5 дней температура у ребенка 2 годика

Сама по себе субфебрильная температура не опасна даже на верхней своей границе. Но если она сочетается в другими ярко выраженными или быстро нарастающими симптомами, то это повод уже не для вызова врача, а для обращения к экстренной медицинской помощи, возможно, и для госпитализации. Это маловероятно, если ребёнок при 38 активен и в хорошем настроении. Но необходимо, когда температурящий малыш:

• очень вялый и сонный, а, тем более, в обмороке;
• с затруднённым дыханием;
• с бледной мраморной кожей, холодными руками и ногами;
• с болью в голове, животе, сердце;
• с сильными или с прожилками крови рвотой и(или) поносом;
• с красными пятнышками на коже, не светлеющими при надавливании – это признак одной из форм менингита, при которой счёт для возможности спасения жизни идёт на минуты.

Если ребёнок при 38℃ спокойно играет, не расслабляйтесь. У здорового человека два дня подряд такая температура держаться не может. Вызовите врача и обстоятельно разберитесь в причине.

источник

Даже самые крепкие и закаленные дети иногда болеют.

Очень часто острый процесс начинается с повышения температуры тела, и это закономерная особенность организма на течение вирусных заболеваний.

Но когда у ребенка температура держится 5 дней и более, это может быть следствием осложнения и требует коррекции терапевтических назначений.

Продолжительность развития заболевания сопровождающегося повышением температуры тела зависит от многих факторов:

1. Форма и симптоматика заболевания. Например, фолликулярная ангина протекает намного тяжелей катаральной.
2. Возраст ребенка. Чем он младше, тем дольше держится температура.
3. Состояние иммунной системы. Если ребенок имеет крепкий иммунитет, его состояние даже при вирусной инфекции стабилизируется за 3-4 дня.
4. Своевременное и правильно назначенное лечение. Эффективность прописанных препаратов.
5. Грамотный уход и содержания больного.

Как правило, болезнь отступает на 3-4 день. Это характеризуется улучшением общего состояния ребенка, температура больше не поднимается, появляется аппетит. Но так бывает не всегда.

Говоря медицинским языком, рост показателей температуры тела – это средство повышения неспецифической устойчивости организма.

Это неприятное состояние является фактором, способствующим выздоровлению.

Рост температуры запускает процесс выработки интерферона – специфического белка, блокирующего размножение вирусов.

У детей повышенная температура может быть вызвана очень многими причинами:

• слишком теплая погода;
• повышенная активность;
• горячая пища;
• сильный плач;
• инфекционное, либо другое заболевание.

Но лишь последняя из вышеперечисленных причин может вызвать длительное (более 5 дней) повышение температуры тела.

Если ранжировать заболевания детей, связанные с наличием данного симптома, по уровню распространения от большего к меньшему, то список будет выглядеть следующим образом:

1. вирусные и бактериальные заболевания;
2. воспаление среднего уха (отит);
3. пневмония, бронхит;
4. заражение крови или наличие негативного бактериального фактора;
5. инфекции мочевого канала;
6. реакция на вакцинацию;
7. бактериальный менингит и прочие заболевания и состояния.

Высокие значения температурных измерений, которые отмечаются на протяжении пяти и более дней, могут свидетельствовать о том, что организм ребенка не в состоянии самостоятельно подавить инфекционный или воспалительный процесс.

Определить причину такой длительной гипертермия сможет только врач, на основании осмотра и проведенных анализов.

Родителям заниматься самостоятельной диагностикой без обладания профессиональными знаниями опрометчиво и весьма рискованно.

Как правило, повышенная температура сопровождается следующими сопутствующими симптомами и состояниями:

К признакам специфических воспалительных и инфекционных процессов, относят:

• рвота, боли в животе, понос;
• боль в ушах;
• жжение при мочеиспускании;
• судороги;
• сыпь на коже;
• ригидность шеи.

Перечисленных симптомы по отдельности и в совокупности свидетельствуют о наличии заболеваний, которые могут нанести огромный урон здоровью ребенка или даже привести к смерти при несвоевременной или неправильной диагностике и назначенном лечении.

Таким образом, если температура 39 градусов держится 5 дней, не обойтись без профессиональной помощи врачей, анализов и лекарственных препаратов. Не стоит также исключать возможность лечения в стационаре.

Для оказания действенной и одновременно грамотной помощи малышу при гипертермии, родителям необходимо придерживаться следующих принципов.

Измерять температуру малышу желательно не электронным термометром, он дает неточные результаты.

Ртутные градусники использовать нежелательно, так как их легко разбить, а о вреде ртутных испарений известно всем.

Наилучшим решением будет, приобретение стеклянного безртутного градусника, который так же как и “опасный” аналог дает всегда точные показания.

Не стоит доверять губам и ладоням, это не точные «измерительные приборы».

Если температура поднялась в начале заболевания, необходимо обеспечить осмотр ребенка врачом, так как благоприятный исход лечения напрямую зависит от своевременности и правильности постановки диагноза.

Следует немедленно обратиться к врачу (вызвать скорую помощь), если:

• температура поднялась до 39,5 градусов при измерении в подмышечной впадине;
• после приема жаропонижающих препаратов при температуре 39 градусов в течение 30-40 минут не наблюдается ее снижение;
• при выполнении всех рекомендаций и назначений, температура поднимается ежедневно в течение 4-х дней;
• присутствует какой-либо из следующих симптомов: сыпь, сильная головная боль, рвота (не связанная с приемом пищи), бледная кожа, судороги, ребенок не мочится;
• температура поднялась у малыша младше 3-х месяцев.

Необходимо обеспечить максимально комфортные условия для ребенка:

• малыша лучше уложить в постель;
• одежда ребенка должна быть из натуральных тканей, удобной и дышащей. Подгузник лучше снять;
• следить за тем, чтобы малыш был «сухой», незамедлительно менять одежду и постельное белье, если он вспотел или обмочился;
• комнату, в которой находится больной, нужно постоянно проветривать. Следить за тем, чтобы в ней не было жарко. Оптимальной считается температура 18-20 градусов;
• ребенку с температурой не должно быть холодно или жарко, лучше иметь под руками одеяло или плед и действовать по принципу холодно – укрываем, жарко – приоткрываем.

Во избежание обезвоживания организма, ребенку нужно давать обильное питье комнатной температуры из расчета 0,5 литра на каждый градус повышенной температуры.

Это может быть: компот из сухофруктов, отвар из изюма, клюквенный морс, некрепкий чай, минеральная вода без газа. Главное, чтобы малыш пил.

При стремительном обезвоживании организма (тошноте и рвоте, вызванной высокой температурой), рекомендуется применение оральных регидратирующих препаратов.

В качестве питья не подходят молоко и сок (так как это уже скорее еда), сладкая газировка, закатанные компоты, кофе, чаи специфического действия.

При повышении температуры более 38 градусов необходимо предпринять меры по ее снижению:

• Дать малышу жаропонижающее средство. В домашних условиях рекомендуется применение двух препаратов – парацетамол и ибупрофен. Лучше если лекарства будут в жидкой форме. Во-первых – это исключит риск аспирации. Во-вторых, жидкие препараты быстрей всасываются и дают более скорый эффект. Если же малыша тошнит либо он отказывается выпить лекарство по другим причинам, можно использовать препарат в форме свечей.
• Хорошо помогают прохладные влажные компрессы на лоб, шею, запястья, голени.
• Определенный эффект оказывают влажные обтирания. Для детей лучше применять теплую воду, 30-32 градуса. Спиртовые и уксусные растворы лучше не использовать. При растирании, их компоненты впитываются в кожу малыша, что может иметь весьма негативные последствия.

Известный детский врач, кандидат медицинских наук, Евгений Олегович Комаровский, считает, что лечить ребенка с повышенной температурой тела – это не значит давать ему жаропонижающие препараты. Важно создать условия, при которых организм сам будет регулировать температуру.

В организме постоянно происходит два физиологических процесса – это теплопродукция и теплоотдача. Если в организм попадает инфекция, температура начинает расти, теплопродукция возрастает. Для снижения температуры тела необходимо снизить теплопродукцию и увеличить теплоотдачу.

Для снижения теплопродукции необходимо:

• ограничить активное движение малыша, уложить и успокоить его;
• не кормить ребенка, если он не просит;
• не давать ему горячей пищи.

Для повышения теплоотдачи необходимо:

• Снизить температуру вдыхаемого воздуха до 18-20 градусов. Именно такой температурный режим должен поддерживаться в комнате, где содержится больной. Если при этом ребенок жалуется, что ему холодно, лучше тепло одеть его, или укрыть, но не изменять температуру воздуха.
• Хорошо напоить ребенка, чтобы ему было чем потеть. Много тепла в окружающую среду отдается при потоотделении. Но ребенку нужно иметь чем потеть, поэтому ему нужно много пить. Идеальным питьем являются прозрачные напитки, которые содержат минеральные соли, микроэлементы и глюкозу. Это могут быть отвары из изюма и кураги, компоты из сухофруктов.
• Обтереть малыша теплой (34-35 градусов) водой. Применение спиртовых и уксусных растворов недопустимо, так как, при соприкосновении с кожей, данные вещества активно впитываются, происходит вдыхание паров, что может привести к нежелательным последствиям. Что же касается температуры жидкости, нужно знать, что при контакте с холодной водой, происходит спазм сосудов и температура кожи понижается, а температура внутренних органов повышается.

Однако, существуют показания к применению жаропонижающих средств даже при незначительном повышении температуры:

• Плохая переносимость температуры.
• Связанное с повышением температуры неадекватное поведение.
• Признаки дыхательной недостаточности (одышка, затруднение дыхания).
• Наличие дополнительной потери жидкости (рвота, понос, сухой и теплый воздух).
• Невозможность восполнить патологические потери (отказ от питья).
• Наличие сопутствующих болезней нервной системы.
• Если у ребенка ранее отмечались фебрильные судороги.
• Когда температура выше 39 градусов.

То, насколько высока температура, не всегда является показателем серьезности заболевания. У малыша она может подняться по самым безобидным причинам. Но если это состояние наблюдается в течение 5 дней, это однозначно свидетельствует о наличии болезни, требующей немедленного лечения.

источник

Сколько дней может держаться температура у ребенка − при каких заболеваниях повышение является нормальным?

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Первыми значимыми симптомами того, что ребенок заболел является повышенная температура тела. И первый вопрос, который интересует каждого родителя – как долго держится температура у ребенка при том или ином заболевании.

Для того чтобы ответить на этот вопрос, прежде всего, необходимо определить причину повышения температуры. На сегодняшний день больше половины экстренных вызовов скорой медицинской помощи или участкового врача приходится именно в связи с повышением температуры тела выше 38°С.

Организм каждого человека, находясь в здоровом состоянии, выполняет особые функции и задачи для стабилизации жизненно важных процессов. Тело вырабатывает тепло и отдает его, а процессы, связанные с его сохранением и балансом полностью взаимосвязаны с состоянием здоровья.

В подмышечной впадине температура тела здорового малыша составляет 36-37°С, а в состоянии полного покоя в прямой кишке на 0,5-1 градус выше. Любой случай повышения температуры более, чем на градус – повод для вызова врача на дом.

Вести малыша в больницу или поликлинику не следует, поскольку не выявив причину заболевания – не следует подвергать возможному заражению других детей. Чаще всего такие кратковременные изменения температуры происходят вследствие инфекционного заражения.

Врачи подразделяют повышение температуры тела у маленьких детей на несколько основных степеней:

• До 38°С – субфебрильная;
• от 38°С до 39°С – повышенная или фебрильная;
• от 39°С до 41°С – высокая;
• от 41°С – гипертермическая.

Сколько дней может держаться температура у ребенка?

У детей при увеличении температуры тела до 38°С защитные силы организма начинают интенсивно вырабатывать интерферон, влияющий на восприимчивость организма к вирусной инфекции. При высокой температуре бактерии и вирусы погибают. Поэтому именно при таких заболеваниях, как пневмония, гнойные отиты и ангины у ребенка температурная реакция без специального лечения может сохраняться более 3 дней.

Высота температурной реакции, темп или скорость ее повышения, наличие сопутствующих этому росту признаков болезни по типу озноба, побледнения кожи, учащения дыхания, появления синюшного окраса губ, кончиков пальцев и прочее — очень индивидуальны. Во многом они определяются особенностями реагирования ребенка на само заболевание. Тем не менее, быстрый, в течение нескольких часов «подскок» температуры у ранее практически здорового ребенка характерен для гриппа.

Развитие пневмонии (воспаления легких) чаще сопровождается сравнительно продолжительным (в течение нескольких дней) «разогреванием организма». Температура в первый день, как правило, повышается до субфебрильных цифр, а к третьему дню, в отсутствии лечения, может подняться до высокой или гипертермической.

Даже с точки зрения здравого смысла очевидно, что высокая и/или длительная температурная реакция — свидетельство потенциально опасного заболевания.

Если температура не достигла отметки 38°С, постарайтесь не сбивать ее, так педиатру будет проще выявить причину заболевания. Обратите внимание на то, что такие жаропонижающие препараты, как Аспирин, Антипирин и Анальгин вот уже на протяжении 20 лет категорически противопоказаны при лечении детей.

Основным жаропонижающим для малыша должен стать Парацетамол или Ибупрофен.

Обязательно обратите особое внимание на то, что малышам с нервными расстройствами и сердечно-сосудистыми заболеваниями температуру необходимо понижать, как только она достигла отметки 38°С, во избежание угрозы судорог.

Действия родителей, направленные на снижение температуры, не всегда целесообразны и оправданы. Так, при вирусных заболеваниях, для лечения которых не применяют антибиотики, лихорадка является основным средством борьбы. Другое дело, если температура поднимается до критических отметок в 40—41 градус.

Итак, давайте определим, чем опасна высокая температура у детей, и при каких показателях на градуснике необходимо ее снижать.

Субфебрильная температура, колеблющаяся между 37—38 градусами сама по себе не несет угроз жизни. Она лишь показатель развивающегося инфекционного заболевания. Выход один — обращение к врачу.

Что делать, если у ребенка температура 39°? Как бороться с жаром:

1. Для начала разденьте малыша, оботрите его водой комнатной температуры (не купать) положите на лоб прохладный компресс.
2. Дайте ребенку теплое питье в виде чистой воды, морса или отвара шиповника.
3. Если у ребенка высокая температура, но притом холодные руки и ноги — это говорит о спазмах сосудов. Если ребенка знобит, его нужно согреть, укутать, попытаться «вернуть тепло в кисти и стопы». , потребуется и медикаментозное лечение. Вызывайте «скорую».
4. Высокая температура у ребенка сбивается препаратами на основе парацетамола или ибупрофен. Нельзя давать малышам аспирин, вызывающий при инфекционных заболеваниях синдром Рея, часто оканчивающийся летальным исходом.

Сбивать температуру у малыша можно только препаратами, предназначенными для детей, с соблюдением дозировки. Если жар не снижается после их применения в течение 15 минут, можно дать малышу препарат на основе другого жаропонижающего. Например, после парацетамола можно дать ибупрофен — и наоборот. Увеличивать же дозы или давать препарат повторно, если еще не прошло 3 часа от первого приема, не рекомендуется. Температура 39 и выше является поводом вызвать «скорую помощь».

Продолжительность развития болезни, при котором температура у ребенка держится 7 дней и дольше может быть обусловлена различными факторами:

• Форма и симптоматика заболевания. Например, гнойная ангина в отличие от катаральной проходит в более тяжелой форме, с повышением до 38°С и более.
• Возраст. Чем меньше малыш, тем дольше держится температура и тем продолжительнее его выздоровление.
• Иммунная система. Если иммунная система крепкая, то состояние даже при сильной вирусной инфекции может стабилизироваться в течение 3-4 дней.
• Насколько правило назначено лечение, эффективность выбранных препаратов. Если у ребенка не спадает температура 38 долгое время – все назначения, связанные с лечением недуга, должен прописывать только педиатр. Врач, основываясь на полученных лабораторных исследованиях и анализах, подберет необходимые медицинские препараты, учитывая индивидуальные особенности – назначить альтернативные народные средства.

И основное правило для родителей – ни в коем случае не паникуйте, если у ребенка температура 37-38 держится неделю, тем более если обо всех этапах выздоровления полностью проинформирован врач. В большинстве случаев, если все необходимые меры уже приняты, то такое состояние свидетельствует о том, что организм продолжает бороться с недугом.

Какое бы лечение вы не проводили, для поддержания стабильного состояния малыша нужно придерживаться некоторых правил соблюдения режима и определенного графика лечения:

• Если у ребенка повысилась температура, обеспечьте ему постельный режим, постарайтесь занять малыша спокойными играми, чтением книг.
• Помните о том, что дозировка жаропонижающих препаратов и периодичность их приема полностью зависит от возраста и веса малыша.
• Часто при острых инфекционных заболеваниях врач назначает ребенку антибиотики. Строго следуйте схеме, назначенной педиатром.
• Обязательно включите в лечение обильное питье. Это может быть как травяной антисептический чай, так и морс из клюквы или малины, отвар шиповника. Такие народные средства прекрасно выводят токсины из организма.
• При остром тонзиллите не забывайте полоскать горло малышу.
• Обязательно вставайте ночью для смены нательного, а если нужно – и постельного белья. Чаще всего, высокая температура ребенка, которая держится 6 дней и более понижается ночью, когда малыш спит, находясь в состоянии покоя, а как следствие понижения – активное выделение пота. Чтобы предупредить осложнения, связанные с переохлаждением тела ребенка необходимо сразу же переодевать в сухое белье.

При сохранении температуры тела на уровне 38°С на фоне приема жаропонижающих или при ее дальнейшем повышении бригада врачей может предложить вам госпитализацию, от которой не следует отказываться ни в коем случае. В больнице малыша тщательно обследуют и назначат необходимое лечение.

Повышение температуры – всегда тревожный симптом для родителей. Для правильного и быстрого устранения причин болезни обязательно обращайтесь к врачу. Помните, что залог быстрого выздоровления вашего малыша – это только вовремя назначенное эффективное лечение!

Высокая температура у ребенка — это, нередко, сигнал о том, что в организме присутствуют микроорганизмы и развивается инфекционное заболевание. Как только микроб начинает активно размножаться — на него в организме развивается защитная реакция, обычно в форме воспаления. И повышение температуры становиться закономерным проявлением этого процесса.

В ответ на размножение и гибель микроорганизмов развивается реакция иммунитета. Если активность его достаточная, то все разрешается без внешних проявлений и мы даже не замечаем возникшей ситуации.

Если же травма (или другое болезненное воздействие) достаточно сильные и в организме отсутствует иммунитет к возбудителю, то развивается более яркая внешне и, соответственно, более эффективная реакция. За счет чего же это происходит?

1. Первые или «пограничные» защитные клетки (кожи, слизистых дыхательных путей, кишечника ), столкнувшиеся с микробом, начинают вырабатывать в большом количестве биологически активные вещества. Именно эти вещества или, как их еще называют, цитокины привлекают в зону реакции другие, более специализированные клетки иммунной системы. В числе этих цитокинов достаточно много веществ, способствующих повышению температуры, как в эпицентре воспаления, так, и в целом, в организме.
2. Поэтому мы нередко видим при инфекционном заболевании, как местное воспаление (в горле, на коже ), так и повышенную температуру. Более того, эти пирогенные факторы будут вызывать ряд общих, хорошо всем известных проявлений в виде похолодания кистей рук и стоп ног, озноба. Так происходит достаточно часто.
3. В процессе развития воспаления возрастает темп, скорость обменных процессов в организме. Все это, на фоне повышенной температуры — защитная реакция, мобилизующая организм на борьбу с «чужаком», возбудителем инфекций. Уже достаточно давно было показано, что при повышении температуры вирусы и бактерии значительно быстрее погибают. Потому и умеренный ее рост при заболевании — естественная, нормальная реакция полноценного организма. Однако избыточное повышение температуры или гипертермия, высокая лихорадка может представлять угрозу для здоровья ребенка.

Наиболее распространенные причины повышения температуры тела у ребенка:

• Инфекционное заболевание (вирусное, бактериальное, грибковое )
• Перегрев или тепловой удар

Рассмотрим каждую причину более подробно.

Причиной повышения температуры у ребенка в большинстве случаев является инфекция. Так, если у ребенка высокая температура и заболел живот — причиной болезни скорее всего стала ротавирусная инфекция, сопровождающаяся в последующие дни и часы рвотой, поносом и вялостью малыша. Тест на ротавирус, который сейчас продается в аптеке? позволяет подтвердить причину болезни.

Еще одна, а нередко даже более распространенная причина высокой температуры — респираторные вирусные инфекции. Самая опасная из них — грипп. В этом случае температура может повыситься до высоких цифр, состояние ребенка значительно ухудшится. Появится кашель, затрудненное дыхание. На высоте температурной реакции ребенок может потерять сознание, в редких случаях появляются судороги.

В же, как показывает многолетняя практика, подобная ситуация развивается в период эпидемии гриппа, о чем широко оповещается все население (обычно это середина или конец зимы каждого года). Всегда следует помнить, что эффективной защитой от этой инфекции может стать только проведенная вакцинация против гриппа (обычно детям она проводится осенью каждого года). Полноценная помощь и правильная диагностика при гриппе — всегда врачебная задача. Пытаться самостоятельно лечить ребенка опасно!

В тех случаях, когда ребенок высоко температурит вне эпидемии гриппа, причиной тому могут быть еще две вирусные инфекции, довольно распространенные в последнее время:

1. Первая из этих инфекций — энтеровирусная. Заболевание это, помимо высокой лихорадки, часто проявляется сыпью на лице (в области носогубного треугольника), во рту, на руках и ногах. Что касается рук и ног, то эти самые высыпные элементы обычно локализуются («сидят») в межфаланговых сгибах пальцев кистей и стоп. Это очень характерно. Сами по себе эти элементы могут быть в форме пузырьков (везикул), пятен, в том числе, выступающих над поверхностью кожи. По такой, достаточно необычной сыпи и можно ее узнать. Даже название такого заболевания — «болезнь » (в английской терминологии « disease», или HFMD).
2. Вторая из инфекций — инфекционный мононуклеоз. Типичная жалоба — длительная (иногда неделю или более), нередко высокая температура. Помимо этого у ребенка увеличиваются («припухают») шейные лимфоузлы, печень и селезенка. Нередко развивается ангина. Обращает на себя внимание выраженная слабость ребенка, сонливость, исчезновение аппетита. Очень часто родители обращают внимание на то, что ребенок плохо дышит носом, храпит во сне. Болезнь эта может протекать как в острой форме, так и в хронической, то есть подобные эпизоды могут повторяться.

Обе описанные инфекции не имеют специфического противовирусного лечения. Поэтому для оказания помощи детям с высокой температурной реакцией потребуется помощь врача. Необходимо подтвердить диагноз и оказать возможную помощь в стационарных условиях.

Неинфекционная причина высокой температуры — перегрев. Перегрев возникает несформировавшейся системы терморегуляции у детей и сопутствующих условий, таких как:

• душное помещение,
• большое количество одежды, не соответствующее климатическим и погодным условиям.

Более опасная ситуация, когда температура повышается в летний период после длительного пребывания на солнце. С этой проблемой знакомы многие, и ей есть смысл посвятить отдельный разговор. , потому что спектр внешних, как говорят врачи, клинических проявлений очень широк: от общего недомогания, жажды и покраснения лица до тяжелого солнечного или теплового удара, спасти от которого может только специалист. И , такого рода перегревы жизненно опасны, иногда даже специализированная медицинская помощь бывает бессильной.

источник

И вот снова начался сезон простуд и других столь же неприятных заболеваний. Хотя, если быть абсолютно честными, то этот период практически не заканчивается в семьях, в которых либо больше одного ребенка, либо малыш посещает детское дошкольное учреждение. Опытную маму вряд ли можно напугать температурой у ребенка, если цифры на градуснике не перешагивают отметку 39…. Практически всем знаком комплекс необходимых мероприятий, помогающий сбить температуру если не до нормальной, то до значения 37,5 С.

У ребенка 5 дней температура до 37,5 С

Скорее всего, это свидетельствует о каком-либо хроническом воспалительном процессе. В данном случае следует очень подробно, без нервов расспросить, как себя чувствует малыш. Может быть, его что-то беспокоит или появился кашель, насморк…. Возможно, болит живот или ухо. Следует помнить, что ребенок до трех-четырех лет воспринимает всю боль в животе как сконцентрированную в области пупка, возможно, чуть выше или ниже. Именно это, зачастую, вводит в заблуждение многих родителей, которые, прощупывая область расположения аппендикса и не получая положительного ответа от ребенка, успокаиваются и решают, что все в порядке. При воспалении аппендикса температура не поднимется свыше 37,3 С.

У ребенка 5 дней температура 38,5

Сразу определим, что лихорадка – это хорошо! Наличие высокой температуры свидетельствует об активной борьбе организма с патогенными вирусами. Врачи не рекомендуют сбивать температуру ранее, чем значение на градуснике поднимется до 38,5 С. Лихорадка, как правило, сопровождает инфекционные заболевания вирусной природы (пневмонии, ОРВИ, ОРЗ и т.д), черепно-мозговые травмы, инфекции бактериальной этиологии, например пневмонии, отиты или ангины. Если не рассматривать инфекционную и травматическую природу лихорадки, то остаются только аллергические реакции.

Комплекс мер, если у ребенка 5 дней температура

Мы будем рассматривать комплекс мер по снижению температуры не менее 38,5 С!

• Во-первых, разденьте ребенка. Снимите с него теплые вещи, а свитер или колготки замените на хлопчатобумажную майку и шортики. Синтетика совершенно ни к чему, так как она мешает нормальной терморегуляции.
• Измеряйте температуру каждые 25-30 минут. Положите рядом блокнот и ручку или лист бумаги, фиксируйте все измерения. Тогда вам будет легче объяснить врачу динамику состояния малыша.
• Не нужно устраивать в помещении сквозняк. Лучше просто положите ребенка на спину «звездочкой». В этой позе, когда открыт доступ воздуха ко всем магистральным сосудам, температура будет снижаться от чисто механического охлаждения.
• Если вы не сторонник медикаментов, то попробуйте обтереть ребенка водой с уксусом. Можно сделать раствор 1:1. Однако в том случае, если ребенок слишком мал, или если вы знаете, что у него чувствительная кожа, то можно развести одну столовую ложку уксуса в стакане воды комнатной температуры. Не стоит брать воду из холодильника, это будет лишний стресс для ребенка. Обтирайте лоб, подмышки, конечности, места под коленками и спину.
• Можно дать чай с малиной или заварить купленные в аптеке цветы липы.
• Если столбик термометра упорно ползет вверх, то можно дать жаропонижающие средства — сироп «Нурофен» (детский) или поставить свечку «Цефекон». Главное, обратите внимание на дозировку. Она должна соответствовать возрасту ребенка.

Помощь педиатра необходима!

И помните, если у ребенка 5 дней температура – это повод для вызова педиатра. Не стоит заниматься самолечением ни с температурой 37,5, ни с температурой 38,9 С! Если у малыша 5 дней температура выше нормы, обязательно покажите его специалисту. Не стоит шутить здоровьем ребенка!

источник

Высокая температура у ребенка — это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.

В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С). Повышенная температура тела (лихорадка) — общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение.

Но хочу отметить сразу, что не стоит заниматься самолечением. Это важно! Ситуации бывают разные, в связи с этим я и решил написать такой важный обзор, но все что будет сказано ниже, это только для Вашего личного ознакомления, это нужно знать, чтобы не было паники. ВСЕ ЖЕ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ТЕМПЕРАТУРА ВЫСОКАЯ — ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА И ДЕЙСТВУЙТЕ СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА!

В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов(от греч. pyros — огонь, pyretos — жар) — веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами — клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, «настроенный» на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция «переключается» на новый, более высокий температурный уровень. Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени.

При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим.

Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, — 37,6 градусов С. Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту. Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут. Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем — судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

1. Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, — опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).
2. Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.
3. Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него — ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб.При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.
4. Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.
5. Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет. Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

источник

Жар у ребенка может быть признаком многих заболеваний. Не обязательно вирусных или бактериальных. Иммунная система малыша дает ответ любым раздражителям, проникшим в организм. Основное проявление борьбы детского организма с неблагоприятными факторами – гипертермия, поднимающаяся до высоких значений: 39 градусов и выше. Для родителей это серьезный показатель здоровья малыша, на который стоит обратить пристальное внимание. Что делать маме, если температура 39°С у ребенка не спадает уже три дня?

В первую очередь необходимо учесть разницу температурных норм для детей разного возраста. У новорожденных система терморегуляции еще не достаточно развита, поэтому для младенцев характерны скачки температуры. Связаны они с адаптационным периодом организма к новым условиям. Температура, с которой малыш находился в утробе матери, составляла около 38 градусов. После рождения его организму приходится быстро приспосабливаться к новым условиям.

Неустойчивая температура – норма для новорожденных и грудничков. Однако если жар достигает таких значений три дня, первое, что нужно делать родителям – обратиться к врачу.

Дети постарше реагируют появлением гипертермии на попадание в организм вирусов, бактерий. Начинается воспаление, вызывающее резкое повышение значений градусника до 39°С и выше.

Наиболее точными считаются показания ртутных термометров. Для малыша удобно использовать градусник-пустышку. Врачи рекомендуют придерживаться основных правил:
• Температура измеряется в подмышечных впадинах, паховых складках, во рту или прямой кишке. В кишечнике она выше на 1 градус. Если ее значения уже не первый день достигают 39 градусов, измеряйте каждые 2 часа. Так вы не пропустите момент, когда жар необходимо снизить;
• Измерения нужно проводить в спокойном состоянии. Крик, плач, капризы, активность могут значительно повлиять на конечный результат;
• Если вы используете термометр-соску или электронный градусник для ротовой полости, измеряйте за час до или через час после приема пищи. Теплые продукты, питье повышают значения примерно на 1 градус.

Совет. Если у малыша жар до 39°С наблюдается не первый день, не стоит делать измерения ректальным термометром. Выберите более щадящие способы. Лишнее беспокойство ребенку в таком состоянии совсем ни к чему.

Температура 39 градусов называется гиперпирексической, требует быстрого выяснения причин ее появления и обязательной консультации педиатра.

1. Инфекционные болезни. Сюда относятся грипп, ОРВИ, ангина, ветряная оспа, краснуха. Повышение в первые три дня связано с выработкой организмом защитного вещества – интерферона. Оно помогает ребенку справиться с болезнью. Согласно врачебным исследованиям, наибольшее количество интерферона вырабатывается на третий день болезни. Чем выше жар в этот период, тем выше становятся защитные силы организма. Ребенку тяжело переносить гипертермию, поэтому при подозрении на вирусную или бактериальную инфекцию необходимо вызвать врача и снижать показания термометра в соответствии с его указаниями;
2. Прорезывание зубов. Появление новых, особенно первых зубов, часто сопровождается возникновением жара. Он может держаться три дня, достигая показателей 39 градусов. Отличить прорезывание зубов от инфекционных болезней можно по следующим признакам: набухание десен, сильное слюноотделение, отказ малыша от груди или твердой пищи. Если гипертермия связана с зубами, ее необходимо снизить, используя медикаментозные или физиологические методы;
3. Тепловой удар. Перегреву чаще подвержены дети первого года жизни. Он появляется вследствие длительного нахождения на солнце или чрезмерного укутывания. Жар при перегреве возникает внезапно, ближе к вечеру. Держится температура не долго, снижаясь на второй день. Косвенные признаки, по которым можно определить тепловой удар: нарушение дыхания, учащенное сердцебиение. При перегреве ребенка нужно уложить в прохладное помещение, дать воды и обязательно обратиться к врачу.

Педиатры сходятся во мнении: если не мешать организму, он способен самостоятельно победить инфекцию за три дня. Поэтому гипертермия, которая продолжается третий день, еще не повод бежать в аптеку за жаропонижающими.

Исключение – малыши до года и дети, страдающие нарушениями работы нервной системы или сердца. Жар у них может вызвать фебрильные судороги. Возникают они не как следствие гипертермии, а по причине ее резкого появления. Если подобной реакции нет, не спешите давать лекарства. Ведь температура имеет не только отрицательное воздействие на детский организм.

Жар – защитная реакция, заложенная природой. На его фоне повышается фагоцитоз – способность иммунных клеток нейтрализовать все вредные вещества. Также активно вырабатывается интерферон, борющийся с бактериями, вирусами. Сильный жар снижает аппетит, двигательную активность, направляя все системы организма на борьбу с заболеванием.

Главный минус гипертермии – быстрая потеря жидкости. Она вызывает сгущение крови, понижает всасываемость лекарственных средств, может значительно ухудшить состояние. Поэтому первое правило для родителей при длительном жаре у ребенка – дать ему воды. Поить нужно часто, минимум пять раз в день, маленькими порциями. Желательно теплой водой. Грудничков в течение дня рекомендуется чаще прикладывать, детей на искусственном вскармливании можно поить из шприца без иголки.

Когда родители снижают жар, они вмешиваются в естественный процесс организма, который направлен на борьбу с заболеванием. Это не означает, что высокая температура у ребенка третий день – вовсе не повод для беспокойства и можно ничего не делать. Педиатры рекомендуют снижать жар при наличии следующих показаний:
• Температура 39 держится три дня и больше;
• Затрудненное дыхание, западение родничка у новорожденных;
• Заболевания нервной системы, сердца или отмечавшиеся раньше судороги.

Бороться с жаром можно самостоятельно. Делать это нужно грамотно, поскольку неверные манипуляции способны еще больше навредить здоровью.

Существуют два способа снижения температуры: с помощью медикаментов и физиологическими методами.

Педиатры рекомендуют использовать препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Они помогают избавиться от жара в первый день, быстро нормализовать состояние. Эти лекарства обладают одинаковой эффективностью, но имеют разные противопоказания к применению. Перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом. Он подскажет точную дозировку в зависимости от лекарства, возраста, веса ребенка, особенностей болезни.

Выпускаются препараты в разных формах: свечи, таблетки, сиропы. Лекарства в виде свечей рекомендованы детям от 1 мес. до полугода. Эффект от них наступает через 30-40 мин. и длится дольше, чем после приема таблеток или сиропа.

Детям постарше разрешен жаропонижающий сироп. Обратите внимание: практически все сиропы имеют в составе красители, ароматизаторы, вкусовые добавки. Они могут вызвать аллергическую реакцию. Если у малыша есть склонность к аллергии, лучше использовать ректальные свечи или таблетированную форму лекарства.

Таблетки можно давать детям с 3 лет. К этому возрасту ребенок в состоянии проглотить их целиком, не подавившись. Сиропы и таблетки действуют быстро, через 15-20 мин. после приема.

Совет. Если жар появляется на фоне вирусных инфекций, используйте лекарства на основе парацетамола. Врачебные исследования показали его высокую эффективность при лечении таких заболеваний. Парацетамол убирает жар на 2-4 часа, позволяя ребенку легче перенести болезнь.

Постоянно применять один препарат нельзя. При необходимости частого приема за один день старайтесь чередовать лекарства в разных формах и с разными действующими веществами. Помните: детям для снижения жара противопоказаны анальгин, аспирин. Они способны вызвать тяжелые осложнения.

Один из них – обтирание. Уложите малыша на кровать, разденьте и оботрите мягким полотенцем, смоченным теплой водой. Обрабатывать нужно все тело, начиная с области шеи и двигаясь вниз. Не укутывайте ребенка после обтирания, температура быстро повысится снова.

Еще один способ – обильное теплое питье. Оно вызывает повышенное потоотделение. Испаряющаяся с поверхности кожи влага снижает жар. Также поступление жидкости маленькими порциями весь день помогает не допустить обезвоживания.

Некоторые врачи советуют прикладывать лед к подмышечным впадинам или паховым складкам малыша. Такой способ допустим только на короткое время у детей старшего возраста. Нежная кожа младенца быстро может получить обморожение.

1. Если ребенка лихорадит, появился озноб – его нужно согреть. Одеть носки, свитер, накрыть теплым одеялом. Это миф. Наоборот, укутывание приводит к перегреву внутренних органов, может спровоцировать ухудшение состояния. Для снижения жара оставьте на малыше облегченную свободную одежду;
2. Необходимо закрыть все форточки, чтобы не продуло. Еще одно распространенное, но ошибочное суждение. Для улучшения самочувствия обязательно проветрите помещение, обеспечьте доступ свежего воздуха. Врачи рекомендуют снизить температуру в комнате, где находится ребенок, до 18-20 градусов;
3. Лучшее обтирание – с использованием водки или уксуса. Действительно, спиртосодержащие жидкости помогают резко сбить показания термометра. Но делать обтирания с их помощью можно только взрослым людям. Водка, уксус могут проникнуть внутрь детского организма сквозь поры на коже. В результате малыш получит сильнейшую интоксикацию;
4. Купание помогает справиться с жаром. Мнение частично верное. Если ребенок активен, жар появился на фоне прорезывания зубов – душ действительно поможет. Не стоит увлекаться долгими плесканиями в ванной. Достаточно теплого душа, длящегося несколько минут. После него тщательно вытрите малыша, чтобы не допустить простуды. Если причиной высокой температуры являются грипп, ангина, ОРВИ – купать ребенка нельзя.

Еще одна частая ошибка – самостоятельный прием антибиотиков. Многие родители, испугавшись высоких значений термометра, спешат начать эффективное, по их мнению, лечение. Без консультации врача делать это категорически запрещается. Неправильное лечение может сильно навредить здоровью.

Неотложное врачебное вмешательство необходимо если:
• Жар больше 39 градусов не спадает три дня;
• Показатели термометра зашкаливают у новорожденного или грудничка;
• Наличие или обострение на фоне жара хронических заболеваний;
• Появление фебрильных судорог, обмороков, затруднения дыхания, одышки.

Длительная высокая температура у ребенка – не повод для самолечения. Причиной появления жара выше 39 градусов могут быть различные заболевания. Постарайтесь снизить температуру доступными способами и обязательно обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.

источник