Аденоидит – воспаление и увеличение в размерах носоглоточной миндалины в ответ на вирусные, бактериальные или другие инфекции у ребёнка. Как любой воспалительный процесс, сопровождается температурой. Развивается это заболевание у детей 2-6 лет, в некоторых случаях до 7-8 лет. Если увеличение аденоидов не достигло критического размера до этого возраста, то удалять их, скорее всего, уже не придётся.
Аденоидит опасен своими осложнениями:
- частыми отитами;
- пневмонией;
- затруднением носового дыхания, которое приводит к изменению внешнего вида ребёнка, оно так и называется – «аденоидное лицо«.
От 2 до 7 дней, это зависит от вида сопутствующей инфекции.
Если 39℃ и выше не сбивается через 30-40 минут после приёма жаропонижающего, при любых других вызывающих опасение симптомах.
Показания градусника зависят от степени воспаления аденоидных тканей и вида бактериальной или вирусной инфекции.
- затруднение дыхания только во время сна,
- перекрыта 1/3 носоглотки.
- тяжело дышать даже днём,
- заблокировано 2/3 носоглоточного пространства.
- ребёнок дышит только ртом,
- во сне бывают моменты апноэ – остановки дыхания больше 10 секунд,
- носоглотка перекрыта полностью.
Температура у детей при аденоидите сначала повышается периодически, во время ОРВИ, которыми ребёнок начинает больше болеть после поступления в детский сад в 2-3 года.
Вирусное заболевание проходит быстрее, чем воспаление носоглоточной миндалины. Она остаётся увеличенной ещё не меньше недели-двух, но температура держалась обычные 4 дня, а потом стала нормальной, и малыша отправляют в садик. Там он подхватывает следующую простуду.
Не восстановившиеся аденоиды получают новую порцию микробов и продолжают разрастаться. А температура при каждом последующем заболевании становится немного выше и держится чуть дольше.
Так до 4-5 лет аденоидит может дойти до 3-й степени, и возникает необходимость хирургического удаления аденоидов.
В норме должна сбиваться Ибупрофеном и Парацетамолом в стандартных дозировках. Но для этого с начала болезни ребёнок должен много пить. При обезвоживании организма жаропонижающие не действуют.
Ведь для снижения температуры малышу необходимо пропотеть. А если нечем? Тогда нужно вызывать скорую и получать стандартный литический укол – анальгин с димедролом.
Чем выше степень разрастания аденоидов, тем стремительнее нарастает температура. На третьей стадии она уже существенно и не снижается.
Чем сильнее разрастается лимфоидная ткань носоглоточной миндалины, тем больше в ней развивается пастозная ткань с гнойничками, полипами, наростами. Они становятся вторичным очагом инфекции, которая проявляется не только температурой, но и следующими симптомами:
- усилением храпа, сном только с открытым ртом,
- головной болью,
- сильным насморком и кашлем,
- общей слабостью, снижением интеллектуальной активности,
- частыми отитами, ринитами, гайморитами, фарингитами, трахеитами,
- учащением ОРЗ и ОРВИ, ангины.
Мозг малыша с воспалёнными аденоидами страдает от недостатка кислорода, поэтому он вялый, слабый, плаксивый. Развиваться такой ребёнок будет медленнее, чем другие дети. Да и внешне это заболевание не красит. Развивается «аденоидная внешность» с бледной кожей, открытым ртом, деформированными челюстными мышцами, одутловатыми щёками.
Именно поэтому аденоидит может быть показанием к удалению носоглоточной миндалины. Это несложная операция, на сегодняшний день она делается под непродолжительным общим наркозом.
Ребёнок с аденоидитом должен быть под наблюдением педиатра, особенно во время простудных заболеваний.
- Врача обязательно нужно вызвать на первый день ОРВИ или другой простуды.
- Если не снижается температура на четвёртый день болезни, то необходимо обращаться к доктору повторно.
- Также необходим повторный вызов при появлении любого нового симптома – сыпи, тошноты, боли в том месте, где её раньше не было, сильных приступов кашля.
Скорая помощь необходима, если:
- Температура 39℃ и выше не сбилась Ибупрофеном или Парацетамолом за полчаса.
- У малыша сильный озноб.
- Дыхание заметно затруднено, особенно, если кажется, что ребёнок задыхается.
- При сильной бледности кожи.
- Если носогубная складка стала синеватого оттенка.
До приезда медиков надо придать ребёнку в постели полусидячее положение, которое облегчает дыхание, и постараться напоить малыша, но только не молоком. При высокой температуре молоко быстро свёртывается в желудке, даже если оно кипячёное, и вызывает тошноту.
Лучшее питьё – регидратирующий раствор Нормогидрон, Регидрон или любой другой. Если ребёнок уже не может на него смотреть, то компот, морс, отвар шиповника. слабый чай или подслащенный разбавленный грудной сбор.