождения стационарного лечения, нужно постараться создать ребенку комфортные условия:

В первую очередь обеспечить постельный режим на протяжении 9 дней, как можно чаще менять постельное белье и одежду ребенка.
Следует давать больному много жидкости, исключить из его рациона соленое, кислое и острое.
Высыпания на теле можно обработать зеленкой, при формировании сыпи на слизистых – требуется полоскание противомикробными средствами.
Для снижения температуры тела дают Ибупрофен или Парацетамол. Не рекомендуется давать детям Аспирин.
Нужно предотвратить расчесывание ранок – подрезать ребенку ногти или надеть перчатки из хлопчатобумажной ткани.
Обильное потоотделение вызывает сильный зуд – значит не нужно слишком тепло одевать ребенка, допустимо принятие душа под теплой комфортной водой без вытирания жестким полотенцем.

Многие родители задают вопрос о возможности прогулок. В хорошую погоду и при нормальной температуре гулять нужно – но делать это недолго, устраняя контакты с людьми во избежание их заражения или развития осложнения у самого малыша из-за присоединения дополнительной инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Следует отметить, что современные способы терапии ветрянки имеют высокую эффективность и наносят организму больного меньше вреда. К ним относятся:

Обработка кожи – это неотъемлемый этап лечебного процесса. Для уменьшения зуда при высыпаниях и предупреждения формирования рубцов требуется применение мягко действующих антисептиков и антигистаминных средств. К ним относятся: Цинковая мазь, Мирамистин и другие аналогичные лекарства.
Самым эффективным противовирусным препаратом при лечении ветрянки является Ацикловир. Он разрушает структуру герпеса.
Ибупрофен и Парацетамол помогут быстро нормализовать температуру, но давать их требуется только при подъеме показателей больше 38,5.
Соблюдение правил гигиены.
Если ребенок отказывается есть, не нужно заставлять. Следует увеличить объем выпитой жидкости.
Самыми подходящими напитками для этого являются теплый компот или теплый слабо заваренный чай.
В лечении обязательно применяются витамины, в меню включаются фрукты и овощи. Это поможет укрепить ослабленный болезнью иммунитет.

Ускорить течение заболевания не получится. При первых признаках требуется немедленно обратиться к врачу и дальше следовать его назначениям. Это позволит предотвратить развитие негативных последствий.

Важно знать, что лучше переболеть ветряной оспой, пока ребенок не вырос, так как после выздоровления в организме сохраняются антитела. Несмотря на характер патологии, ее дискомфорт она проявляется у человека всего 1 раз за всю жизнь.

Доктор Комаровский рассказывает о важных этапах лечения ветряной оспы у ребенка, о принципах профилактики осложнений и способах облегчения состояния.

источник