Межреберная невралгия поджелудочная железа
Медики разъяснили как распознать межреберную невралгию
Локализация невралгии
Боль – основной признак
Другие симптомы
Дифференциальная диагностика
Межреберная невралгия (или “грудной радикулит”) – это патология, которая возникает при компрессии или раздражении межреберного нерва и проявляется в основном болью, причем интенсивность болевого синдрома очень высокая. Основная опасность этого заболевания заключается в том, что симптомы межреберной невралгии могут имитировать большое количество заболеваний внутренних органов, в том числе и очень опасных для жизни, например, инфаркт миокарда. Потому при любых болях в области грудной клетки необходимо исключить опасные причины, если таковых нет, то диагноз склоняется в пользу межреберной невралгии.
Часто даже опытных врачей признаки невралгии вводят в заблуждение: выставляется стенокардия там, где ее нет либо же пропускается инфаркт там, где он присутствует. Потому очень важно детально изучить симптомы межреберной невралгии справа и слева, а также узнать о заболеваниях, которые могут скрываться под невралгической маской. Именно об этом и пойдет речь ниже.
Симптомы зависят от локализации поврежденного нерва
Дело в том, что невралгия различных межреберных нервов (всего их 12 пар) проявляется по-разному. Все межреберные нервы являются анатомическим продолжением грудных, которые выходят сквозь межпозвоночные отверстия из спинно-мозгового канала. Они направляются вперед от грудного отдела позвоночного столба и проходят в толще каждого межреберного промежутка с правой и левой стороны грудной клетки.
Нижние пары межреберных нервных волокон доходят к верхней части передней брюшной стенки. Потому при невралгии боль может локализироваться не только в области грудной клетки, но и живота, при этом, имитируя заболевания желудка, печени, поджелудочной железы.
Все межреберные нервы состоят из 3 компонентов:
Чувствительных волокон (иннервируют кожу);
Двигательных волокон (обеспечивают движения межреберных мышц, диафрагмы, чем непосредственно влияют на частоту и глубину дыхания);
Вегетативных волокон (заведуют тонусом кровеносных сосудов, работой потовых желез кожи грудной клетки).
В зависимости от того, какая часть межреберного нерва более всего пострадала, и развиваются различные симптомы невралгии. Например, при сдавлении двигательных волокон пациента беспокоит одышка, чувствительных – боль, вегетативных – повышенная потливость кожи грудной клетки. Иногда нерв сдавливается равномерно, что проявляется комплексом симптомов.
Важно запомнить! Симптомы межреберной невралгии напрямую зависят от локализации воспаленного нерва и степени его повреждения.
Боль – основной признак
Как правило, страдает только один межреберный нерв, что приводит к односторонней боли, очень редко может поражаться одновременно два и более нервных волокна и патология может приобретать симметрический характер (если воспаленные нервы находятся с обеих сторон туловища).
Итак, ведущий признак межреберной невралгии – это боль, без которой диагноза не существует. С локализацией мы разобрались – это любой межреберный промежуток грудной клетки с одной стороны. Болезненность за его пределы не выходит (опоясывающий характер), что является важным диагностическим признаком.
Боль интенсивная и оценивается пациентами по визуально аналоговой шкале боли как сильная. Характер болезненности – жгучий и пронизывающий в остром периоде, ноющий и тупой в последующем. Длительность боли – несколько часов или дней.
Боль усиливается при физических движениях, в неудобной позе. Также повышению болезненности способствуют кашель, глубокий вдох, чихание, резкие движения.
Характерным является присутствие болевых точек, при нажатии на которые боль усиливается:
Паравертебральные точки (с двух сторон от позвоночного столба), которые соответствуют пораженному межреберному промежутку;
С двух сторон около грудины;
По ходу больного нерва.
Межреберная невралгия может протекать по типу острых приступов, которые повторяются с определенной периодичностью на протяжении дня. Во время такого приступа боль настолько выраженная, что человек замирает в той позе, в которой она возникла, боится даже вдохнуть, чтобы не спровоцировать новую волну болезненности. Именно такой тип протекания невралгии, если она локализируется с левой стороны, чаще всего диагностируется как стенокардия. Порой различить эти два состояния можно только при помощи дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики.
У женщин можно наблюдать колющие боли в молочных железах, которые отдают в сосок, чего не встречается у мужчин.
Другие симптомы
В додачу к боли пациенты могут жаловаться на следующие симптомы (но это не обязательно).
Из-за повреждения чувствительных волокон больные жалуются на онемение в месте выхода нерва из позвоночника, по ходу больного межреберного промежутка. Также могут появляться парестезии (ощущение ползания мурашек по коже).
Дыхательные нарушения могут появляться по двум причинам:
Боль, которая не дает пациенту вдохнуть на полную грудь.
Повреждение двигательной части межреберного нерва, что приводит к параличу дыхательной мускулатуры (встречается редко, ведь для таких дыхательных расстройств необходимо одновременное поражение большей части межреберных нервов).
Проявляются дыхательные нарушения частым и поверхностным дыханием.
Среди таких симптомов можно отметить:
Холодная и липкая кожа грудной клетки;
Изменение окраски кожного покрова – посинение или бледность;
Повышенная потливость.
Симптомы основного заболевания
Важно знать, что межреберная невралгия – это не отдельная нозологическая форма болезни, а следствие большого количества, как дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, так и общих инфекционных заболеваний, травм и некоторых других патологий, которые могут приводить к вторичному сдавлению, раздражению или воспалению межреберного нерва.
Потому параллельно описанным симптомам следует искать признаки остеохондроза, межпозвоночной протрузии и грыжи, мышечные спазмы, травмы (ушибы мышц и переломы позвонков, ребер), ОРВИ, опоясывающий герпес, опухоли позвоночника, нарушения осанки, болезнь Бехтерева.
Дифференциальная диагностика
Рассмотрим коротко самые частые патологии, которое проявляются сходной симптоматикой, а также их отличие от межреберной невралгии.
Коронарные боли (стенокардия и инфаркт миокарда)
При коронарных болях боль очень сильная, но она в большинстве случаев описывается пациентами, как жжение, сдавление, “камень” в груди, а не стандартные болевые ощущения. Длится несколько минут (до 15), если больше, то возможно развитие инфаркта. Локализируется за грудиной и занимает более 1 межреберного промежутка. Появляется после сильного эмоционального напряжения и физической активности, не зависит от положения тела, не усиливается при нажатии на болезненные точки, при дыхании и кашле.
Сопровождается истинной одышкой, а не боязнью вдохнуть из-за новой болезненной волны, страхом смерти, холодным липким потом, снижением или повышение АД. Отдает в левую часть тела (руку, челюсть, плечо, лопатку). Снимается нитроглицерином или наркотическими анальгетиками при инфаркте. Прояснить ситуацию сможет ЭКГ, Эхо-КГ.
Гастрит и язвенная болезнь желудка
Боль различной интенсивности и характера. Локализируется в эпигастральной области, в левом подреберном участке. Можно проследить связь с приемом пищи – усиливается после еды и при голоде. Сопровождается тошнотой, рвотой, которая приносит облегчение, изжогой, нарушениями стула. Снижается после приема антацидных и обволакивающих препаратов. В диагностике поможет фиброгастродуоденоскопия.
Плеврит и пневмония
При пневмонии боль в грудной клетке встречается только в случае наслоения плеврита, так как в легочной ткани болевых рецепторов нет и болеть она не может. Другое дело плевра. Пациент жалуется на колющие боли в боку грудной клетки, которые усиливаются при кашле, глубоком вдохе, при наклонении в бок в противоположную от больного места сторону (при невралгии боль усилится при наклоне в больную сторону).
Параллельно наблюдаются и другие признаки плеврита и пневмонии: повышение температуры, кашель с мокротой, одышка, общее недомогание. Боль уменьшается после приема противовоспалительных и обезболивающих средств, как и при невралгии. Чтобы исключить пневмонию, необходимо выполнить рентгенографию ОГК.
Опоясывающий герпес
По сути, опоясывающий герпес и является невралгией, только инфекционного характера. Все симптомы, описанные для межреберной невралгии, будут характерными и для этого заболевания. Но на герпетическую этиологию заболевания укажут специфические кожные высыпания по ходу пораженного межреберного промежутка.
В основном из поэтапного исключения болезней-имитаторов и состоит диагностика межреберной невралгии, потому она является диагнозом исключения. Врач может быть уверен в диагнозе только после полного обследования пациента.
Подводя итоги, можно отметить, что сама по себе межреберная невралгия не является опасной для человека, но качество жизни значительно страдает. Опасность представляют состояния, которые могут скрываться под маской этого заболевания. Потому к любой боли в грудной клетке стоит относиться серьезно и в обязательном порядке посетить врача и пройти все необходимые обследования.
- Новые признаки миозита грудной клетки
Грудная клетка человека состоит из скелета, представленного позвоночником спереди и грудиной сзади, соединенных между собой по бокам ребрами, а также поясом мышц, ответственных за дыхательные и другие движения грудной клетки и верхних конечностей. Ин.
Врачи обнаружили новые симптомы болезни Бехтерева
Начало обычно медленное, в возрасте от 10 до 40 лет. Обычно пациентов тревожит боль в спине, которая ухудшается после отдыха и улучшается благодаря упражнениям. Пациенты могут отмечать утреннюю негибкость спины, которая уменьшается в течение дня. Бол.
Боли в спине и пояснице
Различают радикулиты в зависимости от того места, где локализуется воспаление и боль в спине. Они могут быть пояснично-крестцовыми, шейно – грудными и шейными. Чаще всего встречается именно пояснично-крестцовый радикулит, потому что именно эта часть.
Защемление нерва в спине
Постарайтесь, не делая резких движений, добраться до кровати или дивана. Если по близости ничего такого не наблюдается, просто ложитесь на пол. Сначала на бок, полежите минутку-две, затем осторожно повернитесь на спин.
Медики распознают боль в животе, как симптом различных заболеваний
Боль в животе может нанести удар в любое время, а иногда очень трудно определить, симптомом насколько опасного заболевания она является. Дело в том, что боль в животе может возникнуть в результате многих причин: проблем с пищеварением, кишечных газов.
Комментарии:
Легенды московских «высоток»…..
Исчезновение слонов и носорогов приводит..
В День Победы над Москвой будут разгонят..
Все замечания и пожелания присылайте на info@greenrussia. ru.
Зеленая Россия – портал для дачников России. Все права защищены и охраняются законом. © 2007 — 2019.
Межрёберная невралгия слева: причины, симптомы и лечение
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Чем старше мы становимся, тем чаще у нас что-либо болит. Люди среднего возраста привыкают жить с болью и не обращают на неё внимание, но некоторые её виды пугают их. Сильнее всего людей пугает боль, вызванная межрёберной невралгией слева.
Страх основан на заблуждении, будто сердце человека находится в левой половине груди, поэтому межрёберные боли очень часто путают с болями в сердце. На самом деле межрёберная невралгия может быть вызвана болезнями позвоночника и различными патологическими процессами в организме. По мнению врачей, она не несёт серьёзной угрозы здоровью человека, но снижает качество жизни. Поэтому невралгию нужно обязательно лечить.
- Что такое «межрёберная невралгия»
- Симптомы заболевания
- Отличия межрёберной невралгии от других болезней
- Желудочные заболевания
- Пневмония с плевритом
- Диагностика межрёберной невралгии
- Лечение межрёберной невралгии слева
- Медикаменты
- Народные средства
Что такое «межрёберная невралгия»
Это ущемление или раздражение одного из позвоночных нервов. Из-за локализации возникающей боли (слева, под сердцем) многие люди склонны путать её с симптомами сердечно-сосудистых заболеваний. Острый характер боли заставляет пациентов думать, что с ними случился инфаркт.
Нередко, при описании болей можно сразу заподозрить межрёберную невралгию, но на деле, оказывается, что у пациента болит желудок, или наблюдаются почечные колики. Поэтому очень важно уметь различать боли от невралгии и других патологий.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Например, есть различая между сердечным приступом и межрёберной невралгией слева. Симптомы приступа довольно специфичны: помимо болей у пациента отмечается изменение пульса и давления. Болевые ощущения устраняются нитроглицерином. При невралгии нитроглицерин не эффективен и кровяное давление не меняется.
Межрёберная невралгия может провоцировать появление болей не только с левой стороны груди. Они могут быть локализованы в других частях тела, расположенных рядом с позвоночником: центр груди, правая половина тела, спина, под лопатками. Довольно часто пациенты жалуются на опоясывающие боли.
Ущемление позвоночных нервов чаще всего происходит по причине таких болезней позвоночника, как: остеохондроз, сколиоз, различные опухоли, смещение позвонков. Кроме того, развитие межрёберной невралгии может быть спровоцировано следующими факторами:
- Переохлаждение организма.
- Скрытые воспалительные процессы.
- Травматические повреждения рёбер, грудины и позвоночника.
- Онкология спинного мозга.
- Токсические поражения организма.
- Повреждение нервной ткани.
- Сильные патологические искривления позвоночника.
- Хроническая усталость.
- Стрессовые факторы.
- Герпес.
- Деформация грудной клетки.
- Аневризма аорты.
- Нарушения гормонального фона.
- Климакс у женщин.
Хочется предостеречь читателей от самостоятельной постановки диагноза при межрёберных болях, ведь за схожими симптомами могут скрываться опасные заболевания, требующие незамедлительного серьёзного лечения в стационаре.
Симптомы заболевания
Межрёберная невралгия слева не имеет специфической симптоматики. Все симптомы недуга встречаются в других заболеваниях, но, поскольку болезнь характеризуется ущемлением нервных окончаний, можно говорить о том, что острые болевые приступы – характерный симптом для межрёберной невралгии.
Приступы боли имеют следующие характеристики:
Острая боль простреливает грудную клетку слева. Многие пациенты описывают её как удар тока или сердечную боль. Человек не может пошевелиться, поскольку любое движение приводит к усилению болевых ощущений.
- Приступ длится недолго. Спустя несколько минут неприятные ощущения уходят. Приступ развивается неожиданно. Боль во время него может менять интенсивность.
- Болевые ощущения при межрёберной невралгии значительно усиливаются при любых сокращениях грудной клетки, вызванных кашлем, чиханием или сменой положения тела.
- После завершения приступа боль может оставаться, но её интенсивность резко снижается. Ноющие болевые ощущения локализуются в позвоночнике или в области сердца.
Приступы межрёберной невралгии могут сопровождаться сопутствующими симптомами:
- спазматические сокращения мышц;
- мурашки на коже;
- затруднённое дыхание, пациент боится спровоцировать более острую боль, поэтому дышит поверхностно и часто;
- полуобморочное состояние, спровоцированное недостатком кислорода;
- потливость;
- онемение в той части тела, где был зажат нерв;
- гиперемия и гипертермия кожных покровов.
Во время приступов невралгии на теле человека появляются точки повышенной болевой чувствительности. Если нажимать на них во время приступа, то интенсивность болезненных ощущений сильно увеличивается. Как правило, подобные точки располагаются над защемлённым нервом.
Отличия межрёберной невралгии от других болезней
Поскольку межрёберная невралгия слева по симптомам очень похожа на другие болезни, нужно уметь определять истинную причину болей. В этом нам помогут признаки сходных по симптоматике патологий.
Сердечные болезни. Сердечные приступы всегда сопровождаются болями в груди, что и служит причиной путаницы. Отличить невралгию от сердечного приступа можно по продолжительности и характеру болей.
При нарушениях в работе сердца боль постоянна по своему характеру. Её интенсивность не меняется при движении пациента. Сердечную боль можно купировать с помощью специфических лекарственных средств, неэффективных при невралгии.
Желудочные заболевания
Болезненные ощущения при язве и гастрите нередко локализуются за грудиной и в левом подреберье. При этом боль может иметь разный характер и интенсивность, что осложняет дифференциацию источника проблемы.
Однако, если помнить о том, что боли от язвы и гастрита всегда возникают после приёма пищи, то можно легко отличить их от приступа межрёберной невралгии. К тому же боли при болезнях желудка очень часто сопровождаются тошнотой и нарушениями стула.
В некоторых случаях вместе с болью приходит рвота. Когда человека стошнит, интенсивность болевых ощущений начнёт снижаться. При желудочных заболеваниях боль можно купировать с помощью обволакивающих и антацидных препаратов.
Пневмония с плевритом
Болевые ощущения при пневмонии возникают только в том случае, если она осложняется плевритом. Дело в том, что в лёгких нет болевых рецепторов, поэтому сами лёгкие не болят. Плеврит становится основным источником боли. Болевые ощущения локализуются в местах поражения плевры.
Плевральные боли усиливаются при кашле, чихании, поворотах корпуса. То же самое показывает межрёберная невралгия слева. Симптомы заболеваний, однако, имеют одно важное отличие: при невралгии боли усиливаются при наклоне в сторону поражения, а при плеврите – в здоровую.
Также боли при пневмонии всегда сопровождаются мокрым кашлем, гипертермией, одышкой и общим недомоганием. Болезненные ощущения при плеврите можно устранить с помощью противовоспалительных препаратов и анальгетиков.
Инфекционный герпес. Опоясывающий герпес или лишай – инфекционная разновидность межрёберной невралгии. У этих недугов схожие симптомы и сходные характеристики боли. Единственный признак, позволяющий отличить опоясывающий лишай от типичной межрёберной невралгии – кожные высыпания в области ущемлённого нервного корешка.
Диагностика межрёберной невралгии
При диагностировании невралгии доктора вынуждены использовать дополнительные методы исследования, чтобы исключить вероятность наличия других болезней со схожими симптомами. При постановке диагноза проводится УЗИ сердца и внутренних органов. Когда у врачей есть сомнения они могут назначить компьютерную томографию с миелографией.
Во время этого исследования в спинномозговой канал больного человека вводится специальное вещество, позволяющее увидеть более точную картину состояния спинного мозга и отходящих от него нервов.
Контрастная дискография позволяет исключить или выявить патологии межпозвоночных дисков. В последние годы особой популярностью при диагностике межрёберной невралгии слева стала пользоваться электроспондилография, позволяющая оценить состояние позвоночного столба.
Лечение межрёберной невралгии слева
К лечебным мероприятиям можно приступать лишь после постановки точного диагноза. Напомним, самостоятельная постановка диагноза недопустима. Этим должны заниматься специалисты. Лечение межрёберной невралгии проходит в несколько этапов. На каждом из них могут быть использованы разные методы.
Первым делом нужно избавить пациента от острого болевого синдрома. Сделать это можно с помощью специфических анальгетиков. Однако, они не будут эффективными, если одновременно с этим не пытаться устранить причину заболевания. Для этого больному назначают соответствующую терапию.
Снизить интенсивность болей можно с помощью поддерживающего корсета. Он позволяет расслабить мышцы спины и снять нагрузку с зажатых нервов.
Также для борьбы с болевыми ощущениями можно и нужно использовать сухое тепло. Этот метод подходит даже тем людям, которые по каким-либо причинам не могут использовать лекарственные средства для лечения.
Лечение невралгии консервативное. Оно основано на использовании медикаментов, приёмов физиотерапии, массажа, иглоукалывания. Не возбраняется использование методов народной медицины.
Медикаменты
С помощью лекарственных препаратов проще всего быстро избавиться от мучительного болевого синдрома. Больному прописывают нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен. Если у пациента имеются желудочно-кишечные заболевания, то использование этих лекарственных средств должно сопровождаться приёмом Омперазола.
В том случае, когда противовоспалительные средства и анальгетики не снимают боль, доктора прибегают к новокаиновой или лидокаиновой блокаде.
Неплохо показали себя в борьбе с невралгической болью мази с обезболивающим эффектом: Финалгон, Фастум-гель. Для улучшения кровообращения можно использовать Випросал и Апизатрон. Спазмы мышц хорошо снимают миорелаксанты: Тизанидин, Мидокалм, Клоназепам.
Физиотерапия и ЛФК. Эффективность физиотерапевтических методов в борьбе с межрёберной невралгией доказана давно. Лучшие результаты даёт использование динамического тока, совместно с введением в ткани лекарственных средств.
Чуть менее эффективен ультразвуковой массаж. Для укрепления иммунитета назначают лечение грязями и парафином. Лечебная физкультура позволяет пациентам укреплять мышцы спины, и тем самым снимать нагрузку с позвоночника.
Рефлексотерапия и массаж. При лечении межрёберной невралгии рефлексотерапия и массаж несут скорее вспомогательную функцию. Так, иглотерапия позволяет активизировать нормальные биологические процессы организма, а массаж улучшает обмен веществ и кровоток. Также с помощью массажа специалисты устраняют мышечный дисбаланс, когда мышцы с поражённой стороны тела перенапряжены.
Народные средства
Народная медицина предлагает использовать для лечения межрёберной невралгии полынь, герань, пчелиный воск, мёд, лук, мумиё и тысячелистник. Все эти компоненты могут быть использованы как вместе, так и по отдельности. Из них готовят средства для натирания и настои, которые достаточно эффективно справляются с болевыми ощущениями.
Пользуясь народными средствами, следует не забывать о том, что их недостаточно для полноценного лечения невралгии. Основой борьбы с болезнью должно быть комплексное медикаментозное лечение под наблюдением медицинского специалиста.
Человек, который однажды столкнулся с межрёберной невралгией, должен больше внимание уделять своему здоровью. Это особенно важно, если у пациента имеются какие-либо хронические заболевания. Ему придётся отказаться от чрезмерных физических нагрузок и вредных привычек.
Он должен будет заново научиться хорошо отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, рационально питаться. Только в этом случае он сможет застраховать себя от обострений хронических болезней и приступов межрёберной невралгии.
Содержание:- Что это?
- Причины
- Чем это опасно?
- Симптомы
- Диагностика
- Способы лечения
- Профилактика
- Последствия и осложнения
Что это?
Невралгия — это состояние, при котором боль исходит не от больного органа, а непосредственно от самого нерва. При межреберной невралгии клиническая картина появляется из-за сдавливания нейронов, обеспечивающих связующее звено между нервной системой и другими частями тела человека.
Заболевание бывает двух видов — корешковым и рефлекторным, двусторонним и односторонним. Двусторонний тип недуга называется герпесом.
Межреберная невралгия не представляет угрозы для жизни, но доставляет пациенту дискомфорт, боль и приводит к более серьезным осложнения.
Причины
Повреждение нервов может возникать из-за инфекции, воспаления, прямой травмы или даже некоторых заболеваний легких или грудной стенки. Однако одной из наиболее распространенных причин межреберной невралгии являются травмы, вызванные хирургическим вмешательством.
- Остеомиелит.
- Опоясывающий лишай.
- Дегенерация нервов.
- Воспаление одного нерва или группы (неврит).
- Беременность.
- Прямое повреждение грудной клетки или ребер.
- Хирургическая операция на органах, костях и тканях в грудной полости.
- Опухоли.
Чем это опасно?
Заболевание опасно тем, что может развиться герпетическая тригеминальная невралгия, энцефалит и герпетическое поражение глаз.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Симптомы
Признаки межреберной невралгии в первую очередь характеризуются как острая, спазмоподобная боль. Боль обычно усиливается во время таких действий, как подъем тяжелых предметов, скручивание туловища, кашель, чихание или смех.
Другие клинические признаки болезни:
- Боль в руке, плече ил спине.
- Ограниченная мобильность верхней части тела.
- Покалывание.
- Онемение.
- Болезненные ощущения в животе.
- Потеря аппетита.
- Лихорадочное состояние.
Дыхание может усугубить межреберную боль и привести к респираторным проблемам. Со временем пациенту становится тяжело дышать, появляется одышка и при каждом вдохе чувствуется боль.
Этот неприятный признак может отдавать в лопатку, эпигастральную область, ключицу и поясницу. У женщины начинают болеть грудные железы.
Дополнительные серьезные симптомы могут включать: постоянный кашель, вызывающий желтовато-зеленую мокроту, увеличение частоты сердечных сокращений, головокружение или потеря сознания, паралич мышц.
Диагностика
Физическое обследование является важной частью постановки диагноза. Оно включает осмотр болезненной области и паравертебральных структур. Также пациента могут попросить выполнить несколько упражнений, чтобы оценить мобильность и определить возможный источник боли.
Чтобы исключить какие-либо патологические причины межреберной невралгии, будет проведено дополнительное обследование. Это поможет диагностировать такие причины, как заболевания легких или сердечно-сосудистые болезни. Как только потенциальная причина будет найдена, будут проведены дополнительные тесты, требующие подтверждения.
Дополнительные диагностические тесты могут включать анализ крови, ЭКГ, рентгенограмму грудной клетки, КТ / МРТ, ультразвуковое обследование.
Способы лечения
Лечение межреберной невралгии будет зависеть от основной причины. Поскольку нервная боль может быть весьма непредсказуемой и проблематичной, могут быть реализованы различные методы борьбы с ней.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): помогают уменьшить боль и воспаление. К их числу относят Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак.
- Эпидуральные инъекции выполняют, чтобы уменьшить симптомы боли.
- Антидепрессанты признаны быть полезными для уменьшения болезненности. Они влияют на нервные окончания, тем самым купируя симптом.
- Капсаицин — крем. Его используют несколько раз в день. Капсаицин тоже борется с приступами боли.
- Нейропатическое обезболивающее может использоваться для блокирования действия нервов, которые вызывают боль.
Домашние средства могут быть полезны при лечении межреберной невралгии. Например, можно применять местные компрессоры из горячей воды в качестве средства улучшения кровообращения. Улучшение кровообращения может способствовать уменьшению симптомов.
Физическая терапия и массаж — это другие средства повышения циркуляции крови, которые, в свою очередь, уменьшают боль. Этот тип терапии должен выполняться профессиональным специалистом, чтобы не нанести вред.
Некоторые врачи рекомендуют иглоукалывание и акупрессуру, так как было показано, что они способствуют улучшению состояния пациента.
Упражнения — еще один отличный способ лечения межреберной невралгии. Аккуратно выполняйте упражнения на растяжку, хорошо помогает йога (она успокаивает боль и снимает стресс, восстанавливает дыхание).
Существует и лечение в домашних условиях. Для этого используют различные мази, уменьшающие воспаление и боль. Из-за этого происходит нормализация кровообращения и расслабление мышц. Помимо этого используют другие способы лечения в домашних условиях:
- Спиртовой настой. Бальному растираю поражённую область настоем из почек берёзы или валерианы. Этот способ работает также, как и мази. Тем не менее злоупотреблять этим нельзя, так как спирт может оставить ожоги.
- Прогревание. Происходит прогревание больных зон. Оно не должно быть прямым, т.е. нельзя прикладывать горячие объекты к месту поражения. Чтобы был результат необходимо закутаться в вязаную ткань из шерсти.
- Отвар из перечной мяты. В 200 мл вскипячённой воды добавить 1 столовую ложку, высушенных листьев малины. После этого настоять, а затем принимать утром и вечером по 100 мл.
- Сок хрена или чёрной редьки. Данный сок нужно втирать в поражённые зоны.
- Отвар из сухого шалфея. 4 столовых ложки шалфея нужно залить стаканом с горячей водой. Затем эту жидкость надо настоять в течение часа и процедить. После этого нужно принимать ванну при температуре не выше 37 градусов, в течение 10 минут.
- Пчелиный воск. Сначала воск нужно растопить. Затем добавить по одной столовой ложке сок лукавицы и натуральный мёд. После перемешать и прикладывать к повреждённым участкам.
Данные методы лечения неспособны избавить от болезни полностью, но при этом существенно улучшают состояние больного и снимают боль.
Профилактика
Чтобы заболевание реже о себе напоминало необходимо хорошо одеваться в холодную погоду, избегать сильных физических нагрузок, травм и своевременно лечить инфекционные патологии.
Пациенту придется придерживаться правил питания и следить за своим образом жизни. Если работа человека трудная и требует поднятия тяжестей, работодатель обязан перевести его на легкий труд.
Спортивный зал следует посещать не менее 3 раз в неделю, заниматься по 40 минут и основной упор делать на укрепляющие упражнения, особенно если работа является сидячей.
Последствия и осложнения
Основным осложнение заболевания является его переход в хроническую форму. При этом пациент часто обращается в больницу с обострениями боли.
Несвоевременное обращение в больницу приведет к нарушению и остановке дыхания, ограничению амплитуды движений туловища и плечевых суставов.
Источник статьи: http://mr-gergebil.ru/mezhrebernaja-nevralgija-podzheludochnaja-zheleza/
Боли при поджелудочной железе и невралгии
Медики разъяснили как распознать межреберную невралгию
Локализация невралгии
Боль – основной признак
Другие симптомы
Дифференциальная диагностика
Межреберная невралгия (или “грудной радикулит”) – это патология, которая возникает при компрессии или раздражении межреберного нерва и проявляется в основном болью, причем интенсивность болевого синдрома очень высокая. Основная опасность этого заболевания заключается в том, что симптомы межреберной невралгии могут имитировать большое количество заболеваний внутренних органов, в том числе и очень опасных для жизни, например, инфаркт миокарда. Потому при любых болях в области грудной клетки необходимо исключить опасные причины, если таковых нет, то диагноз склоняется в пользу межреберной невралгии.
Часто даже опытных врачей признаки невралгии вводят в заблуждение: выставляется стенокардия там, где ее нет либо же пропускается инфаркт там, где он присутствует. Потому очень важно детально изучить симптомы межреберной невралгии справа и слева, а также узнать о заболеваниях, которые могут скрываться под невралгической маской. Именно об этом и пойдет речь ниже.
Симптомы зависят от локализации поврежденного нерва
Дело в том, что невралгия различных межреберных нервов (всего их 12 пар) проявляется по-разному. Все межреберные нервы являются анатомическим продолжением грудных, которые выходят сквозь межпозвоночные отверстия из спинно-мозгового канала. Они направляются вперед от грудного отдела позвоночного столба и проходят в толще каждого межреберного промежутка с правой и левой стороны грудной клетки.
Нижние пары межреберных нервных волокон доходят к верхней части передней брюшной стенки. Потому при невралгии боль может локализироваться не только в области грудной клетки, но и живота, при этом, имитируя заболевания желудка, печени, поджелудочной железы.
Все межреберные нервы состоят из 3 компонентов:
Чувствительных волокон (иннервируют кожу);
Двигательных волокон (обеспечивают движения межреберных мышц, диафрагмы, чем непосредственно влияют на частоту и глубину дыхания);
Вегетативных волокон (заведуют тонусом кровеносных сосудов, работой потовых желез кожи грудной клетки).
В зависимости от того, какая часть межреберного нерва более всего пострадала, и развиваются различные симптомы невралгии. Например, при сдавлении двигательных волокон пациента беспокоит одышка, чувствительных – боль, вегетативных – повышенная потливость кожи грудной клетки. Иногда нерв сдавливается равномерно, что проявляется комплексом симптомов.
Важно запомнить! Симптомы межреберной невралгии напрямую зависят от локализации воспаленного нерва и степени его повреждения.
Боль – основной признак
Как правило, страдает только один межреберный нерв, что приводит к односторонней боли, очень редко может поражаться одновременно два и более нервных волокна и патология может приобретать симметрический характер (если воспаленные нервы находятся с обеих сторон туловища).
Итак, ведущий признак межреберной невралгии – это боль, без которой диагноза не существует. С локализацией мы разобрались – это любой межреберный промежуток грудной клетки с одной стороны. Болезненность за его пределы не выходит (опоясывающий характер), что является важным диагностическим признаком.
Боль интенсивная и оценивается пациентами по визуально аналоговой шкале боли как сильная. Характер болезненности – жгучий и пронизывающий в остром периоде, ноющий и тупой в последующем. Длительность боли – несколько часов или дней.
Боль усиливается при физических движениях, в неудобной позе. Также повышению болезненности способствуют кашель, глубокий вдох, чихание, резкие движения.
Характерным является присутствие болевых точек, при нажатии на которые боль усиливается:
Паравертебральные точки (с двух сторон от позвоночного столба), которые соответствуют пораженному межреберному промежутку;
С двух сторон около грудины;
По ходу больного нерва.
Межреберная невралгия может протекать по типу острых приступов, которые повторяются с определенной периодичностью на протяжении дня. Во время такого приступа боль настолько выраженная, что человек замирает в той позе, в которой она возникла, боится даже вдохнуть, чтобы не спровоцировать новую волну болезненности. Именно такой тип протекания невралгии, если она локализируется с левой стороны, чаще всего диагностируется как стенокардия. Порой различить эти два состояния можно только при помощи дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики.
У женщин можно наблюдать колющие боли в молочных железах, которые отдают в сосок, чего не встречается у мужчин.
Другие симптомы
В додачу к боли пациенты могут жаловаться на следующие симптомы (но это не обязательно).
Из-за повреждения чувствительных волокон больные жалуются на онемение в месте выхода нерва из позвоночника, по ходу больного межреберного промежутка. Также могут появляться парестезии (ощущение ползания мурашек по коже).
Дыхательные нарушения могут появляться по двум причинам:
Боль, которая не дает пациенту вдохнуть на полную грудь.
Повреждение двигательной части межреберного нерва, что приводит к параличу дыхательной мускулатуры (встречается редко, ведь для таких дыхательных расстройств необходимо одновременное поражение большей части межреберных нервов).
Проявляются дыхательные нарушения частым и поверхностным дыханием.
Среди таких симптомов можно отметить:
Холодная и липкая кожа грудной клетки;
Изменение окраски кожного покрова – посинение или бледность;
Повышенная потливость.
Симптомы основного заболевания
Важно знать, что межреберная невралгия – это не отдельная нозологическая форма болезни, а следствие большого количества, как дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, так и общих инфекционных заболеваний, травм и некоторых других патологий, которые могут приводить к вторичному сдавлению, раздражению или воспалению межреберного нерва.
Потому параллельно описанным симптомам следует искать признаки остеохондроза, межпозвоночной протрузии и грыжи, мышечные спазмы, травмы (ушибы мышц и переломы позвонков, ребер), ОРВИ, опоясывающий герпес, опухоли позвоночника, нарушения осанки, болезнь Бехтерева.
Дифференциальная диагностика
Рассмотрим коротко самые частые патологии, которое проявляются сходной симптоматикой, а также их отличие от межреберной невралгии.
Коронарные боли (стенокардия и инфаркт миокарда)
При коронарных болях боль очень сильная, но она в большинстве случаев описывается пациентами, как жжение, сдавление, “камень” в груди, а не стандартные болевые ощущения. Длится несколько минут (до 15), если больше, то возможно развитие инфаркта. Локализируется за грудиной и занимает более 1 межреберного промежутка. Появляется после сильного эмоционального напряжения и физической активности, не зависит от положения тела, не усиливается при нажатии на болезненные точки, при дыхании и кашле.
Сопровождается истинной одышкой, а не боязнью вдохнуть из-за новой болезненной волны, страхом смерти, холодным липким потом, снижением или повышение АД. Отдает в левую часть тела (руку, челюсть, плечо, лопатку). Снимается нитроглицерином или наркотическими анальгетиками при инфаркте. Прояснить ситуацию сможет ЭКГ, Эхо-КГ.
Гастрит и язвенная болезнь желудка
Боль различной интенсивности и характера. Локализируется в эпигастральной области, в левом подреберном участке. Можно проследить связь с приемом пищи – усиливается после еды и при голоде. Сопровождается тошнотой, рвотой, которая приносит облегчение, изжогой, нарушениями стула. Снижается после приема антацидных и обволакивающих препаратов. В диагностике поможет фиброгастродуоденоскопия.
Плеврит и пневмония
При пневмонии боль в грудной клетке встречается только в случае наслоения плеврита, так как в легочной ткани болевых рецепторов нет и болеть она не может. Другое дело плевра. Пациент жалуется на колющие боли в боку грудной клетки, которые усиливаются при кашле, глубоком вдохе, при наклонении в бок в противоположную от больного места сторону (при невралгии боль усилится при наклоне в больную сторону).
Параллельно наблюдаются и другие признаки плеврита и пневмонии: повышение температуры, кашель с мокротой, одышка, общее недомогание. Боль уменьшается после приема противовоспалительных и обезболивающих средств, как и при невралгии. Чтобы исключить пневмонию, необходимо выполнить рентгенографию ОГК.
Опоясывающий герпес
По сути, опоясывающий герпес и является невралгией, только инфекционного характера. Все симптомы, описанные для межреберной невралгии, будут характерными и для этого заболевания. Но на герпетическую этиологию заболевания укажут специфические кожные высыпания по ходу пораженного межреберного промежутка.
В основном из поэтапного исключения болезней-имитаторов и состоит диагностика межреберной невралгии, потому она является диагнозом исключения. Врач может быть уверен в диагнозе только после полного обследования пациента.
Подводя итоги, можно отметить, что сама по себе межреберная невралгия не является опасной для человека, но качество жизни значительно страдает. Опасность представляют состояния, которые могут скрываться под маской этого заболевания. Потому к любой боли в грудной клетке стоит относиться серьезно и в обязательном порядке посетить врача и пройти все необходимые обследования.
- Новые признаки миозита грудной клетки
Грудная клетка человека состоит из скелета, представленного позвоночником спереди и грудиной сзади, соединенных между собой по бокам ребрами, а также поясом мышц, ответственных за дыхательные и другие движения грудной клетки и верхних конечностей. Ин.
Врачи обнаружили новые симптомы болезни Бехтерева
Начало обычно медленное, в возрасте от 10 до 40 лет. Обычно пациентов тревожит боль в спине, которая ухудшается после отдыха и улучшается благодаря упражнениям. Пациенты могут отмечать утреннюю негибкость спины, которая уменьшается в течение дня. Бол.
Боли в спине и пояснице
Различают радикулиты в зависимости от того места, где локализуется воспаление и боль в спине. Они могут быть пояснично-крестцовыми, шейно – грудными и шейными. Чаще всего встречается именно пояснично-крестцовый радикулит, потому что именно эта часть.
Защемление нерва в спине
Постарайтесь, не делая резких движений, добраться до кровати или дивана. Если по близости ничего такого не наблюдается, просто ложитесь на пол. Сначала на бок, полежите минутку-две, затем осторожно повернитесь на спин.
Медики распознают боль в животе, как симптом различных заболеваний
Боль в животе может нанести удар в любое время, а иногда очень трудно определить, симптомом насколько опасного заболевания она является. Дело в том, что боль в животе может возникнуть в результате многих причин: проблем с пищеварением, кишечных газов.
Комментарии:
Легенды московских «высоток»…..
Исчезновение слонов и носорогов приводит..
В День Победы над Москвой будут разгонят..
Все замечания и пожелания присылайте на info@greenrussia. ru.
Зеленая Россия – портал для дачников России. Все права защищены и охраняются законом. © 2007 — 2019.
Поджелудочная железа — один из главных внутренних органов человека, но большинство почти ничего не знает о его работе, заболеваниях и даже точном расположении. Однако это полезная информация, необходимая каждому: поджелудочная железа — деликатный орган, и нарушить его работу несложно. Боли в поджелудочной железе — серьезный симптом, который сопутствует многим заболеваниям.
Где находится важный орган пищеварительной системы — поджелудочная железа?
Поджелудочная железа — продолговатый орган, расположенный позади желудка, приблизительно на пять–десять сантиметров выше пупка. Длина поджелудочной железы — 15–22 сантиметра, а вес — всего 50–70 граммов. Орган состоит из трех отделов, которые врачи называют головой, телом и хвостом. Головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, тело расположено вплотную к желудку, а хвост находится рядом с селезенкой.
Хотя поджелудочная железа — орган относительно небольшой, на нем лежит множество разнообразных функций. Поджелудочная выделяет панкреатический сок — «коктейль» из ферментов и солей, необходимых для расщепления различных питательных веществ и их усвоения. Без ферментов мы не смогли бы переваривать пищу. Их в нашем теле вырабатываются десятки видов, не только в поджелудочной, но и в желудке, и в слюнных железах, и в кишечнике.
Интересный факт
За сутки поджелудочная железа может выделять до одного литра панкреатического сока.
Каждый фермент предназначен для расщепления строго определенного типа веществ: одни занимаются белками, другие — соединительными тканями, третьи — углеводами, и так далее. Нехватка даже одного из них может привести к существенным проблемам с пищеварением.
Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для обменных процессов — в частности, инсулин.
Почему болит поджелудочная железа: выясняем причины
Боли в поджелудочной железе никогда не возникают просто так. Они всегда сигнализируют о неполадках, более или менее серьезных.
Боли в поджелудочной железе часто возникают при таких заболеваниях, как панкреатит, вирусные гепатиты, патологии желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи, диабет, опухоли, аутоиммунные заболевания, глистные инвазии. Сильнее всего боль в поджелудочной железе проявляется при панкреатите.
На заметку
Примерно 90% пациентов с панкреатитом жалуются на сильные боли в поджелудочной железе, и только у 10% заболевание проходит без болевого синдрома.
Болевые ощущения нередко сопровождают прием некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, гормональные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда.
Однако очень часто боль в поджелудочной вызывается не болезнями, а погрешностями в диете. Если мы переедаем или употребляем слишком много алкоголя и тяжелых жирных продуктов, железа работает на пределе возможностей, чтобы помочь организму их усвоить.
Как понять, что болит именно поджелудочная железа? Опознать проблему нетрудно, боль в поджелудочной железе проявляется достаточно специфически. Болевые ощущения локализованы в области вокруг пупка, а при остром панкреатите отдает в спину — этот эффект врачи называют «опоясывающей болью». Боли в поджелудочной усиливаются после обильной или жирной пищи, алкогольных напитков, а также в положении лежа на спине. Эта боль практически не купируется анальгетиками и спазмолитиками, носит постоянный, неприступообразный характер и немного ослабевает, если сесть и наклониться вперед. При панкреатите, помимо боли, наблюдаются тошнота и рвота, слабость, потливость.
Что делать, если болит поджелудочная железа: рекомендации
Боль в поджелудочной часто бывает настолько сильной, что у человека не остается иного выхода, кроме обращения к врачам. И это правильное решение: заподозрив неполадки с поджелудочной, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Как мы уже говорили выше, эта боль сопровождает множество разных заболеваний, которые требуют различной терапии. А определить причину можно только после всесторонней диагностики: лабораторных исследований, УЗИ, томографии, рентген-исследования и, в некоторых случаях, диагностической лапароскопии.
Терапия основного заболевания всегда включает в себя комплекс мер.
- Диета. Первая задача при лечении поджелудочной железы — максимально разгрузить этот орган, облегчить его работу. Вне зависимости от того, что вызвало боль в поджелудочной, назначается щадящая диета. В первую очередь нужно полностью исключить алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай, острую, жирную, жареную пищу, шоколад. Даже у здоровых людей злоупотребление этими продуктами может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Обычно назначается так называемый стол №5 — меню, основанное на ограничении в жирах и кислых продуктах. Стол №5 — это пища, приготовленная на пару или отварная, пудинги и заливное, нежирное мясо, птица и рыба, продукты, богатые пектинами и клетчаткой: зерновой хлеб, сладкие ягоды, макароны, овощи. Питаться нужно часто и понемногу — это позволяет ЖКТ усваивать пищу, не включая «аварийный режим». Желательно есть как минимум пять раз в день, но порции должны быть небольшими. Кстати, такая диета будет полезна не только тем, кто страдает от серьезных заболеваний печени и поджелудочной железы. Она поможет восстановиться после чрезмерного застолья. Даже здоровым людям знакомы такие симптомы, как тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм и расстройство желудка — расплата за переедание или непривычную пищу. После праздников с их бесконечными обедами и возлияниями будет полезно временно переключиться на мягкую диету, чтобы вернуть пищеварение в норму. Стол №5 — диета комфортная и не предполагает отказа от широкой группы продуктов.
- Медикаментозная терапия. Лечение зависит от основного заболевания, но в любом случае врач назначит препараты, которые помогут снять симптомы и улучшить работу пищеварительного тракта. При боли в поджелудочной железе назначают обезболивающие средства для купирования острых приступов, антациды для восстановления уровня желудочной кислотности и нормализации функции пищеварения, а также ферментные препараты (при хроническом панкреатите вне периода обострений). Ферменты, которые содержатся в них, практически не отличаются от наших собственных ферментов и помогают справиться с усвоением пищи, если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество панкреатического сока. Кроме того, в некоторых случаях назначают желчегонные средства, антисекреторные вещества (так называемые Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы).
Боль в поджелудочной железе — симптом, который нельзя игнорировать. Однако стоит помнить о том, что пусть и редко, но болезни поджелудочной могут развиваться практически бессимптомно. Поэтому желательно хотя бы раз в пару лет проходить общее обследование у гастроэнтеролога. Это особенно актуально для тех, кто не привык отказывать себе в алкоголе, жирной и жареной пище.
При вздохе глубоком боль справа, впереди, чувствую, что грудная клетка болит. Накануне тяжелое поднял, проснулся утром, резкие, стреляющие боли в ребрах справаПлюхин Дуй
При поджелудочной боль пассивная и не зависит от того какая у тебя поза и как ты дышишь. При невралгии боль стихает когда занимаешь удобную для тебя позу и не так сильно дышишьгоризонт событий6
Другие интересные вопросы и ответы
Как определить, что болит именно сердце при болях в груди?
Источник: medafarm.ru
В 90% боль, принимаемая за боль в сердце, таковой не является.
Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.
Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.
Воспалительные заболевания сердца
Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.
При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.
Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.
Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.
Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.
Тромбоэмболия легочной артерии
Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.
Боли несердечного происхождения
Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.
При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.
Заболевания органов пищеварения
Болезненные ощущения в груди обычно возникает из-за мышечных спазмов стенок желудка. Узнать их истинное происхождение помогут такие симптомы, как тошнота, изжога, рвота. Эти боли продолжительнее, чем сердечные, и имеют ряд особенностей. Зависят от приема пищи: например, появляются натощак и исчезают после еды. Нитроглицерин при таких состояниях не помогает, но эффективны спазмолитики.
Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.
При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.
На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.
Центральная нервная система
При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.
В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.
Всего 6 ответов.
научите меня пожалуйста различать ССП,ПГС,СИС СПП и так далее,не могу,и всё тут((
Источник: chakraalbum.ru
Попробуем коротко:
1. ПГС – ПРОСТОЕ глагольное сказуемое. Простое, потому что выражено ОДНИМ глаголом в форме какого-либо наклонения: За окном ПЛЫВУТ облака. Осень НАСТУПИЛА.
2. СГС – СОСТАВНОЕ глагольное сказуемое. Два глагола (1 – вспомогательный, выражает грамматическое значение, 2 – инфинитив – лексическое): Звезды НАЧАЛИ МИГАТЬ. Ветер ПРИНЯЛСЯ ДУТЬ с новой силой.
3. СИС – составное ИМЕННОЕ сказуемое. В нем глагол-связка, выражающий грамматическое значение, и именная часть (чаще – прилаг., сущ., кратк. прич.), в которой заключено лексическое значение: Ветер БЫЛ ВСТРЕЧНЫЙ. Река КАЗАЛАСЬ ХОЛОДНОЙ.
Нужно помнить, что глагол-связка (наиболее употребительный – БЫТЬ) может быть нулевым, т.е. подразумеваться, а на письме не отображаться. Сравните: Весна БЫЛА ПРЕКРАСНА. Весна ПРЕКРАСНА. (Немцы бы сказали: Весна ЕСТЬ прекрасна.)
4. ССП – сложносочиненное предложение, в котором части РАВНОПРАВНЫ. В таких предложениях сочинительные союзы: и, а, но, или, либо, зато и.т.д.). Мысленно между частями можно поставить точку: Ласточки уже смолкли, зато в роще за рекой запел соловей.
5. СПП – сложноподчиненное предложение, в нем одно предложение ПОДЧИНЕНО другому, зависит от него. От главного к придаточному можно задать вопрос: Через окно я увидел (ЧТО?), как птица уселась на ветку. Между частями – подчинительные союзы: потому что, как, чтобы, когда, где, если, что и т.д.Современный русский73
Как отличить боли в сердце от межреберной невралгии?
Источник: neurodoc.ru
Боль в сердце давящего характера и чувство жжения может быть, жара и дискомфорта, а при невралгии простреливающего, ноющего характера.
При приеме корвалола, валосердина боль в сердце проходит, а при невралгии – нет.
Инфаркт Миокарда? Как отличить от межрёберной невралгии и других заболеваний?
Всем здравствуйте, в этот четверг на обед поел жаренную рыбу с гречкой, а уже ближе к вечеру у меня появились боли на уровни грудной клетки при сглатывании (слюны, еды, воды), немного погодя, эта боль стала носить постоянные характер (не только при сглатывании), стало знобить, подумал, что рыбная косточка повредила что-то внутри пищевода, вызвал скорую, посмотрели, ничего толком не сказали, кардиограмма в норме, выписали таблетки от сердечно-сосудистой системы и посоветовали пройти ФГС. На следующий день боли локализировались уже ниже, на уровне живота и немного выше него, появилась тошнота, слабость, озноб. Сходил к терапевту, осмотрела, сказала, что у меня, возможно, обострение хронического панкреатита (было обострение в 9 классе, сейчас на второй курсе в институте), прописала диету. Ем сейчас в основном каши, детское питание (пюре, соки), обезжиренный творог, сварил также куриную грудку, сегодня прошёл УЗИ органов брюшной полости, всё в норме, только в паренхиме поджелудочной железы обнаружили диффузные изменения неспецифического характера. Всё бы ничего, но снова появились тяжесть и боли в правом боку груди, они усилились, вчера к вечеру поел курицу и творог за час до сна, ночью боли были тоже. Так, это панкреатит или другие заболевания желудочно-кишечного тракта или всё-таки что-то с сердечно-сосудистой системой? Последний год много курю и так себе питаюсь, спорт тоже почти забросил, в четверг также бежал на экзамен перед этим покурив, так после, сильно выдохся и покашлял? Помогите пожалуйста, дайте совет! Стоит ли вызывать скорую или ждать, когда боли ещё усилятся, если бы не левая сторона грудины, то я бы уже задохнулся. Вроде как боли появились после приёма еды или просто усилились, не простреливают, но давят сильно, но терпимо. Также иногда отдаёт спину, но боли в основном за грудной клеткой. Сейчас также чувствуется, будто в горле ком застрял, за эти три дня вроде как (я не мерил, так как в общежитии нечем) повышается температура, незначительно, до 37 с копейками.
Сегодня ближе к вечеру боли прошли, немного отдаёт, но при этом до этого замечал что у меня сдавливает в руке и даже щёлкает в челюсти. Сегодня также прошёл ЭКГ, который показал высокий зубец R (слева) и синусную аритмию.
Скорую вызывал уже 2 раза на протяжении недели, вызвать её сейчас или ждать, появятся ли боли?Гость2
Источник: inzn.ru
Сложно. Когда действительно нужно отличать одно заболевание от другого.
У Вас ситуация другая. Объём Вашего письма, а особенно описание того, что Вы кушали в четверг на обед не оставляет Вам ни малейшей надежды на наличие у Вас инфаркта.)))
Источник статьи: http://mr-gergebil.ru/boli-pri-podzheludochnoj-zheleze-i-nevralgii/