Если имеет место кашель, воспаленное красное горло и температура у ребенка, лечить столь тревожную симптоматику требуется незамедлительно. Это не только признаки простуды, но и характерные проявления более серьезных заболеваний детского организма. Например, сильно красное горло у ребенка и температура со специфической сыпью может свидетельствовать о скарлатине, а клинические картины с покраснением миндалин наталкивают на тревожные мысли о прогрессирующей ангине. В любом случае, чтобы не доводить до операции, консервативное лечение должно быть незамедлительным.
Когда малыш начинает болеть, ему свойственна пассивность, повышенная сонливость. Родители должны обратить внимание на такие перемены детского поведения и попробовать установить их причину. Если болит горло и высокая температура у ребенка, это характерные признаки воспалительного процесса, возможно, инфекционной природы. При бактериальных инфекциях слизистой оболочки полости рта необходим прием антибиотиков, но такое решение может принимать только лечащий врач после предварительной диагностики. При вирусных инфекциях антибиотические средства не назначаются.
Не стоит спешить с лечением, первым делом требуется подробно выяснить этиологию патологического процесса. Причин может быть множество, начиная от приступа аллергии и заканчивая острым фарингитом. Определив и устранив патогенный фактор, период выздоровления воспаленного горла заметно сокращается. Вот основные причины характерной симптоматики:
- бактериальная флора;
- вирусные инфекции;
- проникновение инородного тела;
- аллергическая реакция;
- проявление внутренних заболеваний детского организма.
Патогенные факторы, которые создают благоприятные условия для развития такой симптоматики, представлены ниже:
- переохлаждение организма;
- слабый иммунитет;
- длительный антибактериальный курс;
- травмирование слизистой оболочки ротоглотки;
- контакт с инфицированными детьми.
Если начинает сильно болеть горло, при этом температура тела повышается до 39 градусов, родители ссылаются на симптомы простуды. Не исключено, что это вирусная инфекция, истребить которую можно консервативными методами в домашней обстановке. Однако помимо диагноза ОРВИ возможны более серьезные причины, почему повысилась температура тела, горло начало сильно болеть. Это:
- острый фарингит;
- тонзиллит одной из форм;
- трахеит;
- аденоиды;
- пневмония;
- пиелонефрит;
- гайморит;
- одна из форм отита;
- одна из форм ларингита.
Это больше проявление воспалительного процесса, который при отсутствии высокой температуры преобладает на ранней стадии. Не стоит исключать проникновения инородного тела в гортань, которое препятствует дыханию грудничка и провоцирует болезненность глотания. Порой клиническая картина вовсе не связана с поражением дыхательной системы, а красное горло свидетельствует об:
- остром гингивите;
- остром стоматите;
- ветряной оспе;
- процессе прорезывания молочных зубов;
- острой аллергической реакции.
Если указанная клиническая картина сопровождается сильным кашлем, педиатр подозревает обострение ОРВИ, гриппа, бронхита, реже – пневмонии. Воспаленное горло продолжает болеть, снижая аппетит ребенка, а высокая температура просто приковывает его к постели. Болезнь сопровождается болью и физическим истощением, поэтому в обязательном порядке врачи сбивают температуру жаропонижающими средствами, смазывают горло местными антисептиками. Высокая температура и красное горло у ребенка преобладают на протяжении 7 – 10 дней интенсивной терапии.
При гиперемии слизистой оболочки и дермы врачи не исключают обострение скарлатины. Если дополнительно появляется насморк, это уже симптом бронхита. А вот признаком тонзиллита помимо высокой температуры становится склонность к белому налету на воспаленных миндалинах. Так что потенциальных диагнозов хватает, не стоит заниматься сомнительным самолечением. При красном горле и высокой температуре врачи дают ребенку следующие рекомендации:
- исключить из суточного рациона больного ребенка острые и соленые блюда, жиры любого происхождения;
- пить больше теплой жидкости, например, для питья лучше выбирать противовоспалительные отвары ромашки и чабреца;
- питаться преимущественно жидкой пищей в теплом виде, поскольку важно исключить раздражение слизистой;
- при головных болях использовать обезболивающие средства, при болезненности горла – местные антисептики (лечение проводить симптоматическое);
- в качестве вспомогательных терапевтических мероприятий можно воспользоваться ингаляциями, спреями для орошения горла, горчичниками, компрессами, народными средствами.
Если у ребенка красное горло и температура 39, это могут быть симптомы фарингита или тонзиллита. Без назначения медикаментов положительная динамика отсутствует, поскольку основная цель лечения – истребить патогенную флору, восстановить структуру слизистой гортани. Медикаменты назначают в зависимости от симптомов, которые заметно снижают качество жизни ребенка. Вот уместные фармакологические группы:
- при бактериальных инфекциях – антибиотики;
- при вирусных инфекциях – противовирусные средства;
- при скачке температуры тела – жаропонижающие препараты;
- от боли горла – местные антисептики;
- в помощь иммунитету – иммуностимуляторы.
Для снижения высокой температуры врач назначает ряд медицинских препаратов группы НПВС, которые в детском возрасте имеют форму сиропов. Поэтому не вызывают отвращение во время приема, действуют системно при пероральном применении. Вот эффективные фармакологические позиции в заданном направлении:
- Нурофен. Активный компонент – ибупрофен. При непереносимости к парацетамолу это достойная замена. Сироп положено принимать каждые 5 – 6 часов в дозировке, которая индивидуально определяется по весу больного ребенка. Курс лечения – 3 – 7 дней.
- Панадол. Активный компонент – парацетамол. Использовать указанный сироп требуется по такому же принципу, что и Нурофен. Лечиться до полного исчезновения тревожной симптоматики. Препарат с Парацетамолом разрешен детям до года.
К осмотру красного горла и своевременной диагностике характерного недуга требуется отнестись с предельной ответственностью. В противном случае, высокая температура не опускается до допустимых пределов даже при комплексном лечении. Если виной воспалительного процесса стала повышенная активность бактериальной флоры, без курса антибактериальной терапии скорое выздоровление ребенка невозможно. Врачи назначают антибиотики системного действия, учитывая возрастные особенности маленьких пациентов. Вот эффективные фармакологические позиции:
- Аугментин. Препарат продается в форме таблеток и лечебной суспензии, предназначен для приема внутрь. В детском возрасте суточная дозировка определяется по весу ребенка, а курс лечения стандартный красного горла – 5 – 7 дней, не более.
- Флемоксин Солютаб. Такой антибиотик выпускается только в форме таблеток, но имеет разную дозировку активного компонента – 125, 250 и 500 мл. Окончательный выбор делает педиатр, в детском возрасте это чаще 125 и 250 мл. Суточная доза – по 1 таблетке трижды за день не более 7 суток.
При вирусных инфекциях пользоваться антибиотиками не рекомендуется. Чтобы красное горло и температура у ребенка больше не беспокоили, педиатр после подробной диагностики делает особый акцент на противовирусных средствах.
- Цефтриаксон. Это порошок для приготовления раствора в стеклянных флаконах по 1 г, который для быстрого действия в организме показано вводить внутривенно или внутримышечно. Суточная доза зависит от возраста: детям старше 12 лет – 1 – 2 г один раз за сутки, новорожденным – 20 – 50 мг на кг веса единожды за день, пациентам до 12 лет – по 20 – 80 мг на кг веса 1 раз в сутки. Курс лечения зависит от преобладающего диагноза.
- Панавир. Это ректальные суппозитории, растворы для внутривенного введения и суспензии для приема внутрь. Препарат обладает противовирусными и иммуностимулирующими свойствами, действует быстро. При вирусных инфекциях лучше использовать Панавир ректально – 5 доз с интервалом 24 часа. Длительность консервативного лечения оговаривается лечащим врачом индивидуально.
Одни родители красное горло ребенку обрабатывают облепиховым маслом, другие – йодом, третьи лечат своих больных детей чаем с медом. Официальных и альтернативных средств хватает, а основная цель – снять воспаление, восстановить целостность травмированной слизистой оболочки полости рта. Для этого требуется полоскать горлышко раствором соды или такими местными антисептиками из аптеки, как Стопангин, Гексорал, Ингалипт, Биопарокс, Мирамистин. Поскольку действие медикаментов локальное, активные компоненты не проникают в кровоток, и список противопоказаний ограничен.
Вот эффективные медицинские препараты для местного лечения, которые назначают ребенку, если красное горло и высокая температура:
- Хлорофиллипт. Это спрей, которым 3 – 4 раза за сутки требуется орошать воспаленную слизистую оболочку. При красном горле это надежное средство, если пройти полный курс лечения продолжительностью 7 – 10 дней. Если лекарство не подходит, его можно заменить спреем Ингалипт.
- Биопарокс. Это местный антибиотик, который не только восстанавливает структуру слизистой, но и продуктивно истребляет патогенную флору. За сутки разрешено выполнять ребенку по 2 – 3 орошения красного горла, после чего не пить, не есть на протяжении 40 минут. Курс интенсивной терапии составляет 5 – 7 дней.
Красное горло, высокую температуру тела в детском возрасте можно лечить альтернативными методами при условии, что у маленького пациента отсутствует аллергическая реакция на выбранные растительные компоненты. Народное лечение может быть основным и вспомогательным, но чаще больше дополняет официальные методики современно отлоригологии. Вот эффективные домашние рецепты, чтобы убрать покраснение гортани и снизить повышенную температуру до допустимых значений:
- Содовый раствор. Приготовить 1 ч. л. соды пищевой, которую растворить в 1 ст. теплой воды и тщательно перемешать. Можно добавить несколько капель йода, использовать готовый состав для полоскания красного горла. Для быстрого восстановления температурного режима требуется параллельно принимать внутрь отвар калины (природный антибиотик).
- Отвар шиповника. Необходимо 2 ст. л. ягод запарить в 2 ст. кипятка, накрыть крышкой, настоять состав до полного охлаждения. Процедить. Принимать внутрь по половине стакана за раз, предварительно разогрев лекарство. Всю дозу требуется выпить на протяжении дня, а свежую готовить на следующие сутки. Курс – 7 – 10 дней.
- Молоко с содой и медом. Требуется подогреть 1 ст. молока (довести до кипения и слегка охладить), добавить 0,5 ч. л. соды пищевой и столько же майского меда, хорошенько перемешать, довести до однородности. Принимать внутрь в теплом виде, можно вместо чая или ягодного морса. Использовать средство до полного исчезновения тревожной симптоматики.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Красное горло и высокая температура у ребенка – это частая патология, с которой родители сталкиваются, в каком бы возрасте ребенок не был. Но не всегда такую патологию нужно лечить антибиотиками. Нужно разобраться, когда красное горло родители смогут лечить сами, а когда точно нужно обратиться к доктору.
[1], [2], [3], [4]
Около 10 процентов детей, которые ходят к врачу каждый год, имеют фарингит. Сорок процентов случаев, когда дети попадают к врачу с больным горлом, боль в горле диагностируется как вирусная. Поэтому говоря о причинах, нужно разобраться, когда думать о вирусной этиологии, а когда о бактериальной.
Все инфекции горла передаются через слюну, либо при кашле, либо при контакте с бактериями или вирусами на руках инфицированного человека или личных предметах. Инкубационный период (время от того, когда вы связываетесь с болезнью до времени, когда вы чувствуете боль), составляет от 2 до 5 дней. Инкубационный период для вирусных причин воспаления горла у детей варьируется от 3 дней до 2 недель.
Безусловно, наиболее распространенной причиной воспаления горла у детей является любой из большого числа вирусов. Эти вирусы могут вызывать сильную лихорадку и очень выраженную боль в горле. Простуда и грипп являются основными причинами. Эти вирусы вызывают воспаление в горле, а иногда и воспаление миндалин (тонзиллит). Вирус гриппа может вызвать боль в горле в дополнение к его многим другим симптомам. Кашель при гриппе может также раздражать горло, и поэтому может возникать боль.
Вирус Коксаки (болезнь рук, стоп и рта) – это вирус, который вызывает сильную лихорадку и болезненные язвы на горле, щеке, деснах или губах. Этот вирус может вызвать болезнь, называемую герпангиной. Хотя любой ребенок может получить герпангину, она чаще всего встречается у детей до 10 лет и более распространена летом или в начале осени.
Другая группа вирусов, которая вызывает боль в горле – это аденовирусы. Они также могут вызывать инфекции легких и ушей. В дополнение к больному горлу симптомы, сопровождающие аденовирусную инфекцию, включают кашель, насморк, белые удары на миндалинах и горле, мягкую диарею, рвоту и сыпь. Болезненное горло длится около недели.
Через три-шесть дней после контакта с вирусом Коксаки у инфицированного ребенка развивается внезапное воспаление горла, которое сопровождается значительной лихорадкой, обычно в пределах 38,9-40 ° C. На горле и во рту образуются крошечные серовато-белые блистеры. Они гноятся и становятся маленькими язвами. Боль в горле часто бывает тяжелой, препятствуя глотанию. Дети могут обезвоживаться, если они не хотят есть или пить из-за боли. Кроме того, дети с герпангиной могут рвать, и может болеть живот.
Еще одной распространенной причиной вирусной боли в горле является мононуклеоз. Мононуклеоз возникает, когда вирус Эпштейна-Барра заражает один конкретный тип лимфоцитов. Инфекция распространяется на лимфатическую систему, респираторную систему, печень, селезенку и горло. Симптомы появляются через 30-50 дней после воздействия. Мононуклеоз, иногда называемый болезнью поцелуя, чрезвычайно распространен. Часто симптомы мягкие, особенно у маленьких детей, и диагностируются как простуда. Поскольку симптомы проявляются более выраженно у подростков и взрослых, в этой возрастной группе больше случаев диагностируется как мононуклеоз. Одним из основных симптомов мононуклеоза является тяжелое воспаление горла.
Примерно в 30 процентах случаев, когда дети попадают к врачу, бактерии, как установлено, несут ответственность за боль в горле. Многие из этих бактериальных болей в горле являются случаями стрептококкового горла. Боль в горле, вызванная бактериями, может успешно лечиться антибиотиками. Наиболее распространенная бактериальная боль в горле является результатом заражения стрептококком группы A. Этот тип инфекции обычно называют стрептококковым горлом. Стрептококковое горло – это инфекция горла, вызванная типом бактерий, известных как стрептококк группы А. Существует много видов стрептококковых бактерий, но в частности этот вид вызывает стрептококковое воспаление горла у детей. Это самая распространенная бактериальная инфекция горла и чаще всего встречается у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет.
Дети заражаются стрептококками через контакт от человека к человеку, обычно через слюну или носовые выделения. Микробы могут легко распространяться в районах, где есть тесный контакт, например, в домашних хозяйствах. Даже будучи подвергнутым воздействию крошечных капель влаги, которые высвобождаются из дыхательных путей при чихании или кашле, может легко распространяться стрептококк у детей. Другим распространенным способом распространения стрептококка является рукопожатие с инфицированным человеком.
Говоря об инфекционных причинах красного горла у детей, следует отметить группу инфекций, которые имеют специфические проявления – это корь, скарлатина. Они кроме красного горла и лихорадки имеют ряд других проявлений, которые характерны для тех или иных возбудителей.
Другие причины боли в горле могут быть неинфекционной природы.
Аллергия на перхоть домашних животных, плесень, пыль и пыльцу могут вызвать боль в горле. Проблема может быть осложнена аллергическим ринитом, который может раздражать горло, вызывать сухость и ощущения жжения или боли.
Сухой воздух в помещении, особенно при нагревании зданий, может заставить ребенка чувствовать боль и жжение в горле, особенно утром, когда он просыпается. Дыхание через рот – часто из-за хронической заложенности носа – также может вызвать сухое, больное горло.
Наружное загрязнение воздуха может вызвать постоянное раздражение горла. Внутреннее загрязнение – табачный дым или химические вещества – также могут вызвать хроническое воспаление горла.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это расстройство пищеварительной системы, при котором желудочные кислоты или другое содержимое желудка поддерживают в пищевой трубке (пищевод). Другие признаки или симптомы могут включать изжогу, охриплость, срыгивание содержимого желудка и ощущение кома в горле.
Хотя у любого ребенка может возникнуть боль в горле, некоторые факторы риска делают детей более восприимчивыми.
Сезонные аллергии или продолжающиеся аллергические реакции на пыль, плесень или перхоть домашних животных, делают развитие боли в горле более вероятным. У таких деток при наличии сопутствующей бронхиальной астмы риск развития инфекционного поражения горла выше, потому что у них может быть осложнено дыхание через нос.
[5], [6], [7]
Хронические или частые инфекции пазух носа могут быть фактором риска. Дренаж из носа может раздражать горло или распространять инфекцию, что становится постоянным очагом инфекции.
Ослабленный иммунитет является фактором риска развития инфекционного поражения горла. К числу распространенных причин снижения иммунитета относятся диабет у ребенка, лечение стероидами или химиотерапевтические препараты, стресс, усталость и плохое питание.
[8], [9], [10]
Патогенез развития красного горла, будь-то вирусный агент или бактериальный, заключается в том, что патоген попадает на слизистые горла. Там он начинает интенсивно размножаться, что приводит к разрушению эпителиальных клеток носоглотки. На это реагирует иммунная система, что приводит к активации лейкоцитов, и они перемещаются в область проникновения вирусов. Они борются с инфекцией, что приводит к гиперемии горла, повышению температуры, появлению боли в горле.
[11], [12]
Болезненное горло – это когда ваш ребенок жалуется на горло. Горло вашего ребенка может быть сухим, зудящим, колючим или болезненным. Фарингит и тонзиллит – это инфекции в горле, которые вызывают у него боль. Если в первую очередь участвуют миндалины, он называется тонзиллитом, и если горло в основном участвует, то он называется фарингитом.
Миндалины — небольшие кусочки ткани в задней части рта, по обе стороны от языка. Миндалины являются частью защитной лимфатической системы организма. Они помогают бороться с микробами, которые вызывают инфекцию, и препятствуют тому, чтобы ребенок заболел. Поэтому, если ребенок жалуется на боль в горле, мама должна найти другие симптомы, которые могут, вероятно, указывать на те или другие проблемы.
То, что мама может увидеть – это красное горло. При этом нужно обратить внимание, это просто красное горло, или есть увеличение миндалин, или есть сыпь на фоне красного горла.
Первые признаки того, что боль в горле инфекционной или бактериальной природы – это то, что повышается температура тела. Уровень повышения температуры тела может быть разный. Но если у ребенка красное горло при осмотре и высокая температура, то нужно думать о вирусной или бактериальной причине. Если у вашего ребенка красное горло, а также есть другие симптомы – кашель, сопли и температура 37-39, то у него скорее вирусная инфекция. При такой инфекции вирус попадает на слизистые верхних дыхательных путей, и вызывает ринорею, воспаление горла и вследствие этого появляется покашливание. Но симптомы могут варьироваться, в зависимости от возраста. Дети младшего возраста не могут жаловаться на боль в горле, но они могут отказаться от еды или питья, принимать меньшие количества, чем обычно, или плакать при кормлении и глотании. У некоторых детей могут быть другие симптомы, включая кашель, насморк и хриплый голос.
Высокая температура, красное горло и сыпь у ребенка может свидетельствовать о специфической бактериальной инфекции (скарлатине, кори).
Скарлатина обычно начинается с инфекции, вызванной Streptococcus в горле. Симптомы и признаки этой инфекции включают боль в горле, головную боль, увеличение миндалин, лихорадку и озноб. Тошнота, рвота и боль в животе могут сопровождать эти симптомы. Язык может быть опухшим и иметь красный вид, иногда называемый «клубничным» языком. Сыпь также характерна для скарлатины. Она обычно начинается как небольшие, плоские красные области на коже и может развиться в большие, неровные красные области. Обычно сыпь начинается на груди и голове и распространяется на руки и ноги, но ладони и подошвы ног обычно сохраняются без сыпи. Складки на коже (пах, локти, подмышки) могут казаться более покрасневшими. Кожа может начать шелушиться по мере того, как начинается сыпь. Некоторые дети будут иметь беловатое покрытие на языке или горле и могут иметь опухшие железы лимфатических узлов.
Корь – инфекционная вирусная болезнь, которая может быть очень неприятной и иногда приводит к серьезным осложнениям. Любой ребенок может заразиться корью, если он не был вакцинирован. Начальные симптомы кори развиваются примерно через 10 дней после заражения. Они могут включать: первичные симптомы, такие как насморк, чихание и кашель. Позже появляются больные, красные глаза, которые могут быть чувствительны к свету, боль в горле и высокая температура, которая может достигать около 40 ° C . Эти первые проявления могут быть класифицированны, как обычный фарингит. Но позже появляются маленькие серо-белые пятна на внутренней стороне щечек. Через несколько дней появится красно-коричневая пятнистая сыпь. Обычно это начинается на голове или на верхней части шеи, а затем распространяется на остальную часть тела. Сыпь при кори появляется примерно через 2-4 дня после начальных симптомов и обычно исчезает примерно через неделю.
Но то, что встречается чаще у детей с красным горлом и высокой температурой – это стрептококковый тонзиллит. Лихорадка очень распространена для стрептококкового горла. Лихорадка более 38,5 в течение более трех дней, скорее всего, будет стрептококковой горло. И чем выше уровень лихорадки и чем хуже чувствует себя ребенок, тем больше вероятность, что у него именно бактериальный тонзиллит. Для стрептококковой инфекции характерно очень красное горло с ярко-красными пятнами на задней стороне неба и белым гноем на миндалинах. Боль во время глотания и значительное увеличение шейных лимфатических узлов также характерно для стрептококкового фарингита. Никаких других симптомов, таких как насморк, кашель и скопление слизи, кроме воспаления горла и лихорадки стрептококковое горло, как правило, не вызывает. Однако если у ребенка понос, температура и красное горло, то такие симптомы могут возникать при стрептококковой инфекции. Существует характерная сыпь, которая иногда сопровождает стрептококковое горло. Это выглядит как красные прыщи по всему туловищу и тогда уже речь идет о скарлатине.
Диагностика красного горла у ребенка не настолько сложна, как кажется. Опытная мама может сама осмотреть ребенку горло и определить степень покраснения горла и наличие гноя. Но если мама не уверена, необходимо обратиться к доктору.
Диагностика боли в горле врачом начинается с физического осмотра горла и головы. Врач также будет искать признаки других заболеваний, таких как синусовая инфекция или бронхит. Поскольку и бактериальное, и вирусное воспаление горла являются заразными и легко передаются от человека к человеку, врач будет искать информацию о том, был ли пациент вокруг других людей с гриппом, болью в горле, простудой или горлом. При сборе жалоб нужно выяснить, было ли повышение температуры тела, и до какого уровня, сколько это длится и самочувствие ребенка при этом. Далее нужно осмотреть горло с помощью шпателя.
При таком осмотре миндалины можно увидеть в задней части горла и при тонзиллите они будут явно красными и воспаленными. Существует тенденция к тому, что вирусы и бактерии вызывают различные типы воспаления. Например, вирус Эпштейна-Барра часто вызывает красные пятна на мягком небе. Бактерии могут оставлять тонкую белую мембрану на самих миндалинах. Это также можно увидеть при осмотре и заподозрить диагноз.
Однако ни один из этих симптомов не является достаточно надежным, чтобы диагностировать причину тонзиллита только от внешнего вида, поэтому часто требуется дополнительные анализы. Традиционно используют мазок с горла для исследования, а затем мазок культивируют, чтобы увидеть, какие бактерии присутствуют, но есть также быстрые тесты, которые могут давать результаты в минутах или часах.
Поиск стрептококка группы A на миндалинах не доказывает, что это вызывает воспаление, так как многие дети являются носителями бактерии без каких-либо побочных эффектов.
Но при наличии температуры и боли в горле, обязательным исследованием считается общий анализ крови. Он дает возможность в соответствии изменениям говорить о вирусной или бактериальной этиологии воспаления горла.
Если подозревается мононуклеоз, врач может провести лабораторное исследование крови, чтобы искать антитела, указывающие на наличие вируса Эпштейна-Барра. Также проводится инструментальная диагностика – ультразвуковое исследование органов брюшной полости с визуализацией печени и селезенки. При мононуклеозе наблюдается небольшое увеличение этих органов.
Дифференциальная диагностика фарингитов должна проводиться в первую очередь для верификации этиологического фактора. Ведь для лечения очень важно, что вызвало покраснение горла. Инфекционный мононуклеоз возникает чаще всего в старшей возрастной группе (подростки) и, в отличие от острого тонзиллита, не разрешается через 1 неделю. Он сопровождается генерализованной лимфаденопатией, спленомегалией и гепатомегалией, а также с постоянной усталостью, чего не наблюдается при простом фарингите.
Простой фарингит нужно диференциировать с эпиглоттитом. Ребенок с эпиглоттитом будет иметь приглушенный голос, и будет пускать слюни; может возникнуть стридор и затрудненное дыхание. При подозрении эпиглоттита важно не тратить время на проведение анализов крови или даже на попытку осмотреть горло ребенка: необходима срочная консультация с педиатрическим анестезиологом, чтобы обеспечить безопасность дыхательных путей.
Перитонзилярный абсцесс вызывает более серьезные симптомы, в том числе приглушенный голос, смещение язычка и увеличение преимущественно одной миндалины.
Если больное горло связано с вирусной инфекцией, симптомы обычно более мягкие и часто связаны с простудой. Если из-за заражения Коксаки вирусом развиваются мелкие волдыри на миндалинах, то через несколько дней вспыхивают пузыри, после чего появляется парша, которая может быть очень болезненной.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Инфекции верхних дыхательных путей являются довольно заразными, и поэтому те, у кого такие инфекции, должны избегать социального контакта. Для детей главным направлением лечения является патогенетический подход, который мама может реализовать еще до консультации доктора. Первое, что может сделать мама – это снизить температуру специальными детскими средствами. У детей используются антипиретические анальгетики, такие как парацетамол и ибупрофен.
Также вы можете уменьшить боль в горле некоторыми средствами домашнего ухода. На время боли в горле не заставляйте вашего ребенка кушать твердую жесткую пищу. Предложите ему то, что ребенок сам захочет покушать. Предложите ребенку теплый чай, который немного уменьшит боль в горле. Увлажните воздух, ведь это может уменьшить раздражение горла и облегчить детям дыхание. Ежедневно меняйте воду в увлажнителях помещений и очищайте устройство, как указано, чтобы предотвратить рост вредных бактерий.
Если горло болит из-за вирусной инфекции, то главное лечение – это симптоматические средства. К лечению можно добавить средства для промывания носа в виде соленых растворов, а также спреи для горла. Можно использовать любой спрей, которые есть у вас. Принцип действия у них похожий – все они имеют антисептические свойства и некоторые противовоспалительные. Единственное условие – нужно придерживаться возрастной дозировки.
Боль в горле, вызванная стрептококками или другими бактериями, должна лечиться антибиотиками. Пенициллин является предпочтительным лекарством, хотя другие антибиотики также эффективны, если у ребенка аллергия на пенициллин. Оральный пенициллин следует принимать в течение 10 дней. Пациентам необходимо принимать все необходимое количество антибиотиков, даже после того, как симптомы боли в горле улучшаются. Прекращение антибиотика рано может привести к возврату боли в горле.
- Амоксициллин – это наиболее часто используемый антибиотик для лечения стрептококкового фарингита или тонзиллита. Способ применения препарата – в виде суспензии три раза на день. Дозировка – 50 миллиграмм на килограмм массы тела. Важно, чтобы ребенок принимал антибиотик в течение целых 10 дней, иначе стрептококк может вернуться. Побочные эффекты наиболее частые – это аллергические реакции, зуд кожи, нарушения пищеварения.
- Аугментин представляет собой комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, и может эффективно лечить бактериальные инфекции, которые вызывают более тяжелые боли в горле. Способ применения препарата может быть в виде суспензии для маленьких детей, а для более старшего возраста в виде таблеток. Дозировка рассчитывается по амоксициллину и также составляет 50 миллиграмм на килограмм. Меры предосторожности – при бронхиальной астме у ребенка нельзя использовать эту группу препаратов.
- Азитромицин – это антибиотик, который входит в группу макролидных лекарств. Азитромицин является эффективным препаратом против многих бактерий, которые заражают дыхательные пути и вызывают воспаление горла. Дозировка препарата – 10 миллиграмм на килограмм. Курс лечения этим антибиотиком может быть ограничен пятью днями, даже при стрептококковой инфекции, учитывая фармакокинетические особенности препарата. Способ применения – в виде таблеток или суспензии. Побочные эффекты могут быть в виде аллергических реакций, диспепсических нарушений, а также головной боли.
- Орасепт – это спрей для горла, который является антисептическим и противовоспалительным средством, который можно использовать в симптоматической терапии боли в горле. Препарат разрешен детям с двух лет. Способ применения – при широко открытой ротовой полости нужно сделать два орошения задней стенки глотки, повторять это нужно не менее трех раз на день. Побочные эффекты, которые могут быть часто – это аллергическая реакция на краситель в составе спрея. При наличии аллергии повторное применение препарата не рекомендуется.
Витамины могут использоваться после выздоровления ребенка, так как во время болезни могут возникать аллергические реакции.
Что же делать, если у ребенка часто повторяется боль в горле и это сопровождается гипертермией. Скорее всего, у ребенка может быть хронический тонзиллит. Это состояние, при котором миндалины постоянно воспалены и являются хроническим очагом инфекции. Кроме этого, они увеличены в размерах, что может ухудшать носовое дыхание ребенка, вызывать храп и нарушает естественный поток воздуха и его согревание. В таких случаях иногда прибегают к использованию хирургических методов лечения патологии. Тонзилэктомия – это удаление увеличенных миндалин, что приводит к нормализации состояния. Эта процедура не проводится всем подряд, есть показания к ее проведению. В настоящее время тонзилэктомия проводится только тогда, когда миндалины представляют собой хроническую проблему. Как правило, тонзилэктомия рекомендуется для детей, у которых: рецидивирующий тонзиллит или стрептококковые инфекции, затрудненное дыхание из-за опухших миндалин и аденоидов, проблема с глотанием. Если у вашего ребенка повторяются инфекции уха или синуса без хронического тонзиллита, врач может рекомендовать удалить аденоиды (но не миндалины).
Операция тонзилэктомия обычно проводится в амбулаторных условиях, поэтому ребенку нужно будет оставаться только на два-четыре часа после операции, а не на ночь. Есть некоторые исключения, например, если ребенок плохо пил после операции или имеет хронические проблемы со здоровьем, требующие мониторинга.
Ребенку, имеющему тонзилэктомию, не разрешается есть или пить что-либо (даже вода) в течение примерно 12 часов до операции.
Хирург удаляет миндалины — и, при необходимости, аденоиды — через рот вашего ребенка, не делая никаких порезов на коже. Процедура занимает от 30 до 45 минут.
Вашему ребенку, вероятно, будут даны внутривенные жидкости во время и после операции. Затем его отвезут в комнату восстановления, где медсестры будут следить за ним, пока он не проснется.
В определенных случаях выполняется второй тип операции, называемый внутрикапсулярной тонзилэктомией. В этой процедуре остается небольшое количество миндалины для защиты мышц горла, что приводит к меньшим болям и меньшему риску кровотечения во время выздоровления. Недостатком внутрикапсулярной тонзилэктомии является то, что в некоторых случаях миндалины растут достаточно, чтобы снова вызвать проблемы в будущем. Интракапсулярные тонзиллэктомии обычно не выполняются у детей с рецидивирующим тонзиллитом.
Через несколько дней ваш ребенок может почувствовать себя лучше, но полное выздоровление может занять неделю или даже две. Ребенок будет более восприимчив к инфекции на некоторое время, поэтому в это время приложите особые усилия, чтобы уберечь его от других болеющих.
Народное лечение сосредоточено на ослаблении симптомов боли в горле с использованием трав и ботанических лекарств.
- Смешайте соль 1/4 столовой ложки с одним стаканом теплой воды. Если вы можете объяснить ребенку, как полоскать горло, то он может сделать это таким раствором.
- Имбирь и мед – это отличные противовоспалительные домашние средства. Для приготовления лекарства очистите небольшой кусочек свежего корня имбиря и пропустите его через соковыжималку для овощей и выжмите сок. Смешайте свежий сок имбиря с 3 столовыми ложками лимона или сока лайма (лимон и лайм добавляют витамин С и антимикробные свойства) и добавьте 3 столовые ложки меда. Нужно давать ребенку такое лекарство три раза на день по половине чайной ложечки. Это снизит раздражение в горле и ощущение боли.
- Теплый настой имбиря с добавленным медом также может успокоить боль в горле. Доведите 6 чашек воды до кипения и добавьте четыре ломтика свежего корня имбиря. Уменьшите огонь и кипятите десять минут. Дайте смеси остыть до тех пор, пока она не станет чуть теплее, чем температура тела, и смешайте с 2 — 3 столовыми ложками меда. Давайте ребенку пить такой чай несколько раз на день.
- Использование Эхинацеи может повысить иммунную систему и помочь ускорить выздоровление ребенка при фарингите или тонзиллите. Эхинацея может быть полезна для борьбы с симптомами бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Рекомендуемая доза составляет 300 мг, три раза в день. Эхинацея доступна в жидком экстракте, который можно добавить в теплый напиток или чай, чтобы избежать проглатывания таблетки или капсулы.
Некоторые гомеопатические средства могут уменьшить симптомы покраснения горла, а также ускорить выздоровление.
Hepar sulphuricum показан для жалящих болей в горле, которые сопровождаются высокой гипертермией. Боли могут распространяться на уши. Пациент может быть холодным и чувствовать себя исключительно чувствительным. Препарат дозируется в гранулах – по две гранулы на прием три раза на день в остром периоде.
Mercurius solubilis иногда используется для лечения миндалин и боли в горле, сопровождающихся лихорадкой. Пациент может сильно потеть и иметь избыточное слюноотделение. Могут быть углубления вдоль стороны языка от зубов и неприятный запах изо рта. Меркурий также указывается в случаях, когда на гландах есть гной. Применяется в гранулах по четыре гранулы четыре раза на день.
Barrita carboxilla является еще одним лекарством для лечения тонзиллита. Это средство может быть полезно, когда миндалины очень раздуты и почти касаются друг друга на фоне гиперемии зева. Может быть гной на миндалинах, а правая миндалина может быть более болезненной, чем левая. Препарат принимают в виде таблеток – по одной таблетке один раз на сутки.
[21], [22]
Последствия и осложнения, которые могут возникнуть, если стрептококковое горло у детей не лечится, могут быть следующие. Редко инфекция горла распространяется на окружающие ткани шеи и вызывает крупную инфекционную опухоль в области шеи, называемую перитонзиллярным абсцессом. Большая масса будет видна на стороне шеи, и у ребенка могут возникнуть проблемы с глотанием или даже дыханием. Это требует немедленной оценки в кабинете врача или отделения неотложной помощи и внутривенной антибактериальной терапии.
Очень редко стрептококки попадают в кровоток и попадают в сердце, где они прилипают к одному из клапанов сердца. Бактерии могут образовывать небольшую массу инфекции на клапане, что препятствует работе сердца. Симптомы включают боль в груди и одышку, а также постоянные лихорадки. Лечение стрептококкового горла антибиотиком практически исключает риск ревматической лихорадки.
Гломерулонефрит может быть одним из последствий плохо пролеченного стрептококкового тонзиллита. Это понятие означает воспаление почек. Это не фактическая инфекция стрептококка в почках. Это происходит, когда иммунная система создает антитела для атаки стрептококка, но антитела также непреднамеренно атакуют почки, заставляя их временно прекратить работу. Кровь в моче является признаком этого осложнения и госпитализация должна быть обязательной.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Профилактика красного горла у ребенка и высокой температуры – это профилактика в первую очередь различных заболеваний. Для этого нужно чтобы ребенок больше бывал на свежем воздухе, активно занимался спортом, питание было здоровое. Невозможно предотвратить воспаление горла, однако риск передачи инфекции к другому ребенку может быть сведен к минимуму путем гигиенических мер:
- мытье рук хорошо и часто;
- избегать тесного контакта с ребенком, у которого болит горло;
- не делиться едой и посудой с больным.
[30], [31], [32], [33]
Прогноз для выздоровления благоприятный, даже при стрептококковой этиологии заболевания. Дети с бактериальным воспалением горла начинают чувствовать себя лучше около 24 часов после начала антибиотиков. Использование антибиотиков в течение первой недели заболевания стрептококковой инфекции предотвратит осложнения. Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно проходит сама по себе в течение одной недели без осложнений.
Красное горло и высокая температура – это признаки инфекционного поражения верхних дыхательных путей у ребенка. Но это не повод для сильного беспокойства, ведь если это симптомы вирусной инфекции, то ребенок может лечиться дома. Только стрептококковое поражение глотки или миндалин требует назначения антибактериальных средств, поэтому нужно обращаться за консультацией к доктору.
[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]
источник
Покраснение (гиперемия) горла у детей свидетельствует о наличии воспаления в слизистой оболочке ротоглотки. Как правило, такие процессы возникают на фоне проникновения в детский организм вирусов и инфекций. Воспаление сопровождается повышенной температурой и другими признаками интоксикации (отравления продуктами жизнедеятельности бактерий).
Если вы хотите узнать, чем лечить горло ребенку, необходимо установить первопричину гиперемии. К сожалению, универсального лекарственного средства не существует, поскольку красное горло – всего лишь симптом, а не болезнь. Чтобы быстро и аккуратно унять боль в горле, мы советуем обратиться к врачу. Только он способен точно установить диагноз и подобрать эффективные препараты.
Содержание статьи
Воспалительный процесс может быть нормальной реакцией организма на прорезывание зубов. Но обычно его провоцируют следующие опасные недуги:
Ангина (тонзиллит). Больное горло у ребенка – один из возможных ее признаков. Ангина – инфекционное заболевание, которое сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, поражением небных и глоточных миндалин.
- Скарлатина – детская болезнь. Ее характерной особенностью можно назвать малиновый оттенок горла с четко различимыми воспаленными фолликулами – точечками на поверхности слизистой. Кроме того, недуг сопровождается стремительным повышением температуры, покраснением щек и сыпью.
- Чаще всего лечить больное горло у детей приходится по причине ОРВИ. Обычно таким недугом болеют маленькие пациенты со сниженным иммунитетом в осенне-зимний период. В отличие от скарлатины, при острых респираторных инфекциях горло не приобретает малиновый оттенок. Да и миндалины могут сохранять свою изначальную форму.
- Фарингит – еще одна распространенная причина красного горла. Ребенок страдает не только от гиперемии, но и от отечности. В голосе отчетливо слышна нехарактерная хрипота (это происходит, если воспалительный процесс затрагивает голосовые связки). Как правило, фарингит провоцируют вирусы. Нередко к ним добавляются бактериальные агенты, что только усугубляет клиническую картину.
Антибактериальные лекарства назначаются при заболеваниях дыхательных путей, которые вызваны патогенными бактериями. Такие препараты необходимо использовать очень аккуратно и только после консультации с лечащим врачом. Самолечение или неправильный выбор антибиотиков чреваты множеством проблем.
Ангина и другие недуги бактериального происхождения могут быстро трансформироваться в хроническую форму из-за снижения чувствительности микроорганизмов к активному веществу лекарства.
Как правило, лечение проводится посредством пенициллинов («Амоксиклав», «Солютаб», «Аугментин» и другие), макролидов («Азитромицин») и фторхинолонов («Левофлоксацин»). Если у ребенка болит горло, сразу же давать ему антибиотик не рекомендуется. На первых порах можно обойтись другими, более мягкими препаратами для облегчения общего состояния. Когда болезнь вызвана вирусами или грибками, антибактериальные лекарства не только будут лишними, но и ощутимо подорвут и без того ослабленный иммунитет малыша.
Лишь доктор подбирает дозировку лекарственного средства и постоянно корректирует реабилитационный курс в зависимости от эффективности терапии.
Заболевание бактериального происхождения должно отступить уже после 2 дней приема антибиотиков. Если интенсивность симптомов не снизилась, прописанные препараты следует заменить.
Существуют лекарства, помогающие быстро вылечить горло на начальной стадии недуга. Они продаются без рецепта и могут использоваться без назначения врача. Речь идет об аэрозолях, которые обладают комбинированным воздействием – обезболивающим, антисептическим и противовоспалительным. Большинство из них можно применять, если малышу исполнилось 3-4 года (в идеале возраст пациента должен быть не меньше 5 лет).
Мы советуем лечить горло у ребенка такими лекарствами:
- «Тантум Верде» – такое средство для горла у детей представлено в двух лекарственных формах – леденцы для рассасывания и спреи. Как правило, его назначают для терапии вирусной формы фарингита. Препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов. Его можно употреблять деткам, начиная с трех лет.
В состав «Ингалипта» входит масло эвкалипта, листьев перечной мяты и некоторые другие активные вещества. Лечить красное горло у ребенка таким спреем необходимо не более 5 дней. При этом не забывайте, что на некоторые компоненты у малыша может быть аллергия. В таком случае используйте другие аэрозоли.
- «Каметон» – хорошо себя зарекомендовавшее лекарство от боли в горле. Его назначают деткам от 5 лет. Орошение ротовой полости проводится не чаще 4 раз в день, а курс лечения продолжается 6 дней.
- Левоментол, гексэтидин и растительные эфирные масла – такие компоненты содержатся в аэрозоле под названием «Стопангин». Обработка горла данным препаратом должна происходить не чаще 3 раз в сутки. Средство применяют, если ребенку уже исполнилось 8 лет.
- «Гексорал» позволят быстро унять боль в горле и снизить интенсивность симптомов на первых порах развития болезни. Его используют дважды в день по одной дозе. В качестве противопоказаний следует выделить возрастные ограничения (детям до трех лет таким средством орошать горло нельзя), а также выявленные аллергические реакции.
- Чтобы быстро избавиться от гиперемии горла и слизистой ротовой полости, обратите внимание на «ТераФлю Лар». Курс лечения таким препаратом не должен превышать 5 дней. Использовать спрей стоит не более 6 раз в день. В состав аэрозоля входят соединения аммиака и лидокаин, на которые у малышей может быть аллергия.
Перед родителями маленького пациента встает закономерный вопрос: красное горло у ребенка чем лечить? Советуем вам воспользоваться леденцами. Препараты в виде пастилок и леденцов для рассасывания также относятся к разряду лекарств, которые можно купить в любой аптеке без рецепта. В отличие от спреев, они обладают более длительным воздействием на слизистую. Активные вещества препаратов равномерно распределяются по всему горлу. Однако не забывайте, что леденцы могут использоваться только с трех лет, а пастилки – с пяти.
«Септолете» – пастилки, в состав которых входит эвкалиптовое масло, экстракт мяты и некоторые другие полезные компоненты. Пастилки рассасываются через каждые 3 часа и снижают интенсивность воспалительного процесса.
- Одна таблетка «Фарингосепта» позволит быстро унять боль в горле у маленьких детей от трех лет. Реабилитационный курс длится 4 дня, в сутки необходимо употреблять не более 3 таблеток. Среди противопоказаний следует назвать повышенную чувствительность организма к активным веществам препарата.
- «Граммидин» – лекарство, обладающее анестетическим (обезболивающим) эффектом. Детям до 12 лет нужно употреблять по одной таблетке четыре раза в день. При этом курс лечения не должен превышать 6 дней.
Народные рецепты от горла для детей будут эффективны только на начальном этапе развития недуга. Не забывайте, что это лишь дополнительная терапия, которая не сможет полностью заменить медикаментозное лечение. «Бабушкины» средства помогут быстро устранить дискомфорт и боль в горле, но на причину болезни (особенно на патогенную микрофлору) повлиять никак не смогут. Кроме того, перед их употреблением мы советуем проконсультироваться с врачом, чтобы не ухудшить клиническую картину.
Спектр народных средств для горла для детей достаточно широк, однако в основе большинства рецептов лежат такие продукты:
Обратите внимание на полоскание горла раствором обычной пищевой соды. Такая процедура помогает снять отечность слизистой и уменьшить неприятные ощущения при глотании. В качестве полезного дополнения может выступать йод (не более 3 капель на 200 г теплой воды).
Полоскания хорошо обеззараживают слизистую оболочку всей ротовой полости и оказывают противовоспалительное воздействие. Если ребенок совсем маленький, от таких процедур следует отказаться.
Мы советуем также приготовить детям отвар ромашки. Он отлично подходит для полоскания горла, а при желании его можно просто пить (но усердствовать все же не стоит, ведь это не чай, а лекарство). Малышу такое средство от боли в горле можно давать по одной чайной ложечке несколько раз в день. Если на теле маленького пациента появилась сыпь и другие признаки аллергии, употребление ромашки придется прекратить.
Не забывайте о лимоне – кладезе витамина С. Он не только усиливает общий иммунитет, но и снижает интенсивность воспаления. Детям постарше фрукт можно кушать в чистом виде. Что касается малышей, то им следует давать теплый чай с добавлением цитруса. При употреблении маленькими детьми неразбавленного сока лимона велика вероятность сильного раздражения слизистой.
И летом, и зимой используйте для лечения солнечный продукт – мед. Это универсальное средство, которое:
- смягчает горло;
- снимает воспаление;
- устраняет боль;
- повышает иммунитет (общий и локальный);
- снижает отечность.
Малышам принимать мед следует осторожно, поскольку он считается сильным аллергеном.
Теперь вы знаете, чем лечить красное горло ребенку. Если вы хотите помочь малышу побыстрее справиться с болезнью, обратите внимание на следующие полезные советы.
В детской комнате необходимо создать оптимальный микроклимат. Что это значит? Позаботьтесь о том, чтобы температура воздуха находилась в диапазоне от 20 до 22 градусов по Цельсию. Если она опустится ниже, ребенок будет мерзнуть, что еще больше подстегнет воспалительный процесс. Когда же температура превысит указанные значения, это вызовет сухость слизистой оболочки ротовой и носовой полости.
Не забывайте регулярно проводить влажную уборку и обрабатывать пол безопасными для организма антисептическими препаратами. Введите в рацион малыша богатые витаминами и минералами продукты, можно пользоваться аптечными поливитаминными комплексами. Такой совет особенно актуален для детей со сниженным иммунитетом.
Вы заметили, что ваши дети стали чаще болеть? Тогда приступайте к закаливанию. Для этого хорошо подходят контрастные души и холодные обтирания. Регулярные посещения (не чаще одного раза в неделю) бани или сауны положительно скажутся на защитных функциях детского организма и помогут избавиться даже от хронических болезней (тонзиллит, ринит и так далее).
Следите за здоровьем своего ребенка, обращайте внимание на малейшие изменения в его поведении и самочувствии. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках болезни консультируйтесь с педиатром.
источник