Меню

Артрит у ребенка 6 лет без температуры

Термином «детский артрит» обозначаются воспалительные патологии, поражающие мелкие и крупные суставы. Независимо от происхождения и течения, они проявляются болями, отечностью, покраснением кожи, ограничением подвижности. Лечение артрита у детей преимущественно консервативное с использованием различных медикаментов, физиотерапевтических методов, массажных процедур, ЛФК. В случае тяжелого поражения сустава требуется хирургическое вмешательство.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

У одного ребенка из тысячи обследованных детей диагностируется то или иное воспалительное поражение сустава. Некоторые виды артрита остро манифестируют, что позволяет быстро приступить к лечению. Другие развиваются бессимптомно, поэтому при обращении родителей с ребенком к врачу обнаруживаются значительные повреждения суставных структур — хрящевых и костных тканей, связочно-сухожильного аппарата.

В основе классификации детских артритов лежит их патогенез, или механизм развития воспалительного процесса. Для каждого вида заболевания характерны свои клинические проявления, особенности течения, прогноз на выздоровление. От причины возникновения патологии зависит и выбор тактики лечения.

Это вид артрита развивается у детей после перенесенной респираторной, кишечной или урогенитальной инфекции. Особенно подвержены ему носители гена HLA 27. Заболевание обычно поражает межфаланговые, плюснефаланговые, голеностопные, пяточные, коленные суставы ног. При реактивном артрите вначале воспаляются слизистые глаз, затем возникает уретрит с характерными для него нарушениями мочеиспускания. И только в последнюю очередь проявляются суставные симптомы.

Инфекционный артрит развивается на фоне вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных инфекций или проникновения в организм ребенка аллергических агентов. Инфекционные возбудители перенесется потоком крови или лимфы в суставы из первичных воспалительных очагов, сформированных в дыхательных путях, кишечном или урогенитальном тракте. Для заболевания характерно резкое проявление признаков поражения суставов в сочетании с симптомами общей интоксикации организма.

Ювенильным анкилозирующим спондилоартритом, или болезнью Бехтерева, поражаются не только суставы, но и позвоночник, а иногда — сердце, легкие, органы мочеполовой системы. В детской ревматологии патология диагностируется обычно у подростков, преимущественно мальчиков. Анкилозирующий спондилоартрит развивается медленно, на длительном начальном этапе проявляясь только дискомфортными ощущениями в поясничном отделе позвоночника.

Ювенильный ревматоидный артрит — тяжелая воспалительно-дегенеративная патология, диагностирующаяся у детей с 2 лет. Заболевание поражает суставы и внутренние органы, часто становится причиной инвалидизации ребенка. Оно протекает в форме моно-, олиго- или полиартрита, поражая симметричные сочленения, преимущественно коленные, лучезапястные, локтевые, голеностопные, тазобедренные, пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые.

Псориатический артрит ассоциирован с кожной формой псориаза. В большинстве случаев вначале на коже формируются папулы, бляшки и только затем возникают признаки развития воспалительного процесса в межфаланговых суставов пальцев рук, плюсне- и пястно-фаланговых, коленных, плечевых сочленениях. Псориатический артрит у детей выявляется крайне редко, но протекает значительно тяжелее, чем у взрослых.

Причины развития ревматоидного, реактивного, псориатического артрита пока окончательно не установлены. Ученые предполагают, что толчком к воспалению суставов становится сочетание наследственной предрасположенности, некорректной работы иммунной системы, проникновения в организм инфекционных или аллергических агентов.

Вид детского артрита Причины развития воспалительных патологий
Реактивный В ответ на проникновение в организм ребенка инфекционных возбудителей иммунная система начинает вырабатывать антитела для уничтожения этих чужеродных белков. Но из-за сходства антигенов возбудителей с клетками синовиальных оболочек, суставных капсул, хрящей атаке подвергаются собственные суставные структуры
Инфекционный В процессе жизнедеятельности патогенные микроорганизмы вырабатывают токсичные вещества, провоцирующие развитие воспаления. Неспецифические артриты возникают из-за активизации стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. А к возбудителям специфических инфекций относятся микобактерии туберкулеза, гонококки, бруцеллы
Болезнь Бехтерева Патология возникает в результате постоянной агрессии иммунных клеток с развитием хронического воспалительного процесса в тканях суставов, связок и межпозвонковых дисков. Изменение иммунного статуса происходит из-за переохлаждения, острого или хронического инфекционного заболевания
Ревматоидный Заболевание возникает у детей, которые являются носителями определенных генов в ответ на острую вирусную или бактериальную инфекцию или парентеральное введение белковых препаратов. Начинают вырабатываться аутоантитела (ревматоидные факторы), запускающие воспалительный процесс
Псориатический Это мультифакторная патология, к развитию которой предрасполагает постоянная травматизация кожи, хронические стафилококковые инфекции дермы, нарушения функционирования вегетативной и центральной нервной системы, эндокринные расстройства

В течение артритов у детей стадии ремиссии сменяются обострениями, обычно возникающими при переохлаждении, гриппе, ОРВИ. Во время рецидивов интенсивность воспаления нарастает. В клинической картине могут присутствовать такие симптомы:

  • сустав отекает, увеличивается в размерах;
  • кожа краснеет, становится горячей на ощупь;
  • повышается выраженность болей;
  • сильно ограничивается подвижность сустава.

У ослабленных детей повышается общая температура тела, возникают желудочно-кишечные расстройства. Маленькие дети отказываются ходить, капризничают, у них ухудшается аппетит. А на этапе ремиссии подобные симптомы не наблюдаются. Дети могут жаловаться на слабые дискомфортные ощущения после повышенных нагрузок или резкой смены погоды, незначительное ограничение подвижности.

Лечением артритов у детей занимаются преимущественно ревматологи с привлечением офтальмологов, дерматологов, нефрологов, инфекционистов, кардиологов. При жалобах ребенка на боли при ходьбе и (или) в состоянии покоя родителям целесообразно обратиться непосредственно к педиатру. После обследования, проведения необходимых диагностических мероприятий, он выпишет направление к детскому ревматологу.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основаниями для выставления начального диагноза являются характерные признаки воспаления суставов, жалобы пациентов. При сборе анамнеза врач обращает внимание на недавно перенесенные ребенком бактериальные и вирусные инфекции, глистные инвазии, вакцинирование. Из инструментальных исследований используются КТ, МРТ, УЗИ, рентгенография.

На артрит указывают признаки остеопороза, накопление патологического экссудата в суставной полости, сужение и изменение контуров суставной щели, эрозивные повреждения костных структур.

Для установления вида заболевания проводится ряд серологических, биохимических исследований. Определяются уровни антинуклеарных антител, С-реактивного белка, ревматоидного фактора. С помощью ПЦР, бакпосева или ИФА устанавливается вид инфекционных возбудителей и их чувствительность к лекарственным средствам.

Проводится комплексная, поэтапная терапия с одновременным использованием нескольких консервативных методов. Во время рецидивов детям показан щадящий двигательный режим. Стабилизировать суставные структурные, ослабить боли помогает ношение эластичных бандажей. В особо тяжелых случаях требуется наложение гипсовой лангетки или фиксация жестким ортезом.

Цели медикаментозного лечения — купирование воспаления, снижение выраженности болевого синдрома, по возможности устранение причины развития артрита. В терапии инфекционного поражения суставов используются антибиотики из групп макролидов, тетрациклинов, полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов. В зависимости от вида артрита могут быть назначены миорелаксанты, препараты с витаминами группы B, хондропротекторы, мази и гели с согревающим действием.

НПВС — препараты первого выбора в лечении артритов. Они оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное действие, снижают местную и общую температуру тела. НПВС в форме таблеток и инъекций (Диклофенак, Мовалис, Кеторолак, Лорноксикам) применяются только при остром течении патологического процесса.

Из-за их выраженных побочных проявлений ревматологи предпочитают назначать мази и гели, при выборе которых обязательно учитывается возраст ребенка.

Несмотря на мощное противовоспалительное и анальгетическое действие, эти синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками, применяются в терапии у детей только при острой необходимости. Обычно это происходит при обострениях ревматоидного, реактивного артрита, болезни Бехтерева, когда даже инъекции НПВС оказались неэффективны. Чаще всего в лечебные схемы включаются Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон для внутрисуставного или периартикулярного введения.

Иммунодепрессанты востребованы в лечении артритов, развитие которых было спровоцировано агрессией иммунной системы к собственным клеткам организма. В качестве иммуносупрессоров используются глюкокортикостероиды, Сульфасалазин, Метотрексат, Лефлуномид. Эти препараты также оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняют даже выраженную отечность, замедляют разрушение суставных структур.

Массаж в терапии артритов у детей выполняется только специалистом с медицинским образованием, предварительно ознакомившимся с результатами диагностики. Во время сеанса он воздействует только на мышцы, не затрагивая костные и хрящевые структуры. В результате поглаживаний, растираний, разминаний, мягких вибрирующих движений расслабляются спазмированные мышцы, улучшается кровоснабжение тканей питательными веществами. Классический массаж рекомендован не только для устранения болезненности, но и в качестве профилактики обострений. 15-20 сеансов 2-3 раза в год позволяют значительно продлить ремиссию.

Проведение физиотерапевтических мероприятий способствует ослаблению болей и воспаления, повышению объема движений и восприимчивости организма ребенка к медикаментозному лечению. Чаще всего используются магнитотерапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия, ультразвук. После купирования воспалительного процесса назначаются аппликации с парафином или озокеритом.

В подостром периоде проводится электрофорез или ультрафонофорез с анестетиками, глюкокортикостероидами, НПВС. На этапе ремиссии для физиопроцедуры применяются хондропротекторы, витамины группы B.

Показаниями к хирургическому лечению становятся необратимые деформации костей, образующих сустав, неэффективность консервативной терапии на протяжении нескольких месяцев, быстрое прогрессирование патологии. В большинстве случаев проведение операции требуется при тяжелом течении ревматоидного артрита. Восстановить утраченные функции сустава помогает артропластика или его замена эндопротезом с дальнейшей длительной (до 6 месяцев) реабилитацией.

Средства, приготовленные по рецептам народной медицины, не используются в лечении любого вида артрита у детей и подростков из-за высокого риска развития местных или системных аллергических реакций. К тому же ни одно из них не способно подавлять воспалительные процессы, устранять даже умеренные боли.

Наиболее тяжелые осложнения характерны для болезни Бехтерева и ревматоидного артрита. Помимо поражения внутренних органов, происходит разрушение хрящевой прослойки сустава с последующей деформацией костей. В результате сращения суставной щели сочленение полностью обездвиживается — ребенок становится инвалидом. Течение многих видов артритов осложняется синовитами, спонтанными кровоизлияниями в суставную полость, контрактурами.

При своевременном обнаружении патологии и проведении терапии прогноз благоприятный. Практически все инфекционные артриты и большая часть реактивных полностью излечиваются. Аутоиммунные заболевания окончательно пока не поддаются терапии. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций удается достичь устойчивой ремиссии.

Основная профилактика артритов заключается в быстром и полном лечении инфекционных заболеваний. Ревматологи рекомендуют укреплять иммунитет детей закаливанием, приемом сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

источник

Артрит у детей — это группа различающихся по протеканию и этиологии заболеваний, патологии данного типа поражают каждого первого ребёнка из тысячи. Общественная значимость болезни определяется широкой распространённостью инвалидизации. В тяжёлых случаях артрит у детей приводит к ограничению двигательной активности. Важную роль играет своевременная диагностика болезни, при лечении используются медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, народные рецепты, диета.

Причины развития артрита у детей самые разные, самыми частыми считаются травмирования суставов, иммунодефицитные состояния, заболевания ЦНС, нарушения обменных процессов. Развитие ювенильного ревматоидного артрита связано с сочетанием повреждающих факторов и повышенной чувствительностью организма к их влиянию.
Другие причины:

Читайте также:  Сколько дней держится температура при ринофарингите у ребенка

  • вирусные болезни — возникают вследствие распространения вируса по организму — патогенные микроорганизмы проникают в суставные ткани;
  • изменения гормонального фона — часто проявляется в подростковом возрасте;
  • вакцинация — встречается реже по причине повышения качества препаратов;
  • проживание в плохих бытовых условиях, которые считаются отличной средой для развития бактерий, плесени;
  • дефицит свежего воздуха, солнечного света;
  • переохлаждение — пребывание в условиях холодной температуры приводит к развитию воспалений в суставной сумке, в результате нарушается питание хрящевых тканей, повышается активность выработки синовиальной жидкости;
  • иммунные нарушения;
  • генетическая предрасположенность — артритные поражения у родителей в 50% случаях приводит к тому, что болезнь к определённому возрасту будет диагностирована у ребёнка;
  • патологии метаболических процессов — недостаток белка, гиповитаминозы провоцируют дефицит питания хрящей;
  • стрессовые состояния, перенапряжения организма;
  • авитаминозы.

Специалисты выделяют множество причин развития патологии

Артрит голеностопного сустава возникает при плоскостопии, избыточной массе тела детей. При возникновении симптомов следует обратиться к педиатру.

При артрите ребёнок начинает уставать, у него возникает боль в ногах, он часто приседает, сознательно снижает движений конечностей, не играет в активные игры, постоянно плачет. На следующей стадии присоединяются типичные признаки артрита. Иногда патология сопровождается повышением температуры, недомоганием, мышечными болями, опуханием суставов. Любая двигательная активность сопровождается болевым синдромом, нарушается сон, пропадает аппетит. Нарушения возникают также со стороны других органов, наблюдаются конъюнктивиты, гингивиты.

Ребенок может жаловаться на боли в ногах и усталость

Существует несколько классификаций болезни, артрит у ребёнка проходит несколько стадий.

  • признаки остеопороза — при отсутствии деструктивных изменениях в суставных тканях;
  • несильное снижение ширины суставных щелей, симптомы разрушения хрящей, возникновение единичных эрозий;
  • заметное сужение щели, разрушение хрящевой, множественные эрозии;
  • анкилоз суставных тканей.

На начальной стадии пациент ощущает умеренное ограничение двигательной активности при сохранении возможности самообслуживания и любой деятельности. По мере развития артрита постепенно утрачиваются все возможности вплоть до невозможности самообслуживания.

Основные признаки артрита на начальных этапах развития болезни проявляются слабо, артрит у ребёнка проявляется в виде повышенной температуры. Она может меняться несколько раз в течение суток, не поддаётся лечению лекарственными препаратами.
Позднее возникают следующие симптомы:

  • сильная боль в поражённых суставах;
  • судороги;
  • угри;
  • боль в мышцах;
  • опухоли в суставах;
  • отсутствие аппетита;
  • воспаление, увеличение размеров лимфатических суставов;
  • ограничение двигательной активности (особенно утром);
  • воспаления, локализованные в зоне, плевры перикарда;резкое снижение веса;
  • ухудшение походки, хромота;
  • лихорадка;
  • специфический хруст в суставах.

Первым симптомом артрита у ребенка может быть повышенная температура

Страдающие артритом дети становятся апатичными, вялыми, страдают от плохого аппетита. Проявления хронических артритов зависят от классификации болезни, ее тяжести.

Реактивный артрит возникает на фоне инфекций.

  • температура — симптом возникает за месяц до начала воспалительного процесса, процесс сопровождается учащённым мочеиспусканием, диареей;
  • опухание суставных тканей, изменение оттенка, формы кожи;
  • несимметричное поражение болью 3–4 суставов;
  • боль в суставах, пятке при ходьбе;
  • хромота.

Реактивный артрит у ребенка возникает на фоне инфекций

Патология может сопровождаться слезоточивостью, светобоязнью, эрозивными процессами слизистых оболочек ротовой полости, возникают также осложнения на сердце.

Проявления признаков артрита у ребёнка наблюдаются при остром воспалительном процессе суставных тканей.
Симптомы:

  • воспаление, опухание крупных суставов;
  • болевой синдром, ограничение двигательной активности поражённых тканей;
  • кашель;
  • боль в животе;
  • снижение зрительной функции;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • хрупкость костных тканей.