Почему долго болит поджелудочная железа

Особенности деформации и аномалий поджелудочной железы

Поджелудочная железа (ПЖ) располагается забрюшинно, перед ней находится желудок, который отделен сальниковой сумкой. ПЖ имеет вытянутую форму: ее головка локализуется правее от белой линии живота и охватывается петлей двенадцатиперстной кишки. Тело вытянуто в сторону селезенки, хвост граничит с левым надпочечником, соприкасается с селезенкой и углом поперечно-ободочной кишки, может быть загнут вверх.

При искривлении поджелудочной железы или другой деформации необходимо продолжить обследование для исключения патологии как самой ПЖ, так и прилежащих к ней органов. Его нужно провести своевременно, поскольку железа является вторым по размеру паренхиматозным органом системы пищеварения после печени, а по значимости занимает ведущее место. Она вырабатывает панкреатический сок с ферментами и секретирует гормоны. От ее здоровья зависят практически все органы и системы, и любой сбой в ее работе приведет к заболеваниям с сомнительным прогнозом.

Форма поджелудочной железы

ПЖ имеет вытянутую форму, располагается практически горизонтально. Состоит из трех частей: головки, тела, хвоста. Головка — наиболее утолщенная часть, к хвосту ПЖ суживается. У каждого человека в норме железа имеет свои особенности формы. Она может быть:

изогнута под некоторым углом,
как буква Л,
вытянута безо всяких изгибов,
в форме гантели,
в виде кольца.

Паренхима ПЖ обладает высокой эластичностью, что делает возможным ее сгибание, распрямление и даже образование кольца. Загиба поджелудочной железы в виде диагноза в медицине не существует, поскольку это не всегда относится к патологии — является отклонением в форме органа. Опасность такого изменения формы бывает в случае, когда железа охватывает кольцом луковицу ДПК. Такое положение ПЖ проявляется выраженной клинической симптоматикой.

При изгибе поджелудочной железы ее функции не нарушаются. Только значительный перегиб ПЖ приводит к резкому ухудшению состояния: луковица ДПК оказывается зажатой тканью железы. Но такое крайнее изменение формы отмечается редко и кратковременно. Хотя в литературе описаны случаи развития непроходимости ДПК — тогда требуется срочное врачебное вмешательство. У ребенка часто это явление встречается в области тела или хвоста, объясняется повышенной подвижностью органа, которая уменьшается с возрастом.

В большинстве случаев такое изменение формы ПЖ неопасно. Из-за связи с тонкой кишкой и желудочной брюшиной железа хорошо зафиксирована и редко изменяет локализацию по отношению к близлежащим органам, в зависимости от положения тела в пространстве.

Что такое деформация поджелудочной железы?

ПЖ — орган, чрезвычайно уязвимый к воздействию внешних и внутренних факторов. Патология, которую они вызывают, приводит к деформации — изменению нормальных размеров и формы со значительным смещением железы или без него. Такое отклонение необходимо выявлять, пока ребенок маленький, с целью дальнейшей коррекции возможных патологий в будущем.

Почему деформируется поджелудочная железа?

Главные причины, приводящие к деформации:

острое воспаление,
киста,
новообразование различной природы,
аномалии развития,
травматические поражения,
неправильное питание,
спаечный процесс в месте расположения органа,
ожирение.

У ребенка причиной деформированной поджелудочной железы, помимо неправильного питания, может стать наследственность.

После острого панкреатита возможно небольшое изменение формы железы или смещение ее вверх. Деформация выражается в углообразном загибе или многократном перегибе. В дальнейшем заболевание приобретает хроническое течение, что при частых рецидивах также может приводить к патологическим изменениям формы.

Киста ПЖ только при ее размере больше 6—7 см может вызвать деформацию органа. Сама киста не всегда хорошо визуализируется даже на сонографии, но при больших размерах заподозрить ее наличие можно по измененному контуру ПЖ.

Неровные контуры, выпуклости на поверхности ПЖ с локальными асимметричными выпячиваниями, необычные перегибы указывают на новообразования или метастазы из другого органа.

Аномалии развития поджелудочной железы

Аномалии развития ПЖ — это отклонения от нормального анатомического строения и функционирования органа, которые формируются в период развития плода. Среди пороков ЖКТ встречаются часто.

Регистрируются достаточно часто. Код по МКБ — Q 45.3

на специфике нарушения анатомии органа,
на этапах формирования, когда возникла неправильная закладка.

недоразвития — агенезия (несовместима с жизнью) и гипоплазия,
расположения — кольцевидная и добавочная ПЖ, а также эктопия сосочка ДПК.

Патология формирования протоков ПЖ вызывает ее расщепление:

полное (вирсунгов проток делит ПЖ на 2 части),
неполное (на 2 части делится один из участков ПЖ),
развитию изолированной головки железы.

В отдельную группу аномалий входят:

атипичные изменения вирсунгова протока (в виде петли или спирали),
врожденные кисты.

Они не вызывают жалоб и обнаруживаются как находка при диагностике других органов. Но могут проявляться картиной панкреатита:

болью в животе,
тошнотой,
рвотой без облегчения,
кишечной непроходимостью.

Последствие патологии — сахарный диабет с жаждой и полиурией (при поражении островков Лангерганса).

При гипоплазии ПЖ выражена внешняя и внутренняя секреторная недостаточность. Клинически это сопровождается стеатореей, тошнотой, рвотой, гипергликемией.

Появление перекрученной поджелудочной железы с рождения не зависит от того, как протекала беременность. ПЖ в процессе развития из-за ее эластичности может перекрутить, но с ростом организма возможно восстановление нормального положения, если нарушалась проходимость протока и не сдавливались ткани железы.

Кольцевидная ПЖ может охватывать двенадцатиперстную кишку на любом уровне. Это вызывает развитие полной или частичной непроходимости и сопровождается:

рвотой,
полным отсутствием стула,
резким снижением веса.

Состояние необходимо дифференцировать с раком головки ПЖ, прорастающим в стенку кишки.

Аномальное расположение в другом органе панкреатической ткани вместе с сосудами и собственным протоком называется аберрантным. Это образование ничем не связано с нормально расположенной ПЖ. При эктопированной поджелудочной железе овальное образование с четкими контурами, толщиной 1,5—2,5 см может локализоваться в антральном отделе желудка, ДПК или желчном пузыре. Иногда ее обнаруживают в достаточно отдаленных органах грудной или брюшной полости.

При расположении в вертикальной части ДПК может сдавливаться проток аберрантной железы за счет отека с развитием обструктивного процесса в добавочной железе. При УЗ исследовании есть сходство с полипом, но, в отличие от него, в центре визуализируется большая плотность за счет имеющегося выводного протока. Опасность такой дистопированной железы в том, что в ней также может развиваться воспаление — эктопический панкреатит. Эта редкая патология у детей.

Удвоению могут подвергаться тело или хвостовая часть при общей головке ПЖ. Возможно образование двух полных желез, располагающихся параллельно. Расщепление ПЖ и аномалии вирсунгова протока сопровождаются внутрипротоковой гипертензией, которая приводит к воспалению.

Из-за врожденных кист масса полноценной паренхимы резко уменьшается. Это проявляется симптомами недостаточности всех функций ПЖ.

Методы диагностики патологии

Диагностика изменений ПЖ затруднена из-за ее забрюшинной локализации. Пальпаторно определить нельзя ни расположение органа, ни его параметры. Лишь в редких случаях значительного увеличения ПЖ можно ее прощупать при осмотре.

В случае деформации, вызванной панкреатитом, диагноз выставляется на основании лабораторных исследований и при подробном выяснении жалоб и анамнеза заболевания.

Для подтверждения патологии необходимо исследовать:

амилазу крови и мочи,
копрограмму,
эластазу кала.

Для верификации диагноза используются функциональные методы:

УЗИ (ультразвуковое исследование),
ЭФГДС (эзофагофиброгастродуоденоскопия),
ФКС (фиброколоноскопия),
КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография).

Самым удобным, доступным, относительно безопасным методом, получившим хороший отзыв врачей всех специальностей, является УЗИ. Это скриннинговое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства (УЗИ ОБП и ЗП). Оно позволяет определить:

изменение размеров ПЖ и соседних органов,
четкость границ,
наличие диффузных или очаговых изменений,
эхогенность тканей,
имеющееся искривление органа.

Поскольку при деформации ПЖ клинические проявления встречаются редко, а лабораторные показатели могут быть нормальными, основными методами диагностики, помимо УЗИ, являются МРТ или КТ. При подозрении на злокачественное новообразование обязательно проведение МРТ и гистологическое исследование.

ЭГДС используется для обнаружения эктопии, степени уменьшения просвета кишки кольцевидной железой.

ФКС – осмотр слизистой оболочки кишечника выявляет дополнительные участки ПЖ.

Объем исследований, необходимый для установления точного диагноза, определяется врачом. По их результатам решается, какие методы лечения необходимы в каждом случае.

Методы лечения недуга

Выбор способа лечения зависит от спровоцировавших деформацию заболеваний: он может быть консервативным или оперативным. Бессимптомные аномалии не требуют лечения.

При воспалении ПЖ применяется комплексная терапия с использованием медикаментозных средств, назначения диетического питания, физиотерапии. Опухоли с первых дней должны наблюдать и лечить онкологи. Травмы и кишечная непроходимость лечатся оперативно.

Медикаменты

Поскольку самая частая причина изгиба ПЖ — панкреатит, его лечение восстанавливает нормальную форму и расположение органа. Используется несколько групп медикаментов:

спазмолититические препараты,
обезболивающие,
антибиотики,
антиферментные средства.

При отсутствии воспалительного процесса, но нарушенной внешнесекреторной и инкреторной функции показана длительная заместительная терапия:

ферментами,
сахароснижающими препаратами или инсулином.

Фитотерапия

Фитотерапия для лечения патологии, приводящей к деформации ПЖ, не подходит. При остром панкреатите или обострении хронического этот метод противопоказан из-за большой вероятности развития аллергии. Воспаление ПЖ протекает тяжело, имеет много осложнений с неблагоприятным прогнозом, из-за этого использовать растения и препараты из них не рекомендуется. При выявлении опухоли таким лечением можно спровоцировать рост новообразования.

В случаях обнаруженных кист, травматических повреждений, врожденных аномалий метод неэффективен.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение используется в стадии стойкой ремиссии панкреатита. В остром периоде детям и взрослым назначаются только минеральные воды. Применяется негазированная щелочная вода. Через несколько недель от начала обострения возможно применение отдельных физиотерапевтических методов с целью:

уменьшения спазма,
нормализации секреции панкреатического сока,
купирования воспаления,
восстановления кровоснабжения пораженных участков.

Эффективны следующие процедуры:

электрофорез со спазмолитиками,
лечебные грязи,
импульсная ультразвуковая терапия.

Хирургическое вмешательство

Оперативные методы используются при выявлении различных образований в ПЖ. Их объем зависит от обнаруженной патологии и ее тяжести. Если есть выраженные нарушения функций, проводятся:

сфинктеропластика,
удаление кисты (либо используются методы, позволяющие забрать жидкость из кисты),
формируются кишечные анастомозы.

При аберрантной ПЖ также рекомендуется хирургическое лечение. Мнения специалистов разделяются:

одни считают, что необходимо удалять дополнительную железу из-за риска малигнизации, независимо от наличия проявлений, расположения, размеров,
другие — только при длительных жалобах и формировании осложнений.

Операция часто приводит к компенсаторной гипертрофии основной поджелудочной железы.

Сегодня радикальное лечение заменяется, по возможности, альтернативным эндоскопическим вмешательством. Исследования последних лет выявили положительный эффект применения синтетических аналогов соматостатина длительного действия (Ланреотида). Но в настоящее время эта терапия не имеет подтверждения доказательной медициной.

Радикальные методы лечения показаны также:

при образованиях (камни, опухоли, кисты, абсцессы), деформирующих ПЖ,
при панкреонекрозе, вызывающем отек железы,
при различных стенозах.

Сегодня широко применяются современных малоинвазивные технологии и бескровные вмешательства, которые:

практически не травмируют орган,
уменьшают развитие осложнений,
снижают сроки реабилитации,
улучшают прогноз и качество жизни.

Но в тяжелых и запущенных случаях применяется лапаротомия (вскрытие брюшной полости) и люмботомия (вскрытие забрюшинного пространства). В каждом конкретном случае выбор метода лечения индивидуален.

Возможные осложнения аномалий развития ПЖ

Осложнения при аномалиях ПЖ связаны с развитием панкреатита. В свою очередь, воспаление приводит:

к затруднению оттока панкреатического секрета и желчи,
к абсцессам,
к сахарному диабету либо гипогликемии.

При появлении первых признаков нездоровья и своевременном обращении к специалисту для обследования, дальнейшего лечения вероятность осложнений снижается при выполнении всех рекомендаций.

Диета во время болезни

При панкреатите применяется диета — стол № 5 по Певзнеру. Специальное питание включает:

повышение в рационе белков (мясо птицы, кролика, нежирная рыба, говядина — его необходимо перекручивать, получая измельченную массу),
каши и клетчатку в виде овощей, фруктов, цельнозернового хлеба,
ограничение жиров,
исключение жареного, копченого, острого.

Перетертая, измельченная пища должна приниматься небольшими порциями 4—6 раз в день теплой. При всех видах патологии ПЖ необходимо исключить употребление алкогольных напитков.

Такая диета назначается при панкреатите. В других случаях в ней нет необходимости.

Изменение локализации или формы ПЖ не всегда сопровождаются выраженной симптоматикой. Но являются показанием к дальнейшему детальному обследованию, чтобы своевременно предупредить развитие заболевания и его осложнения.

Источник статьи: http://diabetsahar.ru/pankreatit/podzheludochnaya-zheleza/osobennosti-deformacii-i-anomalij-podzheludochnoj-zhelezy.html

Деформация поджелудочной железы симптомы, лечение

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: «деформация поджелудочной железы симптомы, лечение» с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

1 Деформация поджелудочной железы: что это такое в хроническом панкреатите?
2 Загиб и перегиб поджелудочной железы — причины и лечение

Что такое деформация поджелудочной железы и есть ли опасность для здоровья? Если после прохождения ультразвукового исследования обнаруживается изменение в структуре или положении внутренних органов, очевидно, это сигнал, что имеются какие-то проблемы со здоровьем. Такой признак, как деформация железы, является ключевым при поставке диагноза.

Поджелудочная железа играет немаловажную роль в функционировании организма. Она выполняет эндокринную и экзокринную задачу, отвечает за переваривание пищи и синтезирует ферменты.

Заметив на УЗИ патологию, в частности деформацию, нужно незамедлительно пройти полное обследование, чтобы исключить, а возможно и предотвратить, серьезные нарушения и осложнения.

Нет тематического видео для этой статьи.

Видео (кликните для воспроизведения).

Поджелудочная железа – уникальна. Ее размер и форма варьируются у каждого отдельного человека. На это оказывает влияние положение смежных органов, ввиду которого она может стать угловатой, вытянутой или более округлой. Не менее удивительна и способность железы менять место положения. Если вы стоите, она смещается ближе к спине, а ляжете, железа окажется под желудком снизу, откуда, собственно, и ее название – поджелудочная.

Благодаря таким навыкам растяжения и смены позиции, ткани органа «умеют» сгибаться, выпрямляться и даже сворачиваться. Все эти данные являются нормой.

Деформация или изгиб, как чаще называют это явление врачи, в большинстве своем носит временный характер, а потому особых переживаний не вызывает. Если вам диагностировали изгиб, возможно, спустя некоторое время при повторном прохождении УЗИ, его уже не будет. Например, это достаточно распространено у детей и подростков. Изгиб уходит в процессе роста и развития, а железа приобретает со временем более вытянутую форму.

Опасение вызывает разве что, когда поджелудочная становится кольцеобразной и сдавливает таким образом двенадцатиперстную кишку. Справедливости ради, отметим, что такое встречается крайне редко. Сопровождается патология нарушениями в работе пищеварительной системы.

Сред трех, выделяемых специалистами, факторов деформации железы, есть поистине представляющие угрозу для здоровья. Чтобы не запустить ситуацию, рекомендуется регулярно посещать доктора и следовать его назначениям.

Причины изгиба поджелудочной:

Панкреатит в острой или хронической форме. Под воздействием воспалительного процесса железа может стать более углообразной и сместиться выше. Для острого воспаления характерны следующие нарушения: рвота, понос, боль, отдающая в левое подреберье, тошнота, повышенная температура тела, горьковатый привкус во рту с ощущением сухости полости рта. При своевременном лечении поджелудочная возвращается на место. Если запустить болезнь и нарушать предписания врача, панкреатит перейдет в хроническую стадию, и тогда деформация может усугубиться.
Кистовые образования. Сама по себе киста поджелудочной не является признаком какого-либо патологического процесса или заболевания. Однако игнорировать ее нельзя. Нужно со всей серьезностью подойти к обследованию и узнать, имеются ли какие-то отклонения. Кисту поджелудочной можно распознать на снимке, она будет иметь четкий контур, а вот ультразвуковая диагностика в ее определения бессмысленна.
Злокачественные новообразования. Посредством УЗИ зато можно заподозрить опухоль железы. Если орган значительно увеличен в размерах, а контуры поджелудочной видоизменены, возможно, речь идет о новообразовании. Заключения ультразвуковой диагностики должны быть подкреплены и другими исследованиями, так что не спешите с выводами.

Наследственный фактор, несбалансированное нерегулярное питание и другие причины могут привести к изгибу поджелудочной у детей. Заболевания пищеварительной системы, в частности панкреатит во всем своем многообразии, нередко являются виновными в том, что железа деформируется.

При заключении специалистов о деформации органа у ребенка, не стоит впадать в панику. В большинстве случаев, о чем уже говорилось выше, это пройдет со временем, по мере развития и роста. Но прежде все же стоит нанести визит врачу и пройти полное обследование, это поможет предотвратить развитие осложнений, если какие-то заболевания имеют место быть. Лечение заключается в первую очередь в правильном питании и здоровом образе жизни.

Деформация поджелудочной железы: что это такое в хроническом панкреатите?

Формы хронического панкреатита классифицируются по этиологическим факторам, морфологическим признакам, клиническим проявлениям, по функциональным особенностям и состоянию, а также по фазам.

Единой общепринятой классификация хронической патологии нет. Некоторые врачи ставят диагноз в соответствии с формами А. С. Логинова, другие медицинские специалисты пользуются международной Марсельско-Римской классификацией.

В соответствии с МКБ (Международная классификация заболеваний), панкреатит хронической формы существует под кодом К86.0, что подразумевает алкогольное происхождение патологического процесса.

Код К86.1 включает в себя другие типы вялотекущего заболевания – инфекционное происхождение, рецидивирующая форма и др.

Заболевание бывает первичное и вторичное. В первом случае аномальный процесс начинается непосредственно в поджелудочной железе. Во втором варианте патология диагностируется вследствие болезней близлежащих внутренних органов – желчный пузырь, желудок и др.

К причинам первичного заболевания относят алкогольную зависимость, генетическую предрасположенность, лекарственную интоксикацию, длительный стаж курения, постоянные стрессы и неврозы.

Этиология вторичной болезни обусловлена патологиями желчного пузыря (холецистит с образованием камней), цирроз печени, хронические формы гепатита, паразитарные недуги, муковисцидоз (врожденная болезнь, сопровождающаяся поражением внешнесекреторных желез).

По Логинову в зависимости от клиники панкреатит хронической формы бывает:

Рецидивирующая форма. Данное заболевание характеризуется периодами рецидива болезни, которые сменяются периодами ремиссии.
Болевая форма сопровождается постоянными болезненными ощущениями.
Псевдоопухолевая форма. Основной клинический признак – механическая желтуха.
Безболевая либо латентная форма. Диагностируется чаше всего внешнесекреторная недостаточность, несколько реже внутрисекреторная.
Склерозирующий панкреатит. Данное заболевание сопровождается сильной недостаточностью внутреннего органа, развивается наряду с другими патологиями.

В соответствии с Марсельско-Римской классификацией болезнь бывает следующих видов:

Кальцифицирующая форма. Болезнь протекает с развитием белковых пробок либо камней в протоках железы. Наблюдается примерно в 50-85% от всех клинических картин. В свою очередь делится на подгруппы. В первом случае образуются правильные твердые кристаллы, этиология обусловлена вредными пищевыми привычками и алкогольной интоксикацией. Во втором варианте мягкие камни, образование основывается на наследственности.
Обструктивный панкреатит сопровождается обструкцией панкреатических протоков либо опухолевым новообразованием.
Воспалительная форма. Присутствует фиброз железы.
Псевдокисты или истинные кисты (кистозная форма).

В соответствии с классификацией Логинова, вялотекущий панкреатит бывает несколько степеней тяжести – легкая, средняя и тяжелая.

Хроническая форма может постоянно рецидивировать, что приводит к обострению патологического процесса. Воспаление способно за небольшой временной промежуток привести к выраженной недостаточности органа.

При длительно протекающем заболевании в органе наблюдаются необратимые изменения, приводящие к полной дисфункции оного. В медицинской практике болезнь подразделяется в зависимости от степени тяжести.

Начальная (первая стадия) по продолжительности не более десяти лет. Для нее характерны продолжительные периоды ремиссии, однако, и не менее длительные периоды обострения. Боль на данном этапе блуждающая, чаще всего болевой синдром локализуется со стороны левого подреберья. Диспепсический синдром после лечения полностью нивелируется.

В дальнейшем заболевание прогрессирует. Наблюдаются признаки внешнесекреторной недостаточности, они носят интенсивный характер. Болевой синдром незначительно снижается, однако врачи отмечают, что это плохо, поскольку в поджелудочной железе образуются новые очаги воспалительных процессов.

При тяжелой форме патологического процесса развиваются различные осложнения. Присутствуют сильные боли, обычно медикаментозные препараты обезболивающего эффекта не помогают их унять. Отмечается устойчивость диспептического синдрома.

Возникают осложнения (по классификации Ивашкина):

Нарушается отток желчи.
Портальная форма гипертонии.
Инфекционные абсцессы.
Воспалительные преобразования – кисты, холецистит, острая форма почечной недостаточности, кровотечения в желудке и пр.
Расстройства эндокринного характера: панкреатическая форма сахарного диабета, гипогликемия.

Вероятность развития рака поджелудочной железы у больных с диагнозом хронический панкреатит значительно возрастает.

Классификация хронического панкреатита по Хазанову

Поджелудочная железа состоит из тела, головки и хвоста. Классификации не учитывают место локализации воспалительного процесса. В медицине чаще всего используют формы вялотекущего панкреатита по классификации Хазанова.

Интерстициальный (отечная форма) вид. По клиническим проявлениям ближе всего к острой фазе заболевания. ЕЕ длительность – полгода. Пациенты жалуются на сильный болевой синдром, тошноту и рвоту. В ходе течения патологии часто изменяется клетчатка, окружающая ПЖ. Осложнения развиваются в 30-40% от всех случаев заболеваемости.

Рецидивирующий панкреатит сопровождается частыми рецидивами до 2-3 раз в год. Болевой синдром менее выражен. По данным ультразвукового исследования контуры органа мало изменяются, структура относительно однородная, уплотненная. Встречается патология в 50% случаев. Крайне редко у больных выявляются осложнения. Прогноз положительный при своевременном и адекватном лечении.

Другие формы вялотекущего панкреатита:

Фиброзно-склеротический. По УЗИ железа редко увеличивается, у некоторых пациентов вовсе уменьшается. Присутствует болевой синдром. Расширяются панкреатические протоки. Эта форма панкреатита часто приводит к осложнениям. Течение патологии упорное.
Кистозная форма. По УЗИ отмечается неровность контуров органа, увеличение железы, присутствуют мелкие кисты, заполненные жидкость. Крупные протоки расширяются. Эта патология диагностируется у 6-10% пациентов.
Гиперпластический вид. Болевой синдром сильно выражен, у пациентов снижается вес, локально увеличивается железа. Примерно у 70% развиваются осложнения. Протекает заболевание тяжело.

При наличии кисты в поджелудочной железе либо псевдотуморозной форме панкреатита можно пропальпировать опухолевые новообразования, которые связаны с ПЖ.

Деформация печени и поджелудочной железы обусловлена различными причинами. К ним относят несбалансированное питание, злоупотребление алкогольными напитками и курением, применение биологически активных добавок для снижения массы тела.

Часто этиология обусловлена отравлением токсичными компонентами, длительной антибактериальной терапией, негативным воздействием вирусов, паразитов и микробов, некоторыми сопутствующими заболеваниями.

Когда печень начинает деформироваться, это выявляется различными симптомами. Обычно проводится консервативное лечение. Пациенту рекомендуют панкреатическую диету номер пять, препараты, направленные на восстановление функциональности печени.

Загиб поджелудочной железы – это не заболевание, так как внутренний орган имеет свойство выпрямляться и сворачиваться. Многие пациенты, услышав на УЗИ про искривление ПЖ, впадают в панику. Однако это явление не представляет опасности для взрослых и детей.

Перегиб поджелудочной железы относят к патологии, когда орган сворачивается кольцом, обвивает 12-перстную кишку. Но такая болезнь встречается в медицинской практике относительно редко, сопровождается сильными пищеварительными расстройствами.

В некоторых картинах проводится зондирование органа, позволяющее осуществить забор дуоденального содержимого. Такая процедура имеет много противопоказаний – сердечные заболевания, кишечные кровотечения, многократная рвота, гипертоническая болезнь тяжелой стадии и др.

Изгиб ПЖ происходит по следующим причинам:

Острая и хроническая форма панкреатита. На фоне отсутствия лечения искривление может трансформироваться в деформацию с последующим нарушением функциональности внутреннего органа.
Образование кист. Требуется глубокая диагностика, чтобы выявить конкретные нарушения в организме.
Опухолевые новообразования. В этом случае кроме проведения УЗИ, осуществляется КТ либо МРТ. На снимках виден значительно увеличенный орган, контуры деформируются. В основном лечение сводится к операции на поджелудочной железе.

У детей загиб поджелудочной железы чаще всего носит временный характер, поскольку в процессе роста и развития человека внутренний орган разворачивается и нередко принимает удлиненную форму.

Прогноз при хроническом панкреатите обусловлен многими факторами. К ним относят стаж болезни, возраст пациента, проводимое лечение. При выполнении всех рекомендаций врача вероятность осложнений существенно снижается.

Этиология и виды панкреатита рассмотрены в видео в этой статье.

Ткань поджелудочной железы имеет высокую эластичность. Это свойство дает органу возможность скручиваться, перегибаться, расправляться снова и даже образовывать кольцо. Диагноза загиб поджелудочной железы в медицине не существует, поскольку данное состояние далеко не во всех случаях представляет собой заболевание. Нередко это явление просто бывает временной особенностью органа.

Ткань поджелудочной железы имеет высокую эластичность, это свойство дает органу возможность скручиваться, перегибаться, расправляться снова и даже образовывать кольцо.

Поджелудочная железа может изменить свои очертания и без видимых причин. Например, при активных движениях, беге или прыжках она может принять угловатую в виде буквы Л или скрученную форму. С течением времени она возвращается в свое нормальное положение. Однако бывают и более настораживающие причины для перекрута или загиба органа:

перенесенное недавно или протекающее в момент обнаружения деформации железы ее острое воспаление — панкреатит (при этой болезни орган выгибается и немного смещается кверху);
доброкачественные или злокачественные новообразования в системе пищеварения;
спаечные процессы, возникающие чаще всего после хирургических вмешательств на внутренних органах человека или воспалительных заболеваний в них;
врожденные аномалии развития желудка или поджелудочной;
кистозные образования органа;
неправильное питание;
травмы органов брюшной полости;
наследственная особенность.

Одной из причин для перекрута или загиба органа может быть перенесенное недавно или протекающее в момент обнаружения деформации железы ее острое воспаление — панкреатит.

Чаще всего деформированный орган не беспокоит пациента. Изменения нормальных контуров железы никак себя не проявляют и обнаруживаются случайно во время УЗИ, проводимого по поводу патологий других органов брюшной полости.

Но если поджелудочная железа свернулась в кольцо, она может пережать двенадцатиперстную кишку. Это сопровождается типичными признаками непроходимости кишечника:

сильной схваткообразной болью в животе;
запором;
метеоризмом;
тошнотой и рвотой.

Появление таких симптомов требует безотлагательного обращения к врачу. Данное состояние нуждается в дифференциальной диагностике между прободной язвой желудка или его раковой опухолью, прорастающей в двенадцатиперстную кишку.

Изменения нормальных контуров железы никак себя не проявляют и обнаруживаются случайно во время УЗИ, проводимого по поводу патологий других органов брюшной полости.

Если же деформирование вышеупомянутой железы произошло вследствие острого панкреатита, то преобладают симптомы последнего. К основным его признакам принадлежат нарушения работы органов пищеварительной системы:

неукротимая рвота, не приносящая облегчения;
жидкий и частый стул;
небольшое повышение температуры тела;
интенсивная опоясывающая боль в животе распирающего характера;
синюшность кожи передней брюшной стенки;
повышение уровня сахара в крови.

Пациенты, которым перекрученная или неестественно изогнутая поджелудочная железа не причиняет боли и дискомфорта, в лечении не нуждаются. Достаточно систематического наблюдения у врача. Если же это явление было вызвано опухолью либо воспалительным процессом, то способ терапии подбирается специалистом в зависимости от провоцирующей патологии.

Новообразования после обследования лечатся онкологом, при травмах и кишечной непроходимости больному может понадобиться операция. Для борьбы с панкреатитом, который изменяет контуры данного органа чаще всего, применяются по общепринятой схеме лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры и лечебное питание.

Полное выздоровление после перенесенного панкреатита восстанавливает физиологическое положение поджелудочной железы. Для лечения воспаления органа используются медикаменты следующих типов:

анальгетики (Индометацин, Вольтарен);
спазмолитики (Дюспаталин, Бускопан, Папаверин, Но-Шпа);
противоферментные средства (Трасилол, Контрикал);
мочегонные, обеспечивающие эвакуацию из организма лишних ферментов естественным путем (Фуросемид);
антибактериальные средства широкого спектра действия для ликвидации воспалительных изменений в желудочно-кишечном тракте (Ампициллин и т.п.).

Если после стихания острого воспалительного процесса сохранились нарушения функции органа, то больному назначается долговременный прием специальных ферментов (Панкреатин) и препаратов, нормализующих уровень глюкозы в крови (Инсулин, Глибенкламид, Сиофор и др.)

При панкреатите, осложнившемся гнойным абсцессом поджелудочной, или сочетании его с острым воспалением желчного пузыря больному показано хирургическое вмешательство.

Лекарственные травы могут использоваться при лечении изменений контуров поджелудочной железы только в том случае, если они были вызваны панкреатитом. Фитотерапия применяется после консультации с врачом и только в стадии стихания острого воспалительного процесса в железе.

Например, больному могут быть полезны:

ягоды клюквы (1 стакан в день);
свежеотжатый картофельный сок;
отвары осиновой коры и овса;
настои цветков мальвы, цикория, тмина, репешка обыкновенного, подорожника.

Для фитотерапии больному панкреатитом можно посоветовать приготовить средство такого состава:

цветки пижмы — 1 часть;
кукурузные рыльца — 1 часть;
плоды хмеля — 1 часть;
семена укропа — 1 часть;
цветки ромашки аптечной — 1 часть;
плоды жостера — 3 части.

Залить 1 стаканом кипятка 1 ст.л. сбора. Дать настояться до остывания, после чего процедить. Принимать по 1/3 стакана трижды в день перед едой.

Лекарственные травы могут использоваться при лечении изменений контуров поджелудочной железы только в том случае, если они были вызваны панкреатитом.

Для снятия болей в органах пищеварительной системы пригодится и такой сбор:

цветки ромашки аптечной — 1 часть;
корни аира — 1 часть;
цветки бессмертника песчаного — 1 часть;
листья мяты — 2 части;
корни валерианы — 2 части.

Заварить 300 мл кипящей воды 1 ст.л. сбора. Настоять 30 минут, процедить и пить утром и вечером по 1 стакану средства через 1 час после приема пищи.

При деформации органа, спровоцированной опухолями, кистами или травмами, и врожденной аномалии железы фитотерапия не только бесполезна, но иногда еще и опасна.

Физиотерапевтическое лечение применяется во время ремиссии воспаления поджелудочной железы. В целях нормализации функциональности органов пищеварения и восстановления в их пораженных областях циркуляции крови пациенту могут быть назначены:

лечебные грязевые аппликации;
хлоридно-натриевые, радоновые, кислородные ванны;
гидротерапия специальными душами и водными массажами;
прием внутрь кислородных коктейлей и лечебных минеральных вод;
электрофорез со спазмолитическими и обезболивающими препаратами;
иглорефлексотерапия;
лазеротерапия;
промывание желудка и кишечника специальными минеральными водами.

В целях нормализации функциональности органов пищеварения и восстановления в их пораженных областях циркуляции крови пациенту могут быть назначены лечебные грязевые аппликации.

По возможности больного направляют на санаторно-курортное лечение (Трускавец, Ессентуки, Минеральные Воды, Кисловодск).

Поскольку самой частой причиной деформации поджелудочной бывает ее воспаление, то в комплекс лечебных мероприятий должна быть включена специальная щадящая железу диета №5 по Певзнеру. Она предполагает повышенное употребление пациентом белковой пищи и ограничение в рационе жиров и углеводов. На столе больного панкреатитом ежедневно должны присутствовать следующие продукты:

молодая телятина;
курица;
кролик;
рыба нежирных сортов;
крупяные и тыквенные каши;
отварные овощи;
фрукты;
хлеб из муки грубого помола.

Мясо для диетического питания должно быть измельчено в виде фарша и приготовлено на пару. Пищу нужно принимать маленькими порциями 5-6 раз в день. Не следует употреблять слишком горячую или холодную еду. Сладости, кондитерские изделия, жареные и острые блюда необходимо убрать из повседневного меню.

Бывают случаи, когда во время УЗИ обнаруживается деформация поджелудочной железы. Данное состояние требует врачебного вмешательства, поскольку свидетельствует о наличиях каких-либо изменений органа.

У каждого человека имеется индивидуальная форма поджелудочной железы. Это связано с формой и размерами других органов. Получается, что деформация желчного пузыря может привести к измененной форме поджелудочной. У одних пациентов она бывает продолговатая, у других- угловатая. Также особенностью данного органа является его локализация с одновременной сменой положения тела.

При горизонтальном положении поджелудочная железа сдвигается ниже, при вертикальном перемещается к спине. Это не является патологией. Поскольку ткани позволяют свернуться органу без негативного воздействия на его функционирование. Бывают случаи, при которых диффузные изменения встречаются у детей. Чаще всего это не несет опасности для их здоровья. Постепенно, с процессом роста у поджелудочной железы могут приниматься разные формы. Она может сворачиваться и разворачиваться. Как правило, данные процессы носят временной характер.

Врачами выделяются следующие причины, приводящие к деформированию поджелудочной железы:

кистоз . Данная причина не является симптоматикой болезни. Это повод для проведения обследования, что позволит своевременно обнаружить сбои в работе организма. На УЗИ киста определяется областью, через которую не проходят волны ультразвука;
панкреатит острой и хронической формы . Если данное заболевание начинать лечить на ранней стадии, то обычно в ходе терапии орган прекращает свое видоизменение. Кроме того, далее фиксируется факт его возвращения к естественной форме. При панкреатите наблюдается изгиб углом со смещением вверх. В этом случае у пациента возникает боль в левом подреберье, рвота, тошнота, повышение температуры;
опухолевое образование может стать причиной нарушенной формы органа. Как правило, на УЗИ происходит определение измененных контуров с одновременным увеличением размера.

Нередко родители сталкиваются с изменением поджелудочной железы у детей. Как правило, причинами данного состояния служит генетическая предрасположенность. Однако у детей школьного возраста, патология может развиться в результате неправильно сформированного питательного процесса.

Часто изгибается орган из-за панкреатита острого или хронического типа. Если в ходе диагностики обнаружен загиб поджелудочной железы у детей, то не нужно расстраиваться. Это чаще всего не является фактом заболевания, а говорит о том, что необходимо провести дополнительное обследование, которое способствует определению причин данного явления.

Поскольку измененная форма железы нуждается в повышенном внимании. Искривление железы является возрастным процессом, который, при условии проведения регулярных осмотров и соблюдения рекомендаций врача, проходит без последствий. В этой ситуации необходимо следить за питанием ребенка, работой органов пищеварения.

Лечение данного состояния должно проводиться исходя из причин, вызвавших его. В случае необходимости врачами может назначаться консервативное и хирургическое лечение. Если же у человека имеется перегиб поджелудочной железы, и одновременно с этим он не испытывает негативного воздействия, то эта ситуация не нуждается в терапии. Лечение измененной формы должно быть комплексным. Это прежде всего правильно организованный рацион, медикаментозные препараты, физиолечение.

Перегиб органа, развившийся в следствии опухолевого процесса должен находиться под контролем онколога. Бывают случаи, когда скрученная форма ухудшает кишечную проходимость. В этой ситуации требуется оперативное вмешательство. Из лекарственных препаратов врачами назначаются антибиотики, ферментные средства, обезболивающие, спазмолитики. Данные группы медикаментов позволяют поджелудочной железе вернуть свое естественное положение.

Если данная патология не несет за собой воспалительного процесса железы, однако одновременно с этим наблюдается повышение сахара в крови, то пациенту назначают ферменты и гормоны, которые понижают уровень сахара. Когда деформированный орган вызывается панкреатитом, который находится на стадии обострения, то запрещено применение физиотерапии. Пациенту в данный момент назначается употребление минеральной воды с предварительно выпущенными газами.

После того как состояние больного нормализуется, возможно применение физиотерапевтического лечения, которое останавливает воспалительный процесс, уменьшает спазмы, снимает боль, стимулирует кровообращение. Измененная форма поджелудочной железы не всегда является признаком заболевания. Данное состояние требует дополнительного обследования и наблюдения у специалиста.

Загиб и перегиб поджелудочной железы — причины и лечение

Нередко в практике встречается такое явление, как загиб поджелудочной железы. Патология чаще диагностируется у детей. Клиническая картина обычно выражено слабо. Поэтому многие родители интересуются, насколько это заболевание является опасным и поддается ли оно лечению.

Поджелудочная железа является важным органом пищеварительной системы. Врачи утверждают, что этот орган может иметь разнообразную форму, при этом не относится к патологическим процессам. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. У худых людей она может быть вытянута, у других — быть в виде угла.

Еще стоит отметить и то, что поджелудочная железа смещается при смене положения. Когда человек ложится на спину, орган смещается вниз. Как только он встанет, поджелудочная железа вернется на место.

Так как она отличается особенностью изменять форму, то она может изгибаться, выпрямляться или сворачиваться. Поэтому врачи не считают этот процесс какой-то аномалией.

Чаще всего встречается загиб поджелудочной железы у ребенка. Поэтому после исследования родители начинают поднимать панику. Но волноваться не стоит, ведь такое явление не представляет опасности ни для детей, ни для взрослых.

Единственным исключением является тот случай, когда орган сворачивается в крепкое кольцо и обвивает двенадцатиперстную кишку. На фоне этого больной может испытывать трудности с перевариванием пищи.

В нынешнее время существует 3 причины, по которым формируется перегиб поджелудочной железы. Одна из этих причин является опасной и несет некую угрозу для организма.

Основной причиной патологии является панкреатит в острой или хронической форме. Деформация внутреннего органа происходит углообразно с незначительным смещением в верхнюю часть живота. Если загиб будет обнаружен своевременно и поддастся лечению, то поджелудочная железа вернется в прежнюю форму и размер.
Другая причина перегиба кроется в формировании кисты. Хоть этот процесс и считается сложным, но клиническая картина в большинстве случаев отсутствует. Киста не является опасным явлением, но требует регулярного контроля со стороны врача.
Третья причина несет угрозу для жизни больного. Сюда относят появление опухоли злокачественного характера. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо осмотреть контуры органа. Если они деформирована, при этом поджелудочная железа увеличена в размерах, то можно говорить об онкологии.

Причины изменений формы поджелудочной железы в детском возрасте

Часто с такой проблемой встречаются дети разных возрастов. Причиной может стать генетическая предрасположенность, нерациональное или нерегулярное питание.

Главной причиной изгиба поджелудочной железы у ребенка становится панкреатит в острой форме. Симптомы патологического процесса проявляются ярко. Если родители вовремя обращаются к доктору и начинают лечение, то орган снова принимает свою прежнюю форму.

Если деформация поджелудочной железы сопровождается нарушением в расположении, то это не говорит о заболевании. Но в таких случаях требуется проведение полного обследования, чтобы поставить точный диагноз и предотвратить развитие возможных осложнений.

Деформирование органа может сопровождаться смещением в сторону. Зачастую такое явление характеризуется и увеличением поджелудочной железы. Тогда ребенку требуется провести лечение.

Если у детей диагностируется изгиб, то волноваться не нужно. Это явление является временным и носит возрастной характер. Чтобы избежать развития заболеваний, следует позаботиться о питании ребенка. При незначительном нарушении в работе пищеварительной системы необходимо срочно обратиться к доктору.

Симптомы загиба поджелудочной железы отсутствуют или выражены слабо. Зачастую этот патологический процесс путают с перегибом желчного пузыря. Но это неверно, ведь деформирование поджелудочной железы может носить врожденный характер.

Если перегиб поджелудочной железы у ребенка сопровождается сильным искривлением или зажатием двенадцатиперстной кишки, то начнут появляться первые признаки в виде:

сильного болезненного чувства в области живота. Боль может носить резкий, острый, ноющий или тупой характер;
учащенного дыхания;
гастрального рефлюкса. Этот процесс может привести к формированию язв на желудочных и кишечных стенках;
тошноты и рвотных позывов;
сильного отделения слюны.

Некоторые пациенты отмечают боли и спазмы после приема пищи. Другие жалуются на изжогу и отрыжку воздухом кисловатым содержимым или воздухом. В большинстве случаев наблюдается запор, так как при изгибе функция поджелудочной железы частично ограничена.

Лечение загиба поджелудочной железы лечится только в том случае, если состояние представляет угрозу для жизни больного. Главным правилом при установлении диагноза является устранение тех факторов, которые могут деформировать орган.

В первую очередь необходимо задуматься о правильности питания. Из рациона исключаются все вредные продукты в виде:

кофе, газированных и спиртных напитков;
жирных сортов мяса и рыбы;
выпечки, сдобы и кондитерских изделий;
полуфабрикатов;
свежего хлеба;
бобовых культур;
консервов, копченостей и маринадов;
кислых фруктов и ягод;
грубых сортов крупы;
колбасных изделий.

Меню должно быть подобрано максимально щадящим. Полезные блюда можно готовить из списка незапрещенных продуктов.

нежирные сорта мяса и рыбы в виде курицы, индейки, телятины, минтая, трески;
кисломолочная продукция в виде обезжиренного творога, кефира, натурального йогурта;
овощи в тушеном или отварном виде;
каши, приготовленные на воде;
легкие супы;
кисель, черный и зеленый чай, компот, морсы;
сладкие фрукты и сухофрукты.

При составлении рациона необходимо опираться на несколько правил.

Пища должна быть богата витаминами и минералами.
Из рациона следует исключать те продукты, которые вызывают вздутие и понос.
Не есть те продукты, которые раздражают и воспаляют слизистую оболочку.
Питаться лучше часто, но понемногу. Должны быть равные перерывы между приемами.
Под запрет попадают жареные блюда. Еда должна подаваться в тушеном, отварном и запеченном виде.

Если искривление мешает работе других внутренних органов, то проводится лечение медикаментами и народными способами. Консервативная терапия направлена на купирование болевого синдрома, устранение неприятных симптомов., восстановление функции вырабатывания ферментов. При ухудшении состояния ребенка или взрослого помещают в стационар и снимают приступ.

Если работа пищеварительной системы нарушена на фоне кисты или опухоли, то осуществляется оперативное вмешательство. Убирается не только образование, но и часть пораженного органа. После этого ставятся капельницы. Восстановительный период длится от 2 недель до 1 месяца.

В большинстве случаев загиб не имеет отяжеленного характера и не ведет к развитию осложнений. При своевременном лечении и устранении причины поджелудочная железа принимает прежнюю форму, а функция пищеварительного тракта возобновляется.

Источники

Дедов, И.И. Болезни органов эндокринной системы / И.И. Дедов. – М.: Медицина, 2000. – 555 c.
Питер Дж. Уоткинс Сахарный диабет; Бином – , 2006. – 136 c.
Бриско Пола Диабет. Вопросы и ответы (перевод с англ.). Москва, изд-во «Крон-Пресс», 1997, 201 стр., тираж 10 000 экз.

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Источник статьи: http://med-diabet.ru/deformatsiya-podzheludochnoj-zhelezy-simptomy-lechenie/