Панкреатит у детей
Детский панкреатит (ДП) представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в тканях и протоках поджелудочной железы. Патология обусловлена усилением активности собственных ферментов. Заболевание сопровождается выраженной болевой симптоматикой и повышением температуры тела. Панкреатит может принять хроническую форму.
Последствием воспалительного процесса будут потеря веса, отсутствие аппетита, регулярная диарея и астеновегетативный синдром. При ранней диагностике прогнозы для ребенка благоприятны, но осложнения могут стать причиной опасных болезней, некоторые из которых не совместимы с жизнью.
1. Что такое детский панкреатит?
Панкреатит — это воспалительно-дистрофическое поражение поджелудочной железы. Отличительной особенностью заболевания в детском возрасте является слабо выраженная симптоматика, которая напоминает другие болезни пищеварительного тракта. Развивается патология на фоне активного воздействия ферментов поджелудочной железы (происходит своеобразное саморазрушение органа).
Провоцирующие факторы включают в себя погрешности в питании, некоторые хронические болезни пищеварительного тракта и последствия инфекционных процессов.
В каком возрасте может появиться болезнь?
Симптомы панкреатита могут проявиться у детей с самого раннего возраста, но в особой группе риска находятся дошкольники и школьники. Связан такой фактор с разнообразием рациона питания и погрешностями в нем.
2. Классификация
Детский панкреатит может проявляться в острой или хронической форме (каждый тип имеет свои особенности симптоматики и отличается по степени поражения пищеварительного тракта). По характеру изменений в тканях железы различают гнойный, острый отечный, геморрагический и жировой панкреонекроз. Такая классификация проводится с учетом осложнений болезни. По скорости развития ДП может быть латентным или рецидивирующим.
Классификация в зависимости от происхождения:
- наследственный тип (аутосомно-доменантная передача);
- вторичная форма (на фоне воспалительных процессов в других органах);
- первичный тип (проявляется в виде приступа острого панкреатита).
3. Причины
В некоторых случаях причины ДП остаются невыясненными. Среди распространенных факторов, провоцирующих заболевание, выделяются наследственная предрасположенность, аномалии в развитии системы пищеварения, последствия аллергических реакций или инфекционного поражения желудочно-кишечного тракта.
Обязательным условием для возникновения панкреатита является нарушение процесса выработки поджелудочной железой собственных ферментов (расщепление и переваривание собственных тканей). Спровоцировать такую патологию может множество внутренних и внешних факторов.
- нарушение оттока панкреатического секрета;
- последствия гельминтозов;
- злокачественные патологические процессы;
- осложнения бактериальных или вирусных инфекций;
- тупые травмы живота;
- лактазная недостаточность;
- аномалии развития протоков поджелудочной железы;
- критичные нарушения в обменных процессах;
- осложнения желчнокаменной болезни или холецистита;
- бактериальное поражение пищеварительного тракта;
- патологии желчевыводящих протоков;
- нарушения режима питания;
- некоторые эндокринные болезни;
- нарушение режима питания при восстановительном процессе;
- последствия тяжелых токсико-аллергических реакций.
4. Формы панкреатита
Детский панкреатит может быть острым, хроническим или реактивным по характеру течения. Каждая форма заболевания имеет свои особенности проявления. Масштаб поражения поджелудочной железы отличается. Панкреатиты разных видов подразумевают разные схемы терапии.
Определить конкретную форму воспалительного процесса может только специалист на основании комплексного обследования ребенка.
Острый
Острый панкреатит у детей характеризуется отечностью тканей поджелудочной железы. Осложнения такой патологии могут проявляться в виде некрозов и кровоизлияний. В группу риска входят дети 10-13 лет. Основными причинами болезни у данной возрастной категории пациентов являются последствия пищевой аллергии и неправильное питание. Симптоматика панкреатита проявляется в выраженной форме (харакрены внезапные приступы).
Хронический
Хронический панкреатит развивается на фоне фиброза, склероза или паренхимы поджелудочной железы. Функции органа при таком заболевании нарушаются постепенно. Для развития воспалительного процесса необходимо наличие дегенеративных изменений в системе пищеварения. Хронический ДП может быть первичным или вторичным. По течению заболевание подразделяется на латентную и рецидивирующую форму. В первом случае симптоматика слабо выражена, но регулярна. Во втором — периоды обострения сменяются разными по длительности ремиссиями.
Классификация по тяжести течения:
- легкая форма;
- среднетяжелая форма;
- тяжелая форма.
Реактивный панкреатит у детей
Реактивный ДП представляет собой ответную реакцию поджелудочной железы на воспалительные процессы в других органах пищеварения. Истинным панкреатитом такая патология становится только при отсутствии адекватной и своевременной терапии. В группе риска находятся дети 10-14 лет.
Самым распространенным провоцирующим фактором болезни является инфекционное поражение пищеварительного тракта.
5. Симптомы и признаки панкреатита
Детский панкреатит в большинстве случаев развивается в легкой форме. Гнойно-воспалительные процессы относятся к единичным эпизодам в медицинской практике. Симптоматика острого и хронического заболевания отличается. В первом случае приступы возникают внезапно и сопровождаются сильным болевым синдромом. Во втором — проявления панкреатита менее выражены, но носят регулярный характер.
Симптомы ДП острой формы:
- повышение температуры тела;
- боль опоясывающего характера;
- приступообразная боль в эпигастральной зоне;
- признаки метеоризма;
- боль в левом подреберье;
- многократная рвота;
- потеря аппетита;
- отрыжка или изжога;
- бледность или мраморность кожных покровов;
- сухость во рту;
- нарастающие признаки интоксикации.
Симптоматика хронического ДП зависит от степени поражения поджелудочной железы. Болевые ощущения имеют регулярный характер. Обострение наблюдается после употребления вредных продуктов питания (острая, жирная, жареная пища, фаст-фуд). Спровоцировать приступ могут чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки. Симптоматика сохраняется в течение нескольких часов или дней. Сопутствующими признаками хронического панкреатита являются регулярная изжога, тошнота или рвота, плохой аппетит, а также диарея, чередующаяся с запорами.
6. Диагностика патологии
При диагностике панкреатита у детей используются методы инструментальных и лабораторных исследований. При пальпации брюшной части проявляется выраженный болевой синдром. У ребенка могут наблюдаться все или только некоторые симптомы, характерные для заболевания.
Лабораторные анализы подтверждают наличие воспалительного процесса, а окончательный диагноз ставится после проведения инструментальных процедур.
Методы диагностики:
- липидограмма каловых масс;
- биохимический и общий анализ крови;
- анализ на СОЭ;
- капрограмма кала;
- УЗИ брюшной полости;
- обзорная рентгенография;
- УЗИ поджелудочной железы;
- КТ или МРТ брюшной полости.
Дифференциальная диагностика должна быть проведена с кишечной непроходимостью, острым холециститом или аппендицитом, а также язвенной болезнью. ДП по симптоматике напоминает почечные или желчные колики. Данные заболевания также должны быть исключены. Диагностика панкреатита у детей затруднена многочисленными факторами. Чем шире будет комплекс процедур обследования, тем выше шанс точной постановки диагноза.
7. Методы лечения
Терапия ДП включает в себя прием медикаментов, консервативные методы и хирургическое вмешательство. При подтверждении диагноза ребенок должен лечиться в стационаре под контролем врачей. Длительность госпитализации зависит от степени поражения пищеварительной системы. После выписки родителям даются рекомендации, соблюдение которых позволит исключить повторные приступы воспалительного процесса. В качестве дополнения к основной терапии разрешено использовать некоторые средства альтернативной медицины.
Консервативное лечение
Целью консервативного лечения ДП является обеспечение пораженному органу функционального покоя, купирование симптомов воспаления и устранение причин его возникновения. В период терапии проводятся мероприятия по предотвращению химического или механического воздействия на пищеварительный тракт. В первые сутки ребенку рекомендована «пищевая пауза» (голодание в течение двух-трех дней). Разрешается употреблять щелочные минеральные воды без газа. Питание начинается с третьих суток с щадящих продуктов и небольшими порциями.
Другие меры консервативного лечения:
- внутривенное введение растворов глюкозы и блокаторов протеолитических ферментов (Контрикал);
- постельный режим и полный покой организма;
- голодание в течение 48 часов после госпитализации.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия ДП проводится не только для купирования симптомов заболевания, но и улучшения функционального состояния системы пищеварения. Препараты подбираются индивидуально. При наличии осложнений схема лечения дополняется антибиотиками. В условиях стационара большинство лекарственных средств назначается детям в виде инъекций.
Принимать таблетированные медикаменты можно только после восстановления режима питания.
Примеры препаратов для лечения ДП:
- антисекреторные средства (Фамотидин, Пирензепин);
- спазмолитики и анальгетики (Папаверин, Но-шпа, Анальгин, Баралгин);
- антигистаминные препараты;
- средства для улучшения микроциркуляции (Пентоксифиллин);
- препараты ферментов поджелудочной железы (Панкреатин);
- антибиотики;
- ингибиторы протеаз (Пентоксил).
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство используется при наличии серьезных осложнений ДП и отсутствия результата других методов лечения. Операции могут подразумевать резекцию части пораженного органа, дренирование абсцесса в тканях или удаление некротического участка. Хирургические процедуры являются радикальными мерами и при терапии детей их используют только при наличии угрозы для жизни маленького пациента.
8. Средства народной медицины
Рецепты альтернативной медицины можно использовать только для детей старше четырех лет. При подборе конкретных средств важно учитывать индивидуальные особенности организма (например, наличие пищевой аллергии).
Народные методы можно использовать в качестве дополнения, но не применять как основной способ терапии воспаления.
Примеры народных средств:
- мед с травами (по 50 г корня аира и одуванчика смешать с чабрецом, корнем крапивы и хмелем (по 25 г), ингредиенты рекомендуется измельчить в порошок, к приготовленной смеси добавить 200 г меда, принимать два раза в день по чайной ложке);
- кукурузные рыльца, календула и ромашка (соединить компоненты в равных частях, чайную ложку смеси залить кипятком, настоять, после процеживания принимать небольшими порциями перед каждым приемом пищи);
- семена укропа, ромашка аптечная и ягоды боярышника (ингредиенты соединить в равных пропорциях, столовую ложку заготовки залить кипятком, настоять в термосе, принимать несколько раз в день перед едой).
9. Диета при панкреатите у детей
После перенесенного панкреатита меню ребенка должно быть скорректировано. Блюда из мяса и рыбы рекомендуется готовить на пару. Все ингредиенты тщательно измельчаются. Крупные кусочки пищи могут причинить вред ослабленной системе пищеварения маленького пациента. Питание должно быть дробным (минимум 5-6 раз в день, небольшими порциями).
Из рациона исключаются:
- колбасные изделия;
- жирные сорта мяса или рыбы;
- шоколад;
- сгущенное молоко;
- газированные напитки;
- пшенная или перловая крупа;
- щавель;
- редька;
- орехи;
- горох;
- редис;
- сладкие сдобы;
- маринады или соленья;
- чипсы;
- острые блюда.
Что можно кушать?
После купирования приступа панкреатита возобновлять питание ребенка разрешается примерно с четвертого или пятого дня госпитализации. В первые сутки можно вводить в рацион протертые каши (исключением является пшено). Затем меню можно разнообразить овощным пюре и вегетарианским супом. Из напитков разрешено употреблять кисели и компоты из сухофруктов.
Постепенно в меню можно включать:
- печеные яблоки;
- фрикадельки, тефтели или котлеты из нежирных сортов мяса;
- паровые овощи;
- запеканки на основе овощей;
- белковый омлет (паровой);
- нежирные сорта рыбы;
- кисломолочные продукты.
Пример меню
Белковый омлет, ломтик пшеничного хлеба, чай
Источник статьи: http://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/pankreatit-u-detej.html
Как лечить хвост поджелудочной железы ребенку
Что делать родителям, если у ребенка увеличена поджелудочная железа? В каком случае нужно «бить тревогу» и заниматься подробным и углубленным обследованием? Каких размеров вообще должна быть поджелудочная железа у детей здоровых, и у детей с нарушением функции пищеварения? Обычно такие, или подобные вопросы задают родители после того, как ребенку было проведено УЗИ брюшной полости, и в результатах было указано, что размеры железы превышают норму.
Данная ситуация – не повод для беспокойства. Для этого нужны основания. Вспомните, что каких – то тридцать лет назад никто и не слыхал об УЗИ, и ситуаций, связанных с тем, что существует увеличенная поджелудочная железа у ребенка, просто не было. Для того, чтобы выявить заболевание, орган должен подавать «признаки болезни». Какие причины могут привести к увеличению железы, и является это состояние вариантом нормы, или патологией?
Причины увеличения поджелудочной железы у детей
у ребенка увеличена поджелудочная железа что делать
Обычно орган увеличивается в размерах (гипертрофируется) в том случае, если повышается нагрузка на него. Так, у атлета гипертрофирована мышца сердца, а у пловца хорошо развиты лёгкие и грудная клетка. Какие причины приводят к панкреатической гипертрофии у ребенка?
Прежде всего, к ним относится дефицит панкреатических ферментов, которые, выделяясь в недостаточном количестве в просвет кишечника, вызывают недостаточное всасывание в тонком кишечнике. В свою очередь, ферментативная недостаточность может возникнуть вследствие:
- хронического панкреатита. Он часто возникает при однообразном питании.
Важно, что современные дети имеют все шансы «испортить» свое пищеварение. Фастфуд, бесконечные «хот-доги», жевательная резинка и попкорн, цветной жевательный мармелад, дешёвая сладкая газировка и прочая, перенасыщенная красителями и вредными веществами продукция, способна вызвать воспаление и боль, на основании которых можно выставить диагноз первичного хронического панкреатита.
- врожденных нарушений в структуре поджелудочной железы;
- функциональных, обратимых состояний. Примером такого диагноза является дисбактериоз кишечника.
Почему увеличена вся поджелудочная железа или ее часть
Все дело может быть просто в том, что организм ребенка начал расти, он начал больше кушать, и рост поджелудочной железы немного «обгоняет» опорно-двигательный аппарат. Отсюда и кажущееся ее увеличение.
Причины увеличения поджелудочной железы у ребенка полностью, а не отдельных частей могут быть следующими:
- вследствие тупой травмы живота и появления отёка железы. Но это острая и неотложная симптоматика, и здесь всё понятно;
- при наличии муковисцидоза. В данном случае, выделяется густой секрет, который препятствует нормальному дренированию протоков. Но такой диагноз, обычно, выставляется в очень раннем возрасте, зачастую, даже в родильном доме;
- при воспалительных поражениях кишечника (например, при гастродуоденитах);
- при аутоиммунных заболеваниях и индивидуальных аномалиях развития этого органа.
А вот в том случае, если, например, увеличен хвост поджелудочной железы у ребенка, или ее тело, то причиной могут быть, как и у взрослых, образование камня в протоках поджелудочной железы, появлением кисты. В некоторых случаях, но очень редко, этот признак пожжет говорить об образовании опухоли, поэтому нужно продолжать обследование.
Тем не менее, какими бы не были догадки, нужно обратить внимания на клинические проявления. Если есть симптомы, то они могут свидетельствовать о различных патологических процессах в железе.
Симптомы увеличения поджелудочной железы
увеличение поджелудочной железы у детей причины
Следует понять, что нет такого «симптома увеличенной железы». Увеличение органа может сопровождаться различными «проблемами», например, отёком, воспалением, ишемией, ожирением. Так, симптомами, которые могут вести к гипертрофии «поджелудочной» у ребенка, являются:
- горечь во рту. Свидетельствует о расстройстве желчеотделения, возможном дуоденогастральном рефлюксе, то есть обратном забросе желчи в желудок. При этом вредное влияние желчи на поджелудочную железу и приводит к увеличению железы;
- отрыжка, тяжесть в животе, урчание и вздутие живота, метеоризм. Это симптомы верхней диспепсии. Поджелудочная железа вполне может быть их причиной. В том случае, если перистальтика кишечника хорошая, и активность ферментов нормальная, то переваренная пища всасывается в кровь. А если активность ферментов низкая, то пища не переваривается до конца, и начинает бродить в кишечнике. В результате возникают неприятные симптомы, связанные с повышенным газообразованием.
- неустойчивый стул. Свидетельствует о дисбактериозе, который развился вследствие мальабсорбции, то есть недостаточного всасывания. В результате в толстый кишечник поступило много непереваренных белков в виде волокон мяса, непереваренный жир, который стал раздражать стенки кишечника и вызвал понос;
- боли в эпигастрии, а также боли, которые носят опоясывающий характер. Они свидетельствуют о ферментной аутоагрессии, и говорят о возможном течении хронического панкреатита с периодическими обострениями и ремиссиями.
Что делать, если обследование показало, что есть нарушения? Какое должно проводиться лечение?
Лечение при увеличенной поджелудочной железе
Что делать, если у ребенка увеличена поджелудочная железа? Искать причину. Оставим в покое редкие причины, такие, как муковисцидоз, врожденные аномалии и кисты, и поговорим о том «хроническом панкреатите школьников», который подстерегает ребят, отвыкших от полноценной, домашней пищи, и перешедших на питание «кусками».
Основой лечения панкреатита, а вместе с тем, и увеличения поджелудочной железы является диета.
Питание при увеличенной поджелудочной железе
Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка может быть назначена сразу, после самого факта обнаружения этого увеличения: даже если всё нормально, и тревога оказалась излишней, то все равно, временный отдых пойдет органам пищеварения на пользу. Увеличенная поджелудочная железа у ребенка получит передышку, и питание поможет улучшить пищеварение. Принципами лечебного питания при гипертрофии поджелудочной железы у ребенка являются:
- дробное и частое питание небольшими порциями;
- исключение всего, что раздражает и вредит пищеварению: гамбургеров, острых куриных крылышек «Ростикс», «хот-догов», «Колы», особенно холодной после жирной и горячей картошки фри;
- отказ от жирного, копченого, острого, жареного;
- запрет на консервы, домашние соленья и маринады;
- отказ от острых приправ и соусов, от майонеза, ограничение соевого соуса;
- не рекомендуются жирные, наваристые рыбные, грибные и куриные бульоны и супы.
Разрешается для детей следующая пища:
- крупы, каши, макаронные изделия;
- молочнокислые нежирные продукты, запеканки;
- овощные супы и вторые блюда, гарниры;
- сладкие соусы и молочные соусы;
- нежирная рыба и мясо (курятина, индюшатина);
- мясные и рыбные блюда желательно подавать отварными, или приготовленными в пароварке;
- разрешаются кисели, чай, некрепкий кофе, минеральная вода без газа;
- фрукты и ягоды, кроме очень кислых.
В том случае, если удастся убедить своего ребенка в том, что это – не тягостная диета, а элитная пища здорового человека, а в здоровом теле – здоровый дух, то это будет не только большим шагом вперед на пути к решению частной проблемы с поджелудочной железой, но и вообще, большим шагом к здоровью в будущем.
О ферментах
Кроме диеты, при наличии симптомов метеоризма, неустойчивого стула полезно посоветоваться с педиатром и попринимать ребенку ферментные препараты, которые облегчат пищеварение, и помогут поджелудочной железе справиться с работой. Их существует много, и можно выбрать средство на любой вкус. К наиболее эффективным относятся: «Креон», «Фестал», «Энзистал», «Панкреатин-форте», «Панзинорм».
Принимать эти препараты нужно во время каждого приема пищи. В том случае, если самочувствие улучшится, то можно провести коррекцию дисбактериоза. Ребенку можно давать натуральные кисломолочные блюда, и препараты, содержащие бифидобактерии: «Бифацил», «Бифидумбактерин»
Эти несложные мероприятия помогут не только справиться с неприятными симптомами, но и через некоторое время добиться уменьшения размеров поджелудочной железы. Улучшится пищеварение, нормализуется сон, память. Ведь недаром говорят: «мы состоим из того, что съели накануне». Так пусть мы состоим только из полноценного и здорового «строительного материала». Это поможет противостоять многим жизненным проблемам, когда ваш ребенок вырастет.
Когда увеличена поджелудочная железа у ребенка, родители часто впадают в панику. Однако следует успокоиться и начать действовать. Ведь в детском организме так же, как и у взрослых могут происходить различные сбои в работе внутренних органов. Железа отвечает за нормальное переваривание попавшей в желудок пищи. Если орган стал больше обычного размера и при этом малыш жалуется на боль в этой области, то подобное состояние должно заставить родителей обратиться к врачу.
Этиология явления
Почему может увеличиться поджелудочная железа? Чтобы узнать причину увеличения данного органа, необходимо выяснить, из чего он состоит. Основу железы составляют головка и хвост. Увеличение поджелудочной железы у ребенка может быть полным или частичным, например, какие-то части железы: либо только головка, или только хвост. На то могут быть свои причины. Чаще всего подобное состояние вызывают такие обстоятельства:
- Системные аутоиммунные нарушения.
- Закрытая травма живота.
- Врожденные патологии, чаще всего это муковисцидоз, который характеризуется выделением густой секреции.
- Отравление медикаментами.
- Врожденные аномалии, например, строение железы может напоминать подкову.
- Язва двенадцатиперстной кишки.
- Наличие хронического или острого воспаления в органе.
Не всегда увеличению поджелудочной железы предшествуют болезни. Это может быть вполне нормальным явлением. Например, когда у ребенка наблюдается рост всех органов.
Стоит лишь немного подождать и все придет в норму.
Если говорить о причинах локального увеличения органа, т. е. когда увеличен хвост поджелудочной железы или только ее головка, то можно выделить следующие наиболее распространенные факторы:
- Киста — может быть ложной или истинной.
- Опухоль, которая может быть расположена на самой железе или в области двенадцатиперстной кишки.
- Хронический панкреатит, на фоне которого изменяются ткани органа.
- Абсцесс (нагноение).
- Наличие камней в поджелудочной железе.
Все эти причины выявляются с помощью диагностических мероприятий. Чаще всего в детском возрасте диагностируются врожденные патологии, такие как муковисцидоз. Лечение будет комплексным.
Признаки увеличения поджелудочной железы
У детей разных возрастов болезнь будет протекать по-разному, к тому же все будет зависеть от причины увеличения поджелудочной железы. У некоторых симптомы ярко выражены, у других заболевание протекает в скрытой форме. Нарастающая симптоматика характерна при наличии воспаления в органе.
Если имеет место опухоль или кистозное образование, то длительное время патология будет протекать скрыто.
Именно в этот период важно своевременно диагностировать болезнь, чтобы быстрее с ней справиться.
Позже могут возникнуть симптомы следующего плана:
- Боль. Она может быть ноющей или пекущей, возникающей в верхней части живота и отдающей в руку или спину.
- Появление рвоты и отрыжки, во рту появляется горечь, из-за постоянной тошноты пропадает аппетит.
- Диарея без дополнительных примесей в кале.
- Повышение температуры тела.
Родителям необходимо знать, что если у ребенка увеличена поджелудочная железа, это может указывать на очень серьезные причины. Увеличенные части поджелудочной железы могут давить на соседние органы. В частности, увеличенная головка может сдавливать 12-перстную кишку, что нередко приводит к кишечной непроходимости.
Диагностические мероприятия
Если имеются проблемы с поджелудочной железой, только в острый период могут появляться видимые симптомы, такие как:
- бледность кожных покровов;
- тошнота и рвота;
- боль под ребрами опоясывающего характера;
- напряжение в области передней брюшной стенки;
- воспаление может повысить температуру тела;
- сильное потоотделение, общая слабость.
Врач первоначально проводит визуальный осмотр ребенка и применяет метод пальпации. При необходимости дети с больным органом направляются на УЗИ.
У совсем маленьких детей есть периоды в жизни, когда риск роста поджелудочной железы увеличивается:
- в период введения прикорма;
- когда грудное вскармливание заменяется искусственным или смешанным;
- в момент прорезывания молочных зубов;
- если ребенок впервые идет в детский сад;
- поход в первый класс;
- в момент переходного периода у подростков.
Когда происходит острое воспаление поджелудочной железы, именуемое панкреатитом, специальная диагностика не требуется. Врач может определить болезнь по явным симптомам.
Как вернуть железе нормальные размеры
Чтобы разобраться в этом вопросе, понадобится помощь гастроэнтеролога. Если вы уверены, что у ребенка увеличена поджелудочная железа, то начинайте чаще поить кроху минеральной щелочной водой.
Если чувствуется боль, то на это место (как правило, оно находится чуть левее пупка) приложите холод. При сильной боли вызывайте скорую помощь. Тактику лечения будет выбирать врач, исходя из диагностических данных. Существует 2 вида терапии: консервативная и хирургическая.
Примерная схема лечебного процесса:
- Секреторная деятельность угнетается при помощи ингибиторов протонной помпы. Проводятся блокаторы гистаминовых рецепторов, назначаются гормоны.
- Чтобы снизить отечность, на больное место прикладывается холодная грелка.
- Чтобы скорректировать работу поджелудочной железы, назначаются ферментные препараты.
- Возможно парентеральное питание, т. е. делаются инъекции с витаминными компонентами.
- Операция по устранению очага воспаления или омертвевших тканей.
Так как поджелудочная железа нередко увеличена на фоне панкреатита, то в этом случае целесообразно, чтобы ребенок некоторое время поголодал. В это время в организм могут вводиться различные питательные растворы.
Если назначать диету, то она будет именоваться стол № 5, который предусматривает питание, направленное на восстановление работы поджелудочной железы. Такая диета предусматривает следующие правила приема пищи:
- Мясо нежирных сортов, оно должно быть либо отварным, либо приготовленным на пару.
- Молочная продукция не жирная.
- Каши, сваренные на воде, кроме пшенной. Со временем вода может быть постепенно заменена молоком.
- Овощи отварные или паровые.
- Если чай, то не крепкий, с малым количеством сахара. Рекомендуется также пить отвар шиповника.
- Фрукты, запеченные без добавления сахара и меда.
- Хлеб в виде сухарей или подсушенный в духовке.
- Галеты.
Специи и сахар должны присутствовать в минимальном количестве. Под запретом жирные, копченые, жареные и острые блюда. Нельзя есть пока кислые фрукты и ягоды, равно как и следующие овощи — чеснок, редька, редис, лук репчатый. Также исключаются сладости в виде конфет, шоколада, пирожного. Если даже немного поесть все эти запрещенные продукты, то поджелудочная железа увеличится вновь.
Немного о ферментах
Если у малышей или детей постарше присутствуют симптомы метеоризма, то нелишним будет прием ферментов. Они улучшают пищеварение и облегчают работу поджелудочной железы.
В настоящее время в аптеке широкий выбор этих препаратов. Но не стоит полагаться на советы подруг, лучше послушать врача и приобрести средство, которое он прописал. Чаще всего специалисты прописывают такие медикаменты:
- Креон;
- Фестал;
- Энзистал;
- Панкреатин форте;
- Панзинорм.
При каждом приеме пищи необходимо принимать фермент. Когда самочувствие ребенка станет лучше, то можно будет скорректировать проблемы с кишечником. В этом случае могут помочь кисломолочные продукты и специальные лекарственные средства с содержанием бифидобактерий такие, как Бифидумбактерин или Бифацил. Благодаря этим мероприятиям у ребенка не только нормализуется пищеварение, но и уменьшатся размеры поджелудочной железы.
Если ребенок здоров, то и развитие его как умственное, так и физическое не будет страдать. Многое зависит от питания малыша. Если в его рационе будут присутствовать полезные продукты, и родители будут контролировать режим питания своего чада, то проблемы с поджелудочной железой не возникнут. Если же орган уже увеличен по причине врожденных патологий, то лучше обратиться к специалисту, который поможет в решении данного вопроса.
Почему поджелудочная железа увеличена у ребенка? Причины такого патологического состояния будут представлены ниже. Также мы рассмотрим симптомы этого заболевания и методы его лечения.
Основные сведения
Поджелудочная железа у детей и взрослых представляет собой важнейший орган пищеварительной системы, который расположен глубоко внутри брюшной полости.
Согласно утверждениям специалистов, поджелудочная железа состоит из нескольких видов тканей и, из-за особенностей анатомического расположения, характеризуется довольно трудным доступом. Поэтому диагностировать воспаление этого органа путем пальпации невозможно. При этом выявлять наличие любых проблем с ним, можно лишь основываясь на результаты ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии.
Ложная тревога
Следует особо отметить, что если поджелудочная железа увеличена у ребенка, то это не всегда говорит о серьезной патологии. Дело в том, что у этого органа имеются отдельные участки (например, хвост, тело или головка), размеры которых могут быть нестандартными из-за своеобразной реакции или особенности конкретного организма, в том числе при врожденной аномалии, которая не представляет собой угрозу для жизни больного.
Также следует отметить, что иногда возможно ошибочное диагностирование такого патологического состояния, как увеличение размера тела поджелудочной железы или ее хвоста. Для постановки более точного диагноза следует пройти не только лабораторное обследование, но и инструментальное.
Увеличена поджелудочная железа ребенка: причины
Лечение этого аномального явления следует проводить только после консультации с доктором. Также требуется выявление причин этой патологии.
Современной медицине известно 2 вида увеличения рассматриваемого органа:
- локальное;
- тотальное.
Первый вид характеризуется пропорциональным процессом, а при втором – наблюдается увеличение какого-либо одного участка внутреннего органа.
Так почему поджелудочная железа увеличена у ребенка? Причины этого явления многообразны. Однако к наиболее частым из них можно отнести:
- язва слизистых;
- закрытые виды травм органов, распложенных в брюшной полости;
- следствие воздействия различных токсинов;
- аутоиммунные процессы;
- острое или хроническое воспаление;
- муковисцидоз;
- заболевания 12-перстной кишки;
- аномальное развитие железы поджелудочной.
Причины непропорционального увеличения
Увеличение головки поджелудочной железы, ее тела или хвоста также может быть вызвано совершенно разными причинами. Как правило, к ним относят следующие:
- возникновение истинной или ложной кисты;
- опухоли различного происхождения (могут быть доброкачественными или же злокачественными);
- развитие абсцесса и нагноение железы поджелудочной;
- замещение некоторых участков железистой ткани соединительной;
- закупорка протоков вирсунгова.
Почему поджелудочная железа увеличена у ребенка?
Специалисты утверждают, что детские проблемы, связанные с увеличением железы поджелудочной, схожи с теми, от которых страдают взрослые люди. При этом малыши в любом возрасте обязаны быть обследованы на предмет увеличения данного органа. Это связано с тем, что со временем и в процессе взросления ребенка он способен вырастать в несколько раз. При этом не всегда такой прирост является пропорциональным и безопасным.
Очень часто случается так, что рост железы поджелудочной не соответствует общепринятым графикам и таблицам, однако она пропорциональна всем остальным окружающим органам.
Нельзя не сказать и о том, что нарушения поджелудочной железы выявляются в первый раз именно в раннем детском возрасте. В этом случае следует обратиться к педиатру, который назначит соответствующее лечение.
Основные симптомы
Как лечить и как проявляется воспаление поджелудочной железы? Симптомы и лечение этого патологического состояния зависят от причин его возникновения.
Независимо от пола и возраста человека, заболевания этого органа могут протекать по-разному. Очень часто такие патологические состояния проявляются остро. Но иногда симптоматика бывает скрытой, что предполагает проведение ряда дополнительных исследований.
Как проявляется воспаление поджелудочной железы? Симптомы и лечение этого недуга должен выявлять и назначать только доктор. Такая патология характеризуется яркой и нарастающей симптоматикой.
При кистозных новообразованиях и различных опухолях признаки могут проявляться спустя некоторое время. В таких случаях верно и быстро поставить диагноз возможно лишь при наблюдении нескольких определенных симптомов, к которым относятся следующие:
- многократная рвота, неприятное ощущение горечи во рту, тошнота, полное отсутствие аппетита, отрыжка;
- болевые ощущения (пекущие, ноющие) различной степени, которые могут локализироваться вверху брюшной полости и отдавать в спину или же руку;
- проблемы со стулом, проявляющиеся поносом без каких-либо примесей;
- скачки температуры тела.
Осложнения
Какие осложнения могут возникнуть, если увеличен хвост поджелудочной железы у ребенка или же другие части этого органа? Такое патологическое состояния является довольно опасным, вне зависимости от того, какие причины их вызывали. С чем это связано? Дело в том, что вокруг железы поджелудочной находятся и другие органы, что может с легкостью привести к их компрессии. Особенно это касается головки железы, так как именно ее большие размеры способны оказывать сильное давление на 12-перстную кишку маленького ребенка.
Бывали случаи, когда при таких увеличениях органа у пациента развивалась кишечная непроходимость.
Методы диагностики
Как было сказано выше, протоки поджелудочной железы и сам упомянутый орган находятся глубоко в брюшной полости. Поэтому при незначительном воспалительном процессе или же каких-либо других патологиях выявить наличие того или иного заболевания путем ощупывания больного не представляется возможным. Исключение составляют лишь те случаи, когда поджелудочная железа приобрела настолько большие размеры, что она определяется даже при обычной пальпации.
В связи со всем вышесказанным можно смело сделать вывод о том, что проблемы с данным органом нередко диагностируются на основе разившейся симптоматики, которая была описана в этой статье. Но, что делать, если клинические признаки заболевания полностью отсутствуют? В этом случае врачи рекомендуют прибегнуть к инструментальным методам исследованиям. К ним относят УЗИ и МРТ.
Несмотря на дороговизну таких способов, они позволяют сразу же определить, действительно ли имеет место увеличение железы поджелудочной, а также причины такого патологического состояния.
Как лечить?
Как можно лечить такую патологию, если ребенку месяц? Увеличена поджелудочная железа – следует сразу обратиться к педиатру. Ведь только опытный доктор сумеет определить истинную причину развития такого патологического процесса, а также выявить ее угрозу для маленького организма.
Следует особо отметить, что каждый отдельный случай увеличения поджелудочной железы у малышей предусматривает свое индивидуальное лечение. Согласно утверждениям специалистов, такая терапия может быть консервативной и оперативной.
Если же говорить об общих принципах лечения, то они сводятся к следующей схеме:
- Снижение отечности железы поджелудочной путем прикладывания к больному участку холодных компрессов.
- Обязательное соблюдение строгой диеты, предусматривающей полное исключение пряной, жирной, а также жареной пищи. Также многие специалисты настоятельно рекомендуют воздержаться от приема еды хотя бы на несколько дней. В некоторых случаях медики даже вводят питательные вещества в организм больного путем инъекций (так называемое парентеральное питание).
Соблюдение диеты
Лечение детей при больших размерах железы поджелудочной без нормального и правильного питания невозможно. Как правило, при такой патологии врач назначает ребенку специальную диету № 5. Она предусматривает отказ от жирной пищи и прочих жировых составляющих. Взамен пациент должен включать в свой рацион белковые продукты, благотворно влияющие на его организм.
Также следует отметить, что диета № 5 предполагает полный отказ от таких продуктов, как:
- любые виды соков, в том числе свежих;
- сладостей в виде мороженого, шоколада или варенья;
- фруктов и овощей в естественном состоянии (то есть не обработанных термически);
- молочной продукции с повышенной жирностью (сливки, сметана, цельное молоко);
- жирных бульонов, отваров, а также сваренных на их основе различных блюд.
Вместо перечисленных продуктов, малышу лучше предложить:
- овощи, приготовленные на пару или в виде рагу;
- вареные и тушеные сорта мяса и блюда, которые были сделаны на их основе;
- черный чай с небольшим количеством сахара;
- молочную продукцию с небольшим процентом жирности;
- запеченные фрукты, а также десерты на их основе;
- любые виды каш, сваренных на обычной воде;
- крекеры, сушеный хлеб, галетное печенье.
Другие способы лечения
Следует особо отметить, что существуют такие случаи, когда применять лишь одну только диету нецелесообразно, а также неэффективно для разных групп детей (например, при неопластических процессах в организме ребенка). При таком диагнозе никакое питание, а также строгая диета не повлияют на скорость роста опухоли в железе поджелудочной. Единственным способом лечения этого заболевания является удаление пораженного участка хирургическим путем.
При развитии острого панкреатита диета также оказывается бессильной. Именно поэтому при таких заболеваниях очень важно вовремя обратиться к педиатру, а не заниматься самолечением, которое, кстати, может довольно легко привести к плачевным последствиям.
Источник статьи: http://mr-gergebil.ru/kak-lechit-hvost-podzheludochnoj-zhelezy-rebenku/