Какая должна быть диета если болит поджелудочная

Что можно есть после операции на поджелудочную железу?

Диета после операции на поджелудочной железе – неотъемлемая часть реабилитации. Питание больного во время восстановления включает два этапа: искусственный и естественный. Искусственное кормление бывает парентеральным (через вену в обход желудочно-кишечного тракта) и зондовым. Естественное, или энтеральное, питание начинают как можно быстрее. Рацион должен быть щадящим и сбалансированным. Диета значительно ускоряет выздоровление, а также улучшает функцию оперированного органа.

Когда и при каких показаниях нужна операция и ее сложности

Поджелудочная железа (ПЖ) из-за своей деликатной природы создает немало тревог гастроэнтерологам и хирургам, поэтому оперативное лечение осуществляется только опытными специалистами и исключительно только в тех случаях, когда в этом действительно возникает острая необходимость.

Поводом для хирургического вторжения ПЖ считается:

Хронический панкреатит с частыми рецидивами.
Деструктивный панкреатит с острыми проявлениями.
Панкреатит с признаками панкреонекроза.
Повреждение ПЖ.
Злокачественные опухоли.
Наличие камней, которые перекрывают каналы железы.
Свищи.
Ложная киста.

Проведение операции – сложный процесс из-за особой структуры и физиологии органа. Поджелудочная железа и 12-ти перстная кишка обладают совместным кровообращением. Помимо того железа размещена в опасной близости с такими весьма важнейшими органами: брюшная аорта, верхние брыжеечные артерия и вена, совместная желчная протока, почки, верхняя и нижняя пустотелые вены.

Осуществление оперативного врачевания ПЖ при наличии острого либо затяжного панкреатита осложняется еще и характерными обязанностями органа, таким как производство ферментов, которые из-за чрезмерной своей энергичности способны «перерабатывать» его ткани.

Помимо того, поджелудочная представляет собой паренхиматозную субстанцию (ткань), для которой характерна чрезвычайная хрупкость и травматичность. На нее непомерно затруднительно налаживать швы, а в послеоперационное время часто возникают тяжелые осложнения, например, появление фистул и кровотечений.

Самым часто встречаемым осложнением после хирургического вмешательства считается послеоперационный панкреатит с резкими проявлениями, для которого типична следующая симптоматика:

Сильнейшая боль в подложечной зоне.
Стремительное ухудшение самочувствия прооперированного и шок.
Резкий рост показателя амилазы в моче и крови.
Лейкоцитоз.
Чрезмерное повышение температуры.

Как правило, формированию острого послеоперационного панкреатита способствуют:

Отечность тканей ПЖ.
Операционные действия в соседней области желчного пузыря и в зоне сфинктера фатеровой ампулы.

Помимо этого, послеоперационный панкреатит способны вызвать и другие осложнения:

Распространение воспаления на ПЖ у пациентов с язвенной патологией.
Рецидив латентно присутствующего затяжного явления в ПЖ.
Кровотечение.
Панкреонекроз.
Перитонит.
Усугубление сахарного диабета.
Почечная и печеночная аномалия.
Плохое кровообращение.

Учитывая все вышеприведенные причины, которые могут начаться после сделанной операции на ПЖ, за пациентом ведется тщательное наблюдение в стационарных условиях, а также осуществляется особый уход.

На второй день после оперативного вторжения больного переводят в хирургическое отделение, где ему предоставляется специальный уход, особую терапию и питание. Весь этот комплекс имеет индивидуальный подход в зависимости от степени сложности самой операции, а также присутствия либо отсутствия осложнений.

Какое именное лечебное питание после операции на поджелудочной железе назначается прооперированному человеку, будет рассказано далее.

Какие могут быть трудности при хирургическом вмешательстве?

Полезная статья? Поделись ссылкой Вконтакте

Операция по удалению поджелудочной железы вызывает некоторые сложности, которые связаны как с его физиологией, так и с расположением и строением органа. Она расположена в «дискомфортном месте». К тому же она имеет совместное кровообращение с двенадцатиперстной кишкой.

Поджелудочная располагается близко к таким органам, как почки и брюшная аорта, общий желчный проток, нижняя и верхняя полые вены.

Также трудности операции при остром панкреатите связаны с ферментативной функцией железы. Объясняется это тем, что последние могут переварить ткани самого органа.

Кроме того, хирургическое вмешательство чревато такими последствиями, как образование свищей и кровотечение. Это может произойти из-за того, что паренхиматозная ткань, из которой состоит орган, весьма хрупкая. Поэтому на неё очень сложно накладывать швы.

Особенности диетического питания после оперирования железы

Диета после операции на поджелудочной железе — один из важнейших моментов в комплексном послеоперационном восстановлении пациентов, которым была удалена ПЖ.

Диета после операции на поджелудочную железу начинается с двухдневного голодания, и только на третий день больному допускается щадящий прием пищи в такой последовательности.

Отфильтрованная или газированная вода (1 л в сутки).
Отвар из шиповника.

Несладкий и слабый зеленый чай.
Сухарик (заранее размоченный).
Пюреообразный овощной супчик без соли.

Каши из гречневой или рисовой крупы на молоке, при этом его разбавляют водой, помимо того, порция блюда не должна превышать 100-150 г.

Сливочное масло не более 15 г (1-2 ч.л.) в сутки.
Ломтик вчерашнего хлеба из белой муки.
Нежирный творог или творожная масса без сахара.
Овощные пюре.
Супчики с разнообразными овощами (морковка, картофель, свекла), при этом капуста еще под запретом из-за высокого содержания клетчатки.

На протяжении 1 недели вся пища приготавливается паровым способом, затем разрешаются отварные блюда. Через 7-10 дней, при отсутствии осложнений, можно мясные и рыбные продукты.

В этот период назначается 1 вариант диеты №5. Примерно через 2 недели допускается увеличение калорийности блюд, исходя из этого, можно перейти на 2 вариант диеты №5, который подразумевает частое и дробное питание, и полное отсутствие в рационе следующих продуктов:

Тщательное соблюдение правил в отношении питания позволяет свести к минимуму вероятность развития аномалий.

Прогноз после хирургического вмешательства

Обычно, какой будет судьба человека, зависит от предоперационного состояния больного, способа проведения оперативного лечения, качества диспансерных мероприятий и правильного питания.

Патологическое состояние, из-за которого было произведено удаление части поджелудочной, продолжает влиять на состояние лечащегося.

При резекции органа при раке имеется большая вероятность рецидива. Если проявляются какие-либо неблагоприятные симптомы у таких пациентов, следует обратиться к специалисту для того, что исключить процесс метастазирования.

Физическое и умственное перенапряжение, нарушение терапевтических процедур и должного питания могут не очень хорошим образом отразиться на организме больного. Также это приводит к развитию обострений заболеваний поджелудочной железы. От правильности, дисциплинированности и точного соблюдения всех назначений хирурга зависит, сколько и как проживёт человек.

Каким должно быть меню у человека после операции?

О том, чего именно следует избегать больному после отсечения ПЖ, упоминалось выше, теперь расскажем, что можно кушать после операции на поджелудочной железе, на что обратить пристальное внимание при приготовлении пищи.

Прежде чем перейти к особенностям диетического стола, который показан людям после операции, хотелось бы еще раз напомнить важные эпизоды. Основная рабочая функция ПЖ – производство пищевых ферментов, которые отвечают за расщепление пищевых продуктов на отдельные элементы, усваиваемые человеческим организмом. Как видим, железа принимает активное участие в пищеварительном процессе.

В ином случае, когда она удаляется, то всю остальную жизнь больному необходимо:

Строжайше блюсти соответствующий порядок питания.
Пополнять дефицит ферментов соответствующими ферментативными препаратами.
Регулярно проверять величину инсулина во избежание СД.
Полностью отказаться от тяжелой физической работы и избегать резких температурных перепадов.

Итак, что можно кушать после удаления поджелудочной железы? Следует сказать, что при серьезном подходе к питанию, можно готовить разные блюда, но при этом неукоснительно придерживаться следующих правил:

Все продукты должны быть свежими, а блюда приготавливаются паровым либо отварным способом.
Жареная еда абсолютно под запретом.
Употребление пищи должно быть частым, то есть не меньше 5-6 раз в сутки.
Контролировать норму употребляемой соли (не более 10 г в день), при этом учитывается и ее присутствие в блюдах и полуфабрикатах.
Мясная и рыбная продукция исключительно диетических сортов (курица, телятина, индейка и т.д.)
Запрещены любые виды консерваций и еда с уксусом.
Молочная продукция только обезжиренных вариантов (йогурты, кефир, творог, сыры).

Невзирая на этот список ограничений, при правильном подходе и серьезном отношении к правилам питания можно без затруднений готовить питательные и вкусные блюда на каждый день.

Примерное меню после хирургического вмешательства

На основе ниже приведенного меню после удаления поджелудочной железы можно составлять разнообразные блюда:

Первый завтрак: ломтик вареного мяса, молочная каша с овсянкой, чай без сахара.
Второй завтрак: белковый омлет на пару, отвар из ягод шиповника.
Обед: легкий овощной супчик (перетертый в пюре), отварное мясо с гарниром из отварных овощей, компотик их сухофруктов.
Полдник: творог, чай с добавлением небольшого количества молока.
Ужин: паровая либо отварная рыба, а также пюре из овощей (лучше морковное), чай с молоком без сахара.
Перед сном: стакан кефира с малой жирностью.

Исходя из этого образца, можно определиться с набором основных продуктов и предпочтительных вариантов диетических блюд.

Примерное меню на неделю

Меню на неделю составляется индивидуально, а рацион рассчитывается каждому пациенту в зависимости от срока после операции и объема произведенного хирургического вмешательства, жизненно важных показателей. Каждое блюдо и рецепт его приготовления не должны содержать запрещенных продуктов даже в небольших количествах.

Примерный образец, по которому можно составить недельное меню:

1 завтрак — паровой омлет из белка яйца, гречневая каша, кофе из цикория,
2 завтрак — десерт из обезжиренного творога с йогуртом,
обед — суп-пюре из тыквы, рыбный рулет, кисель,
полдник — желе из фруктов, галетное печенье,
ужин — салат из отварной свёклы, тефтели из курицы, отвар шиповника,
перекус перед сном — кефир.

Как грамотно набрать вес?

Пациенты, которым пришлось пережить удаление ПЖ, мучаются не только от дефицита ферментов, присутствия сахарного диабета, им еще приходится страдать от стремительной потери веса. Это патологическое явление объясняется тем, что питательные вещества, поступающиеся с пищей в организм, плохо усваиваются, кроме того диетические блюда подразумевают отсутствие многих калорийных продуктов.

Исходя из этого, возникает вопрос, как набрать вес после операции на поджелудочной железе? В этом случае диетологи советуют:

Увеличить употребление белковой пищи: мясо, рыба, а также белый хлеб, но не часто.
Не забывать о регулярном приеме витаминов и минералов.
Питание должно быть дробным.
Употреблять протеиновые напитки.

Соблюдая эти базовые аксиомы, человек может постепенно набрать вес. Однако перед их применением лучше посоветоваться с врачом по поводу их целесообразного применения.

Резекция поджелудочной железы – что это?

Этот орган удаляют частично, но не полностью, поскольку без него человек жить не может. Этот метод лечения и именуется резекцией. Как правило, к ней прибегают при злокачественной опухоли.

Для того чтобы удалить головку органа, делают операцию Фрея. Она очень опасна и сложная.

Хирургическое вмешательство таким методом производят при панкреонекрозе, травме, при которой большая часть поджелудочной повреждена, и при опухоли.

Прогноз после операции является неоднозначным. Конечно же, отсутствующие части органа не восстанавливаются.

При удалении хвоста поджелудочной вполне возможен благоприятный исход без нарушений пищеварения и развития сахарного диабета. Но при дополнительном оперировании селезёнки имеется большой риск снижения иммунитета и образования тромбозов.

После операции Фрея возможны такие последствия, как инфекционные осложнения, кровотечение, поражение близлежащих нервов и сосудов.

После хирургического вмешательства у человека наблюдается недостаток гормонов и ферментов. Ведь именно их вырабатывал удалённый орган. В этом случае больному назначается заместительное лечение, которое позволяет немного заменить функцию железы.

Как приготовить диетические блюда

Рецепты блюд после операции на поджелудочной железе должны готовиться исключительно на пару или отварным способом, либо запекаться в духовке. Однако последний вариант приготовления допускается уже при стабильно положительном самочувствии больного.

Суфле из овощей

Свеклу или морковку натереть на терке с маленькими отверстиями и пропарить в малом количестве воды без прибавления масла. Когда овощ станет мягким, добавить 1 ст.л. молока и отдельно взбитый белок. Выпекать в духовке в течение 20 минут.

Молочный суп с овощами

Взять в равных частях молоко и воду, соединить и поставить на огонь, довести до закипания. Прибавить морковку, рис (дробленный), картошку, лук и зелень. Отваривать до тех пор, пока не загустеет, прибавить соль (на кончике ножа) и ¼ часть чайной ложечки топленого масла.

Телятина в сыворотке

Мясо замочить с вечера в сыворотке. На следующий день телятину порезать на кусочки и приготовить либо в духовке, либо просто на сухой сковородке (без масла) на очень слабом огне (наблюдать за тем, чтобы не было коричневой корочки).

Капуста в панировке из сухарей

Цветную или кочанную капусту потушить в воде или овощном бульоне без всякого масла. Затем прибавить панировочные белые сухари и сливочное масло. Когда оно впитается, кушанье приобретет вкус жаренной в панировке капусты.

Общая информация

По некоторым данным, панкреатит является одним из самых распространенных заболеваний органов пищеварения.

В этих данных наверняка найдется место гипердиагностике – уродливому явлению, характерному для отечественной медицины, при котором диагностические показатели «притягиваются за уши». Однако и доля правды в такой статистике наверняка есть.

Питание прямо не влияет на развитие болезни, однако тяжелая жирная пища вызывает воспаление желчного пузыря и камнеобразование, а это один из факторов, повинных в панкреатите.

Прогноз желчнокаменной болезни свидетельствует, что примерно в 50 % случаев она заканчивается панкреатитом.

Женщины больше мужчин склонны к образованию камней в желчном пузыре и к нарушениям жирового обмена в целом, поэтому они находятся в группе риска и по поводу панкреатита.

20 – 25 % случаев панкреатита – последствия регулярного приема алкоголя. Когда врачи не могут обнаружить причины воспалительного процесса в железе, говорят об идиопатическом панкреатите.

Это не значит, что причины нет, однако современные диагностические методы не всегда позволяют точно определить состояние больного.

Острый панкреатит может развиться в результате приема различных лекарственных препаратов: от антибиотиков до рентгенконтрастных препаратов.

Заболевания, последствия которых могут включать возникновение панкреатитов, – это вирусные инфекции (гепатиты, герпес), бактериальные инфекции, например, лептоспироз, грибковые возбудители, например, кандида, паразитарные инфекции.

Острый и хронический панкреатиты являются отдельными патологиями. Острый панкреатит может иметь рецидивирующую форму, а на основе хронического панкреатита может развиться острый, причем это не будет обострение хронической формы.

Хронический панкреатит повышает риск онкологического перерождения тканей поджелудочной железы.

Среди других предраковых заболеваний называют доброкачественные образования поджелудочной железы: аденому и кисты.

Как и рак желудка, опухоль поджелудочной железы, как правило, диагностируется на поздних стадиях, для которых характерно метастазирование.

Боль появляется на ранних этапах болезни, но она плохо локализована, поэтому ее часто путают с поясничными болями при радикулите.

Общие рекомендации по питанию

Через 10-14 дней можно сформировать режим питания, которого придется придерживаться всю дальнейшую жизнь. Меню можно составить достаточно разнообразным, но обязательно должны соблюдаться следующие условия:

1. Продукты должны быть свежими, отварными или приготовленными на пару. Жареная пища полностью исключена.

2. Питание должно быть дробным, что означает прием небольших порций 5-6 раз в день.

3. Строго ограничивается потребление соли – максимально 10 грамм в день с учетом соли, содержащейся в готовых продуктах, полуфабрикатах.

4. Полностью исключены алкоголь, кофе, газированные напитки.

5. Мясо и рыба должны быть свежими и диетическими (телятина, кролик, индейка, курица).

6. Избегайте употребления маринованных или консервированных продуктов с добавлением уксуса.

7. Из молочных продуктов отдавайте предпочтение живым йогуртам, свежему кефиру и нежирным сортам творога или сыра.

Несмотря на то, что после удаления поджелудочной железы, придется очень внимательно относиться к режиму и рациону питания, из разрешенных продуктов можно при желании составить полноценное и вкусное меню.

Разрешенные продукты

Рацион питания после удаления поджелудочной железы включает:

Супы, приготовленные исключительно на овощных бульонах с тщательно разваренными и перетертыми овощами/хорошо разваренными крупами (манной, геркулес, рис). Заправлять супы разрешается сливочным/растительным маслом, сметаной, подсушенной мукой, сливками.
Овощи (картофель, кабачки, тыкву, морковь, цветную капусту, свеклу, зеленый горошек) в отварном/протертом виде. Позже, при хорошей переносимости, можно употреблять сырую тертую тыкву, морковь, огурцы и помидоры.
Тощие сорта красного мяса (говядину, телятину), мясо, кролика курицы, индейки в отварном/паровом виде, рубленые изделия (фрикадельки, котлеты, суфле, кнели, тефтели). Отварную курицу/мясо кролика можно употреблять куском.
Крупы (гречневая, овсяная, рис, манная и овсяные хлопья), приготовленные на воде и перетёртые до вязкой консистенции.
Нежирную паровую/отварную рыбу в виде котлет и куском (треска, минтай, окунь, щука, путассу, судак, хек, сазан). Варят рыбу порционными кусками/целыми тушками. Не допускается припущенная рыба, поскольку она содержит много экстрактивных веществ.
Несвежий пшеничный хлеб (I и II сорта), несдобное печенье
Кисломолочные продукты низкой жирности: простокваша, кефир, ацидофилин, полужирный творог в составе пудингов, запеканок, суфле или в натуральном виде, протёртый неострый сыр.
Яйцо всмятку/омлеты белковые паровые (1 шт. в день).
Соусы на овощном/слизистом отваре круп с добавлением сметаны. Муку.
Спелые сладкие яблоки в печеном виде.
Жиры, вначале сливочное масло, которое вводят в каши/пюре в количестве 15-20 г в день, далее — рафинированное подсолнечное масло (5-15 г).
Фрукты/ягоды в виде желе, варенья, киселей и муссов. Сухофрукты — протертые, желейный мармелад, пасти, сырые фрукты/ягоды в протертом виде.
Из напитков — настой шиповника, фруктовые соки, разбавленные водой, некрепкий чай с лимоном, столовая вода без газа, компоты из свежих и сухих фруктов.

Полностью или частично ограниченные продукты

Диетическое питание после удаления поджелудочной железы предусматривает исключение из рациона:

Источник статьи: http://maou33.ru/bolezni/dieta-posle-udaleniya-podzheludochnoj-zhelezy.html

Какая диета после операции на поджелудочной железе

Поджелудочная железа чувствительна к воздействиям механического характера. Оперативные вмешательства на этом органе вызывают значительные нарушения пищеварения. Это связано с функцией железы, она вырабатывает ферменты, которые растворяют еду. Соблюдение диеты после операции на поджелудочной железе позволяет избежать нежелательных последствий.

диетическое питание после операции

Болезни требующие хирургического вмешательства

Лечение с помощью оперативного вмешательства показано, если помочь человеку лекарствами не представляется возможным. Операция проводится и в том случае, если консервативная терапия не помогла. Подлежат оперативному лечению следующие заболевания поджелудочной железы:

хронический панкреатит, сопровождающийся обострениями 2 раза в год и чаще;
острый панкреатит с распадом тканей;
гибель части или всего органа;
обширная травма железы;
злокачественная опухоль;
доброкачественная опухоль больших размеров;
множественные кисты;
протоковые камни.

Оперативные вмешательства при заболеваниях печени и поджелудочной железы проводить сложно. Трудности обусловлены тесным расположением органов, большим количеством кровеносных сосудов. Ткань железы мягкая, наложить на нее швы сложно.

Варианты операций на поджелудочной:

ушивание раневых дефектов;
резекция органа, то есть удаление его части;
полное удаление поджелудочной.

Тактика операции определяется хирургом с учетом диагноза и общего состояния пациента. Перед плановым хирургическим лечением пациенту необходимо пройти специальную подготовку. Важное значение на этом этапе имеет диета. Перед операцией по поводу панкреатита поджелудочной железы человеку назначают специальное меню, а накануне вмешательства — голод.

Авокадо и поджелудочная железа

При заболевании поджелудочной железы очень полезен авокадо. Авокадо можно есть отдельно, выбирая его мякоть ложечкой или взбив в пюре при помощи блендера. Очень хорошо он сочетается с рыбой. Подают его и как гарнир к мясу.Салат из авокадо и свеклы

Тщательно провариваем свеклу (не менее двух часов)
Измельчаем свеклу
Очищаем авокадо от кожуры
Нарезаем авокадо
Смешиваем и приправляем блюдо оливковым маслом

Авокадо не просто разрешено при заболевании поджелудочной железы, оно рекомендовано. Авокадо снижает холестерин. Ферменты, которые содержатся в мякоти по составу сходны с теми, которые вырабатываются желудком и поджелудочной. Авокадо содержит низкий уровень сахара. Кроме того, плод нормализует артериальное давление.

Особенности послеоперационной диеты

Назначение лечебного питания после операций на поджелудочной железе — важный момент восстановительного этапа. Механическое повреждение ткани органа в ходе операции нарушает выработку пищеварительных ферментов. Любые продукты, попавшие в кишечник, выходят из него практически неизмененными. Человек не получает необходимых питательных веществ, но происходит нагрузка на кишечник.

Соблюдение диеты после операции на поджелудочной железе состоит из нескольких этапов:

полный голод на два дня;
постепенное расширение диеты;
пожизненное соблюдение диеты.

Второй этап диеты продолжается от месяца до полугода, в зависимости от типа проведенного вмешательства. Третий этап диеты назначается не всегда, только если орган был удален полностью.

Разрешенные и запрещенные продукты

Любая форма операции предполагает создание покоя железе минимум на два дня. В этот период проводится парентеральное питание специальными смесями.

В течение недели после операции по типу резекции, или двух недель после удаления органа происходит постепенное расширение диеты, добавление новых продуктов. Через месяц послеоперационной реабилитации человеку разрешают перейти к привычному питанию с некоторыми ограничениями. Если же орган удалили по медицинским показаниям, диетический рацион соблюдается пожизненно.

Что можно и нельзя кушать после операции на поджелудочной железе, определяет лечащий врач или диетолог. Правила соблюдения диеты у больного после операции на поджелудочной:

кушать каждые четыре часа, для равномерного распределения нагрузки на орган;
небольшой объем продуктов на один прием (пригоршня больного);
калорийность — не более 2000 ккал за сутки;
температура блюд не более 40*С;
блюда отварные или паровые;
ограничение количества углеводов и жиров;
не менее полутора литров чистой воды за сутки.

А также диетическое питание подразумевает употребление ферментов — для поддержания и восстановления функции органа.

Что можно

В диете пациента после операции присутствуют следующие виды продуктов:

овощные и нежирные мясные бульоны;
диетическое мясо — цыпленок, индейка, телятина;
белковый омлет;
гречневая, рисовая, овсяная крупа;
кисломолочные продукты — творог, сыворотка, кефир;
кисель, морс;
овощное или фруктовое пюре.

Из мяса готовят паровые котлеты, протирают его через сито. Овощи отваривают или запекают. Полезны блюда в виде суфле, муссов. Какой объем жидкости и как часто ее пить определяет лечащий врач. Средний объем 30 мл на каждый килограмм веса пациента. Человеку массой 60 кг понадобится выпивать 1800 мл жидкости за сутки. В этот объем входит не только питьевая вода, но и бульоны, кисели, морсы.

Что нельзя

После операции на поджелудочной из диеты исключают следующие виды продуктов:

жирное мясо — баранина, свинина;
жирное молоко, сливки, сметану;
овощи, раздражающие кишечник — редька, капуста, редис, чеснок, лук;
бобовые культуры;
пшеницу и кукурузу;
сдобную выпечку;
грибы;
кофе, крепкий чай;
алкоголь;
копчености;
консервы;
специи.

Эти продукты требуют большого количества ферментов для полноценного переваривания. Поджелудочная после операции практически не выделяет ферменты. Стимуляция ее раздражающими продуктами провоцирует повторное воспаление.

Допустимая пища

Описанные ниже продукты нужно употреблять редко. А при возможности полностью исключить из своего рациона. Поскольку они тяжелы для желудка и чрезмерно напрягают поджелудочную железу. При употреблении таких продуктов возникают сбои в работе поджелудочной железы. К таким продуктам относят:

Субпродукты, колбаса (ограничить)

Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
Куриная печень	19.75 г	6.66 г	1.04 г	142.60 ккал (596 кДж)	Куриную печень рекомендуется отваривать или тушить, можно готовить паштет или запеканку.
Свиная печень	18.99 г	4.22 г	3.38 г	116.38 ккал (487 кДж)	Рекомендуется употреблять не чаще, чем один раз в 3-4 недели. Самое главное – это длительное вымачивание (2-3 часа).
Печень трески	4.88 г	61.39 г	1.45 г	590.56 ккал (2472 кДж)	Не чаще одного раза в месяц съедать по 3-4 чайных ложки печени трески
Колбаса Докторская	12.76 г	22.65 г	1.60 г	251.94 ккал (1054 кДж)	В состав должно входить мясо (говядина или свинина) высшего сорта или 1 сорта. Перед едой отварить колбасу в течение 5-10 мин, сняв защитную оболочку. Употреблять не каждый день в количестве до 50 гр.

Сладости (ограничить)

Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
Мармелад	0.90 г	0.94 г	74.58 г	304.77 ккал (1275 кДж)	Несколько кусочков в день
Вафли без начинки	3.20 г	2.80 г	81.00 г	342.00 ккал (1431 кДж)	Свести их употребление к, примерно, 100 граммам в сутки на взрослого человека средней комплекции
Варенье абрикосов	0.00 г	0.00 г	62.00 г	236.00 ккал (987 кДж)	Максимально в день можно съесть три чайных ложки варенья.

Жиры, яйца (ограничить)

Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
Масло сливочное 60%	0.50 г	7.00 г	1.20 г	547.00 ккал (2289 кДж)	В разовой порции каши или макарон должно быть не больше трети чайной ложки
Масло оливковое	0.00 г	99.80 г	0.00 г	898.00 ккал (3759 кДж)	Полезно выпивать столовую ложку.
Масло кедровое	0.00 г	99.92 г	0.00 г	915.20 ккал (3831 кДж)	Выпивать в количестве столовой ложки за 30 минут до приема пищи
Яйцо вареное	12.70 г	10.63 г	0.93 г	148.05 ккал (619 кДж)	Очень хорошо усваиваются яичные белки, желтки нужно ограничить из-за большого содержания жира. Не более 2-3 в неделю

Специи (ограничить)

Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
Соль морская	1.00 г	1.00 г	1.00 г	1.00 ккал (4 кДж)	Слегка подсаливать приготовленные блюда
Корица	3.81 г	2.00 г	48.98 г	248.75 ккал (1041 кДж)	Применять в очень незначительном количестве. Если возникает беспокойство — отменять
Ванилин	0.17 г	10.42 г	22.07 г	359.00 ккал (1502 кДж)	Применять в очень незначительном количестве. Если возникает беспокойство — отменять

Примерное меню

Суточный рацион при лечении поджелудочной выглядит следующим образом:

завтрак — овсяная каша с паровой котлетой, настой шиповника;
второй завтрак — белковый омлет, травяной чай;
обед — овощной суп с паровой котлетой, протертая отварная морковь, компот;
полдник — суфле из обезжиренного творога, чай;
ужин — фруктовое пюре, чай с сухариками;
перед сном стакан кефира.

Овсяную кашу варят на воде, добавляя небольшое количество сахара и соли. Для приготовления молочного супа используют обезжиренное молоко, лапшу или рис. Из фруктов полезно делать желе.

Диета после операции на поджелудочной соблюдается минимум месяц, при необходимости срок увеличивается. Если орган был удален, диета соблюдается пожизненно.

Поджелудочная железа – ранимая и достаточно непредсказуема. Даже медики не могут точно утверждать, как поведет себя орган в той или другой ситуации, особенно при осуществлении на ней операции или после нее, вследствие повреждения либо панкреатита.

После оперативного лечения человеку требуется длительный реабилитационный срок с тщательным соблюдением всех предписаний доктора, в том числе и в питании.

Что можно есть после удаления поджелудочной железы будет рассказано в этой статье.

Если болит поджелудочная железа, что можно есть?

Если болит поджелудочная железа очень важно включить в рацион жидкости (морсы без сахара, несладкий чай, отвары фруктов и овощей).Пища должна быть приготовлена отварная или на пару. Кроме того, важно употреблять такие продукты:

Пюре из кабачков, моркови и тыквы
Паровые пудинги из фарша и овощей
Кисели, желе
Слизистые супы
Галетное печенье
Вчерашний суп

Рыба и мясо содержат большое количество белков. Поэтому в день нужно употреблять 160 гр. Продукты содержащие быстроусвояемые углеводы – 350 гр. Нельзя употреблять пищу в горячем или холодном состоянии.

Особенности диетического питания после оперирования железы

Отфильтрованная или газированная вода (1 л в сутки).
Отвар из шиповника.

Несладкий и слабый зеленый чай.
Сухарик (заранее размоченный).
Пюреообразный овощной супчик без соли.

Каши из гречневой или рисовой крупы на молоке, при этом его разбавляют водой, помимо того, порция блюда не должна превышать 100-150 г.

Сливочное масло не более 15 г (1-2 ч.л.) в сутки.
Ломтик вчерашнего хлеба из белой муки.
Нежирный творог или творожная масса без сахара.
Овощные пюре.
Супчики с разнообразными овощами (морковка, картофель, свекла), при этом капуста еще под запретом из-за высокого содержания клетчатки.

Разрешенные продукты после удаления поджелудочной железы

Вот основной перечень “правильных” продуктов, которые нужны для снижения химической и механической нагрузки на восстанавливающийся организм:

Мясо. В вашу продуктовую корзину должны входить лишь курица (предпочтительно грудка, кожу исключить из употребления), мясо индейки, молодая телятина или нежесткая говядина, о свинине и баранине придется забыть.
Рыба. Отдайте предпочтение нежирной речной и морской рыбе (окунь, треска, щука, судак, форель).
Гарниры. На гарнир можно приобрести следующие крупы: рис, гречку, геркулес. Варить их нужно на воде с молоком, в пропорции 1:1.
Жиры. Только рафинированное масло растительного происхождения (до чайной ложки), топленое или сливочное масло до 15 граммов.
Напитки. Пить можно разнообразные чаи, отвар из шиповника, овощные и фруктовые соки (только не из кислых фруктов), чай с пастеризованным молоком. Спиртные и газированные напитки стоит исключить, так как они сильно перегружают организм.
Соусы. Для придания блюдам более приятного вкуса используйте соусы, приготовленные на овощных бульонах, томатной пасте домашнего приготовления, фруктово-ягодных смесях, но об острых пряностях нужно позабыть.
Первые блюда. Побалуйте себя овощными бульонами, при желании можно добавить немножко вермишели.
Хлеб. Из мучного лучше выбирать не самый свежий белый хлеб, сухарики из белого хлеба, сухое галетное печенье без содержания сахара в его составе.

Факторы подбора продуктов для диеты:

пониженное содержание жира;
минимизирование калорий на начальных стадиях приготовления;
запрет на употребление сахара, меда и прочих сладостей, в состав которых входят эти вещества;
прекращение употребления грубой клетчатки;
снижение потребления холестерина, пуринов, экстрактов;
включение в рацион комплекса витаминов.

Пациенту, пережившему удаление поджелудочной железы, не менее важно знать список продуктов, которые есть нельзя.

Каким должно быть меню у человека после операции?

В ином случае, когда она удаляется, то всю остальную жизнь больному необходимо:

Строжайше блюсти соответствующий порядок питания.
Пополнять дефицит ферментов соответствующими ферментативными препаратами.
Регулярно проверять величину инсулина во избежание СД.
Полностью отказаться от тяжелой физической работы и избегать резких температурных перепадов.

Все продукты должны быть свежими, а блюда приготавливаются паровым либо отварным способом.
Жареная еда абсолютно под запретом.
Употребление пищи должно быть частым, то есть не меньше 5-6 раз в сутки.
Контролировать норму употребляемой соли (не более 10 г в день), при этом учитывается и ее присутствие в блюдах и полуфабрикатах.
Мясная и рыбная продукция исключительно диетических сортов (курица, телятина, индейка и т.д.)
Запрещены любые виды консерваций и еда с уксусом.
Молочная продукция только обезжиренных вариантов (йогурты, кефир, творог, сыры).

Примерное меню после хирургического вмешательства

На основе ниже приведенного меню после удаления поджелудочной железы можно составлять разнообразные блюда:

Первый завтрак: ломтик вареного мяса, молочная каша с овсянкой, чай без сахара.
Второй завтрак: белковый омлет на пару, отвар из ягод шиповника.
Обед: легкий овощной супчик (перетертый в пюре), отварное мясо с гарниром из отварных овощей, компотик их сухофруктов.
Полдник: творог, чай с добавлением небольшого количества молока.
Ужин: паровая либо отварная рыба, а также пюре из овощей (лучше морковное), чай с молоком без сахара.
Перед сном: стакан кефира с малой жирностью.

Как грамотно набрать вес?

Пациенты, которым пришлось пережить удаление ПЖ, мучаются не только от дефицита ферментов, присутствия сахарного диабета, им еще приходится страдать от стремительной потери веса. Это патологическое явление объясняется тем, что питательные вещества, поступающиеся с пищей в организм, плохо усваиваются, кроме того диетические блюда подразумевают отсутствие многих калорийных продуктов.

Увеличить употребление белковой пищи: мясо, рыба, а также белый хлеб, но не часто.
Не забывать о регулярном приеме витаминов и минералов.
Питание должно быть дробным.
Употреблять протеиновые напитки.

Питание при камнях в поджелудочной железе

Камни в поджелудочной железе (т.н. панкреолитиаз) это очень серьезная проблема. И игнорировать ее нельзя. Поскольку поджелудочная железа выполняет важную роль в пищеварении. Очень часто камни образуются в протоке поджелудочной железы. Такие камни мелкие, как песок.При обнаружении камней необходимо сразу их удалить. Кроме того, очень важно соблюдать диету. Специальная диета должна включать овощные блюда, отварную рыбу, макаронные изделия и крупы. Очень важно ограничить употребление яиц и жиров. Пища должна быть приготовлена на пару.Очень важно регулярное питание. Очень важно избегать переедания.

Как приготовить диетические блюда

Суфле из овощей

Молочный суп с овощами

Телятина в сыворотке

Капуста в панировке из сухарей

Процесс работы поджелудочной

Нарушения в работе органа могут негативно отразиться на всей системе переваривания пищи. Это один из важнейших процессов, так как организм получает большое количество питательных элементов именно благодаря этому процессу. Пища переваривается в желудке, в желудочно-кишечном тракте происходит всасывание важных витаминов и микроэлементов, попадание их в кровь. Благодаря этому организм получает пищу для дальнейшего существования и нормальной работы всех процессов. Ферменты, которые вырабатываются в железе, помогают расщеплять пищу на несколько составляющих: белки, жиры, углеводы.

Переваривание пищи не является основной задачей поджелудочной. Она отвечает за уровень сахара в крови. Гормон инсулин вырабатывается именно там, благодаря чему человек не знает, что такое сахарный диабет. Орган следит за состоянием уровня сахара в крови и периодически делает выбросы инсулина в кровь.

Для сохранения органа здоровым в течение долгих лет, обязательно стоит правильно питаться. Не стоит постоянно есть овощи, главное не переедать. После употребления пищи должно оставаться легкое чувство насыщения. Жареное, мучное, соленое есть можно, но в небольших количествах. Тогда ваш орган будет долгое время оставаться в хорошем состоянии. Злоупотребление алкоголем, постоянное переедание приводят к развитию осложненной формы панкреатита у пациента.

Показания к проведению операции на поджелудочной железе

Причины сбоя в работе поджелудочной железы – частые стрессы, безудержное распитие спиртных напитков, увлечение жареной или соленой пищей. Воспалительные процессы способствуют формированию соединительной ткани на том месте, где были здоровые клетки. Только хирург может убрать эти спайки. Формирование камней в желчном протоке также показание к проведению операции. Если ферменты поджелудочной не попадают в кишку, то они начинают разъедать ткани. Если не провести оперативное вмешательство, то возникнет кровоизлияние, острые воспаления, отмирание тканей, нагноение.

Еще одно показание к проведению операции – онкологические заболевания. Если обнаружен рак поджелудочной железы, без вмешательства хирурга не справиться. Киста поджелудочной железы может стать причиной частичного или полного удаления органа. Так как проблемы с поджелудочной железой и панкреатит могут быть причиной появление сахарного диабета, помимо диеты и операции стоит делать инъекции инсулина.

Когда и при каких показаниях нужна операция и ее сложности

Поводом для хирургического вторжения ПЖ считается:

Хронический панкреатит с частыми рецидивами.
Деструктивный панкреатит с острыми проявлениями.
Панкреатит с признаками панкреонекроза.
Повреждение ПЖ.
Злокачественные опухоли.
Наличие камней, которые перекрывают каналы железы.
Свищи.
Ложная киста.

Сильнейшая боль в подложечной зоне.
Стремительное ухудшение самочувствия прооперированного и шок.
Резкий рост показателя амилазы в моче и крови.
Лейкоцитоз.
Чрезмерное повышение температуры.

Как правило, формированию острого послеоперационного панкреатита способствуют:

Отечность тканей ПЖ.
Операционные действия в соседней области желчного пузыря и в зоне сфинктера фатеровой ампулы.

Помимо этого, послеоперационный панкреатит способны вызвать и другие осложнения:

Распространение воспаления на ПЖ у пациентов с язвенной патологией.
Рецидив латентно присутствующего затяжного явления в ПЖ.
Кровотечение.
Панкреонекроз.
Перитонит.
Усугубление сахарного диабета.
Почечная и печеночная аномалия.
Плохое кровообращение.

Жизнь после операции

Многие люди задаются вопросом, смогут ли они активно жить после операции, как жили до этого. Не превратятся ли они в пожизненно больных людей, которым постоянно требуется посещение лечебных заведений. Жизненная практика показывает, что большинство людей, которые прошли через операцию, вернулись к своей прежней жизни и прежнему виду деятельности.

Важно отметить, что все эти пациенты строго выполняли указания врача, соблюдали диету и принимали все прописанные лекарства. Никто из них не занимался самостоятельным лечением и корректировкой прописанной диеты. В случае самовольного принятия решение касательно своего здоровья, нельзя гарантировать полное исцеление и возврат к активной, нормальной жизни.

Другим вопросом, которым обеспокоены люди после операции, является вопрос продолжительности жизни после операции. Стоит отметить, что проведение подобной операции не приговор. То, сколько вы будете жить, зависит только от вас и вашего образа жизни. Если хотите прожить долгую жизнь, стоит выполнять все предписания лечащего врача.

Основа диеты

Лечебное питание — неотъемлемая и одна из важнейших частей восстановления после оперативного вмешательства. Важно придерживаться диеты для облегчения работы органов, которые не могут функционировать в полную силу. Настройтесь сразу на то, что диеты придется придерживаться длительный период времени. Доктор назначает срок от полугода до года. Запрещено самим останавливать курс лечения, также не отклоняйтесь от предписаний лечащего врача.

Основа диеты включает в себя следующие критерии:

пациент должен следить за количеством потребляемой пищи;
не забывать употреблять воду в целях избежания обезвоживания организма;
следить за употреблением пищи или блюд исключительно из списка разрешенные продуктов;
ни в коем случае не есть запрещенные продукты.

Старайтесь разнообразить свою диету, комбинируйте разрешенные продукты и готовьте интересные и разнообразные блюда. Ваше психологическое состояние для выздоровления немаловажно. Не превращайте диеты в обязательную, мучительную процедуру, попробуйте разнообразить процесс. Помните, ваше здоровье в ваших руках.

Что нужно учесть

При отсутствии у человека желчного пузыря наблюдаются проблемы с пищеварением, так как необходимые для процесса ферменты вырабатываются в недостаточном количестве.

Питание при удаленном желчном пузыре и панкреатите у больных должно быть специальным. В идеале — врач разрабатывает для пациента индивидуальный режим питания, опираясь на особенности человека. Но специалистов, практикующих индивидуальный подход, крайне мало. Обычно врачи дают больным общие рекомендации, советуя исключить из рациона любимые, но опасные для здоровья блюда.

Чтобы человек понял основы правильного питания после оперативного вмешательства, следует обсудить принцип работы желчного пузыря. ЖП представляет собой полость, в которой происходит при необходимости (во время еды) выработка желчи в пищеварительный тракт.

Если больной орган удален, то естественный процесс нарушается. События в таком случае развиваются по 2 сценариям: либо желчь вырабатывается в слишком большом количестве, либо происходит ее застой.

Важная информация: Какие антибиотики принимают при панкреатите

Схема питания после операции: первые 10-14 дней

Большую работу по разработке и изучению системы питания для пациентов после оперативного вмешательства провел М.И. Певзнер. Его исследования были проведены в 30-е годы прошлого столетия. Ученый положил основы диетологии в России, а также заложил основы гастроэнтерологии. Несмотря на то, что прошло практически сто лет, программа не потеряла своей актуальности. Диеты обозначаются цифрами от 0 до 15 и буквами. Питание больного подразделяют на зондовый, смешанный, естественный способы.

Диета № 0

Назначается в первую неделю после операции. Еда должна быть низкокалорийной и насыщенной витаминами и микроэлементами. Пища должна поступать в жидком и кашеобразном виде, калорийность не более 1000 ккал. В день выпивать минимум два литра воды. В списке разрешенных продуктов указано следующее: куриные яйца, сваренные не в крутую, бульоны на нежирном мясе. Из питья допускаются соки и напитки, обволакивающие слизистую желудка (например, кисель). В первые недели после операции пациенту позволяется принимать пищу зондовым методом. Не стоит опасаться искусственного способа кормления. Напротив, в ходе исследований было выявлено, что при таком методе период после оперативного вмешательства проходит быстрее, организму проще восстановиться. Главное, чтобы была высокая энергетическая ценность потребляемой пищи. Соблюдение диеты поможет избежать осложнений.

Диета № 1а

На второй неделе после операции диета видоизменяется. Консистенция потребляемой пищи должна быть в виде пюре. Обязательно исключите жаренное, все продукты приготавливаются на пару. Максимальная калорийность блюд 1900 ккал. Пищу стоит разделить на небольшие порции и есть шесть раз в день. Разрешены к употреблению следующие блюда: рисовые, манные, овсяные каши. Можно мешать с молочной продукцией. Рыбу и нежирное мясо стоит есть в кашеобразном виде, которые также стоит приготавливать на пару.

Важно. Допускается добавление в блюда сливочного масла. Рекомендации по питью остаются те же.

Схема питания после операции: 1,5 — 2 месяца

Диета № 5п

Пища также делится на небольшие порции, не более 300 грамм на одну порцию. Приемы пищи распределяются на 6-8 частей, калорийность остается прежней. Основа питания согласно диете — углеводы. Стоит употреблять каши на воде, супы должны быть приготовлены из круп, овощи употребляются в виде пюре. Допускается добавление в рацион небольшого количества сухарей, выпечку можно есть исключительно вчерашнюю. Если в здоровье пациента наблюдается стойкое улучшение, можно добавлять новые продукты (такие, как курица и рыба). Все приготавливается только на пару и протерто в кашу. Молочные продукты употреблять разрешено, но в небольшом количестве. Можно пить соки, компоты, кисели. В период восстановления все происходит под наблюдением лечащего врача, без его ведома нельзя вносить корректировки в схему лечения.

Важно. При ухудшении состояния стоит срочно обратиться к врачу.

Диета стол №5

Перечень рекомендуемых продуктов и блюд

Хлеб и хлебобулочные изделия:

сухари из пшеничного хлеба — 50 г в сутки.
Очень полезными будут сухари из муки грубого помола

слизистые из различных круп (овсяной, рисовой, манной, перловой и др., кроме пшена) на воде или некрепком овощном отваре
суп-крем из вываренного мяса

мясо нежирных сортов (говядина, курица, индейка, кролик)
свободное от фасций
сухожилий и жира
в виде кнелей
паровых котлет или суфле
Рыба нежирных сортов (судак, треска, сазан, окунь и др.) в виде суфле

Молоко, молочные продукты и блюда из них:

молоко только в блюдах
свежий некислый творог в виде пасты
паровые пудинги

Блюда и гарниры из овощей:

овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста) в виде пюре
паровых пудингов

сливочное масло, добавляют в готовые блюда

сливочное масло, добавляют в готовые блюда
яблоки в печеном виде (кроме антоновских)
протертые компоты из сухих и свежих фруктов
кисели
желе
муссы на ксилите
сорбите

Перечень исключаемых продуктов и блюд:

Жареные блюда
Жирные сорта мяса и рыбы
Грибные и крепкие овощные отвары
Белокочанная капуста, редис, лук, репа, щавель, салат, редька, брюква
Копчености, консервы, колбасы
Сдобные и свежевыпеченные мучные и кондитерские изделия
Мороженое, шоколад
Алкогольные напитки
Пряности и специи

Источник статьи: http://gb4miass74.ru/zabolevaniya/dieta-posle-operacii-podzheludochnoj-zhelezy.html