Ацетоновый запах от ребенка при температуре

Любого рода заболевание у детей всегда сопровождается недомоганием, что в первую очередь настораживает родителей. Убедиться в том, что ребенок здоров можно лишь после обследования врачом. Все же первые попытки проводятся именно родителями, которые сразу хватаются за градусник и измеряют температуру тела. Если показатель шкалы термометра превышает в норму, то ребенка укладывают в постель и внимательно следят за его поведением. Но существуют и такие недомогания, которые нее сопровождаются повышенной температурой или же температура тела не будет превышать 38ºС. Например, при ацетоне у ребенка.
Ацетонемический синдром можно заметить по специфическому запаху изо рта, запаху мочи, ребенка может тошнить, а иногда даже появляется рвота. Все эти симптомы указывают на увеличение количества кетоновых тел в составе крови. Что делать в такой ситуации, что представляет собой повышенный ацетон у детей, и как правильно лечить такое заболевание?

Ацетонемия – это достаточно серьезная проблема и если не удается ее устранить самостоятельно, то необходимо обратиться к врачу. Правильное лечение синдрома позволяет нормализовать количество кетоновых тел в составе крови, но родители должны знать основные симптомы такой патологии.

1. Вялость, общее недомогание, слабость мышц.
2. Синие круги под глазами и бледный цвет кожного покрова.
3. Приступообразные боли в кишечнике.
4. Температура 37-38°С.
5. Рвотный рефлекс после приема еды.
6. Специфический запах мочи и дыхания, который сильный напоминает ацетон, запах кислых яблок или перегар.

Причин, которые провоцируют развитие ацетонемии, несколько. Давайте рассмотрим каждую из них по отдельности.

Несбалансированное питание – наиболее часто встречаемая причина развития ацетонемии у детей. Детский организм требует большее количество углеводов, чем организм взрослых людей. При нехватке углеводов, кетоновые тела увеличивают свое количество и поступают в кровь, что и провоцирует специфический запах ацетона изо рта.

Здоровая печень и правильное ее функционирование принимает на себя удар по переработке белков и жиров в углеводы. Печень, это своего рода фильтр нашего организма, который выполняет особую функцию. Переработанные органом углеводы откладываются в запас в виде гликогена. Нарушение функции печени вызывает запах ацетона изо рта и субфебрильную температуру у детей.

Не менее важный орган в организме – поджелудочная железа, которая выступает помощником в процессе переваривания углеводов и отвечает за уровень сахара в кровеносной системе. Нарушение функции поджелудочной вызывает запах ацетона, сахарный диабет, язвы слизистых.

Такой орган как надпочечники в организме человека отвечает за гормон стресса. Большое количество гормона способно блокировать обмен углеводов в пользу жиров, в результате чего наблюдается повышенное количество ацетона в крови.

В результате развития дисбактериоза возникает процесс брожения. Часть углеводов, которые поступают в организм с пищей, расщепляются в кишечнике, в результате чего никакой пользы для организма они не приносят. Развитие такого состояния провоцирует недостаток углеродов в организме, который невозможно исправить питанием. В этом случае появляется симптом ацетонемии – запах ацетона изо рта. Ацетон у ребенка и температура должны послужить поводом немедленно обратиться к врачу.

Важно! Рецидив симптома ацетонемии нельзя допускать, особенно когда речь идет о детях. Поэтому, проведение профилактических мероприятий в данном случае занимает особое место.

Чтобы измерить уровень ацетона в крови ребенка в домашних условиях, нужно приобрести в аптечном киоске специальные полоски. Наиболее опасная стадия развития заболевания, когда тест показывает три плюса. При таком показателе ребенка следует немедленно госпитализировать.

Доктор Евгений Олегович Комаровский, известный педиатр, акцентирует внимание на том, что при подозрении ацетонемию, в первую очередь необходимо правильно составить рацион питания ребенку и установить истинную причину, которая спровоцировала развитие патологии.

Начинать лечение при ацетоне у ребенка нужно с соблюдения питьевого режима. Комаровский рекомендует давать детям подслащенный компот из сухофруктов, который сможет поднять уровень глюкозы в организме.

Фруктоза. При ацетоне детям нужно давать фруктозу, которая быстрее усваивается организмом, чем сахароза. Благодаря приему фруктозы уровень глюкозы будет подниматься равномерно и постепенно. В рацион питания можно ввести изюм, который богат фруктозой. Для приготовления полезного напитка нужно залить кипятком горсть изюма и дать настояться 15 минут. После этого профильтровать настой и давать ребенку.

Если малыш жалует на боль в животе после бега, головокружение и слабость в мышцах, то можно предложить ему глюкозу в ампулах. Помимо этого, 40% глюкоза в ампулах нивелирует такие симптомы как тошнота и рвота.

Потребление щелочных напитков. Минеральная вода без газа – отличный щелочной напиток. При этом стоит учитывать, что температура напитка должна соответствовать температуре тела ребенка на тот момент.

Если для лечения ацетона у детей вы решили придерживаться диеты, то нужно запомнить главное правило – в канун начала диеты ребенок не должен принимать еду 1 день.
Вы прекрасно понимаете, что оставить малыша без еды и напитка просто не возможно. Поэтому, поить его небольшими глотками нужно каждые 5 минут.
Если малыш попросит пить – можно дать отвар изюма или компот из сухофруктов.
Если малыш захочет кушать – сухарик домашнего приготовления.
На второй день дайте малышу запеченное в духовке яблоко и рисовый отвар. Проследите за тем, чтобы малыш принимал много жидкости. Также, на второй день можно дать ему глюкозу в ампуле.
На третий день приготовьте ребенку кашу на воде – рис, гречка, овсянка.

Правильная диета поможет справиться с высоким ацетоном, но при этом нужно строго придерживаться рекомендаций врача и обеспечить ребенка правильным меню. Рекомендованные продукты:

• спелые сладкие ягоды,
• свежие перепелиные и куриные яйца,
• телятина, крольчатина, индюшатина, курятина,
• овощные и молочные супы,
• нежирный творог, йогурт и кефир.

Вся еда для ребенка при ацетоне должна быть приготовлена исключительно на пару или запекаться в духовке.

Доктор Комаровский не рекомендует включать в рацион питания детей с ацетонемией:

• копченые продукты и супы, приготовленные на основе копченого мяса,
• мясные и рыбные бульоны,
• грибы и бульоны с грибами,
• майонез, соусы,
• жирное молоко и кисломолочная продукция.
• шоколад и сладкие выпечки.

Помимо этого, не рекомендуется включать в рацион питания маринованные и острые продукты. Исключить из рациона магазинные чипсы, сухарики, соки и сладкую газированную воду.

Доктор Комаровский рекомендует придерживаться не только диеты, но и сменить распорядок его дня. С ребенком нужно больше времени проводить на свежем воздухе, привлекать его к здоровому образу жизни, езды на велосипеде, игры в бадминтон, теннис, волейбол. При этом физические нагрузки должны проводиться в разумных пределах и избегать переутомления.

Стоит помнить, что дети с ацетонемическим синдромом находятся в группе риска сахарного диабета. Это указывает на то, что родители должны четко придерживаться всех рекомендаций врача и строго выполнять все его указания.
Регулярно следите за запахом изо рта и проводите тесты на усвояемость глюкозы.

источник

Абсолютно нетипичная ситуация, если у ребенка изо рта пахнет ацетоном. Этот запах настораживает и сильно пугает родителей. Источник данного явление – воздух, выходящий из легких. Именно поэтому, даже после проведения гигиенических процедур полости рта, ацетоновый запах изо рта у ребенка не пропадает. Это состояние характерно для некоторых заболеваний. Некоторые из них безвредны и относятся к нормальным физиологическим состояниям, другие же, наоборот, являются острым поводом для посещения врача.

Наибольшую долю энергии, любой организм получает от расщепления глюкозы. Вместе с кровотоком, она распространяется по телу и доходит до каждой клетки. В том случае, когда коэффициент поступления глюкозы недостаточен, или же возникли проблемы с ее поступлением в клетки, поступает сигнал альтернативного поиска энергетического источника. Чаще всего, таким источником служат жировые отложения.

Результатом этого расщепления становится наполнение кровотока различными веществами, в числе которых и ацетон. Попав в кровь, он поступает в различные органы, в том числе почки и легкие. Если произвести пробу мочи на содержание ацетона, результат будет положительный, а в воздухе, что выдыхается станет пахнуть ацетоном.

Самые распространенные причины запаха ацетона у ребенка:

длительное воздержание от приема пищи (голодание);
обезвоживание при отравлении;
болезни почек и печени;
гипогликемия;
сахарный диабет;
болезни щитовидной железы;
генетическая склонность детей, в возрасте до 10 лет.

Существуют некоторые заболевание при лечении которых дети обязаны придерживаться диетического питание, например, это могут быть аллергические реакции или послеоперационный период. В обоих случаях неправильно сбалансированное питание в следствии наличия обширного списка запрещенных продуктов, могут привести к серьёзному ухудшению самочувствия.

Если на какой-то период отказаться от пищи с содержанием углеводов, это провоцирует недостаток энергии, а соответственно, разрушению жировых тканей. Результатом является наполнение кровотока вредоносными элементами, в следствии чего и возникает интоксикация организма и дисбаланс в работе различных систем жизнедеятельности.

От ребенка начинает пахнуть ацетоном, кожа становится неестественно бледной, происходит расслаивание ногтевой пластины, появляются частые головокружения, раздраженность – и это еще неполный список симптомов неправильно составленного рациона питания подрастающего организма.

Родители должны осознавать, что консультирующий врач должен направить к специалисту по диетологии, который займется составление сбалансированного рациона для ребенка, учитывая сопутствующие заболевания. Отказ от такого рода услуг может обернуться непоправимыми последствиями.

Наиболее часто диагностируемая причина запаха ацетона изо рта у ребенка – наличие сахарного диабета. В следствии избыточной концентрации сахара в кровотоке, становится невозможным проникновение его в клетки из-за дефицита инсулина. Так начинается потенциально опасное для жизни состояние – диабетический кетоацидоз. Самая вероятная причина такого осложнения – коэффициент глюкозы в составе крови более 16 ммоль/л.

Симптоматические показатели кетоацидоза:

тест на ацетон положительный;
запах ацетона изо рта ребенка;
не насыщение водой;
ксеростомия (сухость ротовой полости);
локализированный боли в животе;
рвота;
сильное угнетение сознания;
состояние комы.

В момент выявления перечисленных показателей, следует незамедлительно вызвать неотложную помощь, т.к. последствия такого состояния могут стать угрозой для дальнейшей жизнедеятельности.

Наиболее опасен ацетоновый запах у детей, обладающими следующими факторами риска:

сахарный диабет 1 типа, диагностированный в первый раз;
сахарный диабет 2 типа при некорректном или не вовремя введенном инсулине;
заболевания инфекционной группы, произведенные операции при диагностированном сахарном диабете 2 типа.

Методы лечения кетоацидоза:

В первую очередь вводится инсулин. При поступлении больного в стационар проводится внутримышечное введение капельным методом препаратов инсулина.
Меры по восстановлению водно-солевого баланса.
Поддержка корректной работы органов, подвергшихся наибольшему влиянию — печени и почек.

Профилактическими мерами являются четкая выдержка рекомендаций лечащего врача, а именно, правильное и своевременное введение инсулина, а также бдительность родителей и при любых тревожных показателях обращение к специалисту.

В таблице, можно наглядно увидеть основные причины почему у ребенка изо рта пахнет ацетоном, какими симптомами сопровождается и к какому врачу необходимо обратится.

Первопричины ацетонового запаха у ребенка изо рта

Причины и сопровождающая симптоматика

К кому обратится за помощью?

Ацетономический синдром (недиабетический кетоацидоз, синдром циклической ацетонемической рвоты, ацетонемическая рвота)

Различают два вида ацетономического синдрома: первичный и вторичный. При первом случае причиной такого состояния ребенка становится несбалансированный рацион или голодание. Для второго характерно развитие после перенесенных инфекций, инфекционного или неинфекционного вида. Чаще всего проявляется частой рвотой, отказом от пищи малыша, вялостью, сонливостью и запахом ацетона изо рта.

Ацетономический синдром встречается часто у грудничков, молодые родители которых не следят за режимом питания ребенка. Первую помощь оказывает педиатр (при непрекращающейся рвоте скорая помощь). В зависимости от состояния и возраста ребенка, врач направляет к узкому специалисту, чаще всего – инфекционисту, т.к. выявить причину запаха изо рта на первоначальной стадии достаточно сложно.

Болезни пищевого тракта (аллергия, гельминтоз, дисбиоз)

Частая причина возникновения проблем с желудочно-кишечным трактом у детей возникает на фоне неправильного введения прикорма в годовалом возрасте. Родители начинают давать жирную пищу, что и становится основным фактором дисбиоза или аллергической реакции. Ребенок может ощущать режущие боли в области живота, быструю утомляемость. На фоне такого состояния организм перестает принимать пищу, начинается обильный жидкий стул, рвота. Нередко у детей младшего возраста обнаруживают при таком состоянии и глистную инвазию. Ребенок становится раздражительным, плохо спит и капризничает.

Первым делом посещают педиатра, который направляет на дальнейшее обследование. При явно выраженных симптомах возможна госпитализация, для проведения более детальной дигностики.

Первая стадия заболевания может сопровождаться ацетоновым запахом изо рта. Недуг может проявляться повышенной температурой, обструкцией, насморк, болью в горле или другими признаками простудной болезни.

Выявить причины таких симптомов поможет консультация педиатра и лор-врача.

Заболевания щитовидной железы

Увеличение выработки тиреоидных гормонов при гипертиреозе провоцирует сильное ускорение обменных процессов в организме ребенка. Кроме запаха ацетона изо рта, у детей могут проявляться следующие симптомы:

повышенная температура тела;
локализация боли в животе;
развитие желтухи;
возбужденное или заторможенное состояние.

Это заболевание подпадает под специфику лечения врачом-эндокринологом. Тиреотоксический криз является опасным синдромом, требующим госпитализации. Лечение производится внутримышечным введением капельниц для купирования гормонального выброса, устранения обезвоживания и стабилизации работы печени и почек.

Пищевое или угарное отравление

Следствием не контролированного приема лекарственных препаратов, употребления некачественной или недостаточно термически обработанной пищи, а также насыщения легких парами ядовитых веществ становится отравление. Определить заболевание возможно по следующим признакам:

запах ацетона из ротовой полости ребенка;
жидкий стул;
частая рвота;
вялость, сонливость;
повышенная температура (не всегда);
озноб.

При появление такой симптоматики требуется вызвать скорую помощь. Ребенок будет госпитализирован в инфекционную больницу, где проведут все необходимые меры для стабилизации состояния и выведения токсинов из организма.

Самостоятельно определить наличие кетоновых тел (ацетона) в урине можно с помощью специальных тест-полосок (Ацетонтест, Норма, Урикет и др.). Для этого необходимо собрать в стерильной емкости образец исследуемой мочи и опустить до указанного на полоске уровня тестер. После этого выждав необходимое время (как указано в инструкции) необходимо произвести сравнение цвета полоски со шкалой на упаковке индикаторного теста. В зависимости от количества кетонов в исследуемом материале, цвет тест-полоски будет меняться.

Чем насыщенней цвет на тест-полоске, тем больше кетоновых тел в образце урины.

Некоторые родители периодически улавливают неестественный запах ацетона изо рта своего ребенка. Такие симптомы характерны для детей с генетически заложенной ацетономией. В следствии воздействия каких-либо агрессоров, организм ребенка сразу же начинает реагировать повышением ацетона. У некоторых, такие случаи возникают до трех раз в год, у других — при каждом заболевании ОРВИ.

За счет вирусной инфекции или отравления, что сопровождаются повышенной температурой тела, в организме ребенка может не хватать глюкозы для активизации защитных сил. Чаще всего уровень сахара в составе крови у детей с предрасположенностью к ацетономии находится на нижнем уровне нормы и при воздействии любого рода вирусов начинает стремительно снижаться. Активизируется процесс жирового расщепления для получения большего количества энергии.

Выброс вредных веществ, в том числе и ацетона, провоцирует признаки интоксикации. Это состояние не представляет опасности для ребенка и проходит самостоятельно после полного выздоровления. Однако родителям таких детей, всегда необходимо быть на чеку и проверять уровень кетонов в моче.

Запах ацетона – сигнал, который подает организм в следствии нарушений правильной работы своих систем. Стоит обращать пристальное внимание на сопутствующие симптомы и вовремя обращаться к врачу.

источник

Ничто так не пугает маму, как непонятные изменения в организме малыша. То есть перемены есть, мать их видит, но объяснить не может. Отсюда берутся растерянность и беспокойство. Немало тревог способен вызвать запах ацетона изо рта у ребенка. На ум приходят страшные вещи. О том, что это может значить и как помочь крохе, родителям рассказывает известный на территории России и СНГ, пользующийся непререкаемым авторитетом у миллионов мамочек педиатр Евгений Комаровский.

Когда появляется запах ацетона изо рта или в моче малыша лабораторно обнаруживается (страшно подумать!) ацетон, речь идет о ацетонемическом синдроме. Такой диагноз ставят примерно 6-8% деток в возрасте от года до 13 лет. В народе сложное название проблемы давно сократили до словосочетания «ацетон у детей».

Возникновение синдрома связано с тем, что в крови ребенка существенно повышается содержание кетоновых тел, которые, в свою очередь, образуются в результате распада жира. В ходе этого сложного процесса выделяется ацетон. Он выводится с мочой, если есть хоть небольшой дефицит жидкости в организме, он попадает в кровь, раздражает желудок и кишечник, агрессивно действует на головной мозг. Так возникает ацетонемическая рвота — состояние опасное и требующее незамедлительной помощи.

Образование ацетона начинается тогда, когда у ребенка в печени заканчиваются запасы гликогена. Именно это вещество помогает организму черпать энергию для жизнедеятельности. Если нагрузка большая (стресс, болезнь, активная физическая нагрузка), энергия расходуется быстрее, глюкозы может не хватать. Вот тогда и начинают расщепляться жиры с выделением «виновника» — ацетона.

У взрослых такое состояние возникает редко, поскольку у них куда богаче запасы гликогена. Детям с их еще несовершенной печенью о таких можно только мечтать. Отсюда и частота развития синдромы именно в детском возрасте.

В группе риска — малыши худощавого телосложения, страдающие неврозами и нарушениями сна, пугливые, чрезмерно подвижные. У них, по наблюдениям врачей, раньше развивается речь, они обладают более высокими показатели умственного и интеллектуального развития по сравнению со сверстниками.

Заподозрить у ребенка ацетонемический синдром можно по некоторым характерным признакам:

Ребенок вялый и заторможенный, кожные покровы бледные, под глазами — темные круги.
У него плохой аппетит и нет настроения.
Чадо жалуется на головные боли, которые носят характер приступов.

Говорить о наступлении ацетонемической рвоты можно тогда, когда у ребенка появляется сильная тошнота и рвота, которая довольно быстро может привести к потере жидкости, нарушении солевого баланса, в тяжелой форме — к появлению судорог, болей в животе, сопутствующей диарее и в случае неоказания своевременной помощи — к летальному исходу от обезвоживания.

Первые «ласточки» синдрома можно заметить, когда ребенку исполняется 2-3 года, наиболее часто кризы могут повторяться в возрасте 6-8 лет, а к 13 годам, как правило, все признаки заболевания исчезают полностью, так как печень уже сформирована и организм к этому возрасту накапливает достаточный запас глюкозы.

Причины обострений ацетонемического синдрома кроются в множестве факторов, среди которых неправильное питание, отягощенная наследственность. Если в роду у ребенка были родственники с нарушениями обмена веществ (с сахарным диабетом, желчекаменной болезнью, падагрой), то риск возникновения состояния у малыша увеличивается.

Точно установить диагноз может врач, опираясь на лабораторные анализы мочи и крови.

Ацетонемический синдром — не болезнь, считает Комаровский, а всего лишь индивидуальная особенность обмена веществ у ребенка. Родителям следует детально представлять себе, какие именно процессы при этом происходят в детском организме. Вкратце они были описаны выше.

Причины возникновения синдрома — вопрос довольно спорный, считает доктор. Среди основных он называет сахарный диабет, голодание, болезни печени, нарушения в деятельности поджелудочной и надпочечников, перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, а также, как ни странно, сотрясение мозга и черепно-мозговые травмы.

Выпуск передачи доктора комаровского на тему «Ацетон у детей»

Одной наследственности здесь недостаточно, уверен доктор. Многое зависит от самого ребенка, от способности его почек выводить вредные вещества, от здоровья печени, от скорости обменных процессов, в частности от того, как быстро у него могут распадаться жиры.

Доктор подчеркивает, что паниковать родителям, обнаружившим запах ацетона изо рта у чада, не стоит. Однако и оставлять его без внимания никак нельзя, при необходимости мама и папа должны быть готовы оказать первую помощь.

Лечение синдрома должно понравиться малышам, поскольку довольно очень вкусное. Главное средство для устранение дефицита глюкозы — сладкое питье, сладости. Ребенок с ацетонемическим синдромом должен получать их в достаточном количестве. Поэтому уже при первых подозрениях, как только родители почувствовали запах ацетона от ребенка, следует начать давать ему глюкозу. Это может быть препарат в таблетках или в растворе. Главное, поить его часто — по чайной ложке каждые пять минут, если речь о малыше, по столовой ложке или по две столовых ложки через такие же промежутки времени, если ребенок уже довольно большой.

Желательно поставить ребенку очистительную клизму с содой (чайная ложка соды и стакан теплой воды), и приготовить запас «Регидрона» на случай, если понадобится восстанавливать водно-солевой баланс.

Если родителям удастся вовремя перехватить инициативу, то на этом все закончится. Если было допущено малейшее промедление, вероятно наступление более тяжелого проявления синдрома — рвоты.

Она при ацетонемии обычно настолько интенсивна, что напоить ребенка сладким чаем или компотом уже не представляется возможным. Все, что он выпил, сразу оказывается снаружи. Здесь Комаровский рекомендует действовать быстро. Следует вызвать врача, лучше «Скорую помощь». Чтобы остановить такую рвоту в большинстве случаев требуется посредством капельницы ввести ребенку большое количество сладкой жидкости — аптечной глюкозы.

Кроме того малышу не помешает укол препарата от рвоты (обычно используют «Церукал»). Когда рвотный рефлекс под воздействием медикаментов утихнет, надо начинать активно поить ребенка сладкой водой, чаем с сахаром, глюкозой. Главное, чтобы питье было по-настоящему обильным. Следует помнить, говорит Комаровский, что «Церукал» и препараты ему подобные действуют в среднем 2-3 часа. У родителей есть только это время на то, чтобы полностью восстановить потерю жидкости и запас глюкозы, иначе рвота начнется опять, и состояние ребенка ухудшится.

Будет лучше, если тяжелый приступ синдрома малыш перенесет не дома, а в стационаре. Самолечение, подчеркивает Евгений Олегович, может силно навредить, поэтому будет лучше, если лечение будет проходить под контролем специалистов.

Кризы ацетонемического синдрома легче профилактировать, чем экстренно устранять, говорит Евгений Олегович. Специально чем-то лечить состояние не надо, следует ввести определенные правила в повседневную жизнь семьи в целом и ребенка в частности.

В рационе ребенка должно быть как можно меньше животных жиров. В идеале их быть совсем не должно. Иными словами, не надо давать ребенку сливочное масло, большое количество мяса, маргарин, яйца, крайне осторожно нужно давать молоко. Категорически запрещены копчености, газировка, соления, маринованные овощи и приправы. И поменьше соли.

После криза ребенку нужно давать кушать по любому его требованию, так как организм малыша должен быстрее восстановить гликогенный резерв. Кушать ребенок должен не менее 5-6 раз в день. Общая длительность диеты — около месяца. Комаровский рекомендует давать ему каши на воде, картофельное пюре, запеченные в духовке яблоки, компот из сухофруктов, изюм в с чистом виде, нежирное мясо в небольших количествах, свежие фрукты и овощи, овощные бульоны и супчики. Если ребенок просит есть чаще, между приемами пищи можно давать ему так называемые легкие углеводы — банан, манная кашка на воде.

В домашней аптечке семьи, где живет ребенок « с ацетоном» должны быть специальные аптечные тест-полоски на определении кетоновых тел в моче. Пока разводите ребенку очередную порцию глюкозы, можно в домашних условиях сделать такой анализ. Результат будет оцениваться визуально: тест показывает «+/-» — состояние ребенка характеризуется как легкой степени тяжести, количество кетоновых тел не превышает 0,5 ммоль на литр. Если тест показывает «+», количество кетоновых тел примерно 1,5 ммоль на литр. Это тоже легкое состояние, ребенка можно лечить в домашних условиях. Полоска, которая покажет «++» говорит о том, что в моче около 4 ммоль кетоновых тел на литр. Это состояние средней степени тяжести. Желательно поехать с ребенком к врачу. «+++» на тесте — сигнал бедствия! Это означает, что ребенок находится в тяжелом состоянии, количество кетоновых тел более 10 ммоль на литр. Нужна срочная госпитализация.

Давая ребенку обильное питье, родители должны знать, что жидкость быстрее будет всасываться, если она не холодная, а имеет температуру, сходную с температурой тела малыша.

Для профилактики повторных приступов Комаровский советует купить в аптеке и давать ребенку по инструкции витаминный препарат «Никотинамид» (основной витамин РР), так как он эффективно участвует в регуляции обмена глюкозы.

Описанная схема лечения, подчеркивает Комаровский, актуальная для большинства видов ацетонемического синдрома, за исключением состояния, вызванного сахарным диабетом. При этом серьезном недуге нет дефицита глюкозы как такового, есть иная проблема — она не усваивается организмом. Лечить такой «ацетон» следует по-другой схеме, и заниматься этим должен врач -эндокринолог.

Ребенку, который хотя бы раз перенес ацетонемический криз, нужно больше времени проводить на свежем воздухе, много гулять, заниматься спортом. Однако родителям обязательно нужно контролировать физические нагрузки своего чада. Они не должны быть чрезмерными, нельзя допускать, чтобы ребенок отправлялся тренироваться или гулять натощак. Выброс энергии потребует глюкозы, а если ее окажется недостаточно, приступ может повториться.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

От маленьких детей обычно исходит приятный запах, но особенно он приятен маме, поэтому она сразу замечает перемены. Если ситуация меняется, а запах изо рта ребенка становится неприятным, с примесью ацетона, добавляются симптомы тошноты и рвоты при повышенной температуре, следует немедленно показать малыша врачу. Подобная ситуация – не просто следствие нарушения гигиены, это сигнал о серьезных проблемах со здоровьем, которые могут привести к опасным последствиям.

От появления ацетонового запаха изо рта невозможно избавиться при помощи аэрозолей или зубной пасты. Ацетоновое дыхание часто сопутствует острым респираторно-вирусным заболеваниям или выступает в роли их предвестников. В медицинской практике неприятное явление обозначается латинским термином – галитоз. Это характерный признак ацетонемического синдрома, запаху ацетона изо рта обычно сопутствует такой же запах мочи, тошнота и рвота с повышением температуры.

Ацетонемию принято считать серьезным заболеванием, сопровождаемым снижением аппетита на фоне интенсивного обмена веществ. Результатом становится возрастание количества кетоновых тел в крови ребенка, на что детский организм реагирует следующими симптомами:

общим недомоганием, вялостью, слабостью мышечных структур;
бледностью кожных покровов с появлением синих кругов под глазами;
скачком температуры, ее высшее значение может превысить безопасный уровень (38°С);
приступообразными болями в кишечнике;
рвотным рефлексом после приема пищи;
специфическим запахом – дыхание, а также моча пахнет ацетоном.

Накопление кетоновых соединений, вызывающих признаки ацетонемии, происходит при неполноценном распаде жиров и белков. Нехватка глюкозы, как основного источника энергии для растущего организма детей, приводит к усиленной переработке жира. Процесс оборачивается выделением токсичных веществ, в том числе – ацетона, который выводится почками и легкими. Поэтому дыхание и моча отличаются ацетоновым запахом.

Важно: появление признаков ацетонемии относят к кризисным ситуациям, угрожающим клеточным структурам, головному мозгу. Перед обращением к врачу следует исключить из рациона сладости и тяжелую белковую пищу, сделав упор на обильном питье.

Ацетонемический синдром принято относить к преобладающим причинам специфического запаха изо рта. Нарушения считается временным для практически здорового ребенка, а патологию называют первичной. Если же неприятный запах изо рта у ребенка сопутствует различным заболеваниям, синдром называют вторичным, вызванным определенными нарушениями.

Детскому организму требуется больше углеводов, чем взрослому. Недостаток глюкозы приводит к необходимости усиленного переваривания белков и жиров, что приводит к избытку кетоновых тел. Их повышенный уровень в крови становится источником неприятного запаха.

Кроме того, проблема может возникнуть у маленьких детей из-за первого прикорма. При неокрепшем желудке малыша включение жирной пищи оборачивается тяжестью и болями в желудке, сопровождается рвотой и поносом.

Причиной появления ацетонового дыхания часто становятся проблемы с функционированием щитовидной железы. Это приводит к усиленной выработке тиреоидных гормонов, стремительному расщеплению белков и жиров, ускоренному обмену веществ с появлением характерных симптомов:

повышенная температура тела;
состояние заторможенности;
признаки повышенной возбудимости.

Запах ацетона может также предупреждать о плохо функционирующей поджелудочной железе, отвечающей за расщепление углеводов и поддержание нормального уровня сахара в крови. Развитием ацетонемии орган иногда отвечает на стрессовые ситуации, тогда основную симптоматику патологии дополняет появление сухости во рту.

Часто регистрируемой причиной галитоза с примесью ацетона выступает сахарный диабет, как следствие нарушенного углеводного обмена. Недостаток инсулина не позволяет организму справиться с расщеплением глюкозы, а повышение ее уровня в крови пагубно отражается на работе головного мозга.

Усиленная работа всех систем организма при этом становится причиной увеличения числа кетоновых тел, вырабатывающих ацетон. В результате малыша донимает жажда и частое мочеиспускание при хорошем аппетите, но при резкой потере веса. Ребенок становится вялым и капризным, расчесывает ставшую сухой кожу, на слизистой могут появляться язвы.

Важно: для уточнения диагноза ребенку необходима немедленная консультация эндокринолога, анализ мочи и крови на сахар. Сахарный диабет – опасное заболевание, несущее угрозу не только здоровью, но и жизни.

Почки и печень являются своеобразными фильтрами, выводящими из организма человека продукты его жизнедеятельности и соединения вредных веществ. Из-за нарушения работы выводящей системы, не происходит полноценной фильтрации крови. В организме накапливаются токсины, к числу которых относится ацетон. У ребенка появляется не только запах ацетона изо рта, это может стать началом хронических заболеваний органов выделительной системы (нефрит, гепатит, цирроз и др.), которые развиваются при повышенной температуре.

Причиной появления дурно пахнущего дыхания может стать развитие у ребенка дисбактериоза кишечника. Признаки галитоза с примесью ацетона возникают из-за развития процесса брожения, вызванного дисбактериозом. Если при этом происходит температурный скачок, следует немедленно вызывать врача, чтобы не допустить рецидива ацетонемии.
Неприятный аромат изо рта детей старшего возраста, но без примеси ацетона, могут вызвать анаэробные бактерии, усиленно размножающиеся в полости рта. Место обитания анаэробов – лишенная кислорода среда, который для них губителен. Небольшие колонии бактерий, присутствующие в нормальной микрофлоре полости рта, во время некоторых заболеваний стремительно увеличиваются. Это придает дыханию неприятный аромат из-за летучих серосодержащих соединений, выделяемых микробами.
Причиной неприятного дыхания может стать следствием проблем с зубами. Симптомы временного галитоза характеризуют период прорезывания зубов, который сопровождается воспалением десен. Особенно при плохом питании и недостатке жидкости в организме.
При инфекциях верхних дыхательных путей (тонзиллит, ангина, бронхит, аденоиды) происходит продуцирование гноя. Скопившийся на миндалинах и поверхности задней стенки глотки гнойный экссудат становится причиной плохого запаха изо рта. При лечении основного заболевания необходимо усилить питьевой режим, обогатить детский организм глюкозой, принимаемой через рот.
Очень редко причиной запаха ацетона выступает наследственная патология. При нервно-артритическом диатезе, которому чаще подвержены девочки, в крови у них накапливаются не только кетоновые тела, но и мочевая кислота. Для взрослых проблема оборачивается симптомами подагры, детки страдают суставными болями и периодическими ацетонемическими кризами с приступами рвоты. Причем запах ацетона предшествует началу приступа.

Особое внимание родители должны обратить на ситуацию, когда ацетоном пахнет о грудничка. Это тревожный симптом, требующий вызова ребёнку скорой помощи для срочной госпитализации, чтобы не допустить развития синдрома ацетонемии.

При ухудшении самочувствия малыша и незначительных признаках ацетонемии следует пройти тестирование на патологию в домашних условиях. Сделать это несложно, поскольку в аптечной сети можно приобрести набор специальных полосок для проверки мочи на содержание ацетона. Далее, в качестве неотложной помощи, необходимо выполнить следующее:

подготовить для ребенка сладкое питье – чай, морс, компот, можно дать сахар;
при появлении диареи либо рвоты, придется давать крохе препарат Регидрон для обеспечения регидратации;
продумать дальнейший рацион питания, отказавшись от белковой и жирной пищи;
если происходит возрастание температуры или она уже высокая, необходим прием жаропонижающих средств.

Совет: при ацетоновом запахе изо рта, которому сопутствует рвота и понос, важно не переусердствовать с приемом жидкости. Питья должно быть не меньше литра в день, но давать его следует детям часто и небольшими порциями – 2-3 чайные ложечки каждые 10-15 минут. В первый день приступа малышу лучше поголодать.

Ацетоновое дыхание у ребенка не должно стать поводом для паники родителей, это сигнал о проблемах со здоровьем. Поэтому родителям важно сразу обратиться к врачу для детального обследования состояния здоровья детей. Часто приступы ацетонемии связаны с нехваткой глюкозы, для понижения содержания ацетона может потребоваться прием определенных препаратов, которые врач назначает индивидуально.

Главная причина ацетонемии – недостаток глюкозы, поэтому основная задача терапии заключается в устранении его дефицита. Кроме того, важно остановить интенсивную рвоту, сопровождающую недуг, иначе дети могут пострадать от обезвоживания организма. Если быстро подавить рвотный рефлекс не удается, необходима срочная помощь медиков – капельница с глюкозой.

Методы терапии ацетонемического синдрома обычно нравятся детям, поскольку процесс лечения подразумевает восполнение дефицита глюкозы сладким питьем, употреблением сладостей. Однако неприятным для детей мероприятием становится очистительная клизма с содой. Для родителей важно действовать быстро, чтобы не допустить появления тяжелого симптома приступа – рвоты. Тогда придется вызывать скорую, для купирования рвотного рефлекса медики ставят капельницу с аптечным раствором глюкозы. Также врач может сделать укол препаратом Церукал, действие которого продолжается три часа. Понос блокируют Смектой.

Согласно утверждениям медиков, запах ацетона изо рта у детей прекращается к возрасту 7-8 лет. Патология не считается болезнью, это лишь сигнал организма о проблемах с уровнем глюкозы. Однако если ацетоновый синдром сопровождает рост температуры тела с приступами рвоты и слабости, следует проконсультироваться с педиатром, пройти обследование. Ведь синдром ацетонемического дыхания может предупреждать о скрытых заболеваниях.

источник

Запах ацетона изо рта ребёнка должен насторожить родителей, указывая на неполадки со здоровьем. В зависимости от патологии, запах может напоминать химический аромат уксуса, бензина, керосина. Такое явление невозможно перебить зубной пастой или жвачкой. При появлении симптома полагается показать ребёнка педиатру для установления причины и назначения лечения.

В зависимости от возраста ребёнка, ацетоновый запах может наблюдаться у детей по разным причинам. У малышей до года запах моченых яблок может присутствовать из-за неправильного функционирования печени или поджелудочной железы. У грудничка специфический аромат присутствует из-за неправильного питания матери.

У ребёнка способен проявиться ацетонемический синдром после перенесённой инфекции, сильного стресса или банального переедания. Для подобного состояния характерны симптомы:

Резкий запах ацетона;
Высокая температура;
Тошнота и рвотные позывы;
Болевые ощущения в районе кишечника;
Снижение веса.

Часто специфический аромат – признак патологии или патологического процесса в организме ребёнка. Заболевания, провоцирующие симптом:

ОРВИ, ЛОР-заболевания. Иногда в начале болезни ацетоновый запах присутствует. Помимо зловония наблюдаются признаки, характерные для ангины.
Патологии органов желудочно-кишечного тракта, развивающиеся из-за неправильного питания, употребления жирной и острой пищи. Поджелудочная железа, вырабатывающая недостаточный объём ферментов, вызывает ацетонемический синдром.
Заболевания печени и почек. Нарушение функционирования органов часто приводит к возникновению ацетонового зловония. Признак заболевания – боль в правом подреберье у ребёнка.
Заболевание эндокринной системы. У взрослых и у малыша аромат ацетона может указывать на болезни щитовидной железы.

У подростка запах ацетона изо рта указывает на ацетонемию – повышенное содержание кетоновых тел в крови. У взрослого ацетоновое зловоние проявляется после приёма алкоголя.

Несильный ацетоновый аромат может указывать на развитие патологии полости рта. Малая выработка слюнного секрета провоцирует явление. Болезни зубов и дёсен дополнительно вызывают неприятный симптом.

Если у малыша стало неприятно пахнуть из ротовой полости, а диагностические мероприятия показали, что здоровье пациента в порядке, значит, причина дурного аромата в неправильном питании. Частое употребление продуктов с большим содержанием консервантов, красителей непременно отразится на состоянии ребёнка.

Меню малышей должно отличатся от взрослых.

При сахарном диабете симптом ацетонового зловония – распространенное явление, показательный признак заболевания. Избыток сахара в кровотоке делает невозможным проникновение молекул вещества в клетки. Это приводит к опасному состоянию – кетоацидозу. Симптомы:

Сильный ацетоновый аромат изо рта ребёнка;
Сухие слизистые;
Боль в животе;
Рвота;
Кома.

Для комы, вызванной диабетом, характерны признаки:

Полная утрата сознания;
Сильный аромат ацетона из полости рта;
Температура в норме либо чуть повышена;
Артериальное давление низкое.

Если взрослые замечают, что самочувствие малыша ухудшается, требуется принять меры. Подобные симптомы означают, что состояние близко к критическому. Требуется срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Одной из причин появления неприятного запаха ацетона у ребёнка и взрослого становится отравление. Употребление некачественных, необработанных продуктов, насыщение лёгких ядовитыми парами вызывают зловоние из полости рта. При отравлении наблюдаются симптомы:

Запах ацетона;
Диарея;
Непрекращающаяся рвота;
Лихорадка, повышение температуры.

Ацетоновый аромат становится признаком заболевания ряда внутренних органов. Печень и почки очищают организм, выводя вредные вещества. При заболевании процесс замедляется, в организме происходит накапливание токсических веществ, включая ацетон. Запах ацетона характерен для цирроза, гепатита и ряда прочих патологий.

На первом этапе важно установить истинную причину запаха. Необходимо обратиться к педиатру, чтобы доктор осмотрел ребёнка и назначил дополнительные исследования биологического материала. Врач назначит исследования:

Анализ мочи на ацетон;
ОАМ, ОАК;
Анализ на уровень глюкозы в крови;
Исследование кала на определение яиц глистов;
Анализ крови на биохимию;
Анализ крови на ТТГ.

При подозрении на эндокринную патологию назначается рентген или ультразвуковая диагностика, при которых исследуется щитовидная железа.

Возможно определить наличие и содержание ацетона в моче в домашних условиях. Для проведения процедуры полагается приобрести в аптеке специальные тест-полоски. Моча собирается в емкость, полоска опускается в материал по инструкции. Через указанное время цвет полоски сравнивается с индикатором на упаковке. Насыщенный окрас полоски значит, что в организме скопился избыток кетоновых тел.

Для объективного результата делать тест нужно в строгом соответствии с инструкцией.

Когда причины симптома установлены, необходимо приступать к лечению. Терапия направлена не на устранение собственно симптома, а на ликвидацию причины – лечение заболевания, вызвавшего запах. Важно обеспечить глюкозой детский организм и вывести кетоны.

Глюкозу можно восполнить употреблением сладких чаев, компотов, меда. Периодически нужно давать ребёнку негазированную минеральную воду.

В условиях стационара ребёнку ставят капельницы с глюкозой. При болях и спазмах ставятся инъекции спазмолитиков. При рвоте назначаются противорвотные препараты.

В домашних условиях необходимо дать ребёнку Атоксил. Препарат устраняет токсины.

Регидрон – восполняет водно-солевой баланс. Смекта – препарат, бережно обволакивающий стенки желудка, препятствующий попаданию токсинов в кровь пациента.

Когда состояние стабилизируется, дают препарат Стимол. Он нормализует обменные процессы в организме.

Нормализует функционирование печени – Бетаргин.

При коме, вызванной диабетом, необходима срочная госпитализация. Мероприятия направляются на быстрое снижение содержания кетоновых тел и сахара в крови.

Терапия домашними средствами направлена на избавление от симптома – зловония изо рта. Заболевание, спровоцировавшее симптом, должен лечить врач. Домашние рецепты:

Чай из ромашки поможет убрать лёгкий запах ацетона изо рта малыша. Необходимо употреблять средство по чайной ложке несколько раз в сутки.
Сильный аромат химии поможет устранить настой мяты. Листья растения завариваются и настаиваются. В течение дня настоем нужно полоскать ротовую полость.
Родитель может приготовить малышу вкусный и полезный напиток из клюквы или брусники. Морс улучшит обменный процесс в организме, избавит от запаха.
Отвар из щавеля маскирует запах растворителя. Необходимо проварить сырье в течение 20 мин.

Народные средства привлекательны натуральностью, но безрезультатны в лечении тяжелых патологий. Не стоит акцентировать внимание исключительно на домашних способах лечения – можно упустить драгоценное время, и состояние больного ухудшится.

Диета – важная составляющая лечения. Противопоказано заставлять малыша кушать против его желания. В первые сутки желательно не кормить ребёнка, лишь отпаивать жидкостью комнатной температуры. Когда рост кетоновых тел прекратится, предложите малышу еду. Кушать нужно часто, небольшими порциями. Особое внимание стоит уделить употреблению жидкости. Пить полагается часто, небольшими глотками. Из продуктов разрешены:

Яйца;
Кисломолочная продукция;
Каши;
Овощи в свежем и обработанном виде;
Сухарики.

Исключить из детского меню:

Колбасы, сосиски;
Цитрусовые;
Молочные продукты с высоким содержанием жира;
Жаренные острые блюда;
Газированную воду.

Диету следует соблюдать не менее двух недель. Продукты вводятся постепенно, с осторожностью.

Практически всегда ацетоновый запах говорит о патологии органов или патологическом процессе в организме малыша. Симптом может появляться совершенно неожиданно. Важно не упустить время и срочно обратиться к врачу. Только доктор сможет выявить патологию в организме ребёнка и назначить правильное лечение.

источник