Лечение при увеличении поджелудочной железы у ребенка

По какой причине увеличена печень и поджелудочная железа и как можно помочь

Самым опасным состоянием, при котором увеличивается поджелудочная железа, является острый панкреатит. Для этого патологического процесса характерно постепенное разрушение тканей органа. Если при этом увеличена и печень, то больного нужно как можно скорее доставить в отделение хирургии.

Основные причины изменений

К основным частям органа относят:

Головку.
Хвост.
Тельце.

Патологический процесс может охватить как орган целиком, так и отдельные его зоны. Наиболее опасным считается увеличение зон поджелудочной. Если размеры органа намного больше нормы, это свидетельствует о прогрессирующем панкреатите.

Иногда ультразвуковое исследование показывает увеличение размера только головки или хвоста. Если больной никогда не жаловался на симптомы, характерные для воспаления железы, то после УЗИ ему нужно пройти обследование на онкологию.

Увеличение частей поджелудочной железы

Размер головки поджелудочной может быть увеличен по причине наличия:

конкремента;
рубца малого сосца двенадцатиперстной кишки;
дуоденита;
новообразования на малом сосочке двенадцатиперстной кишки;
метастатической опухоли;
кистозной аденомы;
собственного онкологического новообразования;
абсцесса;
псевдокисты.

По этим же причинам увеличивается размер хвоста. Еще одним фактором изменения его параметров является конкремент в вирсунговом протоке зоны тельца органа.

Изменение размера печени

Рядом с поджелудочной находится печень. Оба органа объединяются протоками. Увеличение печени и поджелудочной железы объясняется неправильным метаболизмом. Иногда причиной выступает наличие сосудистых или инфекционных патологий.

Когда воспалительный процесс при острой форме панкреатита протекает очень тяжело, печень, выполняющая компенсаторную функцию в нейтрализации избытка ядовитых веществ, тоже начинает увеличиваться.

Этот симптом сигналит об истощении органа, который не справляется со своей работой. При отсутствии своевременного лечения, патологические изменения наблюдаются в паренхиме печени, затрагивают систему ее кровообращения. Это способствует усугублению состояния здоровья человека.

Причина диффузного изменения печени связана с продолжительным применением антибиотических препаратов. Также этот симптом обосновывается курением, злоупотреблением алкоголем. Ткань органа изменяется по причине вирусов, цирроза, резкого увеличения веса, аутоиммунного гепатита.

Иногда врач диагностирует гепатомегалию. Причиной этой патологии считается отравление токсинами. Для нее характерно полное поражение всех тканей органа. Во время осмотра печень легко прощупывается под ребрами.

У детей увеличение органа часто объясняется прогрессированием желтухи.

Диагностика патологии

Если на УЗИ брюшной полости выясняется, что у пациента увеличена печень и поджелудочная железа, врач направляет его на дополнительное исследование. Это помогает выявить точную первопричину болезни. Далее больному назначается сдача:

Биохимического анализа крови.
ЭГДС.
Общего анализа крови.

Если это необходимо, то сдается анализ мочи.

Особенности лечения

Терапевтическая тактика зависит от того, какое именно заболевание диагностировал врач. Если поджелудочная железа и печень увеличена по причине абсцесса или острого панкреатита, человека незамедлительно госпитализируют. После этого пациенту назначается хирургическое или консервативное лечение.

Когда причиной увеличенной железы является псевдокиста, больного обследует хирург. Он принимает решение относительно удаления патологического участка. Опухолевый процесс излечивается онкологом. Терапию хронического панкреатита осуществляет гастроэнтеролог. При диагностировании сахарного диабета больной становится на учет к эндокринологу.

При лечении печени, если первопричиной выступает вирусная патология, используются противовирусные медикаменты. Для восстановления клеток органа больному назначаются гипопротекторы. В качестве дополнительной терапии под контролем специалиста можно использовать народные средства.

Диета как способ лечения

Больной обязуется следовать назначенной врачом диете №5. Ее главной целью является восстановление функционирования обоих органов. Диета оказывает на пищеварительную систему щадящее воздействие. Она ограничивает жиры, предусматривает определенное количество углеводов и белков. Для нормализации работы печени, железы, желудка, нужно есть только теплую пищу.

Лечебное питание включает:

постные овощные супы;
нежирную индюшатину, крольчатину или свинину;
обезжиренную «молочку»;
вареные яйца;
пюре из вареных овощей;
желе из некислых ягод;
черствый хлеб;
пчелиный мед;
яблочное варенье.

Можно есть некислые фрукты. Чай и кофе лучше пить с молоком. Гастроэнтерологи советуют заменить эти напитки шиповниковым отваром.

Какие продукты требуется исключить

При диагностировании диффузных изменений в печени, рекомендуется исключить из рациона:

колбасу;
щавель;
магазинные кондитерские изделия;
шоколад;
острые продукты;
жирную «молочку»;
окрошку;
копчености, консервированные продукты;
свежий хлеб;
сдобную сладкую выпечку;
яичницу;
жирное мясо;
субпродукты;
жирные бульоны.

Нежелательно пить цельное молоко. От сыров, сметаны, майонеза, маргарина рекомендовано отказаться. Временно воздержаться следует от щавеля, редиса.

Диетические рекомендации для ребенка

Ответив на вопрос, почему увеличена печень и поджелудочная железа у ребенка, врач тоже назначает ему диету №5. Жировые компоненты заменяются улучшающими состояние обоих органов белковыми составляющими.

Вредные для поджелудочной и печени вещества содержат следующие продукты:

мясные бульоны;
сливки;
сметана;
фрукты, овощи, не прошедшие термическую обработку;
мороженое;
шоколад;
варенье;
фруктовые соки.

Во время лечения ребенка продукты рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. Чай детям можно давать черных сортов. Количество сахара должно быть небольшим. Кашу лучше варить на воде. Можно добавлять туда немного яблок или сухофруктов. Овощное рагу готовится на пару, фрукты запекаются. Детям можно давать галетное печенье или крекеры. Хлеб должен быть слегка подсушенным.

При протекании неопластических процессов, использование диеты как основного метода лечения исключается. Новообразование поджелудочной устраняется только оперативным путем. Придерживаться диеты целесообразно после хирургического вмешательства, когда органу необходима пониженная нагрузка.

Что представляет собой профилактика

Больному рекомендовано регулярно проходить профилактический осмотр, вести здоровый образ жизни. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе. Спортивную активность нужно согласовать со специалистом. Чрезмерные тренировки могут быть вредны. Рацион должен быть полноценным, здоровым. Придерживаться диеты больной обязан всю жизнь. Очень важно скрупулезно соблюдать все врачебные рекомендации, отказаться от употребления спиртного.

Источник статьи: http://pankreotit-med.com/po-kakoj-prichine-uvelichena-pechen-i-podzheludochnaya-zheleza-i-kak-mozhno-pomoch/

Поджелудочная железа и гепатомегалия: связь через диффузные изменения

Заболевания поджелудочной затрагивают все функции пищеварительных органов, в том числе и печени. Наиболее часто в виде осложнений панкреатита (воспаление поджелудочной железы) на УЗИ выявляется гепатомегалия и диффузные изменения в печени. Давайте разберёмся, что это такое, и опасны ли эти состояния для здоровья человека.

Что такое гепатомегалия

Гепатомегалия – термин, означающий увеличение печени в размерах. В медицине измеряют 3 вертикальных размера по Курлову, которые в норме составляют 9 см, 8 см и 7 см соответственно. Метод УЗИ позволяет оценить толщину паренхимы, которая также не должна превышать 9 см.

При размерах 10 см и более говорят о гепатомегалии. Она встречается при следующих состояниях:

Непосредственно заболевания печени (гепатиты, циррозы, холестаз).
Сердечно-сосудистые заболевания (хроническая сердечная недостаточность, портальная гипертензия).
Нарушения обмена веществ, в том числе наследственного генеза.
Новообразования (кисты, раковая опухоль).
Токсическое поражение.
Болезни поджелудочной железы и билиарного тракта: хронический панкреатит, желчнокаменная болезнь.

При заболеваниях поджелудочной железы гепатомегалия развивается следующим образом: из-за нарушения оттока секрета происходит застой желчи и панкреатического сока в выводных протоках билиарного тракта. Это приводит к тому, что желчь застаивается и в мелких собирательных протоках печени, что способствует её быстрому увеличению. Возникшие обменные нарушения угнетают нормальное функционирование и кровоснабжение органа, что также способствует развитию гепатомегалии.

Важно! Сама гепатомегалия лечения не требует и опасности для здоровья не представляет. Это лишь симптом, который помогает врачу заподозрить патологию билиарного тракта. Гепатомегалия проходит самостоятельно при лечении основного заболевания, вызвавшего её.

Диффузные изменения паренхимы

Термин диффузные изменения в медицине означает распространённые изменения паренхимы органа или ткани, заключающиеся в её неоднородности по морфологии и различной плотности, выявляемые при ультразвуковом обследовании.

Диффузные изменения печени – патология не редкая. Она встречается практически при всех заболеваниях пищеварительного тракта. Причинами диффузных изменений могут быть:

Хронические интоксикации, в том числе алкоголизм.
Жировое перерождение паренхимы.
Фиброз ткани.
В норме – у людей преклонного возраста.
При заболеваниях других органов желудочно-кишечного тракта, в то числе поджелудочной железы.

Патологии поджелудочной железы – одни из самых часто встречаемых заболеваний, с которыми сталкиваются врачи терапевты и гастроэнтерологи в своей практике. Из-за общности развития и близости расположения печени и поджелудочной железы, изменения в данных органах, как правило, сопряжены.

Важно! Диффузные изменения печени зачастую сопровождают хронический панкреатит, однако сами по себе они не несут опасности. Так же как и гепатомегалия, данные изменения помогают врачам провести диагностику и установить основной диагноз пациенту после ультразвукового обследования органов брюшной полости.

Почему возникают диффузные изменения при панкреатите

Печень выполняет важные функции в нашем организме, одна из них – детоксикация продуктов обмена. Так как воспаление поджелудочной железы сопровождается обменными нарушениями на системном уровне, то это негативно сказывается и на печени, в том числе. Ситуацию усугубляет их близкое расположение и общность выполняемых функций.

Диффузные изменения могут носить локализованный или генерализованный характер. При поражении всего органа прогноз для заболевания хуже. Однако из-за высокой регенеративной способности, при своевременно начатом лечении паренхима органа восстанавливается до своего прежнего состояния буквально в считанные недели.

Симптомы и признаки

Симптомы гепатомегалии и диффузных изменений не специфичны и встречаются и при других серьёзных патологиях. Однако раннее выявление признаков поражения печени способствует улучшению прогноза заболевания, снижению риска обострений и возникновения осложнений.

Признаки, свидетельствующие о поражении печени:

Болевые ощущения ноющего характера в эпигастрии и правом подреберье. Тяжесть в животе, усиливающаяся после приёма пищи.
Диспепсические расстройства: тошнота, отрыжка воздухом, жидкий стул.
Желтушное окрашивание склер, кожи и видимых слизистых.
Явления астении: быстрая утомляемость, усталость. Бессонница, раздражительность и плаксивость.

Симптомы на первых порах столь незначительны, что пациенты не обращают на них внимание. Сопутствующее поражение ткани печени выявляется случайным образом во время очередного ультразвукового обследования органов брюшной полости.

Диагностика и выявление

Диффузные изменения и гепатомегалию выявить не составит труда. Для этого пациенту проводят целый спектр лабораторных и инструментальных методов обследования:

Общий анализ крови – обращает на себя внимание изменение количества эритроцитов, снижение гемоглобина. При более детальном исследовании у больного будет выявляться снижение сывороточного железа, что является основной причиной анемии.
Биохимический анализ крови – незаменимый анализ, дающий полное представление о работе органа. Здесь смотрят на количество печёночных ферментов (АсАТ, АлАТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза), на количество пигментов (непрямого, прямого и общего билирубина), на количество белка (общий белок, альбумины, глобулины), холестерин. При поражении печени будет наблюдаться тотальное снижение всех этих показателей.
Ультразвуковое обследование органов брюшной полости – основной метод диагностики, применяемый во время скрининговых медицинских осмотров пациентов. Метод УЗИ позволяет определить не только гепатомегалию и диффузные изменения, но и оценить состояние протоковой системы, соседних органов (желчного пузыря и поджелудочной железы), определить степень их поражения.
Рентгенологические методы, применяемые для уточнения диагноза и оценки распространённости заболевания. К ним относятся компьютерная томография и магниторезонансная томография. Эти методы уточняют ситуацию в органе, при невозможности оценить состояние заболевания ультразвуковым методом. Они в обязательном порядке проводятся перед операцией по поводу заболевания поджелудочной железы.
По показаниям проводят биопсию под контролем УЗИ, иммунологические методы, функциональные методики исследования.

Как в домашних условиях выявить поражение печени при заболеваниях поджелудочной железы

Пальпация печени и перкуссия её границ – стандартный метод обследования, проводимый врачами в любом стационаре. При этом будет пальпироваться увеличенный, выходящий из-под рёберной дуги, край печени. А перкуторные границы расширены вниз и влево.

Осмотром у такого пациента может выявляться расширение вен на передней брюшной стенке («голова медузы»), сосудистые звёздочки и телеангиоэктазии, утолщение и блёклость ногтевых пластин («часовые стёкла»), утолщение дистальных фаланг пальцев («барабанные палочки»). Кроме того, на нижних конечностях зачастую выявляются отёки или пастозность стоп и голеностопных суставов.

Если у больного наблюдаются все упомянутые симптомы и жалобы, врач выясняет, какие заболевания он имел раньше или имеет на сегодняшний день, и назначает лабораторные анализы для подтверждения диагноза и установления причины.

Важно! Панкреатит и желчнокаменная болезнь – наиболее частые причины диффузных изменений печени в сочетании с гепатомегалией. Поэтому диагностика как первую очередь должна быть направлена на выявление патологии в смежных органах: поджелудочной железе и желчном пузыре.

Полезное видео: Что делать при гепатомегалии

Образ жизни и прогноз заболевания

Если помимо панкреатита, во время обследования было обнаружено вторичное поражение печени в виде её диффузных изменений или гепатомегалии, не стоит паниковать. Прогноз в целом для жизни, трудоспособности и заболевания у таких пациентов благоприятный. Все изменения проходят самостоятельно при лечении основного заболевания, вызывавшего его.

Для улучшения течения и ускорения выздоровления врачи рекомендуют придерживаться низкокалорийной диеты и правильного питания.

Исключите из рациона питания всё жирное, острое, сладкое. Также не рекомендуется маринованная, солёная, консервированная пища.
Откажитесь полностью от курения и приёма спиртных напитков.
Придерживайтесь лечения, которое выписал вам лечащий врач.

Для дополнительной защиты клеток печени разрешён приём гепатопротекторов (например, Эссенциале). Они препараты содержат в себе особые жирные кислоты, которые восстанавливают работу и функции гепатоцитов, препятствуя их токсическому поражению. Тем же эффектом обладают различные поливитаминные комплексы.

Для улучшения работы пищеварительного тракта и пищеварения допустим приём ферментных препаратов, замещающих недостаточную работу поджелудочной железы.

Источник статьи: http://pankreatit.su/diffuznye-izmeneniya-pecheni-i-gepatomegaliya-pri-zabolevanijah-podzheludochnoj-zhelezy/