Без температуры можно вызвать врача для ребенка

Сыну 1.5 месяца. Сейчас утром услышала, что у ребенка нос заложен и кашель (как будто подавился), температуры нет. Что делать блин у меня паника. Старший сын болеет у него ларингит. Вдруг заразил младшего… аааааа

у нас принимают только вызова если температура очень высокая, остальные на прием, приходите, на входе смотровой кабинет, звоните с него в регистратуру и просите врача позвать, приходят сразу

Врач обязан прийти домой до года, даже если вам показалось что именно сегодня ваш ребёнок чихнул не так как обычно

Насоветуют вам сейчас, у кого ещё нет деток не нужно врать про температуру, позвоните и вызовите врача на дом, для перестраховки) врач до года обязан прийти домой) или сами сходите до поликлиники, если она не далеко) а вообще у малышей вроде есть физиологический насморк, вроде как соплей нет, а хрюкают и покашливать может из-за слюней, так ещё не умеют их глотать) вызовите да и не парьтесь)

источник

Ребенок с субботы кашляет, начала кашлять поздно вечером, в воскресенье дежурного не было.Сегодня наш врач работает с обеда.Т.е. опять ждать, позвонила в регистратуру, вызов не приняли, раз нет температуры и просто в конце бросили трубку.Я нашла вот такой документ, хочу идти жаловаться, т.е. мне ещё торчать в очереди с больным ребенком в годик. Вот что я нашла

Приказ Минздрава СССР от 20 мая 1988 г. N 404
«О мерах по дальнейшему совершенствованию скорой медицинской помощи населению»
(с изменениями от 15 декабря 1988 г., 26 марта 1999 г.)

Все вызовы от населения по поводам: несчастный случай, травма, электротравма, отравление, потеря сознания, судороги, инородное тело, задыхается, неукротимая рвота, не купирующийся приступ бронхиальной астмы, острые боли в животе, а также вызовы с улицы, общественных мест, лечебных учреждений, дошкольных и школьных учреждений вне зависимости от повода к вызову, выполняются станцией (отделением) скорой медицинской помощи.
Вызов на дом организуется для оказания необходимой медицинской помощи детям до 15 лет при состояниях непосредственно не угрожающих жизни больного; для выполнения вызовов, поступающих после прекращения приема их в детских поликлиниках; для участия в обслуживании «стационаров на дому» и хронических больных.
На терапевта при вызове на дом возлагается выполнение следующих функций:
— оказание необходимой медицинской помощи детям по поводам: повышение температуры, боли различной локализации, рвота, сыпь, кашель, не успокаивающийся крик и др.
— обеспечение вызова педиатрической или специализированной бригады скорой медицинской помощи при ухудшении состояния ребенка и необходимости проведения интенсивной терапии и реанимационных пособий;
— выполнение активных вызовов к больным детям, оставленным для лечения на дому («стационар на дому») и вызовов в вечернее и ночное время, передаваемых заведующими педиатрическими отделениями детских поликлиник, станции скорой медицинской помощи, больницами, родовспомогательными учреждениями;

Так по старому и работаем, просто регистратура не всегда отвечает за свои слова, напишите зав. педиатрическим отделением жалобу.

источник

Недавно в социальных сетях многодетная мама подняла любопытную тему: когда оправданно вызывать врачей на дом? Некоторые стесняются лишний раз отвлекать медиков и сражаются с болезнью до последнего сами. Другие – вызывают врачей смело и даже не задумываются о том, нужны ли для этого обоснования. Ребенок.BY узнал, существуют ли у медиков на этот счет четкие рекомендации.

Источник фото: zhdumalisha.ru

Сама автор поста и мама пятерых детей Ольга Жадеева – из тех, кто стесняется вызывать скорую.

Каждый раз мне кажется, что у меня недостаточно серьезный повод, чтоб отвлекать врачей — они же людей спасают! Детям мы вызываем частных докторов даже на последние деньги либо сами везем в больницу, высиживая потом трехчасовые очереди. Я одна такая, скажите?

Недавно многодетная мама впервые в жизни плюнула на «неудобно». Новорожденный два дня кашлял и сопливил, а один из старших мальчишек жаловался на горло, уши и головную боль.

И что вы думаете, я услышала первым делом? Что вызвала скорую без надобности, конечно же. Что надо было вызывать участковую или ехать в поликлинику. Что транспорт свой, могу и сама в больницу съездить. Справедливости ради допишу, что увидев количество детей, врач сказала немало теплых слов в наш с мужем адрес и толково проконсультировала по вопросам лечения и не только, но решусь еще прибегать к вызову скорой я точно не скоро.

В каких случаях родители имеют право вызывать скорую, чтобы не выслушать замечаний в свой адрес?

По словам заместителя главного врача УЗ «Городская станция скорой медицинской помощи» Олега Воробей, в их практике не бывает «необоснованных вызовов», за исключением ложных.

Каждый родитель, который беспокоится за своего ребенка, имеет право звонить в «103». Другое дело, что не всегда диспетчер примет вызов, потому что «скорая – это не такси».

Если температура повысилась, родители не дали никаких лекарств, а сразу вызвали скорую, диспетчер вправе посоветовать понаблюдать за ребенком и только потом, если температура не сбивается, отправить бригаду. То есть у нас всегда происходит диалог с диспетчером – специалистом, который имеет медицинское образование. И если уж мы отправили бригаду, вызов не может быть необоснованным.

При этом родителям важно понимать, что скорая не лечит. На 70% это фельдшерская помощь, которая предназначена для купирования экстренного состояния, объясняет специалист.

Поэтому есть смысл обращаться в скорую именно тогда, когда у ребенка ВНЕЗАПНО возникает какое-то состояние – повысилась температура, которую не удается сбить, нарушилось дыхание от того, что ребенок проглотил инородное тело, ребенок упал и получил травму. Это случаи, когда нет возможности быстро обратиться в поликлинику или стационар.

Источник фото: youtube.com

Но иногда достаточно перейти дорогу и попасть в нужную больницу или вызвать педиатра на дом, но родители зачем-то вызывают скорую.

Вот у ребенка заболел живот, например. Мы на дому все равно не сможем сказать, есть у него заболевание или нет. Ребенка придется везти к специалисту, сделать анализы, за ним наблюдать. Иногда целесообразнее напрямую обратиться в больницу. Или бывает, что родители целый день наблюдают ребенка, видят, что у него температура, сопли, кашель, насморк, а как только наступает ночь, решают узнать, что же все-таки с ребенком происходит. Опять же мы дома не сделаем анализ крови. Начинаются ночные поездки по городу, осмотр, исключение патологии, потом возвращение домой, вырванная ночь, расстройство, нервы, деньги на поездки на такси… Поэтому важно решать проблему до того, как наступит ночь и станет страшно.

Когда вызываешь скорую, важно помнить, что не бригада ждет, пока поступит вызов, а вызовы накапливаются и ждут свободную бригаду. Поэтому есть смысл лишний раз оценить целесообразность вызова скорой помощи и, возможно, решить проблему быстрее другим путем.

Также не стоит пытаться получить у скорой рекомендаций по лечению – какие таблетки принимать, менять их или нет. Ни врачи, ни фельдшера экстренной службы не уполномочены давать такие советы.

Источник фото: daycon.com

Вывод: Когда происходит экстренная ситуация, не задумываясь, звоним в 103 и зовем бригаду. Когда ситуация развивается медленно, долго, жизни ребенка ничего не угрожает, думаем, где еще ребенку помогут помочь, причем до наступления темноты.

Еще один удобный способ проконтролировать состояние ребенка – вызов педиатра на дом. Некоторые пользуются им на «каждый чих», другие – даже с температурой отводят ребенка в поликлинику. Кто прав?

Оказывается, четких нормативов по этому вопросу не существует, рассказывает заведующая 3 педиатрическим отделением 1 детской поликлиники Минска Жанна Шепелевич.

У нас же все бесплатно, если у родителей есть беспокойство, они вызывают врача, и врач приходит. Если ребенок до года, никто никогда не рискует, потому что родители могут состояние ребенка недооценить или, наоборот, переоценить. После года мы уже начинаем более подробно расспрашивать у родителей, что происходит, но, конечно, чаще всего идем у них на поводу.

По-хорошему основанием для вызова врача на дом должна быть повышенная температура у ребенка – от 38 и выше, рассуждает специалист. Если насморк, то длительный – от 5 дней и больше, когда родители видят, что ребенок вялый, слабый.

Источник фото: аgukaem.ru

Однократная рвота или однократный жидкий стул также не показатель болезни – необязательно сразу же звать врача. Совсем другое дело, если симптомы повторяются.

Если есть возможность подойти в поликлинику самостоятельно, лучше это сделать, рассуждает над памяткой для сознательных родителей медик. Часто в выходной в поликлинике у родителей получается гораздо быстрее показать ребенка врачу, нежели ждать медиков дома.

Вывод: Не спешите! Вызывайте врача на дом, если у ребенка температура выше 38 или простуда без температуры длится больше 5 дней. С новорожденными лучше перестраховаться — звоните смело по любому беспокойству, врачи не обидятся.

А в каких случаях вы звоните в скорую или вызываете педиатра на дом?

источник

я вызываю в случае если сама не могу определить степень запущенности кашля, и не обязательно должна быть темпа например при бронхите, а бежать при минусе с бронхитом, чтоб он в пневмонию перерос это идиотизм.
вот пришла к нам сегодня врач, послушала дочку, я успокоилась, что пока это не бронхит, мне только этого и надо было, а уж как лечить сама знаю, она мне ниче нового не сказала. но протащи я щас ребенка до больнички и обратно, то к вечеру не удивилась бы осложнениям и тогда бы уже в 03 пришлось звонить

и че? давайте у всех видов обслуж. персонала посчитаем ЗП. а вы знаете какая ЗП у учителей? у воспитателей? конечно знаете, и обычно поблажек им не делается. у врачей тоже работа. им новостью было при устройстве на работу посещение больных детей?
давайте тогда уж пожалеем продавцов, что за кассами стоят-сидят по 12 часов с обедом под этой же кассой. а че, может сами будем продукты отбивать сканером, жалко ж их, руки наверное у них болят, перед НГ особенно бедняги без передышки

если посчитаю нужным и про темпу навру. а лень тут непричем. просто кому-то своего ребенка жалко выматывать этими хождениями и ожиданиями и предоставляем врачам выполнять свою работу, а кто-то тащит своего ребенка в любом состоянии в поликлинику, гладит себя по голове, а они вот хорошие, по пустякам не отвлекаю и другим врач нужнее. кому другим? умирающему и совсем плохому ребенку скорая нужна, а остальные значит могут ждать. я тоже жду, бывало ждала до след. дня.Сообщение было изменено пользователем 13-12-2012 в 16:16

источник

В большинстве случаев ребенку не требуется немедленная медицинская помощь: простуда или диарея, как правило, проходят в течение нескольких дней. Однако за этими симптомами могут стоять и более серьезные заболевания. Когда же следует обратиться к врачу?

Самое важное правило

Многие врачи считают: если родители переживают о здоровье ребенка, им следует обратиться к врачу. Вялость, слабость ребенка – первое, что должно насторожить родителей. Ведь врачи смотрят прежде всего не на температуру, а на состояние ребенка: его внешний вид и поведение.

Представленная ниже информация поможет родителям понять, в каких случаях необходимо показать ребенка врачу.

Повышение температуры

Родители должны знать, что повышенная температура тела бывает субфебрильной (37-38°C), фебрильной (38-39°C), пиретической (39-41°C) и гиперпиретической (свыше 41°C).

Высокая температура опасна для головного мозга ребенка только в том случае, если она превышает 41°C. Сам подъем температуры означает, что организм ребенка борется с инфекцией. Поэтому повышение температуры безвредно, а сбивать температуру нужно только для улучшения самочувствия ребенка.

Когда стоит обратиться к врачу?

При повышении температуры у ребенка младше 2 месяцев, даже если она ниже 38°C.

При субфебрильной температуре у ребенка старше 2 месяцев, которая сопровождается слабостью и вялостью или не проходит в течение трех дней.

При повышении температуры выше 39°C. В этом случае необходимо срочно вызвать участкового педиатра или «скорую помощь».

Если повышение температуры у ребенка сопровождается отказом от питья, спутанностью сознания, сыпью, затруднением дыхания, судорогами, постоянным плачем, нарушением походки, непроходящей рвотой или диареей, необходимо вызвать врача немедленно.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит вызывается вирусами. Сопровождается рвотой, диареей, кашлем, симптомами простуды и может развиться у ребенка любого возраста.

В каком случае следует обратиться к врачу? При наличии:

Крови в стуле или рвотных массах
Локализованной боли в животе
Повышенной температуры, которая не проходит в течение трех дней
Мочеиспускания менее трех раз в сутки.
Обезвоживание
Диарея и рвота быстро приводят к обезвоживанию организма ребенка. При появлении первых признаков обезвоживания следует обратиться к врачу. Итак, признаки дегидратации:
Потрескавшиеся губы
Отсутствие слез во время плача
Меньшее количество использованных подгузников
Сухой подгузник более 6 часов подряд
Вялость и слабость.

Диарея требует медицинской помощи, если у ребенка:

Стул более 8 раз в день
В стуле присутствует кровь или слизь
Если диарея длится более двух недель.

Рвота встречается у детей очень часто. Однако существуют признаки, при появлении которых необходимо обратиться к врачу:

Рвота не прекращается в течение суток
Рвота у ребенка первого года жизни более 8-10 раз
Рвота у ребенка старше одного года до 10-20 раз
Необычайно тяжелая рвота.

И еще, если любое заболевание у ребенка сопровождается слабостью, вялостью или обезвоживанием организма, необходимо обратиться к врачу.

Родители часто задают вопросы врачу по поводу запора у ребенка. У новорожденных стул должен быть ежедневно, однако для более взрослых детей границы нормы варьируют в широких пределах. Итак, к врачу следует обратиться в том случае, если:

У новорожденного (до 4 недель) стул бывает не каждый день
У ребенка старше 4 недель стула нет неделю
У ребенка вздутие живота
У ребенка началась рвота
У ребенка поднялась температура
Ребенок вялый
Ребенок отказывается от еды.

Кашель и простуда

Кашель часто бывает при простуде, его функция в том, что он помогает освобождать дыхательные пути от слизи. К врачу следует обратиться в том случае, если кашель:

Постоянный
Сопровождается затрудненным или шумным дыханием
Сопровождается болевыми ощущениями
Вызывает рвоту
Доставляет ребенку неприятные ощущения
Не дает ребенку спать по ночам
Не проходит в течение двух недель.

При простуде следует обратиться к врачу в том случае, если у ребенка:

Нарушено дыхание
Высокая температура держится более трех дней
Имеются признаки обезвоживания (см. выше).
Помните, что маленьким детям не рекомендуется давать препараты против кашля и простуды. В качестве жаропонижающего и обезболивающего средства можно использовать парацетамол или ибупрофен. Но ни в коем случае нельзя давать ребенку аспирин, поскольку он может привести к развитию синдрома Рея.
Сыпь

Доктор Альтман объясняет, что причины сыпи бывают самые разнообразные: инфекции, гормональные изменения или раздражение – от мыла, слюны или даже мокрых подгузников. К врачу следует обратиться в том случае, если:

Сыпь беспокоит ребенка
Ребенок выглядит больным
Сыпь не проходит в течение 2-3 дней.

Пожалуй, колики – одна из самых трудных проблем, с которой сталкиваются родители. Однако колики не являются болезнью и не требуют медицинской помощи.

Если родители не знают, что делать, касается ли это колик или чего-то другого, им следует обратиться к врачу. Доктор установит, действительно ли у ребенка колики, или это аллергия на молочную смесь, или же желудочно-кишечный рефлюкс, и обязательно посоветует, что делать.

К счастью, колики встречаются только у 5-10% детей. Для того чтобы успокоить ребенка, его можно:

Спеленать
Покачать
Убаюкать
Положить на бок (если ребенок не спит).

Иногда ребенку помогают успокоиться повторяющиеся монотонные звуки. Для этого можно попробовать включить вентилятор, пылесос, стиральную машину или фен.

Хотя безрецептурные препараты помогают от колик не всем детям, они уж точно не причинят вреда. Так, согласно последним данным, устранить колики помогают пробиотики.

Колики, рвота, расстройство желудка или любое другое недомогание ребенка не должно быть трагедией для родителей. Достаточно просто обратиться к врачу, и родители получат ответы на все интересующие их вопросы.

источник

Во вторник 16 февраля у ребенка (1 год 3 мес) поднялась температура, начался кашель и насморк. Вывали врача на дом. ребенка осмотрели и выписали лечение. Насчет повторного осмотра, как я поняла, нужно явиться в поликлинику на прием. Однако выходить с ребенком на улицу, несмотря на отсутствие у него температуры, не собираюсь — кашель достаточно сильный! На дом вызов не ринимают: «без температуры привозите ребенка на прием в поликлинику».

В интернете конкретных нормативных документов по этому поводу не нашлось, но на различных форумах описывают подобные ситуации, и многие даже поддерживают такую позицию.

Вот и думай, мамочка, как поступить? На такси везти? За те же деньги можно вызвать платного врача на дом и не таскать ребенка по очередям!

Девочки, у кого какой опыт есть, и как вы поступаете в таких ситуациях?

Страна Мам → Вызов врача на дом ребенку без температуры

Все рецепты

	Рецепты от Поваренок.ру		Салат «Новогодний» .
Три года назад мы отмечали Новый Год в Питере, в уютном . Подробнее »

	Салат «Фасолька»
Просто преступно не поделиться рецептом этой бомбовой . Подробнее »

	Суп-пюре из кабачков
Все, кому приходилось у меня впервые попробовать этот . Подробнее »

	Манник в микроволновой печи
Этот замечательный рецепт теперь надeжно приживeтся . Подробнее »

у нас записи в карточке и без нас отлично появляются

У нас та же история. Заметила наверное в полгода, что оказывается каждый месяц к нам на дом патронажная м/с ходила. Была в шоке! Жаловались на запоры — ни в одном месте в карточке этого не было: писали стул 2 р/д. А еще интересн, что когда врач на дом приходит, прописывает одно, а потом карточку открываешь, а там другое!

оказывается каждый месяц к нам на дом патронажная м/с ходила. Была в шоке!

А мы не ходили, у нас записи в карточке и без нас отлично появляются . Но если врач закусит удила — лучше на машине (или такси) все же свозить.

у нас записи в карточке и без нас отлично появляются

Я сказала:»В эпидемию гриппа я не потащу своего ребенка в поликлиннику, где 50 больных детей сидят в коридоре, а на 1 этаже 100 таких же взрослых.Вы отказывайтесь принимать вызов?»..Молчание. «Диктуйте, адрес

Врач должен был вас предупредить, придти вам на прием(такого-то числа) или он сам к вам придет домой.По идее должен придти, т.к. ребенок еще мал, снижения температуры он у вас не зафиксировал
Отсутствие температуры не является причиной, по которой у вас не принимают вызов на дом Я один раз с малой была у мамы в праздники(были в гостях, не в нашем городе), малая заболела, так вот когда мы приехали домой — у нас уже к тому времени прошла температура и кашельстал мягкий, но она была еще недолечена до конца, а в городе как раз бушевал грипп , мне надо было или выходить на работу на следдень или на больничный.Я позвонила в поликлиннику, объяснила ситуацию, что»мы уже болели, но еще недоболели «.Мне отвтеилит:Нет температуры — приходите в поликлиннику».Я сказала:»В эпидемию гриппа я не потащу своего ребенка в поликлиннику, где 50 больных детей сидят в коридоре, а на 1 этаже 100 таких же взрослых.Вы отказывайтесь принимать вызов?»..Молчание. «Диктуйте, адрес. » .

Нет температуры — приходите в поликлиннику

источник

При какой температуре у ребёнка можно вызывать педиатра на дом?

При температуре свыше 38 градусов. А у меня вообще что было: ребенок — 6 месяцев, температура 38,7. Звоню врачам. Мне в ответ — вызывайте только если больше 39 температура. так никто и не пришел, в результате к вечеру у ребенка 40,2. вызывала скорую и нас госпитализировали. потом ругалась с главврачом нашей поликлиники, и в итоге узнала, что вызывают врача именно после 38, а до 38 даже сбивать температуру не надо. Организм сам борется и вырабатывается иммунитет.

При любой, отличной от нормы. Если есть какие-либо симптомы болезни, можно вызывать педиатра на дом. Когда у моего ребенка была ветрянка, то у него температуры сначала не было вообще, тем не менее мы вызвали врача, чтобы не идти в больницу и не подвергать риску здоровье других детей.

Вообще, врача вызвать на дом ребенку можно даже если у ребенка вообще нет температуры, но по каким-либо причинам его невозможно привезти в поликлинику. Если у ребенка сильная слабость, или очень сильный кашель, или повышенная сонливость (находится в полусне), или сильная головная боль и т.п. и при этом температура не повышена, родители имеют право вызвать врача на дом и он обязан приехать. Тем более, врач обязан приехать при наличии повышенной температуры. У вас, конечно, поинтересуются, не могли бы вы сами привезти ребенка, если температура у него не высокая, но если вы скажете, что не можете или не хотите (ребенок плохо чувствует, на улице мороз, дождь, ребенок слаб и т.п.), то врач обязан приехать. Если по телефону в регистратуре вам отказывают в выезде врача на дом — спрашивайте фамилию того, кто отказал, и имеете право нажаловаться в вышестоящие инстанции с указанием даты и времени отказа в выезде, лечебного заведения и фамилии отказавшего вам сотрудника.

источник

у дочки сопли и горло болит, сегодня в садик не повели, мне нужно самой идти в поликлинику или можно вызвать?

Я вызывала без температуры, но можно сказать, что была.

Я не водила бы большого ребенка в поликлинику. Если что вызываю.

Маш, у меня тоже Лиза кашлять начала и сопли появились.темпы не было.я позвонила в поликлинику, они сказали приходите сами.а я им говорю, что у меня маленький ребенок, мне его не с кем оставить и с двумя детьми я в поликлинику не пойду.ничего, повозмущались там, но вызов приняли

я не вызывала, если нет температуры собираемся и идем к врачу, ничего страшного в этом не вижу, пропишут то же самое и домой, мы из больничных уже полгода не вылезаем, неделю в садике, неделю дома, я уже к врачу-то лишний раз не хожу, потому что знаю, что ничего нового она мне скажет насчет лекарств

скажи что есть, а когда придет скажешь что спала!

всегда звоню и вру. причем наш педиатр сама не против, потому что знает, что моего дитя чревато таскать лишний раз в поликлинику.

В таком маленьком возрасте обязательно должны прийти. До года у нас врач сама приходила домой когда мы болели, даже без температуры.

Когда сын прям сильно болеет-вызываю, даже без температуры. Но когда звонишь-нужно сказать что есть. Врач приходит говорю что типа вот утром была 37 с копейками и всё)))

у нас без темпы не придут, но мне кажетс, что если объяснить что второй малыш и со здоровым идти, может поймут, а если нет, то можно сказать что поднималась до 37,5, допустим)

Вызывайте и ничего им не объясняйте, обязаны придти, а если начнут что возмущаться, скажите что ребенок ослаб. Температура это не показатель.Я часто болела без темпы, имунная система была ослаблена, одна врачиха хай вай подняла, что без температуры на больничный не идут. Вот такая веселая у нас медицина.

источник

Девочки, подхватили с мелкой какую то заразу, и я и она кашляем. выходишь на улицу еще хуже. у нее температуры нет, только сопли и кашель стремный уже 4й день.

сегодня папу попросила (потому что дозвониться в поликл не могу), зайти вызвать врача, а на него в регистратуре наорали, и сказали что по усмотрению врача — придет или нет. а если нет температуры пусть сами идут.

законно ли такое? ребенку нет 3х лет еще.и мне кажется я где т слышала и читала что ребенок до 3х лет может обслуживаться дома. или меня глючит. если если есть такое, то можно ссылку на закон

до 14 лет… вызывать смело можно

моим 2.9 я не хожу с кашлем и коплями. -вызываю часто.

они не имеют право… отказать

у меня часто один болеет-а мне другого не с кем оставить… все няньки на работе. — вызываю!

Говори всегда темпр 38) всегда приходят

без температуры-до года точно. я понимаю вас, но поймите и педиатров. там сейчас по 30-40 вызовов. в регистратуре не знают вашу ситуацию и не будут вникать. они на то и регистратура. еще и на осмотры ходить-просто не хватит времени и сил. всем кто скажет-не нравится-увольняйтесь, привет, уже половина поувольнялась. самое разумное-оставить координаты вызова с просьбой вам позвонить, тогда и решите, ни один нормальный доктор не оставит больного ребенка без осмотра, нужно просто объяснить ситуацию и объяснить, что на улице становится хуже. тогда думаю нормально договоритесь. как вариант-частная клиника, в нашей например есть скидки для льготников, но это надо узнавать.

источник

Объясните, пожалуйста, при температуре у ребенка до 37,5 можно вызывать врача на дом, или все-таки такая температура считается поликлиническим случаем и нам могут отказать в вызове? Если у ребенка возникли рвота, понос, вызвала педиатра. Педиатр (фамилию называть не буду) пришел и ворчал, что рвоту, понос не лечит, но лечение назначил и дал направление к инфекционисту на следующий день. Понятно, когда случай тяжелый, нужно вызывать скорую, но когда можно обойтись лечением дома, но из-за рвоты-поноса в первый день до инфекциониста не дойти, к кому тогда обращаться?

На сегодняшний день нет нормативного документа — ни федерального, ни регионального — который регламентировал бы ситуации, требующие вызова педиатра на дом и ситуации, в которых родители ребенка могут или должны обратиться с ним в поликлинику. Таким образом, решение принимают родители ребенка: если считаете, что при температуре 37,5, рвоте и поносе нужен вызов, значит вызываете. Сотрудники поликлиники не имеют права вам отказать. Вызов должен быть обслужен врачом в день его поступления.

Также описанное вами поведение врача-педиатра на вызове — это нарушение этики и деонтологии, допущенное сотрудником. Врачи-педиатры имеют право и должны оказывать помощь при всех заболеваниях в соответствие с порядками и стандартами оказания медицинской помощи. Рвота и понос — нехарактерные симптомы, которые могут быть при самых разных заболеваниях, в том числе при начале ОРЗ. Причем ни одним нормативным документом не установлено, что рвоту и понос лечит только врач — инфекционист. Да, при сомнениях в диагнозе может быть назначена его консультация. Вы сделали совершенно правильно, что не повели ребенка в поликлинику, тем самым предотвратив возможное инфицирование других детей.

Ух какие красивые слова вспомнила уважаемый главврач… Этика, деонтология… Вот только сложно ЛОРу судить о работе участкового… Почему бы и не прийти на прием? Сыро? Холодно? Лень? А врач он же не человек — прибежит. Даже не приедет, поскольку машин хронически не хватает, а прибежит… Фиг ли не погонять теток, которым всем за полтинник по вызовам то… И кстати, уважаемый главврач, если мне память не изменяет, то одним из принципов деонтологии является невозможность обсуждения с пациентом другого врача, как бы вы к нему не относились…

злой я так понял ВЫ доктор?!если ВАС так напрягает придти или приехать к больному ребенку-так смените профессию!Или как сказал Д.Медведев-идите в П-изнес!

Уважаемый «Злой»! Ваш «ник» соответствует тону комментария. Очень надеюсь, что в жизни это все же не так. Если Вы внимательно прочитаете ответ, то в нем как раз и говориться об отсутствие нормативных документов регламентирующих вопрос, следовательно с точки зрения закона права на стороне пациента. Мы уже обсуждали данную ситуацию ранее (был подобный вопрос) на этом же портале. Там мы призывали родителей подходить к своему праву обдуманно, учитывая и нагрузку, и сезонный подъем заболеваемости, и «холодно, сыро». В данном конкретном случае маме не было «лень». Также не обсуждался конкретный сотрудник, а обсуждалась недопустимость подобных высказываний со стороны медицинских работников. Дополнительно информирую Вас, что имею не только сертификат «отоларингология», но и сертификат «организация здравоохранения и общественного здоровья», согласно которого руководитель обязан анализировать работы всех структурных подразделений вне зависимости от специализации и профиля оказываемой помощи.

Эх, если б еще врачи приходили! У дочи была температура к вечеру высокая, думаю — с утра вызову врача, вроде терпит. А с утра 37 и решение, что сами придем, прием с 14ч, нам не сложно дойти. В 12ч температура под 40, ни о каком «сами дойдем» речи нет, а в регистратуре отказ — поздно позвонили, все заявки только до 12ч. Выходит только скорую дергать от важных вызовов отвлекать, при том что их меры сведутся к жаропонижающему уколу — хотя я и сама могу свечку поставить. Получается тащите ребенка с такой температурищей на прием сами….

В поликлинике прием по записи. Хотите записаться…но только через неделю раньше нет. Пришли без записи — просидела 4 часа с двумя детьми (1.5 и 4 года) в полной народу поликлинике. В следующий раз нет особого желания — лечимся сами. Приходим за справкой…а, нет справку не дали…мы же пришли уже здоровые, какая справка? А как быть? Буду вызывать на дом…извините, но по 500 руб на личный прием не имею.

Да уж! Это только в Нововятской детской поликлинике не любят педиатры ходить по вызовам! Жила в Кирове, там другое отношение! А здесь рыба гниет с головы, раз даже зам.заведующей говорит: » Сбивайте температуру дома и приходите на прием!»(дословно!!) А заведующая говорит: «Не устраивает ваш педиатр — терпите! Ему до пенсии еще…лет осталось. » Вот такое отношение к пациентам… Только в чем дети виноваты?

Хорошо когда действительно вызывают больному ребенку, а то придешь порой на вызов они скачать по головам и температуры ни какой не было оказывается, просто послушать их надо, а иногда сопельки потекли, надо вызвать, чтоб дома посмотрели, или детина 17 летний, с температуркой 37.5. У врача нет препаратов никаких это не скорая помощь. А детей на участке минимум 800 человек попробуйте за три часа обежать хотя бы 30. еще возмущаются то им поздно пришли, то быстро посмотрели, то детей оставляют одних дома а они не могут ни чего рассказать. надо всем включать голову и оценивать ситуацию. Родители же не хотят ходить по поликлиникам, фыркают, а врач ОБЯЗАН бежать, ему же нравится ходить по домам, куча удовольствия.

источник

Статьи основанные на советах специалистов

При какой температуре у ребёнка можно вызывать педиатра на дом?

Вообще, врача вызвать на дом ребенку можно даже если у ребенка вообще нет температуры, но по каким-либо причинам его невозможно привезти в поликлинику. Если у ребенка сильная слабость, или очень сильный кашель, или повышенная сонливость (находится в полусне), или сильная головная боль и т. п. и при этом температура не повышена, родители имеют право вызвать врача на дом и он обязан приехать. Тем более, врач обязан приехать при наличии повышенной температуры. У вас, конечно, поинтересуются, не могли бы вы сами привезти ребенка, если температура у него не высокая, но если вы скажете, что не можете или не хотите (ребенок плохо чувствует, на улице мороз, дождь, ребенок слаб и т. п.), то врач обязан приехать. Если по телефону в регистратуре вам отказывают в выезде врача на дом — спрашивайте фамилию того, кто отказал, и имеете право нажаловаться в вышестоящие инстанции с указанием даты и времени отказа в выезде, лечебного заведения и фамилии отказавшего вам сотрудника.

Ребенок с субботы кашляет, начала кашлять поздно вечером, в воскресенье дежурного не было. Сегодня наш врач работает с обеда. Т.е. опять ждать, позвонила в регистратуру, вызов не приняли, раз нет температуры и просто в конце бросили трубку. Я нашла вот такой документ, хочу идти жаловаться, т. е. мне ещё торчать в очереди с больным ребенком в годик. Вот что я нашла

Приказ Минздрава СССР от 20 мая 1988 г. N 404

«О мерах по дальнейшему совершенствованию скорой медицинской помощи населению»

(с изменениями от 15 декабря 1988 г., 26 марта 1999 г.)

Вызов на дом организуется для оказания необходимой медицинской помощи детям до 15 лет при состояниях непосредственно не угрожающих жизни больного; для выполнения вызовов, поступающих после прекращения приема их в детских поликлиниках; для участия в обслуживании «стационаров на дому» и хронических больных.

На терапевта при вызове на дом возлагается выполнение следующих функций:

— оказание необходимой медицинской помощи детям по поводам: повышение температуры, боли различной локализации, рвота, сыпь, кашель, не успокаивающийся крик и др.

— обеспечение вызова педиатрической или специализированной бригады скорой медицинской помощи при ухудшении состояния ребенка и необходимости проведения интенсивной терапии и реанимационных пособий;

— выполнение активных вызовов к больным детям, оставленным для лечения на дому («стационар на дому») и вызовов в вечернее и ночное время, передаваемых заведующими педиатрическими отделениями детских поликлиник, станции скорой медицинской помощи, больницами, родовспомогательными учреждениями;

Некоторые вещи врач может проверить только в стенах поликлиники. Фото: Виктор ДРАЧЕВkpbel

На вопросы читателей «Комсомолки» ответила начальник отдела первичной медико-санитарной помощи Министерства здравоохранения Людмила Жилевич.

ТЕМПЕРАТУРА — НЕ ПОВОД ВЫЗЫВАТЬ ВРАЧА

— С какой температурой можно вызывать врача? Если вечером было +38, а утром — только +37, можно ли вызывать врача?

— Температура не является основополагающей причиной для вызова врача. Люди разные: один с температурой 37,2 не сможет подняться с постели, а другой просто будет чувствовать себя неважно. Во всем мире существует такая позиция: поводом к вызову врача является температура 38 и выше, которая не снижается при приеме жаропонижающих средств. Но вообще все зависит от симптомов заболевания. Наутро можно встать достаточно бодрым и быть в состоянии пойти к врачу самому. Но если состояние продолжает ухудшаться, симптомы нарастают (появляется резкая слабость, тошнота, головокружение, ознобы) — это повод для вызова врача. Основная фраза, которая должна прозвучать: «Я не в состоянии прийти сам». Именно это должно являться основанием для того, чтобы вызвать доктора. К сожалению, частенько пациенты с недомоганием думают, что доктору легче прийти к ним. Так что все зависит от состояния, совести и воспитания.

— На какой максимальный срок могут выдать больничный в первый раз?

— Не более 10 календарных дней. Но чаще всего на три дня. На сколько дней открывать, решает доктор: по симптомам и опыту наблюдения за пациентом. Если врач видит, что есть необходимость провести контроль (например, пациент — аллергик), или по опыту знает, что пациент склонен к развитию осложнений (скажем, бронхиту или пневмонии), тогда больничный будет на более долгий срок.

— Сколько раз можно продлевать больничный?

— Первый срок продления — не больше 10 дней. Дальше идут 30, 60, 90 или 105 календарных дней — это максимальный срок непрерывной временной нетрудоспособности. В эти сроки контроль осуществляет ВКК (врачебно-консультационная комиссия) и каждый раз принимает решение о дополнительном продлении листка нетрудоспособности. Если после 120 дней нахождения на больничном ваше состояние не стало достаточным для выполнения трудовых обязанностей, вас отправят на МРЭК (медико-реабилитационную экспертную комиссию), где решается вопрос о возможном определении инвалидности. В этот момент листок нетрудоспособности закрывается.

— При каких заболеваниях не открывают больничный? Скажем, откроют ли больничный, если диагноз — острый ларингит, но температуры нет? Или одно только высокое давление в симптомах?

— Если давление настолько высокое, что оно не позволяет быть трудоспособным, это одна история. А если при высоком давлении пациент принял гипотензивный препарат и его состояние нормализовалось — милости просим на работу.

Для решения о выдаче листка о временной нетрудоспособности учитываются не только медицинские критерии, но и профессия, условия и характер труда. Если у девушки ларингит, но она при этом не певица, не педагог и не лектор — то есть голос не является инструментом, которым она зарабатывает на хлеб, тогда больничный лист не откроют.

ЧАСТНЫЕ МЕДЦЕНТРЫ НЕ ХОТЯТ ЗАНИМАТЬСЯ БОЛЬНИЧНЫМИ

— Что будет, если не смог прийти к врачу для продления больничного (лежал дома, было плохо), а врач на вызов не пришел, потому что нет температуры? Как быть с нарушением режима?

— В листке нетрудоспособности сделают отметку о невыполнении режима, это будет считаться нарушением. Если ваше состояние здоровья не позволяет прийти к врачу, нужно вызвать медицинского работника на дом: возможно, ситуация ухудшается, и врач примет решение о госпитализации в стационар. А может быть, у вас осложнение, и лучше пойти в поликлинику, чтобы определить это, сделать рентген или другое необходимое обследование. На дому врач может разве что выписать вам рецепт и посочувствовать.

— Когда в Беларуси разрешат три дня не ходить на работу по состоянию здоровья, не вызывая при этом врача и не оформляя больничный?

— Мы постоянно подаем эту инициативу. Надеемся, что нас услышат. Это целесообразно со всех сторон: и с экономической, и с социальной, и со стороны обеспечения инфекционного контроля. Такое разрешение снизило бы и нагрузку для врачей, и избавило бы пациентов, которые находятся в остром периоде респираторного заболевания, от необходимости вставать и идти в поликлинику. Частенько люди идут на работу, по разным соображениям не открывая больничный, и в итоге могут выключить из рабочего процесса весь коллектив.

В других странах существует такое правило: от трех до пяти дней в году вы можете отсутствовать на работе по состоянию здоровья. В международной практике это основа основ! Остаться дома — значит не бежать в поликлинику и не заражать остальных. Если можно день-другой отлежаться, нужно это сделать: меньше осложнений у пациентов, меньше необоснованной работы врачам (особенно если его визит нужен только для того, чтобы открыть листок временной нетрудоспособности).

— Кого вызывать иногородним без регистрации? Врачи приезжают только в острых случаях.

— Согласно закону «О здравоохранении» любой гражданин нашей страны имеет право получить медицинскую помощь по месту жительства (месту пребывания), или по месту учебы, работы, службы, или по месту закрепления для получения медицинской помощи. Чаще сложные ситуации возникают у тех пациентов, которые прибыли на короткий срок в командировку, приехали в гости и заболели. Экстренную и неотложную помощь медицинские работники обеспечат в полном объеме, в котором ее выполнят для любого гражданина Беларуси в любой ее точке. Но вот листок нетрудоспособности могут выдать только с разрешения главного врача либо председателя ВКК.

— Когда выписывать больничные смогут частные центры? Почему они не могут делать этого сейчас? Ведь у тех, кто лечится у частников, случается такое: приходит частный терапевт домой, выписывает рецепт, назначает лечение, а следом приходит государственный доктор и открывает больничный — это лишняя трата трудовых ресурсов.

— Эта инициатива в свое время появилась именно от частных медцентров. В министерстве этот вопрос рассматривается. Но в настоящее время, по опросам частных медцентров, лицензия на этот вид деятельности для них не актуальна.

ОФОРМИТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ МОЖНО И НА ПАПУ

— До какого возраста ребенка дают больничный по уходу за ребенком?

— В поликлинике листок нетрудоспособности по уходу за ребенком в возрасте до 14 лет выдается на весь период, в течение которого необходим уход, но на период не более 14 дней включительно. По уходу за больным ребенком в возрасте 14 — 18 лет на срок до 7 календарных дней включительно, но только по решению ВКК.

В больнице, если ребенку до 5 лет, листок выдают на весь период стационарного лечения. С 5 до 14 лет или за ребенком-инвалидом до 18 лет — только на период, во время которого ребенок (по заключению врача или председателя ВКК) нуждается в дополнительном уходе.

— Почему после выписки из больницы, если лежишь с ребенком, у которого пневмония, больничный сразу же закрывают? Врачи же устно рекомендуют еще недельку-другую не посещать детский сад.

— После выписки из стационара предполагается, что ребенок готов идти в коллектив. Но если врач считает, что ребенку требуется лечение на амбулаторном этапе (дома), тогда родителю выдается листок нетрудоспособности на срок до 14 дней. Это определяет лечащий врач. Есть ситуации, в которой ребенок здоров, но врач советует повременить с отправкой в сад или школу — после стационара нужен период адаптации. По закону это не повод для открытия листка нетрудоспособности (его выдают для ухода за ребенком, а если тот здоров, то основания нет), так что семье придется найти выход.

— Можно ли поделить больничный по уходу за ребенком: три дня оформить на себя, а остальные на мужа, например?

— Можно. Не более чем на 14 дней в совокупности, если ребенок будет требовать ухода. Кроме того, один больничный нужно будет закрыть (они предоставляются по месту работы) и открыть другой.

— Если заболела мама в декрете, можно ли оформить больничный на мужа, чтобы не заразить малыша?

— Если мама не в состоянии ухаживать за малышом, тогда можно оформить больничный на мужа. А если может, тогда нет.

— В семье двое детей: одному 9, другому — 2. Мама в декрете с младшим, заболел старший. Можно оформить больничный на папу, чтобы дети не заразили друг друга?

— Если мама находится в декретном отпуске, тогда листок нетрудоспособности не выдается.

— Мама работает на полставки, ей положен больничный?

— Конечно, так же как и маме, работающей полный рабочий день.

источник

В случае возникновения острого заболевания, при котором у больного нет сил добраться самостоятельно до поликлиники для осмотра, необходимо вызвать врача на дом. Возможность вызова доктора из государственной поликлиники является абсолютно бесплатной услугой, предоставляемой гражданам по программе ОМС. Нежелание медучреждения принять заявку на выезд к пациенту является неправомерным и может стать причиной для подачи пациентом, попавшим в такую ситуацию, официальной жалобы в специализированные органы. В данной статье рассмотрим, в каких случаях и до какого часа можно вызывать врача на дом как для взрослых, так и для детей, разъясним можно ли вызвать врача в выходные, а также подробно опишем процедуру вызова и укажем, куда следует обращаться пациенту.

Основанием, по которому можно вызвать врача на дом, является серьезное недомогание, при котором гражданин самостоятельно не может посетить лечебное учреждение. При этом температура, как принято считать, не является основополагающей причиной для вызова. Все зависит только от симптомов заболевания, которые нужно сообщить при звонке в поликлинику. В качестве оснований для вызова могут послужить такие симптомы у взрослых и детей, как:

Судороги;
Непрекращающаяся рвота;
Нестерпимая боль в животе;
Диарея;
Сыпь по всему телу;
Резкое повышение/понижение артериального давления;
Повышение температуры тела;
Сильная внезапная боль в спине и ногах;
Обострение хронической патологии.

Отказ медиков в принятии вызова независимо от симптоматики и степени ухудшения состояния здоровья пациентов не является правомерным, если помощь на дому требуется лежачим больным, инвалидам, людям в преклонном возрасте. Из поликлиники можно пригласить на дом не только участкового педиатра, терапевта, но и узкоспециализированного доктора. Но первым обязательно приедет именно терапевт или педиатр. Доктор проведет осмотр, сделает свое заключение и, при наличии такой необходимости, порекомендует лечь в стационар. В случае отказа пациента от госпитализации как раз и возможен вызов на дом профильного специалиста. Исключение составляют инвалиды, лежачие больные и люди в преклонном возрасте — узкоспециализированного врача им можно вызвать сразу, минуя осмотр терапевтом (педиатром).

Некоторые пациенты и их родственники теряются относительно того, что лучше предпринять: вызвать врача на дом из поликлиники или карету «скорой помощи». Обычно предпосылками для звонка в службу «03» являются: повышение давления и предобморочное или обморочное состояние, травмы разного характера и степеней сложности, ранения, кровотечения и тому подобные случаи, при которых необходимы не столько постановка диагноза и прописывание курса лечения, сколько проведение неотложной терапии. В этом случае сотрудники «скорой» выедут на вызов в любое время суток, включая субботу, воскресенье и государственные праздники.

Прием вызовов обычно ведется с понедельника по пятницу в первой половине рабочего дня (с 08:00 до 14:00). Приглашая медика из поликлиники для проведения осмотра на дому, необходимо учитывать тот факт, что он не сможет приехать по указанному адресу тотчас же. Врач должен будет закончить обслуживать последнего своего пациента в очереди. Зачастую освобождается он уже в послеобеденное или вечернее время и имеет право прибыть по заявке до 2000. Если больной не сможет ждать на протяжении рабочего дня из-за сильного дискомфорта, причиненного недугом, есть альтернативный вариант — вызвать карету «скорой помощи» или дозвониться в поликлинику пораньше с утра, чтобы доктор смог посетить его еще до начала приема в медучреждении.

Если болезнь настигла взрослого или ребенка в праздник или выходной, больной может вызвать на дом для проведения осмотра дежурного доктора, позвонив в медицинское учреждение. Многие поликлиники отказываются от того, чтобы отправлять дежурных специалистов по заявкам пациентов, хотя это и незаконно. Но во избежание ухудшения состояния больного, если повременить с осмотром нельзя, придется обратиться в службу «скорой помощи».

Вызвать врача на дом можно несколькими способами. Выбор одного из них будет зависеть от характера течения заболевания, степени проявления симптоматики, а также места проживания больного. Вот основные варианты оформления заявки на приезд доктора к пациенту на дом:

Звонок в регистратуру поликлиники, в которой он обслуживается по полису ОМС;
Составление заявки на официальном сайте медицинского учреждения;
Оформление вызова родственником больного при визите в поликлинику.

Чтобы оставить заявку, в каждом из трех указанных выше случаев необходимо будет назвать личные данные пациента (ФИО, дату рождения, домашний адрес), а также перечислить его жалобы. При вызове посредством сети интернет потребуется указать номер полиса ОМС. Это связано с желанием медорганизаций предотвратить случаи ложных вызовов.

Для того, чтобы доктор, прибывший к пациенту на дом в ответ на вызов, предоставил комплекс медицинских услуг, больной или его родственники должны предварительно подготовить необходимые официальные бумаги. Это требование является обязательным в случае вызова врача и для взрослого, и для ребенка. Перечень документов, необходимых для предоставления при вызове врача для совершеннолетнего пациента включает в себя:

При вызове врача для ребенка в дополнение к вышеуказанному списку также потребуется предъявление паспорта одного из родителей и свидетельства о рождении ребенка. Специальные правила, регламентирующие те случаи, в которых можно и необходимо вызвать врача на дом, не разработаны. Решение принимается и пациентом или его родственниками, и медучреждением в индивидуальном порядке.

Для того, чтобы вызвать врача на дом при недомогании, застрахованному лицу или его представителю необходимо позвонить в регистратуру медучреждения, назвать свои персональные данные и симптомы. Такую же процедуру можно осуществить через интернет. В течение рабочего дня врач обязан ответить на вызов и посетить пациента.

источник