Болит ухо и горло с одной стороны у ребенка температура нет

Боль в горле, которая отдает в ухо — весьма распространенная жалоба пациентов на приеме у специалиста по отоларингологии.

Согласно медицинским статистическим данным (по Европейскому Союзу за 2014-2017 годы) с подобной жалобой к врачу обращалось до 15% всех пациентов с первичными проблемами ЛОР-сферы. Это существенная цифра.

Как правило, боль в горле и ухе с одной стороны или сразу с двух (чаще имеет место первый случай) обусловлена комплексным патологическим процессом, который затрагивает сразу несколько анатомических структур. Но не всегда так.

С другой же стороны болевой синдром может иррадиировать в ухо ввиду хорошей иннервации. Следует разобраться несколько подробнее.

Описанные симптомы встречается при множестве возможных патологических процессов, а не являются характерным признаком какой-то одной болезни. Всвязи с этим самостоятельно выявить причину невозможно, потребуется инструментальная и лабораторная диагностика.

В общем смысле синусит представляет собой воспаление придаточных пазух носа. Они негомогенны по своему характеру и подразделяются на несколько групп. Соответственно воспалительные процессы будут иметь разные названия.

  • Этмоидит — воспаление решетчатого лабиринта.
  • Гайморит — поражение гайморовых пазух.
  • Сфеноидит — процесс в пазухах клиновидной кости.
  • Фронтит — воспалителение, локализованное в лобных пазухах.

Причины развития патологического процесса всегда примерно одни и те же. Это острая бактериальная инфекция или вирусное/грибковое поражение верхних дыхательных путей.

Нередко синуситы идут «приятным бонусом» к основным заболеваниям: тонзиллиту, отиту и иным. В такой ситуации говорят о воспалении пазух как об осложнении болезни.

Симптоматика весьма типична и характерна. Спутать ее довольно сложно. Среди проявлений можно выделить:

  • Обильное истечение слизи из носовых ходов. Встречается подобное, однако, не всегда. Так, при катаральной форме превалирует заложенность.
  • Дискомфортные ощущения в носовых ходах. Возникает чувство давления, сжатия, пульсации.
  • Повышение температуры тела до значительных отметок. Также не аксиоматично. Возможны и нормальные показатели градусника. Если же гипертермия присутствует речь идет о сравнительно высоких цифрах в 38-39 градусов и даже чуть выше при остро текущем процессе.
  • Боль в горле, отдает в ухо и ощущение заложенности одного или сразу двух ушей.
  • Экссудация. На поздних этапах из носовых ходов истекает зеленый или желтый гной.
  • Общая интоксикация и ее проявления: озноб, чувство жара, слабость, головные боли и иные симптомы.

Лечение специфическое. Заключается в использовании медикаментов нескольких фармацевтических типов. Среди них противовоспалительные, антибиотики (в обязательном порядке), противовирусные препараты, противогрибковые средства (в зависимости от типа возбудителя болезни).

Пресловутая пункция пазух или «прокол» — это крайняя мера, к которой прибегают исключительно редко ввиду травматичности.

В европейской и американской практике к пункции вовсе не прибегают кроме случаев, несущих опасность жизни пациента. В России и странах СНГ прокол практикуется чаще, поскольку это самая простая и дешевая процедура.

Подробнее о заболевании читайте в этой статье . Тактика лечения гайморита в домашних условиях описана здесь .

Лимфаденит представляет собой воспаление структур лимфатических узлов (обычно шейных).

Патологический процесс имеет массу причин, но в подавляющем большинстве случаев он вторичен. То есть развивается как итог течения того или иного заболевания горла или ушей (отит, тонзиллит, фарингит и другие).

Первичный лимфаденит встречается крайне редко, что обусловлено особенностями организма человека.

Симптоматика включает в себя следующие признаки:

  • Боль в горле, которая отдает в ухо и голову. Это легко объясняется с одной стороны протяженностью лимфатического пути, с другой же стороны обильной иннервацией данных анатомических структур. Боль сильная, тюкающая, локализуется в основном в области боковой стороны шеи, двустороннее поражение менее характерно. Иногда определить локализацию неприятного ощущения невозможно.
  • Повышение температуры тела до фебрильных отметок в 38.1-39.2 градуса и чуть более того.
  • Симптомы общей интоксикации организма. Это симптомокомплекс входящий в перечень признаков болезни. Характеризуется слабостью, головной болью, ощущением ватности тела и т.д.
  • Гиперемия (покраснение) кожного покрова в месте поражения. Встречается не всегда. При легко текущем процессе симптом отсутствует.
  • Образование уплотнений в области пораженного лимфатического узла. При пальпации они определяются как небольшие шишки. В крайних случаях становятся видны невооруженным глазом. Это тревожный признак, нужно сразу обращаться к врачу. В такой ситуации говорят о возникновении абсцесса в области лимфатического узла.
  • Болевой синдром усиливается при поворотах головы и глотании.

Лечение. Заключается все в том же приеме препаратов разных групп: антибиотиков, противовоспалительных нестероидного происхождения, противогрибовых или противовирусных, если болезнь опять же имеет подобную этиологию и т.д.

Важно не лечиться самостоятельно. Это чревато летальным исходом. У детей же лимфаденит протекает в более агрессивной форме и часто приводит к смерти.

Согласно стандартному медицинскому определению, фарингит — это воспаление небно-глоточной дужки и мягкого неба вообще. Встречается в равной степени у мужчин и женщин.

Страдают же в основном лица младшего возраста, от 5 до 15 лет, что связано с несовершенством иммунной системы. Также болеют курильщики, работники вредных производств.

Причины в подавляющем большинстве случаев инфекционные. Однако возможны и травматические. При уже названном курении, употреблении черезмерного количества алкоголя и т.д. происходит химическая либо термическая травматизация слизистой и, как итог, начало патологического процесса в горле.

Необходимо различать симптомы фарингита, они характерны:

  • Болезненность в горле. Сильная, жгучая, тянущая, режущая, тюкающая. Возникает спонтанно, длится постоянно и усиливается при проглатывании пищи и холодных напитков.
  • Исчезновение голоса. Проявляется не всегда, но возможно как тотальное отсутствие голоса, так и его охриплость, осиплость. В любом случае пациент не может нормально говорить.
  • Кашель непродуктивного характера. Мокрота не отходит, что усугубляет состояние и делает необходимой борьбу с таким рефлексом. Проявление имеет стойкий, непреходящий характер и существенно снижает качество жизни.
  • Першение в горле. Встречается почти всегда. Обуславливает начало кашля.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных отметок. Развивается в большинстве случаев острого фарингита. При хронической его форме заболевание протекает без температуры.

Лечение классическое. Как и в предыдущих случаях требуется комплексный подход с применением противовоспалительных и антибиотиков широкого спектра действия. Возможно использование антисептических растворов.

Иначе называется ангиной. Это широко распространенное наименование.

Тонзиллит почти всегда дает сочетание боли в горле и боли в ухе, при глотании возможен стреляющий ее характер. Это патогномичный признак заболевания.

Причины развития патологического процесса всегда одни и те же: это поражение ротоглотки вирусами, грибками или же бактериями.

Наиболее частый «гость» человеческого организма — это золотистый стафилококк. Несколько реже ангины провоцируются стрептококками, герпетическими агентами и иными структурами.

Симптоматика патологии следующая:

  • Интенсивные боли в горле, отдающие в ухо, голову, шею, зубы, гайморовы пазухи и лицо вообще. Характер боли тянущий, жгучий, саднящий. Справедливо сказанное в основном для острой формы болезни. При хроническом ее течении проявления смазаны, клиническая картина менее заметна.
  • Кашель непродуктивного характера, обусловленный рефлекторным процессом.
  • Першение в горле. Вызывает кашлевой рефлекс, как и в предыдущем случае.
  • Экссудация из горла. Иначе говоря — выделение большого количества желтого или зеленого гноя.
  • Повышение температуры тела до 39 градусов Цельсия и более того.
  • Слабость, сонливость, озноб и иные проявления общей интоксикации организма пациента.
  • Гиперемия (покраснение) зева.
  • Появление белого налета на миндалинах и в горле вообще. Страдает также мягкое небо.
  • Боль в ухе проявляется, преимущественно, при жевании и глотании. Но возможна подобная взаимосвязь симптомов далеко не всегда.

Лечение предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия или узконаправленного эффекта (в зависимости от возбудителя), антисептических растворов и противовоспалительных средств.

В зависимости от этиологии процесса (см. какие виды ангины бывают ) возможно использование противовирусных или противогрибковых препаратов.

Отит — это воспаление внутреннего, среднего или наружного уха. Слуховой проход имеет крайне сложное строение, потому это заболевание считается опасным. В первую очередь своими осложнениями.

Наибольшая вероятность развития отита наблюдается у детей раннего возраста из-за особенностей строения слуховой трубы. Также часто страдают пловцы, монтажники на больших высотах, пилоты, стюардессы, дайверы и т.д., что связано с сильной нагрузкой на ухо.

Причины развития патологии можно подразделить на две группы: инфекционные и неинфекционные. Первые, конечно же, встречаются в разы чаще.

Неинфекционные факторы касаются компрессии барабанной перепонки в результате изменения давления. Как уже было сказано, страдают лица, работающие на высоте или любители погружения в водоемы на большие глубины.

Отит сопровождается типичными симптомами. Наблюдаются:

  • Односторонняя боль в пораженном ухе. При этом она отдает в горло, что на первый взгляд довольно странно. На самом же деле речь идет о близости анатомических структур, потому симптоматика встречается весьма часто. Боль тюкающая, стреляющая. При острой форме отита наблюдается существенное снижение качества жизни пациента. Хроническая форма переносится несколько легче.
  • Гиперемия дермального слоя, локализованного возле самого уха. Встречается не всегда, но такое возможно.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных отметок.
  • Головная боль. Обусловлена иннервацией.
  • Головокружение. Обычно при поражении внутреннего уха, что объясняется нарушением работы вестибулярного аппарата.
  • Шум в одном или двух ушах.
  • Ощущение заложенности, нарушение нормального слуха.
  • Выделения из уха. Обычно серозного или гнойного характера.

Всего встречается три вида отита:

  • Поражение внутреннего уха. Наиболее тяжелая форма патологического процесса. Характеризуется нарушением вестибулярных функций.
  • Поражение среднего уха.
    Поражение наружного уха. Встречается чаще остальных. Затрагивает барабанную перепонку.

Болезнь опасна своими осложнениями. В том числе возможно необратимое снижение слуха, полная его потеря на больной стороне, менингит, сепсис и даже летальный исход. Наиболее опасен отит для детей младшего возраста.

Существуют и иные патологии, которые могут проявляться подобным образом: скарлатина, рак горла, доброкачественные опухоли, ветряная оспа, дифтерия и некоторые иные. Но наиболее часто, рассматриваемые симптомы, такие как боль в горле и ухе одновременно встречаются при описанных выше патологических процессах.

Если боль сопровождается повышенной температурой подойдут противовоспалительные нестероидного происхождения: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Ибуклин», «Нурофен». Эти препараты эффективно устраняют болевые ощущения, в том числе головные, ушные, мышечные, суставные и нормализуют температуру тела. Эффект наступает уже через 20 минут после применения.

Если температуры нет, помогут анальгетики: «Анальгин» или «Баралгин». Эффект будет аналогичный, только без влияния на центр терморегуляции (в данном случае это и не требуется).

Для устранения болевых ощущений только в горле подойдут спреи для его орошения, либо таблетки для рассасывания с анестетиком (лидокаином или бензокаином). Перечень аэрозолей с обезболивающим эффектом здесь , а таблеток тут .

Важно понимать, что лечением описанные препараты не являются. Это лишь временная мера для облегчения боли.

Лечить нужно первопричину (патологию вызвавшую боль в ухе и горле), а чтобы ее выявить необходимо пройти список обследований.

Диагностика — прерогатива специалиста по отоларингологии. Весь комплекс первичных исследований включает в себя:

  • Сбор анамнеза.
  • Устный опрос.
  • Визуальную оценку зева.
  • Визуальную оценку слуховых ходов.
  • Ларингоскопию (в крайних случаях).
  • Забор мазка из зева.
  • Бактериологический посев мазка.
  • ПЦР, ИФА-диагностику.
  • Анализ крови общий и биохимический.

Это необходимый минимум, который с большой долей вероятности позволит установить возбудителя и локализацию патологического процесса. Для уточнения диагноза могут потребоваться и другие специфические исследования, по ситуации.

Если у пациента болит горло и ухо — это тревожный симптом, характерный для десятка различных заболеваний. Нужно пройти обследование и начать лечение конкретной патологии, ставшей виновником болевых ощущений. В противном случае вероятны осложнения.

источник

Очень часто люди страдают от того, что болит ухо и горло с одной стороны.

Некоторые идут к доктору с такими жалобами, но большинство старается справиться с недомоганием своими силами.

Поэтому важно разобраться, что можно делать в подобных ситуациях, а что нет. А также понять, когда откладывать консультацию у узкого специалиста уже нельзя.

Все ЛОР-органы являются сообщающейся системой. Горло и органы слуха соединены между собой евстахиевыми трубами, расположенными с правой стороны и с левой.

Благодаря им происходит выравнивание давления в барабанной полости, что требуется для различения звуков, осуществления дыхательной, глотательной и речевой функций.

Вход в евстахиеву или слуховую трубу, открывающийся в рот, значительно шире ее противоположного конца. У взрослых она достаточно извитая и ее длина составляет около 3,5 см.

У детей слуховая труба довольно широкая и короткая, чем объясняется тот факт, что у них намного чаще появляется боль в горле и ушах при глотании одновременно.

Тесная связь между евстахиевыми трубами и ротоглоткой провоцирует то, что при воспалительных процессах в носоглотке микроорганизмы с легкостью проникают в слуховые трубы и, поднимаясь по ним, поражают барабанную полость. Вследствие этого пациенты могут заметить, что сначала болело горло, потом заболело ухо.

  • Такая ситуация типична для ОРВИ и бактериальных инфекций. Если вовремя не приступить к лечению, в воспалительный процесс способны вовлечься и нервы. ЛОР-органы иннервируются тройничным, языкоглоточным и блуждающим нервами. Одной из их функциональных задач является контроль над круговой мышцей, сжимающей глотку.
  • Потому при отсутствии грамотной терапии и распространении воспаления на нервные волокна способна не только появляться резкая боль в ухе и горле с той или иной стороны, которая отдает в голову, но и тяжелые невралгии. Лечение подобных осложнений длительное и сложное, поэтому значительно лучше не допускать их развития.
  • Воспаление способно носить односторонний характер или двусторонний. Но в подавляющем большинстве случаев першение и дискомфорт ощущаются только справа, несколько реже это наблюдается с левой стороны.

Среди распространенных причин того, что болит горло и отдает в ухо, находятся следующие заболевания:

Но основным отличительным признаком является то, что гланда покрывается белым налетом или в ней образуются пробки. Нередко этому сопутствует то, что когда глотаешь, болит в ухе. Причем в большинстве случаев страдает правая сторона.

Также типично першение в горле, что учащает приступы сухого кашля. У взрослых ларингит часто развивается на фоне курения, работы на вредных производствах или связанной с необходимостью часто и подолгу говорить.

При серьезных формах патологии возможно образование гнойных выделений и нарушение оттока содержимого из пораженных пазух. Это провоцирует ухудшение состояния, выраженные боли при наклоне головы вперед, способные иррадиировать в ухо.


Часто при лимфадените болит горло и ухо, что обусловлено тесной взаимосвязью всех элементов лимфатической системы между собой, а гланды представляют собой скопление лимфоидной ткани. Кроме того, многие пациенты жалуются на то, что заложило ухо, а интенсивность боли нарастает при сглатывании слюны и поворотах головой.
Источник: nasmorkam.net

При возникновении подобных болезней патогенная микрофлора может по евстахиевым трубам подниматься в ухо и провоцировать воспаление в нем. При нем больные жалуются на то, что:

  • болит или стреляет в ухе;
  • закладывает уши;
  • отдает в ухо при глотании;
  • ухудшается слух.

Также для отита типична слабость, лихорадка и ухудшение общего состояния, хотя иногда температуры нет. При появлении его симптомов необходимо сразу же начинать лечение, поскольку воспаление способно распространиться на внутренние ушные структуры и даже мозговые оболочки.

Аналогичные симптомы наблюдаются и при:

Тем не менее иногда дискомфорт может быть обусловлен более серьезными проблемами, в частности флегмоной. Для этой патологии типично образование полости внутри мягких тканей, в которой накапливается гной.

При накоплении большого объема секрета это новообразование может разорваться наружу или внутрь. Последний вариант таит опасность для здоровья и жизни больного, поскольку гнойные массы способны проникнуть в кровеносное русло и вызвать сепсис.

Спровоцировать то, что болит ухо при глотании, способно множество разнообразных факторов. Они провоцируют воспаление в глотке, что и служит главной причиной появления дискомфорта. Это:

  • вирусы;
  • бактериальные инфекции;
  • снижение иммунитета, вследствие чего условно-патогенные бактерии получают возможность активно размножаться и поражать слизистые оболочки;
  • курение;
  • вдыхание слишком горячего или холодного воздуха;
  • работа на вредных производствах.

Иногда даже длительное пребывание в помещении с сухим воздухом способно отрицательно сказаться на состоянии слизистых оболочек носоглотки, поскольку слюна может не справляться с функцией их увлажнения.

Поводом для обязательного посещения врача служит стойкое сохранение симптомов и температуры более 3 дней. Оптимальным вариантом является консультация ЛОРа (отоларинголога), но за неимением такового в районной поликлинике можно посетить терапевта.

Также обратиться к специалистам за медицинской помощью потребуется при:

  • образовании гнойного отделяемого в слуховом проходе;
  • формировании гнойника в горле;
  • симптомах ангины.

На основании имеющихся жалоб и результатов визуального осмотра доктор может назначить ряд дополнительных исследований, призванный уточнить природу нарушения состояния и разработать максимально эффективное лечение. Это:

  • ОАК;
  • бактериологическое исследование мазка из зева;
  • ПЦР;
  • ИФА;
  • биохимическое исследование крови.

Когда боль в горле при глотании отдает в ухо, надо сразу же начинать применять антисептики. Они помогут быстро облегчить состояние и устранить патогенную микрофлору.

Для устранения дискомфорта в горле идеально подойдут полоскания с использованием растворов:

Если же этих или аналогичных препаратов под рукой не оказалось, можно тщательно прополоскать горло солевым раствором. Для его приготовления на стакан теплой кипяченой воды берут 1 ч. л. обычной поваренной или морской соли и 1 каплю йода.

С целью устранения дискомфорта в ушах, также потребуются антисептики. Желательно, чтобы в состав препарата входил лидокаин или другое обезболивающие, которое буквально за считанные минуты устранит боль, что крайне важно, если в ухе стреляет. К числу таковых относятся:

Подобные манипуляции при гнойном отите ускорят процесс выработки гноя и его распространения в окружающие ткани. А, как известно, мозг находится в непосредственной близости от ушных структур.

Если наблюдается повышенная температура тела, не следует сбивать ее сразу же. Принимать жаропонижающие препараты рекомендуется только, когда показатели термометра превышают отметку 38,5°С. В подобных ситуациях можно выпить:

Чтобы добиться необходимой увлажненности воздуха можно установить специальный прибор или расставить по дому широкогорлые емкости с водой.

Важно много пить. Идеально для этих целей подходят любые теплые напитки, но не горячие.

Если самолечение не дает положительных результатов в течение 3 дней и присутствует лихорадка, необходимо обязательно обратиться к врачу. В большинстве случаев отсутствие положительной динамики в состоянии больного является следствием средне-тяжелого и тяжелого протекания бактериальной инфекции.

Поэтому обычно в первую очередь после осмотра пациента, ЛОР назначает ему антибиотики широкого спектра действия для внутреннего употребления:

  • макролиды (Сумамед, Эритромицин, Азитромицин, Макропен);
  • пенициллины (Аугментин, Флемоксин Солютаб, Хемомицин, Оспамокс);
  • цефалоспорины (Цефазолин, Цефикс, Цефалексин).
  • продолжение использования ушных капель (Отипакс, Софрадекс, Отинум);
  • употребление пребиотиков и пробиотиков (Бифи-форм, Линекс, Лактофильтрум, Лактиале, Энтерожермина);
  • использование пастилок и спреев для горла с антисептическими свойствами (Септолете, Стрепсилс, Орасепт, Стопангин, Гексаспрей, Декатилен, Лизак, Лисобакт);
  • щелочные ингаляции;
  • промывание носа солевыми растворами при насморке и других признаках синусита;
  • прием противовирусных средств (Интерферон, Ингавирин, Лавомакс, Изопринозин, Гропринозин, Оцилококцинум).

При сохранении дискомфорта в ухе даже после окончания консервативной терапии для его устранения может потребовать парацентез. Это незначительный прокол барабанной перепонки, благодаря чему гнойные массы получают возможность выйти наружу. В результате давление спадает, и неприятные ощущения проходят.

При хронических заболеваниях и тяжелом протекании острых воспалительных процессов больным часто назначают физиотерапию. Наибольшую эффективность проявляют:

  • магнитотерапия;
  • терапия ультрафиолетом;
  • кварцевые процедуры.

При образовании абсцесса обязательно потребуется операция. В ходе нее хирург вскроет новообразование, удалит гной и промоет полость раствором антибиотика. Если же причиной возникновения болевого синдрома послужило инфекционное заболевания, лечение его будет проводиться в условиях стационара.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Если человек жалуется на то, что болит ухо, когда глотаю, в качестве дополнения к основной терапии он может прибегнуть к помощи народной медицины. К числу наиболее эффективных средств принадлежат следующие:

Ежедневно жидкость необходимо взбалтывать. Как только истечет положенное время нужно 10 мл готовой настойки перемешать с 40 г подсолнечного масла, смочить в нем ватный диск и вставить в слуховой проход. Процедуры повторяют 5–12 дней.

Отвар лаврового листа. Он обладает противовоспалительными свойствами и помогает при отите. В сотейник следует положить сушеный лист, залить кружкой воды и закипятить.Кастрюльку обматывают одеялом и настаивают в теплом месте 3 часа. Готовое средство закапывают в ухо по 10 кап. и принимают настой внутрь по 3 ст. л. трижды в сутки.

Таким образом, задаваясь вопросом, может ли болеть ухо от горла, однозначно можно сказать, что да. Но подобный симптом способен сопровождать много различных заболеваний, среди которых присутствуют и опасные для жизни.

Поэтому при длительном сохранении признаков патологии, несмотря на проводимое самолечение, рекомендуем обращаться к отоларингологу, это поможет избежать развития осложнений.

источник

Как правильно вести себя при подозрении на отит или ангину у ребенка? Может ли боль в ухе и горле пройти сама? Когда оправданны антибиотики?

Публикуем еще одну главу из книги «200 мифов и фактов об уходе за малышом», в которой известные американские педиатры рассказывают о современном лечении отита и ангины.

На самом деле: ушные инфекции довольно распространены, но хорошо лечатся — и не обязательно антибиотиками.

Если вам кажется, что ваши знакомые только и говорят о том, что у их детей воспаление ушей, то это, скорее всего, связано с тем, что данное заболевание встречается так же часто, как и обычная простуда, особенно у детей до 6 лет. Многие педиатры скажут, что зимой количество пациентов с болями в ушах и инфекциями зашкаливает. Однако у вашего малыша не обязательно будет букет ушных инфекций только потому, что он ребенок. Некоторые дети действительно более подвержены острому отиту или воспалению среднего уха, но это лечится, причем не только антибиотиками.

У детей чаще бывают воспаления, чем у взрослых, потому что их евстахиевы трубы (названы в честь анатома XVI века Эустахио), которые соединяют среднее ухо с задней стенкой глотки, короче и расположены горизонтально. Пока трубы окончательно не сформируются, не станут длиннее и не примут нужный уклон, они будут доступнее для микробов и там будет скапливаться жидкость — отличная среда для микробов.

Острый средний отит (ОСО) часто бывает после простуды или гриппа (в отличие от вируса гриппа, отит не передается от человека к человеку). Из-за насморка евстахиевы трубы одного или обоих ушей могут заполниться жидкостью, в результате чего возникает воспаление или, по крайней мере, повышается давление, и уши начинают болеть.

Если ребенок жалуется на боль в одном или обоих ушах (младенцы дергают или тянут себя за уши), у него жар и затрудненный слух из-за закупорки труб, возможно, дело в инфекции. (Временное ухудшение слуха, вызванное ОСО, обычно незначительно и проходит незамеченным, потому что другое ухо слышит нормально.) Если заметите кровянистый гной у малыша в ухе или корочку, которая говорит о дренаже, это значит, что инфекция вызвала разрыв барабанной перепонки. Звучит пугающе, но таким способом тело снижает давление в трубах, и ребенку становится лучше (обычно барабанная перепонка заживает в течение двух недель). Но вы должны сказать врачу, что барабанная перепонка прорвалась, поскольку он может посчитать нужным назначить лечение, чтобы предотвратить осложнения.

Поскольку ОСО — бактериальная инфекция, а не вирусная, как простуда, значит ли это, что врач пропишет антибиотики? Не обязательно. Если ребенку нет еще двух лет, в случае подтвержденного ОСО или подозрения на него с ярко выраженными симптомами рекомендован курс лечения антибиотиками (как правило, амоксициллином).

Для детей в возрасте полугода и младше симптомы не обязательно должны присутствовать для начала лечения. Формулировка «подозрение на ОСО с ярко выраженными симптомами» применима к малышам от 6 до 24 месяцев. Однако из-за слишком частого использования антибиотиков и возникновения лекарственно-устойчивых бактерий ААП (Американская академия педиатрии) рекомендует как можно меньше прибегать к антибиотикам при лечении детей старше двух лет. Перед тем как протянуть руку за бланком для рецепта (чего многие доктора просто не могут не сделать, глядя в глаза родителей, молящих о помощи), педиатрам стоит оценить серьезность ОСО и позаботиться об облегчении боли. В течение первых суток антибиотики не утолят боль, но отпускаемые без рецепта препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен, способны помочь. Если в следующие дней улучшения нет, можно давать ребенку антибиотики. Однако ААП подтверждает, что 80% детей, страдающих ОСО, поправляются сами.

Вы можете опасаться возможных последствий вашего бездействия. Даже если ребенку нужны антибиотики, у него мало шансов серьезно заболеть, если он не получит их немедленно.

Если вы расстроены из-за того, что педиатр не выписал рецепт сразу после осмотра, подумайте, что для вас важнее: 1) немедленно облегчить боль — то, что действительно нужно вашему ребенку и для чего подходят безрецептурные препараты, или 2) дать ребенку антибиотики, которые ему не нужны и которые в будущем могут затруднить лечение бактериальных инфекций.

Когда вам прописали лекарство, которое вам не нужно (не нравится)

Родители детей, страдающих от бактериальных инфекций вроде острого среднего отита, — не единственные, кто испытывает непонятную любовь к антибиотикам. Есть еще много педиатров, которые слишком поспешно хватаются за рецептурные бланки, вопреки рекомендациям медицинских организаций, таких как ААП, более взвешенно принимать решения об использовании этих сильнодействующих препаратов.

Если вашему ребенку два года или больше, у него обнаружили ОСО и прописали антибиотики, спросите у педиатра о причинах, по которым он рекомендовал вам курс лекарств, которые, возможно, не нужны вашему ребенку, особенно если у него нет хронического воспаления уха и ему в последнее время не давали антибиотиков. Если малыш не ходит в детский сад, где много детей, это еще одна причина сомневаться в необходимости лечения. Что касается случаев ОСО у детей старше двух лет, медицинские рекомендации однозначны: польза от антибиотиков, таких как амоксициллин, невелика, особенно если сопоставить ее с опасностью в виде лекарственно-устойчивых бактерий, которые ваш ребенок может передать другим детям и взрослым.

На самом деле: у увеличенных лимфоузлов обычно бывает простое объяснение.

Увеличенные лимфатические железы (или узлы) вызывают у родителей естественное беспокойство — еще вчера этих шишек не было, а теперь они растут! Обычно увеличение лимфоузлов является хорошим признаком. Это значит, что организм борется с инфекцией, например вирусом гриппа. Простуда, особенно если она сопровождается болью в горле, приводит к увеличению шейных лимфатических узлов и их повышенной чувствительности. Железы в других частях тела (в подмышечных впадинах и паховой области) реагируют аналогичным образом в зависимости от места воспаления. Если у ребенка лимфоузлы набухли только в паху, причиной может быть ссадина на коленке. Если кошка оцарапала ребенку правую руку, лимфатический узел под правой рукой может увеличиться.

Лимфатические железы очень чувствительны к инфекциям и ранам, но главное то, что они активно производят лимфоциты, которые в свою очередь вырабатывают антитела для борьбы с «захватчиками» (вирусом простуды или бактериями с лап кошки).

Если железы увеличены и болезненны более трех дней, или набухли железы по всему телу, кожа над ними покраснела и болит при прикосновении, или температура поднялась до 38,3°С, запишитесь на прием к педиатру, чтобы исключить серьезные вирусные или бактериальные заболевания. Увеличенные лимфоузлы могут быть симптомом рака, но это маловероятно у детей. Поскольку иммунитет у детей еще незрелый и они больше подвержены инфекциям, их лимфоузлы чаще бывают увеличены. Обычно это совершенно неопасно и проходит само.

Миф 3. Вы можете распознать острый тонзиллит (ангину) у ребенка, проверив, не увеличены ли у него шейные лимфоузлы, и посмотрев горло

На самом деле: сдать анализы — это единственный способ подтвердить наличие острого тонзиллита.

Как мы уже говорили, шейные лимфоузлы увеличиваются при больном горле вследствие вирусной инфекции, например обычной простуды. Однако острый тонзиллит — это бактериальная инфекция, и ее нужно лечить антибиотиками, чтобы предотвратить осложнения в будущем. Это заболевание редко встречается у детей младше 3 лет.

Единственный способ узнать, что это — вирус или тонзиллит — сделать анализ на посев культуры.

Педиатр берет у ребенка мазок из горла и выращивает культуру. Если бактерии, вызывающие тонзиллит, присутствуют, они проявятся через 24 часа, и тогда можно начинать лечение антибиотиками. Теперь врачи могут провести экспресс-тест, который дает результат в течение нескольких минут. Однако если результат отрицательный, культуру нужно проверить через сутки, чтобы исключить наличие бактерий.

Только то, что горло очень болит и покраснело, еще не значит, что у ребенка тонзиллит. Температура тоже не симптом. При вирусной инфекции горло может болеть действительно сильно, а постназальный затек при простуде также вызывает боль в горле, но эти ощущения никак не связаны с бактериальной инфекцией.

К симптомам острого тонзиллита не относятся признаки, присущие простуде, вроде насморка. Симптомами тонзиллита обычно являются жар, боль в горле, трудность при глотании (возможно, связана с потерей аппетита) и пятна белого гноя на миндалинах.

Вызовите врача, если у вашего ребенка вместо стандартного набора симптомов, которые свидетельствуют о простуде, болит горло, увеличены шейные лимфатические узлы на протяжении дней без улучшений (а не так, что горло утром болит, а в течение дня боль уменьшается), миндалины покрыты белыми пятнами, температура повышена, присутствуют озноб, головная боль, рвота, усталость или раздражительность. Все это может быть признаком острого тонзиллита.

Немедленно свяжитесь с врачом, если ребенку трудно дышать или глотать или если у него течет слюна. Это может означать, что у него эпиглоттит, инфекция, опасная для жизни, поскольку она способна вызывать обструкцию дыхательных путей.

Внимание! Другие вирусные заболевания могут сопровождаться симптомами, похожими на симптомы тонзиллита! Не ставьте диагноз самостоятельно и не начинайте курс антибиотиков, пока педиатр не получит результаты анализа, подтверждающие наличие возбудителей тонзиллита.

источник

✓ Статья проверена доктором

В силу особенностей анатомии человеческого организма горло и ухо представляют собой сообщающуюся систему, связанную друг с другом целым рядом образований. Основным элементом горла является фаринкс – широкий канал, предназначенный для транспортировки пищевых масс в пищевод, а воздушных – в гортань. С помощью особых дренажных каналов, которые называются евстахиевыми трубами, фаринск соединяется с ушами и позволяет уравновешивать давление воздуха на барабанные перепонки.

Болит ухо и горло с одной стороны: причины и лечение

При различных воспалительных процессах патология быстро распространяется по этим каналам, поражая структуры и органа слуха, и глотки. Именно поэтому у пациентов при различных отоларингических заболеваниях отмечаются односторонние боли в горле и ухе. Неприятные ощущения могут быть вызваны целым рядом нарушений:

Внимание! Дискомфорт в области уха и горла также может возникать из-за проблем в строении зубочелюстного аппарата. Наиболее частой причиной болезненных ощущений является абсцесс или флегмона – скопление гнойного экссудата в челюстно-лицевой области.

Отит – воспалительный процесс, поражающий различные отделы уха. Заболевание может носить как острый, так и хронический характер. В зависимости от степени распространения нарушения симптомы патологии зачастую несколько отличаются, однако у большинства пациентов отит проявляется интенсивной болью в области уха и горла с пораженной стороны. Болевой синдром носит острый, стреляющий характер и сопровождается резким ухудшением самочувствия человека.

Внимание! Отит является опасным заболеванием, так как при неправильном лечении способен привести к целому ряду осложнений, в том числе парезу лицевых мышц, менингиту и абсцессу мозговых структур.

При диагностике отита выделяют три основных разновидности данного заболевания:

  1. Наружный отит – поражает наружные слуховые структуры, этой формой патологии чаще страдают люди среднего и пожилого возраста.
  2. Средний отит, при котором воспалительный процесс локализуется в среднем ухе и обычно поражает детей в возрасте до 5-7 лет.
  3. Внутренний отит. Развивается на фоне перенесенной тяжелой инфекции, например, менингита. При данной патологии у пациента воспаляется лабиринт – внутренняя структура уха. Заболевание имеет крайне высокий риск развития осложнений.

Наружная форма заболевания делится на локальную и разлитую. В первом случае у пациента в ухе образуется фурункул – гнойное воспаление в мягких тканях, имеющее четкие границы. Врач вскрывает патологическое образование и дренирует полость.

Разлитой отит обычно развивается на фоне хронического отита, когда в ушных ходах в течение длительного периода сохраняется патогенная микрофлора. При этом воспаление распространяется на ткани структур уха, в том числе на барабанную перепонку.

При отсутствии лечения патологический процесс переходит на среднее уха. По евстахиевым трубам заболевание может распространиться и на глотку. В таком случае развивается тубоотит или евстахиит — нарушение, при котором инфекция поражает слизистую оболочку слуховых проходов.

При отите в патологический процесс вовлекаются нервы, проходящие по каналам черепа и соединяющие горло и ухо. В результате этого происходит воспаление и сдавление ганглиев, что вызывает сильный болевой синдром как в области слухового прохода, так и в глотке с пораженной стороны. Также при отите пациента беспокоят и другие симптомы:

  • гиперемия эпидермиса уха при наружном отите;
  • резкие неприятные ощущения при прикосновении к входу в слуховой канал;
  • снижение слуха, особенно при появлении выделений;
  • выделения из слухового прохода, обычно зеленоватого или желтоватого оттенка;
  • шум в ушах;
  • головокружение, цефалгия;
  • боль в горле с пораженной стороны, иногда болевой синдром может также затрагивать челюсть;
  • субфебрильная или фебрильная лихорадка.

Наружный отит лечат с помощью введения в слуховой проход турунд, пропитанных спиртом или антисептиками: Отипакс, Анауран. Также пациенту показаны физиопроцедуры, согревающие компрессы и прием поливитаминных комплексов.

При более тяжелых формах заболевания отоларинголог назначает антибактериальные препараты: Ампициллин, Цефазолин, Аугментин и т.д. В ухо закапывают капли с противовоспалительным эффектом: Отинум, Софрадекс.

Если консервативное лечение не приносит эффекта, то проводится парацентез – прокол барабанной перепонки, который обеспечивает отток гнойного экссудата. После процедуры пациенту необходимо принимать антибактериальные препараты, нейропротекторы и лекарства для стимуляции кровообращений. Лечение в этом случае проводится в условиях стационара.

Фарингит – заболевание, при котором воспаляется эпителиальная оболочка задней стенки глотки. Патология может носить как неинфекционную, так и бактериальную или вирусную природу. Болезнь в большинстве случаев сочетается с тонзиллитом, сопровождается слезотечением и ощущением заложенности в носу и ушах.

Неинфекционный фарингит развивается из-за вдыхания пациентом чрезмерно горячего или холодного воздуха, паров токсичных веществ, длительного контакта с веществами, провоцирующими раздражения слизистой: углем, мелом, древесной или каменной пылью и т.д. Инфекционная форма заболевания возникает при развитии в организме человека стрептококковой, стафилококковой, пневмококковой, грибковой или вирусной инфекции. В таком случае фарингит обычно вызывает распространившаяся за пределы очага воспаления патология: синусит, отит и т.д.

Внимание! При инфекционном фарингите необходимо выявить природу возбудителя болезни. В противном случае лечение может оказаться неэффективным.

При фарингите у пациентов отмечаются характерные признаки заболевания:

  1. Боль. Болевой синдром носит тупой характер, локализуется в горле. При глотании дискомфорт усиливается, вызывая односторонние неприятные ощущения в области уха.
  2. Першение в горле. У пациента постоянно возникает желание откашляться, нередко больные жалуются на мучительный сухой кашель.
  3. Гиперемия и отечность слизистых оболочек глотки. В редких случаях при осмотре можно отметить небольшие папулы или язвы на поверхности эпителия.
  4. Субфебрильная лихорадка с повышением температуры тела до 37,5-38°C.

Терапия фарингита направлена на снятие симптомов патологии и устранение фактора, вызвавшего заболевание. Пациенту назначают антибактериальные или противовирусные средства: Доксициклин, Ампициллин, Ацикловир и т.д. Прием данных препаратов необходим при лечении инфекционного фарингита. Также рекомендуется использование спреев с местным противовоспалительным и антисептическим эффектом: Гексорал, Стрепсилс, Хлорофиллипт.

Для лечения заболевания неинфекционной природы пациенту следует отказаться от курения, при работе с раздражающими веществами использовать средства индивидуальной защиты, отказаться от употребления острой или чрезмерно горячей пищи.

Причины и признаки фарингита

Ангина – целая группа острых заболеваний, возникающих из-за развития инфекционного процесса на миндалинах глоточного кольца. При этом патология может иметь как эндогенную, так и экзогенную природу. В первом случае возбудитель попадает в горло из пазух носа, ушных ходов или разрушенных кариесом зубов. При экзогенном воспалении патогены передаются воздушно-капельным или алиментарным способом.

Внимание! У пациентов с иммунодефицитными состояниями ангину могут вызывать условно-патогенные микроорганизмы, которые составляют микрофлору ротовой полости и в норме не вызывают инфекционных процессов.

При ангине больных беспокоит характерная симптоматика инфекционного процесса:

  1. Гипертермия до 38,5-39,5°C.
  2. Налет на миндалинах, появление язв.
  3. Интенсивная боль в горле и ушах, которая усиливается при глотании. При этом патология нередко поражает гланды только на одной половине глотки, в таком случае болевой синдром также носит односторонний характер.
  4. Общее ухудшение самочувствия.
  5. Резко выраженная гипертермия неба, миндалин, язычка.
  6. Снижение аппетита.
  7. Слабость, вялость, сонливость.
  8. Приступы потливости.
  9. Миалгия и артралгия.

Горло при фолликулярной ангине

Выделяют несколько основных видов ангин, каждая из которых отличается специфическими проявлениями.

Типичные разновидности ангин

Симптоматика Катаральная – острое воспаление миндалин или острый катаральный тонзиллит Лакунарная — поражение миндалин с вовлечением в патологический процесс лимфатических узлов Фолликулярная – гнойный воспалительный процесс, при котором очаги поражения расположены в виде отдельных точек
Гипертермия До 38°C До 39°C До 40°C
Состояние пациента Удовлетворительное Средней тяжести Средней тяжести
Увеличение лимфоузлов Не выражено Выражено Выражено
Болезненность лимфоузлов Умеренная Сильно выражена Сильно выражена
Налет на миндалинах Отсутствует Выражен Отсутствует
Боль при глотании Умеренная Выражена Сильно выражена

В большинстве случаев ангину лечат амбулаторно. Исключением являются тяжелые или атипичные формы заболевания. Пациенту показан прием местных и общих антибактериальных средств: цефалоспоринов, макролидов и сульфаниламидов. Курс лечения в среднем составляет около 7-8 дней. Миндалины обрабатывают Хлорофиллиптом, Стопангином, Амбазоном и т.д. Возможно орошение средствами, содержащими хлоргексидин или стрептоцид. На период лечения и реабилитации после болезни больному рекомендуется соблюдать щадящую диету.

Ларингит – заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка гортани. В большинстве случаев патологию вызывают различные вирусы, приводящие к гиперемии и отеку внутреннего слоя дыхательных путей. При отсутствии лечения ларингит, особенно у пациентов дошкольного возраста, может привести к развитию ложного крупа – болезни, в ходе которой затрудняется или становится невозможным движение воздушных масс в гортани.

Голосовые связки при ларингите

Острый ларингит редко возникает как самостоятельная патология, в большинстве случаев он развивается на фоне тяжелой формы ОРВИ, кори, скарлатины и т.д. Хроническая форма заболевания формируется из-за неправильного лечения острого ларингита или же в результате длительного пагубного воздействия на слизистую оболочку дыхательных путей различных патогенных факторов: пыли, химикатов, дыма.

Заболевание проявляет себя тупой болью и жжением в горле, при этом неприятные ощущения могут локализоваться с одной стороны гортани. Часто пациенты жалуются также на неприятные ощущения в ушах, затруднения при глотании и сухость во рту и глотке. При диагностике ларингита следует обращать внимание и на другие симптомы болезни:

  • сиплость или охриплость голоса;
  • ощущение постороннего предмета в горле;
  • сухой кашель при остром ларингите или влажный при хроническом.

Средства для лечения ларингита

Пациенту с неосложненным ларингитом не требуется госпитализация, поэтому лечение проводится амбулаторно. При этом постельный режим необходим только больным, у которых патология развилась на фоне ОРВИ. Прочие пациенты могут вести привычный образ жизни, однако стараться не разговаривать или общаться шепотом, чтобы снизить нагрузку на голосовые связки.

Больным назначают лечение ультрафиолетом, магнитотерапию, кварцевые процедуры, щелочные или масляные ингаляции. Для купирования болевого синдрома и прекращения кашля рекомендовано обильное теплое питье и использование леденцов с экстрактом эвкалипта, шалфея или ромашки.

Лимфаденит – воспалительный процесс, поражающий ткань лимфатических узлов. В большинстве случаев возникает как синдром различных бактериальных или вирусных патологий, в ряде случаев может быть вызван воздействием на организм токсинов, в том числе приемом цитостатиков. Поражение лимфатических узлов в области шеи или за ушами приводит к появлению довольно интенсивного болевого синдрома, который иррадиирует в горло и слуховой канал.

При лимфадените у пациентов беспокоят характерные для воспалительного процесса симптомы:

  • увеличение и болезненность лимфатического узла;
  • возможна гиперемия в районе поражения;
  • боль в голе и ухе с одной стороны;
  • усиление неприятных ощущений при наклоне или повороте головы;
  • возможно формирование абсцесса на месте узла;
  • субфебрильная лихорадка, озноб.

Внимание! У детей лимфаденит может протекать в тяжелой генерализированной форме, при которой пациент ощущает резкое ухудшение самочувствия, у него отмечается резкая гипертермия до критических показателей. При отсутствии своевременного лечения существует риск развития сепсиса.

Терапия патологии включает обязательное использование антибактериальных препаратов: Ампициллина, Доксициклина, Цефазолина и т.д. Врач назначает антибиотик широкого спектра действия или выбирает наиболее подходящий препарат после определения возбудителя патологии. Также пациенту показана УВЧ-терапия и прием витаминно-минеральных комплексов.

Заболевание, при котором воспаляется одна или несколько пазух носа, называется синусит. Патология носит воспалительный характер и развивается как осложнение при различных бактериальных или вирусных инфекциях. Чаще всего данное нарушение диагностируют у детей и подростков в возрасте 4-15 лет. Синуситы – это целая группа заболеваний, которые классифицируются по месту локализации воспалительного процесса:

  1. Гайморит– воспаление эпителия носовых пазух верхней челюсти.
  2. Фронтит– поражение слизистой лобной пазухи.
  3. Этмоидит— синусит ячеек решетчатой кости.
  4. Сфеноидит— патологический процесс в пазухах клиновидной кости.

Гайморовы пазухи при синусите

При синусите у пациента появляются характерные симптомы, свидетельствующие о развитии воспаления в придаточных пазухах носа:

  1. Возникают неприятные ощущения в носу. В зависимости от места поражения и количества вовлеченных в патологический процесс пазух, боль может локализоваться в области переносицы, над глазом или между бровями. При этом дискомфорт резко усиливается при нажатии на воспаленный участок или при наклоне головы.
  2. Цефалгия. Головная боль носит тупой или ноющий характер и усиливается в вечернее время.
  3. При синуситах часто отмечаются неприятные ощущения в горле и области уха с пораженной стороны.
  4. Нарушение носового дыхания. Из-за заложенности носа голос пациента приобретает характерную гнусавость.
  5. При нормальном оттоке гноя из пазух у больного отмечаются желтовато-зеленые или коричневатые выделения с неприятным гнилостным запахом из носа.
  6. Субфебрильная или фебрильная лихорадка, слабость, озноб.

Лечение при синуситах должно быть направлено на купирование воспалительного процесса и обеспечение свободного оттока гнойного экссудата из пазух носа. Для этого применяются различные антибактериальные или противовирусные препараты: Амоксициллин, Меропенем, Цефтриаксон и т.д.

Если консервативное лечение не имеет эффекта, то проводится хирургический дренаж. Его выполняют для очищения пазух от гноя и забора материала для выявления патогена. После проведения анализа специалист может подобрать наиболее эффективный препарат для лечения синусита.

Боли в горле и ухе с одной стороны являются достаточно распространенным симптомом, который может свидетельствовать о развитии различных заболеваний верхних дыхательных путей, органов слуха или лимфоидной системы. При появлении каких-либо признаков патологии рекомендуется обязательно обратиться к специалисту.

источник

Медицина и человек