Большая температура у ребенка лекарств нет

Высокая температура всегда пугает, особенно, если речь идет о ребенке. Но врачи смотрят на гипертермию иначе и призывают не сбивать ее до 38,5 С, поскольку в это время происходит интенсивная выработка антител против возбудителя заболевания.

Почему возникает высокая температура? Это физиологическая реакция организма на внедрение чужеродного агента, коими являются вирусы, бактерии, грибки и вредные вещества. Организм сам защищает себя, создавая условия, непригодные для размножения инфекционного агента.

Отсюда следует вывод, что бороться с высокой температурой следует путем лечения причины заболевания, а не устранения его симптомов. Конечно, если температура держится более 5 дней, она значительно изматывает человека, и указывает на развитие осложнений, присоединения вторичной инфекции (в случае с орви, гриппом) или резистентностью бактерий к антибиотику (на фоне проводимой антибактериальной терапии).

• показатели в 38-38,5 С считаются легким жаром
• 38,6-39,5 – умеренным жаром
• более 39,5 – высоким жаром
• а вот если градусник показывает цифру более 40,5 С – такое состояние уже опасно для жизни

Каждый человек по-своему реагирует на гипертермию. Кто-то и при 37 С прощается с жизнью, другие же спокойно переносят температуру 39 С, не ощущая при этом сильного дискомфорта. Существуют и заболевания, при которых нельзя допускать подъема температуры выше 38,5 С:

• эпилепсия и судорожная готовность (у детей, однажды перенесших судороги при температуре, сбивать следует после 37,5С)
• сердечно-сосудистые заболевания
• заболевания крови
• тяжелые поражения ЦНС и пр.

• Создать в комнате прохладную температуру воздуха, 18-20 С, но исключив сквозняки.
• Пить много жидкости комнатной температуры. Это могут быть несладкие ягодные морсы, минеральная вода, компот, слабенький чай, просто вода. Пить нужно малыми порциями, но постоянно. При этом следует следить за тем, чтобы мочеиспускание также было достаточным.
• Поместить ноги в таз с прохладной водой.
• Приложить к телу прохладные компрессы: полотенца или простынь смочить в воде и приложить к ногам, лбу, шее, запястьям, подмышкам и паху.
• Обтирать тело прохладной водой (20-22 С): поочередно смачивать части тела водой, затем дать им высохнуть.
• Сесть в ванну со слегка теплой водой (33-35 С), чтобы воды было по пояс. Этой же водой обтирать лицо и верхнюю часть тела. Этот способ наиболее эффективен, поскольку позволяет одновременно сбить температуру и смыть токсины с кожных покровов.
• Прикладывать лед к местам проекции крупных сосудов (см. статью как правильно прикладывать лед). Колотый лед следует засыпать в полиэтиленовый пакет и попеременно прикладывать его на определенные зоны, предварительно защитив их сухой тканью: лоб, подмышки, область под коленями и паховые складки. Продолжительность процедуры не более 5 минут, через интервал в 15 минут можно повторить прикладывания.
• Одеть легкую одежду из хлопчатобумажной ткани и лежать в постели.

Признаком снижения температуры является потоотделение, а также исчезновение мышечных болей и озноба.

Температура у детей первого года жизни не должна отпускаться на самотек. Органы и системы еще не совершенны, и реакция на гипертермию может быть тяжелой (см. жаропонижающие средства для детей).

Детям постарше также можно помочь без лекарств. Но следует учитывать несколько моментов: если общее состояние тяжелое, ребенок не пьет и не мочится, на фоне высокой температуры холодные конечности, а температура, упав, тут же растет до высоких показателей – следует без замедления вызывать скорую, ибо гипертермией также манифестируют опасные для жизни заболевания: менингит, сепсис, пневмония и др.

• Создать прохладную температуру воздуха в помещении, где находится ребенок (18-20 С), сквозняков быть не должно.
• Раздеть ребенка до трусиков – будет происходить испарение тепла с большой поверхности кожи. У малышей в первую очередь снять памперс, поскольку он источник парникового эффекта.
• Давать ребенку пить . Через каждые 5 минут нужно давать около 5-10 мл жидкости (воды комнатной температуры). Очень часто температурящие дети отказываются от питья. Можно выпаивать шприцом, сняв с него иглу, давать пить в поильнике, любимой бутылочке, т.е. заинтересовать малыша. Нельзя, чтобы одномоментно был выпит большой объем воды, поскольку это может спровоцировать рвоту.
• Обтирать тело ребенка водой температурой примерно 22-25 градусов. Обтирать сразу все тело не следует, чтобы не вызвать озноб. Сначала обтираются лицо и лоб, которые через минуту высушиваются полотенцем, затем по тому же принципу — ручки, шея, спинка, ножки.
• Для детей от 3 лет возможен и такой способ : налить в тазик чуть теплой воды (36-37 С), поставить туда раздетого ребенка и обливать его водой из этого же тазика, кроме головы в течение 2-3 минут. Затем нужно вытереть ребенка, одеть в хлопчатобумажную одежду и уложить в постель.

• Снижается потоотделение
• Повышается мышечный тонус
• Возникают мышечные боли
• Активизируется обмен веществ
• Учащается пульс
• Кожные покровы становятся сухими и горячими
• Пропадает аппетит
• Человек ощущает озноб, тело пронзает дрожь

Не следует сбивать высокую температуру вплоть до 39 С у взрослых и до 38,5 С у детей, если она не вызывает осложнений, а статус человека не отягощен опасными заболеваниями. Но даже и эти рамки некоторые врачи считают заниженными – считается, что температура тела до 40 С не опасна. Именно при высокой температуре наиболее эффективно работает иммунная система, вырабатывается интерферон, а также гибнут возбудители болезней (см. обзор противовирусных препаратов при орви).

Не нужно стремиться сбить температуру до 36,6 С. Особенно часто эту ошибку допускают родители, стремясь сбить температуру у ребенка до нормы и даже ниже. Если температура с высоких цифр упала на 1.5-2 градуса – это уже хорошо и вполне достаточно для того, чтобы не возникло осложнений от гипертермии, а организм продолжал бороться с инфекцией.

Также не стоит сбивать температуру с первых минут, как она обнаружена. Мы должны дать шанс организму начать активную работу против инфекционного агента. Ну а если постоянно сбивать температуру, не давая ей подняться — это прямой путь к затяжной инфекции и серьезному медикаментозному лечению даже банальных ОРВИ.

При высокой температуре нельзя использовать средства и методы, которые способствуют дальнейшему росту температуры:

• горчичники
• компрессы на спиртосодержащей основе
• банки
• обогреватели
• парная, горячая ванна и душ
• электрические одеяла и грелки
• алкоголь
• горячие напитки
• сладкие напитки
• напитки, содержащие кофеин
• теплая одежда, носки, укутывание в пледы и пр.

Единого мнения по этому вопросу нет. Считается, что во время высокой температуры включать увлажнители воздуха не желательно, поскольку влажный воздух мешает испарению пота – важнейшему механизму естественного падения температуры. Также считается, что с влажным воздухом бактерии и вирусы легко проникают в легкие и могут усугубить заболевание. Но когда температура спадет, влажный воздух способствует лучшему откашливанию и разжижению мокроты, поэтому его использование возможно.

У этого, можно сказать, народного средства есть как свои сторонники, так и противники.

• Противники этого метода снижения температуры не рекомендуют обтирать тело ни водкой, ни какими-либо спиртосодержащим и жидкостями. Пары спирта, попадающие через легкие в кровь, вызывают головокружение и головную боль. Резкое охлаждение кожи приводит к тому, что организм компенсаторно начинает вырабатывать тепло, следствием чего является сильный озноб. Т.е. на без того ослабленный организм ложится дополнительная нагрузка. К примеру, в Республике Беларусь, официально запрещено спиртовое обтирание как в стационаре, так и для скорой помощи.
• Сторонники же рекомендуют обтирание водкой локально (ручки, ножки ребенка) и только не крепким раствором, не более 40 градусов. Обтирание грудничка водкой не рекомендуют даже сторонники метода, поскольку кожа у малыша частично выполняет дыхательную функцию и риск алкогольного отравления грудного ребенка очень высок (см. чем лечить простуду у ребенка и антибиотики при простуде).

• Оральный — кончик градусника ложится под язык, рот закрывается. Измерение длится 3 минуты. Норма – до 37 С. Данный способ не применим у детей при использовании ртутного термометра.
• Ректальный – кончик градусника смазывается маслом и аккуратно вставляется в задний проход. Результат получается в течение 1 минуты. Норма – до 37,5 С. Наиболее часто используется у маленьких детей, поскольку измерение быстрое и точное.
• Подмышечный — Кончик термометра помещается в подмышечную впадину. Время измерения – 8-10 минут. Норма – до 37 С.

Аспирин, особенно у детей до 12 лет, может привести к развитию тяжелейшей патологии – синдрома Рея, при котором очень сильно поражается ЦНС и печень. Анальгин не только бесполезен в лечении гипертермии, но он еще и отрицательно влияет на состояние иммунной системы, уменьшая количество лейкоцитов в крови. А некогда рекомендуемая адская смесь из аспирина и анальгина – это яд для организма!

Да, температура упадет, но последствия от приема лекарств, которые практически не применяются в Европе, могут быть очень тяжелыми (аллергия, развитие язв, патологии почек, печени). К сожалению, побочные эффекты, описанные в аннотациях к данным препаратом, это как раз реальная угроза, к которым не следует относиться как к чему-то очень маловероятному: у 25 % пациентов, принимавших аспирин или анальгин, обнаруживались те или иные побочные действия.

Некоторые растения и натуральные продукты также могут помочь в борьбе с высокой температурой. Отметим лишь, что их можно использовать только взрослым, поскольку у детей на фоне гипертермии часто возникают аллергические реакции даже на привычную еду. Все предложенные ниже жидкости следует пить слегка теплыми или комнатной температуры, но не горячими.

• Плоды и ягоды с высоким содержанием витамина С: красная и черная смородина, малина, клубника, вишня, апельсины, чернослив. Можно кушать их натуральными, а еще лучше готовить из них морсы.
• Растения с потогонным эффектом . Мы уже выяснили, что благодаря выделяемому поту падает температура тела. Отвары или чаи из липового цвета, календулы, душицы, березовых почек не только утолят жажду, но и активизируют потоотделение.
• Еще одно известное потогонное растение – малина . Особенный эффект дают ветки малины, которые следует залить кипятком и настоять полчаса (5 веток на поллитра воды). Пить мелкими глотками. Эффект не заставит себя ждать.
• Мед . Он не только активирует потоотделение, но и обладает противовирусной и противобактериальной активностью. Его можно добавлять в остывшие травяные настои или ягодные морсы из расчета чайная ложка на стакан.

Помните, что гипертермия — это не болезнь, а реакция организма на инфекцию. Уделяйте внимание лечению основного заболевания, а не тратьте силы на снижение температуры!

источник

В организме любого человека вообще, и в организме всякого ребенка в частности, постоянно и непрерывно протекают два физиологических процесса — теплопродукция и теплоотдача. Иногда, в случае, например, некоего инфекционного заболевания, теплопродукция усиливается — и тогда мы имеем не обычные наши показатели 36,6° С, а более высокие и порой значительно.

Чтобы понизить температуру тела до физиологической нормы, можно воздействовать на оба эти процесса — как понизить теплопродукцию, так и повысить теплоотдачу.

Действия, которые помогают понизить теплопродукцию:

Постельный режим. (Понятно, что когда ребенок прыгает и скачет, его тело производит гораздо больше тепла, чем когда он спокойно лежит);

Уменьшение рациона питания. (Когда ребенок активно переваривает плотный ужин, его теплопродукция резко повышается, и наоборот — при минимальной нагрузке на систему пищеварения температура тела тоже естественным образом понижается);

Действия, которые помогают усилить теплоотдачу:

• Прохладный и влажный воздух в помещении. (Дело в том, что вдохнуть человек может любой воздух, но выдыхаем мы всегда воздух именно той температуры, которая соответствует температуре нашего тела. А чтобы нагреть воздух внутри организма, нам приходится отдать ему свое тепло. Соответственно, если ребенок дышит относительно прохладным и влажным воздухом, то он физиологически тратит на его обогрев часть своего тепла, так образом сбрасывая собственную температуру).

• Активное потоотделение. (Собственно, именно благодаря выделению пота человеческий организм по большей мере и сбрасывает тепло. Усилить потоотделение у ребенка помогает режим обильного питья).

Все вышеперечисленные приемы (а также еще парочка, о которых будет упомянуто позже) являются весьма действенной и подчас наиболее разумной альтернативой лекарственной терапии при высокой температуре у ребенка.

Касательно режима обильного питья ребенка с высокой температурой стоит привлечь особое внимание к тому, что именно вы даете малышу в качестве жидкости. Стандартная ошибка многих родителей заключается в том, что они не очень понимают, какие именно напитки стоит давать ребенку для того, чтобы он активно потел, помогая самому себе сбрасывать жар. Например: один из самых популярных родительских рецептов детского питья при температуре — чай с малиной.

Однако, правильно ли вы даете подобное питье ребенку? Разберем напиток «по косточкам»: с одной стороны — чай, который относится к мочегонным продуктам. С другой стороны — малина, которая по праву считается «чемпионом» по потогонным свойствам. Что после такого чаепития происходит с ребенком? Под действием чая и малины он писает и активно выталкивает через поры кожи остатки жидкости из своего организма. И в итоге чудо-напиток буквально на глазах обезвоживает вашего малыша! При таком сценарии ребенку с высокой температурой от выпитого чая с малиной может стать еще хуже, чем было до него.

Люди, которые неплохо помнят курс физики со школьных времен, читая абзац про то, как полезно «горячему» ребенку дышать прохладным воздухом, наверняка подумали: а почему бы не окунуть ребенка с высокой температурой в емкость с холодной водой? (Кстати, многие жители сельских регионов именно так нередко и поступают!). Ведь, как гласят законы физики, тело с наибольшей температурой «охотно» и быстро отдаст тепло телу (или в данном случае веществу) с наименьшей температурой.

Хорош был бы этот маневр, если б не одно существенное «но»! Дело в том, что если детская кожа контактирует с чем-то холодным (с предметом, или в нашем случае — с водой), то неминуемо происходит спазм сосудов кожи. Это значит, что, окунув ребенка в холодную воду, или приложив к его спине замороженный окорок, вы, безусловно, понизите температуру его кожи — как раз за счет того, что возникнет спазм сосудов кожи (они «замкнуться» и не будут отдавать тепло). Но вот что страшно: этот маневр снизит температуру только и исключительно на поверхности кожи ребенка, тогда как внутри его организма температура, наоборот, повысится. Ведь некоторое время тепло не сможет выходить через кожу. В итоге вокруг внутренних органов малыша возникнет настоящее пекло!

Возможно, растерев водкой или уксусом взрослого человека, «подцепившего» простуду, вы ему и поможете отчасти сбить высокую температуру. (С точки зрения физики смысл сей процедуры в том, что с парами уксуса или спирта пот с кожи быстрее испаряется, «забирая» с собой, соответственно, и часть тепла).

Но в отношении ребенка подобная манипуляция сопряжена с гигантским риском! Потому что через детскую кожу уксусная кислота (из уксуса), а также спирт (из водки, виски, самогона и прочих горячительных) активно проникают в кровь ребенка. Причем, чем младше ребенок — тем сильнее в итоге оказывается отравление. И чем суше кожа ребенка (при жаре, при лихорадке) — тем быстрее всасывается в кровь отрава. Вы будете растирать малыша от высокой температуры, но вполне вероятно — его заберет «скорая» с серьезным отравлением уксусной кислотой или спиртом. Стоит ли так рисковать?

Все упомянутые выше способы борьбы с высокой температурой у ребенка весьма эффективные! Они реально и достаточно быстро способны снизить температуру тела ребенка на 1-1,5° С. В большинстве случаев этого уже достаточно, чтобы организм начал самостоятельно бороться с инфекцией и «приходить в себя». И только если все перечисленные выше безлекарственные способы снижения температуры вашему ребенку не помогли, и температура продолжает расти — вот только сейчас, но не раньше, имеет смысл обратиться за помощью аптечных препаратов.

Сбить повышенную температуру тела без лекарств, действительно, возможно. И в большинстве случаев — это и есть адекватная помощь ребенку. Однако, бывают и такие ситуации, когда применение лекарственной терапии оправданно и необходимо.

Для начала — пара слов о лекарственных формах, которые обычно используют в лечении детей. Итак, жаропонижающие средства бывают в виде:

• Ректальных свечей;
• Таблеток, сиропов, микстур и т. п.;
• Препаратов, вводимых с помощью инъекций.

Не лишним будет знать, что большинство жаропонижающих лекарств воздействуют не только на температуру тела, но и обладают некоторыми другими «сопутствующими» качествами:

• Обезболивают;
• Оказывают противовоспалительный эффект;
• Разжижают кровь;
• Регулируют потоотделение.

Существуют конкретные показания к использованию жаропонижающих лекарств для понижения температуры у ребенка:

• 1 Затрудненное дыхание, признаки удушья или дыхательной недостаточности;

• 2 Если ребенок теряет жидкость помимо потоотделения и мочеиспускания (например, у него рвота, диарея);
• 3 Если ребенок категорически отказывается пить и осуществить режим обильного питья просто невозможно;
• 4 Если малыш плохо переносит повышенную температуру (есть немало ребятишек, которые даже при температуре 37° С уже чувствуют себя крайне неважнецки — лежат «пластом», отказываются пить, проявляют беспокойство и т.п.);
• 5 Неадекватное состояние ребенка (бред, истерики, крики, страх и т.п.);
• 6 Наличие серьезных заболеваний нервной системы (например, эпилепсия, ДЦП, менингит и т.п.);
• 7 Если у ребенка ранее отмечались судороги на фоне повышенной температуры;
• 8 Повышение температуры за границу 39° С.

Существуют два препарата, которые одобрены медиками всего мира как средства самостоятельного родительского лечения в случае повышенной температуры у детей. Продаваться они могут под разными марками и коммерческими названиями (их десятки!), но их международные (общепринятые) названия звучат так:

А аптеках оба лекарственных средства широко доступны как в форме таблеток, сиропов и микстур, так и в виде ректальных свечей.

Эти лекарства — и парацетамол, и ибупрофен — в подавляющем большинстве случаев одинаково эффективны и безопасны (естественно, при соблюдении дозировки и режима приема), они вполне сочетаются друг с другом и являются взаимозаменяемыми. Кроме того, эти препараты можно купить в любой стране мира без рецепта.

Интервал между двумя дозами одного и того же жаропонижающего средства должен составлять минимум 4 часа. Всего за сутки можно дать не более 4 доз.

И только в крайнем случае, если медицинская помощь по каким-либо причинам долгое время недоступна, вы можете использовать следующую тактику: дать один препарат, и если спустя 40 минут он никак не подействовал (температура не начала падать), можете дать второй (но не тот же самый!). Например: к ночи у ребенка поднялась температура, сначала вы дали малышу дозу парацетамола (неважно — таблетку, ложечку сиропа или поставили свечку), но спустя 40 минут никаких температурных подвижек на обнаружили, а врач придет не раньше утра — в этом случае вы можете дать дозу ибупрофена. Или наоборот: сперва дали ибупрофен, он не подействовал — дали парацетамол.

В поисках надежного жаропонижающего средства для своего малыша, мы нередко можем «наткнуться» на сомнительные советы и рискованные препараты. Наиболее опасны среди подобных средств два. Причем, оба — крайне известные, распространенные и широко применяемые. Первое:

• Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

На протяжении долгих лет аспирин считался приемлемым и крайне распространенным жаропонижающим лекарством, допустимым для применения в любом возрасте. И действительно, способность аспирина сбивать температуру в разы сильнее, чем у парацетамола и ибупрофена. Однако, на сегодняшний день медициной установлено, что употребление аспирина в детском возрасте сопряжено с высоким риском возникновения так называемого синдрома Рея — острая жировая дистрофия печени. Синдром Рея вызывает катастрофические, а подчас и несовместимые с жизнью, повреждения печени, и отмечается летальным исходом в 50 % случаев. Важно понимать — аспирин опасен не сам по себе, а именно в детском возрасте и только в том случае, если он используется на фоне вирусной инфекции. Но именно ОРВИ чаще всего и является причиной повышения температуры у ребенка!

Анальгин нередко используют как жаропонижающее средство сотрудники скорой и неотложной помощи в тех ситуациях, когда другие препараты уже явно не помогают, а температура при этом становится критически высокой. Однако для самостоятельного использования этот препарат крайне нежелателен. Прежде всего потому, что анальгин обладает рядом негативных побочных эффектов, особенно опасных для здоровья ребенка. Наибольший урон анальгин способен нанести системе кроветворения.

Жаропонижающие препараты никогда не даются ребенку планово («принимайте по 1 ложке три раза в день» и т.п.). Это лекарства так называемой экстренной помощи, для использования которых есть свои конкретные показания (см. выше). И главным критерием среди этих показаний является самочувствие ребенка. Если даже при температуре 38° С малыш активно пьет, нормально дышит, адекватно потеет и более-менее сносно себя чувствует — в использовании лекарств для понижения температуры нет никакой необходимости. Достаточно лишь обеспечить ребенку «здоровый» климат в комнате (а именно — прохладный и увлажненный воздух), обильное питье и покой.

И наоборот, если малыш даже при температуре 37, 5° С демонстрирует судороги, отказывается пить, его рвет, он очевидно плохо себя чувствует — следует начать сбивать температуру с помощью упомянутых лекарств.

Допустимые дозы жаропонижающих средств для ребенка

• Парацетамол. Разовая доза — 10-15мг/кг. Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.
• Ибупрофен. Разовая доза — 5-10 мг/кг. Максимальная суточная доза 20 мг/кг.

Не забываете про вес вашего ребенка! То есть: если ваш малыш весит, скажем, 10 кг, это значит, что разовая доза парацетамола для него составит: 10х10=100 мг

Как узнать, работает или нет жаропонижающее средство?

Довольно просто — эффект должен наступить в ближайшие 30-45 минут. Если после введения препарата температура в течение 30-45 минут (а в случае с использованием ректальных свечей — после 60-90 минут) нисколько не опустилась, это явный показатель того, что препарат не работает. И это, безусловно, повод к тому, чтобы обратиться за врачебной помощью.

Будучи ответственным, любящим и вменяемым родителем, вы должны понимать, что использование жаропонижающих средств не отменяет ни один из пунктов безлекарственной помощи при повышенной температуре. Ведь даже если вы поставите малышу жаропонижающую свечку на ночь, но в комнате по-прежнему будет сухо и жарко, а его организм будет обезвожен — лекарство не окажет должного эффекта. Любые препараты, призванные снизить температуру у ребенка, эффективны только при соблюдении адекватных условий — которые, собственно, и являются приемами безлекарственной помощи.

источник

В первую очередь в детской необходимо создать оптимальные условия для больного малыша. Температура воздуха должна быть не выше 16-18 градусов. Для этого можно открыть окно в соседней комнате, чтобы прохладный воздух свободно проникал в детскую. Чем младше ребенок, тем хуже у него работает система терморегуляции, потоотделения и тем быстрее он перегревается. А одно только вдыхание прохладного воздуха позволяет удалить излишки тепла через легкие. Очень желательно дополнительно увлажнить воздух, для этого можно использовать мобильные увлажнители, а при отсутствии специальных устройств можно повесить влажное полотенце или простынь в комнате.

Температурящего ребенка следует правильно одеть. Тонкой хлопчатобумажной майки и трусиков будет достаточно, в крайнем случае, если ребенка знобит, можно одеть на него тонкую хлопчатобумажную пижаму. С детей младшего возраста необходимо снять подгузник. Не следует укрывать ребенка теплым одеялом, достаточно будет простыни или пододеяльника из хлопка.

Потеря жидкости для ребенка может быть фатальной. А если у малыша жар, почти во всех случаях возникает обезвоживание (дегидратация) организма, теряется вода и соли, поэтому ребенку с повышенной температурой необходимо усилить питьевой режим. Малыш должен постоянно пить воду. Давать жидкость следует небольшими порциями, но очень часто, ориентируясь по диурезу. Самым оптимальным режимом дачи жидкости считается употребление одной чайной или столовой ложки воды каждые 5-7 минут. Кроме воды, можно предложить выпить не очень сладкий фруктовый сок в небольшом количестве, компот или морс. Кроме того, в аптеках продаются специальные препараты для борьбы с обезвоживаем, которые содержат в своем составе все необходимые соли. Например, препарат «Регидрон» продается в виде порошка и разводится водой. Лекарство помогает восполнить не только потерянную воду, но еще электролиты.

Все виды жидкостей даются поочередно. Как только ребенок начнет регулярно мочиться, можно увеличить время между приемом воды в два раза. Важно знать, что чем выше температура, тем больше выражено обезвоживание. Маленьких детей можно отпаивать через шприц (без иголки) или из бутылочки. Грудничков не следует ограничивать в молоке. А в перерывах между кормлениями необходимо давать чистую воду. Не стоит стразу давать большой объем жидкости, это может спровоцировать рвоту.

Наиболее эффективный физический метод охлаждения – обтирание ребенка полотенцем, смоченным в теплой воде. Температура воды должна быть на 1-2 градуса ниже, чем температура тела больного малыша. Нельзя использовать холодную воду. Обтирать можно все тело, а особенно лицо, волосистую часть головы, шею. После обтирания можно некоторое время обмахивать ребенка веером для более быстрого испарения воды с поверхности тела и более быстрого охлаждения.

Категорически нельзя обтирать ребенка водкой, спиртом или уксусом. Известны факты отравления детей спиртом из-за всасывания его через кожу и вдыхания паров спирта и уксуса.

Другим методом физического охлаждения является применение грелки с холодной водой. Для этого грелку следует заполнить холодной водой, затем завернуть ее в хлопчатобумажную ткань или мохровое полотенце и прикладывать к определенным участкам тела малыша. Прикладывать холодный компресс можно ко лбу, к боковой поверхности шеи (в проекции сонных артерий), в подмышечные впадины, на нижние ребра справа (в проекции печени). В каждой области грелка с холодной водой может находится несколько минут. Кроме того, сейчас в продаже есть охлаждающие пластыри, которые крепятся на лоб.

К погружению температурящего ребенка в ванну с водой стоит прибегать только в крайнем случае, когда другие методы неэффективны, а медикаменты недоступны. Температура воды в ванной должна на 1-2 градуса быть меньше температуры самого ребенка. Погружение должно происходить медленно и постепенно. Слишком быстрое погружение ребенка в ванну со слишком холодной водой может привести к рефлекторной остановке сердца и дыхания.

источник

Повышенная температура у ребенка всегда веский повод для родительской тревоги. А если речь идет о грудничке, то волнение может перерасти в настоящую панику. На самом деле жар и лихорадка – довольно распространенные симптомы многих заболеваний. Сегодня мы расскажем, как быстро и эффективно справиться с высокой температурой тела у детей разного возраста.

Повышение температуры возникает при воздействии на детский организм вирусов, токсинов или бактерий. Иммунные клетки в ответ на проникновение “вредителя” выделяют пирогены – особые вещества, которые и заставляют тело нагреваться изнутри. Это предусмотрено природой неспроста, ведь иммунная система работает намного эффективней при повышении температуры до 38°C. Но в случае, если температура начинает подниматься к 39°C и выше, возникает нагрузка на сердечно-сосудистую, нервную и дыхательную системы.

Высокая температура у детей (от 37°C до 40°C) возникает при следующих состояниях организма:

• развитии инфекции бактериального/вирусного характера;
• прорезывании молочных зубов;
• перегреве;
• тепловом ударе;
• сильных эмоциональных переживаниях;
• испуге, длительных стрессах.

Нередко внезапно возникшая лихорадка бывает первым симптомом серьезного заболевания (менингит, пневмония и т.д.). Она может сопровождаться тревожными признаками:

• Вялость, малоподвижность, сонное состояние.
• На теле крохи появилась сыпь в виде синих “звездочек”, синяков.
• У ребенка прекратилось мочеиспускание, или стало очень редким, моча приобрела темный оттенок; появление судорог.
• Нарушенное дыхание (слишком частое или редкое), чересчур глубокое или наоборот, поверхностное.
• Изо рта ребенка пахнет специфическим запахом (ацетоном).

Если вы заметили присутствие одного из вышеперечисленных пунктов у своего ребенка, то следует незамедлительно вызвать “скорую” помощь.

Нередкий вопрос молодых мам: когда можно сбивать температуру у детей?

Педиатрами установлены следующие температурные рамки, в зависимости от которых принимается решение о снижении показателей градусника до оптимальных значений:

1. лёгкий жар – от 37°C до 38,5°C;
2. умеренный жар – с 38,6°C до 39,4°C;
3. высокий жар – с 39,5°C до 39,9°C;
4. жар, угрожающий жизни – от 40°C и выше.

Врачами не рекомендовано давать жаропонижающие препараты до 38°C, если самочувствие ребенка носит стабильный характер. Сбить температуру с таким показателем можно без медикаментов: на помощь придут влажные компрессы, легкие обтирания кожи. Ребенку необходимо обеспечить прохладу, обильное питьё и отдых.

• Иногда повышенную температуру можно заметить у малыша, едва появившегося на свет. Всё дело в том, что у новорожденного ребенка механизмы терморегуляции сформированы не до конца, поэтому температура тела в подмышечной впадине может достигать 37-37,5°C. В вечернее время суток температура обычно выше, чем утром, – это следует принять к сведению новоиспеченным мамам.
• Температура выше нормы при прорезывании зубов – частое явление, которое волнует родителей. Но выше чем 37,5°C в этом случае жар не растет, поэтому для облегчения состояния ребенка можно придерживаться домашних способов: больше жидкости, меньше теплых вещей и отсутствие подгузника хотя бы на время бодрствования. Если появляются признаки лихорадки (а также такие признаки, как тошнота, рвота, нежелание пить) и температура растет, нужно обратиться к врачу.
• Также бывают ситуации, когда у здорового грудного ребенка без видимых причин начинает повышаться температура тела, причем весьма значительно. Виной этому может быть перегрев (особенно при низкой влажности в помещении). Это возможно, когда мама старательно кутает малыша и не открывает форточку в детской комнате в течение дня. В итоге при смене подгузника она обнаруживает горячего ребенка, который тяжело дышит и на градуснике деления превышают 38°C.

Есть специальная таблица верхних норм температуры у человека в зависимости от возраста:

Если у ребенка жар, то температуру необходимо как можно быстрее снизить до 38,5°C (ректальную – до 39°C). Что для этого необходимо сделать:

• Создать в помещении, где находится ребенок, оптимальный температурный режим. Комната должна быть умеренно тёплой (около 23°C), но при этом с доступом свежего воздуха, хорошо проветриваемой.
• Подобрать соответствующую одежду для малыша. Если это ребенок до года, то достаточно надеть на него тонкую кофточку, либо слип. Пока у ребенка держится высокая температура, подгузник лучше снять: так легче контролировать, сохранилось ли мочеиспускание у крохи. Также подгузники задерживают тепло, что является основанием для временного прекращения их использования, пока малыш температурит.
• На лоб ребенка положить прохладный компресс из смоченной в воде ткани, также стоит обтереть кроху водой комнатной температуры. Грудничка можно опустить в ванночку с водой, соответствующей нормальной температуре тела (37°C). Это поможет безопасно сбить при ангине жар. Частые обтирания помогают легче перенести болезнь. А вот растирания спиртом или уксусом маленьким детям не рекомендуются – кожа у младенцев очень нежная и тонкая, веществам проникнуть через неё легко, и кроха помимо высокой температуры рискуем получить в придачу еще и отравление.
• Предлагать ребенку пить, много и часто. Если малыш находится на грудном вскармливании, то обеспечьте ему круглосуточный доступ к груди. Материнское молоко – кладезь иммунных факторов, которые помогут быстрее справиться с лихорадкой. Если кроха на искусственном вскармливании или уже подрос, то предлагайте ему простую кипяченую воду. Крайне необходимо делать хотя бы по глотку каждые 5-10 минут, чтобы избежать обезвоживания.

При высокой температуре главная задача родителей – сделать так, чтобы организм ребенка имел возможность терять тепло. Для этого есть всего два пути:

1. испарение пота;
2. согревание вдыхаемого воздуха.

Снять жар и улучшить состояние здоровья ребенка помогут народные методы, которые отличаются своей простотой, безопасностью и возможностью прибегнуть к ним в любой ситуации.

Избегаем обезвоживания

Если у малыша температура, а он отказывается пить даже понемногу, то это прямой путь к обезвоживанию, с которым справиться можно только капельницами. Чтобы не доводить до крайнего состояния, обязательно восполняйте дефицит жидкости в организме крохи.

• грудничкам: материнское молоко, кипяченая вода;
• с 1 года: некрепкий зеленый чай, отвар липового цвета, отвар ромашки, компот из сухофруктов;
• с 3 лет: чай с клюквой/калиной/смородиной, узвар, минеральная вода без газа и т.д.

Если жар сочетается со рвотой и жидкость не задерживается в организме, то для сохранения водно-солевого баланса нужно развести по инструкции порошок лекарства Регидрон и выпаивать ребенка по чайной ложке.

Обеспечиваем прохладу

Если у ребенка лихорадка, то необходимо немедленно избавить его от одежды, которая задерживает тепло, тем самым перегревая и усиливая болезненное состояние малыша. В любое время года проветривайте комнату не менее 10 минут, запуская свежий воздух в помещение, где отдыхает ребенок. Поток прохладного воздуха благоприятно влияет на маленького пациента, у которого жар. Добиться его можно и летом, временно включив кондиционер или вентилятор (не направляя поток в сторону ребенка!).

Влажное обертывание

Обертывание мокрой тканью хорошо помогает при сильном жаре, в первые же минуты улучшая состояние ребенка. Использовать для обертывания можно простую воду. Для этого нужно смочить в воде комнатной температуры мягкое полотенце или марлю, осторожно обернуть вокруг туловища малыша. Затем уложить ребенка, накрыть простыней и проводить процедуру 10-15 минут. Через час при хорошей реакции организма можно повторить обертывание. Для лучшего эффекта можно делать обертывание с настоем тысячелистника – 4 ст.л. свежесрезанных листьев залить 1,5 л кипятка, настаивать 2 часа, охладить. Использовать целебный состав нужно в течение суток.

Обтирания уксусом

Это давний способ снижения температуры тела. Использовать его можно только у детей старше 6 лет, и только уксусом, разведенным с водой 1:5. Раствором одной части уксуса и пяти частей воды нужно протирать ручки, ножки, стопы и ладони ребенка мягкой тканью. Повторять обтирание можно каждые 3 часа. Если после процедуры появилось раздражение на коже, больше не прибегайте к данному методу снятия жара.

Лечебная клизма

Клизма хорошо помогает унять жар и снижает высокую температуру как минимум на 1 градус в течение первого часа после процедуры. Проводится у детей старше 1,5 лет. Простой раствор для лечебной клизмы: 1 ч.л. травы ромашки лекарственной заливается 0,2 л кипятка и настаивается час. Затем настой процеживается через марлю и готов к использованию. Также можно использовать солевой раствор для клизмы, который готовится быстро и очень эффективен: на 0,3 л теплой кипяченой воды берется 2 ч.л. мелкой соли экстра и несколько капель свежего сока свеклы. Все тщательно смешать, и раствор готов.

Принятие ванны

Прохладная ванна поможет, когда на термометре столбик поднимается все выше, а медикаментов под рукой нет. Нужно набрать в ванну теплой воды, но не горячей – используйте градусник и контролируйте, чтобы вода была не выше 37°C. Опустите ребенка в воду и мягко омойте его тело мочалкой . Будьте осторожны, при жаре прикосновения могут быть болезненными, – в этом случае просто мягко поливайте на ребенка воду из лейки. За 15 минут ванны температура тела снизится как минимум на градус и ребенку станет легче. После ванны лишь слегка промокните кожу, не вытирая её насухо – испарение воды также дополнительно окажет легкое жаропонижающее воздействие. Повторять процедуру можно до 5 раз в день.

Также вы найдете народные советы по снижению высокой температуры в таблице-шпаргалке, представленной ниже.

А теперь советы по снижению температуры от детского врача. Смотрим видео:

С первых дней жизни и до совершеннолетия лекарство ребенку может назначить только врач. Поэтому ответы на вопросы “как сбить” и “чем сбить” температуру у ребенка должны быть направлены, в первую очередь, педиатру. Имейте в виду, что многие из медикаментов начинают действовать не сразу, а через определенный промежуток времени, который может занимать от 20 минут до 1,5 часов.

• Парацетамол врач назначает детям в двух формах выпуска: суспензии и свечах. Большинство родителей отдают предпочтение именно ей. Средство помогает снизить температуру не до нормального значения в 36,6°C, а примерно на 1-1,5 градуса. Разовая “порция” парацетамола – это 15 мг на килограмм веса ребенка. Например, если малыш весит 4 кг, ему нужно дать 60 мг данного препарата.
• Ибупрофен (действующее средство в медикаментах типа Нурофен и др.) относится к препаратам “резерва”. Он активно применяется мамами детей после года, но не грудничков. Его нежелательно назначать детям младше 4 месяцев. Также педиатры не одобряют использование ибупрофена при риске обезвоживания, поскольку данное лекарство негативно влияет на почки. На разовый прием необходимо брать 10 мг ибупрофена на 1 кг веса ребенка.

• Панадол хорошо зарекомендовал себя как средство от жара при ангине, группе, ушной боли (отит) и ОРВИ. Флакон с суспензией удобен в использовании, лекарство сладковатое на вкус, поэтому малыши принимают его спокойно. Препарат используется у детей старше 3 месяцев, до достижения этого возраста – только по назначению врача.
• Цефекон Д – препарат, выпускающийся в форме свечей, в его основе лежит парацетамол. Свечи удобны в использовании во время сна ребенка, а также при обезвоживании (тошноте, рвоте, невозможности принимать жидкость и пищу). Цефекон Д обладает не только жаропонижающим эффектом, но еще и болеутоляющим, а также противовоспалительным. Действие свечей начинается уже в первые 15 минут, но и проходит так же быстро, поэтому до утра однократного использования препарата может не хватить.
• Препараты, которые нельзя использовать для снижения температуры у детей: кетопрофен, нимесулид и прочие лекарства из группы НПВС. Ни в коем случае нельзя давать ребенку аспирин – он может вызвать поражение головного мозга и печени.

Рекомендуемую дозировку и правила приема вышеперечисленных препаратов в зависимости от возраста ребенка вы можете найти в таблице.

Всегда внимательно относитесь к жалобам своего малыша на его самочувствие. Даже если он обмолвился о том, что ему просто жарко, не поленитесь потратить пять минут и посмотреть столбик на градуснике. Лечение, начатое своевременно, поможет быстрее выявить причину недуга и предотвратить развитие заболевания.

Перед списком советов рекомендуем посмотреть короткое видео о том, как помочь ребенку при температуре:

Не снижайте температуру раньше времени

Если температура не превышает показателя в 37,5°C, а состояние чада удовлетворительное, то не торопитесь дать ребенку медикаменты. Многие возбудители погибают в организме именно при этой температуре, это своеобразная иммунная защита, которая предусмотрена самой природой.

Запомните правила поведения при болезни

Мамам еще не раз в младенчестве её детей придется столкнуться с температурой, поэтому стоит заранее взять на заметку все рецепты, чтобы они были под рукой в нужный момент. Ведь когда малыш разболелся, некогда тратить драгоценное время на чтение форумов – гораздо лучше, если шпаргалки всегда на виду (можно распечатать и оставить их в аптечке).

Имейте в аптечке препараты от жара

Детские лекарства от температуры с учетом возраста всегда должны быть на всякий случай в домашней аптечке. Лихорадка может возникнуть внезапно, в любое время суток, и лучше, если вы будете готовы оказать помощь своему ребенку, при первой необходимости дав жаропонижающий препарат.

Чего делать не стоит?

• Разрешать ребенку при температуре выше 38,5°C бегать, прыгать и всячески проявлять физическую активность – для скорейшего выздоровления детский организм нуждается в покое и отдыхе.
• Кутать своего малыша в теплую одежду, накрывать теплым одеялом – пытаясь добиться того, чтоб ребенок как следует пропотел, вы можете добиться обратного эффекта и спровоцировать новое повышение температуры.
• Измерять температуру насильно – новый стресс болеющему малышу ни к чему. Если кроха сопротивляется и боится градусника, попробуйте измерить ему температуру через полчаса. Иногда дети испытывают страх мерить температуру ректально, в этом случае есть повод пользоваться другим способом измерения.

источник

Дорогие читатели, приветствую вас на своём блоге, с вами Лена Жабинская. За окном слякотная мокрая весна. Лёва пошёл в муниципальный детский сад, где в группе 30 человек, и сейчас регулярно приносит домой разные вирусы.

Поскольку разделить двоих детей в пределах одной квартиры невозможно, то и Еве всё это «богатство» всегда перепадает. Чего я только уже не видела и с чем не сталкивалась. Температурой 39,5 – 39,8 меня уже не удивишь совсем.

Но даже когда казалось, что ничего не помогает, мы в итоге справлялись с нею сами. Сбивали и побеждали без вызовов скорой помощи. Сегодня я расскажу вам, как сбить высокую температуру у ребенка.

Я ни в коем случае не призываю заниматься самолечением и экспериментировать со здоровьем ребенка. Я всего лишь хочу поделиться своим опытом успешного снижения температуры у детей в домашних условиях. Надеюсь, эти советы помогут в ситуации, когда надо дождаться прихода врача, с которым вы проконсультируетесь относительно лечения.

Самая частая причина (до 95% случаев) повышения температуры тела у детей – это ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции, проще говоря, вирусы.

И этого не избежать, если малыш посещает детский коллектив, будь то садик, школа развития, или какой-то кружок. Более того, вы можете всей семьёй просто проехать в лифте, где до этого был больной человек. И вы не заболеете, потому что уже взрослые и встречались с таким вирусом раньше и ваш опытный боевой иммунитет сразу его обезвредит, а кроха «подцепит» болячку, потому что он конкретно с этой инфекцией ещё не знаком.

Детский иммунитет ещё только формируется, учится справляться с инфекциями, обезвреживать и побеждать вирусы. Это его естественное состояние, обусловленное возрастом. Все детки часто болеют. Не болеют только те, кто живёт в избушке в тайге или землянке в пустыне, где нет других людей.

А вирус очень рад попасть в новый здоровый организм – ещё бы, 36,6 градусов – это идеальная температура для того, чтобы успешно жить и размножаться, в таких условиях вредным клетка очень приятно и комфортно. И организм это знает. Поэтому когда происходит сбой и иммунная система обнаруживает инородные клетки, включается целая программа защиты.

Одно из её проявлений – повышение температуры тела. Чем серьёзней вирус и сильнее опасность, тем выше она поднимается. А чем выше она поднимается, тем больше организм вырабатывает интерферона и антител – яростных защитников здоровья, которые, в конечном итоге, расправятся с инфекцией на 3-7 день.

Несмотря на то, что у повышения температуры тела есть очевидный положительный эффект – так организм борется с инфекцией, нужно уметь вовремя её сбивать.

Здесь всё очень индивидуально и зависит от конкретного ребенка и конкретной инфекции. Иногда с температурой 39 дети играют и просят кушать и гулять. А бывает, что с 37,5 градусами лежат пластом и плачут. Поэтому если ребенку прямо плохо, то, конечно, нужно руководствоваться его состоянием, а не отметками на градуснике, и пытаться помочь.

Тем не менее, общая рекомендация от современных педиатров следующая.

Отрицательный эффект от температуры тела выше 39 градусов выше, чем любые положительные. Поэтому температуру выше 39 градусов понижать однозначно надо.

Это нужно для того, чтобы организм мог сбрасывать лишнее тепло в процессе дыхания. Когда мы вдыхаем воздух, он равен температуре окружающей среды. Когда мы его выдыхаем, он равен температуре тела.

За счет этой разницы лишнее тепло уходит, и температура может снизиться естественным образом.

Заметьте, никто не говорит о том, что больного ребенка нужно морозить! Оденьте кроху тепло, в идеале в трикотажную пижамку, укройте пледом и т.д. Малышу должно быть комфортно! Речь идёт всего лишь о том, что именно дышать нужно прохладным воздухом.

Воздух должен быть не только прохладным, но и влажным, чтобы исключить дополнительные потери жидкости организмом. Влажность воздуха наиболее эффективно достигается с помощью ультразвукового увлажнителя воздуха. А контролируется с помощью гигрометра.

• Нужно много поить, поить, и ещё раз поить.

Ребенок должен пить очень много, не по принципу хочу-не хочу. А по принципу НАДО!

Это нужно для восполнения дефицита жидкости в организме, вызванного повышением температуры тела, разжижения крови и лучшего снабжения кислородом всех органов и систем организма, возможности часто ходить в туалет по-маленькому и тем самым избавляться от большого количества токсинов.

Вы спросите, сколько это – много? Здесь нужно ориентироваться следующим образом. Пить нужно столько, чтобы малыш бегал на горшок или наполнял подгузник 1-2 раза в час, и моча при этом должна быть практически прозрачной и без запаха.

Для того, чтобы получить эффект от питья максимально быстро, нужно стремиться к тому, чтобы температура напитков была близка к 36,6 градусам – температуре тела, при которой происходит всасывание в желудке.

Самый лучший вариант для питья, особенно если действовать нужно быстро – теплый раствор для перроральной регидратации. Это специальный порошок, который продаётся в аптеке, содержит в себе соли, необходимые для восполнения водно-солевого баланса.

Но в общем и целом можно пить что угодно, лишь бы пить. Компот из сухофруктов, чай, минеральную воду, морс, простую воду и т.д.

• Нужно ограничить двигательную активность.

Когда ребенок двигается, вырабатывается дополнительное тепло. Сейчас оно нам ни к чему, ведь наша задача от лишнего тепла избавляться.

Поэтому идеальное занятие сейчас – чтение книжек с любимой мамочкой под уютным пледом и просмотр красочных мультиков, которые давно хотелось увидеть, да всё не было времени.

• Нужно сознательно уменьшить объём и концентрацию пищи.

Как правило, в период болезни аппетит у малыша снижен или вовсе отсутствует. И это неспроста. Сейчас все силы организма брошены на борьбу с внешним врагом – вирусом.

Переваривание же пищи будет отвлекать на себя ресурсы и оттягивать выздоровление.

Именно поэтому в острый период болезни ребенка нужно не только не настаивать на еде, но сознательно ограничивать в ней ребенка. Например, жиденькая кашка вместо густой. Лёгкий мясной или куриный бульончик вместо наваристой солянки или борща, и т.д.

Кроме того, стоит помнить о том, что горячая пища – это лишний источник тепла, от излишков которого мы избавляемся. Поэтому нужно стремиться к тому, чтобы температура пищи не была слишком горячей.

Любые медикаменты вторичны при решении проблемы снижения температуры тела. Если не созданы условия для того, чтобы эффективно терять тепло (о них мы говорили чуть выше), лекарства не помогут.

В этом случае жар, возможно, и будет снижаться, но незначительно и ненадолго. А обеспокоенные родители будут гадать, почему волшебная таблетка не помогает.

Именно поэтому обязательно нужно сначала создать организму условия для потери лишнего тепла. Скажу по опыту, частенько бывает такое, что этого достаточно, и жар спадает до той отметки, при которой комфортно переносится ребенком (около 37,5 градусов), и применение лекарств вообще не требуется.

Если же нет, мы добавляем медикаменты, и в правильных условиях они действительно хорошо работают.

Это лекарство номер один, то, что родители дадут ребенку в первую очередь при повышении температуры, потому что имеет минимум побочных эффектов и обычно очень хорошо переносится.

В детских формах выпускается в виде сиропов и свечей.

Действующее вещество – парацетамол, однако коммерческие названия могут быть различными. Это Панадол, Калпол, Цефекон Д, Эффералган и многие другие. Разница может быть в названии, фирме-производителе, цвете и запахе пищевых добавок, цене, но в инструкции в графе международное название – парацетамол – укажет вам, что перед вами одно и то же лекарство.

Что выбрать сироп или свечи? Сироп из желудка всасывается намного быстрее, особенно если предварительно его немного подогреть до температуры тела.

Свечи же всасываются медленнее, но действуют дольше.

Поэтому если снизить температуру нужно очень быстро, выбираем сироп.

А если жар не очень высокий, и нам нужно спокойно спать ночью и всем выспаться, остановим выбор на свечах.

Это что касается годовалого малыша, ребенка в 2 или 3 года. Если же ваш ребенок достаточно взрослый и уже в состоянии проглотить таблетку, стоит остановить свой выбор на них. Они дешевле и не содержат кучи ненужных добавок для вкуса и аромата.

Дозировка препарата всегда указана в инструкции, однако рекомендуемая разовая доза составляет 10-15 мг на кг веса ребенка. Повторить приём можно через 4-5 часов, но максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг на кг веса ребенка.

Альтернатива парацетамолу. Также отпускается без рецепта во всем мире. Имеет чуть больше побочных эффектов и не применяется у детей первых 3 месяцев жизни.

Действующее вещество ибупрофен преподносится нам в аптеках под коммерческими названиями Нурофен, Ибуфен, Макрофен, Солпафлекс и многие другие.

Также выпускается в виде сиропов и свечей. Однократная дозировка ибупрофена 5-10 мг на кг веса ребенка. Повторить приём лекарства можно не ранее чем через 6 часов, и не больше, чем 20 мг на кг веса суммарно за сутки.

Парацетамол и ибупрофен самые безопасные и разрешены к применению без рецепта у детей во всем мире. Это лекарственные препараты номер один, которые должны применяться родителями в первую очередь (согласно инструкции) в ожидании прибытия доктора.

Во многих странах мира этот препарат запрещён к применению в принципе как имеющий множество побочных эффектов на печень. Однако это обстоятельство спорно и вызывает несогласие у многих практикующих педиатров.

Многие детские врачи активно применяют нимесулид при снижении температуры у детей в тех случаях, когда не справляются парацетамол и ибупрофен, потому что нимесулид значительно эффективней этих двух лекарств, даже вместе взятых.

В России и Украине с недавнего времени приказами Министерства Здравоохранения запрещено применение нимесулида у детей до 12 лет.

Тем не менее, ввиду распространённости его использования на практике, аптеки предлагают этот препарат в виде таблеток, сиропов, порошков для приготовления суспензий.

В аптеках нимесулид можно найти под такими названиями: Найз, Нимесил, Нимулид, Алит-бэби и многие другие.

Если вы проживаете в другой стране, где применение нимесулида у детей разрешено, имейте в виду, что разовая доза препарата составляет 1,5 мг на кг веса. Повторить приём можно 2-3 раза в сутки, но всего не больше 5 мг на кг веса ребенка суммарно за сутки.

В нашей стране применяется у детей в качестве экстренной меры по снижению температуры тела и только врачами.

Именно укол анальгина, смешанного с димедролом (или например но-шпой, а также каким-то другим препаратом, если нужно – противорвотным и т.д.) прямо в шприце, получит ваш малыш от доктора скорой помощи, приехавшего на вызов по поводу высокой температуры.

Почему анальгин применяется только врачами, а не повсеместно самими родителями? Потому что научно доказаны его очень серьёзные побочные эффекты на систему кроветворения. Резко падает уровень гемоглобина, разрушается множество важных кровеносных клеток. Редко, но бывают даже случаи со смертельным исходом.

Анальгин запрещён к применению во многих развитых странах.

В России и Украине этот препарат применяется у детей, но строго по назначению врача, тогда, когда другие жаропонижающие препараты не дали никакого эффекта, и максимально короткими курсами.

В аптеках анальгин предлагается под следующими коммерческими названиями: Баралгин, Ревалгин, Пенталгин, Спазмалгон – всё это одно и то же.

Повторюсь, что в идеале любые медикаменты должны назначаться доктором и приниматься под его руководством. Однако реальность такова, что больше в этом вопросе зависит все-таки от родителей. Врач придёт и уйдёт. А проветрить, напоить, успокоить, переодеть, решить дать или не дать лекарство спустя несколько часов придётся родителям.

• Парацетамол, ибупрофен и нимесулид даются симптоматически. То есть не по графику, а по факту. Поднялась температура — дали. Не поднялась — не дали.
• Будьте очень внимательны с дозировкой препаратов! Лучше семь раз пересчитайте с калькулятором, пока не будете на 100 процентов уверены, что правильно рассчитали дозу. Не стесняйтесь попросить перепроверить мужа, дедушку, подругу, в общем, другого человека с математическими способностями и не замыленным на это тему мозгом.

Почему это так важно? Интернет пестрит страшилками про страшный нимесулид, от которого, якобы, нескольким детям было очень плохо. Начинаешь читать такие истории, и волосы на голове встают дыбом. Мамочки пишут: ах какой нимесулид (нимулид и др.) нехороший, мы от него чуть не умерли — давала семь дней по 1 таблетке 100 мг, ох как плохо нам было, ребенку 7 лет. Хочется спросить у таких: простите, что? Какие 100 мг ребенку весом около 30 кг? Вы о чём? 1,5 мг х 30 = 45 мг! Это меньше половины таблетки!

То есть какая-то женщина не удосужилась включить мозг, чтобы изучить правильные дозировки, по глупости своей травила ребенка несколько дней вдвое превышенными дозами лекарства, а виноват кто? Нехорошее лекарство.

В таких случаях хочется напомнить родителям быть очень-очень внимательными. В наших с вами руках жизнь и здоровье маленького человечка, который нам доверяет и за которого мы в ответе. В неумелых же руках даже самое лучшее оружие в борьбе за здоровье может превратиться в средство убийства.

• Будьте очень внимательны с тем, что именно вы даёте ребенку. Так, если вы дадите Панадол, а через час Нурофен, то всё хорошо. Потому что первое — это парацетамол, а второе — ибупрофен. То есть это разные лекарства.

Но если вы дадите сначала Панадол, а через час Эффералган, то вы заработаете передозировку парацетамолом, потому что под разными названиями в обоих случаях скрывается одно и то же действующее вещество! А применять повторно парацетамол можно не раньше, чем спустя 4 часа.

1. Растирание спиртом, водкой, уксусом детей недопустимо и опасно, потому что, не принося реального научно обоснованного результата, способно вызвать тяжелейшее отравление маленького организма тем, чем растирают! Родители должны знать, что спирт, водка и уксус впитываются и попадают в организм через кожу и вдыхаемые пары! Интоксикация кислотой и алкоголем – это совсем не то, в чем сейчас нуждается кроха!
2. Заворачивание в мокрые простыни, купание в холодной воде и другие методы физического охлаждения. Помимо того, что это некомфортно, неприятно и очень холодно для и так больного ребенка, это ещё и очень опасно из-за риска получить спазм сосудов кожи. Это защитная реакция организма на холод – он блокирует механизм теплоотдачи, чтобы сохранить тепло. И в итоге кожа становится бледной и холодной, но температура внутренних органов повышается. В результате наступает резкое ухудшение общего состояния и срочно требуется доктор.

Таким образом, применение народных, бабушкиных средств при снижении температуры тела у ребенка не только не полезно, а даже преступно опасно для его здоровья.

1. Измеряем температуру тела. При необходимости вызываем детского врача на дом. В ожидании врача начинаем помогать ребенку справиться с температурой.
2. Одеваем ребенка тепло и комфортно.
3. Укладываем его на кровать, накрываем пледом, включаем мультики или даём планшет. Или сажаем рядом бабушку со стопкой книг и направляем её энергию в мирное русло.
4. Открываем в квартире окна, выключаем батареи. Добиваемся того, чтобы температура в помещении снизилась до 18 градусов.
5. Включаем увлажнитель воздуха, контролируем, чтобы влажность воздуха была 50-70 %.
6. Начинаем активно и принудительно поить, поить, поить, или даём такое поручение бабушке.
7. Спустя 1-2 часа повторно измеряем температуру тела. Если меньше 39 градусов и ребенок чувствует себя относительно нормально, продолжаем мероприятия. Если меньше 39 градусов, но ребенок чувствует себя плохо, а также если больше 39 градусов, принимаем решение давать лекарства.
8. Даём разовую дозу сиропа парацетамола и активно продолжаем выполнять пункты 1-6.
9. Спустя час-полтора снова измеряем температуру. Если снизилась хотя бы с 39 до 38, ждём и продолжаем выполнять пункты 1-6. Если не снизилась ниже 39, принимаем решение дополнительно дать разовую дозу ибупрофена. Если перед этим начинали не с парацетамола, а с ибупрофена, то наоборот – дополнительно даём парацетамол.
10. Спустя час-полтора снова измеряем температуру.
11. Если температура не снизилась ниже 39, а вызвать срочно врача нет возможности, я принимаю решение дать нимесулид.
12. Если не снизилась и после нимесулида, вызываем скорую помощь и готовимся колоть анальгин.

Как я уже писала, на практике этот препарат назначается и успешно применяется большинством детских врачей. По их мнению, вред от нимесулида – больше теоретический и гипотетический.

Никто из знакомых мне врачей не сталкивался в своей практике с тяжёлыми побочными эффектами от нимесулида у детей при правильном его применении.

И наоборот – вред от анальгина, который вколет ребенку бригада скорой помощи – доказан и осязаем. Поэтому лично я делаю всё, от меня зависящее, чтобы не пришлось звонить 03, потому что знаю – укол анальгина – возможно, и действенное для снижения температуры, но и самое вредное и опасное.

Поэтому я искренне вас призываю не лениться и действительно выполнять мероприятия, перечисленные в статье, которые помогут вашему ребенку эффективно терять тепло, а безопасным жаропонижающим средствам сделать свою работу. Любите детей и болейте легко (пожелала бы совсем не болеть, но мы ведь понимаем, что это невозможно)! С вами была Лена Жабинская, пока-пока!

источник