Бывает ли температура при панкреатите у ребенка

Увеличение температуры при панкреатите свидетельствует об активизации воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы. Но у некоторых пациентов на фоне заболевания температура может понизиться до 35,5°C. Это опасный симптом, который сигнализирует о коллапсе либо сильном обезвоживании организма.

Высокую температуру вечером можно спутать с отравлением. Попытки самостоятельно нормализовать состояние приводят лишь к обострению панкреатита. Симптомы проходят самостоятельно, если уменьшить воспалительный процесс. Сделать это можно с помощью специальных медикаментов. Чаще всего медики рекомендуют лечить острый панкреатит в стационаре.

Подняться температура может в любое время суток.

Ее увеличение свидетельствует о начале острой стадии заболевания. Чем выше температурные показатели, тем интенсивнее воспаление в поджелудочной железе.

При остром панкреатите температура держится в пределах субфебрильных значений. На протяжении 2-3 дней на градуснике можно будет увидеть 37,2…37,4°C. Необходимо соблюдать специальную диету, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Если градусник показывает выше 38°C, то это свидетельствует о переходе заболевания в тяжелую форму. Самостоятельно нормализовать функционирование поджелудочной железы будет сложно. При температуре 38…39°C есть риск развития осложнений. У пациента может открыться внутреннее кровотечение, начаться гнойный панкреанекроз.

Не всегда при панкреатите возникает лихорадка. Понижение возможно при переходе панкреатита в острую форму. Это состояние является опасным, ведь при низкой температуре высока вероятность:

внутреннего кровотечения;
обезвоживания организма;
болевого шока.

Насторожить должна пониженная температура, которая держится около отметки 35,5°C. Одновременно у пациента понижается давление, кожные покровы бледнеют, пульс ослабляется. В больницу многих доставляют уже в бессознательном состоянии. Если медицинская помощь не будет оказана своевременно, то больной может умереть. Если снижение незначительно, то необходимо следить за состоянием. При острой форме заболевания температура тела может то понижаться, то повышаться на протяжении дня.

При развитии панкреатита пища плохо переваривается, в желудочно-кишечном тракте начинаются процессы брожения и активного размножения микробов. Клетки поджелудочной железы, которые некротизировались под воздействием собственных ферментов, становятся благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры.

В кровоток попадают токсины, продукты жизнедеятельности бактерий, инфекция разносится по организму. Гипоталамус получает сигнал от защитных компонентов крови и запускает процессы, приводящие к увеличению температуры.

При повышенной температуре тела в организме:

ускоряются метаболические процессы;
активизируются защитные силы;
увеличивается количество иммунных клеток, которые синтезируют интерферон.

При распространении инфекции пациенты жалуются на высокую температуру, мышечную боль, озноб, слабость. Это признаки интоксикации и начинающегося обезвоживания организма.

При легкой форме панкреатита жар появляется не всегда. Температура может держаться на уровне нормальной либо субфебрильной. Стандартной считается отметка до 37…37,4°C. Если в первый день значения держатся около 37 градусов, а на 2-3 сутки болезни повышаются до 38 градусов, это свидетельствует об ухудшении состояния.

У некоторых пациентов температура может оставаться субфебрильной на протяжении многих месяцев. Это сигнализирует о том, что на фоне хронического панкреатита в поджелудочной железе продолжаются дегенеративные изменения. Поврежденные ткани не восстанавливаются, они заменяются фиброзными.

Для острой формы данного заболевания характерна не только лихорадка. Пациенты жалуются на:

острые боли в средней части живота и вздутие;
появление над поясом с левой стороны желтоватых или синих пятен;
многократную рвоту;
жидкий стул;
появление общих признаков интоксикации.

Для установки диагноза врач осматривает пациента. К внешним признакам острого панкреатита средней тяжести относят бледность кожных покровов и пожелтение склер. Заболевание, перешедшее в тяжелую форму, сопровождается появлением сосудистых звездочек и кровоподтеков на коже.

Длительность лихорадки на фоне острого панкреатита будет зависеть от тяжести заболевания. При легкой форме сильного жара не будет, температура может подняться до субфебрильных значений на 1-3 дня.

При среднетяжелом панкреатите температурные показатели тела возрастают до 38 либо 39 градусов.

Такая лихорадка продолжается не дольше 5-10 дней подряд.

Тяжелый панкреатит, при котором активно разрушаются ткани поджелудочной железы, сопровождается температурой 40°C. Она может держаться до тех пор, пока врачи не снимут острый воспалительный процесс.

В зависимости от состояния пациента, тяжести воспалительного процесса и типа панкреатита температура может быть как низкой, так и высокой. У некоторых пациентов показатели постоянно меняются.

При хроническом панкреатите температура должна оставаться в пределах нормы. Ее резкий рост свидетельствует об активизации воспалительного процесса и перехода панкреатита в острую форму. Иногда температурные показатели поднимаются до субфебрильных значений.

Калькулезный панкреатит характеризуется тем, что в протоках поджелудочной железы начинают образовываться камни. Их размер постепенно увеличивается. Причиной их появления и роста является нарушение процесса оттока ферментированного секрета железы.

Появление субфебрильной температуры при хроническом калькулезном панкреатите должно насторожить. Ведь при этой форме заболевания часто диагностируют появление злокачественных опухолей.

При хроническом панкреатите важно следить за питанием, не нарушать диету. Иначе обострений не избежать. Оно начинается с появления острых болей в животе, рвоты, поноса, гипертермии. Лечение должно быть назначено сразу при появлении первых признаков заболевания.

Острый панкреатит проявляется болями, тошнотой, рвотой. У многих пациентов начинается понос и появляется гипертермия.

Но ждать лихорадки для подтверждения диагноза бессмысленно.

Не всегда острый панкреатит сопровождается высокой температурой. Она может отсутствовать или подняться до субфебрильных значений.

У малышей панкреатит возникает на фоне других патологий желудочно-кишечного тракта, симптомы заболеваний поджелудочной железы смазаны. Начавшийся воспалительный процесс легко перепутать с гастритом, дисбактериозом кишечника, гастродуоденитом.

Определить панкреатит у ребенка можно, если знать, что при его развитии характерными являются такие симптомы:

субфебрильная температура;
бледность кожных покровов;
мраморность либо цианоз конечностей и лица;
жалобы на сухость во рту;
белый налет на языке.

Повышается температура при некрозе тканей поджелудочной железы или гнойном панкреатите.

Врачи не советуют пытаться избавиться от высокой температуры с помощью привычных медикаментов. Важно устранить причину, которая спровоцировала появление лихорадки. Лечение направляется на уменьшение воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Для снижения субфебрильной температуры многие используют Анальгин. С помощью этого препарата можно уменьшить боль и спазмы поджелудочной железы.

Если температура поднимается до 38°C, требуется помощь врачей. Доктор сможет уточнить диагноз и назначить инъекции жаропонижающих, противовоспалительных лекарств.

При начавшемся воспалительном процессе попытаться облегчить состояние можно, используя народную медицину. Положительно влияют на состояние поджелудочной железы настои таких растений:

При применении настоев температура может немного понизиться.

Появившаяся лихорадка на фоне панкреатита свидетельствует о резком ухудшении состояния пациента. У пациента может начаться перитонит, открыться кровотечение в брюшной полости. Интоксикация при ознобе нарушает работу почек, печени, желудочно-кишечного тракта. Возможно появление токсической пневмонии и отека легких.

При резком начале острого панкреатита важно проверить, как функционирует желудочно-кишечный тракт и другие органы.

Возможным осложнением является парез кишечника.

Чаще всего парализуется 12-перстная кишка. Такая проблема характерна для послеоперационного панкреатита, появившегося после резекции желудка.

Усиленная гипертермия возникает из-за активного воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы. Сбить температуру удастся лишь после того, как пройдет приступ панкреатита. Поэтому необходимо добиться устранения причины, по которой возникла гипертермия.

Острый панкреатит в легкой форме часто начинается с болей и рвоты без озноба. При несоблюдении диеты, игнорировании необходимости лечения состояние может усугубиться. Хотя у некоторых пациентов температура отсутствует даже при острой стадии воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Почему появляется и как лечится сухость и горечь во рту?
Очевидные симптомы панкреатита у женщин
Почему возникает налет на языке при панкреаитите и как с ним бороться?
Когда возникает симптом Воскресенского при панкреатите?

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Детский панкреатит – опасное заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения очень быстро может перейти в острую форму, грозящую серьезными осложнениями. На какие же симптомы стоит обращать внимание, для того, чтобы, не теряя времени поспешить к специалисту?

К счастью, у детей, такое заболевание, как детский панкреатит проявляется не слишком часто. Однако если этот недуг развился в организме, то определить его появление и назначить подходящее лечение можно по различным симптомам и признакам.

Так, стоит обратить внимание на сильные опоясывающие боли вокруг пупка или же непосредственно над ним. Нередко отмечается и то, что дети жалуются на болезненные ощущения в спине, ведь воспаление поджелудочной железы может отдавать и в заднюю часть тела, а не только по всему животу. Как правило, признаки панкреатита проявляются после нарушения предписанного диетического питания, а потому в этом случае необходимо в срочном порядке вернуться к назначенному врачом рациону, а лучше всего и вовсе несколько дней поголодать, до тех пор, пока не исчезнут появившиеся симптомы.

Нередко панкреатит у детей и подростков проявляется и по таким признакам, как резкое снижение аппетита, а также сильная рвота и прочие расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как запор и диарея. Не лишним будет обратить внимание и на симптом — аллергическая сыпь, неожиданно появившаяся на коже, которая демонстрирует недостатки в работе поджелудочной железы, а также на резкие изменения в поведении ребенка, такие как: отказ от еды и активного времяпровождения, и, конечно же, утомляемость, сонливость.

Важно отметить, что если дети, придерживаясь привычного меню, вдруг начинают резко терять вес, то это также достаточно тревожный симптом возможного панкреатита, на который ни в коем случае нельзя не обращать внимание. Даже несмотря на то, что чадо при этом хорошо себя чувствует и на появление сильных болей в желудке не жалуется, лучше всего не откладывать поход к врачу, ведь в случае возможного панкреатита – воспаления поджелудочной железы, важно подобрать подходящее лечение, пока ситуация не обострилась.

Иногда проявляется и такой симптом как повышение температуры, что может свидетельствовать о возможном развитии инфекции при панкреатите. А потому в этом случае, детям необходимо как можно скорее пройти узи – это позволит определить то, на какой стадии развития находится болезнь, что поможет специалисту назначить и подходящий рацион, и соответствующее лечение.

Симптомы и признаки детского панкреатита достаточно разнообразны, а потому при возникновении хотя бы одного из них, родителям лучше всего принять срочные меры, не допуская развития недуга и способствуя скорейшему выздоровления ребенка.

Когда у ребенка возникают признаки этого заболевания, следует незамедлительно обратиться к доктору. Только специалист в состоянии оценить степень тяжести болезни и назначить соответствующее лечение. Чтобы не ухудшилось состояние ребенка до приезда скорой помощи, необходимо уложить его в постель с холодной грелкой на животе. Первое, что делает врач в условиях стационара, обеспечивает полный покой поджелудочной железе. Постельный режим, строгая диета, много воды хорошего качества и устранение болей с помощью медикаментов.

В течение первых 2 ─ 3 дней с начала симптомов детский организм должен прекратить выработку панкреатических ферментов, а для этого необходимо поголодать, требуется исключить даже вид и запах пищи. Минеральная теплая вода без газа способствует отсасыванию желудочного сока. Возможно применение специальных лекарств фамотидина, окреотида.

Снятие болевого синдрома при панкреатите у детей проводится с помощью анальгетиков, спазмолитиков. В тяжелых случаях врач может назначить наркотический препарат. Все препараты рекомендуется вводить внутривенно или внутримышечно, иногда под кожу.

Параллельно проводится терапия против интоксикации в виде капельниц. Вводится глюкоза и солевой раствор.

Через неделю с начала симптомов и лечения поджелудочной железы можно начинать кормить ребенка. На 4-й день только слабый чай без сахара, постепенно добавляем сухарики. Затем отварные протертые овощи, каши, паровые нежирные котлеты из курятины, кролика, рыба.

В это время детям назначаются дополнительные ферментные препараты для улучшения переваривания пищи, например, панкреатин, можно креон илимезим-форте. Их принимают во время еды или непосредственно после приема пищи систематически 3 раза в день.

Не менее 3-х месяцев с появления у детей симптомов панкреатита должна выполняться строгая низкокалорийная диета и прием лекарств. Правда, ферментные препараты теперь можно применять по схеме, прерывными курсами, каждые 2 недели через одну. При хронической форме болезни диета должна быть калорийной и в стадии ремиссии и на протяжении всего лечения (до полугода).

Температура при панкреатите у детей чаще всего нормальная, однако, если термометр показывает 37,5° и даже ровно 37°, панкреатические ферменты активно разрушают поджелудочную железу, поступают в кровь. Здесь, возможно, присоединилось другое заболевание, тогда надо лечить простуду или ОРЗ. Когда 35,5° тоже очень плохо, развивается тяжелая форма с гнойными последствиями.

источник

Панкреатит представляет собой патологию железы поджелудочной, которая сопровождается ее поражением. Болезнь возникает вследствие нерационального приема еды, вредных привычек или по причине анатомической индивидуальности организма. Может ли быть температура при панкреатите? Коэффициент температуры изменяется вследствие воспалительного течения в организме при патологии панкреатит. Так, возникает включение в организме механизмов, направленных побороть возбудителей болезнетворных процессов.

Воспаление в органе не всегда сопровождаются изменениями температурных показателей. Ее нарушения будут определять стадией течения панкреатита – острой либо хронической.

Если патология характеризуется легкой степенью, то температура при панкреатите показывает нормальные цифры.

Температура субфебрильного типа, характеризующейся несущественным ростом от 37 до 37,5 градусов, свидетельствует о развитии болезни со средней степенью течения. Коэффициенты высокого уровня указывают на наличие панкреатита тяжелого течения с сопровождением гнойного воспаления.

Обострение, вызываемое острой формой воспалительного процесса панкреатита, препровождается болезненными проявлениями в животе сверху. У взрослых возникает рвота, которая зачастую проявляется после трапезы спустя полчаса. Живот приобретает твердость, в зоне поджелудочной развивается боль, кожные покровы бледнеют, губы приобретают синюшный оттенок.

Нередко колебания гипертермии наблюдаются вследствие невыполнения требований, прописанных врачом и назначенного диетического питания. При употреблении жирных, копченых блюд, переедании, спровоцирует нарушение естественной температуры.
В основном это случается при хроническом течении панкреатита, когда пациент испытывает все время тошноту, слабость. Увеличение показателя до отметки 38 зачастую наблюдается ночью или вечером.

Низкий коэффициент до отметки 35 – возникает как реакция при сжатии сосудов по причине острого течения болезни с сильным отравлением и осложнениями.
Субфебрильная гипертермия коэффициент 37-38 – возникает на легкой стадии острого течения воспалительного процесса или на хронической стадии панкреатита.
Высокий показатель 38-40 – существенный рост температурного коэффициента демонстрируют наличие средней тяжести и тяжелой стадии острого течения. Такой коэффициент зачастую ведет к формированию осложнений и повреждению воспалением размещенных рядом органов, тканей.

Важно знать, что гипертермия является необязательным признаком болезни. У детей, имеющих это заболевание , температура в редких случаях поднимается выше отметки 37.

Как долго не спадает жар? При патологии рост гипертермии зачастую происходит в вечернее время суток. Она может оставаться как на единой отметке около 3 часов, так и продолжительный период – несколько месяцев.

При легком развитии панкреатита — от пары часов до 3-х суток.
Среднетяжелая степень — около 10 дней.
При хроническом развитии (незначительный рост) – больше 14 дней.

Опасность жара тела заключается в следующих моментах:

сердечной и легочной неполноценности;
возникновение спазмов;
увеличение сгущенности крови;
сопровождающегося обезвоживанием организма;
сокращение белков в составе клеток.

Нарушения коэффициента гипертермии помогают вести контроль состояния больного и возникновения болезни, поэтому важно сразу реагировать на все изменения.

Когда у пострадавшего увеличилась гипертермия, то независимо от стадии болезни и ее величины, то необходима срочная помощь. Когда гипертермия сопровождается иными признаками панкреатита, это свидетельствует о развитии инфекционного течения и других патологий. Наличие озноба, лихорадки, слабости и мышечных болей являются симптомами тяжелой интоксикации.

Если увеличение незначительное и не приносит неудобства, используются растительные средства. Пользуются отваром шиповника, мяты, которые прекрасно снижают жар. Стоит учитывать, что народные методы лечения годятся не всем больным, так как вызывают аллергическую реакцию.

Когда показатель достиг 38 градусов, рекомендуют принять лекарство, понижающее жар – Парацетамол, Аспирин. Самостоятельный прием средств недопустим, дождитесь доктора для оценки самочувствия и назначения требуемой терапии. Пока прибудет медик, больному требуется покой и прием жидкости, для предотвращения обезвоживания. Терапия заболевания проходит только врачом гастроэнтерологом.

Увеличение гипертермии – первый симптом того, что патология обострилось, к тому же нарушение температурного баланса наблюдается с первых суток плохого самочувствия.

Приступ острой формы панкреатита характеризуется формированием отечности тканей поджелудочной железы, изменением отхода пищеварительного сока, вследствие чего возникает переваривание органом самого себя. Токсины с продуктами распада, ферменты проникают в кровеносную систему, разнося бактерии по всему организму.

Какая бывает гипертермия при острой стадии болезни, пониженная или высокая? Вместе с иными проявлениями, такими как болевой дискомфорт в области живота, рвота, понос, возникает колебание температуры, исходя из степени развития болезни и разнесение инфекции.

Отечная (легкая) форма – патологические нарушения в организме еще не достигли разрушающего действия, гипертермия нормальная либо слегка увеличена. Состояние пациента удовлетворительное.
Среднетяжелая стадия – происходит процесс активного переваривания саму себя, гибели тканей органа с формированием очагов некротического типа. На этой стадии пациент находится в неудовлетворительном состоянии, у него развиваются симптомы сильных болей, рвоты, учащения пульса. Глазные яблоки становятся желтоватого оттенка, кожа бледнеет. Поскольку происходит проникновение гормонов и токсинов в кровеносную систему, организм отравляется. Температура при воспалении поджелудочной железы растет до 39 градусов, оставаясь 5-10 суток, иногда понижаясь и снова возрастая. При неимении осложнений, наблюдается выздоровление пациента спустя 10-14 суток.
Тяжелый панкреатит и осложнения – данному этапу свойственно формирование тотального и субтотального панкреонекроза и гнойного скопления, который поражает отделы органа, распределяясь на ближайшие органы и ткани. Образовываются кисты, свищи, возникают внутренние кровопотери. А также наблюдается разрушение сосудов, в тяжелых ситуациях развивается заражение тканей органа микрофлорой кишечника, происходит проникновение бактерий, ферментов и токсинов в кровь. При данных проявлениях у пострадавшего стремительно ухудшается самочувствие, температура доходит до 40 градусов. Расстраиваются системы организма, на кожном покрове образуются сосудистые звезды, кровоподтеки, возникают признаки перитонита.

Если температурные показатели при болезни понижены, это указывает на признак дегидратации, очень сильного отравления, обильного кровотечения. При патологии в серьезных ситуациях наблюдается сосудистое сжатие. Подобное положение ведет:

к стремительному упадку давления;
частым сердечным судорогам;
увеличению температуры;
потере рассудка больного.

Если своевременно не оказать помощь пострадавшему он может погибнуть. Потому при падении жара во время панкреатического приступа нужно сразу вызывать бригаду скорой помощи.

На данном этапе патологии коэффициент гипертермии зачастую нормальный. При обострении заболевания и неимения трудностей, коэффициент температуры может не быть выше 37 градусов. Различные перемены в температуре при хроническом гастрите у взрослых указывают на появление осложнений.

Бывают ситуации, когда замечается резкое увеличение показателя, пострадавший ощущает озноб, его лихорадит. Наличие лихорадочных судорог говорит о начальном этапе абсцесса, возникновения гнойников в пораженных тканях поджелудочной железы. Последующее разрастание болезни при отсутствии необходимой терапии способно стать причиной инфицирования тканей, которые располагаются рядом.

Когда имеется панкреатит и температура субфебрильного типа, держащаяся продолжительный промежуток времени, это свидетельствует о возможном онкологическом явлении.

В период ремиссии больной ощущает себя в здоровом состоянии, показатели гипертермии нормальные. Когда возникают обострения, которые связаны с патологией, появляются симптомы хронического гастрита.

Боль.
Тошнота.
Отрыжка.
Рвота.
Отсутствие аппетита.
Метеоризм.
Повышение гипертермии.

Данная ситуация связана с изменением режима питания и диетического стола, которые необходимо соблюдать при болезни.

Чтобы определить причины изменения температуры больному необходимо пройти обследование. Гастроэнтерологом будет назначена диета и терапевтические процедуры.

источник

Панкреатит у детей – воспаление ткани и протоков поджелудочной железы, обусловленное усилением активности собственных панкреатических ферментов. Панкреатит у детей проявляется острой болью в эпигастрии, диспепсическими расстройствами, повышением температуры; при хронизации – снижением аппетита, неустойчивым стулом, потерей веса, астеновегетативным синдромом. Диагноз панкреатита у детей основан на результатах исследования ферментов крови и мочи, копрограммы, УЗИ, рентгенографии, КТ брюшной полости. При панкреатите у детей показаны щадящая диета, спазмолитическая и антисекреторная терапия, ферментные препараты, антибиотики; при необходимости – оперативное вмешательство.

Панкреатит у детей – автокаталитическое ферментативное воспалительно-дистрофическое поражение поджелудочной железы. Распространенность панкреатита среди детей с патологией пищеварительного тракта составляет 5-25%. Течение панкреатита у ребенка, в отличие от взрослого, имеет свои особенности: заболевание может вызываться широким кругом экзогенных и эндогенных факторов, протекать малосимптомно, маскироваться другими заболеваниями пищеварительного тракта: гастритом, гастродуоденитом, дисбактериозом кишечника и пр. Поиск методов раннего выявления и своевременного лечения панкреатита у детей является актуальнейшей задачей педиатрии и детской гастроэнтерологии.

Развитие панкреатита у детей обусловлено патологическим воздействием на поджелудочную железу собственных активированных ферментов (в первую очередь, протеаз), повреждающих ткани, выводные протоки и сосуды железы. Саморазрушение органа приводит к развитию в нем воспалительной реакции, а выброс в кровь и лимфу ферментов и токсических продуктов распада тканей – к выраженной общей интоксикации.

Хроническое воспаление в большинстве случаев имеет вторичный характер и может быть следствием перенесенного острого панкреатита у детей. Манифестация панкреатита у детей происходит под действием различных этиологических факторов механического, нейрогуморального и токсико-аллергического характера.

Причиной панкреатита у детей может быть нарушение оттока панкреатического секрета, возникающее при аномалиях развития или обструкции выводных протоков поджелудочной железы, 12-перстной кишки и желчного пузыря; тупых травмах живота; гельминтозах (аскаридозе); на фоне заболеваний ЖКТ (язвенной болезни, гастродуоденита, холецистита, гепатита, желчнокаменной болезни); злокачественной патологии (рака поджелудочной железы).

Чрезмерная стимуляция поджелудочной железы с повышением активности панкреатических ферментов может развиваться при неправильном питании ребенка — нарушении режима приема пищи; переедании, употреблении жирных, острых блюд, чипсов, газированных напитков, фаст-фуда и др. К развитию панкреатита у детей приводят тяжелые токсико-аллергические реакции на пищевые продукты и медикаменты (кортикостероиды, сульфаниламиды, цитостатики, фуросемид, метронидазол, НПВС).

Панкреатит у детей может быть связан с болезнями соединительной ткани, эндокринопатиями, обменными нарушениями (ожирением, гемохроматозом), гипотиреозом, муковисцидозом, ХПН; перенесенными острыми вирусными и бактериальными инфекциями (эпидемическим паротитом, ветряной оспой, герпесвирусной инфекцией, дизентерией, сальмонеллезом, сепсисом).

По характеру течения панкреатит у детей может быть острым и хроническим. Острый панкреатит у детей характеризуется катаральным воспалением и отеком поджелудочной железы; в тяжелых случаях – кровоизлияниями, некрозом ткани и токсемией. При хроническом панкреатите у детей воспалительный процесс прогрессирует на фоне дегенеративных изменений — склероза, фиброза и атрофии паренхимы поджелудочной железы и постепенного нарушения ее функции. Для детей школьного возраста более свойственно хроническое, часто латентное течение панкреатита; острая форма во всех возрастных группах встречается редко.

В зависимости от клинико-морфологических изменений поджелудочной железы выделяют острый отечный (интерстициальный), геморрагический, гнойный панкреатит у детей и жировой панкреонекроз.

Хронические панкреатиты у детей могут различаться по происхождению (первичный и вторичный); по течению (рецидивирующий и латентный); по тяжести течения (легкая, среднетяжелая и тяжелая формы). Рецидивирующий панкреатит у детей проходит стадии обострения, стихания обострения и ремиссии; латентный — не сопровождается выраженными клиническими симптомами.

Реактивный панкреатит у детей, развивающийся как ответная реакция поджелудочной железы на различные воспалительные заболевания ЖКТ, может быть обратимым при адекватной терапии основной патологии или переходить в «истинный» панкреатит, сопровождаясь деструкцией железы. Выделяют наследственный панкреатит у детей, передающийся по аутосомно-доминантному типу.

Панкреатит у детей, как правило, протекает в легкой форме; тяжелые (например, гнойно-некротические) формы встречаются крайне редко. У детей младшего возраста клинические проявления панкреатита обычно менее выражены.

Острый панкреатит у детей старшего возраста проявляется резкими приступообразными болями в эпигастральной области, часто опоясывающего характера, с иррадиацией в правое подреберье и спину. Панкреатит у детей сопровождается диспепсическими расстройствами — потерей аппетита, тошнотой, метеоризмом, диареей, многократной рвотой. Наблюдается повышение температуры тела до 37 °С, бледность и субиктеричность кожных покровов, иногда — цианоз и мраморность кожи лица и конечностей; сухость во рту, белый налет на языке. При панкреонекрозе и гнойном панкреатите у детей появляются фебрильная температура, нарастающая интоксикация, парез кишечника и симптомы раздражения брюшины, возможно развитие коллаптоидного состояния.

Симптомы хронического панкреатита у детей определяются длительностью, стадией и формой заболевания, степенью нарушения функции поджелудочной железы и других органов ЖКТ. Ребенка с хроническим панкреатитом могут беспокоить постоянные или периодические ноющие боли в области эпигастрия, обостряющиеся при погрешностях в питании, после значительной физической нагрузки или эмоционального напряжения. Болевые приступы могут длиться от 1-2 ч до нескольких суток. При хроническом панкреатите у детей наблюдается снижение аппетита, изжога, периодически — тошнота, рвота, запоры, чередующиеся с диареей, сопровождающиеся потерей веса; астеновегетативный синдром.

Осложнениями панкреатита у детей могут служить ложная киста, панкреолитиаз, перитонит, плеврит, сахарный диабет.

Диагностика панкреатита у детей основана на клинической картине, результатах лабораторных и инструментальных исследований. При пальпации поджелудочной железы отмечаются положительные симптомы локальной болезненности (Керте, Кача, Мейо-Робсона). При остром панкреатите у детей в общем анализе крови отмечается умеренный или выраженный нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ; в биохимическом анализе крови — увеличение активности ферментов поджелудочной железы (липазы, трипсина, амилазы), гипергликемия. Для оценки экзокринной секреции поджелудочной железы назначается копрограмма и липидограмма кала, определение активности эластазы-1 в стуле. Наличие у ребенка стеатореи и креатореи является патогномоничным признаком хронического панкреатита.

УЗИ поджелудочной железы и брюшной полости позволяет обнаружить увеличение объема органа, наличие участков некроза, а также уплотнение и неоднородность паренхимы. Обзорная рентгенография органов брюшной полости выявляет изменения в органах пищеварительного тракта, наличие конкрементов. При необходимости выполняются КТ и МРТ брюшной полости.

Дифференциальная диагностика панкреатита у детей проводится с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, острым холециститом, желчной или почечной коликой, острой кишечной непроходимостью, острым аппендицитом.

Терапия панкреатита у детей обычно включает консервативную тактику, направленную на функциональный покой поджелудочной железы, купирование симптомов, устранение этиологических факторов.

Лечение острой фазы панкреатита у детей проводится в стационаре с обязательным постельным режимом и «пищевой паузой» — голоданием в течение 1-2 суток. Показана щелочная минеральная вода, парентеральное введение р-ра глюкозы, по показаниям – гемодеза, плазмы, реополиглюкина, ингибиторов протеолитических ферментов. После пищевой адаптации назначается диета, не стимулирующая панкреатическую секрецию и обеспечивающая механическое и химическое щажение пищеварительного тракта.

Медикаментозная терапия панкреатита у детей включает анальгетики и спазмолитические средства; антисекреторные препараты (пирензепин, фамотидин), препараты ферментов поджелудочной железы (панкреатин); при тяжелом течении — ингибиторы протеаз (пентоксил). В состав комплексного лечения панкреатита у детей могут входить кортикостероиды, антибиотики, антигистаминные средства; препараты, улучшающие микроциркуляцию (дипиридамол, пентоксифиллин).

Хирургическое лечение проводится при прогрессировании деструкции поджелудочной железы, развитии панкреонекроза и неэффективности консервативной терапии панкреатита у детей. В этом случае операцией выбора может служить резекция поджелудочной железы, некрэктомия, холецистэктомия, дренирование абсцесса поджелудочной железы.

Легкая форма острого панкреатита у детей имеет благоприятный прогноз; при геморрагической и гнойной форме, а также панкреонекрозе велик риск летального исхода. Прогноз хронического панкреатита у детей зависит от частоты обострений.

Профилактика панкреатита у детей включает рациональное, адекватное возрасту питание, предупреждение заболеваний ЖКТ, инфекционных, системных, глистных заболеваний, прием медикаментов строго по назначению врача. Дети с хроническим панкреатитом подлежат диспансерному наблюдению педиатра и детского гастроэнтеролога, курсовому противорецидивному и санаторно-курортному лечению.

источник

Острый панкреатит — острое воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной железы, связанное с активацией панкреатических ферментов внутри самой железы и ферментативной токсемией. У детей острый панкреатит встречается гораздо реже, чем у взрослых.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Наиболее частые причины острого панкреатита у детей являются:

инфекции (эпидемический паротит, вирусный гепатит, энтеровирус, Коксаки В, ветряная оспа, герпес, грипп, псевдотуберкулез, дизентерия, сальмонеллез, сепсис),
тупая травма поджелудочной железы в результате сильного удара в живот,
заболевания с обструкцией и повышением давления в панкреатических протоках (папиллит, холедохолитиаз, киста или стриктура холедоха, дуоденостаз с дуоденопанкреатическим рефлюксом, закупорка дуоденального соска аскаридами, описторхоз, фасциолез, клонорхоз),
гепатобилиарная патология (желчнокаменная болезнь, хронический холецистит),
гиперкальциемия (гиперпаратиреоз или гипервитаминоз D),
токсические (отравления свинцом, ртутью, мышьяком, фосфором) и медикаментозные поражения (азатиоприн, гипотиазид, фуросемид, метронидазол, тетрациклины, сульфаниламиды, высокие дозы глюкокортикоидов)

Избыточное употребление жирной, жареной пищи может явиться лишь дополнительным фактором, провоцирующим манифестацию заболевания на фоне других вышеперечисленных причин У 25% детей, больных острым панкреатитом, этиологию установить не удается.

При повреждении ткани поджелудочной железы развивается воспалительная реакция, высвобождаются лизосомальные ферменты, которые осуществляют интрапанкреатическую активацию ферментов (трипсиногена), повреждающих железу. Вследствие повышения в крови биологически активных веществ развиваются общие волемические и микроциркуляторные расстройства, возможен коллапс.

У детей преимущественно встречается интерстициальный острый панкреатит

Основная жалоба при нем — боли в животе:

интенсивные, пронизывающие, сопровождаются чувством тяжести, метеоризмом и отрыжкой,
локализуются в эпигастрии или области пупка;
иррадиируют чаще в левое подреберье, левую поясничную область.

Возможна рвота, которая иногда носит повторный характер. Температура тела нормальная или субфебрильная.

бледность или гиперемию лица,
тахикардию, тенденцию к артериальной гипотензии;
живот может быть несколько вздут, иногда выявляют резистентность мышц в эпигастрии.

Положительны симптомы Мейо-Робсона, Френкеля, Бергмана и Калька, определяется устойчивая болезненность при глубокой пальпации в зоне Шоффара, в точках Мейо-Робсона и Кача. Типично нарастание болей после пальпации живота.

В анализе крови может быть незначительный лейкоцитоз, нейтрофилез, иногда небольшое повышение АЛТ, гипогликемия. Гиперферментемия (повышение уровней амилазы, липазы и трипсина) при интерстициальном панкреатите выражена умеренно и непродолжительно.

Деструктивный острый панкреатит у детей встречаются редко.

очень интенсивная упорная боль в левом боку постоянного характера;
неукротимая рвота;
гемодинамические расстройства: шок, коллапс;
возможен жировой некроз подкожно-жировой клетчатки на животе, реже на лице и конечностях. Могут быть экхимозы, геморрагическая сыпь, желтуха;
температура тела субфебрильная или фебрильная.

пульс частый, слабого наполнения, артериальная гипотензия,
живот вздут, напряжен, глубокая пальпация затруднена из-за напряжения передней брюшной стенки.

В анализе крови — выраженный нейтрофильный лейкоцитоз, увеличенная СОЭ , тромбоцитопения. Гиперферментемия обычно выраженная и стойкая.

Панкреонекроз может давать осложнения.

ранние — шок, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, ДВС, кровотечения, сахарный диабет;
поздние — псевдокисты поджелудочной железы, абсцессы и флегмона поджелудочной железы, свищи, перитонит.

Основные причины летального исхода при тяжелых формах острого панкреатита — шок, кровотечения; гнойный перитонит.

источник

Панкреатит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в поджелудочной железе. При этом ферменты, вырабатываемые железой, не поступают в двенадцатиперстную кишку, а начинают перерабатываться в самом органе, постепенно разрушая его.

Токсические вещества, выделяемые в процессе жизнедеятельности поджелудочной железы, поступают в кровь и могут нанести серьезный вред другим органам.

Заболевание сопровождается большим количеством симптомов. Нередко повышается или понижается температура при панкреатите.

Недуг развивается медленно, долгое время больной может даже не догадываться о протекающем в организме воспалительном процессе, пока болезнь не даст о себе знать рядом характерных признаков.

Многих людей, страдающих заболеванием поджелудочной железы, интересует, может ли быть температура при панкреатите. Также им важно знать, бывают ли осложнения и что делать, если возникают озноб и лихорадка.

Высокая температура, а также резкие ее скачки в течение продолжительного времени всегда свидетельствуют о том, что с организмом что-то не так. Это касается не только случаев с заболеванием поджелудочной железы, но и воспалительных процессов в целом, когда повреждаются другие системы органов.

Нужно внимательно отнестись как к показателям температуры, так и к продолжительности ее отклонений от нормы. Опасным может быть любое состояние: понижение, повышение числовых значений, долгое нахождение их на отметке чуть выше 37 градусов.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе не всегда сопровождается изменениями температуры.
Её колебания зависят от того, в какой форме протекает панкреатит — острой или хронической. Она может оставаться в пределах нормы, если заболевание проявляется в легкой форме.

Так называемая субфебрильная температура, при которой наблюдается незначительное повышение (до 37-37,5 градусов) сопровождает патологию средней степени тяжести.

Высокие значения указывают на существование панкреатита в тяжелой форме с сопутствующим гнойным воспалением.

Обострение, которое вызывает острый панкреатит, сопровождается болью в верхней части живота. При этом появляется рвота. Она, как правило, беспокоит больного после приема пищи спустя 20-30 минут.

Живот становится твердым, в области поджелудочной железы возникают болевые ощущения. Появляются бледность кожных покровов лица и синюшный оттенок губ.

Часто температурный баланс нарушается из-за несоблюдения предписанных врачом рекомендаций и назначенной диеты. Прием жирных, острых или копченых продуктов, а также переедание может спровоцировать нарушение температурной нормы.

Как правило, это происходит при хронической форме заболевания, когда больной жалуется на постоянное чувство тошноты, общую слабость организма. Повышение температуры (не более 38 градусов) обычно бывает вечером или в ночное время.

На этой стадии болезни температура обычно в норме, при обострении и отсутствии осложнений показатели не превышают 37 градусов. Любое изменение температуры при хронической стадии заболевания свидетельствует о возникновении осложнений.

Возможны случаи, когда наблюдается резкий скачок температуры, при этом человек испытывает озноб и впадает в лихорадочное состояние.

Лихорадка — это явный признак того, что в организме начался абсцесс, т. е. появились гнойнички в поврежденных тканях поджелудочной железы. Дальнейшее прогрессирование состояния при отсутствии должного лечения может привести к заражению рядом расположенных тканей.

Повышение температуры — первый признак того, что наступило обострение заболевания. Причем температурный баланс нарушается с первого дня недомогания.

Если показания термометра достигают критической отметки в 39 градусов, немедленно нужно обратиться к врачу для назначения обследования организма и выявления имеющихся осложнений.

В некоторых случаях, при запущенной форме болезни и длительном игнорировании процесса лечения, бывает необходимо оперативное вмешательство, иначе вероятен риск смертельного исхода.

Причины, по которым происходит отклонение показателей температуры от нормы при остром воспалении:

Течение воспалительного процесса сопровождается образованием веществ, которые вызывают повышение температуры тела.
Продукты распада отравляют организм.
Воспалительный процесс сопровождается осложнениями.

При лихорадочном состоянии у больного с панкреатитом в острой форме могут появляться другие симптомы:

Слабость и недомогание.
Головокружение, головная боль.
Человек ощущает мышечную слабость.
Пульс учащается, давление падает.
В результате резкого снижения аппетита и его отсутствия на протяжении длительного времени больной сильно теряет в весе.
Появляются проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, чувство тошноты, проблемы со стулом.

Гипертермия может сохраняться разное время. Если случился приступ, высокая температура возникает как реакция организма на сильную боль и может стойко держаться в течение нескольких часов.

При вялотекущем воспалительном процессе температура непостоянна, изменяется то в большую, то в меньшую сторону в течение дня. Такое состояние может наблюдаться на протяжении месяца или даже года, когда панкреатит перетекает в хроническую стадию и не лечится или терапия назначена неправильно.

Эффективной считается медикаментозная терапия. При острой форме воспаления, сопровождающейся сильным жаром, лихорадкой, ознобом, а также нестерпимой болью, применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты, направленные на снятие напряжения и болевого синдрома в пораженных участках организма.

Если боли не прекращаются, температура продолжительное время держится на прежнем уровне или поднимается выше, а лекарственные препараты не приносят должного облегчения, необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.

При хронической форме панкреатита, кроме основной терапии, эффективны гомеопатические лекарственные средства, различные травяные отвары. Хорошо справляются с гипертермией отвары и настойки, в основе которых имеются такие компоненты, как:

Однако злоупотреблять средствами народной медицины не стоит. Любые изменения температуры, особенно если диагностируется хроническая форма заболевания, – это показатель того, что воспалительный процесс в организме прогрессирует и происходит разрушение больного органа.

Если болит поджелудочная железа, важно вовремя обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения курса лечения.

Больному необходимо обеспечить полный покой и правильно организованное питание, исключающее употребление жирной, острой пищи. В медицинской практике разработана специальная диета для людей с воспалением поджелудочной железы.

При этом заболевании нарушается работа не только железы, но и всего пищеварительного тракта. Важно изменить свой рацион, чтобы поступающая в организм пища не раздражала поврежденные органы, а способствовала нормализации их жизнедеятельности.

Больным, независимо от формы заболевания, полезны каши, приготовленные на воде или на пару, компоты из сухофруктов. Необходимо снизить количество сахара, так как возникает риск раздражения органов из-за повышения кислотности.

Полезна минеральная вода, нейтрализующая кислотность и растворяющая жиры. Это поможет разгрузить работу поджелудочной железы и сбить температуру. Специальная диета учитывает все особенности данного заболевания.

Повышенная температура тела и озноб свидетельствуют о том, что патологические процессы в тканях органа ускорились. Если не принять меры, может случиться так, что организм человека будет неспособен принимать пищу.

Возникает риск развития заболеваний пищеварительной системы. Кроме того, высока вероятность сбоя процесса пищеварения, при котором страдают клетки поджелудочной железы. При этом разрушается не только сама железа, но и близлежащие органы.

Частым осложнением несвоевременного лечения панкреатита является цирроз печени. Происходят сбои в работе эндокринной системы, которые приводят к развитию сахарного диабета.

Если температура поднимается выше 38 градусов, это может быть свидетельством того, что панкреатит приобретает более тяжелую форму. Возникает опасность развития перитонита, когда воспаляется вся брюшная полость.

Не менее опасна и пониженная температура. При значительных отклонениях показателей от нормы в меньшую сторону положение чревато развитием болевого шока, не исключено внутреннее кровотечение или обезвоживание организма.

Панкреатит – серьезное заболевание, требующее незамедлительного медикаментозного лечения. Самостоятельная терапия недопустима. Курс лекарств назначается врачом с учетом состояния здоровья пациента, особенностей его организма, индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав медикаментов.

Все лекарственные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Важно ознакомиться с инструкцией по применению и строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

источник

Панкреатитом врачи называют группу болезней, характеризующихся воспалением поджелудочной железы. Причиной патологического процесса является нарушение оттока ферментов, вырабатываемых органом, в тонкий кишечник, при этом частота случаев выявления указанного недуга возрастает во всём мире.

Специалисты связывают увеличение числа больных с нерациональным питанием, вредными привычками и неблагоприятной экологической обстановкой. Болезнь и температура при панкреатите неразрывно связаны, так как воспалительный процесс вызывает реакцию организма.

Воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе, так как ферменты, продуцируемые органом, не проходят в двенадцатипёрстную кишку и постепенно разрушают его. В период развития заболевания может наблюдаться повышенная температура тела, как долго она продержится, зависит от особенностей организма и степени тяжести недуга.

Важно! Крайне высокая температура свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса, но резкое снижение физической величины до 35,5 °C также означает признак острого панкреатита.

Если при панкреатите повышаться температура в течение 2 часов, показатель на термометре может достигать 39 °C и выражаться сильным жаром. В случае благоприятного течения болезни лихорадка продлится около 3 суток, в тяжёлых случаях она может продолжаться до 7 дней и дольше.

Температура 39 °C нередко указывает на присутствие следующих осложнений:

заражение крови;
воспаление жёлчных протоков;
гнойник.

Внимание! Указанные проблемы чреваты смертельным исходом, поэтому, если у человека есть подозрения на образование осложнений, он должен обратиться за медицинской помощью немедленно.

При остром панкреатите важно своевременно распознать признаки осложнения. Так, приступ начинается с появления отёка тканей поджелудочной железы, панкреатический секрет застаивается в органе, а отмершие клетки становятся подходящей средой для размножения бактерий и продукты распада попадают в кровоток организма.

При обострении панкреатита боль обнаруживается в левом подреберье и обрисовывается как опоясывающая, зачастую приступ начинается после употребления жирной и острой пищи, алкогольных напитков. И также острое воспаление сопровождается рвотой и диспепсическими симптомами, в это же время бывает температура выше нормы.

Некоторые больные сомневаются, может ли быть температура при панкреатите ненормально низкой. Выраженная интоксикация организма, обезвоживание — всё это приводит к развитию сосудистого коллапса или комы, поэтому при резком падении температуры тела и артериального давления, слабом пульсе необходимо вызывать бригаду скорой врачебной помощи.

Внимание! За теплорегуляцию в организме человека отвечает гипоталамус, поэтому аномальная температура при панкреатите направлена на уничтожение болезнетворных веществ и ускорение восстановительного процесса.

При хроническом панкреатите разрушающие процессы в органе продолжаются, но выраженная симптоматика заболевания отсутствует.

Повреждённые ткани уже не восстанавливаются, а процесс их замены фиброзными происходит медленно, однако человек чувствует себя здоровым и не обращается к специалисту.

В период ремиссии температура тела остаётся в пределах нормы, исключение составляют случаи, когда при воспалении поджелудочной железы жар незначительный.

К примеру, температура вечером 37 °C у человека свидетельствует о вялотекущем воспалительном процессе, он может продолжаться в течение нескольких месяцев и закончиться острым приступом.

Важно! При увеличении теплообмена следует насторожиться, так как иммунная система организма активизируется. В этот период появляется боль в области живота, лёгкая тошнота, снижение кровяного давления и жидкий стул — такие признаки в стадии ремиссии часто остаются без внимания, а болезнь прогрессирует.

От дискомфорта больной страдает после употребления тяжёлой пищи, но иногда боль может появляться при отказе от еды. Неприятные ощущения уменьшаются в сидячем положении, а увеличиваются при положении лёжа.

При панкреонекрозе происходит отмирание клеток поджелудочной железы, а сам орган подвергается разрушительным процессам, что характеризуется бурным прогрессированием.

Вследствие сбоя происходит вздутие живота, образуются запоры и дальнейшее течение болезни приводит к интоксикации организма.

Температура тела может варьироваться от 38 до 40 °C, и также наблюдаются следующие признаки панкреонекроза:

учащение сердцебиения и дыхательных движений;
одышка;
снижение артериального давления.

При распространении токсинов развивается спутанность сознания, а наиболее тяжёлыми последствиями заболевания являются кома и летальный исход. Резкое повышение температуры тела и формирование панкреонекроза чаще всего наблюдаются у больных с недугами пищеварительного тракта, печёночной патологией и желчнокаменной болезнью.

Возникновению заболевания способствует несколько факторов, и какая температура бы ни наблюдалась у пациента, важно установить причину развития патологии. Чаще всего разрушающий процесс запускают алкогольные напитки и большие объёмы вредной пищи, реже происходит закупорка протока поджелудочной железы, что приводит к активизации её ферментов.

Важно! В некоторых случаях причинами развития болезни являются травмы живота, послеоперационные осложнения и аномалии строения органа, а также пищевые отравления.

Панкреонекроз также называют расстройством защитных сил железы. Так, вначале усиливается секреция органа, нарушается отток панкреатических соков и ткани его отекают, при этом держится температура вечером 37 °C, но затем участки железы начинают разрушаться и токсины попадают в кровь, вызывая у человека жар.

Поражаются почки и печень, сердце и головной мозг, а в поджелудочной железе формируется гнойник, далее происходят подобные изменения и в забрюшинной клетчатке.

Сколько держится температура при заболевании, зависит от его характера. Так, острая реакция на болевой приступ держится не более 3 часов, а при вялотекущей форме панкреатита температура будет подниматься и опускаться постоянно, но незначительно — в этом состоянии человек проводит в среднем несколько месяцев.

Важно! Чаще всего жар наблюдается у больного вечером, когда основные приёмы пищи уже позади, а организм пребывает в расслабленном состоянии. Иногда человек не знает, что делать с этой проблемой или принимает её за симптомы другого заболевания.

Бывает ли температура при панкреатите у взрослых и почему её нельзя игнорировать? Дело в том, что на стадии отёчного панкреатита повышение температуры не доставляет человеку дискомфорта и чувствует он себя удовлетворительно — патологические изменения ещё не достигли своего максимума.
Периодические колебания показателей термометра могут продолжаться от 4 до 10 дней, после чего устанавливается ремиссия или развиваются осложнения. Бороться с ними очень сложно.

Важно знать о том, что делать, если температура 38 °C совмещена с признаками панкреатита. До приезда скорой помощи человеку необходимо принять сидячее положение и наклонить туловище вперёд, при этом нельзя совершать резкие движения и ложиться, а также запрещено употреблять пищу.

Воду пьют через каждые 30 минут маленькими глотками, по возможности показан укол препарата Но-шпа или Папаверина (2 мл) внутримышечно. Для облегчения болевого синдрома на живот (область эпигастрия) больному прикладывают пакет или пузырь со льдом.

Перед тем как сбить температуру при панкреатите, отложите анальгетики — они сделают картину заболевания менее понятной, и работа врачей будет затруднена. Как правило, простые приёмы позволяют понизить жар, но если человек пережил приступ панкреатита и ощущает себя удовлетворительно, при первой возможности он должен направиться в больницу.

Важно! Панкреатит поддаётся лечению, и успешность терапии зависит от стадии болезни, поэтому рационально начать приём медикаментов как можно скорее.

источник