Антибиотики при высокой температуре и кашле у ребенка

Антибактериальные средства входят в схему лечения болезней дыхательных путей, которые сопровождаются температурой и сильным кашлем. Антибиотики могут быть назначены как детям, так и взрослым для уничтожения болезнетворных бактерий, которые вызвали воспалительный процесс.

Кашель является защитной реакцией организма на появление слизи в легких и бронхах. Слизь образуется в итоге воспаления, которое появляется при попадании в верхние пути вирусов, грибков и бактерий. Слизистая дыхательных путей вырабатывает защитный секрет в виде слизи.

Он обволакивает слизистую и не дает микробам проникнуть через нее. Мышцы дыхательных путей сокращаются и вызывают кашель, который освобождает систему дыхания от избыточной мокроты. Со слизью выходят и микробы, так организм оздоравливается.

Существует несколько видов кашля:

Вид кашляСимптоматикаЗаболевание
сухойУ ребенка пропадает аппетит и сильно болит голова.Бронхит.
влажныйСлабость, мышечные боли.Грипп.
приступообразныйРебенок краснеет и усиленно дышит.Бронхиальная астма.

С кашлем любого вида необходимо обращаться к врачу.

Также к нему нужно обращаться, если:

  • ребенок кашляет больше 14 дней;
  • жалуется на боль в груди во время кашля;
  • высокая температура и кашель.

Температура является признаком воспаления дыхательных путей, но бывают и исключения.

К ним относятся опасные болезни, сопровождающиеся кашлем без температуры:

  1. Сердечные болезни. В этом случае сердечно-сосудистая система не может гарантировать организму хороший кровоток. Причинами могут быть врожденные пороки, гипертония, травмы сердца.
  2. Рефлюксная болезнь. Она развивается, когда желудок постоянно забрасывает свое содержимое в кишечник. Основное его проявление — изжога.
  3. Туберкулез поражает дыхательные органы. Кашель основной симптом при таком заболевании.
  4. Аллергия является ответом организма на действия аллергенов. Кашель без температуры является постоянным ее проявлением.
  5. Грибковая инфекция является частым спутником детского организма. Самый распространенный грибок — Кандида (дрожжеподобный микроорганизм). При комфортных для него условиях он размножается, что приводит к заболеванию.
  6. Глистные инвазии. С паразитами знаком каждый ребенок в детском возрасте. О наличии глистов говорит зуд в заднем проходе, высокий аппетит и потеря веса. Зачастую появление кашля в этом случае провоцируют аскариды в личиночной стадии. Чтобы перейти в половозрелую особь, им нужен кислород.
  7. Бронхит имеет вирусное происхождение. Кашель при этом может быть сухим без температуры.

Педиатры советуют мыть ребенка каждый день даже при температуре. Чем сильнее температура у ребенка, тем сильнее он потеет. Вместе с потом детский организм избавляется от шлаков и токсинов.

Эти вредные вещества, находятся на поверхности кожи, закупоривая порыв эпидермиса. Поэтому ребенка, имеющего температуру, нужно мыть каждый вечер теплой водой. Купать ребенка и плескаться ему в воде разрешается при отсутствии температуры.

Перед использованием необходимого препарата от кашля, врачи назначают антибиотикограмму. Это лабораторное исследование, которое позволяет оценить степень чувствительности возбудителя заболевания к разным видам антибиотиков. Производится посев мокроты у ребенка. После анализа можно точно определить, какие средства помогут ребенку, а какие будут малоэффективными.

При поражении дыхательных путей могут быть назначены следующие классы средств:

  1. Пенициллин. Его действие направлено на нарушение синтеза белка в клетках бактерий. В отличие от других групп антибиотиков пенициллин не замедляет размножение бактерий, а провоцирует их исчезновение. Пенициллин используют при лечении воспаления верхних дыхательных путей.
  2. Цефалоспорины. Это группа лекарственных средств, которые обладают высокой антибактериальной активностью и разрушают клеточную мембрану на любой стадии размножения. Препараты данной группы антибиотиков широко используются при лечении хронического бронхита, фарингита и тонзиллита.
  3. Макролиды. Самая безопасная группа антибиотиков, которая хорошо переносится детьми. При их использовании не отмечено нефротоксичности и нежелательных лекарственных реакций, которые свойственны другим классам антибиотиков. Препараты группы макролидов разрешается использовать грудничкам с 6 мес. Они обладают иммуномодулирующим действием, регулируют и нормализуют иммунитет. Успешно справляются в борьбе с бактериями и вылечивают кашель.
  4. Фторхинолоны. Группа синтетических антибиотиков, обладающих противобактериальным эффектом. Они действуют бактерицидно, подавляют активность бактериальных ферментов, которые нужны для размножения возбудителей инфекции.

Самыми эффективными в лечении кашля являются средства из группы пенициллинов. Другие виды антибиотиков относятся к резервным и назначаются при неэффективности основной терапии.

Антибиотики при кашле у детей без температуры используют для приема внутрь и проведения ингаляций. В последнем случае средство вводят в дыхательные протоки. Антибиотики уничтожают вредные микроорганизмы, стабилизируют микрофлору кишечника, предупреждают появление дисбактериоза.

Ингаляции проводятся при помощи небулайзера, если у ребенка нет пневмонии и туберкулеза. Воздушная смесь поступает через маску. Антибиотики используют чаще, чем ингаляции. Продолжительность сеанса и дозировку определяет врач.

Антибиотики при кашле у детей без температуры, относящиеся к группе пенициллинов, такие как Аугментин, действуют на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Антибиотик производят в таблетках, порошке для приготовления суспензий и порошке для внутривенного введения.

В состав таблеток входят:

  • клавулановая кислота;
  • кремния диоксид;
  • магния стеарат;
  • амоксициллин;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Препарат оказывает бактерицидное и антибактериальное действие. Амоксициллин и клавулановая кислота почти на 100% всасываются из ЖКТ при использовании.

  • инфекции мягких тканей и кожи;
  • инфекции дыхательных путей;
  • инфекции после оперативных вмешательств.

Противопоказания:

  • аллергическая реакция на вещества препарата;
  • заболевания почек;
  • возраст до 12 лет.

Препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Курс лечения 5 дней. Лекарство принимают до еды, запивая небольшим количеством воды. Средство отпускается в аптеках по рецепту и его цена от 350 руб.

Комбинированный противомикробный препарат широкого спектра действия, который обладает бактерицидным эффектом. В состав средства входят ампициллин и оксациллин, свойства, которых позволяют использовать раствор и таблетки в разных медицинских направлениях. Средство производится в капсулах и порошке для приготовления раствора.

И тот, и другой вид препаратов содержат:

  • картофельный крахмал;
  • тальк;
  • стеарат магния;
  • сахарозу.

Действие Ампиокса основывается на действии ампициллина, подавляющего транспептидазу в микроорганизме. В итоге в нем нарушается синтез ключевого фермента, предназначенного для укрепления мембраны.

После использования средство всасывается в тонком кишечнике и достигает максимальных показателей в крови через 2 ч. Его активные компоненты связываются с белками крови и распределяются равномерно. Средство выводится из организма через мочевыделительную систему.

  • болезни нижнего и верхнего отделов дыхательных путей;
  • инфекционное поражение ЖКТ;
  • инфекции у новорожденных;
  • инфицированные ожоги и раны.

Противопоказания:

  • аллергическая реакция на вещества средства;
  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • возраст до 14 лет.

Суточная дозировка для детей от 3 до 7 лет определяется из расчета 100 мг на 1 кг веса. Подросткам и детям от 7-14 лет назначают 50 мг на 1 кг веса. Препарат отпускается в аптеках по рецепту и его стоимость от 60 до 150 руб.

Антибиотик, относящийся к пенициллиновой группе. Выпускается в таблетках.

В состав средства входят:

  • амоксициллин;
  • сахарин;
  • ванилин;
  • кросповидон;
  • стеарат магния.

Амоксициллин полностью всасывается в кровоток и не разрушается в желудке.

Показаниями к использованию являются инфекции:

  • мягких тканей;
  • системы ЖКТ;
  • дыхательной системы;
  • мочеполовой системы.

Противопоказания:

  • заболевания почек;
  • лимфолейкоз;
  • мононуклеоз;
  • заболевания ЖКТ;
  • беременность.

Средство принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Продолжительность лечения и дозировку устанавливает врач в частном порядке. Средство назначают малышам от 1-3 лет пару раз в сутки по 250 мг или 3 раза в день по 125 мг; детям от 3-10 лет 2 раза в день по 375 мг; детям от 10 лет по 500 мг пару раз в день. Препарат отпускается в аптеках по рецепту и его стоимость от 250 руб.

Амоксиклав является антибиотиком, обладающим антибактериальным эффектом. Препарат выпускается в таблетках, порошках для разведения раствора, порошках для внутривенного введения и включает в свой состав амоксициллин и ингибитор ферментов. Амоксиклав действует на многие грамположительные и грамотрицательные бактерии.

  • инфекционные болезни;
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей;
  • инфекции желчных путей;
  • одонтогенные инфекции.

Лекарство назначают детям старше 12 лет по 1 таблетке каждые 8 ч или по 1 таблетке каждые 12 ч. Дозировку устанавливают индивидуально в зависимости от веса и возраста. Курс терапии составляет от 7-14 дней. Продолжительность лечения определяет врач.

Противопоказания:

  • аллергическая реакция на вещества средства;
  • лимфолейкоз;
  • мононуклеоз;
  • желтуха.
  • Возраст до 12 лет.

Лекарство продается по рецепту и его стоимость от 400 руб.

Антибиотик при кашле Амоксициллин назначается взрослым и детям. Он включает в свой состав полусинтетический пенициллин, который эффективно борется с температурой и инфекцией верхних дыхательных путей. Лекарство выпускается в таблетках, капсулах и гранулах для разведения и приема внутрь.

Кроме вышеперечисленных компонентов Амоксициллин включает в свой состав дополнительные вещества:

Амоксициллин способен растворить микроорганизмы, и нарушить синтез белка в период роста. После использования средство полностью всасывается и не разрушается в ЖКТ.

  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • болезни мочеполовой системы;
  • кишечные инфекции;
  • сепсис;
  • эндокардит.

Противопоказания:

  • болезни печени;
  • поллиноз;
  • мононуклеоз;
  • аллергическая реакция на вещества средства;
  • капсулы (до 5 лет);
  • таблетки (до 10 лет).

Амоксициллин назначают взрослым и детям весом больше 40 кг и в возрасте старше 10 лет по 500 мг в сутки. Курс терапии составляет от 5-12 дней. Препарат продается по рецепту, и его стоимость составляет от 108 руб.

Цефуроксим — средство с антибактериальным эффектом. Средство производится в порошке для изготовления раствора, предназначенного для внутривенного и внутримышечного использования. Активным веществом лекарства является цефуроксим по 250, 750 и 1500 мг. Антибиотик проявляет высокую активность по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям.

  • болезни дыхательных путей;
  • операции на кишечник;
  • цистит;
  • тонзиллит;
  • фарингит.

Противопоказания:

  • ослабленное состояние;
  • почечная недостаточность;
  • болезни ЖКТ;
  • беременность;
  • период лактации.

Препарат назначают детям от 30-100 мг на 1 кг веса ребенка 3 раза в сутки. Средство отпускается в аптеках по рецепту и его цена от 150 руб.

Антибиотики при кашле у детей без температуры, такие как Цефотаксим, производятся в виде порошка для приготовления раствора для уколов. Один пузырек содержит Цефотаксим 0,5 или 1 г. Препарат уничтожает вредные микробы и оказывает положительное действие на многие виды бактерий.

  • сепсис;
  • перитонит;
  • болезни костей и суставов;
  • болезни мочеполовой системы;
  • гонорея.

Средство противопоказанно при аллергии на вещества средства, а также при заболевании почек. Лекарство назначают пациентам весом больше 50 кг по 1-2 г каждые 4 ч. При весе меньше 50 кг, доза составляет 180 мг. Цефотаксим продается по рецепту и его цена от 50 руб.

Цефтриаксон является цефалоспорином 3-го поколения. Он производится в виде порошка для приготовления раствора и содержит активное вещество цефтриаксон. Это полусинтетический антибиотик, который активен к действию бета-лактамаз и обладает бактерицидным действием.

  • раневые инфекции;
  • менингит;
  • сепсис;
  • болезни костей и суставов;
  • гонорея;
  • болезни дыхательных путей.

Использование антибиотика противопоказанно при аллергии на вещества средства. Детям старше 12 лет антибиотик назначают в дозировке 1-2 г один раз в день. Детям до 12 лет препарат назначают от 20-80 мг в сутки. Продолжительность терапии зависит от показаний к Цефтриаксону. Средство отпускается в аптеках по рецепту и его цена от 70 руб.

Эритромицин относится к антибиотикам группы макролидов и производится в виде таблеток по 100, 250 и 500 мг. Эритромицин является основным действующим компонентом средства. Лекарство нарушает процесс образования связи между аминокислотами, блокирует синтез белков бактерий. В высоких дозах он проявляет бактерицидный эффект. В организме препарат распределяется неравномерно, его основная часть накапливается в печени и почках.

  • болезни дыхательных путей;
  • простатит;
  • скарлотина;
  • трофические язвы;
  • инфицированные раны;
  • возраст до 18 лет.

Эритромицин в таблетках назначают по 1-2 г в сутки. Если нужно, то дозировку увеличивают до 4 г.

Противопоказания:

  • аллергическая реакция на вещества средства;
  • время вынашивания ребенка;
  • период кормления грудью;
  • болезни печени.

Эритромицин продается по рецепту и стоит от 35 руб.

Антибиотики при кашле у детей без температуры из группы макролидов, такие как Сумамед, обладают антибактериальным действием. Средство производится в таблетках, капсулах и порошке для приготовления суспензий.

  • болезни верхних и нижних дыхательных путей
  • болезни мочеполовой системы.

Противопоказания:

  • болезни почек;
  • болезни печени;
  • возраст до 6 мес. (для порошковой формы);
  • возраст до 3 лет (для таблеток);
  • возраст до 12 лет и вес меньше 45 кг.

Сумамед принимают за 1 ч после приема пищи. В среднем назначают по 500 мг 1 раз в сутки. Средство продается по рецепту и стоит от 75 руб.

Народные способы лечения от кашля пользуются большой популярностью у родителей и это неудивительно. Все рецепты состоят из натуральных компонентов, безопасных для здоровья ребенка.

Влажный кашель малопродуктивный.

В этом случае народные способы сделают его более продуктивным:

  1. Черную редьку хорошо промывают, срезают 2 см ее верхней части, ложкой делают углубление на 2 см в виде воронки, заполняют ее медом. Оставляют настаиваться 4 ч. Полученный сироп используют по 2 ч. л 3 раза в день.
  2. 2 ст. л липового цвета смешивают с 1 ст. л чабреца. Все заливают 0,5 л воды и греют на водяной бане 20 мин. К стакану раствора добавляют 1 ст. л меда и пьют как чай 2 раза в день.
  3. В 1 л воды сварить луковицу, яблоко и картофелину. Отвар слить и пить в течение дня с медом.

Лечение такого вида кашля у детей народными методами возможно, если он вызван вирусами и имеет навязчивый характер:

  1. 1 ст. сахара нужно всыпать в небольшую кастрюлю, добавить 0,5 отвара корня солодки, 0, 5 ч. л имбирного порошка. Довести до кипения, добавить сок лимона и перемешать. Разлить по формам или на пергамент, дать остыть и применять для рассасывания 3 раза в сутки детям старше 3-х лет.
  2. Перемешать анис и фенхель с тимьяном, залить холодной водой, настаивать 2 часа. Настой греть на паровой бане 3 часа. Процедить, остудить и принимать по 1 ч. л 4 раза в день.

Если у ребенка кашель, то его питание необходимо скорректировать так, чтобы он не употреблял слишком холодную или слишком горячую пищу. Готовить ему нужно питательные и легкие блюда. Также нужно чаще проветривать комнату, в которой находится малыш, и увлажнять в ней воздух. При кашле можно гулять, ведь свежий воздух помогает быстрее выздороветь.

Антибиотики при кашле у детей можно дополнять прогулками на свежем воздухе.

Если у ребенка резко повысилась температура, появилась рвота, а кожа стала синюшного оттенка, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Длительное использование антибиотиков при кашле у детей и взрослых, при температуре и без нее, имеет токсическое действие на организм. Чтобы этого избежать, не нужно проводить лечение дольше, чем назначил врач.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Нужны ли антибиотики при кашле, доктор Комаровский:

источник

С некоторыми инфекциями человеческий организм не может справиться самостоятельно. На помощь придут специальные лекарства, способные убивать патогенные микробы. Антибиотики от кашля применяют для детей в качестве этиотропной терапии. Эти препараты уничтожают бактерии, устраняют воспалительные процессы. Однако использовать их повсеместно, при первом покашливании, нельзя.

Препараты из данной группы нельзя подбирать ребенку самостоятельно.

Их назначит врач от кашля, спровоцированного:

Общая характеристика — патология должна быть вызвана бактериями. Противомикробные средства неэффективны при простуде и вирусных инфекциях. Антибиотики при кашле бесполезны для ребенка, если симптом вызван механическим раздражением органов дыхания или сердечно-сосудистыми патологиями.

Ориентировочными признаками, которые определяют необходимость назначения ребенку антимикробных средств, могут быть:

  • затяжное течение простуды — симптомы не ослабевают на протяжении 7–10 дней;
  • ухудшение состояния — после улучшения крохе становится плохо (возникает слабость, сонливость, снова повышается температура);
  • гнойные примеси в секретах — мокрота или выделения из носа становятся вязкими, желтого или зеленоватого цвета.

Перечисленные симптомы — повод для обращения к врачу (педиатру или ЛОРУ), а не призыв бежать в аптеку за антибиотиками. Знакомые средства (которые доктор назначил в прошлый раз или принимал другой ребенок) могут оказаться неэффективными и только усугубить ситуацию.

Врач назначает лекарственное средство исходя из распространенных в данном регионе инфекций дыхательной системы. Рекомендует класс веществ, наиболее безопасных в детском возрасте, с широким спектром активности. Дозировку препарата подбирают с учетом симптомов, общего состояния крохи, его веса и возраста.

Коррекцию лечения проводят спустя 2–3 дня или после получения результатов бактериального посева. Анализ отражает, какие именно бактерии вызвали болезнь и насколько они чувствительны к отдельным антибиотикам.

Эта лекарственная форма идеально подходит для лечения деток 2–4 лет. Являет собой взвесь порошка в жидкой среде. Благодаря ароматизаторам и вкусовым добавкам скрывается горечь и специфический запах основного действующего компонента. Ребенку проще проглотить суспензию. В диспергированном (измельченном) виде повышается биодоступность активного компонента.

Действующее вещество — азитромицин, относится к группе макролидов. Популярный в педиатрии антибиотик от любого кашля из-за хорошей переносимости и сниженного риска развития аллергии и других побочных эффектов.

Назначают от кашля, спровоцированного бронхитом, пневмонией, а также при бактериальном насморке и ангине. Суспензия применяется для пациентов от 6 месяцев до 6 лет. Дозировку врач рассчитывает исходя из веса ребенка. Препарат дают 1 раз в сутки, за час до или через 2 часа после основного приема пищи. Курс длится от 3 до 7 дней.

Комбинация амоксициллина (вещества из группы пенициллинов) и клавулановой кислоты, что расширяет спектр активности антибиотика. Препарат выбора для детей при кашле и высокой температуре, а также при бактериальном рините, синусите, ангине. Суспензионная форма может применяться с 2 месяцев. Суточную дозу рассчитывают по весу (20/5 мг на 1 кг), разделяют на 3 приема. Для оптимального эффекта препарат дают ребенку в начале приема пищи. Готовую суспензию хранят в холодильнике на протяжении 7 дней.

Полусинтетический антибиотик (амоксициллин) широко спектра действия. Препарат первой линии при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей,а также ЛОР-органов у детей. Назначают даже самым маленьким пациентам.

Принимают дважды в сутки, разовую дозу подбирают индивидуально:

  • до года — 125 мг;
  • 1–3 — 250 мг;
  • 3–6 — 250-375 мг;
  • 6–10 — 500 мг на прием.

При осложненных инфекциях врач может назначить более высокие дозы. Готовую суспензию хранят при комнатной температуре не дольше 14 суток. Курс лечения продлевают на 3–5 дней после полного исчезновения симптомов заболевания.

В составе амоксициллин, усиленный клавулановой кислотой. Назначают детям с рождения при бактериальных поражениях дыхательной системы, ЛОР органов. Сироп от кашля с антибиотиком дозируют для детей по весу (20/5–60/15 мг на 1 кг массы тела в сутки), дают 3 раза в день с интервалом 8 часов. Суспензию хранят в прохладном месте на протяжении недели.

Антибактериальный препарат для детей второй линии из усовершенствованных поколений цефалоспоринов. Назначают при неэффективности пенициллинов. Выписывают при затяжном кашле и насморке, протекающем с температурой или без нее.

Дозу рассчитывают по массе тела ребенка, ориентируясь на тяжесть симптомов и локализацию инфекции (25–50 мг/кг). Суточный объем дают за 2–4 раза, независимо от приема пищи. Суспензию хранят при температуре 20–25 0 C до 2 недель. Курс лечения длится 7–10 дней.

Комбинированное средство сульфаниламидной группы. Содержит ко-тримоксазол и триметоприм. Назначают в крайнем случае, если кашель вызван комбинированной или мультирезистентной инфекцией. Дозировку рассчитывают по весу ребенка (30/6 мг на кг массы тела). Препарат дают 2 раза в сутки, с интервалом 12 часов. Суспензия показана детям с 2 месяцев до 12 лет. Курс лечения длится 7–10 дней.

Вещества, угнетающие бактерии, неустойчивы во внешней среде. Именно поэтому суспензии нужно хранить в холодильнике. Как альтернативу термолабильным сиропам врач может порекомендовать таблетки. Такие формы антибиотиков лучше хранятся. Важно учитывать, сможет ли маленький пациент проглотить пилюлю целиком, ведь разжевывать и растворять разрешается далеко не все лекарства.

Амоксициллин в таблетках. Назначают при кашле и температуре, спровоцированных бактериями. Применяются среди детей любого возраста. Суточную дозу подбирают по массе тела (30–60 мг на кг). Ее делят на 2–3 приема. Таблетки можно жевать, измельчать, смешивать с водой.

Один из первых антибиотиков макролидной группы. Не очень популярен в связи с большим количеством побочных действий и высоким риском аллергической реакции. Детям рекомендуют с 3 лет, по 500–700 мг в сутки. Курс терапии — 10–14 дней. Терапию продлевают еще на 2 дня после исчезновения симптоматики.

Комбинированные таблетки с сульфаметоксазолом и триметопримом в составе. Назначают редко, при устойчивом бактериальном бронхите или пневмонии. Препарат рекомендован детям старше 6 лет.

Антибиотик из класса цефалоспоринов. Хорошо переносится, а потому популярен в современной педиатрической практике. Используют для лечения кашля у детей при бактериальном синусите, фарингите, тонзиллите. Дозу подбирают по весу. Детям старше 2 лет препарат назначают по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в сутки. Курс лечения длится 7–10 дней.

Кашель лечат уколами антибиотиков только при серьезных осложнениях, чаще в условиях стационара. Иногда их назначают при амбулаторной терапии ангины.

Используют у детей старше 3 месяцев. Врачи отдают предпочтение суспензионной форме фторхинолонов. Однако при тяжелом состоянии пациента вводят антибиотик внутримышечно.

Назначают детям любого возраста при бактериальной пневмонии, которая сопровождается сильным кашлем. Уколы болезненны, поэтому порошок для инъекций рекомендуют смешивать с анестетиками (Лидокаином или Новокаином). Из-за риска аллергии дозу препарата и растворитель выбирает врач.

Выписывают детям с 1 года жизни при бактериальных инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов. Из-за риска устойчивости микробов и аллергии применяют в стационарных условиях. Терапию проводят на протяжении 7–14 дней.

Антибиотики не назначают от кашля, при вирусных и грибковых заболеваниях. Если у пациента есть чувствительность к определенному классу веществ, врач подбирает препарат из другой группы (из-за риска перекрестной чувствительности).

Относительными противопоказаниями считаются тяжелые болезни почек и печени. Однако при угрозе жизни пациента проводят антибиотикотерапию с использованием минимальных терапевтических доз.

Во время терапии могут проявляться побочные эффекты. Они отличаются в зависимости от класса химических веществ. Общие отрицательные действия: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула, головокружение, дисбактериоз, грибковые поражения слизистых оболочек.

Антибиотики – серьезные лекарственные препараты с комплексным и не всегда положительным влиянием на организм. Чтобы лечение ребенка прошло успешно и не принесло других неприятностей, применять антимикробные средства нужно по назначению врача.

источник

Мне не раз встречались родители, которые любой чих и кашель у своего чада сразу без разбора начинают лечить антибиотиками. Как правило, доводы о целесообразности столь серьезного лечения на них мало действуют, и в результате именно такие «залеченные» любящими мамами детки, как правило, чаще своих сверстников болеют, и в целом их физическое развитие оставляет желать лучшего.

Ответ на этот вопрос каждый раз в каждом конкретном случае будет разным.

Детский кашель может иметь и бактериальную природу, т.е. может быть вызван болезнетворными бактериями, и вирусное происхождение.

Микроорганизмы — вредители начинают успешно размножаться при благоприятных для себя условиях:

  • У ребенка снижен иммунитет, например, наличием вирусной инфекции в самом разгаре или недавно перенесенной болезнью.
  • Ребенок переохладился.

Применение антибиотиков для лечения ребенка в ряде случаев вполне оправданно, но не всегда является необходимостью.

Чтобы четко представлять себе ситуации, в которых антибиотики необходимы, родителям нужно научиться «узнавать врага в лицо». Если стремительно поднялась высокая температура (39 и выше), появился насморк и кашель, заболели голова и почти все мышцы — это вирусная инфекция (ОРЗ, ОРВИ, грипп).

С вирусами антибиотики справляться не умеют в принципе, а потому прием антибактериальных препаратов при таком кашле не лечит, а больше калечит малыша – ведь полный набор побочных явлений от антибиотика, а также неприятных последствий (молочница, понос, рвота) крохе гарантированы.

Антибиотики также не рекомендуются, если кашель вызван аллергической реакцией, в том числе и если это кашель, появившийся после курсового приема антибиотиков.

Антибиотики не понадобятся и не помогут, если кашель вызван механическим повреждением органов дыхания.

Если симптомы проявляют себя постепенно, медленно, температура в районе 38 градусов держится уже более трех дней, у ребенка заметная одышка, признаки интоксикации, вялость и сонливость – это бактериальное заболевание.

При этом кашель может носить различный характер:

Если кашель у ребенка не проходит более трех недель – его принято считать затяжным. А если малыш кашляет уже три месяца – это хронический кашель.

Сам по себе кашель – вовсе не болезнь, а отдельный симптом целого ряда заболеваний. Поэтому лечить только кашель антибиотиками – нет смысла.

Кашель в качестве защитной функции организма (а это безусловный рефлекс) может сохраняться еще долго после выздоровления, он обычно всегда проходит самым последним. Однако если он держится при отсутствии других жалоб и симптомов уже 2,5-3 недели, стоит показать ребенка врачу. Возможно, малышу потребуется лечение антибиотиками.

Антибиотики при кашле врач пропишет, если у малыша будет установлен один из следующих диагнозов:

  • Пневмония. При воспалении легких кашель обычно длительный, практически постоянный, мокрый, надсадный.
  • Ангина. При этом заболевании кашель может быть и сухим, и влажным.
  • Бронхит. В этом случае малыша может изводить сухой удушающий кашель или влажный затяжной.
  • Трахеит (гнойный). Поначалу при заболевании у ребенка наблюдается сухой кашель, преимущественно по ночам. Через несколько дней он становится влажным с отделением мокроты с примесью гноя.
  • Плеврит. При этом заболевании кашель у ребенка сухой и непродуктивный.
  • Туберкулез. При туберкулезе кашель бывает разным и зависит от стадии и формы болезни. При милиарной форме – он сухой, но с обильным отделением мокроты. При деструктивной форме – глухой и болезненный.
  • Коклюш. Это заболевание обычно сопровождаются изнуряющим длительным кашлем судорожного характера. Часто наблюдается так называемый «лающий» кашель или («тюлений лай»).

Лучше всего, если перед выбором препарата доктор получит результаты бактериологического исследования мокроты и мазка из гортани и носа ребенка. Тогда специалист будет наверняка знать, какие бактерии стали причиной недуга, и какой антибиотик против них «выставить на линию огня». Но анализ такого плана делают не везде, и лаборантам требуется много времени, чтобы отчитаться о результатах – от 10 до 14 суток. Этих двух недель, как мы понимаем, нет ни у заболевшего ребенка, ни у его обеспокоенных родителей, ни у врача. Поэтому доктора стараются назначать детям при кашле антибиотики широкого спектра действия нового поколения.

Для лечения кашля обычно выбирают монотерапию – то есть применяют какой-то один, обычно относительно слабый, антибиотик. Если в течение 4-5 дней улучшения не наступит, врач поменяет препарат на более сильнодействующий и эффективный. Более сильный антибиотик (например, из группы цефалоспоринов) врач назначит и в том случае, если ребенок недавно уже лечился антибиотиками более слабого действия (например, пенициллиновыми).

Малышам от рождения до 3-4 лет будет рекомендован антибиотик в форме суспензии, которую в народе ошибочно называют «сиропом» или в каплях. Детям от 5 до 10 лет можно давать лекарство в таблетках, а подростки могут принимать назначенный врачом препарат в капсулах.

Для всех возрастов при тяжелом течении заболевания антибиотики могут быть назначены в форме инъекций – внутримышечных или внутривенных уколов.

Список антибиотиков, чаще всего назначаемых детям при кашле:

источник

Есть у меня одна знакомая дама, которая каждый раз, когда ее семилетняя дочка начинает болеть, бросается лечить ее антибиотиками. Есть у этой мамочки и «любимые» препараты, которые, по ее словам «уж точно помогут ото всего!». Нелепость и пугающий размах ситуации в том, что эта мамочка не одинока в своих убеждениях. Более 45% родителей, по данным опроса, проведенного социологами ВЦИОМ, уверены, что грипп и ОРВИ можно лечить антибиотиками, а также полагают, что высокую температуру антибиотики снижают как нельзя лучше.

Итак, давайте разберемся, где кроется ошибка. Когда все-таки врач посоветует принимать антибиотические медикаменты при гипертермии (высокой температуре).

Для начала нужно четко представлять себе, что значит «высокая температура». Для одних это 37,1, а для других и 39 переносится как 37. Что касается детского здоровья, то мамы и папы склонны «преувеличить» цифры, называя «высокой» повышение температуры у ненаглядного ребенка до 38 градусов.

Существует общепринятый стандарт гипертермии:

  • Легкий жар – 38 -38,5
  • Жар умеренный — 38,6-39,5
  • Высокий жар — 39,5
  • Жар, опасный для жизни, крайне высокий – 40 и выше.

Высокая температура – не болезнь, а свидетельство нормальной работы иммунитета крохи. Если температура поднялась, значит, организм ребенка сопротивляется вторжению. Чаще всего без приглашения приходят вирусы. Поэтому острые вирусные заболевания – главная причина того, что столбик термометра перешагнул отметку в «38», «39» и замер где-то между «39,5» и «40». Таким образом, 90% случаев высокой температуры – это вирусные инфекции.

Заподозрить в корне проблемы ухудшения самочувствия малыша именно вирус несложно, у него узнаваемый «почерк». Резкое и стремительное повышение температуры тела до 39 градусов или, наоборот, субфебрильная температура в районе 37,5, сухой кашель, насморк, ощущение ломоты в мышцах и суставах, сильная головная боль. Причем все перечисленные симптомы наступают практически одновременно, состояние ухудшается стремительно.

При гриппе и ОРВИ антибиотики принимать нельзя. Во-первых, потому что они не возымеют никакого действия на причину недуга – вирус, ведь созданы они для борьбы с другими формами жизни – бактериями. Во-вторых, попытки сбить «вирусную» температуру антибактериальными медикаментами выйдут «боком» — вирус останется цел и невредим, а вот дружественные бактерии, обитающие в кишечнике, желудке, в мочеполовой системе, погибнут.

В результате к вирусному заболеванию добавятся дисбактериоз, молочница, аллергия и кто знает, какие еще побочные действия антибиотиков! Кроме того, антибиотики подавляют иммунитет, а ребенку в борьбе с вирусом гриппа он пригодится как никогда.

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, почему нельзя принимать антибиотики при вырусных инфекциях.

Другая причина высокой температуры у ребенка – бактериальная инфекция. Обычно она приходит на смену вирусной в качестве осложнения. Но иногда бывает и самостоятельной. Чтобы ее распознать, требуется некоторое время и определенная сноровка. О бактериальном заболевании можно говорить, если:

  • Недавно ребенок перенес вирусную инфекцию, ему стало легче, а потом снова наступило ухудшение, и повторная температура не уступает предыдущей и не спадает. Если появились новые симптомы. Это верный признак вторичной инфекции.
  • Если температура выше 38 градусов держится более 3 дней у ребенка в возрасте до 3 месяцев, а у малыша, не достигшего трехлетнего возраста держится 39 градусов. Это веские поводы для начала приема антибиотиков.
  • Если температура появилась позже, чем заложило нос. А насморк, в свою очередь, появился при боли в горле. Последовательность и неторопливость симптомов – отличительная черта бактериальной простуды.

При такой температуре на фоне бактериального воспаления врач, конечно, не сразу бросится назначать антибиотики, исключение составляют только дети до трех лет. Для них длительный жар может стать причиной обезвоживания, интоксикации и гибели. Всем ребятам старше 3 лет педиатр, вероятнее всего, назначит жаропонижающие средства. Если же бактериальная инфекция протекает тяжело и опасна сама по себе (бактериальная ангина, пневмония, менингит, гнойный отит или гайморит), без антибиотиков лечение вряд ли возможно.

Если у ребенка вирусная инфекция, лечение ни в коем случае не будет направлено на то, чтобы снизить именно температуру. Врач пропишет противовирусные препараты, которые разрешены детям («Кагоцел», «Орвирем», «Ремантадин», «Анаферон» и другие). Иногда уместны и жаропонижающие и обезболивающие средства, такие как детский «Нурофен». К тому же будет предписано симптоматическое лечение: при боли в горле – полоскания, спреи, при насморке – капли или ингалляции, при кашле- муколитические препараты. Температура пойдет на спад сразу, как только будет побежден вирус, повинный в болезни.

Если у ребенка бактериальная инфекция, температура держится от 3 до 7 дней, наблюдаются явные симптомы воспаления, доктор будет рекомендовать антибиотики.

Если же в течение 72 часов после начала приема антибактериальных средств ребенку не становится лучше, температура не понижается, значит, именно эти антибиотики ему не помогают, бактерия устойчива к лекарству, и понадобится заменить препарат на другой.

Кстати, именно температура тела является косвенным показателем эффективности антибиотика. Если лекарство подобрано правильно, то жар начнет спадать уже через сутки –двое после начала лечения. Хотя сами антибиотики ни в коем случае не являются жаропонижающими средствами. Это истина, которую должен запомнить каждый родитель.

Антибиотики доктор будет назначать и при долгом и затяжном течении некоторых вирусных инфекций, таких, как краснуха. Причем температура в этих случаях может держаться и на фоне приема антибиотиков.

Самые популярные детские антибиотики:

Детскими принято называть антибиотики, которые выпускаются в формах, удобных для применения малышами. Ведь заставить годовалого кроху при высокой температуре пить лекарство в таблетках практические невозможно. Для детей до 5 лет существует суспензии. Купить их можно в форме порошка или гранул, а затем развести по инструкции кипяченой холодной водой.

Детям после пятилетнего возраста можно давать саморастворяющиеся таблетки. Если малыш не сможет ее рассосать, то такую таблетку легко растворить в небольшом количестве воды и дать выпить в виде сиропа. Детям с 7 лет можно давать обычные таблетки в оболочке, а подросткам с 12 лет – антибиотики разрешено принимать в капсулах.

С этого года все антибиотики в аптеках продаются строго по рецептам. Это сделано не просто так. Дело в том, что за последние годы люди слишком часто употребляли антибактериальные препараты по любому поводу и без него. Они были доступны, не требовали обязательного назначения врача, и каждый выбирал себе и своим детям антибиотики бесконтрольно. Это вызвало появление огромного количества новых штаммов бактерий, которые теперь обладают устойчивостью к самым популярным антибиотикам.

Микробы выработали свою собственную защиту. Новые препараты выпускаются реже, чем перестают быть эффективными старые. Необходимость отобрать у населения «универсальную таблетку антибиотика» назрела. Теперь, чтобы купить антибиотики, нужно показать провизору назначение врача.

источник

Препараты антибактериального типа являются частью комплексного лечения различных инфекций бактериальной природы. Если заболевание тяжелое и серьезное, оно может сопровождаться сильным кашлем. Особенно это опасно для ребенка, потому что развитие инфекции может привести к негативным последствиям. Применение антибиотиков у детей поможет устранить болезнетворные бактерии, сократить воспалительный процесс.

Реакция организма на негативное действие окружающей среды – это кашель, который является рефлексом. Он может вызываться болезнетворными микроорганизмами, аллергенами, пылью, частичками пищи. Сильный кашель служит проявлением инфекции. У малышей кашлевые приступы вызывают страдания, могут привести к рвоте, нарушению сна. Выделяют сухой и влажный типы кашля. Последний сопровождается выведением мокроты из бронхов, первый – мучительный и непродуктивный, приводит к раздражению горла и трахеи, при нем не отделяется слизь.

Перевести сухой кашель во влажный могут отхаркивающие препараты. Желательно начать принимать их сразу, потому что скопление мокроты в бронхах у малышей опасно – бактерии размножаются в ней интенсивнее, острый процесс переходит в хронический, возможно попадание болезнетворных микроорганизмов в другие органы. Причинами кашля у ребенка являются:

  • вирусная инфекция – простуда, грипп, сопровождаются покраснением горла и першением, при этих заболеваниях антибиотики бесполезны;
  • бактерии – проявляются свою активность по-разному, часто появляется сильный кашель с отхождением белой, желтоватой, кровянистой или зеленоватой мокроты, у ребенка появляется сильная температура;
  • аллергия – провоцируется раздражающими веществами, кашель сопровождается отечностью, объемными выделениями из носа;
  • травма слизистой оболочки горла или трахеи – причиной служат горячие напитки, инородные предметы, кусочки пищи;
  • проявления болезней – сердечной недостаточности, синусита, гнойного аденоидита.

Определить, стоит ли назначать антибиотики для детей при кашле и насморке, может только врач. Родителям строго запрещается давать малышам лекарства самостоятельно, при первых признаках простуды или температуры, так как это может вызвать резистентность к лекарствам. Антибактериальные средства имеют множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их стоит применять в крайнем случае, тщательно взвесив все риски, проведя обследование и изучив причину возникновения кашля.

К показаниям применения лекарств относятся бактериальный бронхит, пневмония, ангина, трахеит, плеврит, туберкулез. При выборе антибиотика врач ориентируется на симптомы микробной инфекции, которые отличаются от вирусных проявлений:

  • кашель сначала сухой, постепенно переходит во влажный;
  • температура до 37,5 градусов, через 2-3 дня стабилизируется;
  • симптомы не меняются 7-10 дней, состояние постепенно ухудшается;
  • мокрота густая вязкая, желтого или зеленого цвета (при вирусном заражении она прозрачная и жидкая).

Выбрать детский антибиотик при кашле может только врач. Популярными группами препаратов для применения в младшем возрасте являются:

  1. Пенициллины – устраняют инфекции дыхательных путей, обладают высокой биодоступностью, эффективны против внутриклеточных возбудителей. Распространенными средствами являются Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Экобол, Оспамокс, Аугментин, Амоксиклав.
  2. Макролиды – проявляют по минимуму побочные эффекты, показаны к применению у пациентов старше двух лет для устранения пневмонии, фарингита, ангины. Представители: Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин.
  3. Цефалоспорины – используются в виде уколов для внутримышечного или внутривенного введения при синуситах, отитах, пневмонии, остром тонзиллите, бронхите, заболеваниях органов дыхания. Представители: Зинацеф, Цефтриаксон, Зиннат, Цеклор, Супракс.
  4. Аминогликозиды – применяются только при бактериальной пневмонии затяжного характера, оказывают большой вред. К ним относятся таблетки Гентамицин, Амикацин.

Детские антибиотики в суспензии от кашля применяются очень широко. К популярным группам и средствам относятся:

  1. Тетрациклины – нарушают синтез белка в бактериях, не дают им размножаться. Назначаются после восьми лет.
  2. Аминопенициллины – антибиотики назначаются с грудного возраста. Представители: Ампициллин, Амоксициллин. Последний может усиливать аллергии, вызывать тошноту, рвоту и дисбактериоз, поэтому противопоказан при астме, дерматите.
  3. Макролиды – современные средства с малой токсичностью. К ним относятся Азитромицин, Эритромицин, Макропен. Азитромицин противопоказан малышам до полугода, может вызывать диарею и тошноту. Сумамед помогает при кашле, бронхите, пневмонии.
  4. Фторхинолоны – применяются, когда остальные средства не помогают. Они очень эффективные, но негативно действуют на микрофлору кишечника. К ним относятся Моксифлоксацин, Левофлоксацин.

Антибиотик при сухом кашле у детей в форме сиропа поможет эффективно справиться с заболеваниями. К популярным средствам такого формата относятся:

  1. Амоксициллин – из группы пенициллинов, лечит воспаление легких, отит, фарингит. Гранулы растворяются в воде с образованием сиропа. Малышам положено принимать по четверти десертной ложки.
  2. Аугментин – порошок для приготовления сиропа на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Показан для применения с трех месяцев, иначе может вызвать аллергию
  3. Зиннат – гранулы для приготовления сиропа спасают при заболеваниях ЛОР-органов, сопровождающихся кашлем. Применяются с 3 месяцев в дозировке 10 мг дважды за сутки.
  4. Супракс – антибиотик на основе цефиксима, помогающий при бронхите пациентам старше полугода. Дозировка составляет 2-4 мл на кг массы тела.
  5. Сумамед форте – содержит азитромицин из группы азалидов, успешно применяемые при пневмонии, отите, фарингите. Показан для пациентов старше 6 месяцев в дозировке 10 мг на кг массы тела.

Врач назначает антибиотик при сильном кашле у детей в форме таблеток, если возраст ребенка больше 4 лет. Препараты отличаются горьким вкусом, поэтому их надо давать малышам с осторожностью, чтобы те не выплюнули лекарство. Можно измельчать таблетки и смешивать их с вареньем, медом. Популярные антибиотики при кашле у детей:

  1. Флемоксин Солютаб – содержит амоксициллина тригидрат, принимается по 250 мг трижды за сутки. Показан для применения в любом возрасте.
  2. Бисептол – комбинированный противомикробный препарат, который можно применять с трех лет, показан при обструктивном бронхите, сопровождающимся осложнениями.

От того, правильно ли применяются антибиотики при кашле у детей зависит эффективность лечения. Существует ряд рекомендаций по приему лекарств:

источник

Медицина и человек