Влажный кашель до рвоты у грудничка

Сильный кашель у ребенка ночью до рвоты часто вызывает настоящую панику у родителей. Вместо того, чтобы выяснить истинную причину такого состояния, они начинают пичкать малыша различными лекарствами, при этом не все обращаются за помощью к врачу, надеясь, что все пройдет само собой. Такое мнение является заблуждением, так как данное состояние свидетельствует о наличии серьезной патологии, и самостоятельно бороться с ней нельзя.

В некоторых случаях представленные приступы достаточно просто снимаются и больше не повторяются. Но при неоднократном проявлении рвоты нужно незамедлительно обращаться в больницу. Существуют такие виды кашля:

1. Сухой. Иногда он говорит об онкологическом поражении дыхательных путей. Обычный прием лекарственных средств в этом случае не помогает, а проявления постепенно усиливаются.
2. Продуктивный (влажный). Тут причиной становится ОРВИ или другое респираторное заболевание. Кроме лекарств ребенку дается обильное питье.
3. Кашель ночью. Иногда остановить приступ поможет смена положения тела малыша.
4. Кашель с температурой. Такой симптом возникает при наличии в организме вирусной или бактериальной инфекции.
5. Синдром, возникающий без изменения температурных показателей. В этом случае «виновата» бронхиальная астма, аллергия.

При наличии таких проявлений не стоит бросаться к таблеткам или отварам. Нужно предварительно посетить врача и узнать точный диагноз.

Кашель всегда становится сильнее ночью. Дело в том, что в положении лежа кровообращение замедляется, слизь не может нормально отойти и накапливается в глотке. Именно это условие будет катализатором приступа.

Чтобы понять, почему бывают приступы кашля у ребенка ночью до рвоты, необходимо обследовать его. Основными причинами развития такого патологического состояния являются:

• коклюш;
• заражение организма гельминтами;
• хронический или обструктивный бронхит, астма, воспаление легких;
• присутствие инородного тела в дыхательных путях;
• патологии ЖКТ;
• пыль или другие внешние раздражители слизистых оболочек трахеи, бронхов;
• слишком горячий или сухой воздух (происходит обезвоживание слизистых оболочек);
• переохлаждение организма;
• затекание слизи в горло вследствие развития гайморита или сильного насморка;
• ОРВИ;
• аллергическая реакция;
• новообразования в дыхательной системе;
• туберкулез;
• плеврит;
• ринит или трахеит;
• недостаточность функциональности сердца или его пороки;
• патологии нервной системы.

У грудничков такие симптомы появляются в случае прорезывания зубов, когда он просто не может сглотнуть большое количество слюны. Другое объяснение – неправильное кормление. Причиной патологии становится еще и незрелость системы пищеварения.

Тошнота и рвота обычно появляется при сухом типе кашля. В это время мышцы лица и шеи находятся в сильном напряжении, непроизвольно выделяются слезы, меняется оттенок кожных покровов. В момент приступа ребенку не хватает воздуха. Количество рвотных масс тут не является большим. Состояние не улучшается, пока малыш не откашляется. Маленькие дети впоследствии очень устают, боятся кашлять снова. А еще рвотный и кашлевой центр находится у них рядом, поэтому возможна такая ситуация.

Симптомы ночного кашля в зависимости от причины таковы:

Независимо от того, какая причина вызвала указанные симптомы, ее нужно лечить. Но самостоятельно делать это не стоит, так как можно нанести еще больший вред здоровью.

При ночном кашле у ребенка до рвоты причины должны быть установлены в первую очередь. Простое устранение симптоматики подействует лишь на короткий срок, после чего проявления возобновятся с новой силой.

Если наступила ночь, и у ребенка случился приступ, не стоит впадать в панику. Нужно сразу вызывать скорую помощь. Пока она не приехала, следует производить такие мероприятия:

1. Маленького пациента необходимо успокоить и показать ему, что с проблемой он не остался один на один. Следует взять его на руки, ласково поговорить с ним, объяснить, что происходит. При этом держать малыша надо в вертикальном положении, голова не должна запрокидываться, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
2. Очистить носовые проходы от слизи. Для этого применяется специальный отсос или пипетка.
3. Дать малышу немного теплой воды.
4. Положить под спину пациента подушку для улучшения отхождения слизи.
5. Нельзя поить ребенка лекарственными средствами до приезда врачей, так как можно усложнить диагностику или ухудшить его состояние.
6. В доме надо сохранять оптимальный уровень влажности (если слишком сухо, то следует положить мокрые тряпки на батареи, помыть полы).
7. Если наблюдается плохое отхождение мокроты, то можно сделать малышу массаж в виде постукивания по спине.

При наличии кашля с рвотой у ребенка ночью ему прописываются медикаментозные препараты, которые должны не просто снять симптомы, но и устранить саму причину патологии. Пациенту назначаются такие лекарства:

1. Отхаркивающие: «Мукалтин», «Геделикс».
2. Муколитики: «Амброксол».
3. Комбинированные препараты: «Кодтеприн».
4. Противоаллергические: «Цетрин», «Зодак».
5. Центрального действия: «Синекод».
6. Препараты для устранения носовой слизи: «Аквамарис», физраствор.
7. Сосудосуживающие капли для облегчения носового дыхания.

Для устранения вирусов необходимо использовать такие средства, как «Интерферон».

Если ребенка рвет от кашля ночью, что делать подскажет врач. Полезными будут народные средства, особенно если использовать их совместно с медикаментозными лекарствами. Можно применить такие рецепты:

• Теплое молоко. Оно успокаивает раздраженную слизистую оболочку. Пить его следует небольшими глоточками.
• Мед. Представленное средство не только успокаивает поврежденные ткани, но и укрепляет иммунитет. Важно следить за тем, чтобы у малыша не было аллергии на продукты пчеловодства.
• Сливочное масло. Оно обволакивает горло и убирает неприятные симптомы. Следует использовать всего 1 ч. л. средства.
• Настой мальвы и подорожника. Все компоненты необходимо брать в равных пропорциях. Нужно 1 ст. л. смеси запарить стаканом кипятка. Для настаивания потребуется 15 минут. После процеживания средство дается ребенку несколько раз в день. Жидкость должна быть теплой.
• Калина. Тут используются не только цветки, но и плоды. Стакан сырья заливается литром кипятка и настаивается 10 минут. Употреблять средство надо дважды в сутки по 60 мл.
• Малина. Из этих ягод готовится чай. Он способствует снижению вязкости мокроты, выведению отравляющих веществ из организма.
• Сосновые почки. Их необходимо заварить в горячем молоке (достаточно 1 ст. л. сырья на 0,5 л жидкости). Для настаивания требуется 1 час. Пить средство придется каждые 2 часа по 50 мл. Оно должно быть теплым. Облегчение наступает уже через сутки.
• Барсучий жир. Он применяется для растирания грудной клетки, стоп, спины. После завершения процедуры ребенка надо положить в теплую постель и укутать.

Народные средства не являются панацеей. Их использование следует согласовать с лечащим врачом.

Ингаляции способны успокаивать кашель, устранять сопли. Для проведения процедуры необходим небулайзер. Он наполняется физраствором, минеральной водой или растворами лекарственных, или народных средств. В список препаратов входит: «Интерферон», «Хлорофиллипт», «Фурациллин». Если кашель с рвотой характеризуется отсутствием температуры, то для лечения можно применять травы.

Компрессы тоже могут останавливать приступ, способствуют откашливанию. Такой способ лечения активизирует кровообращение в пораженных тканях, устраняет воспалительный процесс, избавляет от болевого синдрома. Полезными будут средства:

1. Картофель. Неочищенные клубни необходимо отварить, растолочь в пюре, смешать со скипидаром или спиртом и растительным маслом (по 1 ст. л.) и сделать из кашицы лепешку. Она заворачивается в ткань и прикладывается к спине, груди. Продолжительность процедуры составляет 30-60 минут. Компресс надо накладывать так, чтобы он не находился в области сердца. Запрещено использовать такой метод лечения при повышенной температуре.
2. Редька и мед. Оба ингредиента необходимо брать в одинаковом соотношении. Кашица заворачивается в целлофановую пленку, прикладывается к горлу и укутывается шарфом. Длительность процедуры составляет 20 минут. После этого нужно смазать кожный покров детским кремом и обвязать теплой тканью. Отзывы об этом средстве очень хорошие. Оно помогает как взрослым, так и детям.

Если малыш начинает кашлять, то с компрессами необходимо быть осторожным. Детский иммунитет еще не настолько сильный, чтобы устоять перед возбудителем. Некоторые средства, которые используются для терапии, способны вызывать аллергическую реакцию.

Если малыша начинать рвать, не переставая, необходимо сразу вызвать неотложную помощь. Кроме того, показанием к срочной госпитализации является:

• изменение оттенка носогубного треугольника (становится синим);
• выраженные признаки удушья;
• потеря сознания;
• появление пены из ротовой полости;
• бледность кожных покровов и изменение их температуры (они становятся холодными);
• присутствие крови в мокроте;
• обезвоживание.

Рвота и кашель появляются в том случае, если основная патология не была замечена своевременно.

Если ребенок начинает кашлять, не стоит затягивать визит к врачу. Однако, не все родители знают, где искать помощи. Многие пользуются советами доктора Комаровского, но лучше показать малыша живому специалисту и провести анализы перед применением любых способов терапии. Особенно это необходимо, если у пациента имеются дополнительные симптомы: повышенная температура, понос.

Если у малыша случился пароксизм кашля и рвоты, необходимо сразу обращаться к специалисту, так как возможно развитие таких осложнений:

• Мышечная боль из-за постоянного гипертонуса (возникают боли в области груди, брюшины).
• Разрыв мелких кровеносных сосудов в дыхательных органах (присутствует риск кровотечения).
• Повышение давления (создается дополнительная нагрузка на сердце).
• Пневмоторакс (возникает при наличии бронхиальной астмы).
• Ателектаз (в этом случае спадает доля легкого, часть органа просто перестает функционировать).

Для того чтобы избежать покашливания или других патологий, провоцирующих такой симптом, необходимо соблюдать указанные меры профилактики:

1. Отдавать предпочтение прогулкам на свежем воздухе в парках, лесных зонах.
2. Каждый день проветривать все жилые помещения, особенно те, в которых пребывают дети. Однако, не стоит создавать сквозняк, так как это может вызвать приступа кашля и рвоты.
3. Соблюдать оптимальную температуру воздуха в комнате. Если в ней слишком жарко, то патогенная микрофлора будет размножаться значительно быстрее. При этом самочувствие малыша ухудшится. Нельзя, чтобы в доме было теплее 23 градусов.
4. Постоянно увлажнять воздух. Лучший показатель – 55-65%.
5. Каждый день необходимо соблюдать личную гигиену малыша, при этом после купания в доме не должно быть сквозняков.
6. Нельзя допускать обезвоживания организма, особенно если у пациента высокая температура. Ему следует обеспечить обильное теплое питье.
7. Вовремя лечить любые воспалительные и инфекционные процессы.
8. Обеспечить правильный режим дня.
9. Закалять ребенка, заниматься с ним гимнастикой, зарядкой.
10. Обогатить рацион малыша фруктами, ягодами, а также другими полезными продуктами.

Родители всегда обязаны внимательно следить за состоянием ребенка и, в случае надобности, обращаться к врачу. Кашель, отягощенный рвотой, должен насторожить взрослых. Самолечение лишь ухудшит состояние больного.

источник

Кашель у ребенка до рвоты нельзя игнорировать: если не заняться своевременно лечением, возможно возникновение осложнений. Особенности лечения зависят от причины появления симптоматики. Следует обратиться к врачу для получения рекомендаций, назначения лекарственных препаратов.

Рвота чаще всего возникает при постоянных приступах сухого кашля. Покашливание постоянно вызывает напряжение мускулатуры лица и шеи, при которых кровь приливает к напряженным участкам, начинается слезотечение. Малышу не хватает воздуха. При этом отходит небольшое количество рвотных масс. Отхождение спровоцировано сильным напряжением, раздражением в горле.

При влажном кашле причиной возникновения рвоты нередко становится слишком большой объем мокроты. Она стекает в детский желудок. Орган стремится избавиться от несъедобного содержимого. Часто количество рвоты большое, цвет ее может быть прозрачным, зеленоватым или желтоватым, можно разглядеть в выходящей массе слизь.

Когда ребенок спит, он неактивен. Днем, при бодрствовании, постоянно совершаются действия, способствующие выходу мокроты: малыш разговаривает, двигается, дышит быстрее, может заниматься какой-либо активностью. При этом в горизонтальном положении проводит мало времени или вовсе отказывается от него до ночного сна.

Ночью дети лежат почти неподвижно. Циркуляция крови становится менее быстрой. Кроме того, у лежащего ребенка мокрота забивает горло. Хуже во сне и контроль ребенка над рвотными позывами.

Данный симптом нередко возникает при опасных болезнях. Симптоматика может проявляться при поражениях нервной системы. Если имеются злокачественные или доброкачественные опухолевые заболевания, кровоизлияния, гидроцефалия — возможны удушающие приступы кашля. Возможны патологии эндокринной системы. Если щитовидная железа увеличивается, она начинает сдавливать трахею, что приводит к приступам.

Возможной причиной является наличие паразитов в кишечнике. Когда личинки гельминтов мигрируют через легкие, орган раздражается, ребенок начинает кашлять. Нередко кашлять дети начинают при простудных заболеваниях: ОРВИ, гриппе. Возможен и бронхит. Кашляют дети с сердечными патологиями, при коклюше, хронических воспалительных процессах в носовых пазухах. Причина может быть и неинфекционной: симптом возникает при слишком сухом воздухе в помещении.

Если данное проявление возникает без температуры и других симптомов патологического процесса, оно может быть вызвано контактом с аллергеном. Малыш может реагировать на пыльцу, наполнитель подушки, шерсть домашних животных, стиральный порошок. При этом будут отмечаться и другие симптомы аллергической реакции: насморк, слезотечение, реже — зуд, кожные высыпания, покраснения на коже.

Неинфекционная причина часто наблюдается у детей грудных; груднички, которые часто и долго плачут, при выделениях из носа могут очень сильно закашливаться. Возможно также слабое развитие мускулатуры пищевода, рефлюкс. Симптоматика нередко появляется при прорезывании зубов, сопровождаясь беспокойством, плаксивостью, нарушениями сна. Такие причины не являются опасными, ребенок перестанет кашлять сам через некоторое время.

Нередко приступы кашля отмечаются при простудных заболеваниях, когда малыш начинает выздоравливать. Кашлять с отхаркиванием мокроты дети могут и при лечении бронхита, пневмонии. Возможен абсцесс легкого. Симптоматика проявляется при туберкулезе. Может появляться при ларингите, фарингите, ангине.

Для определения причины изучают особенности мокроты. Гнойная возникает при абсцессах, водянистая — при инфекционных заболеваниях.

Симптомы варьируются в зависимости от патологии, вызывающей, провоцирующей появление кашля. Возможно появление болей в горле, першения. Слизистые оболочки отекают, при визуальном осмотре видна краснота. Возникает насморк. В зависимости от болезни температура может увеличиваться до +37…+40°С. Ребенок может жаловаться на слабость, усталость, плохое самочувствие; он быстрее устает. Младенцы могут капризничать, плакать, плохо засыпать, постоянно требовать грудь. Снижается активность, малыши выглядят вялыми.

Хуже становится аппетит. Иногда наблюдается полный отказ от пищи. При глотании возникает боль.

Возможно затрудненное дыхание, иногда малышу трудно вдыхать. При коклюше отекает лицо. Боли могут возникать в области груди, живота. Если причиной станут опухолевые патологии, боль может отмечаться и в других местах в зависимости от локализации патологического очага.

Осложнения различны. При игнорировании простудных заболеваний патогенные микроорганизмы могут распространяться, проникая все глубже: в горло, трахею, верхние и нижние отделы легких. При этом ухудшается самочувствие, ребенок слабеет. Из легких инфекция может распространяться в другие системы организма. Функционирование дыхательной системы нарушается, при длительном игнорировании возможен летальный исход.

Если кашель сухой с рвотой, бактерии не покидают организм, ухудшение состояния происходит быстрее. Рвотные массы способствуют выведению жидкости и питательных веществ, из-за чего малыш не получает достаточного количества нутриентов для нормальной жизнедеятельности. При сильной, не прекращающейся подолгу рвоте развивается обезвоживание, через некоторое время — истощение.

Необходимо вызвать врача. Самостоятельно подбирать лекарства опасно, поскольку можно ошибочно определить причину, выбрать неподходящие медикаменты.

Укладывать ребенка насильно не стоит: нередко горизонтальное положение вызывает ухудшение состояния.

Во время приступа родителям важно оставаться спокойными. Если они слишком беспокоятся, ребенок пугается, может начать плакать, что приведет к ухудшению состояния.

Если рвота не вызвана патологиями пищеварительной системы или кишечными инфекциями, сдерживать ее не нужно. С рвотными массами выходит большое количество мокроты, что положительно повлияет на малыша. Чтобы ребенок не захлебнулся, нужно немного наклонить его туловище вперед, предварительно усадив. Когда рвота прекратится, следует тщательно прополоскать рот, умыть больного, дать ему выпить стакан теплой воды.

Особенности лечения зависят от наблюдающейся патологии.

Если кашель с рвотой, температура, насморк вызваны вирусной инфекцией, показано обильное питье, покой. Комнату, где находится заболевший ребенок, нужно регулярно проветривать. Для облегчения состояния можно применять симптоматические препараты при необходимости.

Бактериальные патологии придется лечить с помощью антибиотиков. Отказываться от агрессивных препаратов опасно — болезнь может перейти в хроническую форму. Важно избегать физических и эмоциональных нагрузок на больного, давать ребенку много пить, регулярно проветривать комнату.

Помогут ингаляции. Эффективен солевой раствор, ромашковый отвар.

Медикаменты должен назначать врач. Самостоятельно подбирать их опасно: можно выбрать неэффективное средство, не предназначенное для детей данного возраста лекарство, слишком агрессивный препарат, что приведет к ухудшению состояния, появлению побочных реакций.

При мокроте применяют отхаркивающие препараты. Они разжижают слизь, облегчая ее выведение из легких. Кашель не пройдет, но будет легче переноситься детьми, прекратится рвота. Детям подходят АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Гербион.

Другая эффективная группа лекарств — противокашлевые. Такие средства блокируют рефлекс, устраняя симптом. Использовать для лечения несовершеннолетних можно Коделак НЕО, Синекод, Омниус. Назначают такие средства при ангине, фарингите, ларингите и раздражении гортани.

Кашляющему после сна ребенку хорошо помогает вдыхание пара, поднимающегося от специального раствора. Длительность процедуры следует подбирать с врачом, учитывая используемое средство, индивидуальные особенности болеющего.

Использовать можно щелочные растворы. Для их приготовления используется сода, соль или минеральная вода. Эффективны и растворы бронхорасширяющих средств, спазмолитиков. Применяют Пульмикорт, Беродуал.

Противовирусные и антибактериальные лекарства используют реже. Применяться могут Мирамистин, Реленза.

Согревающие компрессы нельзя использовать при бактериальных болезнях, высокой температуре тела: создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, что приводит к ухудшению состояния. Если врач разрешил использовать такие средства, нужно смочить в назначенном лекарстве марлевую повязку, разместить на спине или груди ребенка, избегая области сердца, обернуть сверху пищевой пленкой. Для утепления накрыть малыша одеялом или одеть плотный свитер.

Помогают картофельные компрессы при сильном ночью, во время сна кашле. Чтобы сделать их, нужно приготовленный «в мундире» картофель смешать с 2 ложками любого растительного масла, поместив предварительно в мешочек. Затем картофель давят так, чтобы содержимое пакета можно было положить на грудь больного. Нельзя прикладывать горячий компресс к коже: чтобы избежать ожогов, болезненности, следует обернуть его в полотенце.

Пользу принесет ромашковый отвар. Он обладает противовоспалительным действием, хорошо помогает при фарингите, ларингите, бронхите, ангине, если ребенок кашляет без остановки.

Можно употреблять молоко с ложкой меда. Напиток следует подогреть перед добавлением продукта пчеловодства: так будет оказано согревающее воздействие. Мед укрепляет иммунитет, способствует выздоровлению.

Поможет при непрекращающемся кашле клюквенный морс. Он насыщает организм витаминами, укрепляет иммунитет.

Любые патологии нужно лечить своевременно. Это предотвратит развитие осложнений.

Важно укреплять иммунитет ребенка. В сезон болезней лучше воздерживаться от пребывания в местах с большим количеством зараженных людей. Пользу принесет регулярное употребление меда, лимона, отвара шиповника.

Нужно ежедневно гулять на свежем воздухе. Полезно и проветривание помещений.

источник

Кашель до рвоты у ребенка — тревожный для родителей и крайне неприятный для заболевшего малыша симптом, который может наблюдаться при различной патологии.

Существует ряд заболеваний, которые способны сопровождаться активацией рвотного рефлекса во время кашля, особенно у маленьких детей.

В некоторых случаях это явление носит эпизодический характер, в противном случае – которые может спланировать только врач.

Кашель до рвоты у детей не является редкостью, однако появление такого симптома вызывает тревогу у родителей и заставляет обратиться к педиатру.

Спровоцировать рвотный рефлекс могут различные психогенные и соматические заболевания инфекционной, хронической этиологии.

В большинстве случаев симптом является преходящим и в значительной степени не нарушает самочувствие малыша, не приводит к обезвоживанию.

Очень сильный кашель до рвоты у ребенка может встречаться при:

• банальных ОРВИ, при которых наблюдается усиленная продукция слизи в носоглотке и бронхах;
• остром ларингите, для которого характерен лающий кашель у ребенка с рвотой, одышкой и осиплостью голоса (чаще всего заболевание вызывается вирусами гриппа, парагриппа);
• паракоклюше, коклюше – острых бактериальных инфекциях, поражающих респираторный тракт;
• наличии инородного тела в просвете дыхательных путей, в частности, гортани, бронхов;
• патологии эндокринной (диффузный зоб – увеличенная в размерах щитовидная железа сдавливает трахею, пищевод; тимомегалия) или пищеварительной систем (в случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни частый кашель у детей иногда протекает с рвотным рефлексом);
• психологических проблемах, когда чадо часто истерит, рвет от кашля;
• поражении структур центральной нервной системы (опухоли, нарушение ликвородинамики как, например, при гидроцефалии, кровоизлияния и т.д.).

При ОРВИ малыш чаще всего кашляет слизью, которая в больших объемах скапливается в бронхах и верхних отделах дыхательной системы.

В основном это обусловлено самостоятельным блокированием кашлевого рефлекса, неспособностью своевременно избавиться от излишков слизи и мокроты, которые раздражают рецепторы на задней стенке глотке и корне языка.

Наиболее распространенная причина, приводящая к тому, что ребенка рвет при кашле – это коклюш. Рост заболеваемости данной инфекцией объясняется высокой контагиозностью возбудителя (бордетелла пертусис), несоблюдением календаря прививок (частые медотводы, отказ родителей от плановой вакцинации).

Проникая в детский организм через верхние дыхательные пути, бактерия выделяет токсины и активные вещества, создающие в головном мозге доминанту кашля, которую очень трудно прервать даже после выздоровления. Поэтому приступообразный кашель со рвотой – патогномоничный симптом для коклюшной инфекции.

В том случае, если ребенок закашливается до рвоты, не стоит ожидать спонтанного улучшения его состояния, а рекомендуется оказать помощь. Ее характер, в первую очередь, будет завесить от патологии, которая вызывает симптом.

Если рефлекс провоцирует сухой кашель вследствие ОРВИ, бронхита, коклюша, то рекомендуется использовать противокашлевые препараты периферического или центрального воздействия (Кодеин, Стоптуссин, Омнитус).
Источник: nasmorkam.net Избавиться от неприятного симптома помогут: регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривания и увлажнение помещения. В ряде случаев применяют инъекции со спазмолитическими препаратами (Но-шпа, Папаверина гидрохлорид).

При бронхите снять приступ могут помочь ингаляции (использовать можно только после прекращения рвоты) с бронхолитиками, физиологическим раствором, ингаляционными кортикостероидами.

При наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни нередко встречаются жалобы о том, что от кашля ребенка вырвало. Чаще всего это происходит ночью, когда больной в течение длительного времени находится в горизонтальном положении.

Из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера происходит обратный заброс содержимого желудка в просвет пищевода, что вызывает кашлевой и рвотный рефлексы. Кроме того, ребенка тошнит, он жалуется на отрыжку, боли в животе и неприятный привкус во рту.

Для того, чтобы в данном случае облегчить состояние малышу, необходимо приподнять его головной конец кровати на 15-20⁰, при наличии – дать прокинетик (домперидон), запретить принимать пищу незадолго до сна.

Если же ребенок мучительно кашляет до тошноты, можно внутримышечно ввести возрастную дозу Церукала или Метоклопрамида.

Когда у ребенка кашель и рвота возникли однократно на фоне банальной вирусной инфекции, при условии отсутствия выраженного интоксикационного синдрома, потери массы тела, нарушения сознания, то родителям не о чем беспокоиться. Нужно лишь тщательно следить за дальнейшим состоянием и поведением малыша.

Поводом для беспокойства и обращения в медицинское учреждение служит:

Таким образом, родители имеют полное право прийти на прием к врачу-педиатру либо взывать на дом бригаду медицинской скорой помощи, если у их ребенка не проходит рвота вместе с кашлем.

Может ли здоровый ребенок кашлять с позывами на рвоту – тема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался любой родитель. Стоит понимать, что такая инфекция как коклюш, ОРВИ, бронхит с гиперпродукцией слизи могут протекать с периодически возникающей рвотой во время или в конце кашля.

В данном случае важно успокоить ребенка и с помощью медикаментозных средств уменьшить частоту рефлекторных реакций.

В противном случае – часто повторяющаяся, фонтанирующая рвота является тревожным симптомом, с которым необходимо обратиться к врачу.

Случается так, что дети до 2 лет и старше во время игры могут аспирировать мелкий предмет (часто это детали из Лего и т.д.). Таким образом, он попадает не в пищевод, а застревает в надсвязочном аппарате гортани либо проходит в нижние отделы дыхательной системы.

Инородное тело вызывает спонтанный ларинго- или бронхоспазм, который сопровождается изменением цвета кожных покровов (побледнением или посинением), приступообразным кашлем до рвоты, одышкой.

В ряде случаев предмет остается в просвете бронхов, вызывая периодические приступы кашля, которые имитируют бронхиальную астму. Наличие инородного тела в дыхательной системе может осложниться нагноением, ателектазом доли легкого и т.д.

Сильный кашель с рвотными позывами может указывать на прямое раздражение кашлевого центра, особенно при расположении патологического процесса в продолговатом мозге (менингоэнцефалит, опухоль, кисты).

Также причиной того почему маленький ребенок закашливается до рвоты без температуры может выступать гидроцефальный симптом. В этом случае имеется нарушение ликворной динамики вследствие ее гиперпродукции или наличия блоков, очаговая неврологическая симптоматика.

У детей в 3 года и старше кашель, сопровождающийся регургитацией желудочного содержимого, может иметь психогенную природу. Таким образом, симптом появляется при стрессе, физическом напряжении, страхе или тревоге.

Кроме того, патология может осложниться мелкими разрывами и трещинами на слизистой оболочке пищевода и желудка. В рвотных массах появятся прожилки алой или гемолизированной крови.

Если ребенок по ночам кашляет и рвет слизью, то необходимо исключить у него бронхиальную астму, острый ларингит и ГЭРБ.

Бронхиальная астма всегда протекает с приступами кашля с мокротой, одышкой, дистанционными хрипами и принятием ребенком вынужденного положения. Из-за особенностей иннервации довольно часто встречаются именно ночные приступы, когда активируется блуждающий нерв.

При остром ларингите микроорганизм, взывающий заболевание, провоцирует появление отека слизистой гортани. Это проявляется одышкой с затрудненным вдохом, продуктивным грубым кашлем, иногда до тошноты, осиплостью голоса, больной может пожаловать на то, что у него першит в горле.

В случае с ГЭРБ, поскольку малыш во сне принимает горизонтальное положение, происходит заброс желудочного содержимого в полость пищевода и рта, вызывая кашель и рвотный рефлекс.

У детей до года срыгивания не являются редкостью из-за морфофункциональной незрелости пищеварительной системы, неправильного кормления.

Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха) во время вскармливания грудью или через бутылочку легко провоцирует появление у малыша закашливания и необильной рвоты.

Во время прорезывания зубов рефлекторно продуцируется огромное количество слизи, которая попадает в бронхи, раздражая их, а также скапливается в полости рта.

Это нередко выступает провоцирующим фактором для рвоты с кашлем без признаков инфекционного процесса в организме грудничка.

У грудных детей при ОРВИ практически всегда есть мокрый кашель и насморк. Таким образом, когда сопли стекают по задней стенке глотки (постназальный затек) у ребенка появляется сильный кашель, который иногда доходит до рвоты слизью.

В ряде случаев наличие такого симптома говорит о прогрессировании гидроцефального синдрома, внутриутробной инфекции и гипоксии, неопластических процессов в головном мозге (однако на первый план всегда выходят очаговая и общеневрологическая симптоматика).

Особенности и характер терапии всегда зависят от этиологии и проявлений заболевания. Избавиться от кашля недостаточно, так как нужно устранить провоцирующий фактор (инфекция, нарушенная моторика ЖКТ, аллергия и т.д.).

• регулярное проветривание и увлажнение комнаты, в которой находится больной ребенок;
• совершение прогулок на свежем воздухе, при условии, что у малыша нормальная или субфебрильная температура тела;
• соблюдение гипоаллергенной диеты на время болезни, обострения;

• использование методов отвлекающей терапии (ножные ванночки, игрушки, растирание конечностей);
• применение назначенных врачом фармакологических препаратов;
• обеспечение малышу достаточного водного режима;
• при необходимости, использование методов физиотерапевтического лечения (ингаляции, массаж, электрофорез).

Родителям важно понимать, что любое лечение назначается после проведения необходимых исследований и дифференциальной диагностики.

Это могут быть: общий анализ крови, ФЭГДС, бактериологическое исследование крови и мазка на коклюш, рентгенография легких и бронхоскопия, определение уровня гормонов щитовидной железы, УЗИ тимуса, КТ головного мозга.

Также могут потребоваться консультации смежных специалистов: эндокринолога, невропатолога, психиатра, гастроэнтеролога и т.д.

Доктор Комаровский считает, что кашель – это всего лишь признак болезни, поэтому важнее найти его причину.

Он также рекомендует соблюдать общие рекомендации во время лечения детей с кашлем, рвотой (увлажнение воздуха, проветривания, усиленный питьевой режим, регулярные прогулки, исключение из рациона аллергезирующих продуктов).

Если у малыша регистрируется острое инфекционное заболевание, то целесообразно применять средства этиотропной терапии (противовирусные, антибиотики), противокашлевые препараты с центральным, периферическим или отхаркивающим эффектом, сосудосуживающие капли.

Не стоит пренебрегать аспирацией слизи из носа и полости рта, ингаляциями через небулайзер.

При диагностировании ГЭРБ, маленькому пациенту назначаются медикаменты, которые нормализуют моторную функцию пищеварительной системы, на ночь поднимают головной конец кровати, запрещают принимать пищу за 4 часа до сна.

При психогенном кашле, гидроцефалии, объемном процессе в головном мозге лечение проводится узкими специалистами. Для аспирации инородного тела используют бронхоскопию.

Чем лечить кашель, приводящий ко рвоте:

• противокашлевые средства с центральным или периферическим воздействием (Кодтерпин, Кодеин, Синекод, Омнитус, Либексин);
• антигистаминные препараты, которые обладают невыраженным седативным эффектов, в том числе и на кашлевой центр (Лоратадин, Супрастин, Фенистил);

• седативные медикаменты (настойка валерианы, Фенибут, Седуксен, Фенобарбитал, Глицин);
• в некоторых случаях помогают муколитики (сироп Алтея, Бронхолитин, Бромгексин, Мукалтин);
• прокинетики (Метоклопрамид, Домрид);
• Беродуал, Вентолин в ингаляциях с помощью небулайзера.

Любые медикаменты можно использовать где указана правильная дозировка по возрасту, приведен список противопоказаний и возможных побочных реакций.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Использовать народные методы терапии можно только при полной уверенности,

Для детей, не склонных к аллергическим реакциям, хорошим средством является мед, который необходимо рассасывать во рту. Можно самостоятельно сварить отвар ромашки из ее цветков, который снимает приступ, оказывает противовоспалительное действие (принимается утром и вечером перед сном).

Купировать симптомы поможет редька с медом, смешанная в пропорциях 1:1. Полученный сироп пьют по маленькой ложке каждые 2-3 часа.

В домашних условиях возможно проведение ингаляций через небулайзер (при его наличии).

Не рекомендуется прибегать к паровым ингаляциям, растираниям, постановке горчичников в случае приступообразного кашля, который сопровождается рвотными рефлексами.

При лечении любой патологии важно соблюдать назначенный врачом режим и правильно ухаживать за чадом. Для этого исключаются длительные физические и эмоциональные нагрузки. Соблюдаются правила дневного и ночного сна.

Запрещена грубая, острая, чрезмерно горячая либо холодная пища. Не рекомендуется давать в пищу малышу сладкие леденцы, кондитерские изделия, красные фрукты и овощи, газированные напитки.

Важно несколько раз в день совершать пешие прогулки, проветривать комнату, увлажнять воздух, при необходимости, менять нательное и постельное белье.

Купания допускаются ели нет приступов, и при нормальной температуре тела.

источник

К аждому родителю рано или поздно приходится задуматься о детском кашле. Обычно этот симптом появляется внезапно и становится одним из признаков простуды. Но, как известно, у него могут быть и другие причины.

Сам кашель бывает разным: влажным и сухим, затяжным и кратковременным, хроническим и острым. Классифицировать можно долго. Отдельно врачи упоминают про кашель до рвоты у ребенка. Именно дети сталкиваются с такой симптоматикой. У взрослых людей кашель с рвотным рефлексом практически не возникает.

До определенного момента родителям сложно понять, как это может ребенка может вырвать во время кашля. Оказывается, такие случаи не становятся исключительными.

Рвота может начаться как при мокром так и при сухом кашле. Она будет продолжаться до тех пор, пока родители не примут меры, направленные даже не на устранение кашля, а на лечение его причины.

Вызвать неотложную помощь для малыша следует:

• при непрекращающейся рвоте;
• если при этом выделяется кровь или пена изо рта;
• когда резко повысилась температура до фебрильных значений и более;
• при посинении носогубного треугольника;
• если возникает удушье и бледность кожных покровов;
• ребенок потерял сознание.

Если вы не обнаруживаете у своего малыша ни одного из приведенных признаков, то скорее всего рвота не опасна для него. Обратиться к врачу следует после купирования приступа.

Когда малыша начинает рвать при кашле, родители должны задуматься о причине этого состояния. Ведь оно не является самостоятельным заболеванием. Кашель и рвота возникают по какой-то причине. Провокаторами приступа могут быть патологические и физиологические причины.

Если ребенок внезапно подавился пищей, то у него рефлекторно начнется кашель. При чрезмерном напряжении гортани возникает рвотный рефлекс. Маленькие дети не в состоянии подавить его и сдержать кашель, поэтому неудивительно, что такой приступ завершается извержением рвотных масс.

К тому же, ребенок только что покушал и его желудок имеет ресурсы для рвоты.

Такая же физиологическая реакция возникает, если в дыхательные пути попадает инородный предмет. Сильный надрывной кашель вызывает позывы к рвоте.

Зачастую родители недоумевают при такой реакции. Казалось бы, ребенок спокойно играл и внезапно начал кашлять. Обязательно обратитесь к врачу, так как маленькому пациенту может понадобиться помощь медиков для извлечения инородного тела, раздражающего дыхательные пути.

Обычно такая реакция детского организма спровоцирована вирусными или бактериальными патологиями дыхательных путей.

При этом в них образуется большое количество мокроты, которая имеет вязкую консистенцию. Маленькому ребенку очень тяжело ее откашлять.

В итоге, гуляющая по дыхательным путям, слизь провоцирует рвотный рефлекс. Нередко в этот момент вместе с содержимым желудка выходит густой комок бронхиального секрета.

• Коклюш, ларингит, тонзиллит могут вызвать кашель до рвоты у ребенка. Эти патологи сопровождаются сухим приступообразным кашлем. Если вовремя не купировать спазм и не устранить раздражение гортани, то возникнет неизбежный рвотный рефлекс. После извержения содержимого желудка ребенку становится легче, симптом исчезает на какое-то время. Маленькие пациенты начинают бояться нового приступа, пытаясь всеми силами сдержать его.
• Бронхит, воспаление легких, трахеит и других (когда образуется большое количество мокроты) может возникать рвотный рефлекс. Зачастую он набирает обороты в отсутствие кашля. Многие детишки могут откашливать жидкую бронхиальную слизь, но не выплевывают ее. В результате она большим объемом скапливается в желудке. У малыша при этом начинается тошнота, организм пытается избавиться от ненужного. Ребенка может вырвать только слизью, без примеси пищи.

Родителей обычно охватывает паника, когда возникает кашель до рвоты у ребенка. Что делать и куда бежать, какие препараты использовать – мамы и папы в этот момент не понимают. Усугубляет обстановку поведение малыша.

Дети при таких обстоятельствах обычно начинают плакать, они пугаются, а, видя испуг своих родителей, впадают в панику. Есть много разных способов, помогающих облегчить симптоматику болезни. Узнать о них лучше у врача, так как не каждому ребенку в определенной ситуации подойдет схема действий.

Врачи говорят о том, что иногда лучше не сдерживать рвоту при кашле. Если таковая не вызвана заболеваниями пищеварительного тракта или кишечной инфекцией, то никакой опасности для ребенка она не представляет .

Напротив, в процессе рвоты от влажного кашля у детей выходит большое количество мокроты.

А ведь именно эта слизь мучает малыша, доставляя дискомфорт и вызывая кашель. Важно следить, чтобы кроха не захлебнулся рвотными массами. Для этого посадите ребенка и слегка наклоните его вперед. После прекращения рвотных позывов умойте малыша и дайте ему попить.

Фармакология предлагает много средств для купирования кашля, сопровождающегося рвотой. Однако использовать их нужно с умом. Одни препараты нужны, когда симптом вызван раздражением и напряжением гортани, а другие применяются при бронхиальном спазме.

Разжижающие мокроту и отхаркивающие средства нужно использовать, когда в дыхательных путях скапливается густая слизь. Зачастую причиной этого становится бронхит.

Отхаркивающие лекарства помогут сделать мокроту жиже, что облегчит ее выделение. Сам кашель не пройдет, но он станет легче, а ребенка перестанет рвать. Следует заметить, что если откашлянная мокрота будет проглатываться, то малыша может вырвать по причине ее скопления в желудке.

Для детей можно применять: АЦЦ, Лазолван, Амбробене, Флюдитек, Гербион.

Чтобы быстро остановить кашель и снять все беспокоящие симптомы, необходимо использовать средства, которые блокируют данный рефлекс .

К таким относятся сиропы: Омнитус, Коделак НЕО, Синекод. Назначение подобных препаратов целесообразно при тонзиллите, ларингите, фарингите, а также кашле, вызванном раздражением гортани, а не воспалением дыхательных путей.

Снять приступ кашля, который завершится рвотой, можно при помощи простых способов. Они подойдут для всех детей, за исключением новорожденных и аллергиков.

• Дайте ребенку выпить стакан теплого молока мелкими глотками. Напиток успокоит слизистую горла и расслабит ее.
• Предложите больному ложку меда. Продукт нужно рассасывать медленно. Мед смягчит гортань и окажет противовоспалительное действие.
• Кусочек сливочного масла, медленно тающий во рту, будет обволакивать горло, устраняя раздражение.
• Отвар ромашки не только притупит приступ, но и окажет противовоспалительное, антисептическое действие.
• Мятные леденцы облегчат дыхание и устранят першение.

Терапевтические мероприятия по устранению кашля должны подбираться для каждого ребенка индивидуально. Алгоритм действий будет зависеть от того, чем именно вызвано возникновение симптома. Помимо народных средств, противокашлевых или отхаркивающих медикаментов, пациенту назначается основное лечение.

При вирусной инфекции (фарингит, назофарингит, трахеит) достаточно поддерживать правильный режим. Он предполагает обильное питье, покой, регулярные проветривания помещения, где находится больной. Симптоматическая терапия поможет облегчить течение болезни.

При крепком иммунитете заболевание пройдет самостоятельно в течение недели. Если организм малыша не справляется, то врачи подключают противовирусные лекарства и иммуномодуляторы: свечи Виферон, Кипферон, суспензии Цитовир, Афлубин, таблетки Изопринозин и Римантадин.

Бактериальные заболевания (бронхит, пневмония, тонзиллит) обязывают к применению антибиотиков. Без этих препаратов не справится даже крепкий иммунитет. Если отказаться от лечения, то болезнь может перейти в хроническую форму, а кашель, рвота, температура у ребенка не пройдут самостоятельно.

Для детей назначают обычно антибиотики пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоксин, Пенициллин.

Если у микроорганизмов есть устойчивость к таковым, то могут рекомендоваться цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин) или макролиды (Сумамед, Азитрус).

Все антибактериальные средства должны назначаться врачом после проведенных лабораторных исследований.

Очень действенны в лечении кашля ингаляции . В качестве лекарства используются щелочные растворы (содовый или минеральная вода); бронхорасширяющие и спазмолитические средства (Пульмикорт, Беродуал); солевые растворы.

При необходимости ингаляция проводится антибактериальными или противовирусными средствами (Мирамистин, Реленза). Подробнее о проведении ингаляций в домашних условиях и выборе препарата читайте здесь.

Для предупреждения кашля, сопровождающегося рвотой, следуйте правилам.

• Проветривайте помещение , но не создавайте сквозняков. Регулярный поток и смена воздуха позволит предотвратить скопление патогенных организмов в одном месте.
• Поддерживайте правильную температуру в комнате , где находится больной ребенок. Многие родители ошибочно пытаются согреть помещение, чтобы ускорить выздоровление малыша. Тем самым они делают только хуже, так как вирусы стремительно размножаются при температуре выше 23 градусов.
• Увлажняйте воздух . Оптимальные условия для болеющего ребенка – влажность воздуха в пределах 55-65%. В сухом помещении бактерии быстро поражают здоровые клетки, способствуя прогрессированию болезни и ее осложнениям.
• Купайте ребенка . Еще недавно считалось, что кашляющему малышу запрещены водные процедуры. На самом деле недопустимы сквозняки после купания. Во время принятия ванны капельки воды и испарения попадают в дыхательные пути, чем способствуют разжижению густой мокроты. Единственное противопоказание для купания – гипертермия.
• Обильное питье . Во время болезни нужно давать малышу больше жидкости. Пусть ребенок пьет то, что ему нравится. Регулярный водный обмен ускорит выведение токсинов и очищение организма от бактерий. Также питье способствует разжижению мокроты.
• Не затягивайте с лечением . Посетите врача сразу, как ребенок начал кашлять. Не ждите, пока кашель начнет сопровождаться рвотой. Если врачебное назначение не помогает в течение 3-4 дней, то обратитесь за помощью повторно.

При лечении кашля со рвотой учитывайте индивидуальные рекомендации, которые врач сделал для вашего ребенка. Они будут гораздо эффективнее, нежели общепринятые правила и алгоритмы действий.

источник