Неоднородная паренхима поджелудочной железы лечение

Зернистость поджелудочной железы – о чём говорят такие изменения?

При первых симптомах панкреатита пациента часто направляют на ультразвуковое обследование. Нередко при выполнении диагностической процедуры врач произносит, что у больного наблюдается крупнозернистая структура поджелудочной железы. О чем свидетельствует данное изменение, рассмотрим в нашей статье.

Причины изменения структуры

В норме у здорового человека поджелудочная железа имеет ровную гладкую структуру. Некоторые факторы влияют на её изменение, вследствие чего поверхность органа становится зернистой.

Обычно причиной является следующее :

Неправильное питание. Вредная пища влияет не только на желудок, но и на поджелудочную железу. К провоцирующим продуктам относят копченые и жирные блюда, а также напитки, содержащие в своём составе спирт.
Избыток сахара в крови. При длительном недостатке инсулина в крови возникает изменение структуры пищеварительных органов. В медицинской практике такую патологию называют сахарным диабетом.
Хирургические операции на органах ЖКТ. После вмешательства пациенту рекомендовано соблюдать профилактические меры и следить за питанием. При игнорировании рекомендаций структура поджелудочной может стать зернистой.
Хронический панкреатит. Панкреатит — это воспалительный процесс, локализованный в какой-либо части поджелудочной железы. При хронизации патологии поверхность органа видоизменяется.
Поликистоз. Для органа пищеварения характерно образование кист, которые возникают по разным причинам. Многочисленные кистообразные образования создают зернистую структуру органа.
Опухолевые новообразования. При наличии онкологического заболевания поджелудочная также может измениться, в том числе приобрести зернистую структуру.

Чтобы начать лечение, прежде всего, выявляют причину данной патологии. Проблемами с пищеварительной системой занимается профильный специалист — врач-гастроэнтеролог. Доктор проведёт ультразвуковое исследование брюшной полости. Если этого недостаточно, для детального рассмотрения поджелудочной доктор назначает компьютерную томографию и фиброгастроскопию. При необходимости берут биологический материал на исследование, в медицинской практике такая процедура называется биопсией.

Это важно! Зернистая структура поджелудочной железы также может свидетельствовать о липоматозе.

Опасна ли особенность

Зернистая структура является лишь признаком отклонения, но не самостоятельным заболеванием. Если особенность строения железы была обнаружена своевременно, прогнозы весьма благоприятные. После курса лечения возможно восстановить структуру органа и избавиться от зернистости.

Если же зернистость поджелудочной железы обнаружена слишком поздно, когда она полностью покрыта крупными зёрнами — велик риск развития панкреонекроза, то есть омертвления тканей. При таком раскладе необходимо хирургическое вмешательство, в ходе которого будет удалён орган полностью или же его часть.

Лечение зернистой структуры

Независимо от причины возникновения патологии, важно нормализовать питание и отказаться от копченой, острой и жирной пищи, а также от спиртных напитков. Рацион насытить термически обработанными овощами, фруктами и диетическим мясом. Нужно кушать не менее 5 раз в сутки, порции должны быть небольшими. Температура готовых блюд должна соответствовать комнатной.

Мелкозернистая структура поджелудочной железы лечится с помощью медикаментозных средств. В зависимости от самочувствия пациента, терапию могут проводить стационарно или же в домашних условиях.

Гастроэнтерологи сошлись во мнении, что наиболее эффективными препаратами являются следующие :

Панкреатин. Способствует перевариванию пищи, вследствие чего снижает нагрузку на поджелудочную железу. Принимают по 2 таблетки во время каждого приёма пищи.
Креон. Ферментный препарат, который улучшает пищеварение и перистальтику кишечника. Принимают по капсуле трижды в день.
Мезим. Аналог Панкреатина, дозировка и способ применения идентичны.

Если симптом сопровождается болевыми ощущениями, врач назначает обезболивающие средства спазмолитической группы: Спазмалгон, Но-шпу или Дротаверин. При тошноте выписывают Церукал.

Это важно! Медикаментозные препараты и схему терапии назначает врач. Самолечение категорически недопустимо.

Чтобы избежать неприятностей, при первых же симптомах дискомфорта в области эпигастрия немедленно обратитесь к доктору. Рекомендовано посещать гастроэнтеролога хотя бы раз в год. При хронических заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта — раз в полгода.

Источник статьи: http://lechigastrit.ru/podzheludochnaya-zheleza/patologii/zernistaya-struktura.html

Неоднородная структура поджелудочной железы на УЗИ: что это значит и каковы причины

Во время ультразвукового сканирования врач-сонолог оценивает не только эхоструктуру органа, но и его размеры, контуры, расположение. Такой показатель как неоднородная структура поджелудочной железы может встречаться при патологии и в норме. Следовательно, важно учитывать совокупность данных осмотра, лабораторных исследований и УЗИ.

Что такое эхоструктура и эхогенность, показатели в норме

На УЗИ отчетливо визуализируются именно плотные, или паренхиматозные органы: печень, селезенка, железы, почки. Самой лучшей ультразвуковой проводимостью обладают жидкостные среды, а именно мочевой пузырь с мочой, желчный пузырь, заполненный желчью, кровеносные сосуды.

Эхоструктура – это понятие, которое определяет строение органа и состояние его паренхимы на данный момент. Она может быть однородной, очагово или диффузно неоднородной. Под эхогенностью понимают степень плотности тканей, из которых состоит железа или другой исследуемой орган. Она бывает:

средней, или нормальной (главный ориентир – эхогенность паренхимы здоровой печени);
пониженной — гипоэхогенной, когда орган выглядит более «темным», чем печень;
низкой (анэхогенность), что характерно для мочевого пузыря, кист;
повышенной («светлее» нормы);
высокой – гиперэхогенной (такая эхогенность сравнима с цветом жировой клетчатки, костей на УЗИ).

Нормальная (здоровая) поджелудочная железа при сканировании может быть как однородной, так и несколько неоднородной. Визуализация мелкого или крупного «зерна» в паренхиме этого органа зависит от уровня аппаратуры и восприимчивости доктора. Если при отсутствии жалоб структура поджелудочной железы диффузно неоднородная, а размеры находятся в пределах нормы, то патология органа отсутствует.

Неоднородная структура поджелудочной железы на УЗИ

У взрослых людей (особенно после 40-45 лет) встречаются диффузные изменения органа за счет жировой инфильтрации. В данном случае железа будет неоднородной, а эхогенность повышенной. Размеры и контуры остаются нормальными.

За острый воспалительный процесс будет говорить не только неоднородность эхоструктуры, но и повышение либо резкое понижение эхогенности паренхимы органа, увеличение размеров за счет отека. Также возможно резкое расширение Вирсунгова протока с уплотнением его стенок. В данном случае неоднородность железы будет обусловлена лейкоцитарной или лимфоцитарной инфильтрацией, расширением капилляров.

Кроме того, при остром панкреатите врач-сонолог в выводах или в описательной части протокола может указать на то, что поджелудочная железа рыхлая – это значит, что ее контуры нечеткие, неровные, а размеры значительно увеличены.

Также неоднородная эхоструктура поджелудочной может быть обусловлена:

кистами (врожденные, посттравматические, послевоспалительные);
абсцессами, очагами некроза;
кальцификатами, например, на фоне хронического алкогольного панкреатита;
мелкими множественными опухолями (инсулиномы, апудомы).

Множественные кисты выглядят как мелкие округлые анэхогенные (черные) образования с четкими ровными контурами. Абсцессы же наоборот имеют неоднородную структуру пониженной эхогенности с нечеткими границами, иногда мелкими гиперэхогенными включениями. Кальцификаты обычно «рассыпаны» по всей паренхиме железы в виде округлой или неправильной формы белых образований с темной дорожкой.

Неоднородная структура у детей

В детском возрасте поджелудочная железа не является легко визуализируемым органом на УЗИ ввиду своего забрюшинного расположения. Неоднозначны и ее ультразвуковые характеристики.

Так, у детей на грудном вскармливании в течение первого года жизни она будет пониженной эхогенности. Если же ребенок находится на искусственном или смешанном питании, то железа более «светлая» и неоднородная, что является нормой в обоих случаях.

У детей значительно реже, чем у взрослых встречается острый панкреатит, при котором поджелудочная увеличивается в размерах за счет воспалительного отека, становится неоднородной. Ее главный проток расширяется в диаметре. Со временем могут появиться гипоэхогенные участки некроза, кисты. Такое состояние требует неотложного лечения и диеты в условиях стационара.

Если у ребенка диагностирован инсулинозависимый сахарный диабет, то ультразвуковая диагностика поджелудочной железы малоинформативная. Данный орган долгое время остается неизменным. Лишь в отдельных случаях врачи регистрируют неоднородную эхоструктуру органа и ее уменьшенные размеры.

Нередко выявляются мелкие кисты в области головки или хвоста железы, которые придают ее структуре неоднородность. Как правило, за ними устанавливается динамическое наблюдение без проведения какого-либо оперативного лечения. Радикальное удаление кист назначается в том случае, если они достигают больших размеров и вызывают осложнения.

Полезное видео

Врач-узист в этом видео рассказывает, что означают диффузные изменения органа на УЗИ.

О каких патологиях говорит неоднородная структура поджелудочной железы на УЗИ

Если доктор просто указывает, что структура поджелудочной железы неоднородная – это значит, что произошла ее жировая трансформация (то есть в паренхиме увеличилось количество жировых отложений).

Причины и факторы, повлекшие изменения структуры органа

Болезни и состояния, которые могут изменить структуру паренхимы поджелудочной железы:

острый панкреатит с последующим образованием очагов некроза или псевдокист;
хронический панкреатит и следующий за ним диффузный фиброз железы;
тяжелый сахарный диабет, муковисцидоз, врожденные болезни накопления;
ожирение, острое отравление тяжелыми металлами, кислотами.

Источник статьи: http://uzi.guru/zhivot/podzhel/diagnost-pzh/podzheludochnaya-zheleza-neodnorodnaya-struktura.html