Это нормально если рвота после химиотерапии

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

[1], [2], [3], [4], [5]

После химиотерапии большинство больных сталкивается с проявлением тошноты – постоянным или периодически тягостным ощущением, которое локализуется в подложечной области и области рта. При этом подобным симптомам сопутствует слабость, потливость, «дурнота», сильное отделение слюны, озноб и бледность кожи. Иногда тошнота возникает, как реакция на определённые запахи, например, аромат готовящейся еды.

Причиной появления тошноты после химиотерапии является воздействие препаратов на рвотный центр, расположенный в головном мозге. Также к причинам появления тошноты относится выделение опухолью токсинов, которые могут воздействовать на вышеупомянутый рвотный центр.

Специалисты прописывают после окончания лечения приём препаратов, убирающих симптомы тошноты. О них будет рассказано ниже в разделе о рвоте после химиотерапии.

Чтобы избежать проявления тошноты, необходимо минимизировать употребление жирных, жареных и острых блюд, а также солёной и сладкой пищи. Употребление еды должно быть частым и дробным, в малых порциях по пять – шесть раз в сутки.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Хорошим средством от тошноты после химиотерапии является питьё воды. Если нет возможности осилить целый стакан, нужно пить воду маленькими глотками, но часто.

При постоянной тошноте хорошо включить в свой рацион следующие блюда и напитки:

прозрачные бульоны из овощей и курицы,
варёную и запеченную без кожи курицу,
овсяную кашу, манную кашу, рисовые хлопья и белый рис,
варёный картофель,
лапшу и макароны,
крекеры и сухое печенье,
бананы,
консервированные фрукты, к которым относятся персики и груши, а также яблочное пюре,
натуральные йогурты,
кисели,
клюквенный и виноградный соки,
фруктовый лёд и щербет,
газированная вода.

Рвота после химиотерапии – это акт рефлекторной природы, который приводит к резкому опорожнению содержимого желудка, а иногда, и кишечника, в обратном направлении, посредством рта. Иногда рвота может происходить и через нос.

Рвота после химиотерапии возникает в результате воздействия препаратов на рвотный центр, находящийся в головном мозге. Рвота, также может наблюдаться, как последствие продуцирования опухолью токсинов, влияющих на вышеуказанный рвотный центр.

Рвотный центр представляет собой зону в головном мозге, который несёт ответственность за появление тошноты и рвоты. Клетки данного центра проявляют реакцию на наличие токсинов, химических лекарственных средств и других веществ в организме. Подобная реакция выражается в защитной функции рвотного центра на вышеперечисленные опасные для жизни человека вещества. Поэтому, из головного мозга пищеварительной системе посылается команда избавиться от подобных агентов путём запуска механизма извержения этих веществ наружу, если эти агенты имеются в желудке или кишечнике.

В течение первых суток после окончания курса химиотерапии у пациентов появляется симптомы острой рвоты. После окончания первых суток у больных, прошедших лечение, наблюдается симптомы отсроченной рвоты.

Препараты химиотерапии обладают определённым свойством, названным эметогенностью, то есть «тошнотворностью». Данное свойство выражается в способности лекарственного средства провоцировать возникновение тошноты и рвоты. Препараты для химиотерапии, в соответствии с уровнем эметогенности, делятся на средства с низким, средним и высоким уровнем.

Чаще всего, рвота после химиотерапии возникает у пациентов следующих групп:

У больных, которым не была проведено противорвотное лечение.
У пациентов женского пола.
У больных молодого возраста.
У пациентов, которые страдают от непомерного употребления алкоголя.

Имеется несколько категорий лекарственных средств, помогающих избавиться от симптомов тошноты и рвоты. У данных препаратов наблюдается разная степень эффективности.

Медикаменты фенотиазиновой группы – прохлоперазин и этилперазин.
Препараты бутирфеноновой группы – галоперидол и дроперидол.
Лекарства бензодиазепиновой группы – лоразепам.
Медикаменты каннабиноидной группы – дронабинол и маринол.
Группа кортикостероидов – дексаметазон и метилпреднизолон.
Препараты метоклопроамидной группы – реглан.
Группа антагонистов серотониновых рецепторов – ондансетрон, гранисетрон, китрил, трописетрон, новобан, палосетрон.
Группа антагонистов рецепторов нейрокинина – эменд и апрепитант.

Чтобы облегчить состояние после химиотерапии и уменьшить симптомы тошноты и рвоты, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Перед началом сеанса введения препаратов химиотерапии нужно мало есть и пить.
Во время курса лечения пища употребляется маленькими порциями, но часто.
Из рациона больного исключаются сильно солёные и острые продукты питания.
Еда должна быть умеренной температуры – не горячая.
Охлаждённая пища способствует уменьшению симптомов тошноты. Можно кушать холодное мясо, творог и фрукты, а также продукты с кислым вкусом – замороженные ломтики лимона, клюкву, ломтики сливы.
Исключается жареные, жирные и сладкие продукты питания.
Употреблять еду нужно в медленном темпе, тщательно пережёвывая и в небольшом количестве.
Нужно попросить родственников готовить пищу больному, поскольку запахи готовящейся еды могут спровоцировать реакцию рвоты.
Не стоит находиться в местах с резкими запахами, особенно, готовящейся пищи, дыма от табачных изделий, парфюмерии и бытовой химии.
Наличие инородных предметов во рту провоцирует симптомы рвоты. Зубные протезы на время лечения должны быть сняты.
То помещение, в котором находится пациент после проведения химиотерапии, должно быть хорошо проветриваемым, со свежим и прохладным воздухом.

После прохождения сеансов химиотерапии и всего курса лечения у многих пациентов наблюдаются симптомы изжоги. Изжога представляет собой ощущения жжения или дискомфорта за грудиной, начинающиеся от проекции желудка и распространяющиеся вплоть до шеи.

[13], [14], [15]

Хорошо помогают справиться с изжогой антацидные лекарственные средства – Маалокс, Алка-зельтцер, Алмагель, Фосфалюгель, Викалин и так далее.

Между курсами химиотерапии нужно принимать препарат Ласепролол в течение трёх недель. Вместо него можно пользоваться лекарственными средствами – кваиателом, ранитидином, омепразолом.

Из народных средств нужно пользоваться киселями, которые можно пить в больших количествах. Хорошо также пить отвар овса, который можно принимать по два литра в сутки.

Помогает также употребление нежирных десятипроцентных молочных сливок – во время приступа изжоги необходимо сделать один или два глотка. Приступы также хорошо снимаются двумя – тремя ложками свежего картофельного сока. Длительный курс лечения картофельным соком заключается в употреблении четверти стакана напитка три – четыре раза в день за пятнадцать – двадцать минут до еды. В данном случае лечится необходимо в течение двух – трёх недель.

Народная медицина также предлагает пользоваться гречневой крупой с целью устранения изжоги. Гречка пережаривается на сухой сковороде до появления тёмно-коричневого цвета, после чего перемалывается в порошок. Принимается по одному – два грамма три – четыре раза в сутки.

Длительные проявления изжоги хорошо купируются порошком корневищ аира болотного. Одна треть чайной ложки порошка запивается половиной стакана воды. Принимается три раза в день в течение одного месяца.

Помогает при изжоге и настой льняного семени. Готовится он следующим образом: две столовые ложки семян заливаются половиной стакана кипящей воды. После чего настой оставляется в термосе на два часа и процеживается. Напиток нужно принимать в тёплом виде. Принимается по половине стакана три раза в день (в том числе и перед отходом ко сну).

Хорошо пользоваться отварами и настоями лекарственных трав:

Взять листьев подорожника — двадцать граммов, травы зверобоя – двадцать граммов, травы сушеницы топяной – двадцать граммов, всё тщательно перемешать. Одну столовую ложку смеси заливают стаканом кипящей воды, настаивают полчаса. Принимают по половине стакана три – четыре раза в день.
Берётся травы тысячелистника обыкновенного – двадцать граммов, травы зверобоя – двадцать граммов, травы сушеницы топяной – двадцать граммов. Три столовые ложки смеси заливаются одним стаканом кипятка и оставляются до остывания. После чего настой процеживается и принимается по половине стакана четыре — пять раз в день.
Взять листьев подорожника, измельчённого корня алтея, травы душицы, травы зверобоя, плодов тмина в равных количествах. Одна столовая ложка смеси заливается одним стаканом воды и доводится до кипения на маленьком огне, после чего кипятится пятнадцать минут. Отвар принимается по две столовые ложки четыре раза в день за пятнадцать минут до приёма пищи. Используется при пониженной желудочной секреции.
Берётся десять граммов измельчённого корня солодки и шесть граммов измельчённых корочек апельсина. Смесь заливается двумя стаканами воды и выпаривается до половины исчезновения жидкости на маленьком огне. После чего остужается до тёплой температуры, и в напиток добавляется шестьдесят граммов мёда. Принимается отвар три раза в день за десять – пятнадцать минут до употребления пищи. Напиток нужно пить в течение месяца. Отвар полезен при повышенной кислотности желудка.

Икота после химиотерапии представляет собой спазм диафрагмальной мышцы непроизвольного характера. Обычно, икота длится в течение нескольких минут и может быть легко устранена. Но бывает, что приступы икоты не прекращаются два или три часа, и здесь уже можно говорить о том, что больного беспокоит хроническая икота (или затянувшаяся). В некоторых случаях икота не прекращается месяц или более, тогда данное явление называют непрекращающимся приступом.

Тридцать процентов больных после химиотерапии наблюдают появление постоянной икоты. При этом мужчины жалуются на данный симптом чаще, чем женщины. Икота после химиотерапии может длиться настолько долго, что это мешает пациенту принимать пищу и говорить.

Одной из причин хронической икоты после химиотерапии является поражение волокон нервов периферической нервной системы. Икоту может вызывать электрические импульсы, которые проходят по блуждающему нерву, располагающемуся от ствола головного мозга до брюшной полости. В функции данного нерва входит контроль за деятельностью сердца, уровнем желудочного сока, функционированием кишечника, работы горловых мышц и других функций организма.

Иногда причиной хронической икоты считается постоянное раздражение грудобрюшного нерва, который контролирует сократительную функцию диафрагмы, а также дыхательный ритм.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

У некоторых пациентов после проведённого курса химиотерапии возникает ощущение горечи во рту. Данные ощущения свидетельствуют о нарушении работы печени, которая испытала поражение токсичным действием препаратов. Помимо горечи больной будет также испытывать боль в области правого подреберья.

При поражении печени специалисты назначают соответствующее лечение, о котором было сказано в разделе о состоянии печени после химиотерапии.

Горечь во рту после химиотерапии также свидетельствует о нарушении функционирования жёлчного пузыря. Подобные вкусовые ощущения во рту связаны с выбросом желчи в пищевод. В данном случае необходимо установить, в каком состоянии находятся желчевыводящие пути с помощью проведения обследования. После чего специалист может назначить применение лекарственных препаратов желчегонного действия.

Горечь во рту часто связана с появлением воспалительных процессов в органах пищеварения. Чтобы обобщить все возможные случаи возникновения горечи во рту, приведём список заболеваний, при которых может наблюдаться данное явление:

Дискинезия желчевыводящих путей.
Холецистит – воспаление жёлчного пузыря.
Панкреатит – воспалительные процессы в поджелудочной железе.
Гастрит – воспалительный и дистрофический процесс, возникающий в слизистой оболочке, желудка.
Печёночная недостаточность.

Следует напомнить, что данные заболевания могут возникнуть (или обостриться) после введения в организм больного препаратов химиотерапии, имеющих сильный токсичный и разрушительный эффект на внутренние органы.

[23], [24], [25], [26]

При имеющихся проблемах с пищеварением или функционированием печени, когда наблюдается горечь во рту, можно попробовать нормализовать состояние больного с помощью средств народной медицины:

Нужно растереть льняное семя и отварить из него кисель. После чего напиток принимают по стакану в утреннее и вечернее время.
Берётся десять граммов календулы и заваривается в стакане кипятка, настаивается полчаса, процеживается и выпивается. В сутки нужно выпить четыре таких стакана.
Можно натереть хрен и сделать смесь из одной части хрена и десяти частей молока. После чего всю массу немного подогревают, затем убирают с огня, оставляют настаиваться на пятнадцать минут и процеживают. Целебный напиток принимается по одному глотку пять или шесть раз в сутки в течение трёх дней.
Хорошим противовоспалительным действием обладает ромашка. Берётся одна столовая ложка сухих цветков и заваривается в стакане кипятка. После чего напиток настаивается в течение часа и выпивается по половине стакана три – четыре раза в день за двадцать минут до еды в тёплом виде.

источник

Тошнота при химиотерапии является одним из ключевых проявлений побочных реакций. Она развивается по причине интоксикации организма препаратами, чье действие направлено на уничтожение раковых клеток. При наличии острых приступов тошноты и рвоты подбирают симптоматическое лечение.

Основная причина, при которой развивается тошнота и рвота после химиотерапии – это интоксикация организма. В процессе введения химиотерапевтических препаратов и их накоплении в организме, выделяется большое количество токсинов, которые являются продуктами распада клеток. По причине замедленного обмена веществ развивается зашлакованность, что вызывает отсутствие аппетита, тошноту и рвоту. Желудок и кишечник наиболее подвержены этому процессу, а при наличии ранее диагностированных патологий этих органов, последствия химиотерапии могут сохраняться продолжительное время.

Вторая причина, которая также может вызывать тошноту и рвоты после химиотерапии – это раздражение нервной системы. Отделы головного мозга, отвечающие за контролирование рвотного рефлекса, начинают работать неправильно под воздействием высокотоксичных препаратов. Создается ложный сигнал о необходимости опорожнения желудка, что практически невозможно купировать без помощи специальных медикаментов, подавляющих этот процесс.

Учитывая клинические проявления и интенсивность симптомов, тошнота при химиотерапии имеет несколько видов:

Острая – развивается в течение первых суток химиотерапии, сопровождается сильной рвотой и обезвоживанием.
Отсроченная – возникает спустя 2-3 дня после введения препаратов, сопровождается умеренным течением, а частота рвоты не превышает 2-3 раз в сутки.
Предшествующая – развивается перед началом курса лечения, что может быть спровоцировано как психологическим фактором, так и действием предшествующего лечения, после которого организм не успел восстановиться.
Внезапная – развивается без каких-либо предпосылок. Практически не контролируется организмом и требует комплексного лечения. Вызвана обширной интоксикацией организма и поражением центральной нервной системы. В некоторых случаях не может быть полностью купирована.

Учитывая клинические проявления и интенсивность симптомов, тошнота при химиотерапии имеет несколько видов

В аннотации к препарату всегда указываются побочные реакции, поэтому врач оповещает пациента о возможных последствиях.

Существует несколько провоцирующих факторов, от которых зависит появление и интенсивность тошноты:

Доза препарата – чем она выше, тем сильнее страдает организм, и тем продолжительнее будет сохраняться тошнота и рвота.
Тип препарата – некоторые лекарства вызывают лишь легкое подташнивание, в то время как другие провоцируют затяжные приступы рвоты.
Способ введения – при капельном и струйном введении риски тошноты снижаются, а при использовании таблеток и раздражении желудочно-кишечного тракта симптомы будут более яркими и продолжительными.
Индивидуальные особенности организма – некоторые пациенты жалуются на тошноту, а остальные не могут справиться с затяжной рвотой.
Промежуток между курсами и их продолжительность – чем дольше идет химиотерапия, тем дольше сохраняются побочные реакции.

Тошнота и рвота после химиотерапии у разных пациентов имеет свои особенности. Наиболее подвержены развитию осложнений следующие категории пациентов:

Дети и люди преклонного возраста.
Пациенты со слабым вестибулярным аппаратом, которые укачиваются в автобусах.
При наличии хронических заболеваний органов пищеварительного тракта.
При склонности к аллергическим реакциям.
Если между курсами химиотерапии прошло менее 2 недель времени, и организм не успел восстановиться.

Установлено, что тошнота после химиотерапии зависит от степени и формы рака. Чем меньше опухоль, тем проще организм справляется с неприятными проявлениями лечения.

Для каждого пациента временные рамки и интенсивность сугубо индивидуальны. Нельзя с точностью определить, сколько будет длиться тошнота после химиотерапии. Все зависит от состояния организма, возраста и наличия осложнений.

В среднем, процесс реабилитации занимает 2-3 недели. Тошнота и рвота снижаются спустя 3-4 дня после последнего введения лекарства. За это время остатки лекарства выводятся из организма, и человек чувствует себя гораздо лучше.

В среднем, процесс реабилитации занимает 2-3 недели. Тошнота и рвота снижаются спустя 3-4 дня

В том случае, когда приступы тошноты и рвоты сохраняются продолжительное время, необходимо установить причину и подобрать наиболее оптимальное лечение. Самостоятельно бороться с тошнотой не стоит, так как прием лекарств в период реабилитации может навредить и без того ослабленному организму.

Только комплексный подход в устранении неприятных симптомов позволит улучшить общее самочувствие больного. Для этого используется медикаментозная терапия, диета и некоторые рекомендации относительно образа жизни.

Назначаются препараты, блокирующие формирование рвотного рефлекса в коре головного мозга, среди которых:

Церукал;
Дексаметазон;
Преднизолон;
Китрил;
Метоклопрамид.

Церукал – препарат, блокирующий формирование рвотного рефлекса в коре головного мозга

Выбор дозировки и продолжительность лечения зависит от степени проявления тошноты. В среднем медикаменты используются 2-3 дня, после чего состояние пациента стабилизируется.

Таблетки от тошноты при химиотерапии должны сочетаться с основным лечением, не вызывая развития контр-реакций и аллергических проявлений. Для этого все назначения ведет врач, основываясь на данных анамнеза.

Питаться следует дробно, но часто. Маленькие объемы порций позволят сократить нагрузку на пищеварительный тракт, а также облегчат переваривание пищи. Из рациона исключают все продукты и блюда, способные раздражать желудок: пряности, соленья и маринады, грибы, острые приправы и специи, жирная и сладкая пища.

После приема пищи следует находиться в вертикальном положении еще 20-30 минут, что поможет пище беспрепятственно продвигаться по пищеварительному тракту. Перед введением химиопрепаратов есть запрещается.

Кушать нужно те продукты, которые не вызывают отвращения. После химии некоторые вкусовые предпочтения меняются, поэтому следует учитывать пожелания больного.

Очень важно пить большое количество жидкости. Чистая минеральная вода является универсальным растворителем, с помощью которого из организма выводятся все шлаки и токсины. Пить нужно мелкими глотками, но часто. Переполненный желудок может спровоцировать рвоту, поэтому не стоит увеличивать его объемы.

Компоты и морсы, особенно в состав которых входят клюква, брусника, черная смородина и брусника, помогут побороть тошноту даже без лекарств. Подкисленная жидкость благоприятно сказывается на процессе пищеварения, а также насыщает организм витамином С.

Некоторые продукты могут подавлять рвоту и тошноту:

лимон;
мята;
мороженное;
холодная вода со льдом;
замороженные фрукты;
банан.

Некоторые продукты могут подавлять рвоту и тошноту, среди них лимон и мята

Не нужно носить сдавливающую одежду в поясе, так как это усилит тошноту. Комплексный подход в лечении позволит в кротчайшие сроки побороть неприятные побочные реакции химиотерапии.

Средства от тошноты после химиотерапии могут быть самыми различными, но такой опасный симптом побочной реакции должен контролироваться врачом. К сожалению, полностью предотвратить появление тошноты невозможно. Облегчить состояние помогут:

Холодные напитки из лимона и мяты.
Дробное питание.
Исключение переедания.
Ношение свободной одежды, полноценный отдых и сон.
Частое проветривание комнаты.

Как бороться с тошнотой при химиотерапии и не навредить организму, подскажет врач. Только с его разрешения можно принимать лекарства, блокирующие рвотный рефлекс. Самолечение следует полностью исключить, так как это опасно для здоровья.

источник

Частым осложнением во время и в период окончания лечения онкологических заболеваний является рвота после химиотерапии. Это очень распространенное состояние больных, что не просто создает дискомфорт для пациента, а нарушает кислотно-щелочное равновесие, водный и минеральный баланс организма. Этот побочный эффект использования цитостатиков нельзя игнорировать, дабы избежать обезвоживания.

При появлении дискомфорта в животе или рвотного рефлекса после химиотерапии, необходимо сообщить об этой реакции лечащему врачу.

Почему после химии возникает тошнота и рвота, точно неизвестно. Главный фактор, что объясняет это явление — это проникновение препаратов в мозговое кровообращение и раздражение рвотного центра в продолговатом мозге. Также существует перечень препаратов, способных стимулирующе влиять на слизистую оболочку желудка, тем самым провоцируя рвотный рефлекс.

Существую факторы риска развития рвотного синдрома у больных на химиотерапии:

женщины до 50 лет;
низкая стрессоустойчивость;
тошнота и рвота в период беременности;
нарушение работы вестибулярного аппарата;
пациенты, употребляющие алкоголь.

Вернуться к оглавлению

К иным реакциям после химиотерапии относятся выпадение волос, аллергические высыпания на коже, потеря массы тела, депрессивное состояние. Если пациента тошнит, это свидетельствует о проявлении защитной реакции организма на введенные препараты. Но частая рвота ведет к развитию обезвоживания, нарушению аппетита, сна, сухости кожи и слизистых оболочек, изменению стула.

У малышей даже небольшие проявления нарушения пищеварения способны инициировать обезвоживание, головокружение, нарушение сознания, сонливость, невозможность самостоятельно пить и принимать пищу. Дети очень чувствительны даже к небольшим изменениям метаболизма. Поэтому нужно тщательно следить за состоянием ребенка, принимающим химиотерапию, дабы не пропустить острых состояний.

Если тошнота после химиотерапии длится долго и периодически сопровождается рвотой, это является признаком беспокойства. Сначала нужно оповестить врача об этом осложнении, чтобы он следил за таким пациентом. Снять рвоту помогают простые правила питания и режима дня:

Пить не меньше 2 литров воды в день, что ускорит выведение химиопрепаратов из организма. Разделить этот объем жидкости равномерно на протяжении всего дня.
За полчаса до еды выпивать 1 стакан воды, но во время и после еды воду не пить.
Количество приемов пищи должно составлять не меньше 5—6 раз в день небольшими порциями пищи.
Убрать из рациона жирную, жареную, копченую еду, быстроусвояемые углеводы и алкоголь.
Употреблять нежирные сорта мяса, куриные бульоны, большое количество овощей и фруктов.
Включить в рацион продукты, богатые на клетчатку, кисломолочку.
После приема пищи не ложиться.
Заниматься умеренными физическими нагрузками, ходьбой на свежем воздухе.
Не поддаваться воздействию стрессов.

Вернуться к оглавлению

Если коррекция образа жизни и питания не привела к улучшению состояния больного, необходимо бороться с тошнотой противорвотными препаратами. К таким средствам относятся «Апрепитант», «Ондансетрон», «Церукал», «Прометазин», «Оланзапин», «Метоклопрамид». Выбор препарата должен осуществлять врач в зависимости от показаний и противопоказаний к ним. Важно правильно подобрать дозу, чтобы средство эффективно действовало и не развилось привыкание к нему.

Существуют специальные пластыри, что клеят на кожу и на протяжении дня препарат периодически всасывается в кровь. Это удобное средство, что не требует постоянного приема таблеток, не зависит от приема пищи и эффективно дает возможность избавиться от существующей проблемы. Но эти лекарства также имеют побочные эффекты: сонливость, снижение аппетита, запор, быстрая утомляемость.

К медикаментам обращаются только тогда, когда другие методы не действуют, поскольку они способны нарушать нормальный процесс пищеварения.

Чтобы предотвратить развитие тошноты и рвотной реакции от препаратов химиотерапии, необходимо соблюдать правила питания и приема жидкости во время лечения. Несмотря на отсутствие аппетита, количество употребляемых калорий должно соответствовать весу и росту пациента. Нужно принимать много жидкости, наблюдать за стулом, чтобы не допустить нарушение пищеварение.

При появлении какого-либо дискомфорта или рвотных реакций необходимо сразу сообщить лечащему врачу. Купирование приступов тошноты на ранних стадиях проявления способно предупредить прогрессирование нарушений пищеварения. Внимательность к себе и своим ощущениям способствует сохранению кислотно-щелочного равновесия в организме и нормальному метаболизму.

источник

Курс химиотерапии часто связан с приступами тошноты, а иногда и рвоты. Это состояние провоцируется влиянием определенных противоопухолевых средств. У некоторых людей неприятные ощущения возникают вскоре после сеанса лечения. У других тошнота после химиотерапии может проявиться на протяжении 48 часов.

В зависимости от вероятности возникновения побочных эффектов в виде тошноты или рвоты, препараты для проведения противоопухолевой терапии делятся на 4 категории: высокий уровень возможного осложнения, средний, низкий или минимальный.

Врачи достоверно не знают, почему противораковые препараты влияют на плохое самочувствие и вызывают тошноту. Некоторые средства лечения рака воздействуют на нервную систему. Другие раздражают слизистую оболочку желудка.

Низкая доза обычно не вызывает тошноту, но она не эффективна в борьбе с болезнью. Поэтому требуется боле высокая доза, чтобы убить и предотвратить деление раковых клеток.

Применение иных методов лечения, особенно радиации во время проведения химиотерапии, способствует возникновению осложнений со стороны головного мозга и центральной нервной системы.

Рак можно лечить разными препаратами. Существует более чем 100 различных средств для терапии онкозаболеваний. Некоторые из них чаще вызывают тошноту и рвоту, нежели другие. Поэтому нужно посоветоваться с врачом, чтобы выбрать наиболее щадящий метод терапии.

Более уязвимыми к возникновению тошноты и рвоты являются:

женщины, особенно моложе 50 лет;
люди, которые использовали химиотерапию и имели указанные побочные эффекты;
пациенты с высоким уровнем беспокойства;
женщины, которые испытывали тошноту и рвоту во время беременности;
люди со слабым вестибулярным аппаратом;
пациенты, склонны к употреблению алкоголя.

Прежде всего, нужно выяснить у врача о поставщике медицинских препаратов и расспросить его о возможных побочных действиях.
Если среди указанных побочных явлений значится тошнота и/или рвота, следует узнать, как долго эти состояния обычно длятся.
Получить информацию о возможном способе лечения тошноты и рвоты.
Употребляйте много жидкости в течение дня (воды и сока). После химиотерапии требуется выпивать как минимум 2 литры жидкости в день. Кроме того, если тошнота и рвота после химиотерапии уже возникли, нужно замещать потерянную утрату жидкости. Но во время еды лучше воздержатся от приема воды.

Если при химиотерапии возникают нежелательные побочные эффекты, следует соблюдать некие простые правила питания и жизнедеятельности:

в течение дня принимать не слишком много пищи;
питаться через короткие промежутки времени, то есть не допускать голодовки;
употреблять сухие продукты, такие как зерновые, тосты, крекеры без жидкости, особенно с утра;
избегать тяжелых блюд с высоким содержанием жира и углеводов перед химиотерапией;
избегать сильных запахов;
по крайней мере, не ложится в течение двух часов после еды. Отдыхать нужно сидя или полулежа с приподнятой головой;
обеспечить доступ достаточному количеству свежего воздуха, особенно после употребления пищи;
после химиотерапии расслабиться, можно включить успокаивающую любимую музыку.

При наличии побочных эффектов целесообразно применять медикаментозное лечение, которое предотвращает тошноту и рвоту. Такие средства обычно выпускаются в форме таблеток, но могут также быть в виде пластыря, который наклеивается на кожу.

Наиболее распространенные препараты от тошноты и рвоты включают:

апрепитант;
дексаметазон;
дименгидрант;
доласетрон;
гранисетрон;
ондасетрон;
прометазин;
лоразепам;
метоклопрамид;
фамотидин;
оланзапин.

Возможные побочные эффекты:

Раковые заболевания необходимо лечить с помощью курса химиотерапии. Поэтому врач может рекомендовать принимать препараты до, во время или после курса химиотерапии. Однако, эти препараты также способны вызывать ряд побочных эффектов:

сонливость или спутанность сознания;
головные боли;
понос или запор;
общее недомогание и усталость;
мышечные спазмы.

Не все средства одинаково влияют на пациентов, поэтому, возможно, потребуется попробовать несколько препаратов с наименее ощутимыми побочными эффектами.

Средства против тошноты и рвоты работают по-разному. Онкология предвидит обязательный курс химиотерапии, поэтому следует быть осведомленным о всех возможных проблемах, связанных с ней. Некоторые блокируют в мозге химические вещества, которые контролируют рвоту. Другие снижают отек в части мозга, отвечающей за тошноту. Существуют препараты, которые замедляют работу центральной нервной системы.

Иногда тошнота и рвота при раке могут быть не связанными с курсом химиотерапии. Поэтому следует обратить внимание на следующие явления:

приступы продолжаются, несмотря на прием антитошнотных и противорвотных лекарств;
тошнота, которая препятствует питанию;
рвота 4-5 раз в течение 24 часов;
боль и опухание живота.

источник

Тошнота – это неприятное, тягостное ощущение в подложечной области и полости рта, сопровождающееся общей слабостью, потливостью, 8 повышенным слюноотделением, ощущением холода в конечностях, бледностью.

В то время как рвота – это сложный рефлекторный акт, приводящий к извержению содержимого желудка (иногда вместе с содержимым тонкого кишечника) наружу через рот (реже через нос).

Неконтролируемые тошнота и рвота после химиотерапии – это осложнение противоопухолевого лечения. Они ухудшают качество жизни онкологического больного, вызывая тяжелый физиологический и психологический дискомфорт, а также приводят к дегидратации организма и электролитным нарушениям.

Острыми — в течение 24 часов после введения химипрепаратов;

Отсроченными – в течение нескольких суток (2 – 6) после проведения химиотерапии.

Основной причиной тошноты и рвоты у пациентов, получающих химиотерапию, является воздействие химиопрепаратов на рвотный центр головного мозга. Реакция каждого пациента индивидуальна, причем у одного и того же пациента после разных курсов химиотерапии тошнота может различаться и по времени возникновения, и по продолжительности.

1. Антагонисты серотониновых рецепторов:

ондасетрон (зофран, эмессет, латран);
навобан;
китрил;

2. Антагонисты допамина:

метоклопрамид (церукал, реглан);

3. Кортикостероиды:

дексаметазон;

4. Бензодиазепины:

лоразепам (ативан, лорам, мерлит);
диазепам (валиум, седуксен);

Но помимо приема препаратов, назначенных онкологом, воспользуйтесь нашими советами, которые позволят в короткие сроки избавиться от тошноты и рвоты во время химиотерапии.

Это нормально если рвота после химиотерапии

Рекомендации для предотвращения тошноты и рвоты после химиотерапии: