Боль от поджелудочной отдаёт в спину: может ли болеть поясница при панкреатите и с чем это связано
Боли в спине при панкреатите являются неотъемлемой частью заболевания поджелудочной железы. Большинство заболеваний желудка или поджелудочной железы сопровождается болезненными ощущениями разных выраженности, локализации и интенсивности. Степень тяжести, стадия развития, участок, который поражен – все это оказывает влияние на локализацию болевого синдрома. К примеру, острый панкреатит дает о себе знать нестерпимой опоясывающей болью, которая отдает в спину. По своим проявлениям такое заболевание напоминает поясничный радикулит, но болезненные ощущения отличаются интенсивностью и продолжительностью.
Если в позвоночнике присутствуют какие-либо заболевания, боль в спине можно описать как пронизывающую. Поэтому ее так и называют – прострел. На степень выраженности таких болей влияет поза, в которой часто находится туловище, поэтому если поменять положение тела, можно значительно уменьшить проявление болезненных ощущений.
Механизм возникновения боли при панкреатите
Воспалительно-дегенеративные процессы, которые возникают в поджелудочной железе, называют панкреатитом. На механизм появления болевых ощущений влияют следующие процессы, происходящие в поджелудочной:
- Закупорка (обструкция) протоковой системы железы вследствие застоя поджелудочного сока и желчи в протоках. Застои возникают как результат резкого спазма протоков железы, изменения консистенции (повышение вязкости из-за злоупотребления алкоголем, отравление организма) поджелудочного сока или из-за возникновения в протоках опухолей, конкрементов, работы паразитов (глистов).
- Нарушение микроциркуляции тканей. При появлении панкреатита происходит снижение кровотока в железе, клетки которой слабо снабжаются кровью.
- Дистрофические изменения поджелудочной железы. Ткани подвергаются разъеданию панкреатическими ферментами, которые накапливаются в большем количестве, чем надо.
- Воспалительные процессы, при которых возникают отеки тканей и опорных стром (структур) железы. Как результат, происходит увеличение и набухание поджелудочной железы.
Провоцирующие факторы
Специалисты выделяют множество оснований для возникновения и прогрессирования панкреатита. Согласно статистике, у 30% пациентов причину происхождений воспаления поджелудочной железы выяснить не удается. Панкреатит может быть вызван:
- Употреблением спиртных напитков в завышенных дозах. Алкоголь является одной из главных причин появления панкреатита, при регулярном распивании горячительных напитков железа перестает нормально функционировать, что крайне отрицательно сказывается на здоровье всего организма.
- Погрешностями в питании. Жирная, жареная и острая еда, систематическое переедание приводит к избыточной выработке желудочного сока и повреждению железы.
- Аномалиями в работе желчного пузыря (желчекаменная болезнь). Поджелудочная и желчный пузырь имеют общий выводной проток в двенадцатиперстную кишку. Если проток закупоривается камнями, происходит застой пищеварительного секрета, что вызывает воспаление или деструкцию железы.
- Стрессовыми ситуациями, нервным перенапряжением.
- Травмами, полостными операциями, ранениями живота, брюшной полости, при которых панкреатическая железа может быть повреждена.
- Сахарным диабетом.
- Гормональными нарушениями.
- Инфекциями (грипп, паротит, простуда, вирусный гепатит).
- Новообразованиями в брюшине.
- Наследственной предрасположенностью.
- Высоким артериальным давлением.
- Воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки. Гастрит, дуоденит, язва могут отрицательно влиять на выброс кишечного сока.
- Негативным воздействием медицинских средств. Многие лекарства антибиотики, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты оказывают отрицательное воздействие на поджелудочную железу и могут вызвать воспаление.
Как отличить панкреатические и ревматоидные боли?
Для определения причины возникновения синдрома необходимо выявить фактор, воздействие которого привело к появлению боли в области спины.
Боль, вызванная поражением позвоночника, беспокоит человека:
- после тяжелых физических нагрузок;
- из-за травм позвоночника;
- на фоне переохлаждения организма;
- на фоне болевых спазмов, локализованных в области женских придатков и яичников.
Ревматические боли нередко иррадиируют в верхние или нижние конечности.
При панкреатите симптом возникает под воздействием переедания, а также:
- избыточного веса;
- заболеваний кишечника и желудка.
Панкреатические боли в основном имеют режущий характер и часто отдают в подреберье и околопупочную зону.
- Биохимия крови при панкреатите;
- Креон при панкреатите.
Характер и локализация боли при панкреатите
Болевые ощущения при панкреатите бывают разными, имеют суточную повторяемость и зависят от анатомического расположения очага – района поражения поджелудочной (головка, тело, хвост), типа воспалительного процесса. Характер боли при панкреатите бывает разным:
- режущий;
- колющий;
- ноющий;
- острый;
- тупой;
- давящий;
- жгучий;
- сверлящийся;
- тянущий.
При хроническом панкреатите нет четкой локализации боли, она может быть и разной по интенсивности, возникать периодически (схваткообразный тип). Усиление болевого синдрома происходит в ночное время. При хроническом воспалении железы боль локализируется в:
- верхней и средней части живота;
- области поясницы, в виде полного пояса или частичного – с левой стороны;
- зоне спины;
- нижней части грудной клетки (область нижних ребер).
При остром панкреатите больные ощущают тянущую, нестерпимую, острую, сдавливающую, острую и опоясывающую боль, которая локализуется в:
Как распознать острый панкреатит
При остром приступе панкреатита поджелудочная начинает переваривать не еду, а саму себя. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, не начать соблюдать правила питания, возникает отек и воспаление клетчатки вокруг поджелудочной. В запущенных случаях может развиться некроз железы. Определить симптомы острого панкреатита просто, это:
- тошнота;
- вздутие живота;
- учащенное сердцебиение;
- существенное снижение артериального давления;
- отвращение к любой пище и питьевой воде;
- головокружение;
- острая боль под правым ребром;
- метеоризм;
- рвотные порывы с примесями желчи;
- бледная, желтоватая кожа;
- острые опоясывающие боли при панкреатите, которые утихают в сидячем или лежачем положении, если подогнуть под себя колени.
Характер проявления
Неприятные ощущения в спине, вызываемые болевым синдромом, беспокоят пациентов, страдающих любой формой панкреатита. При остром течении патологии спазмы усиливаются. При заболевании в хронической стадии возникают периодические приступы.
Стоит иметь в виду, что спинальные боли не всегда являются доказательством воспаления поджелудочной железы. Они могут быть проявлениями других патологий. Если пациент жалуется на ломоту в пояснице, но при нажатии на позвоночник боль усиливается, то панкреатит следует исключить.
Как снять боль при остром панкреатите
Острое воспаление поджелудочной железы возникает внезапно, часто больному приходится оказывать первую помощь на работе или дома. Терапия этой формы панкреатита проводится исключительно в условиях стационара под наблюдением врача. При острой опоясывающей боли необходимо вызвать скорую помощь и выполнить следующие действия:
- Обеспечить больному покой – как физический (резкие движения вызывают боль), так и эмоциональный.
- Снять или расстегнуть одежду, которая мешает нормальному дыханию или сдавливает живот.
- Чтобы снизить болевой синдром, нужно усадить страдающего, наклонив туловище вперед, или порекомендовать лечь в позе эмбриона.
- Больному необходимо каждые полчаса выпивать по четверти стакана кипяченой воды или минералки без газа.
- Холод облегчает боль. На 10–15 минут можно положить на живот (на область локализации боли) грелку со льдом, охлажденные пакетики с гелем или бутылку с замороженной водой.
- Дать больному принять спазмолитик – Но-шпу, Папаверин или Дротаверин, по возможности сделать внутримышечную инъекцию с одним из этих лекарств.
Определить тип воспаления могут только медики. Чтобы еще больше не усугубить случившуюся ситуацию до приезда врачей, при остром приступе страдающему запрещается:
- Делать глубокие вдохи – они усиливают боль.
- Употреблять пищу.
- Принимать болеутоляющие средства (Спазмалгон, Анальгин, Баралгин) – они притупляют боль и могут помешать специалистам правильно диагностировать недуг.
- Принимать ферментные препараты (Мезим, Креон, Фестал), которые могут ухудшить состояние больного.
- При рвоте нельзя применять растворы или лекарства для очищения желудка.
- Греть брюшную область – это может привести к отеку и сепсису.
Лечение в стационаре
После госпитализации, чтобы определить симптомы панкреатита, пациенту назначают диагностику, которая включает в себя:
- общий анализ крови;
- рентген и УЗИ брюшины;
- биохимический анализ крови;
- фиброгастродуоденоскопию (зондирование);
- лапароскопию;
- компьютерную томографию.
Для снятия боли врачами могут быть назначены наркотические анальгетики, а в тяжелых случаях схему обезболивания дополняют назначением нейролептиков, спазмолитиков, антибиотиков, транквилизаторов, антидепрессантов. Самые распространенные анальгетики:
- Кетанов;
- Трамадол;
- Диклофенак;
- Омнопон;
- Промедол;
- Фентанил;
- Новокаин.
Терапия при остром панкреатите подбирается каждому пациенту индивидуально. Помимо приема лекарственных средств больной должен придерживаться строгой диеты. В первые дни после госпитализации врачи назначают:
- Постельный режим. Вставать с кровати и двигаться необходимо постепенно, после разрешения врача.
- Голод – его продолжительность определяет специалист, после окончания пищевой рацион расширяется постепенно.
Симптомы
Первый признак острого панкреатита – боль, обычно локализующаяся под ложечкой и подреберье. Если поражение затронуло всю железу, боль приобретает опоясывающий характер. При этом поднимается температура, наблюдается тахикардия, снижается артериальное давление. Возможно появление одышки и исчезновение слюны, а также выделение густого липкого пота. Кожа лица бледнеет, приобретает землисто-серый оттенок, черты лица заметно заостряются. При особо тяжелых формах заболевания у пациента даже после прекращения приступа не появляется румянец, возникает цианоз.
Кроме этих признаков, существуют и другие, по которым опытный врач сразу определит воспаление поджелудочной железы:
- Живот вздут – это связано с расслаблением мышечных тканей брюшной полости;
- При легком надавливании на область живота не возникает напряжения мышц либо оно очень слабо;
- Присутствует парез кишечника и желудка – не работают мышцы, отвечающие за его сокращения.
На ранних стадиях панкреатита у больного могут наблюдаться такие явления, как частая смена запоров и диареи. Чаще всего такие перемены в состоянии кишечника возникают после употребления спиртных напитков, кислой, соленой или трудноперевариваемой пищи.
Первая помощь при обострении хронического панкреатита
При хронической форме панкреатита у больного возникают схожие симптомы – как при остром воспалении, но они выражены слабее. Вначале боль бывает приступообразной и режущей, затем становится ноющей и тупой. Часто возникают голодные боли при панкреатите, которые облегчаются после приема пищи, но полностью не исчезают. В большинстве случаев симптомы хронического панкреатита проявляются после:
- нарушения соблюдения диеты;
- нервных потрясений;
- злоупотребления алкоголем;
- интенсивного курения.
При возникновении обостренного хронического воспаления не стоит заниматься самолечением – следует незамедлительно вызвать медиков. До приезда «скорой» нужно оказать страдающему первую доврачебную помощь (аналогично, как при остром воспалении) и дать следующие препараты:
- Обезболивающие лекарства (Парацетамол, Ибупрофен, Метамизол, Диклоберл, Спазмалгон, Баралгин, Ибуфен). Их можно принимать, только если больной уверен, что боли вызваны обострением воспаления поджелудочной. Дозировка и вид лекарства зависят от рекомендаций специалиста во время предыдущих приступов.
- 2 таблетки Аллохола в комплексе со спазмолитиком (Дротаверин, Но-шпа). Препарат можно принимать при отсутствии камней в желчном пузыре, он способствует нормализации оттоку желчи и желудочного секрета из железы.
Терапия болей при хроническом панкреатите
Лечение хронического воспаления направлено на дезинтоксикацию организма, устранения боли, снятия воспалительное процесса, нормализацию пищеварения. После комплексного обследования брюшины и при наличии результатов анализов гастроэнтеролог для каждого больного в индивидуальном порядке разрабатывает схему лечения, которая включает в себя прием медикаментозных, антиферментных препаратов, витаминов, соблюдение диеты. Из лекарственных средств врачи назначают:
- Ингибиторы поджелудочной секреции – используются для временного угнетения (отключения) железы. К лекарствам этой группы относятся Гордокс, Контрикал, Контривен, Апрокал. Данные медикаменты:
- замедляют функционирование протеаза клеточных элементов и плазмы крови;
- предотвращают панкреонекроз;
- снижают работу кинин-калликреиновой системы (ККС).
- Гормональный препарат Соматостатин или его аналоги (Октреотид) – применяют для снижения боли при хроническом панкреатите, подавления секреции серотонина в железе.
- Ферментные лекарства (Панзинорм, Мезим, Фестал, Панкурмен, Креон, Энзистал Панкреатин) – оказывают следующее влияние на состояние здоровья страдающего:
- облегчаю процесс прорабатывания пищи;
- уменьшают интенсивность боли;
- нормализируют работу и снижают нагрузку на поджелудочную железу;
- способствуют правильному всасыванию органических веществ.
- Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Низатидин, Циметидин) – предназначены для угнетения секреции в панкреатической железе путем подавления выработки соляной кислоты в кишечнике.
- Блокаторы (ингибиторы) протонного насоса – Эзокар, Омеопразол, Рабепразол. Главная задача этих лекарств – обеспечить торможение выделений соляной кислоты посредством блокирования в париетальных клетках протонной помпы.
- Мочегонные препараты – Диакарб, Триампур, Фуросемид.
- Антигистаминные препараты (Пипольфен, Супрастин, Перитол, Димедрол) – назначаются для уменьшения отечности тканей железы.
- Антацидные средства (Фосфалюгель, Палмагель, Маалокс, Алтацид) – призваны нейтрализовать соляную кислоту, которая выделяется желудком.
- Спазмолитики (Дротаверин, Папаверин, Эуфиллин, Но-шпа, Риабал, Спазмолин) – назначают для купирования болевого синдрома.
- Антибактериальные препараты (Амоксилав, Азитромицин, Абактал, Сумамед) – применяют для устранения бактериальной микрофлоры, которая может быть причиной инфекции. Антибиотики уничтожают полностью всю микрофлору в кишечнике, поэтому их используют в комплексе с пробиотиками (Линекс).
- Холинолитики – Хлорозин, Метацин, Платифиллин, Антопит. Лекарства этой группы приводят в норму пищеварительную функцию.
- Антисекреторные средства – Омепразол, Лансопразол, Омез. Лекарства существенно уменьшают боль, подавляют секрецию соляной кислоты, снижаю воспалительные процессы.
Алкогольный панкреатит
Эта разновидность заболевания особенна тем, что патологические изменения в железе вызваны не столько пищей, сколько воздействием этилового спирта и продуктов его обработки.
Основной болевой синдром развивается после приема напитков с алкоголем или любых продуктов, содержащих в тех или иных количествах этиловый спирт. В дальнейшем, приступы развиваются не только после употребления алкоголя в любой дозировке, но и после принятия пищи, физической нагрузки, стресса.
Боль в спине при алкогольном панкреатите носит ту же этиологию и симптоматику, отличаются незначительно методики лечения. В целом, больному следует полностью ограничить поступление алкоголя в кровь, а в остальном обезболивающая терапия и диета для всех видов панкреатита одинакова, отличаясь только для острой и хронической фазы.
Профилактика
Профилактические меры при любом виде панкреатита несложные. Чтобы предупредить возникновение воспаления, нужно придерживаться следующих правил:
- Избавиться от вредных привычек. Свести к минимуму или вовсе отказаться от употребления спиртных напитков, курения.
- Вести активный образ жизни, заниматься легкими видами спорта (к примеру, дыхательной гимнастикой).
- Любителям кофе разрешают пить не больше 1 чашки в день. Предпочтение стоит отдавать натуральным продуктам.
- Соблюдать режим дня, не есть ночью и перед сном.
- Стоит ограничить употребление в пищу фастфуда, жирных, копченых, острых, жареных блюд.
- В умеренном количестве употреблять сахаросодержащие блюда.
- Питаться нужно дробно, небольшими порциями, есть свежеприготовленные блюда.
- Перед застольем необходимо принимать ферментные лекарства (Панкреатин, Мезим, Фестал).
Как болит поджелудочная железа симптомы
Возникающая интенсивная боль в верхней части живота разнообразного характера может быть вызвана воспалительными, дегенеративными, дистрофическими изменениями поджелудочной железы. Нередко идентифицировать возникающие боли связанные с началом заболевания поджелудочной железы довольно сложно, и связано это с местом расположения поджелудочной железы ее нахождении под желудком в забрюшинном отделе живота в эпигастральной области и тесной связи с соседними органами.
Воспаление поджелудочной железы приводит к панкреатиту, острому или хроническому.
Когда болит поджелудочная железа боль может быть острой внезапной и носить опоясывающий характер, терпеть такую боль не выносимо, это признак острого панкреатита, требующего скорой неотложной помощи, как и обострения хронического панкреатита.
Как болит поджелудочная железа.
Характеристики болей поджелудочной железы неимоверно разнообразны, они могут быть приступообразными и длительными от нескольких часов до суток, постоянными и с приступообразными усилениями. На ранней стадии заболевания боли довольно интенсивные, ноющие, «жгучие» или режущие. Редко поджелудочную железу беспокоят ночные боли что связано с нарушением секреции. Боли могут провоцироваться приемом пищи (жирной, жареной, обильной едой).
Где болит поджелудочная железа симптомы.
При воспалении боли поджелудочной железы как правило, локализуется в эпигастрии нередко боли могут быть рассеянными в брюшной полости, но чаще сконцентрированы в верхнем отделе или среднем отделе живота слева или посередине, нередко отдающие в спину, в левое подреберье и в левую половину поясницы иногда за грудину.
Часто в случае прогрессировании внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (при билиарном и алкогольном панкреатите) присоединяется вторичный энтерит, возникающий из-за избыточного бактериального роста в кишечнике при этом над болями в эпигастрии и левом подреберье начинают преобладать схваткообразные боли в околопупочной области.
Почему болит поджелудочная железа причины.
Болит поджелудочная железа по причине: воспаления самого органа и в результате осложнений, которые вызваны видоизменениями железы (киста, псевдо киста, аденома и т. п.) и ее давления на соседние органы, протоки и нервные окончания.
• Причин почему болит поджелудочная железа много, более частыми являются боли, вызванные воспалительным процессом в поджелудочной железе, связанные с инфильтрацией и отеком, паренхимы поджелудочной железы и повышением давления внутри поджелудочной ткани, а также поражением нервных окончаний. Возникающие при этом постоянные боли сосредоточены в центре эпигастральной области, отдающие в спину, они могут самопроизвольно уменьшаться и не зависят от приема еды. Приступ такой боли лучше снимают анальгетиками чем спазмолитики.
• Когда в фиброзный и воспалительный процесс вовлекаются внутри панкреатические нервные образования и при этом в зоне воспаления увеличивается количество сенсорных нервных окончаний говорят о развитии панкреатического неврита. В этом случае болит поджелудочная железа постоянно и возникающие при этом боли довольно интенсивные, также отдающие в спину, больной в положении сидя, обхватив колени руками и наклонившись вперед может снизить боль уменьшив давление на нервные окончания. Из лекарственных средств помогают только анальгетики.
• Сильные боли, возникающие вовремя или сразу после приема еды, носящие опоясывающий характер, приступообразные, могут сопровождаться тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения, возникают при обструкции структуры протоков поджелудочной железы, при развитии кист и псевдо кист и повышения давления в них. Уменьшению такой боли помогают препараты уменьшающие панкреатическую секрецию и спазмолитики.
Почему болит поджелудочная железа симптомы причины и патогенез боли многообразны, они могут возникать в результате: видоизменений самой поджелудочной железы, повышения в ее ткани и протоковой системе давления, возникновения фиброзных видоизменений в местах расположения сенсорных нервов, приводящих к их сдавлению и развитию нейропатии, сдавливания общего желчного протока и дуоденального стеноза, возникновения кист, рака, ишемии поджелудочной железы и органов брюшной полости, изменений со стороны соседних органов, солярита.
А как понять, что болит поджелудочная железа или же болят другие органы, ведь боли в эпигастрии часто отождествляют с гастритом, холециститом, соляритом, при этом боль мигрирует и болит весь живот. Поскольку клетчатка поджелудочной железы рыхлая и не может «противостоять» переходу воспалительного процесса за пределы органа, воспалению подвержены и соседние органы. Воспаленная и увеличенная поджелудочная железа может сдавливать соседние органы в свою очередь они могут аналогично воздействовать на поджелудочную железу вызывая ее деформацию, воспаление и боль.
Воспаленная поджелудочная железа может вовлечь в воспалительный процесс двенадцатиперстную кишку и около поджелудочное пространство, общий жёлчный проток, а также вызвать раздражение брюшины, покрывающей переднюю поверхность поджелудочной железы, возникновение псевдокист и патологию соседних органов (желудка и двенадцатиперстной кишки). Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, приводит к развитию чрезмерного бактериального роста в тонкой кишке в результате чего в двенадцатиперстной кишке повышается давление, в следствии чего сразу после еды возникают боли по ходу двенадцатиперстной кишки которым нередко сопутствуют урчание в животе, отхождения газов, рвоты, горечь и неприятный привкус во рту.
Что делать если болит поджелудочная железа.
Если возникают «нестерпимые» боли характерные для острого панкреатита, то до приезда скорой помощи, для уменьшения воспаления и боли в районе поджелудочной железы применяют купирование холодом. Изнуряющая боль верхней части живота или мигрирующая боль не определенного характера требует идентификации и, следовательно, постановки точной диагностики возникающей боли.
Поскольку болевой синдром главный признак заболевания поджелудочной железы, необходимы лабораторно-инструментальные обследования. Трудность состоит в том, что нет четких критериев идентификации такого заболевания поджелудочной железы как хронический панкреатит на момент начала болезни. К сожалению первые признаки такого грозного заболевания как хронический панкреатит проявляющиеся в первую очередь в виде болевого синдрома, многие врачи склонны расценивать такое состояние как психосоматическое болевое расстройство, диагноз устанавливается довольно поздно, когда происходят существенные изменения поджелудочной железы, которые начинают лабораторно диагностироваться. Главная задача при подозрении возникновения заболевания поджелудочной железы придерживаться строжайшей диеты, исключить все вредное и стараться прислушаться к своему организму, не дать болезни прогрессировать.
Как лечить хронический панкреатит
Когда возникает
Боль в спине при панкреатите обусловлена физиологическим строением человеческого организма. Поджелудочная железа располагается в брюшной полости. Рядом с органом находятся нервные окончания, которые образуют солнечное сплетение. Из-за его анатомического строения вызываются болезненные ощущения при любом воспалительном процессе не только в области живота, но и спины.
При острой форме
Уровень и характер боли зависит от степени развития острого воспаления органа. При приступе боль может быть резкой, ноющей и проч. Такие ощущения делятся на типичные и нетипичные, но независимо от классификации болезненных ощущений, они носят постоянный характер и устраняются только после медицинской помощи.
Типичные панкреатические боли при острой стадии носят опоясывающий характер. Это значит, что болит область живота и спины, охватываемая в кольцо. Такой признак говорит о тяжелом состоянии больного и возможности осложнений.
От чего болит спина. Хронический панкреатит
Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.
К нетипичным болям относятся такие, которые не поражают область живота, а локализуются исключительно в спине. Нередко из-за болезненных ощущений такого рода врачами ставится неверный диагноз и назначается неправильное лечение.
Боли в спине при остром панкреатите могут напоминать почечную колику. Ощущения локализуются в боку слева или справа и отдают в поясничный отдел. Они характеризуются острыми болями в виде схваток. Нетипична для панкреатита локализация болевого синдрома только в спине.
В хронической стадии
Характер болевых ощущений при хроническом панкреатите такой же, как и при обострении. Различается интенсивность боли. В зависимости от зоны поражения неприятные ощущения проявляются по-разному:
- при патологии головки боли поражают правую сторону тела;
- при воспалении хвостовой части болям подвержена левая сторона тела.
Дискомфортные ощущения отдают в грудную клетку и поясничный отдел.
При хроническом заболевании неприятное чувство может вызывать переедание.
При хроническом заболевании неприятное чувство может вызывать переедание. Наполненный желудок давит на больной орган, в результате чего человек испытывает дискомфорт.
Особенности во время беременности
У беременных женщин острый панкреатит проявляется спазмами в области живота слева.
При обострении хронического заболевания возникает опоясывающая боль в верхней части брюшной полости, которая отдает в поясницу. Однако в этот период причинами развития симптомов нередко бывают изменения гормонального фона, активный рост плода, поэтому диагностика панкреатита затруднена. Важно незамедлительно обратиться к врачу, т.к. патологическое состояние может оказаться опасным для матери и ребенка.
Методы борьбы
В зависимости от степени осложнения заболевания врачом назначается ряд медикаментозных препаратов. Обязательным при лечении панкреатита и болей в спине является соблюдение диеты. Нередко пациенты прибегают к средствам народной медицины для снятия симптомов.
В зависимости от степени осложнения заболевания врачом назначается ряд медикаментозных препаратов.
Прием медикаментов
При обострении панкреатита, болезненных ощущениях в спине и области живота необходимо обратиться за медицинской помощью. Врачи проведут необходимые процедуры (уколы, капельница), если осуществляется вызов специалиста на дом. Иногда пациенту необходима госпитализация, после которой лечение продолжается с помощью медикаментов в домашних условиях.
До того, как пациент обратился к доктору, для снятия симптомов можно принять обезболивающие лекарства: Анальгин, Баралгин и проч. Их может назначить и специалист после осмотра больного.
Диета
Действие лекарств будет эффективным только при соблюдении диеты. Пациент должен правильно питаться и в период ремиссии, чтобы избежать частых обострений хронического панкреатита.
Главное правило диеты — дробное питание. Прием пищи должен быть 5-6 раз в день. Есть нужно маленькими порциями и соблюдать дневную норму питья.
Нельзя употреблять алкогольные напитки.
Главное правило диеты — дробное питание.
Сбалансированный рацион должен помочь составить лечащий врач или диетолог.
При панкреатите и проявлении его симптомов в рационе должны быть яйца.
При панкреатите и проявлении его симптомов в рационе должны быть: крупы (гречневая, рисовая, манная), нежирное мясо птицы и рыбы, молочные продукты (кефир, ряженка), яйца, овощи (картошка, свекла и т.п. в вареном виде), хлеб (но только подсушенный), сухофрукты.
Нельзя употреблять алкогольные напитки, блюда, в которых переизбыток специй, грибы, мучные изделия, сладкое (пирожные, шоколад), свежие фрукты.
Сбалансированный рацион должен помочь составить лечащий врач или диетолог.
Купирование болевых ощущений в домашних условиях
Если у больного возникает жгучий болевой симптом, который способен отдавать в позвоночник, нужно провести купирование неприятного симптома и обезболить пациенту область проявления недуга. Для этой цели можно использовать в домашних условиях холод. Грелка с ледяной водой или льдом прикладывается на длительность в 15-20 минут, после чего убирается на некоторое время и в дальнейшем сеанс повторяется. Холодный компресс заставляет уменьшаться степень проявления болезненности и облегчает состояние страдающего панкреатитом.
При первых проявлениях болевого симптома следует вызвать врача. До приезда доктора, для уменьшения боли, помимо холода, можно дать больному таблетку Но-шпы и пить минеральную воду без газа в небольшом объеме каждые 30 минут.
Не рекомендуется до приезда врача использовать обезболивающие лекарства, так как их применение может осложнить дальнейшее диагностирования недуга. От еды следует отказаться полностью. После оказания первой помощи больному, его транспортируют в больницу для проведения обследования и проведения дальнейшего лечения.
Снимать болевые ощущения при помощи обезболивающих можно после проведения обследования. Для этой цели можно применять такие препараты, как Баралгин, Цитрамон или Парацетамол.
Больничный режим лечения панкреатита предполагает дополнительно использование нескольких групп различных препаратов, которые блокируют выработку ферментов поджелудочной, способствуют улучшению процесса пищеварения и снижают кислотность пищевого комка при транспортировке его из желудка в кишечник.
Первая помощь
Первый приступ панкреатита сможет настичь человека совершенно неожиданно, когда он находится дома, в гостях или на рабочем месте. Самому больному и людям, которые окружают его, очень важно не поддаваться панике и сделать все, чтобы облегчить его состояние.
- Сразу же вызовите скорую помощь.
- Во время приступа больной нуждается в полном покое – как физическом, так и эмоциональном. Лучше всего отвести его в изолированную комнату поближе к ванной и туалету, ограничив туда доступ всем, кроме врача.
- Боли станут значительно слабее в положении сидя, подавшись вперед.
- Облегчить боль помогает поверхностное дыхание, перемежающееся периодами задержки.
- Больному не следует поддаваться уговорам что-нибудь съесть или выпить (кусочек маринованной селедки, рюмку водки и т.д.), это только ухудшит его состояние.
- Если больного тошнит, можно попытаться вызвать рвоту силой воображения: представив большую кастрюлю густого жирного борща или подтаявший кусок торта с масляным кремом. Если этого недостаточно, можно нажать пальцами на корень языка, – облегчение наступит сразу.
- Даже если боль очень сильна, следует воздерживаться от приема анальгетиков: большинство из них может только ухудшить состояние больного и помешать правильной постановке диагноза.
- Снять сильный спазм поможет инъекция папаверина, дротаверина или но-шпы. От приема таблетированных средств во время приступа рвота может только усилиться.
- Прикладывать к животу пакет или грелку со льдом ни в коем случае нельзя! Воздействие холода приведет к усилению спазмов сосудов и ухудшению состояния тканей больного органа.
- Больному следует давать много воды без газа, комнатной температуры, – по четверти стакана каждые 30-45 минут.
Причины
Первая и самая частая причина появления боли – воспаление тканей поджелудочной железы. Она находится в брюшной полости сразу за желудком. Рядом расположено скопление нервных окончаний, собираемых в солнечное сплетение. По этой причине любой очаг воспаления в брюшной полости отдает болями как в брюшину, так и в спину.
Кроме того, причина может скрываться не только в панкреатите, но в кишечнике, желудке, позвоночнике, межреберной невралгии и почках. Именно поэтому необходима диагностика, чтобы устранить болевой синдром и вовремя выяснить его причину.
Источник статьи: http://gb4miass74.ru/zhkt-preparaty/pochemu-pri-pankreatite-bolit-spina.html
Почему болит спина при панкреатите?
Боль в спине при панкреатите может свидетельствовать о развитии острой формы панкреатического заболевания либо его хронического типа в полости поджелудочной железы. Вообще, при образовании панкреатического поражения данного органа болезненные ощущения являются первым признаком развивающегося недуга. Интенсивность и характер проявления данного симптоматического признака полностью зависит от формы болезни. В сегодняшнем обзоре подробнее рассмотрим причины и симптоматику болевого синдрома при остром течении панкреатической патологии, а также при обостренном хроническом заболевании.
Природа возникновения болей в спине при панкреатите
Боль при панкреатите отдает в спину из-за анатомической локализации паренхиматозного органа. Поджелудочная железа располагается в полости брюшины за стенками желудка. Более того, паренхиматозный орган окружен множеством нервных волокон и окончаний, формирующих солнечное сплетение.
Анатомия поджелудочной объясняет те ситуации, когда любое патологическое изменение функционирования данного органа, выражающееся в развитии воспаления, получении травмы либо другого физического воздействия на железу выражается проявлением болевого синдрома в полости живота, спины, лопатки и других частей тела пациента.
Симптоматика
Признаки панкреатической патологии зависят от формы болезни и ее характера протекания (острый либо хронический). Острое заболевание железы характеризуется проявлением ярких симптоматических признаков, требующих немедленного оказания медицинской помощи. Признаки острой формы панкреатического недуга выражаются следующим образом:
- появление острых болей в области подреберья справа, захватывающих всю полость живота;
- болевой синдром с опоясывающими проявлениями отдает с кинжальными резями в район поясничного отдела спины и в область лопаток, уменьшаясь при принятии сидячего положения с небольшим наклоном вперед;
- интенсивный уровень тошноты с характерной рвотой;
- потеря аппетита;
- вздутие всей полости живота;
- побледнение либо желтушность кожных покровов;
- увеличенная скорость сердцебиения при низком АД.
При развитии острой формы панкреатического заболевания проявление болей в зоне спины приобретает постоянный характер течения. Те же болезненные чувства возникают и при обострении хронической формы данной патологии, но они имеют менее выраженный характер проявления и могут приниматься за симптомы болезни позвоночного столба. Локализация боли в спине полностью зависит от того, какая часть железы подверглась поражению воспалением.
При прогрессировании воспалительной патологии в области хвостовой части паренхиматозного органа, боли возникают слева и могут отдавать в зону поясничного отдела и грудной клетки. А если поражению подвергается головная зона железы, болезненность проявляется с правой стороны подреберья и может отдать в зону правого отдела грудной клетки и в район поясницы.
Когда поражается весь паренхиматозный орган с развитием интенсивной отечности, появляется опоясывающий болевой синдром, захватывающий всю полость брюшины и спины.
В том случае, если у пациента наблюдается наряду с болезненными ощущениями в районе верхнего отдела брюшины, отдающими в спину, еще и резкое снижение веса. А также депрессивное состояние, рвота со сгустками крови и желтушность кожи и склер глаз – это свидетельствует о том, что панкреатическая патология перешла в осложняющую стадию, и возможно, уже образовался эндокринный панкреатический рак железы. Лечение такой патологии разрабатывается на основе ее стадии прогрессирования. Хирургическая операция необходима для:
- резекции головной части железы;
- удаления некоторых зон тонкой кишки;
- ликвидации части желчного протока, а может и пузыря;
- для ампутирования пораженной зоны желудка и уменьшения разрастания опухолевидного новообразования.
После оперативного вмешательства назначается медикаментозная терапия.
Боли в спине при остром панкреатите
Боль в зоне эпигастрия и спины может возникать по-разному, в зависимости от того, какая масштабность и интенсивность патологии присутствует в конкретном случае.
Болевой синдром при развитии острого характера панкреатической патологии может иметь типичную форму проявления и не типичную, а также постоянный характер проявления, который, если не применять никакого лечения, будет только усугубляться, ухудшая общее самочувствие пациента.
Типичные и нетипичные боли
К типичным болевым симптомам острой формы панкреатического заболевания относятся боли от поджелудочной, которые отдают в спину и захватывают всю полость брюшины в своеобразное кольцо, свидетельствующие о тяжелом течении заболевания. Достичь временного облегчения можно лишь приняв коленно-локтевую позицию тела, но облегчение болей будет продолжаться не долго.
Совсем больно становится, когда в организме взрослого человека начинает прогрессировать осложнение панкреатической патологии в виде панкреонекроза. В таком случае, поджелудочная отдаёт не только в спину, но и в зону живота с равносильной болевой интенсивностью.
К нетипичной разновидности панкреатической болезненности относятся такие проявления, как ноющая ломота, проявляющаяся в районе спины. Нетипичные панкреатические боли могут иметь несколько разновидностей проявления:
- Боль схожа с коликами в почке, её локализация приходится на левый бок с характерной отдачей в зону спины. Докучает на постоянной основе, проявляясь в виде приступов с минимальным снижением своей интенсивности.
- Болезненность проявляется только в области позвоночника, преимущественно поджелудочная отдает в зону лопатки, в других отделах тела пациента не проявляется.
- В женском организме могут возникнуть тянущие болезненные ощущения схваткообразного характера.
Провоцирующих факторов возникновения подобных симптоматических болей существует огромное количество. Осложнения могут быть также с различной степенью тяжести. Поэтому рекомендуется при возникновении подобных болевых ощущений сразу обратиться за получением медицинской помощи.
Боли в спине при хроническом панкреатите
Когда воспалительный процесс в полости паренхиматозной железы начинает переходить в хроническую стадию, болезненный синдром никуда не денется, и сопровождает пациента и дальше, но с меньшей интенсивностью. Если ничего не делать, то болезненность будет постепенно проходить, и интенсивность приступов уже не будет столь выраженной.
Существует 2 разновидности проявления болевого синдрома при хроническом заболевании железы, зависящего от места поражения паренхиматозного органа:
- При развитии воспаления в области головки, болезненность проявляется в правом боку, пояснице и грудине.
- При прогрессировании поражения в хвостовой зоне железы, боли возникают в районе грудины, в левом подреберье и поясничном отделе спины.
Важно знать, что в некоторых ситуациях симптоматическое появление болезненности в области спины может быть связано с другими патологическими нарушениями, не имеющими ничего общего с работой поджелудочной железы.
Подобной панкреатической болезненной симптоматике могут выражаться защемления межпозвоночных дисков, развитие остеохондроза и других патологий.
Различия панкреатических болей от ревматоидных
Как уже отмечалось ранее, панкреатическое поражение поджелудочной железы характеризуется возникновением опоясывающих болей, на фоне чего многие пациент принимают их за приступ радикулита, патологии почек либо просто за растяжение мышц спины. Но, панкреатит является серьезнейшей патологией, требующей соответствующего лечения. Поэтому очень важно различать панкреатические приступы, от ревматоидной болезненности.
Панкреатическая боль возникает обычно после каждого употребления пищи, особенно жирной либо жареной, острой либо соленой, а также алкогольной продукции. Может возникать и на фоне патологий кишечника, желудка и при избыточном весе. А вот ревматоидные боли возникают после тяжелого физического труда, при травматизации либо на фоне переохлаждения организма, но их этиология никак не связана с процессами пищеварения.
Также стоит отметить, что панкреатические боли имеют острый режущий характер проявления в зоне подреберья, с иррадиацией в область пупочной ямки и поясничный отдел спины.
Ревматоидные же боли проявляются в нижней части живота, в женском организме может болеть матка от интенсивного напряжения, вызванного спазмом боли, яичниковые и придатковые зоны, а также область локализации мочевого пузыря. Боли в зоне позвоночника зачастую отдают в ногу либо в руку.
Как устранить боли в спине?
Не зависимо от того какая форма панкреатической патологии присутствует у пациента, образование болезненных приступов является неотложным поводом для срочного посещения и консультации с врачом. При остром приступе необходимо срочно вызывать скорую помощь, а пока медики не приедут можно принять один из следующих обезболивающих препаратов:
- таблетку парацетамола;
- метамизола;
- анальгина;
- диклофенака;
- баралгина либо ибупрофена.
Обезболивающее средство лучше подбирать из тех, которые уже отличились успешным эффектом при прежних приемах во время интенсивных болей либо те, которые были прописаны лечащим врачом.
Для устранения острой боли назначается комплексная терапия, заключающаяся в 2-3 дневной голодовке, на 3 либо 4 день назначается соблюдения диеты №5 и прием медикаментозных препаратов, дозировку которых определяет врач, и то, сколько их необходимо будет принимать, зависит от степени развития патологии. Легкое поражение железы устраняется за неделю интенсивной терапии.
Согласно отзывам многих пациентов, если соблюдать все предписания лечащего врача и вести здоровый образ жизни, то о панкреатических болях можно будет полностью забыть даже при наличии хронического поражения поджелудочной железы.
Источник статьи: http://pankreatit03.ru/boli-v-spine.html