Бронхит у ребенка без температуры и насморка

Бронхит без температуры диагностируется у ребенка достаточно редко. Именно отсутствие выраженной симптоматики усложняет постановку диагноза и оттягивает лечение. Отсутствие жара может быть связано с нарушениями в работе иммунитета.

Поздняя диагностика и неправильное лечение чреваты осложнениями болезни, переходом в хроническую стадию, развитием пневмонии, астмы, эмфиземы легких.

При тяжелом течении может возникнуть легочная недостаточность. Поэтому лечить воспаление бронхов нужно при первых подозрениях на развитие заболевания.

Бронхит характеризуется воспалением тканей бронхиального дерева, при этом увеличивается объем отделяемой слизи. Организм, пытаясь избавиться от лишней мокроты, вызывает кашель.

Вследствие иммунного ответа повышается температура, что запускает выработку интерферона, необходимого для борьбы с недугом.

Бывает, что все симптомы, указывающие на бронхит у детей, протекающий без температуры, являются следствием попадания инородного тела в бронхи. Это может быть как игрушка, так и кусочек твердой пищи. Для грудничков характерна аспирация молоком матери.

В детском возрасте часто диагностируется воспаление бронхов. Это связано с особенностями развития дыхательного аппарата в этот период. Сужение просвета может привести к полному прекращению поступления воздуха, что чревато удушьем.

Помимо этого, недоразвитость мышечных волокон не позволяет произвести правильный кашлевой толчок. Из-за этого ребенок кашляет слабо, что недостаточно для очистки бронхов от слизи.

Если секрет не выводится сразу, то повышается риск инфекционного поражения легочной ткани, в результате развивается пневмония. Именно поэтому малышей до 3-4 лет рекомендуют лечить в условиях стационара.

Из-за слабости иммунной системы у детей распространен неинфекционно-эндогенный тип патологии. В том случае воспаления периодически развиваются в разных отделах дыхательной системы.

Отсутствие симптоматики повышает риск хронизации процесса и возникновения осложнений.

Часто родители не задумываются, что бестемпературное течение болезни может стать следствием пассивного курения, и спокойно курят рядом с малышом.

Следует помнить, что табачный дым в любом виде сильно раздражает слизистые и способен нанести непоправимый вред здоровью.

Врачи на вопрос, бывает ли бронхит у детей без температуры, отвечают утвердительно и отмечают, что у этого явления может быть ряд причин. Обычно воспаление бронхов сопровождается повышением температуры.

Это объясняется активизацией защитных сил организма при проникновении инфекции. Иногда иммунный ответ возникает не сразу, и начальная стадия заболевания проходит с минимальным количеством проявлений.

Если основные признаки бронхита у ребенка ярко выражены, но болезнь протекает без температуры и симптомов интоксикации, то это говорит о сбое в работе иммунитета или о поражении нехарактерной микрофлорой.

Нужны дополнительные обследования для уточнения вида возбудителя. При признаках интоксикации без повышения температуры также рекомендуется обследоваться у иммунолога.

Бронхит у ребенка, помимо повышения температуры, имеет ряд других симптомов, указывающих на характер болезни. Заболевание может протекать без гипертермии, если:

• патология проходит в легкой форме;
• болезнь возникла на фоне аллергии. Триггером может послужить пища, бытовая химия, пыльца растений, пух, шерсть, плесень, пыль. При этом усиление симптомов происходит при контакте с аллергеном. Наблюдается слезотечение, ринит, чихание, першение в горле. Кашель усиливается в ночное время;
• произошло заражение гельминтами;
• иммунитет ослаблен, отсутствует ответ на проникновение инфекции;
• причина заболевания — хламидии. Обычно болеют новорожденные, заражаясь внутриутробно или в процессе родоразрешения. У старших детей передача инфекции происходит контактным путем. Подростки заражаются половым путем во время незащищенных контактов;
• у ребенка есть патологии эндокринной системы;
• сопровождается обструкцией бронхов. На это указывает затрудненный выдох, синева вокруг губ, одышка, хрипы со свистом. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму;
• иммунитет ослаблен из-за бесконтрольного приема антибиотиков;
• ребенок вдохнул маленький предмет. Инородное тело не может самостоятельно покинуть бронхи, через некоторое время организм реагирует на раздражитель, что проявляется воспалением;
• стало следствием повреждения тканей бронхов химическими веществами;
• произошла хронизация процесса. Обострения наблюдаются при смене температуры на улице, с приходом холодов и сырости.

Признаки бронхита у детей без повышения температуры могут изменяться в зависимости от причины возникновения.

В целом симптомы почти аналогичны проявлениям заболевания с сопутствующей гипертермией. Для него характерны:

• вялость, слабость, утомляемость;
• апатия;
• снижение аппетита;
• капризность, плаксивость;
• головные боли, головокружение;
• затрудненное дыхание;
• хрипы;
• кашель.

Начало болезни напоминает обычную простуду. Малыш жалуется на головную боль, сонливость. Постепенно развивается сильный сухой кашель. Спустя 3-5 дней начинает отделяться мокрота. Ее цвет зависит от типа возбудителя.

Прозрачный и светлый говорит о вирусном поражении, желтый, зеленый, коричневый свидетельствует о размножении бактерий. При бронхите интенсивность приступов кашля выше в ночное и утреннее время.

Иногда бывает рвота, боль в мышцах, грудиной клетке, першение в горле.

При поражении хламидиями ярко выражено увеличение, воспаление лимфоузлов на шее. Аллергической форме свойственно наличие удушливого кашля, слезотечения, насморка. При приеме антигистаминного средства симптоматика ослабевает.

Астматическая форма проходит с учащением дыхания, посинением носогубного треугольника, свистящими хрипами при выдохе, одышкой.

Такие симптомы бронхита, особенно у грудничка, даже без температуры, свидетельствуют о том, что надо срочно обратиться к врачу. Если начинается обструктивный бронхит, то ребенок рискует задохнуться.

Лечением бронхита у детей занимается педиатр.

После осмотра и аускультации пациента для подтверждения диагноза врач назначает:

• рентгенографию. Снимки показывают характерное изменение рисунка легких;
• биохимический и общий анализ крови;
• анализ на яйца глистов;
• биохимический, макроскопический и цитологический анализ мокроты.

Реже требуется КТ и бронхоскопия. При подозрении на хламидийную инфекцию делают анализ на антитела к бактерии. После получения результатов врач может направить ребенка на консультацию к аллергологу, иммунологу, инфекционисту.

Чтобы узнать, как лечить бронхит у ребенка, протекающий без температуры, нужно обратиться к врачу.

Независимо от формы болезни, пациенту необходимо соблюдать постельный и питьевой режим. Помимо этого, нужно:

1. Пересмотреть питание. На период лечения кислая, сладкая, соленая пища под запретом. Она дополнительно раздражает пораженные слизистые и усиливает дискомфорт.
2. Ежедневно проводить влажную уборку и проветривать комнату.
3. Поддерживать оптимальную влажность воздуха. При необходимости стоит приобрести увлажнитель.
4. Учить ребенка дышать носом.
5. Давать больному необходимые препараты, назначенные специалистом.

Бронхит у грудничка, даже если он протекает без температуры, лучше лечить в стационаре. По физиологическим особенностям дети до 4 лет склонны к резкому развитию удушья, что требует врачебного контроля.

Так как малыши не могут самостоятельно откашлять мокроту, им проводят массаж, улучшающий вентиляцию легких.

Процедура может быть баночной, дренажной или точечной. Наиболее популярен дренажный вид. Малыша кладут на живот и легонько похлопывают кончиками пальцев по спине, не касаясь позвоночника.

Старшим детям показана дыхательная гимнастика. Из физиопроцедур популярны аппликации парафина, электрофорез, ингаляции.

Медикаментозная терапия включает применение:

• сосудосуживающих средств. Назначают при заложенном носе, рините;
• солевых растворов. Ими промывают носовые ходы для устранения корочек и слизи;
• антигистаминных препаратов. Назначают аллергикам;
• антибиотиков. Подавляют действие патогенных бактерий;
• противовирусных средств, если болезнь вызвана вирусами;
• противокашлевых средств. Подбираются в зависимости от вида кашля;
• отхаркивающих. Разжижают мокроту, ускоряют ее выведение;
• противоспазматических лекарств. Назначают при спазме бронхов;
• иммуномодуляторов, иммуностимуляторов. Помогают укрепить защитные силы организма;
• жаропонижающих. Снижают температуру, снимают воспаление.

Чтобы предупредить развитие у ребенка бронхита без температуры, рекомендуется выполнять ряд правил:

• нужно убрать все потенциальные аллергены из детской;
• в весенне-осенний период давать детям витамины;
• ребенок должен питаться правильно, в рацион обязательно включать фрукты и овощи;
• малыша нужно закалять;
• оберегать детей от воздействия табачного дыма;
• нужно много гулять и регулярно проводить уборку помещения;
• нельзя допускать переохлаждения и перегрева малыша.

Своевременное обращение к врачу и соблюдение простых правил профилактики помогает сохранить здоровье ребенка и не допустить развитие болезни.

источник

Диагноз бронхит у ребенка означает, что в бронхах локализовался патологический процесс. Из-за воспаления эпителия в бронхах увеличивается количество слизи, в результате появляется кашель, как попытка организма избавиться от скопившейся мокроты. Учитывая, насколько развивается заболевание, может подниматься температура.

Это стимулирует продуцирование цитокина интерферона – он нужен, чтобы победить инфекцию. Если болезнь протекает в легкой форме, температура не поднимается.

Врачу установить, что является причиной бронхита – вирусы или бактерии, в зависимости от принятого решения о назначении антибактериального препарата. Важно, в какой форме протекает бронхит у грудничка, их различают несколько:

• частый диагноз – острый бронхит;
• хронический – выявляется у детей с муковисцидозом или патологией органов дыхания;
• обструктивный – провоцируется рыхлой соединительной тканью, суженным просветом бронхов.

Кроме инфекционного бронхита бывает аллергический, который может перейти в бронхиальную астму.

Развивается бронхит без температуры у ребенка по разным причинам. Основные ситуации, когда болезнь не доставляет дискомфорт:

• течение болезни, спровоцированной вирусом, проходит легко, на фоне грамотного выбора медикаментов ребенок быстро идет на поправку;
• аллергическая реакция в виде бронхита быстро заканчивается, как только установлен и устранен раздражитель;
• затяжное течение болезни, когда у организма нет сил на борьбу, даже на повышение температуры. В такой ситуации нужно задуматься о повышении иммунитета;
• бронхит, вызванный хламидиями, протекает вяло. Патология выявляется у малышей до года. Подозревать хламидии можно, если шейные узлы болят и увеличены;
• обструктивный бронхит бывает и с жаром, без температуры. Предположить такую патологию можно по свистящим хрипам, одышке, раздувающимся ноздрям при дыхании и посинению вокруг губ. От приступа астмы обструктивный бронхит отличается медленным течением.

Первые симптомы бронхита у грудничка – слабость, общее ухудшение состояния. У малыша может болеть голова, появляется сухой кашель, который становится продуктивным. Отличить характер болезни родители могут по цвету мокроты: при вирусной природе она будет прозрачной и светлой, при бактериальной – зеленой или желтой. Даже если температуры нет, нужно следить за новыми симптомами, которые могут проявиться у новорожденного.

• шумное дыхание, порой со свистом. В бронхах слышны хрипы. Ребенок становится тревожным, активным. Перечисленные симптомы вызывает бронхит в обструктивной форме, также он характеризуется одышкой при выдохе;
• учащенное дыхание, посинение кожи, наличие свиста в органах дыхания – все это говорит о подозрении на облитерирующий бронхиолит;
• сухой кашель, переходящий в мокрый, на фоне заложенности носа и боли в горле говорит о хроническом бронхите;
• приступы кашля на фоне одышки и дискомфорта в грудине говорят о пластическом бронхите.

Всегда с температурой протекает бронхит у детей, если происходит развитие бронхита у детей без температуры, то это сильный иммунитет у человека.

Сама по себе температура представляет естественную реакцию иммунитета на попадание враждебных агентов в организм.

Как и в отношении других болезней, не следует самостоятельно решать, чем лечить бронхит у грудничка. Только врач может установить причину и назначить адекватную терапию без вреда для здоровья ребенка. Тактика лечения будет зависеть от того, какие признаки бронхита выявлены, какова причина патологии.

• увлажнять воздух в помещении и поддерживать влажность на уровне 60-70%;
• наладить питьевой режим – давать ребенку много жидкости, чтобы мокрота активнее отходила из бронхов;
• пойти на прогулку – свежий уличный воздух может спровоцировать усиление кашля, это нормально – на улице бронхи лучше чистятся;
• если причина – в бактериях, назначают антибиотики в виде сиропа или таблеток. Выписывают амоксициллин препарат Флемоксин Солютаб.
• чтобы облегчить кашель назначают отхаркивающие лекарства – Геделикс, Мукалтин, сироп подорожника. Чересчур вязкую мокроту разжижают такими лекарствами, как АЦЦ, Бромгексин;
• ингаляции над кастрюлей с паром или с помощью небулайзера;
• физиотерапевтические процедуры – УФО, парафиновые аппликации.

Грудничкам делают массаж, который способствует вентиляции легких. Делается вибрационный массаж просто – ребенка кладут на животик, аккуратно похлопывают ребром ладони по спинке. Массаж длится 5 минут. Если ребенку менее 6 месяцев, по спинке аккуратно нужно постукивать кончиками пальцев.

Если аллергии на мед у ребенка нет, можно сделать массаж – ребенка кладут на животик, аккуратно растирают кожу спины для разогрева. Затем на зону бронхов наносится небольшое количество меда комнатной температуры. Чтобы лекарство подействовало, нужно мягкими похлопываниями втирать мед в кожу, пока она не станет сухой. После процедуры малыша накрывают одеялом и кладут спать.

Если у маленького ребенка выявляются симптомы бронхита, но температура не повышается, это может говорить о дефиците иммунитета. Чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму и избежать в будущем приступов, можно предпринять меры:

после консультации с врачом осенью и весной давать ребенку витамины, укрепляющие иммунитет;

• убрать от ребенка все предметы, способные вызвать аллергическую реакцию;
• сбалансировать рацион, чтобы в нем было больше полезных натуральных продуктов;
• проводить закаливание;
• чаще гулять;
• избавить малыша от роли пассивного курильщика.

Подытоживая вышесказанное, бронхит без температуры требует не меньше внимания, чем аналогичная патология на фоне жара. При своевременном реагировании можно устранит патологию без вреда для здоровья малыша.

источник

Бронхит – это респираторное заболевание, у которого могут быть опасные осложнения. У родителей возникает множество вопросов по поводу терапии этой болезни: в каких случаях применяются антибиотики и можно ли вылечить ребенка с помощью ингаляций и согревающих процедур. Состояние малыша может резко ухудшиться, все зависит от формы заболевания и возраста. Поэтому домашнее лечение необходимо всегда согласовывать с врачом. Чтобы ускорить выздоровление, надо поддерживать в комнате оптимальную влажность и температуру.

Содержание:

• Что такое бронхит. Виды заболевания
• Причины возникновения заболевания
• Симптомы бронхита различных типов
  • Типы острого бронхита
  • Симптомы простого бронхита
  • Симптомы обструктивного бронхита
  • Признаки бронхиолита
• Протекание бронхита у малышей разного возраста
• Диагностика бронхита
• Лечение бронхита
  • Медикаменты, назначаемые детям при бронхите
  • Применение народных способов при бронхите

Так называют воспаление слизистой оболочки бронхов. Заболевание имеет инфекционную и аллергическую природу. Нередко воспалительный процесс появляется на фоне простуды и гриппа. Чаще всего инфекционным бронхитом дети заболевают в холодное время года, когда иммунная защита организма слабеет.

Инфекция попадает в организм ребенка извне при вдыхании зараженного воздуха. Возможна также активизация собственной условно-патогенной микрофлоры, чему способствует переохлаждение организма, снижение иммунитета.

В зависимости от причины возникновения различают следующие виды бронхита:

1. Бактериальный. Его возбудителями являются такие бактерии, как стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная и коклюшная палочки, хламидии, микоплазмы.
2. Вирусный. Возникает из-за проникновения в бронхи вирусов гриппа, а также аденовирусов.
3. Аллергический. Он возникает при раздражении бронхов химическими веществами, пылью или пыльцой растений, частичками шерсти животных.

Инфекционные виды заразны. Когда больной чихает или кашляет, инфекция распространяется на 10 м вокруг.

При грудном вскармливании у ребенка имеется пассивный иммунитет, то есть с молоком матери он получает защитные антитела к инфекциям. Поэтому малыши в возрасте до 1 года болеют бронхитом лишь в тех случаях, когда у них имеются отклонения в развитии органов дыхания, они родились недоношенными или организм ослаблен другими заболеваниями.

Развитие инфекции в бронхах происходит тогда, когда слизь, образовавшаяся в них в результате раздражения и воспаления слизистой, подсыхает, перекрывая дыхательные ходы. В этом случае нарушается вентиляция этих органов.

Причинами заболевания детей бронхитом являются:

• проникновение вирусов и бактерий в бронхи с воздухом, во время пребывания в контакте с больным человеком;
• попадание инфекции в дыхательные пути при облизывании игрушек и других предметов, которые малыш тянет в рот;
• заражение паразитами, попадание инфекции в бронхи через кровь;
• врожденные пороки развития органов дыхательной системы, приводящие к застою мокроты, возникновению хронических воспалительных процессов;
• пребывание в прокуренном помещении или вдыхание паров бензина, растворителей или других химических веществ;
• попадание в дыхательные пути раздражающих частиц (растительной пыльцы, тополиного пуха, шерсти) или контакт с веществами, имеющими резкий запах (стиральным порошком, косметическими средствами).

Если лечение бронхита у детей не проведено своевременно или оказалось неэффективным, то заболевание из острой формы переходит в хроническую. При этом оно длится годами, с периодическими рецидивами. Наиболее часто рецидивирующий бронхит возникает у детей 4-7 лет. Заболевание повторяется 3-4 раза в год после простуды, примерно в течение 2 лет. Приступов бронхоспазма при этом не бывает.

Вероятность возникновения осложненного заболевания повышается при наличии у ребенка воспаления аденоидов или хронического тонзиллита. Факторами, способствующими возникновению бронхита у грудного ребенка, являются раннее отлучение от груди, неподходящие санитарно-бытовые условия, наличие в доме курильщиков.

Устройство дыхательной системы у детей имеет свои особенности. Дыхательные ходы у них более узкие, благодаря чему возможно их быстрое перекрывание при возникновении отека слизистой. Врожденные пороки развития легких или бронхов проявляются сильнее у грудных малышей. После 1-1.5 лет отклонения зачастую исчезают.

Иммунитет у детей находится в стадии развития, восприимчивость к инфекциям у них повышена. Дыхательные мышцы слабее, за счет чего вентиляция дыхательных органов хуже, чем у взрослых. К тому же объем легких у детей меньше, что способствует ускоренному распространению возбудителей заболевания.

У детей недостаточно развита терморегуляция организма. Они быстрее перегреваются, легче простывают.

Примечание: Особенно быстро спазм и отек бронхов (обструкция) развивается у грудных детей. Возникающая нехватка кислорода опасна для жизни.

Существуют следующие разновидности острого заболевания:

1. Простой бронхит. Проявления наиболее легкие. Симптомов нехватки воздуха не бывает.
2. Обструктивный бронхит. Тяжелое и опасное состояние, при котором возможно возникновение дыхательной недостаточности.
3. Бронхиолит. Происходит воспаление бронхиол (бронхиальных трубочек диаметром 1 мм, расположенных в области перехода в легкие). Это ведет к закупорке легочных сосудов, возникновению заболеваний сердца.

Бронхит любого типа начинается с появления признаков простуды, которые затем приобретают характерные особенности воспалительного процесса.

На фоне простуды у ребенка наблюдается общая слабость, головная боль, сильный сухой кашель до 7 дней. Пересыхание слизи приводит к появлению сипения в бронхах. Если воспаление поразило также гортань, то появляется лающий кашель. Происходит повышение температуры до 37°-38° (в зависимости от тяжести заболевания). Постепенно сухой кашель переходит во влажный. Появляются булькающие хрипы. Если отхождение мокроты происходит нормально, то состояние ребенка значительно улучшается. Болезнь в такой форме может продолжаться в течение 1-3 недель. Тяжесть проявлений зависит от возраста малыша, его физического развития, общего состояния здоровья.

Если болезнь запустить, то у ребенка возникают такие осложнения, как бронхиолит и пневмония. Иногда заболевание, возникающее в вирусной форме, протекает не совсем обычно. После того как вирус погибает (примерно через неделю), ребенку становится лучше, но затем состояние его резко ухудшается: поднимается температура, усиливается кашель, головная боль. Это говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, требуется срочное лечение антибиотиками.

Инфекционный процесс может быть как односторонним, так и двусторонним. Одним из признаков заболевания становится покраснение глаз из-за воспаления слизистой оболочки (конъюнктивит).

Признаки обструкции чаще всего появляются у детей младше 3-4 лет. Обычно они возникают при вирусной или аллергической форме заболевания. Основными признаками обструктивного бронхита являются шумное хриплое дыхание с удлиненным выдохом, приступообразный кашель, заканчивающийся рвотой, втяжение межреберных мышц на вдохе, вздутие грудной клетки.

При такой форме заболевания температура тела у ребенка не повышается. Обструктивный бронхит может возникнуть внезапно после того, как малыш поиграл с домашним животным (например, в гостях) или надышался краской во время ремонта.

Признаки обструкции иногда появляются примерно на 4 день заболевания гриппом или ОРЗ. Характерными являются приступы сухого кашля, не приносящего облегчения. В легких прослушиваются свистящие хрипы.

До 4 лет возможны рецидивы заболевания, затем приступы чаще всего прекращаются.

Примечание: От бронхиальной астмы обструктивный бронхит отличается тем, что симптомы дыхательной недостаточности развиваются медленно, в то время как при астме ребенок начинает задыхаться внезапно.

Часто повторяющийся обструктивный процесс любого происхождения может перейти в бронхиальную астму.

Основным признаком воспаления бронхиол является одышка. Вначале она возникает у ребенка, если он активно двигается, но со временем появляется и в состоянии покоя. Во время вдоха можно услышать характерное сипение. При прослушивании врач слышит хрипы в нижней части бронхов.

Как правило, при бронхиолите температура повышается до 38°-39°. Ребенку труднее сделать выдох, чем вдох. Грудная клетка и плечи приподнимаются. Лицо отекает, появляется синева. Непрекращающийся кашель со скудной мокротой не дает облегчения, вызывая боли в груди. Проявлениями этого состояния являются также сухость во рту, редкое мочеиспускание, учащенное сердцебиение.

Бронхит после простуды у ребенка – это нередкое явление. Иногда он протекает легко, без повышения температуры и проявляется только кашлем. В осложненных случаях температура бывает высокой, возникают спазмы бронхов и удушье.

Начинается болезнь обычно с сухого кашля. Постепенно в бронхах скапливается мокрота, которая становится слизисто-гнойной. Появляются хрипы, их можно считать признаками перехода болезни в стадию выздоровления. В этот момент важно облегчить выведение мокроты наружу, очистку бронхов от инфекции. Детям постарше это сделать легче, так как они уже понимают, что нужно откашливаться и выплевывать мокроту.

Маленькому ребенку не всегда удается сделать это самостоятельно. Родители могут ему помочь, например, перевернув его на другой бочок. При этом мокрота перемещается по стенкам бронхов, вызывая их раздражение и возникновение кашля.

У грудных детей из-за трудностей с отхождением слизи из бронхов и ее застоя чаще основными признаками являются приступы сильного кашля с одышкой. В возрасте 2-6 месяцев заболевание, как правило, возникает в форме бронхиолита.

Обычно выздоровление после неосложненного бронхита наступает через 7-8 дней. Если бронхит осложняется обструкцией, то он может проявляться в течение нескольких недель, переходить в пневмонию.

По характеру кашля и виду отделяемой мокроты врач определяет, какого типа бронхит возникает у ребенка. Мокрота белого цвета характерна для вирусного воспаления, а зеленовато-желтый оттенок у нее появляется при бактериальном воспалении бронхов. При аллергическом бронхите откашливаются комочки прозрачной слизи.

Во время осмотра и прослушивания грудной клетки определяется наличие таких симптомов бронхита у детей, как сиплое дыхание, затрудненность выдоха, вздутие грудной клетки, втягивание мышц в межреберной области.

С помощью общего анализа крови определяется количество лейкоцитов, устанавливается наличие воспалительного процесса.

При опасных осложнениях (тяжелых приступах кашля, сопровождающихся высокой температурой больше 3 дней) делается рентген легких. При этом используется оборудование с пониженной дозой радиоактивного излучения. Проводится пневмотахометрия. С помощью специального прибора исследуется проходимость дыхательных путей на вдохе и выдохе.

При наличии признаков инфекционного заболевания делается анализ мокроты для установления типа возбудителя инфекции. Для диагностирования бронхиолита у грудных детей проводят гистологическое исследование мокроты на наличие характерных вирусов, способных обитать в бронхах и легких, так называемой респираторно-синцитиальной инфекции. Важным признаком воспаления бронхов у грудного малыша является цианоз (синюшность кожи и слизистых оболочек), который появляется в результате сердечной и легочной недостаточности.

Для постановки диагноза имеет значение наличие характерных хрипов и одышки, а также частота и сила сердцебиений.

Сильный кашель может возникать и при других заболеваниях, таких как пневмония, ларингит, туберкулез. Его причиной может быть врожденная патология функционирования дыхательной системы, попадание инородного тела в трахею. Диагностика позволяет подтвердить наличие бронхита, назначить правильное лечение.

Прежде всего, родители должны помнить о том, что ни в коем случае недопустимо заниматься самолечением. Как подчеркивает педиатр Е.Комаровский, маленькому ребенку при бронхите может навредить не только бесконтрольный прием медикаментозных препаратов, но и неправильное применение домашних процедур.

Госпитализация проводится в тех случаях, когда острый бронхит протекает в осложненной форме (при наличии одышки, высокой температуры, затруднениях при приеме пищи и воды). В домашних условиях при лечении простого бронхита ребенок должен находиться в постели, если у него высокая температура. Как только она нормализуется, ребенку необходимы прогулки на свежем воздухе.

Нужно часто поить теплым чаем, компотом (потребление жидкости должно быть увеличено в 1.5 раза по сравнению с обычным). Это способствует разжижению мокроты и выведению ее из бронхов. Для питья можно готовить травяные чаи (липовый, мятный). Полезно пить щелочную минеральную воду, которая поможет уменьшить вязкость мокроты. Грудного ребенка как можно чаще прикладывают к груди, дополнительно поят водой.

Тепловые процедуры (ингаляции, горчичники, ванночки для согревания ног, растирание грудной клетки) можно проводить только при отсутствии повышенной температуры тела.

Противовирусные препараты, такие как арбидол, анаферон, гриппферон, интерферон, при остром бронхите врач назначает с учетом возраста и веса ребенка.

Антибиотики при бронхите оказывают эффективное действие только в том случае, когда заболевание имеет бактериальную природу. Их назначают, когда густая мокрота окрашена в желто-зеленый цвет, при этом наблюдается высокая температура, затрудненное дыхание, симптомы интоксикации организма (тошнота, сильная головная боль, слабость, нарушение сна). О наличии бактериального процесса можно говорить, если симптомы заболевания не ослабевают в течение 10 дней после начала противовирусного лечения. Антибиотики необходимы, если у ребенка возникает бронхиолит и существует угроза перехода его в пневмонию. Обычно детям назначаются азитромицин, зиннат, супракс, сумамед.

Средства от кашля. Применяются препараты следующих видов:

• отхаркивающие (пертуссин, экстракт корня солодки, отвары некоторых трав);
• средства, разжижающие мокроту, такие как бромгексин, лазолван, либексин.

Для разжижения мокроты при бронхите и кашле используют препарат Флуифорт, хорошо зарекомендовавший себя в лечении детей. Выпускается в форме сиропа, который удобно давать ребенку, а приятный вкус нравится даже малышам. Основное действующее вещество в составе сиропа — карбоцистеина лизиновая соль, она помогает разжижать и выводить мокроту из легких. Флуифорт восстанавливает структуру слизистых оболочек дыхательной системы, облегчает дыхание, значительно понижает частоту и интенсивность кашля. Действие препарата заметно уже в первый час после применения и продолжается до 8 часов. Нейтральный рН сиропа делает его полностью безопасным.

Предупреждение: Малышам до 2 лет давать отхаркивающие средства ни в коем случае нельзя. Их прием усилит приступ кашля. Разжиженная мокрота может попасть в дыхательные пути и в легкие, что приведет к еще более серьезным осложнениям.

Жаропонижающие средства. Применяются панадол (парацетамол), нурофен (ибупрофен), ибуклин в виде таблеток, суспензий, свечей – в формах, удобных для детей любого возраста.

Антигистаминные препараты (зиртек – для детей старше 6 месяцев, эриус – с 1 года, кларитин – с 2 лет). Они используются при лечении аллергического бронхита у детей.

Препараты для ингаляции. Используются при обструктивном остром бронхите. Процедуры проводятся с использованием специального ингалятора. Применяются такие средства, как сальбутамол, атровент.

В качестве дополнительных процедур назначаются массаж грудной клетки, лечебная дыхательная гимнастика, физиотерапевтическое лечение (ультрафиолетовое облучение, электрофорез). Процедуры не проводятся в период обострения болезни.

Народные лекарства на основе природных компонентов помогают облегчить состояние ребенка при бронхите, провести профилактическое лечение для предотвращения рецидивов, укрепления иммунитета. Такие средства после согласования с врачом принимают в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Примечание: Известный Московский врач, главный пульмонолог России профессор Л. М. Рошаль настоятельно рекомендует при хроническом бронхите использовать «Монастырский сбор», составленный из 16 трав (шалфей, череда, полынь и другие). Травяные средства, горчица, мед и другие лекарственные компоненты, используемые в народной медицине, у многих людей вызывают аллергию. Поэтому их можно использовать не всем.

В качестве отхаркивающего средства можно применять отвар мать-и-мачехи, хорошо успокаивает кашель при простом бронхите отвар зверобоя, оказывающий бактерицидное и противовоспалительное действие. Известным лекарством от кашля при бронхите, пневмонии считается печеная редька с медом, овсяный отвар. Помогают также содовые ингаляции.

К эффективным домашним методам лечения можно отнести процедуры согревающего и отвлекающего действия (применяются ножные ванночки, горчичники, банки, согревающие компрессы на правую сторону груди).

Важнейшей мерой профилактики бронхита является своевременное лечение простуды, насморка, инфекционных заболеваний горла и верхних дыхательных путей. Ребенка необходимо закаливать, приучать к занятиям физкультурой, он должен много времени проводить на свежем воздухе. В питание круглый год необходимо добавлять витамины.

Родителям важно позаботиться о том, чтобы в квартире был всегда чистый, прохладный, достаточно влажный воздух.

источник

Иногда бывает трудно понять, чем болен ребёнок: отсутствие температуры затрудняет диагностику и препятствует своевременному началу терапии. Одной из самых распространённых болезней в детском возрасте является воспаление бронхов. Признаки бронхита у детей без температуры могут быть такими же, как и при наличии жара. Почему возникает данное явление и как его лечить?

Воспаление бронхов – частая проблема в детском возрасте. Основными причинами появления патологии являются:

• проникновение вирусов (аденовирусов, парагриппа, риновирусов и пр.) в ЛОР-органы;
• инфицирование бактериями (стафилококками, пневмококками, стрептококками);
• микоплазмы, хламидии;
• склонность к аллергическим реакциям;
• попадание токсинов в дыхательные пути.

Болезнь может протекать в различных стадиях. По характеру течения воспаления выделяют острую и хроническую форму. В свою очередь, острый бронхит бывает:

• необструктивный;
• обструктивный;
• рецидивирующий;
• облитерирующий;
• бронхиолит.

Существуют общие симптомы, по которым можно заподозрить наличие воспаления в бронхиальных путях:

• Сухой надрывный кашель с незначительным выделением мокроты. Такой симптом чаще всего развивается в острой форме. Впоследствии кашель может стать влажным со слизью светлого или желтовато-зелёного цвета. При этом температура может не превышать допустимых границ.
• Появление жара. В этом случае температурная отметка достигнет 37,2-37,5°С. Кроме того, больного беспокоит сильный кашель, болезненность в груди и другие признаки заболевания.

При всех разновидностях патологии также наблюдается ухудшение общего состояния, повышенная утомляемость, вялость, боли в голове.

Увеличение температуры тела при бронхите возникает как реакция иммунитета на проникновение инфекционных агентов. Такой иммунный ответ является естественным, и требует медицинского обследования организма и соответствующего лечения.

Однако существуют формы патологии, которые не сопровождаются жаром. Так, острая форма воспалительного процесса часто протекает бестемпературно, при этом жар может присоединиться позже.

Если воспаление бронхов сопровождается признаками интоксикации, но протекает бестемпературно, ребёнку требуется консультация иммунолога.

В этом случае можно заподозрить проблемы в работе иммунной системе из-за неправильно назначенных антибактериальных средств или перестройки организма.

Если у больного нет ни жара, ни других признаков интоксикации, значит, иммунитет не воспринял микробы, проникшие во внутренние органы, в качестве болезнетворных. В таких ситуациях требуется дополнительное исследование организма для выявления инфекции, ставшей причиной воспаления.

Независимо от факторов появления заболевания и характера его протекания больному следует в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. Только лечащий врач сможет точно выявить причину и назначить соответствующее лечение.

В большинстве случаев патология сопровождается повышенной температурой. Так организм начинает борьбу с проникшими вирусными или бактериальными агентами. Однако данный признак возникает не во всех случаях.

Причинами отсутствия жара у ребёнка при воспалении бронхов могут стать:

• лёгкая форма болезни, а также отсутствие каких-либо осложнений;
• продолжительное течение заболевания, спровоцировавшее стойкое снижение иммунной системы. В этом случае организм не способен самостоятельно справиться с патологией, что приводит к упадку сил, повышенной вялости и слабости;
• аллергический характер патологии;
• проникновение хламидий. Такая форма инфекции часто выявляется у детей грудного возраста. Одним из симптомов болезни является увеличение лимфатических узлов на шее;
• кроме того, бронхит без температуры у ребёнка может возникнуть при самостоятельном употреблении антибактериальных или других лекарственных средств.

Бестемпературное протекание заболевания не считается отклонением от нормы. Данный вид патологии могут спровоцировать аллергены. В других случаях отсутствие жара свидетельствует о проблемах с эндокринной системой.

При протекании воспалительного процесса без температуры определить бронхит очень сложно. Однако существуют некоторые симптомы бронхита у ребёнка без температуры, по которым можно заподозрить патологию:

• При обструктивном воспалении бронхов у малыша могут наблюдаться хрипы и шум при дыхании, сопровождающиеся свистом, а также одышка.
• При астматической форме заболевания возникает учащение дыхательного ритма, синюшность кожи, одышка, свист на выдохе.
• Для хронической стадии болезни характерны ринит, боль в горле, а также сухое покашливание, к которому впоследствии присоединяется мокрота.
• Заподозрить заболевание можно также по болезненности в грудной клетке.
• Заболевшие дети отказываются играть, становятся пассивными и вялыми, часто капризничают.

Если воспаление затронуло мелкие бронхи и бронхиолы, может развиться дыхательная недостаточность. В этом случае ребёнку требуется срочная медицинская помощь.

Помимо общих симптомов интоксикации клинические исследования способны выявить:

• увеличение лейкоцитов в крови;
• усиление лёгочного рисунка на рентгене;
• признаки гнойной мокроты при бакпосеве;
• воспаление крупных бронхов и трахеи при бронхоскопии.

Воспалительные процессы в бронхах не всегда сопровождаются появлением жара, что часто затрудняет диагностирование заболевания, приводит к несвоевременному началу терапии и отрицательно отражается на общем самочувствии ребёнка.

Терапия воспаления бронхов, как с температурой, так и без, осуществляется одинаково. Для успешного выздоровления малышу требуется обеспечить надлежащий уход, придерживаться правильного рациона и распорядка дня:

• в первую очередь необходимо позаботиться о постельном режиме;
• в рацион следует включить обильное питьё, свежие фрукты и овощи, а также молокосодержащие продукты;
• помещение, в котором находится малыш, должно регулярно проветриваться.

Кроме того, применяют медикаментозную терапию:

• при заложенности носовых путей и рините используют сосудосуживающие средства (Тизин, Галазолин и пр.);
• для восстановления дыхания через нос проводятся промывания солевыми растворами или средствами на основе морской воды. Такие процедуры осуществляют три-четыре раза в сутки, спустя час после еды;
• при лечении детей-аллергиков применяют антигистаминные капли в нос.

Препараты для подавления инфекции назначают с учётом типа возбудителя:

• при бактериальной форме болезни используют антибиотики (Флемоксин Солютаб, Сумамед, Эритромицин и др.);
• при вирусном характере заболевания – противовирусные лекарства (Арбидол, Кагоцел, Циклоферон, Эргоферон);
• кашель лечат с помощью средств традиционной или альтернативной медицины. Для улучшения отхождения мокроты принимают травяные чаи, напитки на основе мёда, тёплое молоко. Из медикаментов чаще всего используют противокашлевые средства Либексин и Синекод;
• также применяют сиропы, стимулирующие отхаркивание: лекарства, содержащие солодку, алтей, термопсис, а также муколитики – Бромгексин, Амброксол, Флюдитек, Флавамед;
• при интенсивных кашлевых спазмах назначают противоспазматические медикаменты (Атровент, Эреспал);
• для укрепления иммунитета показаны Иммунал, Афлубин;
• при появлении жара используют жаропонижающие Ибупрофен, Парацетамол.

Хороший эффект показали физиопроцедуры: парафинолечение, электрофорез, ингаляции с физраствором, Лазолваном, Беродуалом. Кроме того, при бестемпературной форме патологии разрешены горчичники и банки на спину.

Грудным деткам рекомендуется проводить массаж, способствующий лучшей вентиляции лёгких. Для этого ребёнка укладывают на живот и слегка хлопают ребром ладони либо кончиками пальцев по спинке в течение 5 минут. При отсутствии аллергии на мёд можно проводить медовый массаж.

Для восстановления слизистых поверхностей бронхов и повышения их защитных свойств при остром и рецидивирующем бронхите используются специальные дыхательные упражнения.

Если все тревожные симптомы у малыша указывают на бронхит, однако нет увеличения температуры, можно заподозрить серьёзный иммунодефицит. Справиться с патологией, уменьшить риск перехода инфекции в хроническую стадию, а также исключить вероятность обострения, поможет соблюдение ряда рекомендаций:

• из комнаты малыша убрать потенциально опасные предметы и вещи, способные спровоцировать аллергические реакции;
• по рекомендации педиатра весной и осенью употреблять средства, укрепляющие иммунитет;
• придерживаться диетического питания с большим содержанием фруктов и овощей;
• регулярно закаливать организм, чаще совершать прогулки;
• исключить курение в присутствии малыша.

Не во всех случаях бестемпературное течение заболевания свидетельствует о сбоях во внутренних органах. Узнать причину патологии поможет только квалифицированный медицинский работник, под руководством которого и следует устранять болезнь.

источник

Статистика такова, что именно малыши 2-6 лет подвержены развитию бронхита, ведь иммунная система несовершенна и до 3-4 лет находится лишь на стадии формирования. В частности, дыхательная система крайне уязвима к натиску инфекции (вирусы, бактерии).

Родителям важно с особой внимательностью относиться к здоровью своих детей и не игнорировать появление приступообразного, частого кашля. Если не лечить бронхит на раннем этапе (при остром течении), то осложнения: пневмония, бронхиальная астма неизбежны.

Бронхит – респираторное заболевание с развитием воспалительного течения слизистой оболочки, выстилающей бронхи.

Это следствие факторов-провокаторов со способностью проникать в организм извне, приводить к неприятным признакам интоксикации, одышки, кашля с мокротой, слабости, недомогание, повышения высокой температуры.

Особенность бронхита – поражение бронхов и трахей, проявление кашля (хрипов) в легких, одышки в ночные часы. Этим отличается патология от иных схожих воспалительных заболеваний с охватом нижних (верхних) отделов дыхательных путей.

СПРАВКА! Воспалительный процесс при бронхите не распространяется на лёгкие, поэтому врачам не составляет особого труда быстро установить точный диагноз.

С учётом провоцирующих факторов по видам бронхит бывает:

Первые 2 формы вызваны инфекцией со способностью распространения в радиусе 10 м по окружности, поэтому считаются заразными. Ребенок может заболеть при чихании, кашле рядом пребывающего больного (зараженного) человека.