Как проходит обострение поджелудочной железы

Магнитно-резонансная томография (МРТ) поджелудочной железы

МРТ поджелудочной железы на сегодня – эффективный, информативный метод визуализации ее структур.

При помощи данной методики возможно выявить объемные новообразования, что гарантирует своевременно сть лечения. Использование МРТ позволяет построить трехмерную картинку органных структур. Методика позволяет разделить сосудистые элементы, зоны с жидкостью. Это на порядок облегчает диагностирование.

Краткие сведения

Оценка и визуализация происходит посредством сканирования. Аппарат делает высококачественные снимки срезов, 3D-проекцию для экранного изображения. На снимках выявляются камни в протоках. Технология получения информации позволяет идентифицировать минимальные воспалительные изменения, новообразования до 2 см в диаметре.

Преимущества методики

Магнитный резонанс на сегодня – самая высокоточная методика диагностики поражений. Методика позволяет разделить сосудистые элементы, зоны с жидкостью. Это на порядок облегчает диагностирование. Важное преимущество МРТ – получение снимков во многих проекциях. Процедура безвредная. Томография более информативна, нежели КТ, УЗИ. Преимущество – МРТ не использует вредного излучения.

Суть методики

В основе – применение магнитного резонанса. Вся обработка возможна за счет специализированного компьютерного обеспечения. Методика обеспечивает максимально четкое и правдивое изображение исследуемых зон.

Показания к процедуре

Показания заключаются в болезненности в структурах брюшной полости, в наличии протоковых конкрементов. Показанием является панкреатит. Методика визуализирует все новообразования, даже самые минимальные. На фоне подобной диагностики возможно определить природу каждого новообразования. Показания определяет только доктор.

Подготовка и методика

Специальная подготовка не нужна. Перед диагностикой разрешается пить и кушать.

Если дополнительно будет применяться контраст, то подготовка необходима. Важно подготовиться к ее осуществлению соответствующим образом:

1. Перед контрастной диагностикой требуется исключить жирные блюда, нельзя употреблять алкоголь, медикаменты, содержащие спирт.
2. Запрещено употреблять кофе и чай.
3. Перед исследованием рекомендуется снять с себя украшения из металла.
4. Запрещается проходить исследование с кредитками, телефонами.

Стол с больным заезжает в аппарат, пока железа не окажется под магнитом. Существуют инновационные аппараты, которые исключают полное помещение пациента.

В период исследования создаются шумы. Поэтому возможно воспользоваться наушниками. Аппарат оснащается спикерфоном для двусторонней связи. Разрешается нахождение близкого человека для поддержки. Для вызова специалиста имеется кнопка, которая во время процедуры находится у пациента.

Многие более современные аппараты дополнительно оснащены внутренней камерой для наблюдения за состоянием пациента. Поэтому больной во время диагностики постоянно находится под непосредственным врачебным контролем все время сканирования (имеется ввиду от 20 минут до целого часа). Во многих камерах разработана специальная дополнительная подсветка, встроены кондиционеры. Подобные решения делают процедуру еще более приятней.

Процедура не доставляет пациенту дискомфорта либо болезненности.

Предельно важно соблюдать неподвижность – это залог качественных снимков. По сигналу доктора дополнительно нужно будет задерживать дыхание. Снимки делаются сериями.

О первых проявлениях болезненности либо ухудшении самочувствия важно немедля сообщить доктору.

Специалист получает на экран снимки железы. Благодаря универсальности, изображение получают в нужных проекциях. Врач занимается расшифровкой. Информацию пациент получает на руки.

Применение контрастного вещества

Диагностика обычно проходит без контраста. Сложные диагностические случаи всегда сопровождаются контрастированием, особенно если поражены сосуды.

Контраст – специальное йодосодержащее вещество. Оно необходимо для максимальной четкости визуализации обследуемых элементов. Вводится парентерально за несколько минут до диагностики. Оно нейтрально, низкой токсичноси, поэтому не оказывает никакого влияния на состояние больного.

За счет окрашивания сосудов улучшается дальнейший контраст мягких тканей. Это в разы повышает качество визуализации, причем использование контрастирования в первую очередь оправдано при новообразованиях. Дозировка контрастного элемента всегда подбирается индивидуально. Все зависит от возраста и веса пациента. Выводится вещество на протяжении нескольких суток. После диагностики важно употреблять много жидкости. Это нужно, чтоб очистить организм от контраста в короткие сроки.

Противопоказания к процедуре

Существует целый ряд противопоказаний к выполнению процедуры. В первую очередь, это присутствие декомпенсации в работе сердца. Процедуру не выполняют, если больной находится в тяжелом состоянии, при наличии в организме металлосодержащего имплантата (речь идет о кардиостимуляторах, штифтах, инсулиновых насосах, кровоостанавливающих клипсах). Противопоказанием является также печеночная или почечная недостаточность, эпилепсия.

Аппараты закрытого плана используются пациентами до 150 кг.

Томография строго противопоказана в первые месяцы беременности. При наличии у больного татуировок диагностика запрещена. Всему виной – краска с металлическими элементами.

Маленьким пациентам процедура выполняется ввиду безопасности. При необходимости малышам перед процедурой проводится седация.

Безопасность процедуры

Методика основана на использовании отражательной способности лучей. Доза излучения минимальна, не сможет причинить вреда, поэтому процедуру возможно проводить неоднократно.

Ценовые особенности

Стоимость процедуры немаленькая. Она может колебаться: учитывается регион, тип аппарата. Недостатком для пациентов может стать стоимость процедуры. При этом речь идет о качественной диагностике, от которой зависит правильность диагноза.

Несмотря на высокую точность, МРТ дает только предварительное заключение. Результаты нужно обязательно показать лечащему доктору либо специалисту, работа которого связана с выявленной патологией. Собрав все исследования и оценив клинику, врач выставляет заключительный диагноз.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

1. Инфекционные болезни.
2. Паразитарные заболевания.
3. Неотложные состояния.
4. ВИЧ.

Источник статьи: http://foodandhealth.ru/diagnostika/mrt-podzheludochnoy-zhelezy/

Магнитно-резонансная томография поджелудочной

Поджелудочный орган относится к паренхиматозному типу, который располагается в брюшной полости далеко. Однообразные способы диагностирования не всегда предоставляют об органе достаточно информации, чтобы поставить правильный диагноз. Чтобы определить патологии поджелудочной железы, назначают проведение магнитно-резонансной томографии. МРТ поджелудочной железы является информативной методикой выявления патологий, протекающих в данном органе и изменяющих его функциональность. Инструментальное исследование способно с помощью лучей проходить в ткани. Потому МРТ помогает выявить фактор появления болезни органа, и способно показать нарушения в структуре.

Принципы метода

Методика МРТ предусматривает взаимодействие магнитного поля, организовываемого благодаря томографу, с организмом человека. Вследствие данного влияния наблюдается изменение частотности колебания образующих его атомов. Данные колебания регистрируются при помощи детектора, который встроен в аппарат.

За счет особенности частоты колебаний компьютерной программой каждой клетке создается объемная картинка обследуемого органа, который реально детально просмотреть с каждой стороны.

Томографом осуществляются мероприятия:

• в период процедуры по кругу больного, который лежит на кушетке, происходит вращение детектора и магнитных катушек, создаваемые магнитное поле;
• в ходе обследования аппаратом выполняются более 100 снимков срезов тела человека, которые выполняются на разных уровнях.

Качество изображений, видимые на мониторе, будут зависеть от мощности используемого томографа. Чем выше мощность, тем лучше будет качество снимка и точные результаты.

Использование методики без контраста позволит отличить разные изменения поджелудочной, по размеру которые превышают 2 мм. Чтобы улучшить качество картинки пользуются особыми контрастными веществами. За счет совместимости контраста и МРТ возможно визуализировать как незначительные нарушения, так и оценить положение сосудов, питающих поджелудочную железу.
МРТ будут следующих видов.

1. Открытые.
2. Закрытые.

У аппарата открытой формы есть ограниченная мощность, которая не превышает 0,5 тесла, что малопригодно, чтобы провести исследование поджелудочной. Для этого лучше подойдут аппараты с закрытой формой, с мощностью болеше 1 Тл.

Чтобы получить точные факты магнитно-резонансная томография поджелудочной железы проходится на аппарате мощностью больше чем 1,5 Тл. Благодаря такому томографу выявляются даже несущественные нарушения, происходящие в структуре
обследуемой поджелудочной.

Наибольшая ценность в данных, которые получены при обнаружении опухолей поджелудочной железы объемного размера.

За счет изображений, приобретенных в процессе МРТ, врач извлекает информацию:

• о расположении и структуре железы поджелудочной;
• о размерах, форме и четкости контуров;
• положение парапанкреатической клетчатки;
• имение новообразований в поджелудочной железе;
• строение паренхиматозных тканей;
• плотности железы поджелудочной с патологическим развитием, информация позволит различить, кисту от опухолевого образования;
• степень разрастания образования в соседние ткани;
• метастазы из иных органов;
• положение каналов, которые размещаются внутри органа;
• присутствие конкрементов в каналах;
• положение кровеносных сосудов, которые питают поджелудочный орган.

Чтобы провести МРТ поджелудочной железы, орган способен совсем не вызывать у больного никаких признаков. Однако это не причина отказываться от диагностики. Присутствие болезненного явления может протекать скрыто.

1. Благодаря томографии реально выявить заболевания поджелудочной, не поддающихся диагностике, проводимых с применением иных способов.
2. Показатель действенности томографии поджелудочной – хвоста и тела близится к 97%.
3. МРТ позволяет дифференцировать строение жидкостных и некротических явлений в поджелудочном органе и за брюшиной.
4. Процедура безопасная.

Показания к проведению

Исследование к обследованию МРТ поджелудочной проходит, чтобы установить структурные свойства и функциональность железы как для пациентов с панкреатитом, так и в ряде иных случаев, когда не поставлен верный диагноз, и когда проявляются размытые признаки в зоне брюшной полости.

МРТ поджелудочной железы показания к осуществлению процедуры.

1. Первичная диагностика состояния поджелудочной железы.
2. Динамический контроль и оценивание строения железы поджелудочной при течении хронического панкреатита, панкреонекроза.
3. Подготовка к операции при наблюдении острого панкреатита.
4. Присутствие различного новообразования в зоне брюшной полости, которое обнаружено на УЗИ.
5. Поражение железы поджелудочной кистами.
6. Нарушения в деятельности кишечника.
7. Аномалии строения органа.
8. Гнойные застои в районе панкреатической клетчатки.
9. Бесконечные проявления боли в эпигастрии без причин.

При учете абсолютной безопасности МРТ, с его помощью проводят:

• динамический контроль положения прооперированного органа;
• наблюдение действенности назначенного лечения поджелудочной железы;
• положение больного после операции.

Диагностирование при помощи МРТ безопасно для больного, противопоказания к прохождению незначительное количество.

Подготовительные мероприятия

МРТ поджелудочной железы является запланированной манипуляцией, которая требует подготовительного этапа, который особо не требует корректировки.

Подготовка к МРТ поджелудочной железы осуществляется следующим образом. За 3 суток до процедуры необходимо следовать специального щадящего стола, которая препятствует увеличению газов в кишечнике. Стоит убрать из меню такие продукты:

• горох, чечевицу, фасоль;
• хлеб;
• выпечку;
• блюда с добавлением капусты;
• соки;
• газировку;
• соленое, жареное, копченое;
• спиртное;
• чай и кофе.

На протяжении этого времени отказаться от приема медикаментов (настои, бальзамы), в которых имеется этиловый спирт.
Делать МРТ на поджелудочной железе необходимо на голодный желудок. Если процедура назначена в утренние часы, то ужин больного не позже 7 часов вечера. Когда манипуляция проводится несколько позже, то запрещено есть около 5 часов. В день МРТ не рекомендовано выпивать жидкость и курить.

Перед манипуляцией снимаются металлические украшения, зубные протезы, слуховой аппарат. Оповестить доктора об имении имеющихся протезов, электронных устройств, находящихся в организме, ведь это является абсолютным противопоказанием к диагностированию.

На протяжении 1-2-х суток больному запрещено проходить какие-либо исследования, которые требуют внедрения контрастного раствора в основной проток поджелудочной железы.

Когда процедуру назначают человеку, который лежит в стационаре, то подготовительный этап будет отличаться и исходить от особенности внутреннего положения и мощности применяемого аппарата. Одним назначают очищающую клизму, другим выводят содержимое из желудка при помощи зонда. Такую вынужденную меру применяют, если наблюдаются застои в пищеварительном тракте.

При назначении МРТ с контрастом изначально больному делают предварительный тест на аллергическую реакцию. Если раньше такая процедура уже выполнялась, и иммунитет негативно отреагировал на введение вещества, то перед тестированием необходимо об этом сообщить доктору.

Также рекомендовано в день исследования, надеть белье из натуральных материалов.

Лишь в случае верного подготовительного этапа к обследованию, возможно получение истинной информации и клинической картины.

Ход выполнения диагностики

Диагностика поджелудочной железы при помощи МРТ проходит в комнате, где имеется томограф. В отдельных клиниках требуется раздеться полностью и делать МРТ в халате, который исключит возникновение инородных отображений на снимках.

Больному необходимо лечь на стол томографа, потом медсестра зафиксирует конечности при помощи ремней. Чтобы зафиксировать голову применяют подушечки небольшого размера. Эта мера нужна для исключения непроизвольных движений, которые при сканировании приведут к выявлению размазанных и нечетких картинок.

Если МРТ поджелудочной железы осуществляется с использованием контрастного раствора, то медсестрой устанавливается катетер, который соединен с аппаратом, подаваемый лекарство под конкретным натиском. Манипуляция выполняется контрастными лекарствами, которые произведены на основе солей редкоземельного металла гадолиния.

Было выявлено, что гадолиний не способен накапливаться в клетках и на протяжении 2-х суток выходит из организма структурами почек. Соли гадолиния, присутствующие в контрастных лекарствах, помогают улучшить качество изображений, получаемых при проведении процедуры. С их использованием получите картинку образований самых мелких размеров, которые невозможно было бы увидеть, если не вводит контраст.

Наибольшая эффективность у таких контрастных препаратов:

• Магневист;
• Гадовист;
• Примовист;
• Прохэнс.

В составе препаратов присутствуют разнообразные комбинации гадолиния. Иные средства, которые имеют йодную основу, для МРТ не годятся. Данные лекарства произведены, чтобы проводить мультиспиральную компьютерную томографию, проходимого на основе рентгена. МКСТ органа выполняется, если к МРТ процедуре есть противопоказания.

Магнитно резонансную томографию проводят с выполнением 2-х серий снимков.

1. До введения контраста.
2. После введения препарата.

Контраст расходится по организму за 2-3 минуты, при этом в зоне наибольшего интенсивного кровотока наблюдается его скопление.

Длительность обследования будет зависеть от вида томографа. К примеру, при использовании современного аппарата, диагностика проходит быстрее. Зачастую мероприятие не проходит более 40 минут.

При осуществлении МРТ поджелудочной железы, что показывает манипуляция при естественном положении органа:

• однородное строение;
• сглаженные и ровные контуры;
• форма правильная – имеет расширение к голове и сужение к хвостовой части.

Когда в железе поджелудочной есть болезненное явление либо припухлость, МРТ покажет:

• неоднородное строение;
• панкреатическая клетчатка отечна;
• имеются очаги омертвения, воспалительного процесса;
• орган увеличен в размерах;
• ткани имеют повышенную плотность.

Противопоказания к диагностике

Хотя диагностирование с множеством преимуществ, однако имеются и противопоказания, когда МРТ поджелудочной железы запрещено проводить.

1. Присутствие в организме металлических деталей – скобы, которыми скрепляют переломы, коронки, мосты.
2. В теле присутствуют приборы, которые имеют автономное действие – водитель ритма биения сердца.
3. Имение разных протезов из металла.
4. Беременность в 1-м триместре.
5. Клаустрофобия, когда больной боится замкнутого пространства.
6. Вес пациента больше чем 150 кг, поскольку стол аппарата рассчитан на массу тела с меньшим весом.
7. Психические расстройства.
8. Аллергическая реакция на контрастное вещество.

Источник статьи: http://opodjeludochnoy.ru/simptomi_i_diagnostika/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-podzheludochnoj