Что делать если низкая температура тела у ребенка после высокой температуры

Низкая температура после высокой

Наконец-то наступило долгожданное выздоровление после болезни – ОРВИ, ОРЗ, гриппа. Борьба с высокой температурой закончилась полной победой над ней. Но вот напасть – была высокая от 39 до 40℃, теперь пониженная от 34 до 35℃. В чём причины? Как поднять низкую температуру после высокой? Давайте разберёмся!

Непосредственные причины снижения температуры могут быть только две:

снижение теплопродукции у детей;
повышение теплоотдачи.

Когда и то, и другое вместе, то показания термометра могут опуститься ниже 34℃, что уже становится опасным. После болезни скорее причина кроется в первом — снижении производства тепла организмом. Все резервы истрачены на борьбу с инфекцией, поэтому клетки работают в экономном режиме и потихоньку приходят в норму.

Но могут быть и другие факторы, снижающие температуру до 35-34℃:

побочные или отдалённые действия лекарств, которые принимались во время болезни (жаропонижающих, сосудосуживающих);
проявление симптомов осложнений перенесённой инфекции или развившихся независимо от неё хронических заболеваний (тиреоидита с гипофункцией щитовидки, нейроциркуляторной дистонии).

Помните, что сосудосуживающие капли в нос особенно опасны для детей до 2 лет. Это Нафтизин, Санорин, Галазолин, Назолин, Називин, Назол, спрей от насморка Фервекс и их аналоги. Главный признак такого отравления – ребёнок становится очень вялый и сонливый. В Санкт-Петербурге был случай, когда годовалого малыша едва успели спасти после того, как его бабушка полечила от насморка Нафтизином.

Не стоит использовать сосудосуживающие без крайней необходимости. Лучше промыть носик солевым раствором Долфин, Аквамарис, Аквалор.

Причины низкой температуры у детей после болезни с высокой

Причина	Какая температура может быть?	Что делать?
Упадок сил после болезни	35-36℃	Обеспечить питание с усиленными дозами витаминов, железа, кальция, белков и углеводов. Умеренная физическая активность на свежем воздухе.
Приём жаропонижающих – Ибупрофена, Парацетамола во время болезни	34,8-35,5℃	Больше тёплого витаминного питья, чтобы вывести лекарство из организма
Применение противовирусных свечей Виферон вместе с жаропонижающими	34-35℃	Обратиться к врачу
Передозировка сосудосуживающих препаратов (действующие вещества Нафазолин, Ксилометазолин, Оксиметазолин)	34-36℃	Вызвать скорую помощь
Нейроциркуляторная дистония (чаще в возрасте 12-15 лет)	35,5-36,5℃	Нормализовать физические и умственные нагрузки, использовать пищевые добавки с магнием и витамином В6.
Гипотиреоз	34-36℃	Наблюдаться у эндокринолога, гормонотерапия, если снижается до 34,9℃ — вызывать скорую.

Любое отклонение от нормы – тревожный звонок. Но обратите внимание, что норма температуры не может быть у всех детей одинаковой. Она зависит от возраста, особенностей обмена веществ, места жительства, даже времени года. Поэтому низкую температуру после болезни с высокой нужно наблюдать без паники. Больше внимания обращать на другие симптомы:

отсутствие аппетита — он в период выздоровления должен к ребёнку вернуться;
вялость и сонливость, плохое настроение;
болит ли голова, живот, область грудной клетки;
бледность кожи;
на лбу выступает холодный пот;
приступы тошноты;
повышенная нервозность, раздражительность.

Если хоть один из этих признаков, причём не только после болезни, совпадает с температурой ниже 36℃, нужно обратиться к педиатру. Требуется врач, если 35℃ держится 2 дня и больше даже при отсутствии тревожных симптомов. Необходимо пройти обследование, сделать анализы и выяснить причину.

Нужно вызывать скорую помощь:

при нарушениях речи и состояниях, близких к обмороку;
приступы рвоты;
если температура упала ниже 34,9℃.

Помните, что лекарств от гипотермии не существует. Повысить температуру можно, только воздействуя на фактор, вызвавший её снижение. Ребёнка можно теплее одеть, осторожно укрыть, взять на руки. Но ни в коем случае нельзя действовать сильными перепадами температуры или грубой физической силой:

опускать в горячую ванну;
использовать мощные электрогрелки на голую кожу;
энергично растирать руки и ноги.

Помните, что низкая температура после высокой может быть опасна, но медицинская неграмотность ещё опаснее.

источник

Пониженная температура тела (гипотермия) — это явление, при котором не все родители знают, как себя вести. Если при повышенной температуре всё предельно ясно, то в случае с гипотермией, не всё так радужно.

Когда же стоит начинать беспокоиться и принимать меры? Разберёмся вообще, какую температуру тела можно отнести к пониженной? Если термометр показывает 35,5 градусов, это уже сигнал обратиться к врачу. Ведь в случае с гипотермией может быть нарушен обмен веществ или организм сигнализирует о заболевании органов и их систем.

Например, температура 33-34 градуса может привести к нарушению речи и обмороку. Ребёнок становится вялым, без причины выступает пот.

Однако делать поспешные выводы не стоит, нужно обратить внимание на настроение и поведение ребёнка:

есть ли головные боли;
раздражительность;
вялость и сонливость.

На всякий случай нужно иметь дома не один, а несколько термометров для того, чтобы иметь возможность сравнить показания.

Перенесённое недавно инфекционное заболевание, которое протекало с сильно повышенной температурой, после которого организм восстанавливается.
У детей до двух лет температура может быть ниже 35 градусов, так как после ОРВИ организму сложно поддерживать обычную температуру тела.
Иногда гипотермия наблюдается во время сна или сразу же после пробуждения.
Гипотермия, вызванная отравлением лекарственными средствами.

Даже банальные капли в нос при насморке могут привести к понижению температуры у ребёнка, если допустить их передозировку.

Гипотермия, вызванная нарушением обмена веществ, требует незамедлительного обращения к эндокринологу, ведь причиной может быть дисфункция щитовидной железы или пониженный показатель глюкозы в крови.
Если гипотермия происходит длительное время, и при этом ребёнок сонливый, плохо ест или испытывает озноб, нужно срочно обратиться к педиатру. Иногда так организм реагирует на инфекцию.

Как же помочь ребёнку при гипотермии:

дать тёплое питьё и пищу;
положить в ноги ребёнка грелку и теплее одеть его;
если при этом наблюдается ещё и пониженное давление, можно дать ребёнку какао или крепко заваренного чая.

Есть ещё одна важная причина гипотермии у ребёнка — это ВСД (вегетососудистая дистония). Такой диагноз очень часто ставят подростками во время переходного возраста.

При обнаружении пониженной температуры тела родителям ребёнка рекомендовано:

не паниковать раньше времени;
иметь дома несколько термометров, чтобы сравнить их показания;
проверить, холодно ли в помещении;
одеть теплее;
проследить, чтобы постель и одежда были сухими;
если температура пришла в норму, убрать лишнюю одежду;
в рационе должны присутствовать соки и витамины;
частое проветривание комнаты и ежедневные прогулки на воздухе;
снизить на время физическую и умственную нагрузки.

Соблюдение этих несложных правил, обычно приводит температуру тела к нормальным значениям.

Пониженная температура тела может наблюдаться при низком уровне гемоглобина. Температура может понизиться до 35 градусов. Организм замедляет обмен веществ, и это похоже на зимнюю спячку медведя.
Сахарный диабет одна из самых опасных причин понижения температуры тела.
Иногда после перенесенной болезни организм восстанавливается и временно наблюдается упадок сил, сопровождаемый гипотермией.
У подростков к выше изложенным причинам гипотермии добавляется стресс, после которого присутствуют вялость, апатия, депрессия.
Девочки часто соблюдают диеты для похудения, что тоже может привести к упадку сил и нехватке питательных веществ и витаминов.
В редком случае пониженная температура — просто особенность данного человека. Если при гипотермии более никаких признаков не наблюдается, то и беспокоиться не стоит.

Существует три стадии гипотермии:

36-34 градуса первая стадия, при которой присутствуют повышенное давление, дрожь в мышцах и бледность кожных покровов;
34-27 градусов вторая стадия гипотермии, при которой возникают пониженное давление, аритмия, давление понижается;
Температура ниже 27 градусов — это третья стадия, при которой может возникнуть кома, задержка дыхания, повышается давление, дыхание становится поверхностным.

Очень важно сразу вызвать скорую помощь при пониженной температуре тела у ребёнка, так как осложнений не будет только в случае кратковременной гипотермии. Согревающие процедуры стоит начать сразу же, не дожидаясь скорой помощи. Иначе могут быть нарушения в нервной системе ребёнка вследствие того, что ухудшается мозговое кровообращение, и клетки мозга могут отмирать.

До приезда врачей родители должны иметь представления об оказании первой помощи при гипотермии. Ребенку нужно придать полулежачее положение, сверху накрыть одеялами. При этом нельзя пользоваться грелкой или другими источниками тепла. При понижении температуры тела ниже 32 градусов, следует согревать ребёнка, так как длительная гипотермия может привести к смерти.

Если возникла остановка кровообращения, врачи проделывают комплекс реанимационных мер в условиях стационара. Далее проводится лечение. Обязательно проводятся меры по поддержанию артериального давления, уровня глюкозы в крови и состава крови. Иногда в самых тяжелых случаях необходима вентиляция лёгких.

Очень важен сон не менее 8-10 часов;
Закаливание ребёнка, одевать по погоде;
Массаж (разогревает тело и увеличивает кровоток);
Правильное, сбалансированное питание.

Иногда гипотермия возникает довольно часто, это свидетельствует об ослаблении иммунитета и наличии какой-либо патологии в организме.

Температура ниже 24 градусов вызывает нарушение работы дыхательного центра мозга, этот процесс необратимый. После этого может возникнуть клиническая смерть.

Переохлаждение ребёнок может получить не только в холодное время года, но и летом из-за разницы температур тела и внешней средой, например, при длительном купании в водоеме, на прогулке при сильном дожде и т.д. Если подозревается переохлаждение, ребенка отводят в теплое, сухое помещение, желательно закрытое. В ненастье лучше не находиться на улице.

Иногда гипотермия может возникнуть у грудничка — тогда ребёнка нужно быстро перенести в тёплое сухое помещение. Если одежда намокла, сразу снять ее и надеть сухую. По возможности дать ребёнку тёплое питьё и укрыть одеялом. Далее вызывают педиатра.

Предлагаем посмотреть видео по данной теме:

Следующая статья посвящена вопросу жаропонижающих и противогриппозных средств для взрослых и детей.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник

У многих родителей часто вызывает опасения пониженная температура тела у их малыша. Возникать может низкая температура у ребенка после болезни, а также и по другим причинам. Гипотермия может быть временным безопасным явлением, однако, также и тревожным сигналом серьезной болезни. В случае, если измеряемая температура тела является пониженной в течение долгого периода времени, это может стать серьезным звонком о наличии болезней внутренних органов.

Если у малыша измеренная с помощью градусника температура составляет около 35,5 — это уже довольно серьезный повод обратиться к специалисту. Подобная разница между нормальной и зафиксированной температурой говорит о том, что нарушен обмен веществ, а также важных систем и органов.

Пониженную температуру у малыша можно выявить через общее состояние ребенка. Чтобы убедиться, что градусник показывает верную температуру, необходимо просто понаблюдать за ребенком:

Плохое настроение у малыша часто бывает из-за пониженной температуры;
Если дети имеют вялость и апатичность, это может говорить о гипотермии;
У малыша могут быть головные боли;
Дети могут быть слишком раздражительным;
Детей с пониженной температурой часто клонит ко сну.

У многих детей показатель температуры тела ниже нормы может быть по нескольким причинам. Нормой низкая температура может являться лишь только в редких случаях. Некоторые люди живут постоянно с низким показателем температуры, однако чувствуют себя довольно комфортно.

Низкий показатель температуры возможен у детей по следующим причинам:

Пониженная температура может свидетельствовать о болезни, лечение которой осуществлялось при помощи жаропонижающих средств. Поэтому это является вполне объяснимым явлением. Организм ребенка после перенесенного недуга, уставший от высокой температуры, а также ослабленный вирусами, осуществляет восстановление;
Достаточно часто после ОРВИ у детей до 2 лет показатель температуры тела может составлять меньше 35 градусов. Это просто означает, что организм еще не в состоянии в таком возрасте осуществлять поддержание нормального показателя температуры тела;
В ряде случаев гипотермия присутствует в период сна и у детей, и у взрослых;
Иногда гипотермия может быть вызвана передозировкой, либо отравлением лекарственными средствами. Даже обычное использование сосудосуживающих средств, например, капель в нос привести может к понижению температуры у малыша.

Если у школьника часто градусник показывает пониженную температуру, это является серьезным основанием для обращения к эндокринологу, поскольку говорить данный фактор может о дисфункциях щитовидки, либо низким показателем в крови глюкозы. Это необходимо знать всем родителям, поскольку если не предпринять адекватных мер, это может привести к осложнениям.

Для малыша рекомендуется осуществить создание нормальной внешней среды, будет которая на температуру малыша оказывать благотворное влияние. Необходимо положить в ножки грудничка грелку и хорошо укутать, однако надо при этом не переусердствовать. Ребенку в дополнение к этому больше следует употреблять теплой пищи, питья.

При таком заболевании как вегето-сосудистая дистония также часто можно обнаружить пониженную температуру. Многим детям ставят данный диагноз особенно во время переходного возраста.

Многим папам и мамам следует придерживаться следующих советов:

Какая бы температура не отображалась на приборе, не следует раньше времени поддаваться панике;
Рекомендуется, чтобы в доме имелось несколько приборов для измерения температуры, чтобы можно было сопоставить результаты на разных градусниках;
Температура в комнате, где находится ребенок, должна быть не меньше +20 градусов;
Желательно одевать ребенка потеплее;
При достижении у малыша нормальной температуры, с него можно снять лишние одеяла и одежду, чтобы он себя чувствовал комфортно;
Нужно, чтобы постель и одежда были абсолютно сухими;
Необходимо присутствие в рационе соков, а также витаминов, фруктов;
Рекомендуется осуществлять периодически проветривание комнаты и побольше выводить малыша на свежий воздух;
По возможности следует избавить от физических, а также умственных нагрузок своего ребенка.

Нет необходимости измерять температуру, если ребенок только проснулся или все еще спит. Показания термометра в этом случае объективными могут и не быть.

Такие симптомы как тошнота и рвота, отсутствие аппетита, а также холодный пот должны насторожить родителей. Также надо сразу же обратиться к специалисту, либо вызвать его домой. Маленького ребенка не нужно постоянно растирать, в надежде его таким образом вылечить. По мнению специалистов, слишком активные методы «физического» воздействия могут лишь принести вред, а не пользу.

В этом видео Елена Малышева расскажет самые важные моменты о температуре, которые необходимо знать:

источник

Все родители много слышали о высоких температурах тела, но вряд ли достаточно осведомлены о низкой температуре у детей. Резкое падение температуры тела — это причина для беспокойства, требующая внимания. Более важно выяснить причину падения температуры, поскольку эта причина будет больше влиять на здоровье малыша. Вот несколько сведений, которые вам нужно знать относительно низкой температуры тела.

Нормальная температура у грудничка находится в диапазоне от 36 до 37 °С, показатель температуры тела может варьироваться в пределах 0,6 °С выше или ниже этих границ для разных детей. Любые дальнейшие изменения температурного диапазона могут привести к лихорадке или гипотермии. Температура тела детей колеблется с их уровнем активности, потреблением питательных веществ и различными другими состояниями. Ваш ребёнок страдает от лихорадки, когда температура тела более 37,5 °С. Если температура тела опускается менее 35 °С, то это состояние известно как гипотермия.

Низкая температура у новорожденного и младенца до года — достаточно распространённое явление. Происходит это потому, что малыши имеют небольшую массу тела относительно площади его поверхности, что приводит к повышению потерь тепла в холодных условиях. Дети имеют ограниченные запасы гликогена для поддержки увеличения производства тепла в ответ на холод. У очень маленьких детей нет возможности увеличивать производство тепла через дрожь. Маленькие дети не обладают способностью распознавать и избегать опасных условий окружающей среды.

Нормальная температура тела является отражением тонкого баланса между выработкой тепла и его потерей. Многие химические реакции, необходимые для выживания человека, возникают только в определённых температурных диапазонах. Человеческий мозг имеет ряд способов поддержания жизненно необходимой температуры. Когда эти механизмы сбиваются, потери тепла происходят быстрее, чем его производство, что приводит к гипотермии.

Первичная гипотермия вызвана воздействием холода. При данном типе отсутствует заболевание, вызывающее нарушение температурного регулирования.

Иногда контроль температуры тела бывает нарушен болезнью. В этом случае температура тела может уменьшаться практически в любой среде. Это состояние называется вторичной гипотермией. При вторичной гипотермии воздействующий фактор нарушает механизмы тепловой балансировки тела.

Существует три типа гипотермии, в зависимости от степени понижения температуры тела.

Эти диапазоны могут незначительно отличаться, но они служат ориентиром для определения и оценки уровня гипотермии у ребёнка.

Мягкая гипотермия. Температура тела ребёнка слегка опускается и составляет от 32 до 35 ºC.
Умеренная гипотермия. Температура тела ребёнка составляет от 28 до 32 ºC.
Тяжелая гипотермия. Температура тела опускается ниже 28 ºC. Некоторые эксперты выделяют температуру тела Физиологические изменения организма со стадиями гипотермии

Степени гипотермии соответствуют физиологические реакции организма на холод:

при лёгкой гипотермии организм пытается бороться с потерей тепла при помощи дрожания, сужения сосудов и повышенного метаболизма.
умеренная гипотермия охватывает узкий диапазон, в котором эти компенсационные механизмы начинают истощаться, перестают работать. Изменения включают дыхательную недостаточность, снижение метаболизма, недостаточность кровообращения и нестабильность, расширение сосудов, уменьшение объёма циркулирующей крови и изменённый психический статус.
при тяжелой гипотермии метаболический механизм, лежащий в основе функционирования организма, подавляется или останавливается холодом. Метаболизм замедляется примерно на 6 % при каждом снижении температуры тела на 1 ºC, так что при 28 ºC базовая скорость метаболизма составляет примерно половину нормы. При этой температуре все функции организма начинают ослабевать, включая и функцию ЦНС.

Холодная окружающая среда. Поскольку иммунитет ребёнка очень слаб, незначительные изменения в окружающей среде могут привести к понижению температуры тела. Низкая температура тела в свою очередь создает идеальные условия для вирусных и бактериальных атак, что может ещё больше снизить температуру. Формируется замкнутый круг.
Инфекции. Младенцы имеют низкий естественный иммунитет. Поэтому им очень легко заразиться инфекциями даже из-за самых незначительных воздействий. И иногда инфекции могут приводить к низкой температуре тела у младенцев. Большинство таких болезней вызваны бактериями в лёгких, крови, мочевой системе и цереброспинальной жидкости. Недоношенные младенцы или крохи, рождённые матерями, лишёнными пренатального ухода, подвергаются повышенному риску заражения.
Дефицит витаминов и минералов. У детей, особенно у младенцев, симптомы выражены сильнее. Таким образом, понижение температуры у малыша происходит каждый раз, когда они голодны. Тем не менее устойчивое падение температуры никогда не является хорошим знаком, поскольку это может указывать на дефицит йода, железа и других необходимых питательных веществ. Недоедание само по себе может привести к низкой температуре тела, так как низкое содержание жира и мышечной массы замедляют метаболизм. Иногда причина недоедания не так очевидна и может быть вызвана психологическими факторами. Недоедание также бывает вызвано тем, что ребёнок испытывает трудности с потреблением пищи из-за таких причин, как тяжелая сердечная болезнь, пороки развития челюстно-лицевого аппарата, проблемы с пищеварением, недостатки ферментов и мальабсорбция из-за муковисцидоза.
Неврологические проблемы. Регулирование температуры тела на самом деле является очень сложным процессом, в котором принимают участие терморецепторы кожи, нервные волокна, а также гипоталамус, расположенный в головном мозге и являющийся центром терморегуляции. Неправильное функционирование любого из этих звеньев может повлиять на регулирование температуры в теле. Травма головы, опухоли в области гипоталамуса или гипофиза могут вызвать нарушения в терморегуляции.
Метаболические и эндокринные заболевания. Надпочечники, щитовидная железа и гипофиз имеют важнейшее значение в регуляции температуры тела, и любая патология в них может отрицательно повлиять на эту функцию, а также на общее состояние ребёнка. Неправильное функционирование любой из этих желез влияет на метаболизм, а это означает, что затронута не только температура тела, но и темпы роста.

Различные уровни гипотермии вызывают разные симптомы.

отказ от еды;
ребёнок холодный на ощупь;
покраснение кожи или лёгкая бледность;
послабление голоса во время крика, которое может быть вызвано уменьшением энергии и поступления кислорода у маленьких детей;
сердечные аритмии, нерегулярная частота сердечных сокращений;
вялость из-за низкого уровня энергии;
возможны эпизоды отсутствия дыхания;
головокружение и дрожь;
одышка из-за снижения поступления кислорода;
сужение периферических сосудов из-за сокращений мышечных слоёв их стенок. Это может быть вызвано многими причинами, включая снижение подачи кислорода и снижение температуры как внутри тела, так и снаружи. Это рефлекторный механизм, помогающий сохранить тепло.

Умеренная гипотермия:

умственная функция может ухудшиться. Невнятная речь, неуклюжие движения и слабое мышление можно принять за признаки отравления, что препятствует идентификации гипотермии.
возбуждение и раздражительность уступают место спутанности и вялости, поскольку температура тела продолжает падать.
по мере того, как гипотермия прогрессирует, дрожь останавливается, а сердечный ритм и кровяное давление становятся переменными, а затем снижаются.

Глубокая гипотермия:

проявления становятся менее очевидными, потому что дрожь и бледность уступают мышечной ригидности и покраснению кожи.
брадикардия и гипотония прогрессируют, вплоть до исчезновения пульса.
оцепенение уступает место коме с фиксированными и расширенными зрачками.

Таким образом, тяжелая или глубокая гипотермия может быть смертельной.

У многих детей гипотермия диагностируется по истории болезни и физикальному осмотру. Особенно актуальной является температура тела пациента.

Будет проведен ряд анализов крови, поскольку гипотермия может затронуть почти каждую систему органов в организме. ЭКГ (электрокардиограмма) будет проведена с целью оценить активность сердца.

Детям с аномальными симптомами со стороны лёгких (например, одышка, кашель, хрипы), с наличием в прошлом травмы грудной клетки, при тяжелой или умеренно-тяжелой гипотермии, требуется рентгенография органов грудной клетки для выявления признаков бронхопневмонии, травмы или отёка легких.

Если у ребёнка легкая степень гипотермии, выполните следующие действия:

снимите с ребёнка любую влажную одежду, если вы находитесь дома;
используйте комнатный обогреватель и согрейте помещение до 25 °С и более;
если ребёнку больше 6 месяцев, дайте ему тёплое питьё;
запеленайте новорожденного в тёплое одеяло;
чтобы свести к минимуму скорость метаболизма, держите ребёнка или новорожденного в нейтральной тепловой среде;
используйте горячие пакеты, нагревательные подушки.

Первоочередной задачей является тщательный контроль дыхания и пульса, при необходимости — инициирование сердечно-легочной реанимации.

Второй приоритет в помощи ребёнку при пониженной температуре – согревание. Способы действия те же, что и при лёгкой гипотермии.

Задача родителей — помочь ребёнку контролировать потерю тепла.

Следуйте следующим советам:

Контроль температуры тела. Измеряйте ребёнку температуру тела до и после купания и при работе кондиционера. Почти всегда, если вы чувствуете холод, ваш ребёнок чувствует то же самое.
Соприкосновение кожи с кожей. Специалисты поощряют частый контакт кожи с кожей между матерью и новорожденным. Как только ребёнок рождается, врачи кладут его на грудь матери. Это не только способствует укреплению связей, которые начались 9 месяцев назад, но также значительно уменьшает потери тепла из-за испарения.
Проверяйте температуру воды перед купанием. Некоторые дети не любят купаться, а другие это делают с удовольствием. Купание не является предметом дискуссий, но вам нужно знать, когда и как купать ребёнка. Новорожденным обычно не нужно купаться в ванне. Все, что им требуется, это ванночка с тёплой водой и мягкая мочалочка. Что касается температуры воды, то лучше, чтобы она была теплой, а не комнатной температуры, но она не должна быть слишком горячей. В противном случае ваш ребёнок может пострадать.

Когда температура у ребёнка падает ниже 32˚C, или он страдает тяжёлой гипотермией, следует немедленно предоставить медицинскую помощь. Поскольку любая температура ниже этого уровня опасна для жизни и может привести к органной недостаточности и другим проблемам. Кроме того, термометры на этом низком уровне обычно не точны и могут давать неправильные показания. Поэтому в стационарах для измерения точной температуры используются специальные низкотемпературные термометры.

Если у ребёнка, у которого обычно нормальная температура, наблюдается внезапное падение её, его следует немедленно показать врачу.

Если состояние ухудшается, даже когда принимаются профилактические меры, вы также должны немедленно обратиться к специалисту.

источник

Температура у детей зачастую беспокоит родителя, когда показатели на градуснике превышают отметку в 37°. Однако в медицине существует определение нормы, отклонение от которой в виде пониженного показателя способно в равной степени указывать на развитие серьезных патологических процессов.

Верное понимание того, из-за чего проявляются подобные изменения, а также методы лечения этих причин помогут избежать наиболее тяжелых осложнений у ребенка.

Температурой называется особый физический показатель, значение которого в полной степени отображает общее состояние организма, указывает на различные биохимические процессы, протекающие в нем.

Хоть и в различных участках тела температурный уровень может отличаться в несколько градусов, за счет терморегулирующей системы происходит ее комплексное распределение.

Вопреки распространенному мнению о том, что нормальный температурный показатель для ребенка находится на отметке 36,6°C, на практике это значение является более обширным — в среднем от 36°C до 37°C. Во время засыпания чаще происходит снижение, а пиковое значение выявляется ближе к вечеру. При этом суточные изменения способны кардинально различаться, даже у одного и того же пациента.

Любые отклонения от нормы могут приводить к лихорадочному состоянию или гипотермии — явлении, которое характеризуется пониженной температурой.

Также в медицинской практике существует определение более низкого показателя — 34°C и менее. В этом случае возникают наиболее опасные осложнения не только для мышечно-тканевой системы, но и необратимые последствия для умственного развития ребенка.

В настоящее время отсутствует общемировая классификация гипотермических проявлений. Этимология патологического процесса характеризуется двумя типами: экзогенной и эндогенной гипотермией.

В первом случае факторами, влияющими на проявление болезненного состояния, служат такие внешние раздражители, как применение определенных медицинских препаратов, низкая температура на улице, отсутствие физической активности ребенка и многое другое. Эндогенный тип проявляется из-за функционального нарушения нервной и гормональной системы, особенно при частой гиподинамии.

Исходя из тяжести клинических проявлений, существует 3 основные степени гипотермии, которые описаны в следующей таблице:

Степень	Описание клинических проявлений	Температура
Легкая	Характеризуется одновременным повышением теплорегуляции и понижением теплоотдачи. Нередко проявляется замедленная реакция и отсутствие точности движений. Состояние ребенка отличается сонливостью, присутствует усиленное дыхание, развивается тахикардия. К сопутствующим признакам относятся: частые головокружения, отказ от еды и покраснение кожи.	32-35°C
Средняя	Отмечается снижение глюкозы в крови, что происходит из-за защитной реакции организма. Происходит угнетение метаболической функции, а также неспособность тканей к рефлекторной дрожи, что в первую очередь помогает сохранить тепло внутри тела. Дыхание становится прерывистым, внутреннее артериальное давление понижается. Ребенок дезориентирован в пространстве, присутствует спутанность и вялость. Возможны полуобморочные состояния и мышечные оцепенения.	28-32°C
Тяжелая	Диагностируется существенное замедление функционирования обменных процессов внутри организма. Дыхание становится еще более ослабленным и поверхностным, на фоне чего развивается кислородное голодание или гипоксия. Происходит снижение частоты сердечных сокращений. Частично ослаблена или полноценно отсутствует реакция зрачка на внешние раздражители.	22-28°C

Тяжелая фаза сложнее всего поддается лечению, что нередко приводит к смертельному исходу или гипотермической коме.

В медицинской практике нередко используется лечебно-профилактическая гипотермия, которая вызывается искусственным путем под воздействием фармакологических препаратов. Это позволяет снизить температуру и провести необходимые вмешательства без существенного риска для здоровья пациента.

Пониженный показатель, помимо признаков для каждой стадии, также характеризуется общими симптомами. К таковым относятся: ярко выраженное недомогание, усталость и состояние полусна. Возможно проявление раздражительности и потери интереса к любимым играм. Низкая температура часто вызывает слуховые или визуальные галлюцинации, при этом ребенок не может выразить то, что хочет сказать.

Первая помощь ребенку при симптоматических проявлениях гипотермии должна быть оказана как можно быстрее. При этом наиболее важную роль играет правильное определение степени снижения температуры, исходя из описанных ранее признаков.

Наиболее эффективные методы экстренной помощи при выявлении низкого температурного показателя включают следующие рекомендации:

Согревание.

При пониженной температуре тела у ребенка в первую очередь нужно его согреть

Массажные процедуры и растирания. Обязательно проведение нерезкого и мягкого согревающего массажа всего тела при помощи различных мазей или кремов. Также рекомендуется растирать грудь, плечи и спину при помощи нежных натуральных тканей. Дополнительный эффект может дать применение теплых ванн, температура в которых не должна превышать 35-40°C. Важно избегать чрезмерно горячей воды, так как это может привести к шоку или падению кровяного давления.

Обеспечение необходимого питания и полноценного отдыха. Помимо постельного режима, если ребенок находится в сознании, а глотательный рефлекс функционирует правильно, необходимо дать возможность восполнить потерянные силы посредством еды. Потребляемая пища должна быть свежеприготовленной. Наиболее желательны горячие наваристые бульоны или каши на пару. Также рекомендуется теплый зеленый чай с добавлением ромашки или меда. Температура приготовленной еды или жидкости не должна превышать 45-50°C.

Создание комфортных условий при стрессе или страхе. Нередко на фоне сниженной температуры развиваются такие психологические проявления, как тревога, апатия или другие, более стрессовые ситуации. В этом случае рекомендуется быть рядом с ребенком, поддерживать его и всячески помогать.

Вышеописанные рекомендации относятся только к ранней и средней стадиям гипотермии. При симптомах тяжелой фазы необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи, что особо важно при наличии мышечных судорог или ступоров.

Пониженная температура у ребенка исключает излишнюю панику со стороны родителя. Важно не допускать спонтанных факторов и излишней эмоциональности, что поможет избежать дополнительных стрессовых ситуаций.

Причин для развития детской гипотермии в современной медицинской практике существует достаточно много. Так, факторы характеризуются не только болезненными патологическими состояниями, но также психологическими и физиологическими проявлениями, включая особенностями, которые напрямую связаны с возрастом.

Во многих случаях сниженный показатель температуры тела проходит самостоятельно и не требует терапевтического взаимодействия. Однако если на протяжении нескольких дней температура остается на прежнем уровне, а рекомендации первой помощи не помогают, необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.

Пониженная температура у ребенка, особенно у младенцев до 2-х, лет является достаточно распространенным и естественным явлением. Происходит это из-за того, что тело новорожденного имеет относительно малую площадь, что приводит к различным нарушениям терморегулирования, особенно при неблагоприятных условиях.

Также физиологические особенности грудничков не предполагают выработку гликогена — особого углевода, функция которого заключается в поддержании постоянного температурного показателя. До 1 года терморегулирующие способности только начинают формироваться: малыш может без особых усилий перегреваться или переохлаждаться.

Поскольку это явление не является патологическим, соответствующие методы лечения отсутствуют. Главное что нужно помнить — соблюдать общие советы, благодаря которым есть возможность снизить риск возникновения осложнений. Рекомендуется тщательно подбирать одежду для малыша, учитывая только комфортные вещи и обувь.

Необходимо следить за тем, чтобы ребенок не потел и не замерзал.

При каких-либо подозрениях на ухудшение состояния, влекущих за собой визуальные симптомы, ребенка необходимо немедленно направить домой, укутав в сухие вещи и напоив теплым чаем. При отсутствии улучшений — вызвать скорую помощь.

Сниженный показатель температуры у недоношенных младенцев или детей с недостаточным весом является естественным явлением, хоть и относится к патологическим проявлениям.

В этом случае, основными причинами для возникновения гипотермии выступают такие факторы, как непропорциональное соотношение размеров тела по отношению к его массе и еще несформировавшаяся подкожно-жировая прослойка. Также нередко отсутствуют необходимые запасы бурого жира, который необходим для правильной регуляции тепла.

При наличии недоношенности особо важно соблюдать последовательные терапевтические меры, направленные на снижение риска возникновения гипотермического процесса. Все они позволяют избежать негативных последствий и улучшить общее состояние младенца.

Наиболее эффективными методами считаются:

Кювез. Основным преимуществом этого метода над остальными является наличие автоматизированного климатического контроля внутри инкубационного контейнера, что позволяет поддерживать только нужную температуру воздуха. Для новорожденных с массой менее 1 кг применяются кювезы с двойными стенками и дополнительным климат-контролем. Современные инкубаторы дают возможность для хорошего доступа к ребенку и позволяют регистрировать основные показатели его физиологического состояния.
Водяной матрас. Относится к специализированному устройству, которое способно контролировать температуру окружающей среды посредством активного подогрева воды. Подобный матрас чаще всего используют в родильных залах и в отделениях интенсивного лечения.
Лучистые лампы. Применение ламп с использованием лучистого света также позволяет возместить потерю тепла у новорожденного. Из прочих всех, этот метод является наименее эффективным из-за таких недостатков, как чрезмерная потеря жидкости у ребенка и наличие постоянной температуры в помещении, что чаще всего невозможно. Применение лучистых ламп предполагает измерение температурного показателя через каждые 35-40 мин.

Любые терапевтические способы, направленные на устранение гипотермии или ее профилактику у недоношенных детей должны проводиться только под указаниями лечащего врача, в рамках роддома. Использование самолечения в домашних условиях недопустимо.

Пониженная температура у ребенка нередко выявляется после недавнего приема жаропонижающих препаратов. При этом неважно, когда именно они использовались — гипотермия может возникнуть как после нескольких часов, так и через пару дней.

Чаще это спровоцировано индивидуальной реакцией иммунной системы. В других же случаях, подобная реакция на жаропонижающие препараты возникает из-за несоблюдения указанной дозировки.

Симптомы такого явления относятся к легкой стадии и чаще всего не представляют никакой угрозы. Поэтому в большинстве случаев применение дополнительных медикаментов или вызова скорой помощи не требуется, а общее состояние ребенка нормализуется спустя несколько дней.

Также гипотермия может возникнуть на фоне вакцинации, что обусловлено особой реакцией иммунитета ребенка. Для избегания подобной ситуации некоторые врачи назначают прием лекарственных препаратов на основе ибупрофена или парацетамола сразу после прививки. Чаще всего снижение температуры наблюдается после 2-3 вакцины.

Использование больших доз сосудосуживающих препаратов, таких как носовые капли или спреи способно привести к развитию гипотермического процесса в организме ребенка. Помимо типичных визуальных симптомов, на фоне бесконтрольного приема также нередко проявляется полуобморочное состояние, а в некоторых случаях это может привести даже смерть.

Устранить влияние подобных капель в домашних условиях невозможно. Единственное, что можно посоветовать — внимательно читать вложенную инструкцию и всегда советоваться с лечащим врачом. Также не рекомендуется прием сосудосуживающих лекарственных препаратов более 3-4 дней. При подобных проявлениях необходимо в срочном порядке вызывать скорую медицинскую помощь.

Инициатором гипотермии у ребенка может послужить развитие инфекционных заболеваний. Так, помимо повышения нормального уровня температуры, возможно также ее резкое понижение. Проявляются такие признаки, как быстрая утомляемость, вялость или непрекращающаяся сонливость.

Пониженная температура у ребенка нередко проявляется на фоне развития опасных внутренних заболеваний, особенно, что касается периода полового созревания.

Одними из причин могут стать проблемы со щитовидной железой, снижение уровня глюкозы или начальная стадия сахарного диабета.

При возникновении симптомов рекомендуется использование таких средств народной медицины, как йод, настойка зверобоя, валерианы или пустырника. Из медикаментозных препаратов, наиболее безопасным и действенным является Пирогенал. Если улучшения не происходит — лучше всего записаться к педиатру.

Гипотермия после перенесенной болезни, в период выздоровления является нормальной реакцией иммунной системы и организма человека. В этом случае необходимы постоянные прогулки на свежем воздухе, а также введение правильного диетического питания.

Вегетососудистая дистония или ВСД является комплексом заболеваний различного спектра, при возникновении которых нарушается общая робота всей вегетативно-нервной системы.

Это нередко приводит к сбоям эндокринной, сердечной и дыхательной систем. При дистонии наблюдаются такие признаки, как снижение аппетита, частые головокружения или чрезмерная бледнота кожи. Все это вследствие приводят к возникновению гипотермии.

Так как принципы возникновения ВСД у каждого пациента индивидуальны, для составления наиболее правильного лечения необходимо посетить врачей разной специальности: от эндокринолога и кардиолога до психотерапевта.

Если снижение температуры вызвано излишним переутомлением, единственным выходом станет устранение таких факторов, как стрессовые ситуации, нерегулярный сон или высокие физическо-интеллектуальные нагрузки.

Пониженный уровень температурного показателя в детском возрасте в любом случае требует выяснения основной проблемы, которая привела к его появлению. Если фактор, спровоцировавший гипотермию, опасен для ребенка, нужно в обязательном порядке обратиться к лечащему врачу.

После проведения необходимых терапевтических операций, нормальный терминальный показатель тела восстанавливается к естественному значению. В большинстве случаев гипотермия не приводит к каким-то опасным заболеваниям или осложнениям. Главное — следовать указаниям врача и общим рекомендациям.

Оформление статьи: Мила Фридан

Что делать при гипотермии у ребенка:

источник

Температурой тела называется физический показатель, который отражает общее количество биохимических процессов в организме человека. Данный параметр может укладываться в пределы нормы, быть повышенным или пониженным. Нормальное значение для человека – 36,0-36,9°C.

За поддержание данного показателя отвечает функциональная система терморегуляции. Следует отметить, что в различных внутренних органах температура будет отличаться, но за счёт циркуляции крови поддерживается относительное температурное равновесие. На данный показатель влияют количество и качество пищи, интенсивность биохимических процессов, наличие или отсутствие заболеваний.

Регуляция температуры тела осуществляется с помощью ряда гормонов, которые увеличивают или уменьшают выделение тепла различными областями, а также влияют на интенсивность биохимических процессов. На поверхности кожи и в различных внутренних органах имеются терморецепторы.

В клинической практике возможно измерить только температуру кожи и некоторых слизистых оболочек пациента. Для этого используется термометр, он же медицинский градусник.

Правильная техника измерения температуры тела в подмышечной впадине предполагает введение термометра в неё и удержание рукой в течение 5-10 минут.

Также существуют специальные оральные и ректальные градусники, а также для грудничков в виде соски.

С редняя температура тела. Распространённое мнение утверждает, что нормальная температура тела человека – 36,6°С, но на самом деле она колеблется в более широких пределах. Как уже было сказано, это 36,0-36,9°С. Во время сна она снижается, а своего пика достигает ближе к вечеру. Суточные колебания различаются достаточно сильно, даже у одного и того же человека.

П ониженная. Гипотермия у детей и взрослых встречается при различных обстоятельствах. Часто это может быть по физиологическим причинам – во сне, при усталости, при низкой температуре окружающей среды, недостатке пищи. Пониженным считается значение ниже 36,0°С. Данное состояние встречается в любом возрасте.

Н изкая. Граница между пониженным и низким значением проходит на показателе 35°С. Когда температура тела падает ниже данного уровня, возникают опасные для жизни последствия. Низкая температура у ребёнка может повлиять на его физическое, а иногда и умственное развитие.

Причины пониженной температуры тела у взрослого могут быть физиологическими или патологическими. В большинстве случаев такое явление проходит самостоятельно, и температура тела нормализуется. Если же она становится постоянным спутником человеческой жизни, то стоит задуматься о том, что имеют место какие-либо заболевания.

Причины пониженной температуры могут быть следующими:

Недоедание, дефицит жиров и витаминов в пище.
Переохлаждение и переутомление.
Отравления, передозировка лекарственных средств, побочные эффекты некоторых препаратов.
Низкий уровень гемоглобина, снижение артериального давления, сердечная недостаточность.
Эндокринные заболевания – гипотиреоз, заболевания гипофиза.
Тяжёлые заболевания – онкология, ВИЧ и другие.
Восстановительный период после болезни.

Низкая температура у грудничка является опасным симптомом и говорит о глубоком переохлаждении, недоедании или серьёзном врождённом заболевании. В отличие от взрослых, при наличии подобной симптоматики у ребенка необходимо немедленно принять меры.

Как определить без термометра, что у человека пониженная температура тела? Это проявляется рядом неспецифических симптомов. Он чувствует общее недомогание, усталость, слабость, заторможен, его клонит в сон. Возможна повышенная раздражительность, у детей снижается интерес к играм и апатия.

При выраженной гипотермии пониженная температура тела у ребёнка может проявляться дрожанием рук, потерей сознания, галлюцинациями, невнятной речью и обмороками. Данная патология никогда не возникает внезапно, она развивается постепенно, усугубляясь с течением времени, если не принять лечебных мер.

Чаше всего опасность для организма представляет не сама по себе гипотермия, а основное заболевание, симптомом которого она является. Данное состояние говорит о недостатке энергетических ресурсов или о глубоких биохимических нарушениях в организме, поэтому, если гипотермия присутствует постоянно, нужно обследоваться у врача.

Пациенты крайне редко приходят с жалобами на низкую температуру, часто тянут до последнего, считают это нормальной особенностью организма. А потом их увозят на «скорой». Только единицы действительно обеспокоены своим здоровьем.

Что делать при пониженной температуре, зависит от её причин. Ниже указаны основные меры, которые могут помочь при различных состояниях, вызывающих гипотермию.

Это самая распространённая причина патологии. В этом случае пациента необходимо согреть – укутать в одеяло или тёплую одежду, увести в тёплое помещение. Можно давать тёплую (не горячую!) воду или чай. Нельзя принимать алкоголь и растирать конечности – на них могут быть обморожения. Если больной в тяжёлом состоянии, его нужно госпитализировать.

В недоедания случае борьба с гипотермией довольно проста – необходимо увеличить количество потребляемой пищи. Желательно включить в рацион мясо, молоко, яйца и другие животные продукты.

Причиной гипотермии могут быть эндокринные болезни – гипотиреоз и сахарный диабет.
В этом случае против ее понижения помогут те же меры, что и при переохлаждении, но гораздо эффективнее обратиться к врачу по поводу лечения основного заболевания. То же можно сказать и о различных заболеваниях крови, сердечной недостаточности и других.

Одна из причин пониженной температуры тела у женщин – беременность.

В этом случае данный симптом является нормальным и необходимо принять симптоматические меры – носить более тёплую одежду, поддерживать комфортные условия в помещении, если это возможно. Беспокоиться стоит тогда, когда значительно ухудшается самочувствие пациентки.

Будущие мамочки с гипотермией – почти каждая третья. Все беспокоятся, спрашивают, нормально ли это. Приходится объяснять, что пониженная температура при беременности – это естественные особенности протекания беременности. Советую больше двигаться, есть мясо, пить горячий чай.

Народные методы лечения гипотермии предполагают согревание пациента различными способами – тёплой одеждой или одеялом, горячим питьём, спиртным, растираниями. Часть подобных средств эффективна, другая может нанести вред.

Растирать конечности можно только в том случае, если пациент точно не мог получить обморожения. Зимой большой поток пациентов с переохлаждением. Их состояние могло быть лучше, если бы их близкие умели оказывать первую помощь. Чаще всего пытаются растирать ноги водкой – так делать нельзя, это только усугубляет обморожение.

Главный вопрос, который волнует пациентов и их родственников – когда нужно обращаться за медицинской помощью, если понижена температура тела у взрослого и у ребёнка.

Критерием в этом случае должно быть состояние больного. Вызывать врача следует, если у пациента:

Обморожение (оно может обнаружиться не сразу);
Имеются расстройства сознания;
Гипотермия держится более 2 дней без явной причины;
Состояние пациента быстро ухудшается;
Имеются признаки внутреннего кровотечения.

Обратиться при признаках пониженной температуры тела следует к участковому терапевту или педиатру, во время беременности – к гинекологу, чтобы в случае необходимости он выдал направление к профильным специалистам. Чаще всего лечением состояний, вызывающих гипотермию, занимаются эндокринологи, кардиологи, иммунологи, при экстренных ситуациях – травматологи и реаниматологи.

Для точного выяснения причин пониженной температуры у ребёнка или взрослого, необходимо пройти ряд обследований. Они включают общий осмотр, измерение артериального давления, анализы крови и мочи, ЭКГ и суточный мониторинг активности сердца, пульсоксиметрию, анализ почасового диуреза и другие методы, которые врач посчитает нужным включить в обследование.

Алиса, 34 года, г. Новосибирск, сыну 5 лет

Я – строгий веган и своего сына хотела бы воспитать в заботе о природе и правах животных. Он у меня никогда не ел мяса, даже молока с трёх лет не пьёт. Воспитательница в садике знает об этом, но всё равно пытается сделать по-своему.

Недавно сказала, что у моего сына гипотермия, нужно идти к доктору. Хорошо, наш участковый педиатр просто золото – подобрал диету без мяса, но полностью восполняющую энергетические потребности. Теперь у нас всё хорошо с температурой, а садик мы будем менять.

Екатерина, 28 лет, г. Тюмень, дочери 2 года

Моя дочь недавно совершила исследовательскую вылазку в шкафчик под раковиной. Как результат – отравление. Я заметила, что она стала вялой, кожа холодная. Испугалась, вызвала врача, пришлось пролежать в больнице два дня, но обошлось.

Знала ведь, что дети любопытны и могут залезть в самые неожиданные места, сама виновата, не уследила!

Гипотермия – не самостоятельное заболевание и бороться только с ним практически не имеет смысла. Важно разобраться в причинах, вызывающих такое состояние и устранить их. Особое внимание нужно обратить на признаки пониженной температуры тела у новорожденных и грудничков, они еще не способны говорить и привлечь внимание родителей, кроме как плачем, что иногда понимается как простым капризом!

источник