Бронхит без кашля с высокой температурой у ребенка
В силу разных причин многие заболевания приобретают атипичное течение. И зачастую наблюдается отсутствие классических симптомов, например – бронхит без кашля. Это существенно утяжеляет течение и ухудшает прогноз бронхита: пациенты, которых не беспокоит кашель, не обращаются к врачу, а в случае обращения доктор недооценивает ситуацию и может упустить из виду заболевание, неправильным лечением спровоцировать развитие осложнений. Поэтому необходимо быть начеку.
Бронхит – это острый или хронический воспалительный процесс в бронхах. А бронхи относятся к нижним дыхательным путям – это каналы, проводящие воздух непосредственно к легким для осуществления газообмена. В норме внутренняя выстилка бронхов вырабатывает слизистый секрет, на котором оседает пыль и грязь, попадающая при дыхании в эти органы. Микроскопические реснички, находящиеся на внутренней поверхности нижних дыхательных путей, постоянно и ритмично сокращаются, обеспечивая движение слизи вверх, «на выход» из дыхательных путей.
При бронхите воспаление поражает как раз внутреннюю выстилку бронхов. Клетки выстилки набухают, повышается секреция слизи, уменьшается просвет дыхательных путей. Страдающие в таких условиях реснички уже не справляются с возложенной работой. И на помощь им приходит кашель.
Кашель – это рефлекторный акт, защитная реакция организма. Он направлен на устранение из дыхательных путей механических и химических раздражителей. Также кашель может быть при инфекционных заболеваниях и аллергических реакциях. Центр кашля находится в головном мозге; он реагирует на нервные импульсы, поступающие из бронхов, а также на циркуляцию в крови веществ, появляющихся при воспалении.
Функции кашля очень важны:
защитная. Таким образом из дыхательных путей удаляются инородные тела (частички пищи, случайно попавшие мелкие предметы);
санационная (очистительная). Во время кашля происходит отхождение из нижних дыхательных путей слизи, мокроты с присутствующими в ней возбудителями заболеваний;
сигнальная. Уж если у человека появился кашель, тем более сильный и навязчивый, он понимает, что в организме начались серьезные проблемы. И обращается к врачу.
Кашель подразделяется на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). При влажном кашле больной отхаркивает мокроту, тем самым очищая свои дыхательные пути от воспалительных выделений. Сухой кашель санационной функции не несет, зачастую бывает мучительным и выматывающим для пациента и его родных. С сухим кашлем протекают некоторые инфекционные заболевания (например, коклюш) и аллергическая патология (аллергический ларингит). В таком случае используют специальные противокашлевые препараты, воздействующие непосредственно на центр кашля в головном мозге.
Нельзя недооценивать пользу этого защитного механизма. И, учитывая все вышесказанное, кажется, что такое просто невозможно – бронхит без кашля! Бывает и такое, что бронхит есть, а кашля нет. И причины могут быть такими:
Начальная фаза острого бронхита
Больной ощущает все симптомы ОРВИ: слабость, вялость, повышение температуры тела, боли в мышцах. Может быть насморк или боли в горле. Кашель присоединяется на третий-шестой день: вначале сухой, а потом влажный.
Бронхиолит
Это воспаление мелких ответвлений бронхов – бронхиол. В них нет кашлевых рецепторов, поэтому воспалительный процесс, даже с накоплением мокроты, протекает без кашля. Это заболевание опасно высокой частотой развития осложнений.
Хронический бронхит
Хроническое поражение бронхов, особенно вне обострения, протекает без кашля. Пациента в большей степени беспокоит одышка, слабость, потливость, утомляемость, легкое покашливание по утрам. Кашля и мокроты вне обострения нет.
Бронхит у детей
Дети кашлять не хотят. Этот процесс им не нравится и доставляет массу неудобств. Малыши, кроме этого, просто не умеют правильно кашлять. И при воспалительном процессе в дыхательных путях скапливается большое количество отделяемого.
Бронхит у пожилых людей
С возрастом ухудшается реакция рецепторов, в том числе и кашлевых, на раздражители. Также страдает функция центра кашля в головном мозге вследствие склеротических процессов. Очень опасная категория пациентов: бронхит у них протекает скрыто, неярко, основных симптомов может и не быть.
А как же тогда заподозрить бронхит, если он протекает без своей визитной карточки – кашля? Это сложно. Симптомы в таком случае неоднозначны:
Слабость, потливость, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (может быть до 37,5 градусов).
Симптомы ОРВИ: насморк, боли в горле, першение, легкое покашливание.
Могут быть боли в грудной клетке, болезненность при дыхании (особенно при вдохе). Пожилые пациенты в таком случае могут заподозрить у себя проблемы с сердцем и прийти с такими жалобами к терапевту. Поэтому врачу важно помнить о том, что бронхит у таких категорий пациентов протекает атипично.
У детей настораживающим признаком являются хрипы и свисты при дыхании, которые родители или окружающие могут услышать и без использования фонендоскопа.
Очень неспецифичные и размытые симптомы, не правда ли? Многие просто не обратят внимания на такие жалобы и продолжат работать. Помните, что под безобидной на первой взгляд маской могут протекать серьезные заболевания, чреватые большим числом осложнений. Нельзя думать: нет кашля – нет проблемы.
Острый бронхит, протекая даже без кашля, без лечения вызывает осложнения:
пневмонию – воспаление легочной ткани;
острый бронхиолит – тяжелое поражение мелких бронхиол с быстро возникающей дыхательной недостаточностью;
собственно дыхательная недостаточность как исход тяжелой патологии дыхательных путей. При этом из-за недостатка кислорода развивается поражение головного мозга: от медленно нарастающего процесса до острого нарушения мозгового кровообращения.
При возникновении симптомов бронхита без кашля необходимо обратиться за помощью к врачу. Для уточнения диагноза пациенту нужно будет пройти целый комплекс исследований: анализы крови и мочи, рентгеновский снимок органов грудной клетки, специальные исследования – при необходимости. Только после этого доктор сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Какими лекарствами лечат бронхит без кашля:
антибактериальные или противовирусные препараты (в зависимости от причины заболевания);
муколитические средства. Это лекарства, которые способствуют выделению более жидкой, нелипкой мокроты – она легче отходит из дыхательных путей;
отхаркивающие препараты. Увеличивают продукцию мокроты, стимулируют активность ресничек внутренней выстилки бронхов, тем самым способствуя отхождению слизи;
противовоспалительное и общеукрепляющее лечение;
физиотерапия.
При лечении любого заболевания,в том числе и бронхита без кашля, очень важна роль пациента, его активное участие в терапии. Во время лечения необходимо соблюдать лечебно-охранительный (постельный или домашний – в зависимости от симптомов) режим. Старайтесь пить как можно больше жидкости – это стимулирует выделение мокроты. Отхаркивающие и муколитические препараты принимайте не позднее, чем за три-четыре часа до сна, иначе кашель помешает вашему ночному отдыху. В домашних условиях можно делать ингаляции – с помощью специального ингалятора (используйте простую воду, минеральную воду, содовые растворы или растворы отхаркивающих препаратов) или дышите над кастрюлькой парами отваров лечебных трав (при отсутствии аллергии).
Попросите доктора научить вас приемам дыхательной гимнастики или изучите их самостоятельно (гимнастика по Бутейко). Полезно тренировать функцию дыхания: надувайте воздушные шары (очень любят эту процедуру дети). И кашляйте – как следует, даже если нет желания. Особенно в утреннее время. Во время кашля не вдыхайте глубоко, не открывайте широко рот. Если бронхитом без кашля заболел ребенок – научите его откашливаться (здесь потребуется терпение и внимание).
Только ваше внимательное, ответственное и дисциплинированное отношение к лечению поможет победить болезнь. Помните, что вылечить – это не значит просто победить симптомы, необходимо полное устранение заболевания.
источник
Статистика такова, что именно малыши 2-6 лет подвержены развитию бронхита, ведь иммунная система несовершенна и до 3-4 лет находится лишь на стадии формирования. В частности, дыхательная система крайне уязвима к натиску инфекции (вирусы, бактерии).
Родителям важно с особой внимательностью относиться к здоровью своих детей и не игнорировать появление приступообразного, частого кашля. Если не лечить бронхит на раннем этапе (при остром течении), то осложнения: пневмония, бронхиальная астма неизбежны.
Бронхит – респираторное заболевание с развитием воспалительного течения слизистой оболочки, выстилающей бронхи.
Это следствие факторов-провокаторов со способностью проникать в организм извне, приводить к неприятным признакам интоксикации, одышки, кашля с мокротой, слабости, недомогание, повышения высокой температуры.
Особенность бронхита – поражение бронхов и трахей, проявление кашля (хрипов) в легких, одышки в ночные часы. Этим отличается патология от иных схожих воспалительных заболеваний с охватом нижних (верхних) отделов дыхательных путей.
СПРАВКА! Воспалительный процесс при бронхите не распространяется на лёгкие, поэтому врачам не составляет особого труда быстро установить точный диагноз.
С учётом провоцирующих факторов по видам бронхит бывает:
Первые 2 формы вызваны инфекцией со способностью распространения в радиусе 10 м по окружности, поэтому считаются заразными. Ребенок может заболеть при чихании, кашле рядом пребывающего больного (зараженного) человека.
Симптомы обструктивного бронхита обычно начинают проявляться на 3 4 день:
Бронхит у детей протекает по-разному. Бывает, что появляется незначительный кашель и без повышения температуры. Иногда же ребенка сильно знобит, возникают приступы удушья и спазмы бронхов по причине накопления вязкой мокроты.
Появление хрипов у детей – признак выздоровления. Это значит, что мокрота начинает выводиться наружу, облегчается дыхание и бронхи постепенно очищаются от инфекции.
Но дети до 2-ух лет тяжело переживают бронхит, поскольку не могут самостоятельно откашливаться. Более старшие дети переносят недуг легче, ведь сами могут выплевывать мокроту.
Признаки острого течения у детей 2-3 лет:
Установить форму бронхита (от чего и будет зависеть последующее лечение) помогают лабораторные (инструментальные) исследования:
Лучшие средства для разжижения мокроты, ускорения стекания по стенкам и вызывания рефлекторного кашля:
Ингаляции хорошо устраняют признаки бронхита. Их можно проводить вдыхая пары раствора, можно заливать в раствор в небулайзер.
Для проведения можно использовать лекарственные травки (лаванда, шалфей, мать-и-мачеха, кипарис, эвкалипт, календула, чабрец, зверобой, тысячелистник, ромашка.
Полезно готовить детям сок из чеснока и репчатого лука.
Можно поводить ингаляции с помощью обычной пищевой соды до 5 минут за сеанс, итак 2 раза в день (утром, на ночь)
Назначаются при достижении температуры +37,8+38 градусов. Это значит, что антитела успешно борются с инфекцией в организме, но необходима помощь. Повышение температуры у детей до отметки +39 градусов опасно.
А вот если температура – небольшая, меньше +38 градусов, применять жаропонижающие средства не следует. Важно понимать, что организм сам борется с инфекцией. Медикаменты же могут дать побочный (обратный) эффект, привести к создания благоприятной среды для усиления размножения вирусов в организме.
Если температура – высокая, то в помощь препараты:
Ибупрофен
Парацетамол
Эффералган (сироп, суспензия, свечи) для грудничков до года.
При бронхите чаще поить малышей – обязательное условие, поскольку именно питьё поспособствует разжижению мокроты и ускорению отхождения.
В помощь – травяные отвары, слабый чай, минеральная щелочная вода, морсы, компоты, отвар из шиповника.
Можно приготовить по следующим рецептам:
источник
Одним из симптомов бронхита является температура. При каждой форме этого заболевания она повышается до определенных значений и может держаться разное количество времени. Причинами бронхита являются аллергия, бактерии или вирусы. Они вызывают воспалительный процесс в бронхах, из-за чего в них вырабатывается большое количество слизи. Ее застой и вызывает кашель и спазмы. По характеру лихорадки можно отличить тип бронхита, что необходимо для назначения адекватного лечения.
Это респираторное заболевание, которое представляет собой воспаление слизистой бронхов. Такой патологический процесс развивается в результате сужения их просвета из-за избыточного образования слизи. Часто бронхит у ребенка появляется на фоне обычной простуды или гриппа. Дети сталкиваются с такими заболеваниями в холодное время года, когда иммунитет ослабляется. С учетом причины бронхит бывает:
Вирусным. Самый распространенный вид, который провоцируют аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа.
Бактериальным. Связан с поражением дыхательных органов гемофильной и коклюшной палочкой, стафилококками, стрептококками, микоплазмами, пневмококками или хламидиями.
Аллергическим. Развивается в результате раздражения бронхов пылью, пыльцой растений, химическими веществами, частичками шерсти животных.
Дети до 1 года редко болеют бронхитом, поскольку они получают защитные антитела с молоком матери. Такая болезнь может возникнуть у грудничков только вследствие врожденных отклонений в развитии органов дыхания. По характеру течения бронхит бывает:
Острым. Эта форма чаще развивается на фоне ОРВИ. Кашель у ребенка проходит спустя 2-3 недели, после чего наступает полное выздоровление.
Хроническим. Протекает длительно – более 3 месяцев. Болезнь сопровождается одышкой, ночными приступами кашля из-за скопления в бронхах большого количества слизи. Хронический рецидивирующий бронхит диагностируется в возрасте 4–7 лет. Болезнь обостряется 3-4 раза в год после перенесенных простуд.
Главный признак воспаления бронхов – это кашель. В начале заболевания он сухой и изнурительный, а влажным становится на 6-7 день после появления первых симптомов. Это означает, что мокрота начала выходить из бронхов. Другие характерные признаки бронхита:
слабость;
боль в голове;
лающий кашель, указывающий на поражение гортани;
ощущение сдавливания в грудной клетке;
озноб;
хрип;
насморк;
учащенное сердцебиение;
сипение при вдохе;
затрудненный выдох;
ломота в теле;
тошнота и рвота, общая апатия, отсутствие аппетита и другие признаки интоксикации;
температура, которая у большинства пациентов не поднимается выше 38 градусов.
В зависимости от типа заболевания температура при бронхите у детей может подниматься до определенных значений. По ним и можно заподозрить ту или иную форму недуга:
Острая. Сопровождается лихорадкой и температурой на уровне 37,5-38 градусов.
Обструктивная. Отличием этой формы является отсутствие лихорадочного состояния. Жар в 38 градусов наблюдается редко.
Хроническая. Температура повышается только во время обострения. Возможна лихорадка до 37,5–38 градусов.
При поражении вирусом гриппа жар держится на отметке 37,3–37,5 градусов. Отличительная черта такого бронхита – лихорадку сложно купировать. Аденовирусная инфекция сопровождается температурой выше 38 градусов. Она возрастает редко и может превышать даже значение в 40°. Перенесенная респираторная инфекция вызывает температуру при бронхите у детей на уровне 37,5–38 градусов. Бактериальная форма заболевания имеет вялотекущий характер, поэтому сопровождается субфебрилитетом в 37,2–37,5 градусов.
Если родители заметили признаки бронхита у детей без температуры, то это считается нормой только при аллергической природе заболевания. В остальных случаях такое состояние указывает на проблемы с иммунитетом. Другие причины отсутствия жара при воспалении бронхов:
Обструктивная форма заболевания. Часто не сопровождается лихорадкой. Яркий признаки обструкции бронхов – одышка (40–60 вдохов в минуту). Лихорадка может появиться на 3-4-е сутки после первых симптомов и держаться в течение длительного времени.
Хламидийная форма заболевания. Если врач диагностирует бронхит у грудничка без температуры, то причиной может выступает поражение бронхов хламидиями. Такому типу патологии более подвержены дети до 1 года. Характерный ее признак – уплотнение и болезненность лимфоузлов на шее.
Увеличение температуры – это не отдельное заболевание, а лишь симптом бронхита. Жар указывает на то, что организм сопротивляется инфекции. Это значит, что иммунная система работает нормально. При повышенной температуре бактериям и вирусами сложнее размножаться, из-за чего со временем они погибают. Кроме того, жар при заболеваниях выполняет еще ряд функций:
снижает сопротивляемость вирусов к применяемым лекарствам;
увеличивает количество антител, что ускоряет выздоровление;
ускоряет обмен веществ, повышая тем самым сопротивляемость организма;
стимулирует работу печени, которая быстрее задерживает и разрушает попавшие внутрь тела микробы;
увеличивает объемы мочи, что помогает вывести шлаки и токсины.
Все перечисленное актуально только для температуры, которая держится не дольше 3 дней и не превышает 38,5–39 градусов. Более сильный жар у ребенка может вызвать судороги и неврологические расстройств. В целом, механизм повышения температуры при бронхите следующий:
При попадании в нижние дыхательные пути вируса или бактерии иммунная система начинает вырабатывать специальное вещество интерлейкин.
Оно попадает в гипоталамус, на что мгновенно реагирует головной мозг.
Вследствие этого запускается процесс выработки дополнительной энергии, а механизм теплоотдачи останавливается.
Итог – повышается температура тела.
При обострении хронического бронхита повышенная температура может держаться 3–5 дней, как и при острой форме. Если причиной болезни являются инфекции, жар может сохраняться разное количество времени. Все зависит от возбудителя патологии:
Аденовирусы. Пациент страдает от лихорадки на протяжении 7–10 суток.
ОРВИ, ОРЗ. Сильный жар наблюдается в течение 2-3 дней, после чего показатели термометра постепенно снижаются.
Вирус парагриппа. Лихорадка длится около 2-3 суток.
Вирус гриппа. Сопровождается лихорадкой в течение 6-7 суток.
Бактериальные возбудители: хламидии, стрептококки, пневмококки. При поражении ими бронхов воспаление имеет вялотекущий характер. Температура держится не более 3 дней.
Тяжелая форма бронхита – обструктивная. Она сопровождается обструкцией бронхов – закупоркой их просвета из-за большого объема мокроты. Только при обструктивной форме у больного наблюдается одышка. Лихорадка же возрастает до 37,5–38 градусов и может держаться 4-5 дней, после чего значения начинают постепенно уменьшаться. Падение температуры может сбить с толку. Если жар быстро прошел, это не значит, что человек выздоровел. Остальные симптомы заболевания сохраняются. Если не долечить патологию, она примет хроническую форму, что опасно развитием бронхиальной астмы.
Простой острый бронхит вызывает лихорадку не у каждого ребенка. Все зависит от работы защитных механизмов в организме маленького пациента. В большинстве случаев температура при бронхите у детей держится на уровне субфебрильных значений не более 5 суток, что характерно для лиц с ослабленным иммунитетом. Если болезнь вызвала осложнения, шкала термометра не опускается в течение 10 дней.
Стремиться сбивать любую температуру не стоит, поскольку до отметки 38,5 градусов она необходима организму для самостоятельной борьбы с заболеванием. Если же значения на термометре превысили указанный порог, у ребенка могут развиться судороги вплоть до потери сознания. При высокой температуре у ребенка родители должны следовать таким рекомендациям:
Чутко улавливать любые изменения состояния ребенка. Для этого стоит измерять температуру каждые 2-3 часа. Если она резко поднялась, а самочувствие ухудшилось, то нужно обратиться к врачу.
Если ребенок нормально переносит жар и температура не превышает 38,5 градусов, то сбивать ее не рекомендуется.
Когда малышу совсем плохо, он раздражителен и испытывает сильный дискомфорт, то стоит дать жаропонижающее. Многие из таких препаратов детям запрещены. Одним из безопасных считается детский Парацетамол. Популярностью пользуется этот препарат в форме ректальных свечей – они разрешены в возрасте до 2 лет. Детям старше можно давать микстуры или сиропы.
Родителям грудничков не стоит дожидаться сильного повышения температуры – лучше сразу вызвать на дом врача. Нельзя жаре на фоне бронхита проводить и следующие процедуры:
ставить компрессы и горчичники;
растирать мазями с эфирными маслами;
делать ингаляции горячим паром, ванночки;
применять без назначения врача любые средства от кашля, включая сиропы и грудные сборы.
При бронхите проводят этиотропную и симптоматическую терапию. Первая направлена на устранение причины заболевания. В зависимости от нее врач назначает препараты одной из 3 групп:
Противовирусные: Гриппферон, Арбидол, Анаферон. Используются при поражении организма вирусами.
Антибиотики: Супракс, Сумамед, Азитромицин, Зиннат. Показаны при бактериальной форме бронхита. На нее указывает выделение мокроты желто-зеленого цвета.
Антигистаминные: Зиртек, Эриус, Кларитин. Назначаются при аллергической природе заболевания.
Все остальные препараты врач прописывает с целью устранения симптомов заболевания. Первая группа – отхаркивающие. Их нельзя давать детям младше 2 лет, поскольку у них приступы кашля усилятся. Это может привести к попаданию разжиженной мокроты в легкие. В более старшем возрасте используются такие средства от кашля:
Преимущество последнего препарата в том, что он разрешен с самого рождения. Суточная дозировка Ацетидцистеина для детей до 2 лет составляет 200 мг в 2 приема, 2–6 лет – 100 мг 3 раза или 200 мг 2 раза, 6–14 лет – 200 мг 2 раза. Применяется средство в форме водорастворимого гранулята. Для этого содержимое пакетика растворяют в 0,5 ст. воды. После приема могут возникнуть лихорадка, тошнота, изжога, стоматит, крапивница. Противопоказания Ацетилцистеина:
кровохарканье;
легочное кровотечение;
язва желудка или 12-перстной кишки.
Последняя группа применяемых препаратов – жаропонижающие. Иногда применяется Ибупрофен или его аналог Нурофен (он менее безопасен, но более эффективен). Для детей старше 1 года допускается использовать свечи Анальгин. Медики советуют применять этот препарат в редких случаях, когда под рукой нет более безопасных средств. Самым безопасным считается Парацетамол. Он выпускается в форме свечей и сиропа, причем под разными торговыми названиями, включая:
Свечи Парацетамол могут содержать 0,125–1 г действующего вещества. Они разрешены детям с 3-месячного возраста. Суточная схема дозирования свечей:
для возраста 3–6 месяцев – 1 штука по 0,08 г;
детям 1–6 лет – 1 суппозиторий 0,17 г;
ребенку 7–12 лет – 1 свеча 0,33 г;
старше 12 лет – 1-2 суппозитория 0,33 г.
Преимущество свечей – по сравнению с таблетками действуют быстрее. Причина в том, что активный компонент из суппозитория попадает в кровоток в обход желудка. Это же помогает снизить количество побочных эффектов. Из таковых отмечается развитие аллергии, усиления кровоточивости. Противопоказания свечей Парацетамол:
болезни крови, печени и почек;
язва желудка или 12-перстной кишки;
бронхиальная астма;
геморрагический синдром;
пониженная свертываемость крови.
При лихорадке ребенок должен находиться в постели. Такой режим соблюдают как минимум до устранения сильного жара. Его нужно часто поить теплым чаем, компотом, морсами. По сравнению с обычным питьевым режимом объем жидкости должен быть увеличен в 1,5 раза. Это помогает разжижать мокроту и выводить ее из легких. Полезно давать ребенку щелочную минеральную воду, мятный и липовый чаи, морс из клюквы, настои из бузины, ежевики, малины. Отхаркивающими свойствами обладают отвары трав, например, шалфея. Другие рекомендации по народному лечению бронхита:
Для улучшения отхождения мокроты рекомендуется проводить дренажный массаж. Для этого ребенка кладут на живот и осторожно стучат ребром ладони ему по спине. В возрасте до полугода хватит простых похлопываний кончиками пальцев.
В возрасте старше 2 лет разрешено давать отвар перловой крупы. Для этого 200 г крупы варят 5 минут в 1 литре воды. По окончании отвар процеживают и добавляют в него чайную ложку меда.
Для уменьшения жара полезно проводить обтирания тела мягкой тканью с применением теплой воды или раствора с добавлением уксуса.
источник
Среди дыхательных болезней 10% случаев приходятся на бронхит без кашля. Это заболевание характеризуется воспалением легких. Бывает как острым, так и хроническим.
Особенности протекания бронхита без кашля
Признаки возникновения заболевания
Чем грозит отсутствие кашля
Причины появления бронхита
Осуществление лечения
Проведение диагностики и профилактика
Роль патогенных микроорганизмов в развитии бронхита
Как лечить бронхит без кашля?
Влияние болезни на бронхи человека
Признаки воспаления бронхиальной системы
Роль кашля при воспалительном процессе в легких
Когда бывает бронхит без кашля?
Отсутствие кашля: опасно ли это для больного?
Действия при отсутствии кашля во время бронхита
Как лечить бронхит без кашля и температуры
Атипичные случаи бронхита
Клиническая картина
Опасность отсутствия кашля
Решение проблемы и лечение
Лечение ингаляциями
Профилактика
Видео о кашле
Бессимптомный бронхит — без кашля и температуры
Общая информация
Бронхит без температуры
Бронхит без кашля
Возможные осложнения
Лечение
Профилактика
Рекомендуем прочитать
Анестезия при бронхиальной астме
Что делать при частых бронхитах
Тяжелый бронхит
Комментарии
Полезный совет
Онлайн-тесты здоровья легких
Не нашли ответа
JMedic.ru
Что бывает в норме?
Атипичные случаи
Клиническая картина
Решение проблемы
Помоги себе сам
Видео: Будь здоров! Не кашляй. О чем говорит кашель
Бронхит без кашля и температуры у ребенка
Опасен ли бронхит без кашля?
Как бронхит влияет на бронхи?
Симптомы бронхита
Кашель при бронхите и его функция
В каких случаях бронхит бывает без кашля?
Отсутствие кашля при бронхите это опасно?
Что нужно делать при отсутствии кашля при бронхите?
Бронхит без кашля и температуры
Виды бронхита без температуры
Причины отсутствия температуры
Симптомы
Бронхит без кашля и температуры
Причины
Осложнения
Отсутствие кашля и температуры у детей
Особенности бронхита без температуры
Симптомы бронхита
Рекомендации и профилактика
Лечение бронхита без температуры
Избранные статьи
Постоянная рвота у ребенка без температуры
Бородавки детей лечение народными средствами
Лечить сильный кашель годовалого ребенка
С реактивный белок повышен у ребенка
Понос у ребенка 6 лет без температуры
У ребенка появилось красное пятно на ручке
Альфа амилаза повышена ребенка
При возникновении вирусной или бактериальной инфекции слизистая бронхов воспаляется, просвет уменьшается из-за отека, происходит интенсивное выделение мокроты. Вследствие этого у больного появляются хрипы со свистом, дышать становится тяжело, и из-за наличия мокроты в бронхах появляется кашель. Таким образом начинается острый бронхит. Если своевременное лечение не оказывается, то он перетекает в хроническую форму.
Основные симптомы, характеризующие острый бронхит:
Общее недомогание свидетельствует о начале простудного заболевания.
Повышение температуры. Начинается сразу после попадания инфекции внутрь.
Появление мокроты. При воспалении происходит значительное ее выделение. Первичное ее отхождение происходит в виде прозрачной слизи, в последующем она может быть с комками гноя.
Кашель является следствием мокроты, она вызывает раздражающую реакцию в бронхах.
Загрудинные боли проявляются в результате длительного тяжелого кашля. Боль присоединяется из-за постоянных хрипов, которые раздражают слизистую оболочку.
Одышка.
Свистящие хрипы, слышны при кашле даже на расстоянии.
Сонливость, слабость.
Но может ли быть бронхит без кашля? Да, это возможно. Начало инфекционного процесса в первые 3 дня протекает без кашля. Однако чем длительнее процесс, сопровождающийся накоплением мокроты, тем большая вероятность появления кашля в легких. Но у большинства маленьких детей он не появляется, так как отсутствует раздражение кашлевого центра, однако у них слышны хрипы. Больные могут подавлять кашлевые позывы, так как это может причинить им боль в области грудины.
Следует знать, что при распространении инфекции в бронхиолах кашель не возникает. Это происходит из-за отсутствия рецепторов в них, способных вызывать кашель. Но вместо этого у больного появляется одышка, состояние ухудшается, наблюдается озноб из-за повышения температуры.
При самопроизвольном сдерживании кашля дыхание становится неполноценным и носит поверхностный характер. В результате возникает гипоксия — недостаток кислорода.
Отсутствие кашлевого рефлекса — как у взрослых, так и у детей — приводит к тяжелым последствиям для бронхов, он является рефлекторной защитой при отхождении мокроты. В случае если кашля нет, то в бронхах развивается застой, слизь скапливается, не имея выхода наружу. Происходит дальнейшее воспаление, что сказывается в виде закрытия просвета бронхиол. Это может спровоцировать опасное застойное заболевание — пневмонию.
К наиболее распространенным причинам заболевания можно отнести:
Злоупотребление курением. Легкие курильщика за всю жизнь подвергаются вредному воздействию никотина и тяжелых смол.
Из-за попадания в бронхи частичек пыли, грязи, дыма происходит усиленная выработка мокроты, что приводит к постоянному кашлю. Поэтому курильщики страдают от бронхита чаще, чем некурящие люди. Риску подвержены работники химической и пищевой промышленности. Из-за постоянного присутствия в воздухе пыли и других веществ в течение всего рабочего дня появляется кашель с мокротой.
Необходимо, чтобы бронхит был своевременно диагностирован. Сдерживание кашля приводит к повышению содержания в бронхах пыли и к быстрому развитию застойного процесса.
Если бронхит проявляется без кашля, назначают препараты, которые позволят улучшить отхождение мокроты. Также показано симптоматическое лечение явлений при бронхите:
Благодаря употреблению перечисленных лекарственных препаратов слизь из бронхов начинает отходить, и это провоцирует образование рефлекторного кашля. Поэтому если он отсутствует, необходимо обязательно его вызвать.
Продолжительность бронхита может составлять около 2-х недель. Если лечение не оказывать в полной мере, то возможен переход из острой формы в хроническую.
Хронический бронхит может длиться месяцами, что сильно изнуряет организм. Появляется гнойная мокрота, которая с трудом выходит. Кашель имеет «надсадный характер» или может совсем отсутствовать.
Дополнительно к лечению хронической формы назначают антибиотики широкого спектра. Лечение может быть амбулаторным, в тяжелых случаях стационарным.
Диагноз выявляется по основным жалобам пациента:
Наличие мокроты и хрипов при выслушивании — являются главными диагностическими критериями.
Перкуторно никаких изменений нет.
В крови имеются признаки воспаления (лейкоцитоз), увеличено СОЭ.
При постановке диагноза исключают следующие заболевания: пневмонию, астматический бронхит, ларинготрахеит.
Во избежание повторного заболевания или рецидива следует придерживаться профилактических мер:
исключить вредные привычки;
избегать общения с людьми, которые являются носителями инфекционных болезней;
применять защитные средства (маски, респираторы, повязки) при работах на промышленных предприятиях;
консультация специалистов с целью профилактики заболевания, если есть наличие бронхиальной астмы или аллергических предрасположений;
своевременная уборка жилых помещений;
лечение легких простудных симптомов.
Следует знать, что однажды заболев острым бронхитом, можно заработать его хроническую форму. Присоединение к бронхиту инфекции грозит серьезным и затяжным течением. Количество мокроты становится еще больше, и она приобретает гнойный характер.
К обострению данного заболевания приводят стрептококки, стафилококки и пневмококки. Поэтому в холодный период к бронхиту без кашля присоединяется и инфекция, которая вызывает гнойные процессы в верхних дыхательных путях и в нижних слоях. Грипп в большинстве случаев протекает также с симптомами бронхита.
Следует отметить тот факт, что отсутствие кашля при бронхите пагубно сказывается на организме. Застойные процессы в легких могут вызвать тяжелые патологии, вплоть до пневмонии с вытекающими осложнениями. Присоединение инфекции к основному заболеванию приведет к длительному стационарному лечению, поэтому важно на ранней стадии поставить верный диагноз.
Своевременное обследование и сдача анализов будет первым шагом на пути к выздоровлению и профилактике. Родители не должны оставлять лечение ребенка незаконченным. Забота о ребенке и обеспечение качественного лечебного процесса являются важными задачами для них.
Необходимо предпринимать профилактические меры по укреплению иммунитета, так как заболевание проявляется в ослабленном организме.
Лечение
Острый бронхит
У детей
Хронический бронхит
Было дело, запустила кашель до состояния бронхита. Пошла к в.
Наша педиатр выписала сыну сироп Проспан при сухом кашле. Он.
Мы увлажнитель приобрели и включаем по мере надобности. А ес.
Сироп Проспан от кашля хороший. Никакой химии и помогает. Бы.
Каждый из нас в своей жизни хотя бы раз страдал от кашля. .
Каковы причины бронхита у детей, симптомы и лечение? .
Зима и период межсезонья (весна, осень) являются пиковыми .
Источник: лечить бронхит без кашля?
Бронхит без кашля в последнее время можно встретить достаточно часто. Конечно, большинство людей считает, что при бронхите обязательно должен быть сильный кашель. Бронхит — это достаточно неприятное заболевание, при котором начинает развиваться воспаление бронхиальной системы и возникает довольно сильный кашель. В результате выделяется много специфической мокроты. Различают две формы заболевания: острая и хроническая. В большинстве случаев острый бронхит возникает из-за того, что человек заболел простудой или гриппом. Хроническая форма бронхита никогда не возникает резко. Причины появления заболевания в этом случае заключаются в достаточно длительном раздражительном воздействии на бронхиальную систему.
Интересным фактом является то, что симптомы болезни преследуют больного человека свыше трех месяцев. В некоторых случаях выделяют еще и аллергическую форму бронхита.
Когда человек вдыхает воздух, тот в первую очередь попадает в носовую полость, потом проходит по гортани и трахее. Внизу трахеи бронхиальная система делится на две части, по которым воздух попадает в легкие человека. Функция, которую выполняют бронхи, очень важна. Она заключается в том, что кислород попадает в легкие, а назад по бронхиальным трубкам выходит углекислый газ.
Когда возникает воспалительный процесс в бронхах, то стенки этого органа становятся гораздо толще, просвет сужается, соответственно, количество мокроты значительно увеличивается. Из-за мокроты и слишком узкого просвета человек не может полноценно дышать, в результате чего возникает сильный кашель и хрип — основные симптомы этого крайне неприятного заболевания.
Как уже говорилось неоднократно, основной признак этого заболевания — кашель. В первые несколько дней он может быть совершенно незначительным и сухим, но на протяжении буквально недели будет только усиливаться, также начнет появляться в больших количествах мокрота. Чем тяжелее степень заболевания, тем более темными будут выделения, встречаются случаи, когда они имеют темно-коричневый цвет.
Кроме того, могут проявляться и другие признаки наличия воспалительного процесса в бронхах. К ним можно отнести следующие:
незначительная лихорадка;
постоянная усталость;
хрипы и свист при дыхании;
в груди могут чувствоваться боли, которые особенно сильно появляются при кашле или же во время более глубоких вдохов.
В некоторых случаях вместе с кашлем появляется очень высокая температура и даже озноб. Если вы заметили подобные симптомы, то сразу же обратитесь к специалисту, чтобы он проверил ваши легкие на наличие воспаления в них.
Как правило, средняя длительность бронхита — это две-три недели и не более. Но не исключено, что кашель может наблюдаться на протяжении месяца, а иногда и еще дольше.
Из-за того, что в дыхательных путях больного появляются разного рода посторонние частички, слизь начинает выделяться в достаточно большом количестве, ведь она обязана убрать опасность и обезвредить вещества, которые могут нанести ущерб организму человека. Кашель же играет очень важную роль, ведь именно с его помощью очищаются бронхи не только от слизи, но и от микрочастиц, которые в них попадают. Кашель — это обычная защитная реакция организма на раздражители, которые могут стать причиной возникновения достаточно серьезных заболеваний не только бронхиальной, но и дыхательной системы.
Бывает ли бронхит без кашля? Ответ на этот вопрос очень простой: да, бывает. Когда инфекция проникает непосредственно в бронхиолы, в которых нет ни единого рецептора, то, соответственно, без возникновения раздражительной реакции не будет и кашля. Если во время бронхита не возникает кашель, то его относят к хронической форме и называют бронхиолитом.
Интересно то, что кашель в некоторой степени во время бронхита даже полезен, ведь таким образом очищаются органы человека, и болезнь быстрее покидает организм.
Как правило, бронхит без кашля и незначительного повышения температуры можно встретить у детей, причем осенью или же ранней весной. Также подобное явление можно встретить и среди взрослых. Отсутствие кашля в таком случае можно объяснить следующим:
болезнь только начинает развиваться;
произошло повреждение бронхиол или же инфекция попала в них;
наблюдается хроническая форма заболевания.
Если заболевание только начало развиваться, и воспалительный процесс еще незначительный, то никакие признаки бронхита, в том числе кашель, могут и не проявляться. В некоторых случаях человек может даже не догадываться, что он заболел и нужно немедленно начать лечение. В то же время, спустя несколько дней, из-за большого количества мокроты появится первый кашель, он может быть незначительным и со временем способен усиливаться.
Если же бронхит возникает у ребенка, и при этом он не кашляет, то вместо этого можно будет четко услышать хрип или свист. Это признак того, что в бронхах находится довольно много слизи, которую уже необходимо удалить. Как показывает практика, часто дети, больные бронхитом, хотят покашлять, но при этом нужный рецептор не провоцирует возникновение этого процесса.
Выше уже говорилось о том, что кашель в некоторой степени полезен при таком заболевании, как бронхит, ведь он является защитной реакцией. Благодаря кашлю организм может достаточно легко избавиться от опасных микрочастиц. Соответственно, если этого симптома нет, то нужно немедленно обращаться к врачу. Если бронхи самостоятельно не очищаются, то в них скапливается не только очень много мокроты, которая не дает человеку нормально дышать, но и вредных микроорганизмов. В результате этого могут развиться более серьезные проблемы со здоровьем.
Врачи особенно много внимания уделяют тем больным, которые при бронхите не кашляют.
Кроме того, в таком случае необходимо провести в несколько раз больше обследований и сдать огромное количество анализов для того, чтобы как можно быстрее узнать причину подобного явления.
Нередко можно встретить случаи, когда больные пытаются сдерживать кашель и отделение мокроты, ведь это вызывает у них сильный дискомфорт. При подобном поведении со временем мокрота начинает интенсивнее увеличиваться в объеме.
Самым страшным является то, что она застаивается, в результате чего могут возникнуть довольно опасные осложнения.
Как правило, чаще всего они бывают такими:
воспаление легких разной степени сложности;
сужение бронхиол;
разная степень закупоривания бронхиол.
Если на такое заболевание, как бронхит, вовремя не обратить внимания и не начать лечить, то последствия могут быть достаточно тяжелыми. Известны случаи, когда при отсутствии правильного и своевременного лечения у человека возникала дыхательная недостаточность.
Результатом такого осложнения со временем становился инсульт головного мозга, вызванный тем, что к нему не попадал кислород или его количество было практически незначительным. Такой процесс для головного мозга и всего организма является смертельным.
Если вы болеете бронхитом и при этом у вас нет кашля, то специалисты пропишут лекарства, которые помогут отхаркивать мокроту, предварительно сделав ее более жидкой.
Кроме того, можно самостоятельно делать отвары из подорожника или солодки. Стоит учитывать, что если вам прописали антибиотики или другие действенные и очень сильные лекарства, то их прием необходимо осуществить за несколько часов до сна. Так делать нужно из-за того, что некоторые препараты влияют на сон человека и могут даже вызывать бессонницу.
Обращайте внимание на наличие или отсутствие кашля, ведь если не будет лечения, то бронхит перейдет в острую форму и все может закончиться достаточно опасными осложнениями.
Источник: лечить бронхит без кашля и температуры
Оказывается, случаев бронхита без кашля, который считается его основным симптомом, не так уж и мало. Около 5% воспалительных процессов в бронхах могут не вызывать у человека кашля. Почему такое бывает и как, в таком случае, распознать заболевание?
Большинство бронхитов вызваны вирусной инфекцией. Атипичными возбудителями считаются хламидии, которые относятся к отдельному классу, имеющему промежуточное положение между вирусами и бактериями. В дыхательные пути они попадают воздушно-капельным путем, провоцируя воспалительный процесс.
Атипичный бронхит характеризуется медленным развитием и затяжным течением, что затрудняет его диагностику и лечение. Инкубационный период может длиться до месяца, все это время пациент будет вялым, а температура может не повышаться, что является отличительной особенностью хламидийного типа.
Воспаление бронхов, не сопровождающееся кашлем, также считается нестандартным течением. Оно может возникать в следующих случаях:
Самая ранняя стадия болезни.
Хроническая форма.
Локализация патологического процесса в бронхиолах, где отсутствуют кашлевые рецепторы.
Как определить бронхит в домашних условиях, если нет кашля? Заподозрить бронхит при отсутствии кашля можно по следующим симптомам:
Одышка, которая со временем только нарастает, так как слизь продолжает скапливаться в дыхательных путях.
Слабость и кислородная недостаточность.
Хрипы или свист при глубоком дыхании или при прослушивании фонендоскопом.
Боль в груди при воспалении горла или насморке.
Кашель – нормальная физиологическая защитная реакция организма. Этот акт сопровождается усиленным выдохом и сокращением брюшных мышц и диафрагмы. Он необходим для выведения из дыхательных путей загрязнений, чужеродных микроорганизмов и избытка бронхиального секрета. Если кашель отсутствует, все это остается в просвете бронхов, сужая его просвет и становясь благоприятной средой для развития патогенной флоры.
Без кашля респираторные пути не очищаются, что способствует дальнейшему распространению воспалительного процесса. Это опасно развитием таких состояний, как пневмония, бронхиолит, кислородное голодание (в том числе, головного мозга).
Лечение острого обструктивного бронхита, как и воспалительного процесса без кашля, имеет два основных направления:
Борьба с возбудителем. При атипичном течении заболевания особенно важно правильно определить вид инфекции, так как она может быть нестандартной.
Очищение дыхательных путей. При выслушивании влажных хрипов необходимо стимулировать отхаркивание и выведение скопившейся мокроты. Для этого назначаются отхаркивающие препараты и муколитики.
Стимулировать кашель можно средствами на растительной основе или аптечными медикаментами. Высокой эффективностью обладают:
Корень солодки.
Мать-и-мачеха.
Алтей.
Комбинированные растительные сборы.
Амброксол.
Ацетилцистеин.
Сбор отца Георгия
Независимо от причины возникновения бронхита, выведение мокроты является обязательным этапом в лечении, необходимым для предупреждения осложнений и дальнейшего восстановления дыхательной слизистой.
Кроме приема лекарств вовнутрь, очень эффективны ингаляции, с помощью которых лечебные компоненты доставляются непосредственно в очаг воспаления. Ингаляции можно делать с:
Физиологическим раствором или минеральными водами (Боржоми). Они увлажняют слизистую, ускоряют ее заживление и разжижают мокроту.
Муколитиками (АЦЦ, Флуимуцил) и отхаркивающими средствами (Лазолван) в специальных лекарственных формах.
Антибактериальными (Диоксидин, Мирамистин) и противовирусными (Интерферон, АКК) компонентами.
Эфирными маслами. Они стимулируют выведение мокроты и ускоряют очищение дыхательных путей.
Бронхолитиками (Вентолин).
Особое внимание стоит уделить ингаляциям при помощи небулайзера. Этот прибор превращает лекарственный раствор в мельчайшие частички, которые при вдыхании попадают в самые мелкие и отдаленные участки респираторных путей.
При бронхите с кашлем (обструктивного и трахеального бронхита) качество жизни пациента ухудшается, так как кашель часто беспокоит даже по ночам. При отсутствии этого симптома увеличивается вероятность затяжного процесса, изменения структуры слизистой и лечения атрофического бронхита. В любом случае, развития воспалительного процесса лучше не допускать. Этого можно добиться следующими мерами профилактики:
Отказаться от вредных привычек, чтобы повысить защитные свойства дыхательных путей.
Часто гулять и поддерживать оптимальные параметры воздуха дома (влажный и прохладный).
Избегать нахождения в пыльном и грязном помещении, а также контакта с респираторными аллергенами.
Поддерживать состояние общего иммунитета.
На видео ниже врач расскажет что это за симптом и хорошо или плохо когда он есть
Вот такой бронхит был у моего кума. Он вроде с виду был здоровый мужчина. Про одышку, слабость никому не говорил( мужик ведь не может быть слабым). Кашля у него не било. Хорошо что волею случая он попал на консультацию к врачу, где и диагностировали ему атипичный бронхит, плавно переходящий в пневмонию.
Теперь он чуть-что сразу к врачу…
Болела таким бронхитом не так давно. Это самое противное и ужасное..
Сухой кашель. Плюс ко всему нос ночью закладывает, но соплей нет. Только сухость.
Ужасное самочувствие, надо увлажнять воздух, протирать пыль каждый день.
В итоге с помощью эфирных масел спаслась.
Для выведения мокроты при бронхите очень хорошо помогает мать-и-мачеха.Высушенные листья
залить кипятком,дать настояться и пить.Одно из лучших народных средств.
Я сам болел этим бронхитом.Не пил,не курил,вёл здоровый образ жизни-ничего не помогало.Случайно нашёл очень хороший рецепт
Сок черной редьки. Редьку очищают от кожуры, мелко нарезают, засыпают сахаром и оставляют настаиваться ночь при комнатной температуре. Наутро сливают образовавшийся сок. Этот сок дают пить по 1 ст. л. каждые 2 часа.
Хочу поделиться опытом. Лечила таким способом ребёнка. Настаивала сосновые почки, липу и ромашку, давала пить каждые два часа по 50 мл. Попробуйте не пожалеете. Здоровья всем)
Тут писали уже о сосновых почках, а мы делаем в каждый год, уже ни одно десятилетие варение из сосновых шишек. По моему очень действенное средство, и чем хорошо, что много его не съешь. Не из за того, что не вкусное, а за его особенности.Много съешь, в горле запершит, но самое главное, вообще не помню, что бы семье кто либо болел бронхитом с тех пор, как его стали делать.
Источник: бронхит — без кашля и температуры
Бронхитом называется воспалительный процесс в органах дыхания, сосредоточенный на бронхах. Как правило, подобное заболевание протекает с высокой температурой, но в некоторых случаях больные не жалуются на температуру.
Все чаще врачи сталкиваются с болезнями, проходящими без температуры. Но иногда проходит и бронхит без температуры, и ряд прочих патологий. В соответствии с природой возникновения бронхит может быть вирусной и бактериальной этиологии. По этой причине при инфицировании организма должна повышаться температура. Но это случается не всегда. Организм должен реагировать на инфекции, но, возможно, просто легкое течение заболевания.
Существует несколько видов бронхита, который может проходить без повышения температуры.
Обструктивный бронхит ─ начинается с кашля и болевых ощущений в груди, на третий день появляется одышка, затруднение дыхания.
Рецидивирующий бронхит ─ часто бывает в школьном возрасте, развитие на фоне ОРВИ, как правило, сопровождается высокой температурой. Но если заболевание часто повторяется, то организм как бы привыкает к нему и некоторые симптомы, включая температуру, исчезают.
Пластический бронхит ─ при этом заболевании зачастую формируется плотный сгусток слизи в бронхах, поэтому нередко появляется боль в боковом отделе груди, тяжелое дыхание. Температура в пределах нормы.
При отсутствии признаков нельзя игнорировать лечение, поскольку могут развиться осложнения.
Как выяснили ученые, неполные симптомы бывают по 2 причинам.
Заболевание может иметь определенную степень тяжести.
Может быть индивидуальная реакция организма на попадание инфекции в организм.
Кашель ─ это защитный рефлекс организма, позволяющий защищать здоровье бронхов. Когда заболевание проходит с выделением мокроты, то при точном лечении проходит достаточно быстро.
При отсутствии кашля требуется срочное медикаментозное лечение. Отсутствие кашля наблюдается в таких случаях:
начальное течение болезни, которое длится до трех дней;
воспалительный процесс в бронхиолах, но в таком случае возникают одышка, слабость, повышается температура;
индивидуальная реакция организма.
Если своевременно начать лечение, то полное выздоровление наступает достаточно быстро. Но также возможно и развитие осложнений различной степени тяжести. Наиболее частое осложнение при бронхите ─ пневмония и бронхоэктазия. При хроническом бронхите, протекающем без необходимого лечения, появляется дыхательная и сердечная недостаточность. При осложнении аллергической разновидности бронхита может быть бронхиальная астма.
Если при кашле отходят сгустки крови, то нужно обратиться к специалисту, чтобы исключить более серьезное заболевание, например, туберкулез. Очень важно не запускать течение болезни и своевременно обращаться за квалифицированной помощью к специалисту.
Какой бы разновидности ни было данное заболевание очень важно обратиться к врачу, который и определит комплексное лечение.
Даже если бронхит без кашля, то надеяться на силы собственного организма не стоит.
Заболевание требует грамотного лечения, чтобы не было хронической и рецидивирующей формы, или даже бронхиальной астмы.
Чтобы провести правильную диагностику, больной должен пройти исследования. При выслушивании специалист уточнит наличие хрипов и мокроты. По анализу крови врач уточнит наличие воспалительного процесса. По анализу мокроты специалист может определить возбудителя и назначить соответствующее лечение. А по рентгенологическому снимку может узнать характер, степень и форму заболевания.
Лечение происходит практически теми же методами, что и во время протекания бронхита с температурой, за исключением жаропонижающих средств.
терапию антимикробными и противовирусными препаратами проводят в зависимости от возбудителя болезни;
симптоматическое лечение противокашлевыми средствами назначают при сухом, надсадном кашле;
для лучшего отхождения мокроты необходим обильный прием жидкости, отхаркивающих препаратов;
когда больного мучает давящий кашель, то врач назначает ингаляции;
лечение противовоспалительными средствами;
при хронической и рецидивирующей форме врач может прописать стимулирующую терапию;
полноценное питание, за исключением соленой, экстрактивной пищи, а также продуктов, вызывающих аллергическую реакцию;
больному рекомендуется обильное питье, включая соки, морсы, различные фиточаи;
при ослабленном иммунитете медики рекомендуют дополнительный прием витаминов.
Также советуют проводить физиотерапию и массаж. В данном случае можно применять комплекс мер: парафин, УВЧ, электрофорез с различными лечебными растворами и проч. Хороший эффект приносит применение аэрозольных и паровых ингаляций, которые можно проводить без температуры так часто, как требуется для улучшения состояния больного. При кашле используют вибрационную технику массажа для отхождения мокроты.
Если при бронхите мокрота образуется, а кашель не проявляется, то его нужно стимулировать.
С этой целью назначают отхаркивающие и муколитические препараты. Первая разновидность лекарственных средств оказывает влияние на слизистую бронхов, усиливая выработку слизи и помогая ее выведению, а при приеме второй разновидности препаратов бронхи энергичнее начинают осуществлять свои функции. Муколитики отличаются способом действия: одни понижают вязкость мокроты, вторые уменьшают вырабатывание слизи, а третьи форсируют ее выведение.
После прохождения курса терапии и полного излечения можно выполнять определенные рекомендации для предотвращения появления заболевания. В периоды межсезонья важно дополнительно повышать иммунитет организма. Сохранять в доме гипоаллергенную обстановку. Питание должно быть рациональным. Чаще быть на свежем воздухе и проводить процедуры закаливания. Отказ от вредных привычек, например, табакокурения, включая пассивное.
Занимаясь дыхательной гимнастикой, лечебной и общей физкультурой, можно предотвратить появление бронхита в будущем. Во избежание заболевания гриппом необходимо своевременно делать профилактические прививки, поскольку часто бронхит развивается из гриппа.
Мы избежали бронхита или вылечили его в самом начале. А все благодаря грамотному лечению нашего педиатра. Пили назначенный сироп Проспан буквально в первого дня кашля и горчичники на грудину. За несколько дней кашель стал влажным и постепенно пошел на убыль.
Цитрусовые помогают укрепить иммунитет, однако их не всегда разрешается употреблять при заболеваниях легких. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для уточнения.
Задайте Ваш вопрос нашему эксперту.
Все о здоровье легких и органов дыхания
Информация на сайте предоставлена исключительно в справочных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!
Источник: силу разных причин многие заболевания приобретают атипичное течение. И зачастую наблюдается отсутствие классических симптомов, например – бронхит без кашля. Это существенно утяжеляет течение и ухудшает прогноз бронхита: пациенты, которых не беспокоит кашель, не обращаются к врачу, а в случае обращения доктор недооценивает ситуацию и может упустить из виду заболевание, неправильным лечением спровоцировать развитие осложнений. Поэтому необходимо быть начеку.
Бронхит – это острый или хронический воспалительный процесс в бронхах. А бронхи относятся к нижним дыхательным путям – это каналы, проводящие воздух непосредственно к легким для осуществления газообмена. В норме внутренняя выстилка бронхов вырабатывает слизистый секрет, на котором оседает пыль и грязь, попадающая при дыхании в эти органы. Микроскопические реснички, находящиеся на внутренней поверхности нижних дыхательных путей, постоянно и ритмично сокращаются, обеспечивая движение слизи вверх, «на выход» из дыхательных путей.
При бронхите воспаление поражает как раз внутреннюю выстилку бронхов. Клетки выстилки набухают, повышается секреция слизи, уменьшается просвет дыхательных путей. Страдающие в таких условиях реснички уже не справляются с возложенной работой. И на помощь им приходит кашель.
Кашель – это рефлекторный акт, защитная реакция организма. Он направлен на устранение из дыхательных путей механических и химических раздражителей. Также кашель может быть при инфекционных заболеваниях и аллергических реакциях. Центр кашля находится в головном мозге; он реагирует на нервные импульсы, поступающие из бронхов, а также на циркуляцию в крови веществ, появляющихся при воспалении.
Функции кашля очень важны:
защитная. Таким образом из дыхательных путей удаляются инородные тела (частички пищи, случайно попавшие мелкие предметы);
санационная (очистительная). Во время кашля происходит отхождение из нижних дыхательных путей слизи, мокроты с присутствующими в ней возбудителями заболеваний;
сигнальная. Уж если у человека появился кашель, тем более сильный и навязчивый, он понимает, что в организме начались серьезные проблемы. И обращается к врачу.
Кашель подразделяется на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). При влажном кашле больной отхаркивает мокроту, тем самым очищая свои дыхательные пути от воспалительных выделений. Сухой кашель санационной функции не несет, зачастую бывает мучительным и выматывающим для пациента и его родных. С сухим кашлем протекают некоторые инфекционные заболевания (например, коклюш) и аллергическая патология (аллергический ларингит). В таком случае используют специальные противокашлевые препараты, воздействующие непосредственно на центр кашля в головном мозге.
Нельзя недооценивать пользу этого защитного механизма. И, учитывая все вышесказанное, кажется, что такое просто невозможно – бронхит без кашля! Бывает и такое, что бронхит есть, а кашля нет. И причины могут быть такими:
А как же тогда заподозрить бронхит, если он протекает без своей визитной карточки – кашля? Это сложно. Симптомы в таком случае неоднозначны:
Слабость, потливость, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (может быть до 37,5 градусов).
Симптомы ОРВИ: насморк, боли в горле, першение, легкое покашливание.
Могут быть боли в грудной клетке, болезненность при дыхании (особенно при вдохе). Пожилые пациенты в таком случае могут заподозрить у себя проблемы с сердцем и прийти с такими жалобами к терапевту. Поэтому врачу важно помнить о том, что бронхит у таких категорий пациентов протекает атипично.
У детей настораживающим признаком являются хрипы и свисты при дыхании, которые родители или окружающие могут услышать и без использования фонендоскопа.
Очень неспецифичные и размытые симптомы, не правда ли? Многие просто не обратят внимания на такие жалобы и продолжат работать. Помните, что под безобидной на первой взгляд маской могут протекать серьезные заболевания, чреватые большим числом осложнений. Нельзя думать: нет кашля – нет проблемы.
Острый бронхит, протекая даже без кашля, без лечения вызывает осложнения:
пневмонию – воспаление легочной ткани;
острый бронхиолит – тяжелое поражение мелких бронхиол с быстро возникающей дыхательной недостаточностью;
собственно дыхательная недостаточность как исход тяжелой патологии дыхательных путей. При этом из-за недостатка кислорода развивается поражение головного мозга: от медленно нарастающего процесса до острого нарушения мозгового кровообращения.
При возникновении симптомов бронхита без кашля необходимо обратиться за помощью к врачу. Для уточнения диагноза пациенту нужно будет пройти целый комплекс исследований: анализы крови и мочи, рентгеновский снимок органов грудной клетки, специальные исследования – при необходимости. Только после этого доктор сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Какими лекарствами лечат бронхит без кашля:
антибактериальные или противовирусные препараты (в зависимости от причины заболевания);
муколитические средства. Это лекарства, которые способствуют выделению более жидкой, нелипкой мокроты – она легче отходит из дыхательных путей;
отхаркивающие препараты. Увеличивают продукцию мокроты, стимулируют активность ресничек внутренней выстилки бронхов, тем самым способствуя отхождению слизи;
противовоспалительное и общеукрепляющее лечение;
физиотерапия.
При лечении любого заболевания,в том числе и бронхита без кашля, очень важна роль пациента, его активное участие в терапии. Во время лечения необходимо соблюдать лечебно-охранительный (постельный или домашний – в зависимости от симптомов) режим. Старайтесь пить как можно больше жидкости – это стимулирует выделение мокроты. Отхаркивающие и муколитические препараты принимайте не позднее, чем за три-четыре часа до сна, иначе кашель помешает вашему ночному отдыху. В домашних условиях можно делать ингаляции – с помощью специального ингалятора (используйте простую воду, минеральную воду, содовые растворы или растворы отхаркивающих препаратов) или дышите над кастрюлькой парами отваров лечебных трав (при отсутствии аллергии).
Попросите доктора научить вас приемам дыхательной гимнастики или изучите их самостоятельно (гимнастика по Бутейко). Полезно тренировать функцию дыхания: надувайте воздушные шары (очень любят эту процедуру дети). И кашляйте – как следует, даже если нет желания. Особенно в утреннее время. Во время кашля не вдыхайте глубоко, не открывайте широко рот. Если бронхитом без кашля заболел ребенок – научите его откашливаться (здесь потребуется терпение и внимание).
Только ваше внимательное, ответственное и дисциплинированное отношение к лечению поможет победить болезнь. Помните, что вылечить – это не значит просто победить симптомы, необходимо полное устранение заболевания.
не могу откашляться ,как быть и что делать?
Источник: без кашля и температуры у ребенка
Бронхит – это заболевание, которое характеризуется воспалением бронхов и сильным кашлем с выделением мокроты. Однако не всегда заболевание сопутствует кашель, и тогда возникает вопрос, бывает ли бронхит без кашля? Именно на этот вопрос вы и узнаете ответ, прочитав данную статью.
Есть два типа бронхита: острый бронхит и хронический бронхит. Острый бронхит, как правило, возникает после респираторной инфекции, которая может быть вызвана вирусом или бактерией. Хронический бронхит не имеет внезапное начало и наиболее часто вызван долгосрочным раздражением бронхов. В случае если бронхит считается хроническим, симптомы не проходят в течение трех и более месяцев. Бронхит, вызванный аллергией, также может быть классифицирован как хронический бронхит.
Воздух, попадая через носовую полость, первоначально проходит через гортань и трахею. Бронхи размещены в нижней части трахеи и разделяются на две трубочки, которые ведут к легким. Основная функция бронхов – это обеспечить легочную ткань кислородом, который будет перенесен в кровь, а также удалить диоксид углерода.
При воспалении стенки бронхов увеличиваются, а сам просвет сужается, что приводит к увеличению выделения мокроты. Сужение просвета и мокрота мешают нормальному дыханию. Больной начинает усиленно дышать, вызывая раздражение дыхательных путей, именно это и приводит к основному симптому бронхита – кашлю.
Как уже писалось выше, основным симптомом бронхита является кашель. Первые дни он может быть сухим и слабо проявляться, но уже в течение следующей недели без соответствующего лечения кашель становится сильным и с выделением слизи. Слизь, выделяющаяся во время кашля, называется отхаркивающей мокротой. Чем больше влаги в воздушных каналах, тем темнее будет выделяющаяся слизь (от светлой до зеленой или даже коричневой).
Другие общие симптомы бронхита включают:
легкую лихорадку,
усталость,
охриплость,
тупая боль в груди при кашле или глубоком вдохе.
Возможны случаи, когда кашель сопровождается высокой температурой, ознобом и одышкой, обратитесь к врачу, чтобы исключить пневмонию, ведь все эти симптомы свидетельствуют именно об этом заболевании.
Для большинства людей, бронхит длится примерно от 2 до 3 недель. Но почти у каждого четвертого человека, кашель может продлиться более чем месяц.
Инородные частицы, которые могут появиться на слизистой дыхательных путей, вызывают увеличение выработки слизи, которая нужна для того что обезвредить «опасные» вещества. Кашель является ответной реакцией организма (рефлексом), который вызывается благодаря рецепторам, благодаря которому происходит очистка бронхов. Именно эта реакция защищает дыхательные пути от раздражителей окружающей среды или же от инфекций, вызывающих заболевания дыхательной системы.
В том случае, если инфекция находится непосредственно в бронхиолах, где отсутствуют рецепторы, кашель не вызывается организмом и тем самым не очищает бронхи. Бронхит без кашля является разновидностью хронического бронхита, который называется бронхиолитом.
Правда в том, что кашель можно даже назвать полезным: кашель помогает организму изгнать вирусы и раздражители. Рекомендовано подавление кашля только в ночное время, чтобы нормализовать сон.
Бронхит без кашля и температуры чаще всего можно встретить у маленьких детей в осенне-весенний период. Однако отсутствие главного симптома может также быть и у взрослого по таким причинам:
Начальная стадия заболевания;
Засорение или повреждение бронхиол;
Хроническая форма бронхита.
Итак, первый пункт говорит о том, что в самые первые дни болезни достаточно часто можно наблюдать полное отсутствие симптомов, что больной даже не догадывается о своей проблеме, ни кашля, ни температуры нет. Однако, буквально через 2-4 дня, мокрота, накопившаяся в бронхах, дает о себе знать появлением кашля.
У детей бронхит без кашля вызывает хрипы или свисты, что свидетельствует о накоплении слизи в бронхах. При заболевании бронхитом, дети не редко чувствуют желание откашляться, но кашлевой рецептор не срабатывает, именно по этой причине кашля нет.
Поскольку кашель является защитной реакцией и очищает бронхи от вредных частичек, отсутствие такого симптома будет являться причиной для беспокойство. Ведь без очищения бронхи не только скапливают мокроту, но и вредные микроорганизмы, которые могут усугубить состояние здоровья. Поэтому, к пациентам, у которых нет кашля, будет повышенное внимание врачей и большее количество обследований для того чтобы выяснить причину.
Бывают случаи, когда пациенты специально сдерживают порывы кашля, так как сильный кашель, да еще и с выделением мокроты вызывает дискомфорт. В таких случаях мокрота, которая задерживается в бронхах, увеличивается в объеме и застаивается, это может грозить следующими осложнениями:
При игнорировании лечения развивается дыхательная недостаточность, которая может привести к инсульту головного мозга, так как поступление кислорода будет снижено в несколько раз.
Для того чтобы освободить бронхи от скопившейся слизи, врачи назначают отхаркивающие препараты, которые способны обеспечить разжижение мокроты. Сюда можно отнести также отвары из таких растений, как солодка или подорожник. Важно знать, что такие препараты, которые содержат сильные антибиотики или гормональные компоненты, должны приниматься за несколько часов до того, как больной ляжет спать. Ведь последний суточный прием может нарушить нормальный сон.
Отсутствие кашля при бронхите может привести к развитию острого бронхита, который без лечения приведет к серьезным осложнениям.
Под бронхитом понимается заболевание бронхов воспалительного характера. Как известно, любой воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела. Бронхит — не исключение. Однако бывает так, что температурный фактор отсутствует.
Существует определённая классификация заболевания, которая включает в себя виды бронхита. преимущественно протекающие без повышения температуры. Это:
Обструктивный . Для данной формы недуга характерны кашель и болевые ощущения в грудине. По истечению трёх суток возникает одышка, дыхательный процесс затрудняется, а кашель наблюдается такой же как и при бронхиальной астмы.
Рецидивирующий. Наиболее часто встречается у детской возрастной категории. Возникает в силу развития респираторной инфекции, что провоцирует появление высокой температуры. Однако по причине частой подверженности данному заболеванию происходит привыкание организма, в результате чего острая симптоматика, проявляющаяся в температурном повышении, исчезает.
Пластический. Подразумевает образование плотного слизистого сгустка в бронхах, напоминающего пластину. Данный сгусток провоцирует возникновение весьма нехарактерных симптомов в виде болевых ощущений в одном из грудных боков, тяжёлого дыхания.
В ходе многочисленных исследований было выяснено, что причинами отсутствия температурного повышения тела при бронхите являются следующие факторы:
течение заболевания в конкретной форме, а также при наличии определенной степени тяжести;
индивидуальная реакция организма на воздействие вирусов и бактерий.
Что касается лечения безтемпературного бронхита, то оно практически аналогично привычной форме заболевания с единственным отличием в отсутствии назначения препаратов, снижающих жар.
Отсутствие температуры может негативным образом сказаться на верной постановке диагноза. По данной причине важно обращать внимание и на другие сопутствующие факторы, которые характерны для бронхита:
Частота и глубина дыхательного процесса становятся более учащенными и поверхностными.
При попытке вдохнуть большее количество кислорода возникает сильный приступ кашля.
При изменении погодных условий или влажности воздуха кашель усиливается.
Процесс откашливания характеризуется отсутствием или весьма скудным выделением мокроты.
При попытке совершить незначительные нагрузки или действия физического типа появляется одышка.
Как выяснилось, отсутствие температуры при бронхите может быть обусловлено определенной формой заболевания или указывать на иммунодефицит организма. А что, если бронхит протекает без кашля?
Основными факторами отсутствия кашля являются:
Начальная стадия болезни, которая может занять временной промежуток в три дня. В течение этого времени мокрота скапливается в бронхах, после чего выходит наружу.
Поражение бронхиол, которые характеризуются отсутствием рецепторов, отвечающих за появление кашлявшего рефлекса.
Индивидуальные особенности организма, для которых характерна нетипичная реакция на возбудители заболевания.
При наличии бронхита, но отсутствии кашля, происходит застой мокроты в бронхах, что может спровоцировать появление негативных последствий в виде:
сужении бронхов и бронхиол, в результате чего возможно их полное закрытие;
развитии пневмонии;
серьёзной нехватки кислорода.
Нередко можно наблюдать отсутствие данных характерных симптомов бронхита у детей. Как правило, температура может отсутствовать по причине развития определенного вида заболевания. К примеру, аллергический бронхит протекает без температурного повышения тела.
Что касается отсутствия кашля, то у детей причиной может стать психологический фактор, проявляющийся в боязни ребёнка откашливаться по причине болезненности процесса. В результате кашель сдерживается во избежание болезненных ощущений.
Бронхит в международной классификации болезней.
О причинах и классификации болезни.
Симптоматика и методы лечения обструктивного бронхита.
Астматический бронхит у детей и взрослых, его симптомы и лечение.
Весна — время простуд, заболеваний, которые зачастую могут иметь осложнения. Бронхит без температуры хотя и является редким заболеванием, но все же существует. Ведь люди задумываются о серьезности болезни лишь тогда, когда повышается температура тела, а это неправильно, за состоянием своего здоровья и здоровья детей необходимо следить тщательно.
Как правило, бронхит начинается с возникновения сухого кашля. Если он не исчезает у вас в течение трех дней, то нужно обратиться к врачу. Он поможет вам правильно подобрать лекарства для лечения, которые своевременно помогут, иначе может понадобиться курс антибиотиков, частое применение которых может и навредить вашему организму.
Больные бронхитом часто жалуются на дискомфорт в горле, а также затрудненное дыхание, возможно выделение мокроты, не имеющей цвета или немного серо-желтого оттенка. Внимательно следите за состоянием здоровья ребенка, поскольку кашель у детей — частое явление, многие мамы могут несерьезно отнестись к данному вопросу.
Пейте как можно больше воды, напитков, к примеру чая с ягодами, соков, поскольку вода очень нужна организму в периоды болезни. Врачи рекомендуют выпивать взрослому человеку от двух до трех литров жидкости, но продукты, которые содержат кофеин, лучше не принимать в данный период. Пища в вашем рационе не должна содержать острые специи, лучше употребляйте в пищу такие продукты, как каши, бульоны.
Комната, в которой находится больной, обязательно должна проветриваться: свежий воздух благоприятно воздействует на организм, а воздух, в котором находятся микробы, естественно, противопоказан. Не забывайте и про увлажнение воздуха.
Лучшими средствами, отхаркивающими мокроту, являются травяные сборы. Настой из корня солодки, алтея, багульника по одной части с двумя частями мать-и-мачехи, залитый кипятком, прекрасно справится с ненавистным сухим кашлем, если вы будете принимать его три раза в день. Считается, что тимьян ползучий, точнее его отвар, поможет справиться с кашлем при применении по одной ложке.
Делайте ингаляции на основе соли, соды и эвкалиптового масла, дышите над паром примерно десять минут два раза в день.
Всем известен следующий метод борьбы с кашлем. Он заключается в прикладывании под лопатку, но не на почки, компресса, который состоит из столовой ложки водки и столовой ложки меда, столько же растительного масла и четырех ложек сухой горчицы. Держать компресс следует около получаса.
Барсучий жир заметно повысит ваш иммунитет, сейчас он продается в аптеках и в капсулах.
Стоит отметить, что бронхит при правильном лечении пройдет у вас за 10 дней. Следите за состоянием своего здоровья, поскольку данное заболевание может превратиться и в пневмонию.
Все чаще врачи стали сталкиваться с заболеваниями, которые не сопровождаются температурой. Бронхит как раз может быть именно таким.
Все знают про то, что организм реагирует на инфекцию повышением температуры, ведь организм начинает бороться с бактериями и вирусами, убивая их таким способом. Но такое случается не всегда. Бывает, что организм никак не реагирует на инфекцию, и, с одной стороны, это плохо, но с другой — позволяет человеку перенести болезнь в более легкой форме.
Отсутствие температуры характерно при острой обструктивной форме заболевания, то есть причина ее возникновения, скорее всего, аллергия, нежели бактерии или инфекция.
В любом случае отсутствие температуры при болезни свидетельствует о том, что иммунитет очень ослаблен. Специалисты в таких случаях назначают детям иммуноглобулины или интерфероны.
Для начала запомните, что не важно, как протекает ваше заболевание: с температурой или без, все равно необходимо обратиться к врачу, а не рассчитывать лишь на свои силы. Терапевт назначит вам правильно лечение, в комплексе оно поможет в самые короткие сроки избавиться от заболевания. Немало случаев, когда люди запускали бронхит, вследствие чего он переходил в хронические формы и даже астму.
Лечение бронхита без температуры и с температурой почти ничем не отличается — лишь применением препаратов, снижающих температуру.
Принимайте витамины, они повысят иммунитет. Врач назначит вам специальный комплекс, который подойдет именно вам.
Иногда встречается бронхит без кашля. причинами ему является либо нестандартная его форма, либо сильное поражение бронхиол, либо ранняя стадия недуга.
Обнаружить его можно по следующим симптомам: боли в грудной клетке, одышка и некоторое недомогание.
Если отсутствует кашель, это означает то, что мокрота не выходит из легких, а это грозит закрытием бронхиол, развитием пневмонии или сужением бронхов.
Принимайте средства от воспаления.
Антибактериальное лечение или противовирусное вам назначит терапевт в зависимости от возбудителя самой болезни. Затем вам обязательно назначат препараты, которые помогут отходить мокроте, назначат диету, которая ограничивает применение острых и соленых продуктов. Зачастую назначают посещение физиотерапевтического кабинета.
Мы выяснили, что отсутствие температуры при бронхите — не совсем хороший признак, поскольку он свидетельствует о том, что в организме иммунодефицит. При таком протекании болезни большой риск развития хронического бронхита, в таком виде он чаще всего встречается у детей, поэтому очень важно вылечить его до конца. Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам быть спокойными за здоровье своего ребенка:
Проходите специальные курсы стимуляции иммунитета весной и осенью.
Составляйте правильный рацион, богатый минералами и витаминами, не забывайте также применять специальные комплексы для поддержания организма в норме. Важно проводить много времени на свежем воздухе.
При возникновении первых симптомов бронхита непременно обратитесь к врачу, ведь только они могут определить форму заболевания и назначить правильное лечение.
Следуйте вышеперечисленным рекомендациям! Будьте здоровы и не болейте!
Детские болезни вызывают серьезные далее.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – норма показателя далее.
Понос без температуры у ребенка Малыши очень сильно далее.
Красная кожа у ребенка Важнейшую далее.
Амилаза повышена? Тревожный симптом! Амилаза представляет собой особый фермент, который далее.
В силу разных причин многие заболевания приобретают атипичное течение. И зачастую наблюдается отсутствие классических симптомов, например – бронхит без кашля. Это существенно утяжеляет течение и ухудшает прогноз бронхита: пациенты, которых не беспокоит кашель, не обращаются к врачу, а в случае обращения доктор недооценивает ситуацию и может упустить из виду заболевание, неправильным лечением спровоцировать развитие осложнений. Поэтому необходимо быть начеку.
Бронхит – это острый или хронический воспалительный процесс в бронхах. А бронхи относятся к нижним дыхательным путям – это каналы, проводящие воздух непосредственно к легким для осуществления газообмена. В норме внутренняя выстилка бронхов вырабатывает слизистый секрет, на котором оседает пыль и грязь, попадающая при дыхании в эти органы. Микроскопические реснички, находящиеся на внутренней поверхности нижних дыхательных путей, постоянно и ритмично сокращаются, обеспечивая движение слизи вверх, «на выход» из дыхательных путей.
При бронхите воспаление поражает как раз внутреннюю выстилку бронхов. Клетки выстилки набухают, повышается секреция слизи, уменьшается просвет дыхательных путей. Страдающие в таких условиях реснички уже не справляются с возложенной работой. И на помощь им приходит кашель.
Кашель – это рефлекторный акт, защитная реакция организма. Он направлен на устранение из дыхательных путей механических и химических раздражителей. Также кашель может быть при инфекционных заболеваниях и аллергических реакциях. Центр кашля находится в головном мозге; он реагирует на нервные импульсы, поступающие из бронхов, а также на циркуляцию в крови веществ, появляющихся при воспалении.
Функции кашля очень важны:
защитная. Таким образом из дыхательных путей удаляются инородные тела (частички пищи, случайно попавшие мелкие предметы);
санационная (очистительная). Во время кашля происходит отхождение из нижних дыхательных путей слизи, мокроты с присутствующими в ней возбудителями заболеваний;
сигнальная. Уж если у человека появился кашель, тем более сильный и навязчивый, он понимает, что в организме начались серьезные проблемы. И обращается к врачу.
Кашель подразделяется на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). При влажном кашле больной отхаркивает мокроту, тем самым очищая свои дыхательные пути от воспалительных выделений. Сухой кашель санационной функции не несет, зачастую бывает мучительным и выматывающим для пациента и его родных. С сухим кашлем протекают некоторые инфекционные заболевания (например, коклюш) и аллергическая патология (аллергический ларингит). В таком случае используют специальные противокашлевые препараты, воздействующие непосредственно на центр кашля в головном мозге.
Нельзя недооценивать пользу этого защитного механизма. И, учитывая все вышесказанное, кажется, что такое просто невозможно – бронхит без кашля! Бывает и такое, что бронхит есть, а кашля нет. И причины могут быть такими:
Начальная фаза острого бронхита
Больной ощущает все симптомы ОРВИ: слабость, вялость, повышение температуры тела, боли в мышцах. Может быть насморк или боли в горле. Кашель присоединяется на третий-шестой день: вначале сухой, а потом влажный.
Бронхиолит
Это воспаление мелких ответвлений бронхов – бронхиол. В них нет кашлевых рецепторов, поэтому воспалительный процесс, даже с накоплением мокроты, протекает без кашля. Это заболевание опасно высокой частотой развития осложнений.
Хронический бронхит
Хроническое поражение бронхов, особенно вне обострения, протекает без кашля. Пациента в большей степени беспокоит одышка, слабость, потливость, утомляемость, легкое покашливание по утрам. Кашля и мокроты вне обострения нет.
Бронхит у детей
Дети кашлять не хотят. Этот процесс им не нравится и доставляет массу неудобств. Малыши, кроме этого, просто не умеют правильно кашлять. И при воспалительном процессе в дыхательных путях скапливается большое количество отделяемого.
Бронхит у пожилых людей
С возрастом ухудшается реакция рецепторов, в том числе и кашлевых, на раздражители. Также страдает функция центра кашля в головном мозге вследствие склеротических процессов. Очень опасная категория пациентов: бронхит у них протекает скрыто, неярко, основных симптомов может и не быть.
А как же тогда заподозрить бронхит, если он протекает без своей визитной карточки – кашля? Это сложно. Симптомы в таком случае неоднозначны:
Слабость, потливость, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (может быть до 37,5 градусов).
Симптомы ОРВИ: насморк, боли в горле, першение, легкое покашливание.
Могут быть боли в грудной клетке, болезненность при дыхании (особенно при вдохе). Пожилые пациенты в таком случае могут заподозрить у себя проблемы с сердцем и прийти с такими жалобами к терапевту. Поэтому врачу важно помнить о том, что бронхит у таких категорий пациентов протекает атипично.
У детей настораживающим признаком являются хрипы и свисты при дыхании, которые родители или окружающие могут услышать и без использования фонендоскопа.
Очень неспецифичные и размытые симптомы, не правда ли? Многие просто не обратят внимания на такие жалобы и продолжат работать. Помните, что под безобидной на первой взгляд маской могут протекать серьезные заболевания, чреватые большим числом осложнений. Нельзя думать: нет кашля – нет проблемы.
Острый бронхит, протекая даже без кашля, без лечения вызывает осложнения:
пневмонию – воспаление легочной ткани;
острый бронхиолит – тяжелое поражение мелких бронхиол с быстро возникающей дыхательной недостаточностью;
собственно дыхательная недостаточность как исход тяжелой патологии дыхательных путей. При этом из-за недостатка кислорода развивается поражение головного мозга: от медленно нарастающего процесса до острого нарушения мозгового кровообращения.
При возникновении симптомов бронхита без кашля необходимо обратиться за помощью к врачу. Для уточнения диагноза пациенту нужно будет пройти целый комплекс исследований: анализы крови и мочи, рентгеновский снимок органов грудной клетки, специальные исследования – при необходимости. Только после этого доктор сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Какими лекарствами лечат бронхит без кашля:
антибактериальные или противовирусные препараты (в зависимости от причины заболевания);
муколитические средства. Это лекарства, которые способствуют выделению более жидкой, нелипкой мокроты – она легче отходит из дыхательных путей;
отхаркивающие препараты. Увеличивают продукцию мокроты, стимулируют активность ресничек внутренней выстилки бронхов, тем самым способствуя отхождению слизи;
противовоспалительное и общеукрепляющее лечение;
физиотерапия.
При лечении любого заболевания,в том числе и бронхита без кашля, очень важна роль пациента, его активное участие в терапии. Во время лечения необходимо соблюдать лечебно-охранительный (постельный или домашний – в зависимости от симптомов) режим. Старайтесь пить как можно больше жидкости – это стимулирует выделение мокроты. Отхаркивающие и муколитические препараты принимайте не позднее, чем за три-четыре часа до сна, иначе кашель помешает вашему ночному отдыху. В домашних условиях можно делать ингаляции – с помощью специального ингалятора (используйте простую воду, минеральную воду, содовые растворы или растворы отхаркивающих препаратов) или дышите над кастрюлькой парами отваров лечебных трав (при отсутствии аллергии).
Попросите доктора научить вас приемам дыхательной гимнастики или изучите их самостоятельно (гимнастика по Бутейко). Полезно тренировать функцию дыхания: надувайте воздушные шары (очень любят эту процедуру дети). И кашляйте – как следует, даже если нет желания. Особенно в утреннее время. Во время кашля не вдыхайте глубоко, не открывайте широко рот. Если бронхитом без кашля заболел ребенок – научите его откашливаться (здесь потребуется терпение и внимание).
Только ваше внимательное, ответственное и дисциплинированное отношение к лечению поможет победить болезнь. Помните, что вылечить – это не значит просто победить симптомы, необходимо полное устранение заболевания.
Советуем почитать: Травы для лечения при бронхите у взрослых
Характерный симптом большинства заболеваний органов дыхания – кашель. При бронхите он бывает непродуктивным (сухим) или продуктивным (мокрым, влажным), то есть сопровождающимся отхаркиванием мокроты. Но бывают случаи бронхита без кашля, при этом температура может быть нормальной или повышенной, иногда есть другие тревожные симптомы, а иногда заболевание протекает вообще бессимптомно.
Кашель зачастую доставляет больному немало неудобств и мучений, но его отсутствие не стоит считать благом. Если есть воспалительный процесс, но бронхит не сопровождается кашлем, заболевание может принять затяжной характер.
Причины кашля и его роль для организма
Кашель – это рефлекторная защитная реакция органов дыхания на действие механических, химических раздражителей или проникновение в организм инфекции.
Чтоб защитить ткани дыхательных путей от повреждения, слизистая, выстилающая их изнутри, начинает активно вырабатывать свой секрет – слизь. В ней задерживается и не проникает глубже в ткани большинство инородных агентов: частички пыли, токсины, вырабатываемые болезнетворными микроорганизмами, продукты распада клеток. При воспалительном процессе, сопровождающем бронхит, слизь вырабатывается в значительных количествах и начинает скапливаться в бронхах, раздражая их рецепторы. Кашель появляется в ответ на это раздражение, это попытка избавиться от раздражителя, выкашлять его, вывести из организма наружу.
Положительное значение кашля:
защищает организм от раздражителей и инфекций, задерживает их проникновение вглубь тканей и распространение вниз по дыхательным путям;
очищает бронхи и другие органы дыхания от скапливающейся слизи, препятствующей нормальному дыханию;
как и любой симптом, сигнализирует о проблемах в организме, заставляет насторожиться и принять меры.
Позитивную роль кашля в организме подтверждает тот факт, что человек, откашлявшись, обычно испытывает облегчение. Исключение составляет сухой кашель, непродуктивный и мучительный, при нем раздражение есть, но мокрота не откашливается, поскольку организм еще не начал ее выработку в достаточных количествах или она очень густая. Для облегчения такого состояния применяют противокашлевые препараты, подавляющие активность кашлевого центра, их лучше принимать на ночь, чтоб кашель не мешал полноценному сну.
Если симптомы развивающегося заболевания не включают в себя кашель, то человек может не заподозрить, что у него начался бронхит, и лечение будет неадекватным.
На протяжении дня предпочтительней препараты, помогающие сделать кашель продуктивным. Как только сухой кашель сменится влажным, от противокашлевых средств необходимо отказаться и заменить их отхаркивающими и муколитическими, облегчающими отхождение мокроты.
В каких случаях бронхит протекает без кашля?
Бронхит без кашля может наблюдаться и у детей, и у взрослых. В детском возрасте такая картина более характерна для заболеваний, развивающихся в весенне-осенний период.
Кашель зачастую отсутствует в таких ситуациях:
начальная стадия острого бронхита у взрослых или первая фаза обострения рецидивирующего бронхита у детей. Обычно продолжается 3-6 дней, могут наблюдаться симптомы, типичные для ОРВИ – температура, головная боль, насморк и заложенность носа. Затем появляется сухой кашель, через пару дней сменяющийся влажным;
хронический бронхит вне обострений у взрослых и рецидивирующий в стадии ремиссии у детей. Кашель либо вообще отсутствует, либо проявляется в форме покашливаний по утрам, при физической нагрузке или эмоциональном возбуждении. В остальном возможно бессимптомное течение фазы ремиссии, иногда отмечается жесткое дыхание, частая одышка, быстрая утомляемость;
ранняя стадия бронхиолита, разновидности бронхита, при которой поражаются самые мелкие отделы бронхиального дерева – бронхиолы. Может некоторое время протекать скрыто, без симптомов.
Возможные причины отсутствия кашля при бронхите:
на данном этапе заболевания еще нет раздражения рецепторов бронхов;
рецепторы не срабатывают из-за угнетения кашлевого центра, потребность откашляться есть, но сделать это не удается (бывает у маленьких детей вследствие несовершенства развивающейся нервной системы);
воспаление локализуется в бронхиолах, а в этом отделе отсутствует рецепторы, отвечающие за кашель.
Что делать, если бронхит не сопровождается кашлем?
Если кашель отсутствует, когда бронхит только начал развиваться, оснований для беспокойства нет, для ранней стадии заболевания это типично и вскоре пройдет. А продолжительное течение заболевания, при котором присутствуют основные симптомы бронхита (першение в горле и насморк, боль в груди и одышка, признаки интоксикации), за исключением кашля, требует пристального внимания врачей, обследования и выявления причины такой аномалии. Возможно, за бронхит ошибочно принято другое заболевание, требующее принципиально иного лечения.
Если человек не кашляет, когда у него в бронхах скапливается мокрота, это опасно:
в мокроте содержится высокая концентрация возбудителей инфекции и продуктов их жизнедеятельности, если она не выводится из организма, инфекция распространяется и приобретает затяжной характер;
сама мокрота, скапливаясь в больших количествах, перекрывает просвет бронхов, создает препятствие для движения воздуха. У детей это основной фактор, приводящий к развитию обструктивного бронхита с затрудненным выдохом.
Инфекция, задерживающаяся в бронхах вместе с мокротой, может проникать вглубь бронхов или опускаться ниже по бронхо-легочному дереву. Поэтому подобное протекание бронхита чревато такими осложнениями:
пневмония, бронхопневмония – застой мокроты создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов, которые проникают в легкие и вызывают их воспаление;
бронхиолит – воспалительный процесс достигает бронхиол, вызывает их сужение и закупорку. Нарушается воздухоподводящая функция бронхов, появляется и прогрессирует одышка;
наиболее серьезные последствия – дыхательная недостаточность и кислородное голодание, способное привести к инсульту головного мозга.
Если бронхит сопровождается образованием мокроты, при дыхании слышны хрипы, а кашель не появляется, его необходимо стимулировать. Для этого могут быть рекомендованы такие препараты:
отхаркивающие – увеличивают выработку слизи и стимулируют ее выведение;
муколитические – разжижают мокроту и облегчают ее отхождение.
Препараты первой группы могут воздействовать на слизистую желудка (рефлекторного действия) или самих бронхов (прямого действия), в обоих случаях стимулируется выработка слизи, а при приеме препаратов рефлекторного действия гладкая мускулатура бронхов и выстилающий их эпителий начинают активнее выполнять свои функции. Муколитики тоже различаются механизмом действия, одни снижают вязкость мокроты, другие сокращают выработку слизи, третьи ускоряют ее выведение.
При приеме препаратов этих групп бронхит протекает не так тяжело и мучительно, быстрее наступает выздоровление. Большинство готовых аптечных препаратов обладают комбинированным действием, какой из них в конкретной ситуации лучше всего поможет стимулировать продуктивный кашель, должен решать врач по результатам обследования больного.
Если человек при бронхите совсем или почти не кашляет, это плохо и неправильно – что-то в организме функционирует не так, или бронхит осложнен другим заболеванием. Кашель помогает быстрее избавиться от мокроты и от инфекции, но затяжной, приступообразный кашель не менее вреден, чем его полное отсутствие. Он вызывает снижение концентрации углекислого газа в легких, в результате чего просвет бронхов рефлекторно сужается, чтоб восстановить газовый баланс.
Поэтому кашлять нужно правильно, людям, часто страдающим бронхитами, стоит освоить полный комплекс дыхательной гимнастики по методу Бутейко.
Или хотя бы придерживаться несложных правил:
Стараться по минимуму открывать рот в процессе кашля – это уменьшит гипервентиляцию.
Прокашлявшись, на пару секунд задерживать дыхание, желательно при этом зажимать нос.
Типичные симптомы бронхита включают в себя кашель – сухой на ранней стадии и влажный на более поздней. Но некоторые формы и стадии бронхита могут не сопровождаться кашлем, в первые дни развития заболевания и в период ремиссий это нормально и безопасно.
Длительное отсутствие кашля в сочетании с типичными для бронхита признаками — тревожный симптом, требующий уточнения диагноза.
Стимулировать кашель, способствующий очищению от мокроты и скорейшему выведению инфекции, могут лекарственные препараты. Полезно также освоить дыхательную гимнастику, помогающую облегчить кашель и контролировать его приступы.
Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович
Воспалительные процессы в органах дыхания доставляют немало неприятных ощущений и в основном сопровождаются характерными симптомами: повышенной температурой, сильным кашлем. Если такие признаки отсутствуют, не стоит надеяться на легкое течение недуга. Чаще всего бронхит без кашля наблюдается при хронической форме. Без помощи специалиста справиться с таким заболеванием будет сложно. К тому же самолечение практически всегда приводит к ухудшению состояния. Рассмотрим подробнее, может ли быть бронхит без кашля, каковы методы лечения этого недуга.
Патологии верхних дыхательных путей весьма распространены среди населения различных возрастных категорий. Одним из часто встречающихся заболеваний является бронхит. Этот недуг связан с воспалением бронхов – трубочек, связывающих дыхательную паренхиму легких и трахеи. Они служат частью воздухопроводящих путей.
Бронхит проявляется в острой и хронической форме. Второй тип часто возникает на фоне неправильного лечения или полного отсутствия терапевтических манипуляций. В зависимости от формы недуга различаются и симптомы, и методика лечения. В последнее время врачи сталкиваются с отсутствием характерных для заболевания признаков. Может ли быть бронхит без кашля и других признаков патологии? Специалисты отвечают на такой вопрос утвердительно и рекомендуют как можно раньше обращаться за медицинской помощью.
Вирусные и бактериальные агенты – основные виновники этого заболевания. Бронхит часто развивается на фоне простуды, при постоянном контакте с аллергенами или токсическими веществами. Пыль – еще один фактор, который может спровоцировать развитие воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. К причинам, повышающим риск возникновения любой формы бронхита, относится:
генетическая предрасположенность;
снижение иммунитета;
курение;
неблагоприятные климатические условия;
плохая экологическая обстановка.
Основной признак, позволяющий отличить воспаление бронхов от других недугов – кашель и выделение густой мокроты. Слизистый секрет выполняет защитную функцию – отвечает за местный иммунитет и очищает воздух, который попадает в бронхи при вдохе. Увеличенное количество мокроты начинает вырабатываться при воспалительном процессе, из-за которого сужается просвет в бронхах. Усиленное дыхание пациента провоцирует кашель.
Бронхит также может сопровождаться повышением температуры тела, лихорадкой, слабостью. В ночное время повышается потливость в области шеи, спины и головы. Приступы кашля в это время также усиливаются.
Кашель – это рефлекс организма, срабатывающий при попадании инородных частиц в дыхательные пути. Благодаря такой реакции бронхи очищаются и могут нормально функционировать. Однако этот характерный признак далеко не всегда присутствует с первых дней заболевания.
Часто к врачам обращаются пациенты, у которых наблюдается бронхит без кашля. Симптомы могут ограничиваться жестким дыханием, заложенностью носа, общей слабостью. При таком течении патологию часто путают с острым респираторным заболеванием. Отсутствие кашля и отделения слизистого секрета требует обязательного медикаментозного лечения, которое подобрать может только врач.
Откашливание мокроты и адекватная лекарственная терапия позволяют быстро избавиться от недуга. Если же наблюдается бронхит без кашля, необходимо для начала правильно установить диагноз. Подобная ситуация встречается как у детей, так и у взрослых пациентов. Главный симптом бронхита отсутствовать может в следующих случаях:
Начальная стадия болезни – первые несколько дней пациент не подозревает о развитии воспалительного процесса в бронхах. Патологическое состояние больше напоминает простуду или ОРВИ. Первые приступы кашля начинаются иногда только на 5-7 день.
Хроническая форма бронхита – кашлевой рефлекс может отсутствовать полностью либо же проявляться только в утреннее время или после тяжелой физической нагрузки. Определить патологию можно по жесткому дыханию и одышке. Бронхит без кашля и температуры иногда говорит о наличии хронической формы заболевания.
Бронхиолит – при попадании инфекционных возбудителей в бронхиолы кашель также отсутствует. Бронхиолы – мельчайшие отделы бронхов, в которых отсутствуют рецепторы, отвечающие за кашлевой рефлекс.
Наиболее уязвимой частью пациентов перед вирусными и инфекционными заболеваниями являются дети. Несовершенная иммунная система – основная тому причина. Как осложнение после гриппа, острого респираторного недуга часто развивается бронхит. Без кашля у ребенка воспалительный процесс в бронхах обычно наблюдается только в первые дни.
Тактика лечения полностью зависит от диагноза, поставленного врачом. У детей патология чаще всего протекает в острой форме, для которой характерны такие симптомы, как сильный кашель (в основном сухой), повышение температуры. Схожие признаки имеет обструктивный тип недуга, при котором также возникают хрипы, свисты и шум в бронхах. Температура повышена незначительно (37-37,5° C).
Острый бронхиолит – разновидность бронхита, при которой у ребенка развивается недостаточность дыхательной системы и одышка, повышается частота вдохов. Рецидивирующий бронхит возникает так же, как и острая форма заболевания. Хроническая патология не всегда сопровождается кашлевым рефлексом с первых дней. Количество рецидивов зависит от состояния иммунной системы ребенка.
При воспалении бронхов кашель является «полезным» симптомом, наличие которого свидетельствует о том, что организм пытается избавиться от лишней мокроты с болезнетворными микроорганизмами. Бывает бронхит без кашля, когда слышны только свисты и хрипы на выдохе. Такая ситуация говорит, что в бронхах скопилось много слизи, которую следует как можно быстрее вывести. Если не предпринять необходимые меры, могут развиться тяжелые осложнения:
пневмония;
дыхательная недостаточность;
бронхопневмония;
обструктивный бронхит;
бронхиолит в острой форме.
Инфекция, находящаяся в бронхах, способна проникать вглубь дыхательной системы, усложняя течение заболевания. Особую опасность такое развитие ситуации представляет для детей младшего возраста и грудничков.
Особое внимание специалисты уделяют пациентам, у которых бронхит без кашля и температуры протекает более трех дней и при этом наблюдается одышка, свисты и хрипы при прослушивании.
Важно начать терапию как можно раньше, чтобы предотвратить развитие осложнений в виде воспаления легких, хронического бронхита. Для более точного диагноза необходимо сделать лабораторные анализы сыворотки крови и сдать посев мокроты на флору.
Лечение должно начинаться с приема лекарств, имеющих муколитическое действие. Такие препараты способствуют разжижению вязкого трудноотделимого секрета, стимулируют кашлевой рефлекс. Антибактериальные и противовирусные средства применяют в зависимости от вида возбудителя бронхита.
Жаропонижающие препараты применяют в том случае, если температура поднялась до отметки в 38,5° C. Детям разрешено давать лекарства на основе парацетамола и ибупрофена в виде сиропа.
Влияют на процесс выздоровления условия, в которых находится больной. Если при воспалении бронхов мокрота плохо откашливается или кашель вовсе отсутствует, необходимо повысить влажность в помещении. Для этого лучше использовать специальные приборы-увлажнители. Такое устройство должно обязательно быть в доме, где есть маленький ребенок.
Особое внимание нужно уделить питанию. Независимо от формы заболевания, следует придерживаться правильного питания, исключить вредные продукты (жирное, копченое, соленое). Меню должно в большей степени состоять из молочных блюд и продуктов растительного происхождения.
Независимо от того, у кого развивается бронхит без кашля и температуры – у ребенка или взрослого, — следует обратиться за помощью к врачу. Только специалист может подобрать подходящее медикаментозное лечение в зависимости от особенностей течения заболевания.
Для отхождения и разжижения мокроты применяют муколитики. Они могут иметь растительное или синтетическое происхождение. Отхаркивающим и муколитическим действием обладают следующие лекарственные средства:
Бронхорасширяющий эффект имеет средство «Эреспал», выпускаемое в виде таблеток для взрослых и сиропа для детей. Назначается чаще при дыхательной недостаточности. Помимо медикаментозного воздействия, пользу принесет дыхательная гимнастика, массаж, лечебная физкультура и ингаляционная терапия. Последний метод позволяет воздействовать непосредственно на очаг недуга, избегая прохождения лекарств через желудочно-кишечный тракт.
Значительное облегчение могут принести ингаляции с различными лекарственными травами или препаратами. Лечебный эффект обусловлен действием лекарственных средств на слизистую оболочку бронхов. Препараты для ингаляции способны устранить воспалительный процесс, оказать антисептическое и бронхолитическое действие.
Бронхит без кашля, сопровождаемый обструктивным синдромом, можно полностью излечить благодаря ежедневным ингаляциям. В зависимости от типа воспалительного процесса в бронхах подбирают определенный вид процедуры. Ингаляции бывают тепловлажные, паровые, масляные и влажные. При лечении обструктивного, рецидивирующего, хронического бронхита ингаляции рекомендуется проводить с помощью небулайзера.
Функции кашля очень важны:
А как же тогда заподозрить бронхит, если он протекает без своей визитной карточки – кашля? Это сложно. Симптомы в таком случае неоднозначны:
Попросите доктора научить вас приемам дыхательной гимнастики или изучите их самостоятельно (гимнастика по Бутейко). Полезно тренировать функцию дыхания: надувайте воздушные шары (очень любят эту процедуру дети). И кашляйте – как следует, даже если нет желания. Особенно в утреннее время. Во время кашля не вдыхайте глубоко, не открывайте широко рот. Если бронхитом без кашля заболел ребенок – научите его откашливаться (здесь потребуется терпение и внимание).
Функции кашля очень важны:
А как же тогда заподозрить бронхит, если он протекает без своей визитной карточки – кашля? Это сложно. Симптомы в таком случае неоднозначны:
Попросите доктора научить вас приемам дыхательной гимнастики или изучите их самостоятельно (гимнастика по Бутейко). Полезно тренировать функцию дыхания: надувайте воздушные шары (очень любят эту процедуру дети). И кашляйте – как следует, даже если нет желания. Особенно в утреннее время. Во время кашля не вдыхайте глубоко, не открывайте широко рот. Если бронхитом без кашля заболел ребенок – научите его откашливаться (здесь потребуется терпение и внимание).
