Антибиотики без температуры у ребенка детей

Детские антибиотики широкого спектра и направленного действия — список препаратов в таблетках и суспензиях

Чтобы победить некоторые инфекции, которые могут возникнуть у ребенка, рекомендуется давать ему антибиотики для детей. Одни родители вовсе опасаются использовать такие препараты, другие, наоборот, считают их панацеей. Антибактериальные средства при правильном их приеме не навредят ребенку. Читайте, какие из них помогут вам вылечить малыша от тех или иных болезней.

Так называют препараты, как природные, так и синтетические, подавляющие жизнедеятельность бактерий и некоторых грибов, являющихся возбудителями тяжелых инфекционных заболеваний. Против болезней вирусной природы антибиотики не помогают. У таких лекарств есть очень много побочных действий, поэтому детей ими можно лечить только по назначению врача. Как правило, их прописывают, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Препараты предназначены для лечения бактериальных и инфекционных заболеваний. Маленькому пациенту они назначаются, если организм самостоятельно не может побороть возбудителя. Лечебный процесс лучше проводить в стационаре, чтобы врач постоянно мог контролировать состояние маленького пациента. В первые дни заболевания антибиотикотерапия не применяется. Если недуг не проходит, доктор устанавливает природу возбудителя и назначает медикамент, который будет эффективен против него.

Есть перечень заболеваний, при которых лечение антибиотикотерапией обязательно:

пневмония;
менингит;
острый и хронический синусит;
инфекции мочевыводящей системы;
острый и средний отит;
скарлатина;
острый гайморит;
стрептококковый тонзиллит;
паратонзиллит;
острый пиелонефрит;
гнойная ангина.

Не лишним будет перечислить и те заболевания и состояния, при которых применять антибиотикотерапию ребенку бесполезно:

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).
Повышение температуры тела.
Кишечные инфекции, сопровождающиеся жидким стулом.

Отличить вирусную болезнь (ОРВИ) от бактериальной бывает сложно, поэтому иногда доктор может назначить препараты, руководствуясь состоянием малыша, а не точным диагнозом. Это происходит в случае, если:

Грудничку меньше трех месяцев и более трех суток температура его тела не опускается ниже 38 градусов.
Появилась стреляющая боль в ухе и из него вытекает жидкость.
После улучшения состояние здоровья снова ухудшилось на шестой день болезни.
На миндалинах появился налет.
Подчелюстные лимфоузлы увеличились.
Из носа пошли гнойные выделения, голос стал гнусавым, появилась боль в области лба или носовых пазух.
Сухой кашель длится дольше 10 дней.

Препараты могут быть природного или синтетического происхождения. Малышам удобнее давать медикаменты в виде суспензий или таблеток, но в особенно тяжелых случаях назначают и инъекции. Каждая группа препаратов воздействует на определенные типы возбудителя. Иногда целесообразнее назначать антибиотики широкого спектра, хотя они и имеют много побочных действий. Это происходит в таких случаях:

Нет времени на определение возбудителя болезни. Если инфекция очень тяжелая и быстро распространяется, применяется такая тактика лечения.
Бактерии-возбудители антибиотикорезистентны к препаратам узкого спектра действия. Если лекарства уже применялись прежде, организм может не отреагировать на их действие.
Возбудителей несколько.

Назначаются при острых синуситах, отитах, тонзиллите, скарлатине, кожных инфекциях. Лекарства пенициллинового ряда часто вызывают аллергию и привыкание. Постепенно организм перестает реагировать на их воздействие. Однако, в этой категории больше всего лекарственных средств, которые можно назначать с самого рождения. Перечень препаратов пенициллиновой группы:

Амоксициллин (с рождения до 5 лет – в суспензии, доза подбирается по весу и возрасту ребенка);
Амоксиклав (антибиотик суспензия для детей от года);
Аугментин (порошок для суспензий разрешен с рождения);
Ампициллин;
Флемоксин Солютаб (разрешен с рождения, дозировку рассчитывают по весу);
Амосин.

Антибиотики такого типа разрешены по строгим показаниям. Как правило, их назначают при тяжелых воспалениях легких, обострении хронического тонзиллита, коклюше, сильной ангине, синусите, остром отите от трех месяцев. Не убивают бактерии, а препятствуют их действию. Препараты группы макролидов:

Азитромицин;
Хемомицин;
Азитрал;
Сумамед обыкновенный и Форте;
Азитрокс;
Зитролид;
Азицид;
Зетамакс;
Азимед;
Эритромицин;
Кларитромицин;
Экозитрин;
Ормакс;
Клабакс;
Фромилид;
Клацид;
Макропен;
Рулид.

Препараты этой группы назначают при тяжелых и острых инфекциях. Они полусинтетические, действуют на организм мягче, чем пенициллины, очень редко вызывают аллергию и считаются более эффективными. Препараты цефалоспоринового ряда, которые разрешается назначать детям:

Цефиксим (суспензию дают от полугода, а капсулы – подросткам старшего возраста, от 12 лет);
Цефотаксим;
Панцеф;
Зиннат;
Цефуроксим;
Аксетил;
Цефтриаксон;
Зинацеф (помогает при инфекциях органов дыхания, менингите, болезнях суставов, выпускается в виде порошка для инъекций)
Цефорал Солютаб;
Супракс (цефалоспориновый препарат третьего поколения, выпускаемый в гранулах для изготовления суспензий, разрешен от полугода);
Цефалексин.

Препараты этой группы эффективны против множества бактерий и некоторых грибов. Самые распространенные препараты:

Универсальные препараты, которые устойчивы не только к бактериям, но и к другим антибиотикам. Назначаются для лечения инфекций мочеполовых путей, органов дыхания. Перечень препаратов:

Препараты этой группы очень сильные, поэтому детям младше 18 лет они не назначаются. Среди множества побочных действий стоит выделить то, что фторхинолы нарушают формирование хрящей. Перечень лекарств этой группы:

Офлоксацин;
Таривид;
Заноцин;
Зофлокс;
Авелокс;
Ципрофлоксацин;
Экоцифол;
Ципринол;
Цифран;
Ципробай;
Ципромед;
Ципролет;
Левофлоксацин;
Элефлокс;
Леволет;
Эколевид;
Глево;
Хайлефлокс;
Лефокцин;
Флорацид;
Флексид;
Таваник.

От заболеваний, вызванных грибковыми возбудителями, удастся избавиться с помощью таких лекарств:

Давая антибиотики детям, маме и папе нужно соблюдать несколько правил:

Делать выбор препарата, определять дозировку и схему лечения должен только лечащий врач, когда удастся подтвердить бактериальную инфекцию. Самолечение антибиотиками может привести к ужасным последствиям, особенно если речь идет о неокрепшем организме.
Прием антибактериальных препаратов должен осуществляться строго по часам, в одно и то же время.
Чтобы запить таблетку или суспензию, нужно использовать только чистую негазированную воду.
Одновременно следует давать препараты для восстановления микрофлоры в органах ЖКТ. Их и витамины для укрепления иммунитета нужно принимать и некоторое время после завершения антибиотикотерапии.
Тактику лечения нужно немедленно скорректировать, если малышу становится хуже или его состояние не меняется уже двое суток, пошли очень сильные побочные реакции или благодаря лабораторным исследованиям крови или другого биоматериала удалось выявить возбудителя.
Если выяснилось, что инфекция не бактериальная, прием антибиотиков нужно прекратить.
Не следует сочетать антибактериальные препараты с антигистаминными, иммуномодуляторами, противогрибковыми средствами.
Если средство правильно подобрано, ребенку станет легче на вторые-третьи сутки. Однако, это не значит, что лечение следует прекращать. Принимать антибиотик нужно столько дней, сколько рекомендовал врач.

Прежде чем давать антибиотик, нужно убедиться в том, что неприятные симптомы вызваны бактериальной инфекцией. Кашель и насморк могут наблюдаться при таких болезнях:

бактериальном бронхите;
туберкулезе;
воспалении легких;
плеврите;
ангине;
поражении дыхательных путей микоплазмами либо хламидиями;
гнойном трахеите.

Самым разумным будет сдать мокроту на анализ для определения возбудителя, чтобы подобрать самый подходящий антибиотик. Однако, при очень плохом самочувствии, на это нет времени и тогда назначаются антибиотики широкого спектра для детей. Лекарство выбирают с учетом возраста и веса пациента. Какой детский антибиотик при кашле и насморке может быть назначен:

Пенициллины. При насморке, сухом или влажном кашле может быть прописан Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин, Оспамокс.
Цефалоспорины. Эти лекарства назначают, если препараты пенициллинового ряда не дали эффекта или уже были задействованы пару месяцев назад: Цефиксим, Цефуроксим, Супракс, Цефотаксим.
Макролиды. Средства этой группы, которые прописывают от кашля и насморка: Сумамед, Рулид, Макропен, Азитромицин, Кларитромицин, Азитромицин, Клацид.

Мягче и безопаснее воздействуют на организм антибиотиктерапия для местного применения. Если у ребенка насморк, то некоторые препараты используют в качестве капель в нос. Антибиотики при простуде для детей местного применения:

Начать стоит с того, что такой симптом в большинстве случаев характерен для вирусных инфекций, а антибиотики при ОРВИ у детей (как и у взрослых) неэффективны. Какие признаки говорят о том, что температура поднялась из-за бактериального заболевания:

Недавно ребенок переболел простудой, но вскоре после выздоровления все симптомы недуга вернулись.
Температура больше 38 градусов держится три дня. Жаропонижающие и противовирусные средства при этом не действуют.
Сначала болит горло, потом появляется насморк, а уже позже поднимается температура. Если симптомы возникают постепенно и медленно, то инфекция, вероятно, бактериальная, а не вирусная.

Какие препараты могут быть назначены при заболевании, один из симптомов которого – жар:

Ампициллин;
Цефтриаксон;
Амоксициллин;
Клацид;
Аугментин;
Супракс;
Сумамед;
Цефикс;
Флемоксин Солютаб;
Цефазолин;
Флемоклав Солютаб;
Цефотаксим;
Азитромицин;
Кларитромицин.

Чем младше малыш, тем строже должны быть показания для назначения антибактериальных препаратов. Доктор обязан убедиться в том, что инфекция бактериальная, и лишь тогда прописывать то или иное лекарство. Не следует давать ребенку антибиотики с первых дней болезни, нужно дать организму шанс самостоятельно побороться. Как правило, антибактериальные препараты назначают новорожденным на 3-5 сутки, если лечение другими средствами не дало результатов. Исключения, при которых антибиотикотерапию нужно начинать сразу:

менингококковая инфекция;
воспаление легких;
хронические патологии;
гнойная ангина.

Грудным малышам предпочтительнее давать антибиотики в форме суспензии или порошка, растворяемого в воде. Дозировку определяет только врач, рассчитывая ее на основании веса ребенка, его возраста. Какие препараты могут быть назначены с самого рождения:

Таваник;
Ципролет;
Цифран;
Амоксициллин;
Доксициклин;
Цефуроксим;
Ампициллин;
Аугментин;
Флемоксин Солютаб;
Цефуроксим;
Зиннат;
Зинацеф.

Детям крайне нежелательно назначать аминогликозиды, потому что эти препараты могут дать осложнения на почки, слуховой аппарат, многие другие органы. Не рекомендуется лечить маленького пациента тетрациклинами, серьезно влияющими на хрящевую и костную ткань. Антибактериальные препараты с относительно маленьким перечнем побочных действий:

Пенициллины: Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Амоксицилин, Оксациллин, Ампициллин.
Цефалоспорины: Аксетин, Зиннат, Зинацеф, Цефалексин, Цефилим, Цефексим.
Макролиды: Сумамед, Хемомицин, Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин.
Фторхинолы: Моксимак, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Авелокс, Ципрофлоксацин.

Антибиотики для ребенка следует приобретать только при наличии рецепта врача. Их вы можете купить в интернет-магазине, выбрав в каталоге и заказав нужный. Цена зависит от множества факторов. С приблизительной стоимостью препаратов вы можете ознакомиться в таблице ниже:

источник

Ребенок заболел, у его температура, сопли, кашель, болит горло. В этой ситуации родители, которые хотят облегчить состояние малыша, обычно делятся на два лагеря — в одном сторонники антибиотиков, в другом — их противники. Со своими сомнения и вопросами мамы и папы обращаются к известному детскому доктору Евгению Комаровскому.

Мы постарались собрать в одной статье множество разрозненных ответов этого специалиста, чтобы родителям было легче понять, когда и как давать антибиотики детям.

О препаратах антимикробного действия Евгений Олегович рассказывает много и охотно в своих статьях, книгах и в видео-лекциях. В первую очередь доктор подчеркивает, что существуют они для борьбы с различными бактериями, рядом грибков, хламидиями и т. д. Почти во всех случаях, когда болезнь вызвана бактериями, без антибиотиков обойтись нельзя. Они помогают выздороветь, а в некоторых случаях спасают жизнь человека, ведь почти все бактериальные болезни протекают очень тяжело.

Мнение доктора Комаровского об антибиотиках, когда им все-таки можно давать можно посмотреть в следующем видео.

Но в России есть другая беда — антибактериальные препараты многие начинают принимать при гриппе и ОРВИ, и даже врачи назначают их своим юным пациентам.

Комаровский подчеркивает, что антибиотики против вирусов, которые вызывают грипп, ОРВИ, ОРЗ, а также массу других заболеваний, бессильны. И принимать их вредно, так как повышаются риски возникновения осложнения и формируется устойчивость к антибиотикам.

Комаровский нисколько не сомневается в квалификации коллег, которые так поступают, и даже дает разумное объяснение такой ситуации. Если врач видит, что у ребенка грипп или ОРВИ ( это 99% всех «простудных» проблем), он понимает, что лечить вирус по большому счету ему нечем. Поскольку лечение вируса — это его уничтожение, а сделать это способен только иммунитет ребенка.

Совестливый доктор, конечно, должен сказать родителям, что никакие медикаменты ребенку не нужны, дать рекомендации о проветривании, обильном питье, влажной уборке помещения. И все. При этом он обязан предупредить маму и папу, что осложнения вирусной инфекции возможны, и как-то повлиять на их вероятность не могут никакие волшебные таблетки, осложнения либо будут, либо нет.

Скорее всего, мамы и папы скажут, что врач, который такое им говорит, некомпетентен и пойдут к другому, с просьбой назначить хоть что-то.

Таким образом, педиатры советуют антибиотики «на всякий случай» больше для успокоения родителей и для того, чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, если вдруг у ребенка на фоне ОРВИ начнется пневмония.

Родителям в этой ситуации нужно уметь говорить «нет». Комаровский рекомендует научиться возражать в ответ на такие назначения, ведь это облегчит жизнь всем — и доктору, который на самом деле знает, что антибиотики при вирусе нанесут лишь вред. Маме, которая будет знать, что она стоит на страже здоровья малыша. Самому малышу, которого не будут пичкать сильнодействующими препаратами, которые сейчас ему совершенно не нужны.

Помните, что при гриппе, ОРВИ, при скарлатине, кори и ветрянке антибиотики не принимают! А если врач говорит, что у вас тонзиллит, то варианты могут быть разными, в зависимости от того, какой возбудитель стал его причиной.

На этот вопрос Евгений Комаровский отвечает, что действовать надо по ситуации. На сегодня есть множество форм выпуска антимикробных препаратов. Но недопустимо неправильное их использование. Часто родители покупают антибиотик в форме сухого веществ для разведения уколов, разводят и дают его пить или капают в ухо ребенку.

Это неправильно, говорит Комаровский. Каждый препарат должен использоваться строго по назначению. Единственное исключение — два неприятных диагноза — гнойный отит и гнойный конъюнктивит. При них порошок для уколов действительно разрешено разводить физраствором и капать соответственно в ухо и глаза.

Многие мамы рассуждают так: ребенку стало гораздо лучше, у него упала температура, появился аппетит, он больше не лежит в постели день напролет, значит, пора отменять антибиотики, чтобы не пичкать карапуза лишней химией. Этот подход преступен, считает Евгений Комаровский.

Схему лечения назначают не просто так. Разные антибиотики могут накапливаться в организме по-разному, отсюда и сроки разные — один препарат рекомендовано давать ребенку в течение трех дней, другой — пяти дней. Преждевременно прерванная терапия может стать причиной рецидива заболевания, возникновения тяжелых осложнений. Кроме того, не до конца убитые в детском организме бактерии, выработают собственный иммунитет на антибиотик, и в следующий раз будут устойчивы к нему.

Применять один и тот же антибиотик для лечения разных бактериальных болезней, конечно, можно. А вот лечить одну и ту же болезнь одним препаратом Комаровский ни в коем случае не рекомендует. Это увеличивает риск появления лекарственной аллергии.

Если малыш заболел через два месяца после выздоровления и приема антибиотиков, ему доктор должен назначить другой препарат. Это поможет избежать аллергии и увеличит шансы быстро уничтожить бактерии. Ведь часть микроорганизмов могли остаться у ребенка с прошлой недавней болезни, у них есть устойчивость к антибиотику, который назначался в прошлый раз. Требуется новый препарат.

Комаровский обращает внимание взрослых на то, что антибиотики бывают как узкого действия, так и широкого спектра действия. Первые рассчитаны на определенные виды и типы бактерий, вторые — активны в отношении большинства известных возбудителей. Поскольку не всегда есть возможность точно идентифицировать, какой микроб вызвал ту или иную болезнь, ведь бактериологические лаборатории есть далеко не в каждой детской поликлинике, врачи стараются назначать препараты широкого спектра.

Сильных и слабых антибиотиков, по мнению Евгения Комаровского, не существует. Конечно, мамам и папам значительно удобнее считать, что препарат, купленный за несколько сотен рублей, действует сильнее, чем средство, которое стоит несколько десятков рублей. Ценовая политика не должна быть определяющей. Родителям просто нужно понять, что дорогостоящие препараты предназначены для трудных случаев, когда на другие медикаменты микроб не реагирует. Такие случаи, к счастью, происходят нечасто.

Поэтому нет особой разницы, какой препарат давать ребенку при необходимости. Это может быть и «Бисептол» за 80 рублей, и «Сумамед» за 600 рублей. Цена не указывает на действенность.

Комаровский утверждает, что все без исключения антибактериальные средства никакого действия на иммунитет не оказывают. Естественная защита ребенка ослабевает не от таблеток и уколов, а от самой болезни и тех усилий, которые организм предпринимает для того, чтобы победить болезнетворные микроорганизмы. Ни поднять иммунитет, ни «обрушить» его антибиотики не могут в принципе.

Часто родители спрашивают, как помочь ребенку справиться с дисбактериозом, который развивается во время лечения антибиотиками, а лучше вообще предупредить появление поноса, рвоты, болей в животе.

Комаровский считает, что связь дисбактериоза с приемом антибиотиков несколько преувеличена. И тут не обошлось без фармацевтов, которые хотят неплохо заработать на идее обязательного восстановления кишечной флоры после лечения антибактериальными средствами.

По-настоящему патологическое нарушение микрофлоры кишечника, клинический дисбактериоз, нуждающийся в каком-то специальном лечении, по словам Комаровского, возникает довольно редко.

Обычно такие последствия наступают после длительного приема антибиотиков широкого спектра, которому сопутствует неразумное родительское отношение к питанию малыша. Например, его перекармливали в ходе терапии, насильно заставляли есть, в рационе преобладала жирная пища. Даже в этом случае Комаровский не советует начинать отдельное и довольно затратное лечение «Энтерофурилом», давать малышу пробиотики и пребиотики.

Для восстановления достаточно сбалансировать питание, и на фоне отмены антибиотиков кишечная флора довольно быстро восстановится сама, она вообще имеет свойство быстро восстанавливаться. Реабилитация не будет долгой и проблемной.

Комаровский обращает внимание родителей на то, что умалчивают производители разных разрекламированных пробиотиков и пребиотиков — их эффективность клинически не доказана.

Такого понятия нет, говорит Евгений Комаровский. Может быть аллергическая реакция на какой-то вид этой группы препаратов, но не на все сразу. Если раньше у ребенка была такая реакция, можно сочетать прием антибиотиков с препаратами от аллергии.

Если в первые дни после начала лечения малыш чувствует себя хуже, не стоит списывать это на неэффективность или побочные действия препарата. Комаровский поясняет, что это может быть следствием воздействия токсинов, которые выделяются в ходе гибели микробов.

Таким образом, антибиотик действует правильно, и отменять его ни в коем случае не стоит. А что надо сделать, так это посоветоваться с вашим лечащим доктором. Всех специалистов-медиков еще на первом курсе института учат отличать эндотоксические реакции (то, что было описано выше) от признаков неэффективности медикамента.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Есть у меня одна знакомая дама, которая каждый раз, когда ее семилетняя дочка начинает болеть, бросается лечить ее антибиотиками. Есть у этой мамочки и «любимые» препараты, которые, по ее словам «уж точно помогут ото всего!». Нелепость и пугающий размах ситуации в том, что эта мамочка не одинока в своих убеждениях. Более 45% родителей, по данным опроса, проведенного социологами ВЦИОМ, уверены, что грипп и ОРВИ можно лечить антибиотиками, а также полагают, что высокую температуру антибиотики снижают как нельзя лучше.

Итак, давайте разберемся, где кроется ошибка. Когда все-таки врач посоветует принимать антибиотические медикаменты при гипертермии (высокой температуре).

Для начала нужно четко представлять себе, что значит «высокая температура». Для одних это 37,1, а для других и 39 переносится как 37. Что касается детского здоровья, то мамы и папы склонны «преувеличить» цифры, называя «высокой» повышение температуры у ненаглядного ребенка до 38 градусов.

Существует общепринятый стандарт гипертермии:

Легкий жар – 38 -38,5
Жар умеренный — 38,6-39,5
Высокий жар — 39,5
Жар, опасный для жизни, крайне высокий – 40 и выше.

Высокая температура – не болезнь, а свидетельство нормальной работы иммунитета крохи. Если температура поднялась, значит, организм ребенка сопротивляется вторжению. Чаще всего без приглашения приходят вирусы. Поэтому острые вирусные заболевания – главная причина того, что столбик термометра перешагнул отметку в «38», «39» и замер где-то между «39,5» и «40». Таким образом, 90% случаев высокой температуры – это вирусные инфекции.

Заподозрить в корне проблемы ухудшения самочувствия малыша именно вирус несложно, у него узнаваемый «почерк». Резкое и стремительное повышение температуры тела до 39 градусов или, наоборот, субфебрильная температура в районе 37,5, сухой кашель, насморк, ощущение ломоты в мышцах и суставах, сильная головная боль. Причем все перечисленные симптомы наступают практически одновременно, состояние ухудшается стремительно.

При гриппе и ОРВИ антибиотики принимать нельзя. Во-первых, потому что они не возымеют никакого действия на причину недуга – вирус, ведь созданы они для борьбы с другими формами жизни – бактериями. Во-вторых, попытки сбить «вирусную» температуру антибактериальными медикаментами выйдут «боком» — вирус останется цел и невредим, а вот дружественные бактерии, обитающие в кишечнике, желудке, в мочеполовой системе, погибнут.

В результате к вирусному заболеванию добавятся дисбактериоз, молочница, аллергия и кто знает, какие еще побочные действия антибиотиков! Кроме того, антибиотики подавляют иммунитет, а ребенку в борьбе с вирусом гриппа он пригодится как никогда.

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, почему нельзя принимать антибиотики при вырусных инфекциях.

Другая причина высокой температуры у ребенка – бактериальная инфекция. Обычно она приходит на смену вирусной в качестве осложнения. Но иногда бывает и самостоятельной. Чтобы ее распознать, требуется некоторое время и определенная сноровка. О бактериальном заболевании можно говорить, если:

Недавно ребенок перенес вирусную инфекцию, ему стало легче, а потом снова наступило ухудшение, и повторная температура не уступает предыдущей и не спадает. Если появились новые симптомы. Это верный признак вторичной инфекции.
Если температура выше 38 градусов держится более 3 дней у ребенка в возрасте до 3 месяцев, а у малыша, не достигшего трехлетнего возраста держится 39 градусов. Это веские поводы для начала приема антибиотиков.
Если температура появилась позже, чем заложило нос. А насморк, в свою очередь, появился при боли в горле. Последовательность и неторопливость симптомов – отличительная черта бактериальной простуды.

При такой температуре на фоне бактериального воспаления врач, конечно, не сразу бросится назначать антибиотики, исключение составляют только дети до трех лет. Для них длительный жар может стать причиной обезвоживания, интоксикации и гибели. Всем ребятам старше 3 лет педиатр, вероятнее всего, назначит жаропонижающие средства. Если же бактериальная инфекция протекает тяжело и опасна сама по себе (бактериальная ангина, пневмония, менингит, гнойный отит или гайморит), без антибиотиков лечение вряд ли возможно.

Если у ребенка вирусная инфекция, лечение ни в коем случае не будет направлено на то, чтобы снизить именно температуру. Врач пропишет противовирусные препараты, которые разрешены детям («Кагоцел», «Орвирем», «Ремантадин», «Анаферон» и другие). Иногда уместны и жаропонижающие и обезболивающие средства, такие как детский «Нурофен». К тому же будет предписано симптоматическое лечение: при боли в горле – полоскания, спреи, при насморке – капли или ингалляции, при кашле- муколитические препараты. Температура пойдет на спад сразу, как только будет побежден вирус, повинный в болезни.

Если у ребенка бактериальная инфекция, температура держится от 3 до 7 дней, наблюдаются явные симптомы воспаления, доктор будет рекомендовать антибиотики.

Если же в течение 72 часов после начала приема антибактериальных средств ребенку не становится лучше, температура не понижается, значит, именно эти антибиотики ему не помогают, бактерия устойчива к лекарству, и понадобится заменить препарат на другой.

Кстати, именно температура тела является косвенным показателем эффективности антибиотика. Если лекарство подобрано правильно, то жар начнет спадать уже через сутки –двое после начала лечения. Хотя сами антибиотики ни в коем случае не являются жаропонижающими средствами. Это истина, которую должен запомнить каждый родитель.

Антибиотики доктор будет назначать и при долгом и затяжном течении некоторых вирусных инфекций, таких, как краснуха. Причем температура в этих случаях может держаться и на фоне приема антибиотиков.

Самые популярные детские антибиотики:

Детскими принято называть антибиотики, которые выпускаются в формах, удобных для применения малышами. Ведь заставить годовалого кроху при высокой температуре пить лекарство в таблетках практические невозможно. Для детей до 5 лет существует суспензии. Купить их можно в форме порошка или гранул, а затем развести по инструкции кипяченой холодной водой.

Детям после пятилетнего возраста можно давать саморастворяющиеся таблетки. Если малыш не сможет ее рассосать, то такую таблетку легко растворить в небольшом количестве воды и дать выпить в виде сиропа. Детям с 7 лет можно давать обычные таблетки в оболочке, а подросткам с 12 лет – антибиотики разрешено принимать в капсулах.

С этого года все антибиотики в аптеках продаются строго по рецептам. Это сделано не просто так. Дело в том, что за последние годы люди слишком часто употребляли антибактериальные препараты по любому поводу и без него. Они были доступны, не требовали обязательного назначения врача, и каждый выбирал себе и своим детям антибиотики бесконтрольно. Это вызвало появление огромного количества новых штаммов бактерий, которые теперь обладают устойчивостью к самым популярным антибиотикам.

Микробы выработали свою собственную защиту. Новые препараты выпускаются реже, чем перестают быть эффективными старые. Необходимость отобрать у населения «универсальную таблетку антибиотика» назрела. Теперь, чтобы купить антибиотики, нужно показать провизору назначение врача.

источник

Когда начинает болеть ребенок, у него возникает кашель, но отсутствует температура, многие мамы начинают использовать все имеющиеся в доме лекарства, чтоб вылечить свое чадо. Иногда в ход идут даже антибактериальные препараты, найденные в домашней аптечке или купленные тут же в аптеке. Стоит отметить, что антибиотики при кашле у детей без температуры могут быть не только не эффективными, но и принести большой вред. Назначать их должен только педиатр после обследования малыша и анализов, подтверждающих наличие бактериальной инфекции.

Кашель не болезнь, а только признак заболевания, которая не всегда носит бактериальную этиологию. Лечение при кашле, если отсутствует температура, направлено на устранение причины его возникновения и облегчения сопутствующей симптоматики, такой как, к примеру, насморк. Антибактериальные препараты убивают бактерии, однако они не оказывают никакого влияния на вирусы, простейшие микроорганизмы или грибы. При кашле, который возникает при аллергии, острой респираторно-вирусной инфекции, а так же при механическом повреждении горла, антибиотики неэффективны.

Антибиотики при кашле у детей без температуры

Практически всегда причиной респираторных заболеваний у детей становятся вирусы, потому лечение таких болезней, как бронхит, трахеит и т.д., проводится при помощи противовирусных препаратов. Но иногда и при обычном бронхите возникает осложнение в виде присоединения бактериальной инфекции, либо заболевание, вызвавшее кашель без температуры, изначально возникло от поражения организма бактериями. В таком случае доктор должен назначить антибиотик, опираясь на бактериологический посев мокроты на определение вида бактерии возбудителя и ее чувствительности к препаратам.

К кашлю без температуры могут привести такие бактерии:

стафилококк;
стрептококк;
пневмококк;
микоплазма;
клебсиелла;
хламидия.

Так как заболевание вирусной и бактериальной этиологии имеет практически одинаковую клиническую картину, врач перед назначением должен направить больного ребенка на анализы, по которым будет видно, нужно ли принимать антибиотик.

Когда в организме ребенка развиваются бактерии, вызывая кашель, попутно будут возникать следующие признаки:

слизь из носа и бронхов приобретает желтый или зеленоватый цвет, в то время как при вирусной инфекции мокрота прозрачная или немного беловатая;
общее состояние ребенка быстро ухудшается, нарастает вялость и сонливость;
повышается температура тела выше, чем до тридцати восьми градусов, но на начальном этапе болезни гипертермия может отсутствовать;
малыша тошнит, у него болит голова, и могут начаться судороги;
происходит увеличение подчелюстных, паховых и шейных лимфатических узлов;
на гландах появляется налет белого цвета;
дыхание ребенка тяжелое, присутствует одышка.

Такие же симптомы, кроме мокроты зеленого цвета, могут наблюдаться и при ОРВИ, которые не лечатся антибиотиками, потому если малыш заболел, его необходимо как можно скорее обследовать. Если причиной болезни стали бактерии, то нельзя терять время, и нужно срочно начинать антибактериальную терапию.

Когда дыхательную систему ребенка поражают бактерии, у него начинается кашель, при этом температура может повыситься не сразу. Антибиотики при кашле у детей без температуры должны применяться при следующих болезнях:

Пневмония (воспаление легких), которая иногда может быть осложнением бронхита. При этом заболевании ребенок сильно кашляет, в области грудной клетки возникает болевой синдром, появляется одышка. Скрытая пневмония может проходить без повышения температуры. Аппетит малыша снижен, кожа становится бледной, а область под глазами обретает синий оттенок. При прослушивании грудной клетки стетоскопом, врач слышит отчетливые хрипы в легких. Для постановки диагноза проводится рентгенография грудной клетки.
Острый тонзиллит , ангина (воспаление миндалин) при котором возникает очень сильная боль в горле, иногда отдающая в уши. Горло ребенка отекает, слизистые оболочки краснеют, миндалины и лимфатическое глоточное кольцо покрываются белым налетом. Ребенок становится капризным, отказывается принимать пищу из-за болезненных ощущений, перестает говорить или разговаривает тихим хриплым голосом. Кашель имеет сухой характер, температура может повышаться до сорока одного градуса, но иногда быстро снижается и больше не поднимается.
Бронхит (воспаление бронхов) в большинстве случаев вызывается вирусами, но иногда осложняется бактериальной инфекцией или изначально имеет бактериальную этиологию. Ребенок при этом заболевании становится вялым, у него присутствует усталость, невнимательность, сонливость. Кашель имеет надрывный сухой характер, который не становится меньше и в ночное время. Через некоторое время кашель переходит в продуктивный, но отхождение мокроты затруднено из-за ее вязкости. Дыхание и сердцебиение малыша становятся учащенными.
Фарингит (воспаление глотки), во время которого возникает сухой лающий кашель, першение и болезненные ощущения в горле. Ребенку трудно глотать, у него изо рта неприятно пахнет, из носа выделяется густая слизь. Температура может резко возрастать и быстро спадать или не повышаться вообще.
Эпиглоттит (воспаление надгортанника и окружающих тканей), являющийся очень опасным заболеванием, во время которого общее состояние малыша сильно ухудшается уже через пару часов. Происходит сильный отек горла, трудность в дыхании, губы приобретают синюшный цвет, кашель сухой и приносит ребенку боль. Сначала температуры может не быть, но очень скоро она поднимается до очень высоких отметок. Если вовремя не начать лечение, возможна асфиксия по причине полного перекрытия дыхательных путей отекшими тканями.

Такие болезни как гайморит, синусит, ринит, и т.д., также могут начинаться по причине попадания бактерий и вызывают кашель, потому что слизь стекает по задней стенке глотки. Температура при этих заболеваниях, как правило, держится в пределах нормы.

Антибактериальная терапия подбирается врачом на основании анализов, показывающих, какая бактерия стала возбудителем заболевания. Когда болезнь развивается стремительно, то у врача нет времени ждать результатов бактериологического посева. Тогда назначаются антибиотики, имеющие широкий спектр действия:

После того, как возбудитель будет идентифицирован, доктор назначает узконаправленный антибактериальный препарат. При бронхитах и тонзиллите часто применяются антибиотики пенициллинового ряда, так как они не сильно токсичны, однако могут вызвать аллергическую реакцию и трудно взаимодействуют с другими лекарствами.

Препараты группы макролидов с основным компонентом азитромицин наиболее безопасны для лечения детского бактериального кашля. Нельзя самостоятельно назначать антибиотики при кашле у ребенка без температуры, так как это сильные препараты, требующие предварительного обследования малыша.

источник

Простудные заболевания чаще всего не требуют лечения сильными антибиотиками, особенно в детском возрасте.

С другой стороны, такая болезнь может быть вызвана патогенными микроорганизмами, и в таких ситуациях применение антибиотиков в форме таблеток или сиропов оправдано.

На детский организм препараты этой категории могут оказывать не только терапевтическое, но и негативное воздействие.

Поэтому назначать эти средства может врач, опираясь на результаты диагностики и исходя из возраста ребенка.

В обоих случаях пораженные ткани начинают воспаляться и в области горла появляются болезненные ощущения.

Предположить наличие у малыша простудного заболевания можно по следующим признакам:

малыш начинает капризничать и проявлять беспричинное беспокойство;
больной быстрее устает;
отмечается общая апатия и вялость;
повышается температура тела;
появляются гнойные слизистые выделения из глаз и носа;
появляются кашель и чихание;
ребенку больно глотать;
у маленьких пациентов может отмечаться заметное снижение веса;
увеличиваются лимфатические узлы.

Такие симптомы могут проявляться в различных сочетаниях и быть более или менее интенсивными.

Точно определить курс лечения самостоятельно невозможно, поэтому заболевшего необходимо показать педиатру, который после осмотра и диагностических процедур назначит соответствующие терапевтические мероприятия.

Антибиотики – лекарства, опасные для детского организма при необдуманном и неправильном применении и при передозировках.

Но даже если причина развития болезни – попадание в организм возбудителей, применение таких средств тоже может быть неоправданным.

Например – если болезнь развивается из-за активности вирусных или грибковых микроорганизмов.

Следовательно, применять антибиотические препараты можно при признаках простуды бактериального происхождения.

Такая форма заболевания характеризуется стабильным повышением температуры в течение нескольких первых дней до высоких показателей, болями в горле, появлением на слизистых гортани гнойного налета и при признаках интоксикации организма (головные боли, тошнота, диарея).

Пенициллины и защищенные пенициллины.
К первой группе относятся средства флемоксин солютаб, амоксициллин и амосин.
Это наименее токсичные средства, обладающие широким спектром действия.
Но у многих патогенных микроорганизмов к таким лекарствам может быстро вырабатываться резистентность.
В таких случаях альтернативой могут служить защищенные пенициллины, которые не разрушаются защитными механизмами бактерий (аугментин, флемоклав, амоксиклав).
Макролиды.
Антибиотики с гипоаллергенными свойствами и имеющие минимальное количество побочных эффектов.
Они действуют медленно, но являются высокоэффективными к таким возбудителям, как легионеллы, микоплазмы, хламидии, стрептококки и стафлококки.
К таким препаратам относятся кларитромицин и сумамед.
Цефалоспорины.
В педиатрии в основном применяют антибиотики этой группы четвертого поколения.
Они действуют быстрее макролидов, но при этом могут вызвать серьезные побочные эффекты, хотя в целом являются малотоксичными.
Среди антибиотиков этой группы – супракс, зиннат и цефалексин.
Нитрофураны (нифурател, фуразидин, нифуроксазид).
Препараты отличаются широким спектром действия и высокой эффективностью.
Фторхинолоны.
Самые сильные препараты, используемые в детском возрасте.
Их применение оправдано при неэффективности антибиотиков других групп или развитии устойчивости к ним со стороны бактерий.
Фторхинолонами являются левофлоксацин, моксифлоксацин и лекарства, основанные на этих антибиотиках.

Амоксициллин.
Препарат из разряда пенициллинов полусинтетического происхождения.
Отличается широким спектром действия, может применяться начиная с двухлетнего возраста, от которого зависит форма препарата.
Так, начиная с 12 лет, можно давать ребенку до трех таблеток амоксициллина в день в зависимости от симптоматики.
Это объясняется тем, что это средство можно использовать для лечения разных инфекционно-вирусных заболеваний, в том числе – гриппа.
Детям младшего возраста дозировка рассчитывается исходя из возраста, а препарат дается в виде суспензии.
Детям до двух лет дают препарат исходя из дозировки 20 миллиграммов на килограмм средства, от 2 до 5 лет и от 5 до 10 лет – 125 и 250 миллиграммов средства в сутки соответственно.
С 10 до 12 лет в зависимости от симптоматики дают от половины до одной таблетки в сутки.
Флемоксин солютаб.
Еще один полусинтетический пенициллин, который назначают при тяжелых формах инфекционной простуды, в том числе – при гриппе.
Детям рекомендуется давать таблетки с содержанием 125 миллиграммов действующего вещества.
От года до трех лет дозировка составляет три таблетки в сутки, от трех до 10 лет – три таблетки дважды в день, начиная с 10 лет – по 3-4 таблетки три раза в день.
Азитромицин.
Антибиотик-макролид, который также используется при простуде и гриппе, часто назначают при заболеваниях с атипичным или осложненным протеканием.
Учитывая высокую токсичность средства, лечение таким препаратом дольше одной недели не практикуется.
Таблетки назначают детям только начиная с 12 лет (или раньше, если вес ребенка – более 45 килограммов).
Дозировка составляет 1 таблетку в сутки, и часто достаточно трехдневного курса для полного устранения патогенной микрофлоры.
Супракс.
Препарат подходит в случаях возникновения устойчивости у патогенной флоры к пенициллинам.
Детям от полугода до 11 лет назначают средство в форме суспензии.
Дозировка детям до полугода составляет в день до 4 миллилитров, то 2 до 4 лет – 5 миллилитров, до 10 лет – 10 миллилитров.
Амоксиклав.
Показан при многих заболеваниях дыхательных путей инфекционного происхождения.
Детям назначают в виде сиропа начиная с трехмесячного возраста (в таких случаях до одного года препарат дают три раза в день по половине чайной ложки).
До семи лет дозировка составляет чайную ложку три раза в день, в возрасте 7-14 лет дозировка удваивается.
С 14 лет можно переходить с суспензии на таблетки (три таблетки в сутки через равные промежутки времени).
Сумамед Форте.
Лекарство на основе азитромицина, которое не только устраняет патогенные микроорганизмы, но и предотвращает развитие новых.
В зависимости от массы тела ребенка дозировка препарата в сутки составляет 2,5 миллилитра (10-14 килограммов), 5 миллилитров (15-24 килограмма), 7,5 миллилитра (25-34 килограмма), 10 миллилитров (35-44 килограмма) и 12,5 миллилитров для детей с весом 45 килограммов и выше.
Офлоксацин.
Фторхинолоновый антибиотик, который применяют в основном при развитии штаммов возбудителей, выработавших устойчивость к лекарствам других групп.
Средняя дозировка составляет 7,5 миллиграммов препарата на килограмм веса.
При учете того, что одна таблетка содержит 200 или 400 миллиграммов антибиотка в зависимости от формы выпуска.
Цефотаксим.
Антибиотик цефалоспоринового ряда, который используют в самых тяжелых случаях и вводят его внутримышечно и внутривенно.
Поэтому при домашнем лечении такое средство не очень актуально.
Детям с массой тела менее 50 килограммов в условиях стационара вводят от 50 до 180 миллиграммов препарата на килограмм веса за один раз.
Количество инъекций может составлять от 2 до 6 раз в сутки.
При большем весе дозировка рассчитывается индивидуально.

Каждый антибиотик имеет противопоказания.

возраст до одного года (для многих препаратов – до трех лет);
печеночная и\или почечная недостаточность;
сильно ослабленный иммунитет;
миастения;
непереносимость компонентов препарата.

Из данного видео вы узнаете, в каких случаях стоит принимать антибиотики:

Антибиотики относятся к потенциально опасным сильнодействующим лекарствам, дозировку которых чаще всего специалист рассчитывает индивидуально.

Все эти лекарства продаются по рецепту, и их самостоятельное применение может спровоцировать ухудшение состояния ребенка при неправильно подобранной дозировке.

Если же дозу сознательно уменьшать относительно указанного в инструкции количества – это может привести к другой проблеме.

Патогенные микроорганизмы не будут погибать под действием лекарства, а смогут выработать к нему иммунитет, в результате чего в дальнейшем потребуется лечение более сильными и дорогими антибиотиками.

Здравствуйте! Антибиотики при простуде для детей – не лучший вариант выхода из ситуации, если решение лечить ребенка этими препаратами самопроизвольно принято родителями в надежде побыстрее победить болезнь сильными средствами. Часто такие меры не дают ожидаемого результата, а наоборот, приводят к печальным последствиям. Если ребенок простудился, в его выписке после выздоровления будет значиться ОРВИ или ОРЗ (т. к. диагноза «простуда» в медицине нет). Указанные заболевания – вирусные, поэтому и лечатся исключительно противовирусными препаратами, призванными остановить развитие возбудителей и укрепить иммунитет. А антибиотики, при всей их мощности, здесь бессильны, т. к. являются антибактериальными средствами, чье действие направлено непосредственно против бактерий, вызывающих более серьезные заболевания, но не против вирусов. Назначать детские антибиотики при простуде (особенно в начале болезни!) может только врач после внимательного осмотра ребенка и опроса родителей на предмет аллергических реакций и непереносимости препарата, но никак не сами мама с папой (тем более без соответствующего образования или по совету сочувствующих родных и знакомых)! Здоровья вам!

К лечению антибиотиками, нужно подходить аккуратно, особенно при лечении маленьких детей. С одной стороны, хочется дать сразу антибиотик, чтобы простуда дальше не развивалась, и пресечь все накорню. Чтобы ребенку быстро помочь с его недугом. С другой стороны, думая что лечим, мы можем покалечить. Мне кажется, нужно выбрать золотую середину, выбрать свой индивидуальный метод, в таких случаях , консультируясь с опытным и квалифицированным врачом. Чтобы сказал, где можно справиться домашним лечением, чаем с малиной, лимон или обычным жаропонижающим. А где лучше оперативно воспользоваться антибиотиками, в нужный момент.

К счастью, большинство производителей сейчас выпускает свои препараты как во взрослой, так и в детской дозировке, поэтому нет необходимости сильно задумываться родителям, как бы не переусердствовать с дозой. Остается только вопрос выбора. Мы лично применяем, при необходимости детский антигриппин или же детский арбидол, хотя второй вариант лучше подходит для профилактики. Как бы то не было, основные рекомендации должен дать педиатр после осмотра ребенка и постановки диагноза…

Я не сторонник антибиотиков после первых признаков простуды, но иногда, заболевание затягивается, либо форма сразу очень сильная и приходится давать малышу антибиотики. Нам уже несколько раз помогал Амоксиклав, по рекомендации врача. Важно подобрать лекарство, которое будет именно для вашего ребенка эффективным. Но и про эффект привыкания я тоже слышала. Наверно в скором времени придется препарат менять.

Да, я тоже по неопытности, всегда когда ребенок заболевал и ходил с соплями в садик сразу давала антибиотики, так как у нас постоянно: дома без соплей как пойдем в садик через неделю начинаем с соплями ходить, уже третий год подряд… Вот сейчас третий год, как мы уже побольше стали, 3,5 года я думаю хватит пичкать уже этими антибиотиками, так как поняла, что от них может быть не только польза, но и вред…Вред у нас выражался в том, что ребенок капризнее становился. Плюс в том,когда давала антибиотики сопли сразу проходили на следующий день, уже было заметно улучшение…сейчас перешла на ирс-19, помогает от всего, хотя когда она младше была вообще не хотела, чтобы ей запшикали, и первый раз пшикнула, у нее температура подскочила до 39, а сейчас уже старше и сама все пшикает..Одна знакомая говорит, если у нее заболевает, она сразу антибиотки дает дня 2-3 .. С одной стороны, может и хорошо болезнь дальше не пойдет, с др.ст. мы как без антибиотиков пытались полечиться, лечились месяц, сидеть на больничном месяц мне на работе никто бы не разрешил, сидела 2,5 недели после того, как вышла начальница мне дала понять, что хочет меня уволить…вот так ..у самой ее же не было детей на тот момент..вот так…

Детям вообще мне кажется не надо антибиотики давать. Отец у меня сроду их не пил, так когда он заболел простатитом, ему выписали простой амоксиклав и помогло. Никакие дорогие лекарства не пришлось брать, и даже на смартпрост ходить он отказался. А теперь детей таким препаратом от простуды лечат и не помогает. Потому что организм уже ко всему привык.

источник