Кишечные колики – это приступообразные боли, которые возникают в животе по ходу расположения кишечника. Их появление связано с перееданием или неправильным рационом ребенка, воспалительным процессом в тракте и влиянием других факторов. Термин «кишечная колика» не привязан к определенному заболеванию. Гастроэнтерологи относят его к особым видам ощущений, которые встречаются при разных патологиях.
Кишечную колику провоцируют спастические сокращения тонкого или толстого кишечника, которые исходят из тонкого отдела и распространяются по всему тракту. Обычно спазм возникает вследствие раздражения, причин у которого довольно много:
- переедание;
- глистные инвазии;
- кишечная непроходимость;
- отравление грибами или токсинами;
- бактериальное поражение кишечника;
- заболевания ротовой полости, желудка, поджелудочной железы;
- употребление несвежей, некачественной или экзотической пищи;
- стрессовые ситуации и нервное перенапряжение у детей школьного возраста, адаптирующихся к новому укладу жизни.
Клинические симптомы колик у детей проявляются внезапно с острой резкой болью в животе. Приступы случаются после быстрого бега, подъёма непосильной тяжести или плотного обеда. Абдоминальные боли кажутся для ребенка режущими. В попытках избавиться от них малыш меняет положение тела, капризничает, кричит, испытывает нервное возбуждение.
Раздражение нервных окончаний брюшины вызывает у ребенка такие симптомы, как: метеоризм, тошнота, проблемы дефекации, головная боль. Возможно повышение артериального давления. Если кишечная колика имела существенную длительность, малыш будет выглядеть уставшим и безразличным. Открывшийся после спазма понос дает резкое облегчение, но тянущие боли в животе сохраняются.
Доктор Комаровский обращает внимание родителей на испражнения ребенка. Если в фекалиях просматриваются жировые или слизистые включения, это говорит о неправильном переваривании пищи. Процесс вызывает общий дискомфорт, снижение аппетита и двигательной активности.
Спастические ощущения всегда носят острый характер и проявляются жжением в зоне кишечника и схваткообразными болями. Как только ребенку станет лучше, он должен пройти обследование для уточнения диагноза, спровоцировавшего неблагоприятные изменения.
Убедиться в том, что спазм действительно острый, родителям помогут следующие симптомы:
- боли возникают внезапно;
- при спазмах напрягаются мышцы живота;
- выделяется жидкий неоднородный стул со слизью и зловонным запахом;
- спазмы кишечника у детей появляются периодически и на короткое время.
Когда возникает кишечная колика, температура тела ребенка может оставаться нормальной, если дискомфорт не связан с кишечной инфекцией. При инфицировании тракта столбик термометра добирается до высоких показателей, а симптомы колики напоминают простудное заболевание в сочетании с расстройством кишечника.
Спазм кишечника у детей случается чаще или реже, если они страдают определенными заболеваниями или организм находится в патологическом состоянии.
- Нарушение пищеварения – язва желудка, гастрит, болезни печени и поджелудочной железы не позволяют тракту полноценно усваивать пищу. Не переработанные остатки попадают в кишечник и вызывают его спазм.
- Кишечные инфекции – характерны для детей возрастом до 5 – 6 лет. Брюшной тиф, сальмонеллез, дизентерия, холера и пр. патологии влияют на моторику кишечника.
- Гельминтозы. Кишечные паразиты раздражают нервные окончания тракта и вызывают кишечную колику. Свитые в клубки аскариды забивают просвет между отделами органа и провоцируют непроходимость.
- Уязвимость нервной системы. У худощавых детей – мнительных и впечатлительных, кишечная колика может возникать перед публичным выступлением, экзаменом или на уроке, если предмет не изучен до конца. Состояние знакомо детям 7 – 8 лет и старшим, склонным к волнениям.
Диагностику состояния, при котором происходит спазм кишечника, проводят с учетом подозрений врача на конкретное заболевание. После сбора анамнеза ребенка направляют на разные исследования. Общий анализ крови выявляет анемию и воспалительные изменения. Биохимический метод показывает соотношение электролитов и нарушение функций почек, поджелудочной железы, печени.
Копрограмма позволяет изучить состав каловых масс ребенка и установить наличие патологических изменений, коснувшихся кишечника, поджелудочной железы, печени. Анализ мочи также определяет нарушения важных пищеварительных органов.
Для получения более достоверной информации детей с кишечными коликами направляют на инструментальное обследование:
- УЗИ;
- ФЭГДС;
- колоноскопия;
- ректороманоскопия;
- компьютерная томография;
- рентгенография брюшной полости.
При сильных спазмах в кишечнике у ребенка желательно вызвать врача на дом. До приезда специалиста запрещается ставить клизмы, накладывать грелки и давать малышу обезболивающие препараты, иначе мероприятия затруднят постановку диагноза.
Как будет проводиться лечение, зависит от патологии, спровоцировавшей колику. В особых случаях малыша забирают в стационар и прибегают к хирургическому вмешательству, если возникает необходимость.
П ри простой колике лечение проводят в домашних условиях с применением следующих медикаментов:
- Противодиарейные средства с симетиконом – Смекта и Эспумизан.
- Сорбенты – Активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель, Сорбекс.
- Спазмолитики – Но-шпа (Дротаверин), Бускопан, Дюспаталин. Они расслабляют гладкую мускулатуру кишечника.
- Седативные – таблетки экстракта пустырника или валерианы снимают стресс и нервное напряжение.
При простой колике в качестве мер самостоятельной помощи можно наложить ребенку теплую грелку на паховую зону. Процедура устранит спазмы и боль. Если проблема кишечных колик связана с метеоризмом или запором, освободить тракт от кала и газов поможет теплая клизма с мятным отваром.
Безвредное лечение кишечных колик можно провести при помощи народных средств (после согласования со специалистом). Если спазм сопровождается запором, расслабить кишечник и ускорить дефекацию помогут отвары, полученные из фитосборов с плодами аниса, цветками бузины, корой крушины или солодки.
Для подавления бродильных и гнилостных процессов лечение проводят путем сочетания трав. Черемуху, дубовую кору и шишки ольхи томят на водяной бане и дают ребенку пить отвар в течение дня небольшими глотками (суточная дозировка – 250 мл).
Вяжущими действиями обладают цветки бессмертника, шалфей, черника, корень лапчатки и тмин. Все ингредиенты заливают кипятком и после настаивания отдают ребенку на лечение. Пить препарат необходимо 3 р. в сутки перед едой по 100 мл.
- Если у ребенка периодически возникает кишечная колика, попробуйте устранить ее путем наладки питания. Исключите из детского рациона приправы, газировку, блюда из дрожжевого теста, соленья, маринады, всё жирное и жареное, а также продукты с грубой клетчаткой (диета № 4).
- Профилактика кишечных расстройств у ребенка предусматривает легкий массаж живота и спины, физическую активность, соблюдение пищевых норм, питьё чая с мятой, фенхелем, ромашкой.
Своевременное лечение кишечных колик обещает благоприятный прогноз. Запущенные состояния опасны дисбактериозом, синдромом раздраженного кишечника, энтероколитом и прочими патологиями.
источник
Краткое содержание статьи
Колики – клинический синдром, проявляющийся у детей грудного возраста. Большинство педиатров склонны рассматривать колики как естественное физиологическое явление, связанное с функциональной незрелостью пищеварительной системы. В то же время важно знать, что существуют другие причины их возникновения вплоть до довольно серьезных, первые проявления которых очень похожи на болезненные, но, в общем-то, безобидные колики.
Кишечные колики у младенцев иногда называют трехмесячными. Число три связано с функционированием кишечника совершенно мистическим образом. Итак:
- первые приступы появляются на третьей неделе жизни;
- общая длительность приступа боли в течение суток – около трех часов;
- проблема исчезает сама по себе после достижения трехмесячного возраста.
В некоторых источниках можно встретить упоминание и о трех беспокойных днях в неделю. На самом деле «правило трех» — очень условно, колики могут начаться раньше или значительно позже, мучить малыша не до трех, а до шести месяцев и т.д.
Симптомы приступа колик у грудного ребенка достаточно характерны и хорошо известны опытным мамочкам.
- Беспокойство. Малыш начинает ворочаться, кряхтит, неожиданно просыпается.
- Внезапное начало. Вполне довольный жизнью, здоровый ребенок начинает пронзительно кричать, сучить ножками, поджимает их, размахивает сжатыми в кулачки ручками, выгибается. Личико краснеет от напряжения.
- Продолжительный плач. Успокоить «разбушевавшегося» кроху обычными способами невозможно. Совсем. Попытка приложить к груди будет c возмущением отвергнута, укачивание тоже, скорее всего, попадет в список «делаю, что могу».
- Вздутие живота. Животик малыша вздут и сильно напряжен, бурление газов в кишечнике ощущается при прикосновении ладонью и хорошо прослушивается.
- Облегчение наступает после отхождения газов, срыгивания или опорожнения кишечника.
Колики относят к «диагнозам исключения». Если грудничок вне приступов чувствует себя хорошо, нормально ест и прибавляет в весе, у него нет признаков расстройства пищеварения, проблема временная и серьезное лечение малышу не нужно. Врач порекомендует приемы и средства, облегчающие выход газов и посоветует запастись терпением.
Как правило, колики начинаются с редких (1-2 раза в неделю), небольших по продолжительности приступов (15-20 минут), которые прекращаются после отхождения газиков или стула. В дальнейшем частота и продолжительность колик увеличиваются, порой достигая 8 часов. Тревожным признаком при длительных коликах может быть наложение других симптомов в виде пенистого стула, запора. В этом случае требуется провести дополнительное обследование, чтобы исключить заболевания, имеющие похожие черты.
Приступы колик достаточно четко связаны с кормлением, проявляются примерно через 20-30 минут после него, преимущественно по вечерам. Иногда приступ боли может настать и во время трапезы, побуждая малыша отказываться от груди или бутылочки. Связано это с тем, что молоко, попадая в кишечник, увеличивает его перистальтику. Также возможной причиной может быть заглатывание воздуха во время кормления. В таком случае надо подержать новорожденного вертикально или сделать массаж животика. Не следует давать малышу грудь, если он сам того не хочет, пока не пройдет приступ. В противном случае, излишняя навязчивость может повлечь неприятие груди и в отсутствие колик. Иногда беспокойство ребенка во время кормления может быть вызвано молочницей во рту.
Одной из причин кишечной боли (колик) у новорожденного могут быть газики – так называют скопление газов в кишечнике. В то же время колики и газики могут проявляться независимо друг от друга. При повышенном газообразовании ребенок беспокоен, кряхтит, поджимает ножки, тужится, но плачет довольно редко и не так пронзительно, как при коликах. После полугода колики остаются только в воспоминаниях, а проблема газиков может периодически возникать как реакция на особенности питания.
Очень важно отличать колики от запора. В норме у младенца, находящегося на грудном вскармливании стул бывает 4-7 раз в сутки. Если испражнение кишечника происходит 1-2 раза в сутки или реже, следует обратиться к врачу для выяснения причин.
В теории все просто: голодный малыш должен успокоиться, если дать ему грудь или бутылочку со смесью. На практике бывают и другие варианты: изменилось количество или качество молока, неправильно выбрана смесь и малыш недостаточно получает необходимых веществ. На недоедание косвенным образом указывает изменение частоты опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Малыш начинает плакать сразу после кормления и плачет почти постоянно, становится вялым, плохо спит. Голодные детки могут увлечься сосанием кулачков, пальцев и всего, что помещается в ротик. При затянувшемся недоедании наблюдается снижение темпов увеличения веса. Более подробно о том сколько должен съедать ребенок в том или ином возрасте и как определить, наедается ребенок или нет, читайте в специальных статьях.
Боль в животике может быть симптомом лактазной недостаточности (в быту ее иногда ошибочно называют лактозной недостаточностью). На недостаток фермента, расщепляющего молочный сахар, указывают:
- жидкий пенистый стул с комочками, опорожнения кишечника происходят более 10 раз в день. Запах – выраженный кислый. У малышей-искусственников могут быть запоры, но структура стула имеет те же характерные черты: четкие комочки, затем пенистая жидкость.
- отставание в весе.
- нарушение состава микрофлоры кишечника.
Лактазная недостаточность не исключает колик, напротив, их проявления только усиливаются.
Повышение температуры и понос – очень тревожные сигналы. Появление подобных симптомов означает, что кроме или вместо колик у вашего малыша есть более серьезные проблемы с пищеварительной системой. В таких случаях следует безотлагательно обращаться к врачу.
Ориентируясь только на плач и беспокойство ребенка порой сложно определить прошли колики или нет. Ведь в возрасте, когда они проходят, начинается прорезывание зубов, также доставляющее немало беспокойства родителям. Поэтому главный критерий, на который можно ориентироваться – это животик малыша. Если плач сопровождается плотным и вздутым животиком, метеоризмом, то колики еще беспокоят малыша. Когда животик ребенка мягкий, значит, колики уже прошли, а причину плача надо искать в другом.
Примерно 30% грудничков коликами не страдают. Мамы мальчиков по неизвестным причинам сталкиваются с этой проблемой значительно чаще, чем мамы девочек. Если вам не повезло и ваша кровинка относится к детишкам, чье младенчество омрачает эта загадочная физиологическая особенность, придется запастись терпением и научиться устранять приступы у любимого маленького человечка. Кроме препаратов от колик вам могут помочь:
источник
Кишечные колики – это болезненные приступы в животе, в зоне расположения кишечника, заканчивающиеся, как правило, резкими позывами к дефекации. Боли часто напоминают мышечные судороги, когда кишечник интенсивно и слишком активно работает. Такие колики могут возникать как результат переедания, неправильного питания, воспалительной реакции в кишечнике, а также по многим другим причинам.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Колики в кишечнике вызываются спастическими сокращениями толстого или тонкого отдела. Наиболее часто такие спазмы берут свое начало от тонкой кишки, постепенно захватывая всю протяженность кишечника.
Спазм кишки чаще всего бывает следствием раздражения. Причин такого раздражения можно перечислить достаточно много:
- заболевания желудка, поджелудочной железы, и даже болезни ротовой полости не дают возможности хорошо обработать пищу, которая поступает в кишечник недостаточно переваренной;
- переедание, прием слишком большого количества пищи за один присест;
- употребление некачественной или несвежей пищи;
- употребление непривычной, экзотической пищи;
- бактериальные поражения кишечника (сальмонеллез, дизентерия и пр.);
- отравление грибами, ядами, другими токсическими веществами;
- отравление солями тяжелых металлов (например, свинцом);
- стрессовые ситуации, чрезмерное нервное напряжение;
- глистные инвазии;
- кишечная непроходимость.
[9], [10], [11]
Как правило, признаки колик развиваются внезапно, проявляясь острой резкой болью в животе, которая иногда может отдавать в область поясницы. Такой приступ может спровоцировать подъем тяжелого веса, резкий быстрый бег. Но в большинстве случаев такое состояние возникает через некоторое время после плотного обеда.
Боль в животе – режущая, постепенно нарастающая. Больному не удается определиться с позой, он корчится и пытается переменой положения тела уменьшить болезненные проявления. Во время максимального спазма больной стонет, кричит, может наблюдаться состояние сильного возбуждения.
Если приступы продолжительные, то постепенно болезненность может сглаживаться, впоследствии нарастая вновь. Боли отдают в поясничную и паховую область, половые органы.
Из-за раздражения нервных окончаний брюшины газоотведение и испражнение нарушается, поэтому нарастает метеоризм, появляется тошнота, головная боль. У людей, склонных к гипертонии, повышается артериальное давление.
После длительных колик пациент измотан, апатичен, выглядит уставшим, обессиленным.
Если колики заканчиваются внезапным поносом, больной чувствует резкое облегчение, хотя тянущая боль в животе может присутствовать и дальше.
Приступ колик всегда носит острый характер, проявляясь схваткообразными болями, ощущением жжения в кишечной области. Такое состояние не возникает само по себе, без причины. После окончания приступа в любом случае рекомендуется посетить врача и выяснить причину заболевания.
О том, что приступ острый, свидетельствуют следующие признаки:
- боли при кишечных коликах внезапные, неожиданные, обычно застают врасплох;
- ощущаются периодические, чаще кратковременные, спазмы кишечника;
- стул жидкий, неоднородный, с различными примесями (в основном слизистыми), зловонный;
- во время приступа (только) напрягаются мышцы живота.
Самочувствие больного резко ухудшается, пропадает аппетит, запор переходит в понос.
Температура при кишечной колике чаще бывает нормальной, если состояние не вызвано кишечной инфекцией. В противном случае может наблюдаться повышение температуры до высоких цифр (до 39°C), симптомы могут напоминать простудное заболевание наряду с кишечными проблемами.
Иногда пациент испытывает ложные и болезненные позывы к дефекации. Боли могут наблюдаться по всей поверхности живота, либо преимущественно в правой подвздошной зоне, напоминая острый приступ аппендицита.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Кишечные боли у взрослых пациентов нельзя трактовать как самостоятельное заболевание. Это может быть симптом большого количества всевозможных патологий пищеварительной системы. Говоря иначе, невозможно на первый взгляд определить первопричину данного состояния. Это может быть нарушение функции пищеварительного тракта, спазмы гладкой мускулатуры, аллергические проявления.
Признаки поражения кишечника неизменны: болезненные приступы, спастические боли, повышенное газообразование, расстройство стула, слизь в кале. При ощупывании живота определяется боль, однако мышцы брюшного пресса не должны быть напряженными. Температура в норме. Приступ может продолжаться несколько минут, потом наступает кратковременный или более длительный перерыв. Общая продолжительность приступа – от нескольких часов до нескольких суток.
Тяжесть общего состояния у взрослого пациента зависит от наличия других сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, если колики развиваются на фоне гастрита, то к расстройству стула может присоединиться тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, изжога.
Частым гостем у взрослых одновременно со спастическим приступом является непроходимость кишок – механическая помеха, либо нарушение моторики определенного участка толстой кишки. Результатом такой патологии может быть полный паралич кишечника, сужение просвета кишки, что в любом случае требует экстренной медицинской помощи. Иногда приходится использовать хирургическое вмешательство.
Внезапные приступы схваткообразных болей в области живота могут не на шутку напугать любую беременную женщину. Не понимая, что происходит, женщина часто впадает в панику: наилучшим выходом в такой ситуации станет срочная консультация врача. В экстренных случаях рекомендуется немедленно вызывать «скорую помощь».
Кишечные проблемы при беременности могут возникнуть вследствие неправильного питания, либо гиподинамии – малоподвижного образа жизни. Дело в том, что для нормальной работоспособности пищеварительной системы необходимо не только соблюдать специальный пищевой режим, но и ежедневно практиковать гимнастические упражнения, прогуливаться в парке или просто во дворе, полностью исключить из своего рациона такую пищу, как газировка, копченые и обжаренные продукты.
При беременности категорически не приветствуется переедание: пищеварительный тракт и так сдавлен увеличившейся маткой, а мы ещё более усложняем его жизнь приемом большого количества пищи. Всё это затрудняет пищеварительный процесс, ухудшает прохождение элементов пищи по кишкам, что угнетает работу кишечника. Отсюда – запоры, перемежающиеся со спастическими приступами диареи.
Унять спазмы и боли в кишках помогут спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), однако обращение к врачу при любых обстоятельствах должно быть обязательным.
Пищеварительный тракт состоит из нескольких отделов, где происходят разные процессы переваривания и всасывания пищевых компонентов. К примеру, в полости желудка происходит расщепление белков, в 12-перстной кишке – расщепление жиров, и т. д.
При нарушениях процессов пищеварения (например, при заболеваниях поджелудочной железы, желчевыводящих путей, при воспалении стенок желудка, а также при некоторых наследственных заболеваниях) могут возникать неполадки с правильным перевариванием пищи. Клинически в детском возрасте это может проявляться как расстройство пищеварения, сопровождаясь снижением аппетита, вздутием живота, нарушением стула, появлением элементов жира или слизи в фекалиях, общим дискомфортом, снижением двигательной активности.
В зависимости от причины такого состояния доктор назначит лечение. Возможно, это будет прием ферментативных средств, либо другое лечение, в зависимости от ситуации.
Помощь при детских коликах должна подбираться индивидуально и дифференцированно. Каждая конкретная ситуация должна рассматриваться доктором отдельно, с учетом возраста маленького пациента, механизма появления болезненного состояния, индивидуальной переносимости составляющих ингредиентов того или иного препарата.
На первых месяцах жизни новорожденный ребенок может страдать кишечными коликами. Это своеобразные спазмы в животике, которые появляются приступообразно и протекают с болями и повышенной капризностью малыша. Во многих случаях приступы возникают из-за неприспособленности пищеварительной системы маленького организма к изменившимся жизненным условиям. Такое состояние заболеванием не является.
Первой пищей новорожденного ребенка обычно становится материнское молоко. На первых порах младенец употребляет его относительно в небольших количествах, поэтому переваривается и усваивается оно без проблем. На протяжении нескольких недель потребности маленького человека в пище возрастают, и могут появляться кишечные колики, указывающие на то, что детский кишечник пока не справляется с поставленными задачами.
После того, как ребенок поел, он прижимает ножки к животику и становится беспокойным. Может плакать, краснеть и напрягаться. В этом и заключены признаки детской кишечной колики.
Что в таких случаях может помочь ребенку?
- Массаж животика.
- Перекладывание малыша со спины на животик.
- Теплая грелка.
- Иногда необходимо пересмотреть детское питание (возможно, перейти на другую смесь). Помогает также изменение питания матери, если ребенок находится на грудном вскармливании.
Диагностические процедуры при спастических приступах обычно простые, так как доктор в большинстве случаев уже внешне определяет суть проблемы. Сложности могут появиться лишь при наличии синдрома мальабсорбции или воспалительных заболеваний. В таких ситуациях процедуры могут быть несколько иными и порой даже требуют кратковременной госпитализации.
Начальный диагноз устанавливается на основании осмотра и нескольких вопросов:
- возраст, образ жизни, характер питания пациента;
- сопутствующие заболевания;
- когда и после чего предположительно появился дискомфорт;
- характер дефекации и испражнений;
- сопутствующие симптомы;
- что принимал больной, стало ли ему легче или хуже после принятых медикаментов.
Дополнительные исследования могут включать в себя следующие процедуры:
- копрограмма (лабораторный анализ кала, благодаря которому можно определить ферментативную активность пищеварительной системы и переваривающие свойства желудка);
- кал на яйца глист (наличие паразитов в кале тоже может спровоцировать появление колик);
- посев испражнений на наличие кишечной и тифо-паратифозной группы кишечных инфекций;
- анализ испражнений на наличие дисбактериоза.
Информация, полученная в ходе исследований, помогает сделать предположение об истинной причине кишечных колик, а также выявить синдром мальабсорбции (при лактазной недостаточности), пищевую аллергию, непереносимость глютена, муковисцидоз, кишечных паразитов, инфекционные поражения или дисбактериоз, либо отвергнуть подозрения на эти заболевания.
Если имеются воспалительные заболевания органов пищеварения, то иногда могут потребоваться такие исследования, как гастродуоденоскопия, холецистография, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости.
[18], [19], [20], [21], [22]
источник
Младенческие колики — страшный сон новоиспеченных родителей. Точнее, то, что совершенно лишает сна всю семью и доставляет немало страданий и хлопот. Малыш кричит, поджимает ножки, плохо спит и не очень хорошо ест. Мама и папа, еще вчера такие счастливые во время выписки из роддома, впадают в ступор и начинают искать ответы на вопросы, как помочь ребенку (а заодно и себе).
Авторитетный среди миллионов мам педиатр Евгений Комаровский этой теме посвятил немало времени — рассказывал о коликах в своих телепрограммах, писал в книгах и статьях. Мы постарались собрать в одной статье максимум информации об этой большой проблеме маленьких человечков и их родителей.
Колики у новорожденных — довольно распространенная проблема. И несмотря на обилие материалов, написанных на эту тему, родители, как бы они ни готовились к появлению ребенка на свет, что бы ни читали на тему ухода за младенцем, перед коликами всегда чувствуют себя беззащитными и растерянными. И не имеет значения, первого ребенка они растят, второго или четвертого. Колики в этом отношении совершенно беспощадны — «косят» родителей с самым разным стажем.
Точная причина возникновения такого неприятного состояния у ребенка науке доподлинно неизвестна.
Наиболее часто принято считать, что во всем виновато повышенное газообразование в кишечнике, который еще претерпевает изменения после начала самостоятельной жизни в этом мире.
Некоторые врачи говорят о несформированной микрофлоре, другие утверждают, что так организм ребенка адаптируется к окружающей среде. Скорее всего, правы все понемногу.
Когда начинаются колики, родителям не до поиска истинных причин. Им бы избавиться от симптомов, а они достаточно яркие и спутать их с чем-то другим довольно проблематично: ребенок заходится криком, поджимает ножки к животику, причем боль имеет приступообразный характер. При ощупывании наблюдается вздутие живота, после отхождения газиков, малышу становится явно лучше, боль отпускает на некоторое время, кроха расслабляется и перестает плакать до следующего приступа.
Чаще всего колики начинаются через 1-2 недели после появления на свет и продолжаются до 3 месяцев, а иной раз и дольше. Мальчики, по статистике, страдают ими чаще, чем девочки, и у них проблема носит затяжной характер (иногда и в 4 месяца колики эпизодически продолжают повторяться). Всего же проблема в той или иной мере свойственна 7 детям из 10.
Среди факторов, которые способствуют появлению болей, неправильная техника кормления (как грудью, так и из бутылочки), избыточное кормление, смесь, которая не подходит данному малышу, а также нарушение правил питания кормящей мамы, а, кроме того, и возможные вредные привычки — курение или прием алкоголя в период грудного вскармливания.
По традиции педиатры назначают для облегчения колик препараты на основе симетикона — «Эспумизан», «Боботик» и т. д., укропную водичку, чай с фенхелем для новорожденных, грелку или прогретую утюгом пеленку и выкладывание на животик. У известного доктора Комаровского на младенческие колики несколько иной взгляд.
О причинах возникновения коликов у новорожденного расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Евгений Комаровский призывает родителей, чрезвычайно утомленных кишечными коликами своего чада, понять главное: колики — это совершенно нормально и временно. В кишечнике крохи происходит масса важнейших процессов, цель которых — подготовить ребенка к жизни в этом мире, с его бактериями, вирусами, белками-антигенами и прочими угрозами.
Раньше малыш получал пищу через плаценту.
После рождения способ питания радикально изменился, ему нужно привыкнуть к этому, и кишечник именно спазмами реагирует на растяжение и новый способ питания своего маленького хозяина. Как только процесс адаптации будет завершен, колики исчезнут без следа.
Однако это, подчеркивает Комаровский, тоже всего лишь одна из теорий, поскольку истинная причина явления медицине неизвестна.
Распознать колики даже неопытные родители могут довольно просто, ведь плач ребенка при них ничем объяснить нельзя — кроха сыт, сухой, здоровый. И при этом он кричит, порой по нескольку часов в день. Комаровский подчеркивает, что, как правило, плач при коликах чаще всего начинается во второй половине дня и ближе к ночи.
Кормить малыша, который страдает от болей в животе, довольно сложно. От родителей требуется огромное терпение — карапуз выворачивается, бросает грудь или соску, сжимается и выгибается дугой. Он быстро устает, при этом он остается полуголодным, а сил продолжать сосать у него нет. Именно в этот момент ребенок очень чутко чувствует настроение родителей. Их бессилие и растерянность, и даже злость и обида, даже если они ее подавляют, очень хорошо воспринимается малышом, и он начинает капризничать с новой силой. Помните, что эмоциональная связь между мамой и ребенком все еще очень и очень сильна.
Успокоиться и взять себя в руки поможет осознание того, что колики — это не столько проблема ребенка, сколько большая беда его родителей. Это же они возвели обычный физиологический процесс в разряд страшной мучительной болезни, волнуются, боятся, нервничают.
Лечить младенческие кишечные колики не надо, говорит Евгений Комаровский. Поскольку медицина не нашла разумного объяснения их появлению, то и лечить получается нечего.
Зато фармацевтическая промышленность и провизоры нашли способ заработать на родителях, которые любой ценой хотят облегчить состояние ребенка. Им предлагают массу препаратов, растительных и синтетических, якобы от колик, специальные бутылочки для кормления с соской, которая якобы не позволяет заглатывать при кормлении воздух.
Есть также масса адаптированных молочных смесей с заманчивой надписью на коробке «Антиколики». Они, по утверждениям производителей, вообще не вызывают колик и «гасят» их на корню.
Все это недешевое удовольствие — не более чем рекламный ход, считает Комаровский. Лекарства от колик нет! Это физиологическое состояние проходит само, когда приходит время, но родители, которые не могут вообще ничего не делать при болях у малыша, совершенно уверены, что им помогло одно из многочисленных перепробованных средств.
В разнообразных каплях и сиропах для отведения газиков по большому счету нет ничего вредного, подчеркивает Комаровский. То есть родители дают крохе безвредные лекарства, но и польза от симетикона (из него состоят все синтетические препараты для таких случаев), довольно сомнительна. Даже при существенной передозировке эти средства от повышенного газообразования не оказывают негативного воздействия на детский организм. Поэтому доктор спокойно относится к таким средствам, если родители хотят что-то делать, чтобы чувствовать, что они не бросили малыша в беде, пусть дают такие капли.
Куда хуже, если деятельные мамы и папы начинают бороться с коликами более опасными способами — пихать в ребенка газоотводные трубки, ставить ему клизмы, таскать его по обследованиям и требовать у педиатра назначения обезболивающих препаратов (да-да, такие родители тоже есть в природе!).
Газоотводная трубочка, которую часто советуют купить в аптеке участковые педиатры, довольно грубая и, по словам доктора Комаровского, неумелые действия мам и пап, которые ни разу раньше не вводили ее, могут привести к тому, что у ребенка будет механическая травма кишечника. Такой трубочкой его довольно просто проткнуть насквозь. И об этом лучше всех знают детские хирурги, к которым младенцев с такими травмами кишечника доставляют в стационары практически каждый день.
Не стоит также пытаться справиться с проблемой давая орущему ребенку груди или бутылочки со смесью. Газики у него появились уже, скорее всего, от переедания, не нужно усугублять ситуацию, в надежде что малыша это успокоит. Такую ошибку, по словам Комаровского, совершает каждая вторая мама, причем независимо от ее родительского стажа. В умах мам очень прочно засели бабушкины наставления — орет, значит, голоден. Это ошибка, и ее допускать нельзя.
Правильные действия в этой ситуации должны быть основаны на увеличении промежутков между кормлениями, пусть ребенок больше выпьет воды, пусть ему в два раза чаще сделают массаж живота, но кормить его по первому крику — практика пагубная как для мамы, так и для самого ребенка.
О питании кормящей мамы, которое каким-то образом может влиять на наличие или отсутствие колик у младенца, сказано и написано очень многое. И часто педиатр озадаченно спрашивает у мамы орущего ребенка с коликами, а что, собственно, она сама принимает в пищу. Это совершенно лишняя для врача информация, говорит Комаровский, поскольку питание мамы и ее рацион никаким образом не влияют на то, будет ли у крох и болеть живот от газов.
Евгений Олегович просит молодых мам прекратить издевательства над собой, эксперименты с диетами, которые в изобилии предлагают другие родительницы в интернете. Новоиспеченные матери должны есть с удовольствием, быть спокойными и радостными, тогда и чадо будет значительно меньше орать.
Многие мамы говорят, что при сильных болях в животике ребенку помогают укачивания. Но есть и такие дети, которых ношением на руках не угомонить. Евгений Комаровский рекомендует прекратить качать малыша и носить его туда-сюда по квартире в том случае, если укачивания не помогают Остановиться следует вовремя. А после остановки сесть и подумать вот над чем.
Евгений Олегович утверждает, что при настоящих коликах никакие укачивания действия не возымеют. Если ребенок орет при любой попытке переложить его в кроватку, несмотря на то, что его носили и качали уже несколько часов подряд, то это не колики. Это маленький человечек так показывает свой большой характер, пытается установить «свою власть» и тут нужно срочно корректировать поведение и реакции родителей во имя спасения будущего характера ребенка. Конечно, есть и другие причины такого поведения, в том числе и болезни, поэтому если есть сомнения, лучше пригласить врача и проконсультироваться лично.
Очень часто врачи и авторитетные медицинские издания советуют родителям чаще выкладывать малыша на животик, поскольку это укрепляет мышцы живота и способствует уменьшению интенсивности болевых ощущений. Евгений Комаровский советует относиться к таким рекомендациям со всей серьезностью уже по той причине, что одно дело пять минут полежать на животе под присмотром мамы или папы, и совсем другое — укладывать ребенка на животе спать.
Современная медицина имеет иной взгляд на детский сон в такой позе, и Комаровский полностью его разделяет. Спать на животе опасно для здоровья. Риски велики — синдром внезапной младенческой смерти, который, как доказали медики, чаще случается с детками, которые спят именно попой вверх.
Наберитесь терпения и постарайтесь «сплотить» ряды. Колики — проблема и мамы, и папы, общая задача. А потому все решения о том, как облегчать состояние крохи, что ему давать, и нужно ли давать что-то вообще, должны принимать оба родителя солидарно. Комаровский говорит, что колики на его богатой врачебной практике очень часто становились причиной развода. Ведь неухоженная мама, которая сутки носит на руках орущего от колик ребенка — не лучшая компания для папы, который вернулся с работы и хочет есть-пить и домашнего уюта.
Каждой семье, где планируется появление карапуза, или он недавно родился, нужно освоить технику массажа животика. Это помогает облегчить состояние ребенка, делать такие процедуры можно в промежутках между кормлениями по 5-10 минут. Положите ребенка на спинку и кончиками пальцев по часовой стрелке массируйте живот вокруг пупка. Это поможет отведению лишних газиков. Массаж прост и доступен в домашних условиях своими силами.
Если причины возникновения спазматических болей в кишечнике ребенка до конца неясны ученым и медикам, то практикующие врачи давно заметили два основных фактора, которые способны усилить интенсивность боли при коликах и частоту приступов. Первый — это перегрев, а второй — перекармливание. Ребенок, которого кутают и берегут от любого сквозняка, и при этом пичкают через силу молоком или смесью, более вероятно начнет маяться от колик, чем ребенок, родители которого более адекватно относятся к организации быта своего чада.
Правильная организация дня ребенка — лучший способ бороться с коликами и одновременно лучший способ профилактики. Доктор Комаровский уверен, что малыш, который не переедает, часто гуляет на свежем воздухе, в комнате которого родители не только делают влажную уборку каждый день, но и увлажняют воздух и проветривают, следят за тем, чтобы не было жарко, гораздо реже страдает коликами.
Лучшее средство от колик, по словам Евгения Комаровского, время и нормальное адекватное отношение родителей к этому временному явлению. Только терпение и любовь друг к другу всех членов семьи способны помочь стойко пережить эти сложные несколько месяцев.
источник
Кишечные колики — одна из актуальнейших проблем в первые месяцы жизни малыша. Кишечными коликами называют боли в животе, связанные с повышенным газообразованием в кишечнике ребенка. Это связано с адаптацией желудочно-кишечного тракта крохи к новым условиям послеутробного развития. Ребенок начинает проявлять беспокойство, которое обычно заканчивается безудержным, продолжительным плачем. Первые колики у грудничков могут появиться через 2 — 4 недели после рождения и обычно проходят к 3 месяцам. Колики случаются у совершенно здоровых детей, которые имеют хороший аппетит и нормальное развитие.
Татьяна Прокофьева (врач-педиатр, кандидат медицинских наук, мама троих детей), рассказывает о кишечных коликах:
- Необоснованное беспокойство ребенка;
- Грудничок поджимает ножки к животику, что говорит о режущих, схваткообразных болях в желудке или кишечнике;
- Пронзительно кричит в течение нескольких часов, почти всегда ближе к вечеру, хотя у ребенка на протяжении дня был хороший аппетит и он здоров;
- Иногда выпускает газы;
- Может появиться бледность;
- Плач и беспокойство ребенка начинаются вскоре после кормления;
- Признаком непереносимости пищи является частый зеленый слизистый стул (или, наоборот, запор).
- Неправильная техника кормления грудничка, когда ребенок вместе с молоком заглатывает воздух. (как правильно кормить грудью)
- Если малыш находится на искусственном вскармливании, бутылочка должна находиться под углом до 45°, чтобы воздух скапливался у ее дна.
- Перекармливание. Потребление большого количества молока может вызвать выделение в желудке газов и срыгивание. В таком случае, лучше кормить грудничка чаще, но маленькими порциями.
- Неподходящая смесь (См как выбрать смесь правильно).
- Неправильный рацион кормящей мамы.
- Колики чаще бывают у детей, если кормящая мать курит.
ВНИМАНИЕ , если кормящая мама при ГВ пьет чаи содержащие фенхель, тмин, мелисса, анис, то коликов у грудничков можно избежать совсем! Имейте это в виду!
Кормящей маме, которая кормит ребенка грудью лучше исключить из своего рациона:
- Капусту;
- Блюда с добавлением острых приправ;
- Кукурузу;
- Коровье молоко и некоторые молочные продукты;
- Лук;
- Помидоры;
- Орехи;
- Продукты, содержащие кофеин;
(См статью о питании и что можно кушать кормящей женщине — читать статью)
Если возникновение колик связано с перечисленными продуктами, то после их исключения из рациона мамы колики проходят через 1-2 дня после их исключения.
При коликах новорожденному ребенку помогут ниже перечисленные способы, которыми родители могут заниматься в домашних условиях самостоятельно без обращения к врачам:
- Перед каждым кормлением ребенка нужно выкладывать на твердую ровную поверхность на животик;
- Держите малыша вертикально после кормления и дождитесь, пока он отрыгнет;
- Сделайте теплый компресс из проглаженной утюгом пеленки. Нагрейте пеленку утюгом и обвяжите ей живот ребенка. Этот бабушкин метод является очень эффективным во время острых приступов колик у грудничков;
- Также мамы могут горячую пеленку положить себе на живот, а сверху, на прогретую пеленку животиком вниз положить малыша. ВАЖНО! Пеленка не должна быть обжигающе горячей, а то вы просто навредите малышу;
- Легкими движениями по часовой стрелке массажируйте животик грудничка;
- Прижмите его животиком к своей груди;
- Во время возникновения у грудничка колик, положите ребенка на спину и прижмите ладонь к его животику;
- После кормления давайте укропную воду;
- Можно дать ребенку чай с фенхелем (чаи можно давать начиная с первого месяца);
- Выведите газы газоотводной трубкой;
- Если кишечные колики беспокоят грудничков на искусственном вскармливание, то рекомендуем пробовать заменить смесь;
- Применяйте медикаментозные средства по назначению врача (список лекарств от колик).
- Сделайте массаж животика вашему ребенку.
Несмотря на тревогу и беспокойство, родители должны понять, что колики и газики — обычное явление у новорожденных, и к 3 — 4 месяцам это пройдет , т.к. к этому времени ЖКТ ребенка будет развит уже достаточно хорошо.
Читаем также:
Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
Развивающие игры для детей от 2 до 10 лет.
Хорошая статья, она очень пригодится для молодых мам, и я прошла через такое. В нашем случае я давала ЭСПУМИЗАН,БОБОТИК,ПЕДИ УАТЕР и делала выше указанные методы — нам помогло!
Колики — это наша проблема с самого рождения, с первой фактически недели. Вдруг появились и все тут. Малышка мучается, страдает. По совету врачей делаем массаж — помогает. Таблетки не хочу давать. Грелку тоже не практиковали еще. Исключу капусту из моего рациона, пересмотрю процесс кормления, может и правда, заглатывает воздуха много?
Спасибо за статью. Для нас сейчас эта тема очень актуальна. Надеюсь, что общими усилиями мы сможем ее решить.
А я старшей вставляла в попку трубочку специальную ( в аптеке продается), чтобы газики отходили. Очень хорошо помогало! И никаких таблеток не нужно…
Что нужно делать если ребенок не спить днем нормално
Самое интересное, колики распространены как у девочек, так и у мальчишек.И это я поняла только рождения Маши! Вот уж ручной ребенок, плакали около месяца, ничего не помогало!! Но потом все прошло, и мы стали часто улыбаться!
Статья отличная. Только необходимо уточнить технику массажа чтобы не накрутить лишнего. и симетикон и препараты с ним аллергичны. Отменили .-прошла аллергия. Смесь менять не торопитесь. Только после анализа.требуйте у врачей назначения анализов. Всем здоровья!
А нам от коликов хорошо водичка помогает и массаж. Статья очень полезна, спасибо! Сомневалась по поводу чая, но теперь попробуем и его! Спасибо большое!!
На симетикон у всех разная реакция. Я и сыну давала, и доче сейчас даю. Зависит от производителя потому что аллергия на добавки бывает а не на сам симетикон. А они у всех разные. Мы проходили через это с сыном. Не аллергия но не подходило и все. Пока нашли свое. Я боботик давала и даю. Никакой аллергии у них нет. Доче уже два с половинкой месяца, почти с рождения колики жутки. Одним массажем и газоотводной трубочкой не обходимя, ванночка помогает но без боботика не так. С сыном пережили колики к трем месяцам. Надеюсь и с дочой будет не дольше.
Мы тоже мучились с газиками с самого рождения. оказывается у кесарят это оч часто. в роддоме наорали где ваш эспумизан. купили. обсыпало, думаю от бананового ароматизатора. перечитала состав и хваленого эспумизана и боботика. в эспумизане вообще нашла запрещенный краситель е110 (у америкосов он точно запрещен и у некоторых европейцев). уже дома наш педиатр сказала взять наш лифлакс он идет без красителей и агрессивных ароматизаторов и делают у нас, потому и дешевле. в общем у кого проблемы с обсыпанием — пробуйте. при чем все надо пробовать, и массаж и диету, и не перекармливать, нам помогло. всем удачи.
Лифлакс? Никогда раньше не слышала. Это что-то новое? Я бы так не рисковала. Есть проверенные капли на симетиконе саб симплекс, эспумизан и боботик. Лифлакс содержит пищевой консервант Е211 который входит в список опасных. Не вижу смысла испытывать на детках какой то неведомый препарат про который и инфы то нет почти. Мы прекрасно боботиком обошлись в очередной раз. Сноэа на саб сиплексе двоих подняла. И никаких экспериментов! У дочи колики уже закончились! Думаю сходить за третим:)
Я давала сначала бифидумбактерин, потом с ним боботик, поиа укропной водичкой, сам пила, массаж делала, потом мяч купили. Колики все равно были! Сестра с одним боботиком беды не знала с племяшем. А подруге вообще ничего не помогало. Мой хоть на время затихал а ее орал ормя вечерами до трех месяцев не могли успокоить. Все детки разные, это точно!
У сына вообще какие то странные колики были первые два месяца. День два спокойно потом к вечеру часов в девять как зарядит орать ничем не успокоишь. Первый месяц капала Эспумизан в такие дни. Вроде помогало. В полтора совсем перестало. Перешла на Плантекс и тоже самое. Три раза норм потом не помогает. К педиатру ходили и анализы сдавали когда усомнились что это вообще колики. Ничего не нашли. До трех месяцев перепробовала давать семь или восемь разных средств. Вернулась к Эспумизану, точнее к нему но только с другим названием Боботик (разные производители просто). И по совету сестры стала давать активированный уголь. Вот только тогда и отпустило!
Отличное средство для детей капли Бебинос страдающих коликами. Я осталась довольна его применением, перепробовав при этом несколько разных препаратов, Бебинос оказался самый эффективный, наконец-то дочка начала засыпать и просыпаться в хорошем настроении. Очень хорошо действует, результат не заставляет себя ждать-буквально уже через 15-20 минут после приема ребенок начинает радоваться жизни. Производитель Германия, что тоже радует, цена при этом не заоблачная, а польза большая. Мы давали 3 раза в день, по 4-5 капель, разводили в чайной ложке водичкой и давали прямо с ложечки. Бебинос — хорошая помощь при коликах вашим малышам.
В моем случае старшей доченьке помогли капли Рела лайф, когда казалось, что нам уже ничего и никогда не поможет. Младшему сыночку сразу стала давать эти же капли, коликами он не страдал.
Статья очень хорошая, мы почти все перепробовали из описанного. Но в отношении своего ребенка поняла, что помогают боботик и крепкие мамины объятия.
К сожалению, что такое колики мы знаем не понаслышке(( Наш малыш очень мучился, и мы вместе с ним. Постоянно плакал, а мы не знали, как ему помочь. И укропную водичку давали, и массажик делали. Особо ничего не помогало, все врачи ссылались на возраст, “перекричит” и т.д.. А когда сын чуть постарше стал, оказалось, что у него дисбактериоз. Отсюда нерегулярный стул, снова вздутия, он часто по ночам плохо спал.
Мы как раз активно начинали давать разный прикорм и решили попробовать сделать ему кисломолочный продукт на основе закваски Бифидум от Бакздрав. Мы просто сами всей семьей любим их йогурты пить, готовим дома кефир и даже творог. Эти продукты очень вкусные и полезные.
Доверяем этой фирме, поэтому решили еще и Бифидум для малыша заказать. Кушает он хорошо – видно, что по вкусу ему понравилось) Педиатр тоже одобрила, сказала, что у малышей активно формируется собственная микрофлора. А такие закваски очень в этом помогают. Плюс это еще и натуральный продукт без каких-либо консервантов, ведь даже детские йогурты и сырки из супермаркета не на 100% безопасны, как мне кажется.
Вообще ребенок стал себя лучше чувствовать, ночью спокойно спит, налицо улучшение. Поэтому будем продолжать дальше давать Бифидум.
У нас вот тоже колики, только нам 5 лет уже, что делать даже не знаю. В статье вот говорится что надо к врачу идти, а я боюсь, что его трубку глотать заставят, жалко сына, очень. Может как-нибудь по-другому можно проблему решить?
Бешеные какие-то мамаши в комментах! И многие безмозглые, если ещё до рождения ребёнка не вызубрили список газообразующих продуктов.
Это все бобовые, вся капуста, яблоки, дыня, перловка, свёкла, сушёный чернослив и просто сливы, изюм.
Кофе ни при чём. Он влияет на отсутствие сна у младенца. Зелёный чай — аналогично, каркадэ — тоже.
Молоко тоже ни при чём, на него аллергия часто возникает, а не колики. Орехи — та же беда.
Все укропные водички, чаи с фенхелем и пр. лабудой тоже ни о чём.
Заглатывание воздуха при кормлении ведёт только к срыгиванию, дальше в ЖКТ эти газы не проходят.
Колики — это газы в кишечнике. Боремся с газами не тогда, когда они уже появились, а предотвращаем.
Т.е. строго контролируем рацион кормящей матери.
И не вздумайте пихать в дитя газоотводные трубки! Травма возникает очень легко.
Дети в состоянии сами выпускать газики, достаточно массировать животик (а не просто гладить. Сходите в п-ку, нам в кабинете здорового ребёнка очень хорошо всё показали и рассказали), а потом сгибать коленки.
я от колик бейби калм давала,там укропное, анисовое и мятное масла. еще он от газообразования лишнего помогает. сначала развести по инструкции во флаконе, а потом по 10 капелек можно добавлять в бутылочку с молоком ну или поить с ложечки
источник