Аллергический дерматит у ребенка с температурой

Чаще всего об этом приходится задумываться при насморке, который на начальном этапе проявлений напоминает и симптомы индивидуальной чувствительности, и картину вирусной инфекции. Заложенность из-за отека, водянистые прозрачные выделения, зуд в носу и чихание – все сходится. Поэтому ориентиром становится температура тела. Если показатели на градуснике преодолевают отметку в 37 °C, диагноз ясен. Или нет?

На самом деле аллергия и температура – вовсе не несовместимые понятия. Лихорадка нередко сопровождает формы индивидуальной иммунной чувствительности – например, такие как:

Таким образом, наличие повышенной температуры тела не может служить основанием для исключения диагноза аллергии.

Лихорадка – это типовой патологический процесс. Она развивается по определенным законам и является как формой ответа организма на раздражители, так и способом защиты от них. Обусловить ее возникновение может изменение в «настройках» центра терморегуляции – то есть смещение особой термоустановочной точки на более высокий уровень. Это происходит под влиянием веществ, получивших название пирогенов. Они делятся как:

• первичные (вирусы, бактерии и другие агенты, способные провоцировать иммунный ответ – антигены);
• вторичные (цитокины (интерлейкин1a и др.) – специфические белки, влияющие на центр терморегуляции)

Антигены – это вещества, воспринимающиеся иммунной системой как чужеродные; от них нужно защищаться – в этом состоит цель каждого этапа реакций. Конечно, если механизм работает адекватно, это применимо лишь к возбудителям инфекции и некоторым другим агентам, способным повреждать организм; иммунитет настроен на их выявление и уничтожение. При искаженной чувствительности агрессия направлена и против домашней пыли, шерсти животных, компонентов косметики; они как первичные пирогены активируют защитные клетки, выделяются цитокины – возникает воспаление и лихорадка.

Опровергнув одно ошибочное мнение – что лихорадочных реакций при индивидуальной непереносимости не бывает, следует приступить ко второму, не менее распространенному. Оно гласит, что температура в случае аллергических патологий не превышает субфебрильных показателей – то есть находится в границах 37,1–37,5 °C. Это возможно, однако не исключает вероятности более высокой лихорадки. К тому же, есть несколько форм аллергии, для которых увеличенная температура является классическим компонентом клинической картины – рассмотрим их по очереди.

Это аллергия на пыльцу, проявляющаяся:

• заложенностью носа;
• покраснением глаз, слезотечением;
• зудом и отеком век;
• чиханием и др.

Носит сезонный характер (возникает в период цветения причинно-значимых растений: амброзии, полыни и др.). Лихорадки нет или она находится в пределах субфебрильных значений. Высокой бывает только при пыльцевой интоксикации – это вариант тяжелого течения заболевания, при котором больных беспокоит:

• слабость;
• головокружение;
• снижение аппетита;
• нарушение сна.

Температура тела повышается до 38–39 °C, при этом наблюдается также озноб, резкое ухудшение общего состояния, снижение работоспособности, утомляемость.

Представляет собой острый воспалительный процесс, спровоцированный контактом с аллергенами, обладающими одновременно свойствами токсинов, то есть ядов. Они поступают в организм:

1. При вдыхании.
2. При проглатывании.
3. При осуществлении инъекций.
4. При введении в прямую кишку, влагалище (ректально, вагинально).

• кожной сыпью (пузырьки, волдыри, пятна, узелки);
• зудом, отеком;
• общей слабостью;
• в тяжелых случаях – тошнотой, рвотой.

Токсикодермия очень часто бывает лекарственной – то есть развивается в ответ на использование фармакологических препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов, прокаина и др.). Она делится на три степени, и лихорадка сопровождает все, кроме первой. При умеренном поражении температура субфебрильная, а при тяжелом – может подняться до 38–39 °C и более. При этом нельзя исключать вероятность присоединения инфекции – например, из-за расчесывания участков сыпи.

Это поражение кожных покровов и слизистых оболочек, при развитии которого возникают следующие симптомы:

1. Интенсивный зуд.
2. Отек.
3. Появление волдырей розового, красного, фарфорового оттенка.

Элементы сыпи появляются внезапно и, как правило, без симптомов-«предвестников». Они могут локализоваться на отдельных областях (в том числе на подошвах, ладонях, волосистой части головы) или покрывают все тело (общая, или системная форма). При острой патологии существуют не больше 24 часов; исчезают быстро, без рубцов, вторичных изменений кожи.

Волдыри при крапивнице могут сливаться в единые очаги и всегда бледнеют при надавливании.

Повышение температуры тела (от 37,1 до 39 °C) появляется одновременно с возникновением сыпи и носит название «крапивной лихорадки». Однако этот симптом сопровождает только системную форму патологии. После разрешения (то есть исчезновения) волдырей также купируется (прекращается).

Представляет собой припухлость тканей в области:

• щек;
• век;
• губ;
• наружных половых органов;
• слизистых оболочек – носа, глотки, гортани, трахеи, желудка и др.

Отек формируется достаточно быстро, при этом отсутствует зуд, а симптомы зависят от локализации. Так, при расположении в гортани возникает кашель, нарастают явления дыхательной недостаточности, а при поражении пищеварительного тракта – тошнота, рвота и др. Лихорадка, как и при крапивнице, не предшествует отеку, а включается в спектр ярких симптомов уже после его возникновения, находится в пределах 37,1–39 °C и исчезает при разрешении процесса.

Патология, которая стала известной только с началом массового производства профилактических и лечебных сред, необходимых для предотвращения или подавления развития инфекционных процессов – разнообразных вакцин, сывороток, моноклональных антител и др. Является примером иммунокомплексной аллергической реакции, характеризуется такими признаками как:

• кожная сыпь;
• увеличение лимфатических узлов;
• жжение, зуд, отек, покраснение в области инъекции;
• отек, болезненность в области суставов;
• тошнота, рвота и др.

Какой будет лихорадка, зависит от тяжести течения – если сывороточная болезнь протекает легко, она находится на уровне 37,5–38 °C на протяжении 2–3 суток. Состояние пациента считается удовлетворительным. При второй степени температура достигает более высоких цифр (38–39 °C) и сохраняется 1–2 недели. В тяжелых случаях появляются признаки, напоминающие инфекцию:

• покраснение глаз и слизистой оболочки глотки;
• сыпь по всему телу;
• сильная слабость.

Температура высокая – 39–40 °C, наблюдается в течение длительного периода времени, истощает пациента.

Многие читатели, ознакомившись с информацией в предыдущих разделах, могут прийти к мысли, что выделить четкие различия достаточно сложно. Это действительно так; кроме того, сомнителен ряд привычных утверждений, касающихся лихорадки. Например, уровень повышения, который нередко принимается за критерий тяжести течения заболевания, на самом деле весьма субъективен и зависит от распространенности процесса (локальный, или местный либо системный), возраста, состояния здоровья пациента. Например, температура при аллергии у детей бывает чаще, чем у взрослых. Описать наиболее значимые нюансы удобнее в таблице:

При оценке объективных признаков лихорадки важно помнить, что встречаются не только изолированные, но и сочетанные процессы.

Инфекция может предшествовать аллергической реакции на антибиотики, которыми лечат пациента или присоединяться, когда больной расчесывает зудящие участки кожи до кровоточащих ранок. Поэтому стоит рассматривать вероятные причины нарушений со всех сторон.

Планируя алгоритм мероприятий, предназначенных для улучшения самочувствия пациента, следует понимать, что аллергия – это процесс, затрагивающий множество функциональных систем организма. Лихорадка является всего лишь одним из симптомов, и лечить ее отдельно бесполезно, если не воздействовать на основное заболевание.

Как же добиться выздоровления? Используется несколько методов:

1. Прекращение контакта с аллергеном (например, замена лекарства, вызвавшего симптомы или переезд в регион, где нет цветения растений с опасной пыльцой).
2. Диета (основана на исключении из рациона продуктов, часто провоцирующих реакции – цитрусовых, томатов, грибов и др.).
3. Лекарственная терапия (проводится с помощью антигистаминных (Цетрин, Зиртек), глюкокортикостероидов (Преднизолон, Элоком), кромонов (Кетотифен, Задитен) в виде таблеток, мазей, инъекций).

В случае развития некоторых форм аллергии требуются энтеросорбенты (Мультисорб, Атоксил), мочегонные (Фуросемид), нестероидные противовоспалительные (Нимесил, Индометацин). Последняя группа препаратов обладает жаропонижающим эффектом, однако применять их следует только тогда, когда нет иного способа бороться с лихорадкой. Если же речь идет о временном повышении температуры до субфебрильных значений (например, при крапивнице или поллинозе), эти лекарства ни к чему.

Виды аллергического кашля и причины его появления.

Как аллергия может напомнить о себе в будущем.

Виды аллергии, ее причины и способы борьбы с ней.

Что делать, если вы заболели во время беременности? Насколько это опасно для ребенка.

источник

Кроме всем известных симптомов аллергии есть те, которые «остается в тени». Они проявляются у очень ограниченного круга людей, причем очень редко, и заставляют думать в первую очередь о какой-нибудь другой патологии. Знать их «в лицо» необходимо, чтобы вовремя диагностировать аллергию и прекратить контакт с веществом, ее вызывающим. Именно поэтому тема настоящей статьи ‒ может ли быть температура при аллергии?

Аллергия ‒ это чрезмерная реакция организма на какое-либо вещество. Симптомы заболевания формируются в результате каскада биохимических реакций, происходящих в результате действия аллергена.

Выделяют три фазы патологического процесса:

Реализуются они за счет действия вещества на особые клетки – рецепторы, находящиеся в разных органах. В данный момент важно первое свойство. В организме есть несколько механизмов регуляции температуры, один из них – «подвижность» сосудов. Чем больше они расширяются, тем больше тепла человек отдает (вспомните раскрасневшееся лицо лихорадящего человека). Из этого правила есть исключения, возможно сбои в организме, но сейчас это нас не интересует.

Гистамин обладает свойством расширения сосудов. Отсюда местное повышение температуры при аллергии. Однако нужно понимать: «системная» температура при аллергии у взрослых в «нормальной», обычной, стандартной ситуации не поднимается. Не выделяется такого количества медиатора, чтобы он воздействовал столь интенсивно.

Вышесказанное актуально при «норме», в общем случае. Но тогда почему поднимается температура при аллергии? Если реакция «разрастается», ширится, приобретает системный характер. Организм теряет остатки контроля над ситуацией, развивается «глобальный» процесс.

Есть и другие особые ситуации, вызывающие нестандартное течение заболевания, например:

• лекарственная аллергия;
• аллергия на укусы насекомых;
• фотодерматоз;
• сывороточная болезнь;
• реже – пищевая аллергия.

Таким образом, ответ на вопрос, может ли аллергия давать температуру, положительный.

Рассмотрим некоторые аллергические заболевания более подробно.

Для слизистой носа гистамин ‒ «злейший враг». Он вызывает отек, местное покраснение, появление негустых слизистых выделений в больших количествах, зуд.

В том случае, когда к насморку присоединяется слезотечение, чувство песка в глазах и другие явления аллергического конъюнктивита, повышение температуры становится более вероятным.

Чаще всего ринит развивается при сезонных обострениях, например, поллинозах – аллергии на пыльцу. Однако нельзя связывать вид или «период активности» аллергена с риском повышения температуры тела, они между собой не связаны.

Поэтому не имеет значение, в какой сезон года развилась аллергическая патология – весной ли, в момент цветения растений, осенью ли, когда отлично себя чувствуют пылевые клещи и плесневые грибы, или зимой, в «царствование» холодовой аллергии. И сказать, что гипертермия развивается чаще летом или, например, осенью, нельзя.

Сначала стоит дифференцировать эти понятия. Под аллергическим кашлем мы будем иметь в виду рефлекторные попытки прочистить гортань при першении, «щекочении», охриплости. А вот бронхит ‒ это более глубокий процесс, затрагивающий собственно бронхи.

В первом случае аллергия развивается крайне редко, таких случаев зафиксировано буквально несколько. Першение и вызываемый им кашель по своей сути близки скорее к аллергическому риниту и развиваются вследствие отека слизистой.

А вот аллергический бронхит с температурой ‒ явлении чуть более частое. Несмотря на то, что наличие гипертермии, сопровождающей сухой лающий кашель, является признаком скорее процесса бактериальной или вирусной природы, есть исключения.

В пользу аллергического бронхита с гипертермией будет свидетельствовать затрудненное дыхание и продуктивный кашель с первого дня болезни (возвращаясь к эффектам гистамина – сужение бронхов и повышение секреции слизи). Стоит добавить, что, кроме прочего, этот медиатор расширяет сосуды легких, увеличивает их пропускающую способность, что ведет к еще более сильному отеку и сужению бронхов. И, разумеется, обязательное условие ‒ наличие контакта с аллергеном.

Это заболевание ‒ хорошая иллюстрация к вопросу о том, может ли быть субфебрильная температура при аллергии. Обычно температура 38° ‒ это предел, если вообще до него доходит. Это, кстати, еще один дифференциальный признак: при бактериальном или вирусном бронхите столбик термометра может «доползать» и до 39,5°С.

Пищевые аллергены ‒ одни из наименее агрессивных. В связи с этим развитие температурных изменений при пищевой аллергии маловероятно. Однако возможно. Гипертермия разовьется в том случае, когда присутствует очень сильная реакция с присутствием:

• неукротимой многократной рвоты;
• обильной диареи;
• интенсивных болей в животе;
• головных болей, головокружения.

Обычно до высоких цифр ртутный столбик не поднимается. Максимум ‒ 37,5°.

Аллергический дерматит и температура сочетаются довольно редко. Для развития такого осложнения поверхность поражения должна быть очень обширной.

Чаще всего столь серьезные последствия имеет «косметическая» аллергия, в том случае, когда человек не провел предварительный тест, а сразу нанес средство на большой участок кожи. Особенно высок риск при сочетании солнечного ожога с аллергией на солнцезащитный или смягчающий крем.

Часто термометр показывает от 37° до 38°, когда кожные проявления сочетаются с какими-нибудь еще ‒ респираторными, офтальмологическими и др. Высокая температура ‒ еще большая «диковинка». Если дерматит сопровождается ею, стоит немедленно вызвать врача, поскольку может развиться тяжелая генерализованная реакция.

Аллергия на солнце сама по себе трудноотличима от солнечного ожога. А вот если одно накладывается на другое, или присоединяется перегревание и солнечный удар, – жить становится совсем тяжко. Обе эти патологии несут в себе неприятные симптомы, но когда они объединяются, состояние человека значительно ухудшается. Картина солнечного удара такова:

• высокая температура тела, иногда больные жалуются, что прыгает температура, то вверх до 39°, то вниз до 35°;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• слабость;
• потеря сознания;
• дезориентация;

А вот симптоматика аллергии на солнце другая:

• красная сыпь по типу волдырей на открытых участках кожи;
• зуд, шелушение кожи;
• местное покраснение.

Укусы и ужаления, на которые организм реагирует чрезмерным иммунным ответом, нередко сопровождаются повышением температуры. Но надо сказать, что, как и в предыдущем пункте, здесь температура сопровождает не столько сами иммунные процессы, сколько их сочетание с основным фактором (в данном случае ‒ воздействием яда насекомого на организм).

Кроме того, иммунная система как бы «занята» аллергией и буквально не успевает реагировать еще и на яд.

Фото: Аллергия на укус комара

Температура в этом случае может подниматься до 38°, наблюдается ухудшение общего состояния, слабость, часто головная боль. Все это ‒ в сочетании с местными симптомами:

• гиперемия (покраснение) места укуса гораздо более интенсивное, чем при отсутствии аллергической реакции;
• интенсивный зуд;
• появление сыпи вокруг места укуса;
• возникновение симптомов аллергии со стороны других органов и систем.

Аллергия как крапивница с температурой, и сыпью, и отеком ‒ в «чистом виде» реакция на лекарства. Температура в этом случае поднимается до 38-39°.

Вообще говоря, лекарственная аллергия ‒ одно из наиболее опасных и тяжело протекающих заболеваний аллергической природы. Препараты вводятся в организм в довольно больших (по сравнению с той же пылью или пыльцой) дозах.

Логичный вопрос ‒ почему тогда не возникает тяжелых симптомов при гастроинтеститальной аллергии? А ведь не все вещества и не полностью всасываются в кишечнике, частично они выводятся. Кроме того, аллергену нужно преодолеть гораздо больше барьеров, чтобы попасть в кровь.

Опасным для жизни развитием событий при лекарственной аллергии является анафилактический шок. Поэтому повышение температуры можно даже назвать довольно благоприятным симптомом.

Фото: Аллергия на лекарства

Кроме него могут наблюдаться:

• зуд, высыпания в месте укола;
• слабость, головокружение;
• чихание, ринорея, слезотечение;
• отек мягких тканей.

А вот эта патология с уверенностью отвечает «да» на вопрос о том, может ли быть температура при аллергии, т.к. гипертермия ‒ один из основных ее симптомов.

Прежде чем описывать заболевание, стоит сказать, что аллергических реакций существует 4 типа. Три из них ‒ немедленные и один, четвертый, замедленный. То, что мы привыкли понимать под аллергией (включая «популярные» симптомы и анафилаксию) ‒ тип 1. Тип 2 (к нему, кстати, относится лекарственная аллергия) ‒ реакции цитотоксические, повреждающие клетки. Четвертый тип ‒ замедленные реакции, к таким относятся туберкулезный процесс и бронхиальная астма.

Симптоматика для всех реакций этого типа едина: через неделю-полторы после поступления аллергена выявляется сначала резкая гипотермия, а потом, напротив, гипертермия.

Фото: Крапивница как одно из проявлений сывороточной болезни

• боль, отек и покраснение в месте введения препарата;
• увеличение и болезненность близлежащих лимфоузлов;
• появление сыпи по телу, сопровождающейся интенсивнейшим зудом;
• боль, припухлость суставов;
• иногда развивается отек гортани;
• поражается сердечная мышца;
• страдает нервная система (возможны неврит, радикулит)
• и т.д.

Радует только тот факт, что в большинстве случаев через несколько дней все проявления проходят сами собой.

Рассмотрим подробнее особенности протекания аллергических реакций с температурой у людей из групп риска.

Аллергия у пожилых, как и любое другое заболевание, протекает с гораздо менее интенсивной выраженностью симптомов. Для иллюстрации этого тезиса стоит сказать, что люди старше 65-70 не испытывают значительных болей даже при аппендиците.

Так и при аллергических реакциях – симптоматика сглажена, диагностика затруднена, субъективных ощущений практически нет. Чтобы у пожилого человека при аллергии повысилась температура, нужна «гигантская» реакция, выраженная крайне интенсивно. Развиться такая проблема может при введении лекарства и в случае сывороточной болезни. Температура поднимется до значений 37-38°.

Однако нужно отметить, что гипертермия развивается у ожидающих ребенка гораздо реже, чем у обычных женщин. Связано это с тем, что иммунитет при беременности заметно ослабевает, аллергические реакции часты, но они, в основном, незначительные.

Самой распространенной из них является аллергический ринит беременных. У заболеваний нет тенденции к генерализации процесса.

Организм ребенка гораздо более чувствителен к различным раздражителям, чем взрослого. Поэтому у детей аллергия с большей вероятностью вызовет подъем температуры.

Доктор Е.О. Комаровский считает, что самое главное ‒ понять, а аллергия ли является «виновницей». Например, выясняя, аллергический ли кашель беспокоит ребенка или инфекционный, за основу стоит брать тот факт, что при гиперчувствительности температурных реакций быть не должно.

А вот если держится температура до 38° без особой причины ‒ это, возможно, аллергия. Однако к ней через 2-3 суток обязательно должны присоединиться другие проявления (аллергические ринит, конъюнктивит, кожные симптомы и т.д). Дети с большей вероятностью дадут усиленный иммунный ответ с температурой на прививки и введение лекарств.

Еще один вариант ‒ появление только температуры как основного проявления аллергической реакции. Такой вариант допустимо рассматривать только у детей. Это свидетельствует о низкой активности иммунитета и, как ни парадоксально, очень серьезной аллергической реакции.

Понять, что речь идет именно о симптоме аллергии, можно только по «данным анамнеза» ‒ был ли контакт с аллергеном или, может быть, ребенок находится в продромальном (подготовительном, доклиническом, бессимптомном) периоде инфекционного заболевания. В этом случае необходимо срочно показать малыша педиатру.

Однако ориентироваться все же нужно на то, что при аллергии температуры у детей быть не должно.

Этот раздел крайне важен. Температура, даже незначительная, ‒ довольно опасный симптом. Сохранение ее без видимых на то причин может свидетельствовать о серьезных и опасных заболеваниях (туберкулез, пороки сердца, онкология).

Что касается температуры при аллергии ‒ это явление нестандартное. И поэтому так важно убедиться, что гипертермия имеет именно аллергическую природу.

В первую очередь, конечно, нужно ориентироваться на сопутствующие симптомы и отталкиваться от них.

Вкратце же можно сказать следующее:

• При ОРЗ насморк характеризуется вязким, зеленоватым отделяемым, склонностью к заложенности носа без ринореи. При аллергии , напротив, слизь жидкая, прозрачная, легко и обильно выделяется;
• Для ОРЗ характерны головные боли, тяжесть в голове, слабость, желание закрыть глаза, укрыться потеплее и спать. В клинической картине аллергии основным симптомом является зуд.

Когда наблюдаются желудочно-кишечные симптомы, невероятно важно отличить аллергию от отравления или острой кишечной инфекции!

При инфекционном процессе температура поднимается до гораздо более высоких цифр (39° и более), присутствуют:

• побледнение кожного покрова,
• слабость,
• головокружение.
• В тяжелых случаях даже потеря сознания.
• Всегда есть обильная рвота, постоянная тошнота, есть опасность обезвоживания.

Жизненно важно отличать фотодерматоз с тяжелым течением от теплового удара.

Стоит сказать, что если температура не поднимается выше 38° и не доставляет особого беспокойства больному, сбивать ее не нужно ‒ она пройдет самостоятельно.

Границы между медикаментозным и народным лечением в этой ситуации несколько размыты. Дело в том, что первая рекомендация, которую даст любой врач ‒ обильное питье. Пить можно:

• воду;
• чай;
• отвары трав (например, ромашки) ‒ будьте аккуратны! Может вызвать повторную аллергию, усилив симптомы!;
• отвар шиповника;
• морс;
• компот.

В напитки допустимо добавлять лимон, мед (при отсутствии на них аллергии), мяту.

Если температура не спадает, применяют:

• жаропонижающие средства (Парацетамол, для детей — Нурофен);
• антигистаминные средства (Кларитин, Зиртек, Супрастин и т.д);
• при пищевой аллергии ‒ энтеросорбенты (Смекта, Полисорб).

Не торопитесь использовать гормональные препараты, даже при местной аллергии. Есть вероятность ошибки в диагнозе, и тогда при применении глюкокортикоидов риск распространения инфекции вырастает в разы.

Самостоятельным лечением детей лучше не заниматься. Если в течение нескольких часов самостоятельно, при обильном питье и приеме 1 дозы Нурофена и антигистаминного препарата температура не спала, обратитесь за медицинской помощью.

Самое главное ‒ профилактировать саму аллергию, ее обострения. Предотвратить же повышение температуры можно путем:

• наискорейшего купирования (остановки, прекращения) приступа аллергии;
• отказа от бесконтрольного приема антигистаминных препаратов;
• своевременного обращения к врачу.

Может ли быть температура при аллергии понижена? В крайне редких случаях, но да, такой вариант тоже возможен.

Человек бледнеет, появляется холодный липкий пот, падают давление и температура. Необходимо срочное медицинское вмешательство!

До приезда Скорой Помощи следует дать больному любой имеющийся антигистаминный препарат, освободить дыхательные пути и укрыть теплым одеялом.

Кроме этого, существует две наиболее вероятные причины понижения температуры при аллергии:

• первая стадия сывороточной болезни, о которой говорилось выше. Это связано с сосудистой реакцией, что развивается в результате оседания на стенки артериол, венул и капилляров иммунных комплексов;
• «малые» симптомы пищевой аллергической реакции у грудничка. Сюда относятся:
  • локусы сыпи, сопровождающейся зудом и шелушением кожи;
  • покраснение слизистой оболочки рта после приема пищи и кожи вокруг анального отверстия после дефекации;
  • появление опрелостей, коросточек на бровях, голове;
  • развитие гнойничковых заболеваний;
  • разрыхление подкожно-жировой клетчатки
  • и, собственно, понижение температуры кожного покрова.

Аллергическая реакция, а не пониженная температура ‒ вот «объект», на который должна быть направлена терапия.

Для лечения пищевой аллергии у грудных крошек используют энтеросорбенты, ректальные суппозитории или сироп с антигистаминными средствами (только по назначению врача!). Что касается сывороточной болезни ‒ ее можно предотвратить. Доктор Е.О. Комаровский советует за 2-3 дня до постановки прививки давать ребенку по половинной дозе антигистаминного препарата. Опять же, важно посоветоваться с врачом, чтобы не навредить малышу.

Таким образом, изменения температуры для аллергических реакций ‒ симптом не характерный, но все же иногда встречающийся. Самое главное ‒ не пускать все на самотек и не «приписывать» все патологические проявления на аллергию. Если вовремя обратиться к специалисту, будет быстро установлена причина повышения или понижения температуры и назначено необходимое лечение.

источник

Каждый родитель очень сильно переживает за своего ребенка, когда тот начинает болеть, особенно если простуда сопровождается повышением температуры тела. Когда речь заходит о выборе лекарств для детей – атопиков, то многие попросту заходят в тупик, т.к. детский организм в момент снижения своих защитных сил начинает реагировать по особенному, в результате чего возникают рецидивы заболевания.

На самом деле сильно переживать насчет повышенной температуры и не стоит, потому что при простуде это хороший знак, свидетельствующий о том, что организм борется, а в результате этой борьбы вырабатываются различные антитела, которые и формируют впоследствии крепкий иммунитет. Гораздо хуже, когда ребенок длительно болеет без температуры – это указывает на то, что организм не борется и иммунитет слабый.

Многим этот вопрос покажется не разумным. Конечно, всем хочется как можно скорее избавить своего ребенка от этой напасти, но не стоит спешить с жаропонижающими средствами. Все дело в том, что при поднятии температуры в организме начинают активизироваться защитные функции и одна из них влияет на экстренную выработку лейкоцитов, которые устремляются на борьбу с чужеродными белками и другими соединениями, которые и спровоцировали простудное заболевание, сопровождающееся гипотермией.

Если мы сбиваем температуру, мы препятствуем естественной борьбе организма, что негативно отражается на состоянии здоровья и иммунной системе. То же самое происходит и при вирусных атаках, которые чаще всего сопровождаются высокой температурой с поднятием до 40 градусов. В этом случае организм будто «выжигает» вирус, а если ему препятствовать в этом, то вирус будет только распространяться и ослаблять состояние пациента еще активнее. Остается только разобраться в вопросе – существуют ли какие-то границы гипертермии и когда все-таки следует дать жаропонижающее средство.

Важно! Специалисты рекомендуют не сбивать температуру до 38 — 38,5 градусов.

Это общепринятая рекомендация, однако практика показывает, что температуру можно не сбивать и до 39-40 градусов. Но в этом случае следует осуществлять максимальный контроль за состоянием ребенка, т.к. реакция может быть самой разной, ведь все организмы индивидуальны и на одно и то же действие реагируют по-разному.

• При повышении температуры до 40 градусов у детей могут наблюдаться фибрильные судороги. До этого момента лучше не дотягивать, т.к. в этом случае немедленно следует вызывать скорую помощь. Предвестником судорог можно считать холодные конечности на фоне выраженной гипертермии. Если вы заметили подобное явление и температура тела превышает порог в 38,5 градусов, следует сразу же дать жаропонижающее средство.
• Большой объем простой воды обязателен. Это препятствует обезвоживанию, и организм быстрее справляется с инфекцией, которая и провоцирует подобные состояния.

• Ребенка можно обернуть в пеленку, смоченную в прохладной воде. Иногда рекомендуют использовать воду с разведением в ней уксуса или водки, но в случае с детьми — атопиками этого лучше не делать, чтобы не спровоцировать негативной реакции организма. Кроме того, если на теле имеются расчесы или иные повреждения, то смесь воды с агрессивными веществами может вызвать еще большее раздражение на коже.
• При повышенной температуре важно дышать свежим воздухом, поэтому ребенка следует тщательно укрыть одеялом и открыть окно, либо часто проветривать, если на улице мороз.
• Если в доме имеется увлажнитель воздуха – немедленно его включайте. Можно смочить пеленки в холодной воде и развесить вокруг ребенка. Он будет вдыхать прохладный воздух, в результате чего происходит снижение температуры в среднем на пол градуса.

Учитывая тот факт, что дети с атопическим дерматитом склонны к аллергическим реакциям, всевозможные сиропы для понижения температуры следует строго настрого исключить из аптечки. Дело в том, что все они содержат слишком много сахара и добавок, которые могут спровоцировать обострение дерматита.

Чаще всего рекомендуются препараты в виде ректальных свечей:

• «Нурофен».
• «Эффералган».
• «Вибуркол» — является гомеопатическим средством, если ранее не использовалось, может вызвать рецидив дерматита.

«Парацетамол» в таблетках также можно давать детям в рекомендованной дозе, в зависимости от возраста. Предварительно следует растолочь таблетку в порошок, разбавить в небольшом количестве воды и дать ребенку с ложечки, после чего следует запить лекарство водой.

В любом случае следует сосредоточить внимание на состоянии ребенка, на его поведении. Если вы замечаете изменения цвета кожных покровов, если отмечается нарушение дыхательного и сердечного ритма, следует обязательно вызвать врача или скорую помощь.

Если ребенок начал потеть, значит, температура скоро упадет. В этот момент важно ребенку давать как можно больше воды. Будьте здоровы!

источник

Многие родители, встречающиеся с проявлениями аллергии у детей, задаются вопросом, бывает ли температура при аллергии. Дети-аллергики, как правило, часто болеют различными простудными заболеваниями, сопровождающимися повышением температуры. В таких ситуациях крайне важно бывает выяснить, заболел ли ребёнок инфекционным заболеванием либо температура является проявлением аллергической реакции.

Характеризуется появлением большого количества зудящих волдырей на коже ребёнка.

В некоторых тяжёлых случаях размер элементов сыпи может достигать нескольких десятков сантиметров.

Элементы чаще всего бесследно исчезают в течение суток.

Повышение температуры в таких ситуациях достигает 39 градусов по Цельсию и сопровождается мышечной и суставной болью, отёком мягких тканей лица, кистей рук, половых органов, крупных суставов.

Врачи называют инсектной аллергией аллергические реакции немедленного типа на укусы насекомых. Часто на укусы пчёл и ос может развиться анафилактическая реакция с распространённой уртикарной сыпью, сопровождающейся повышением температуры тела ребёнка.

В качестве лечения необходимо введение адреналина. Родители должны незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи или ввести адреналин самостоятельно, следуя рекомендациям врача.

• реакция Милиана. На девятые сутки приёма Тетрациклина, Метранидазола, сульфаниламидов повышается температура тела ребёнка, на коже появляются крупные красноватые пятна. Могут быть поражения внутренних органов. Прогноз благоприятный. Осложнения довольно редки;
• лекарственная лихорадка. Приём антибиотиков, карбамазепинов и Хинидина может вызвать развитие аллергической реакции с повышением температуры. Симптомы аллергии могут возникнуть на третьи сутки приёма лекарств. Отличительной чертой заболевания является урежение частоты сердечных сокращений и исчезновение температуры после отмены препарата;
• сывороточная болезнь. Возникает в результате аллергии на введение вакцин и сывороток. Повышается температура тела, появляется боль в суставах, поражаются внутренние органы. Характерно наличие крапивницы, ангиоотёков. Выздоровление наступает через 10 дней;
• индуцированный лекарствами волчаночный синдром. Возникает при приёме Прокаинамида, интерферонов, пенициллинов, Гидралазина. У ребёнка повышается температура, появляется сыпь, его беспокоят мышечные и суставные боли. Характерно поражение почек. Выздоровление наступает после отмены причинного медикамента;
• лекарственный системный васкулит. Симптомы аллергии появляются через неделю после применения лекарственного средства. У ребёнка повышается температура, появляются высыпания по типу васкулита. Может наступить поражение почек с развитием гломерулонефрита. У малыша увеличиваются лимфоузлы;
• многоформная экссудативная эритема. Часто возникает на фоне приёма антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов. Начинается с повышения температуры до 38 °С, далее появляются мишеневидные элементы высыпаний. Может быть озноб, боли в мышцах и суставах. Цвет высыпаний тёмно-бордовый с фиолетовым центром. Элементы сыпи могут различаться по форме и размеру.

Лечение: необходима консультация аллерголога-иммунолога. Назначаются антигистаминные препараты, мази с глюкокортикостероидами, Метипред, в тяжёлых случаях — дезинтоксикационная терапия в условиях стационара. Прогноз благоприятный.

• синдром Стивенса-Джонсона. Начало болезни имитирует ОРВИ, начинаясь с повышения температуры тела. Выражено поражение слизистой полости рта, половых органов, глаз. Могут быть нарушения в работе внутренних органов, особенно в нервной системе. Характерные высыпания мишеневидной формы появляются не ранее четвёртого дня от начала заболевания. Чаще всего поражаются кисти и стопы. Форма сыпи может быть различной, возможно появление пузырьков, цвет — багрово-фиолетовый. Лечение проводится в стационаре. Прогноз серьёзный. Нередки тяжёлые осложнения в виде миокардита и энцефалита;
• синдром Лайелла. На фоне приёма медикаментов повышается температура тела. Элементы сыпи появляются через 1 — 2 суток. Сначала элементы сыпи напоминают пятна, далее появляются пузырьки, которые вскрываются с образованием эрозированной поверхности. Состояние больного очень тяжёлое, требует госпитализации в реанимационное отделение.

Поллиноз — аллергическая реакция на пыльцу, проявляющаяся слезотечением, водянистым насморком.

При аллергической реакции возникает иммунное воспаление в тканях, что может вызвать незначительное повышение температуры у ребёнка в диапазоне 37 — 37,5 °С.

При развитии осложнений в виде гайморита, отита, бактериального конъюнктивита повышение температуры может быть более значительным и достигать 39 °С.

Лечение: антигистаминные препараты, спреи с глюкокортикостероидами, промывание носа и глаз. При развитии гайморита, отита и конъюнктивита — лечение совместно с ЛОР-врачом и офтальмологом.

Обострение аллергического насморка у детей, особенно страдающих аденоидитами, может приводить к повышению температуры тела. Особенно это актуально при наличии аллергии к домашней пыли и шерсти животных.

Лечение: консультация отоларинголога, антигистаминные препараты, спреи с глюкокортикостероидами.

Малышам, подверженным частым аллергическим реакциям, лекарства от температуры следует давать очень осторожно. Аптеки предлагают достаточно большой спектр различных детских лекарственных форм, содержащих НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), но, несмотря на большой выбор, родители часто сталкиваются с проблемами.

Нужно понимать, что практически все дети-аллергики могут дать сильнейшую аллергическую реакцию на новое лекарство. Что же рекомендуют врачи? Аллергологи-иммунологи рекомендуют применять у таких детей свечи и таблетки с НПВС без ароматизаторов.

Многокомпонентные порошки от температуры также противопоказаны всем аллергикам.

источник

Аллергия нередкое явление, как для взрослых, так и для детей.

У малышей ее могут спровоцировать продукты питания, лекарственные препараты, пыльца растений домашняя пыль и прочие факторы.

Во всех этих случаях может наблюдаться повышение температуры.

Хотя повышенная температура для аллергии не характерна, ее появление сигнализирует о включении защитной реакцией организма на внешние раздражители.

Часто такой реакции также сопутствует какое-то заболевание, например респираторное, которое протекая некоторое время бессимптомно, маскируется ею.

Из этой статьи вы узнаете:

Аллергия может давать повышение температуры у детей при следующих проблемах:

• при наличии у него непереносимости на какие-нибудь продукты питания;
• как реакция на медицинские препараты;
• под воздействием аллергенов, присутствующих в пыли, шерсти домашних питомцев, растительной пыльце;
• после укусов насекомых, вследствие поступления при этом в кровь различных ядов от них. Для этого вида аллергии характерно повышение АД и легочный отек;
• как реакция на вакцинацию. В этом случае температура может подняться до 38 градусов, редко – выше.

Это явление сопровождается также: сыпью, кожным зудом, поносом, рвотой, головной болью, слабостью.

Как правило, все эти симптомы характеризуют проявления иммунной реакции организма на уже знакомый аллерген.

После первой встрече с ним в крови уже образовались антитела. И чем больше их накопилось, тем сильнее организм реагирует на этот антиген, образуя иммунные комплексы с его участием.

При этом возможно и такое несвойственное аллергии проявление, как подъем температуры тела.

И чем активнее вырабатываются такие защитные комплексы, тем больше гистамина и других подобных ему веществ высвобождается.

А они и вызывают различные аллергические симптомы в организме малыша.

Случается, что у ребенка наблюдается лишь местное проявление аллергии, а другие симптомы отсутствуют.

Тогда повышение температуры говорит о воспалительных процессах в организме, связанных с какой-либо инфекцией (вирус, бактериальное отравление и т.д.).

Малыша нужно обследовать, чтобы выявить причину этого явления.

Пищевая аллергия, как отрицательная реакция на определенный продукт, проявляется у маленьких детей чаще, чем у взрослых. Эта реакция наблюдается при каждом употреблении аллергена. Наиболее уязвима возрастная группа до 4 лет.

Пищевыми раздражителями в большинстве случаев являются:

Высокая температура, как следствие аллергии, наблюдается вскоре после еды (реже – через несколько часов или позднее). В единичных случаях даже вид или запах такой пищи вызывает ответную реакцию организма.

При этом сначала появляются отеки и зуд лица и горла, а затем – диарея, боли в животе, крапивница, экзема и гиперемия кожи.

Не исключением являются и проявления ринита с кашлем, насморком и учащенным дыханием.

Температура при этом может подниматься до критической отметки в 40 градусов.

Крайним проявлением аллергической реакции на пищу является анафилактический шок с резким понижением АД, потерей сознания.

К счастью, пищевая аллергия встречается лишь у 3% детей младшего возраста и чаще всего проходит сама по достижении ими трех лет.

Родители же, перестраховываясь, нередко необоснованно лишают детей некоторых продуктов, считая их виновниками аллергических проявлений у детей.

Делать же такие заключения – прерогатива специалиста.

Исключение из пищевого рациона малыша целых групп продуктов может привести его к авитаминозу и ослаблению, тогда уже различных тяжелых инфекционных заболеваний с повышенной температурой не избежать.

Пищевая аллергия с высокой температурой во многих случаях наблюдается у детей с отягченной наследственностью, т.е. если в семье ранее встречались такие случаи.

При тяжелых аллергических реакциях, повторяющихся у близких родственников неоднократно, следует обращаться за помощью к врачу еще во время беременности будущей мамочки.

При повышении у крохи температуры до 38 градусов оснований для беспокойства нет. Такую реакцию следует воспринимать как отражение защиты организма от антигена, вызвавшего аллергию, и снижать ее нет необходимости.

Удалив из рациона крохи продукт-раздражитель, нужно давать ему антигистамины (супрастин, кларитин), препятствующие разрушительному действию активных гистаминов. Полезно сделать также очистительную клизмочку, побольше поить ребенка.

Хорошо действуют в этом случае молоко с медом, чай с лимоном либо малиновый чай. Любое питье, от которого малыш не отказывается, в этот период приносит пользу.

При других видах аллергии нужно обозначить их причину и немедленно удалить ее: уйти с улицы, где летает пыльца, убрать домашнего питомца, шерсть которого негативно воздействует и т.п.

Если температура катастрофически повышается и кроме нее обнаружены явные признаки укуса ребенка насекомым, то нужно срочно обратиться за помощью в медучреждение во избежание анафилактического шока или угрожающего отека.

Настоящую причину возникших проблем со здоровьем крохи может установить только детский врач или профильный специалист – аллерголог.

Самостоятельно назначать ребенку лечение нельзя.

Многие виды аллергии (на определенную пищу, на укусы жесткокрылых, растительную пыльцу, лекарственные препараты, прививочную сыворотку и прочие) могут сопровождаться незначительным и непродолжительным подъемом температуры у детей.

После удаления аллергена температура приходит в норму. Высокая температура характерна для угрожающих жизни малыша состояний (отек Квинке и анафилактический шок).

Подъем температуры при крапивнице или дерматозах – сигнал к выяснению причины, вызвавшей их. Антигистаминные средства часто не оправдывают возлагаемых на них ожиданий. Ребенка при таком неспецифическом для аллергии проявлении, как высокая температура следует обследовать, чтобы ликвидировать интоксикацию и купировать аллергию.

В поисках причины аллергической реакции у вашего ребенка, не нужно зацикливаться лишь на том, что он ест. Обращайте внимание и на окружающие условия, наличие пыли или животных, влажности воздуха и температуры. Подробнее о причинах аллергии у детей в видео ниже:

А что делать, чтобы снять высокую температуру у ребенка, расскажет доктор Комаровский:

источник