Изменения поджелудочной железы у ребенка при сахарном диабете

Всё про диабет

Некоторые органы в организме человека напрямую связаны с развитием диабета и, если они перестают нормально функционировать – это непременно приведет к заболеваниям. Чем лечить поджелудочную железу при сахарном диабете, когда она перестала вырабатывать достаточное количество инсулина? Возникшие изменения в состоянии железы в этом случае очень трудно поддаются коррекции, а лечение предусматривает только пожизненную заместительную терапии, а в критических ситуациях – оперативные методы.

Что влияет на работу ПЖ?

Поджелудочная железа является органом с чрезвычайно сложной и тонкой структурой, выполняющим пищеварительные и эндокринные функции одновременно. Влияние различных внешних и внутренних факторов способно нарушить ее работу и повлиять на состояние самого органа. В случае нарушений функций железы, отвечающих за секрецию, чаще всего, возникает воспалительный процесс в виде панкреатита. Если патологические изменения затрагивают эндокринную деятельность – развивается диабет со всеми характерными для него симптомами.

Воспаление поджелудочной железы нарушает выработку инсулина и его количество становится недостаточным для расщепления и переваривания пищи. Такое состояние соответствует диабету первого типа, при диабете второго типа функциональность железы не изменяется и инсулин вырабатывается в нормальном количестве, но организм не в состоянии нормально воспринимать этот гормон.

Основными факторами, влияющими на работу поджелудочной железы и вызывающими изменение уровня глюкозы в крови, считаются:

Заболевание муковисцидозом и другие наследственные патологии;
Воспаление, поражающее ткани ПЖ в виде панкреатита и его осложнений, таких как панкреонекроз с развитием фиброза;
Новообразование большого размера, имеющее доброкачественную природу, а также другие опухоли, которые сдавливают тело железы;
Хирургические вмешательства и травмы ПЖ;
Болезни, затрагивающие надпочечники;
Нарушение кровообращения и питания железы в результате развития атеросклероза;
Заболевания, полученные при рождении, но не связанные с генетическими нарушениями;
Воздействие внешних причин в виде неправильно питания и наличия вредных привычек;
Употребление большого количества углеводных продуктов, в результате чего может быть спровоцирована гипогликемическая кома с нарушением выработки инсулина.
Период беременности.

Кроме этих внутренних факторов, имеются и внешние причины, которые могут повлиять на работу поджелудочной железы и нарушить ее функции:

Ожирение;
Патологические нарушения в состоянии других органов пищеварительной системы, напрямую связанных с ПЖ, чаще всего это касается желчного пузыря и его протоков;
Проникновение и распространение вирусных инфекций в ПЖ;
Наличие глистных инвазий;
Инфицирование ПЖ бактериальными возбудителями, способствующими развитию гнойных процессов;
Длительное применение некоторых лекарственных препаратов в виде эстрогенов, антибиотиков тетрациклиновой группы, кортикостероидных и нестероидных средств;
Длительный прием средств контрацепции;
Наличие аутоиммунных заболеваний.

Подобные состояния могут и не привести к патологическим процессам в поджелудочной железе, однако, при создании благоприятных условий и при ослаблении собственных защитных сил, такая возможность сохраняется в течение всей жизни.

Как развивается панкреатический сахарный диабет?

До сих пор не существует единого мнения, касаемо этиологии панкреатического сахарного диабета. Его развитием считают постепенно происходящее разрушение и процессы склеротирования в инсулярном аппарате, отвечающим, таким образом, на воспаление клеток, продуцирующих пищеварительные ферменты. Как уже было замечено, поджелудочная железа характеризуется смешанной секрецией, заключающейся в выработке ферментов для пищеварения и также выступающей в качестве органа для выработки гормонов, регулирующих сахар в крови благодаря способности его утилизации.

Наличие хронической формы панкреатита или воспаления, вызванного злоупотреблением алкоголя, часто способствует тому, что патологические изменения происходят не только в самом органе, но и в инсулярном аппарате, находящихся в железе в виде островков, получивших название Лангерганса.

Толчком к развитию такого заболевания, как сахарный диабет, могут являться и другие изменения в эндокринной системе, ими чаще всего могут послужить:

Болезнь Ищенко-Кушинга;
Заболевание феохромоцитомой;
Наличие глюкагономы;
Патология Вильсона-Коновалова;
Развитие гемохроматоза.

Симптомы диабета способны проявиться в результате синдрома Кона, когда у больного нарушается калиевый обмен. В результате недостатка этого элемента гепатоциты печени не могут полностью производить утилизацию сахара, что приводит к гипергликемическому состоянию организма.

Замечено, что сахарный диабет обычно сопровождается панкреатитом, так как панкреатический диабет начинает развиваться под действием разрушения инсулинового аппарата, причинами которого могут выступать аутоиммунные расстройства.

Диабет классифицируют на два его вида, на первый и второй. Панкреатический диабет обязан своим развитием аутоиммунным сбоям, развивается по правилам диабета первого типа, но имеет от этого заболевания и некоторые отличия, требующие особого подхода:

При применении инсулина при панкреатическом диабете может развиться острая гипергликемия.
Недостаточное количество инсулина часто вызывает кетоацидоз.
Такую форму диабета легко корректировать диетой с ограниченным количеством быстроусвояемых углеводов.
Панкреатический вид диабета хорошо отзывается на терапию с использованием диабетических лекарственных препаратов.

Основное отличие панкреатического диабета от его классического типа заключается не в недостаточности гормона инсулина, а в непосредственном повреждении бета-клеток железы пищеварительными ферментами. Причем само заболевание панкреатитом, на фоне сахарного диабета, развивается по-другому, воспаление в железе протекает медленно, имеет хроническую природу с отсутствием обострений.

При развитии болезни можно заметить ее характерные проявления:

Болезненные симптомы, имеющие различную выраженность;
Наблюдаются нарушения в системе пищеварения;
Больные ощущают вздутие живота, приступы изжоги, понос.

Продолжительно развивающийся панкреатит, имеющий хроническую форму, почти в половине случаев приводит к заболеванию сахарным диабетом, что в два раза чаще, чем диабет, вызванных другими причинами.

Виды диабетов

Для того чтобы лечение проходило с большей эффективностью, необходимо прежде всего выяснить, какой вид диабета развивается у пациента. Сахарный диабет затрагивает эндокринную систему, а клетки, которые задействованы в этом направлении, имеют различное строение, выполняют разные функции и объединяются в островки Лангерганса, занимающие около двух процентов объема всей поджелудочной железы. Секреция гормонов, производимая этими клетками, состоит из активных компонентов, принимающих участие в метаболизме, в процессах пищеварения и роста.

Из всего количества выделяют несколько видов эндокринных клеток, связанных с гормонами, принимающих участие в углеводном обмене:

Бета-клетки – вырабатывающие инсулин и небольшое количество амилина, необходимого для регуляции сахара в крови;
Альфа-клетки – вырабатывающие глюкагон, участвующие в расщеплении жиров и повышающие уровень глюкозы.

Различают диабет по механизму своего развития, а также в связи с различными клиническими проявлениями болезни:

Сахарный диабет 1 типа. Является инсулинозависимым заболеванием, обычно развивается в молодом возрасте, хотя в последнее время наблюдается его повышение и болезнь диагностируют у людей в 40-45 лет. Течение болезни обостряется после гибели большей части бета-клеток, что случается при аутоиммунных состояниях организма, когда он начинает усиленную выработку антител против собственных клеток. Итогом становится гибель клеток, вырабатывающих инсулин и его критический недостаток.
Сахарный диабет 2 типа. Инсулинонезависимое заболевание, характеризуемое относительно низким уровнем инсулина. Обычно страдают им пожилые люди, имеющие избыточный вес. Механизм развития заключается в нормальной выработке инсулина, но в невозможности его контакта с клетками для их насыщения глюкозой. Клетки, в свою очередь, испытывают недостаток углеводов и начинают подавать сигналы к увеличению выработки этого гормона. Так как подобный рост не способен продолжаться бесконечно, наступает момент резкого снижения вырабатываемого инсулина.
Сахарный диабет латентного вида. Протекает скрытно, с нормальной выработкой инсулина, поджелудочная железа в этом случае не повреждена и здорова, а организм не воспринимает этот гормон.
Симптоматический сахарный диабет. Является вторичным заболеванием, возникшим в результате патологий поджелудочной железы. Это приводит к резкому снижению выработки инсулина, как при диабете 1 типа и с клинической картиной развития – как при диабете 2 типа.
Гестационный диабет. Возникает у беременных во вторую половину срока вынашивания ребенка. Встречается редко и проявляется в выработке плодом гормонов, блокирующих усвоение инсулина организмом матери. Сахар в крови женщины возрастает в результате нечувствительности клеток матери к нормальному уровню инсулина.
Сахарный диабет,развивающийся в ответ на неполноценное питание, вызванное голоданием. Обычно возникает у людей разного возраста, проживающих в странах тропиков и субтропиков.

Независимо от этиологии сахарного диабета, все его виды сопровождаются выраженной гипергликемией, изредка осложнениями, вызванными этим состоянием в виде глюкозурии. Источником энергии в этом случае становятся жиры, сопровождаемые процессами липолиза, в результате которого образуется большое количество кетоновых тел. Они, в свою очередь, оказывают токсическое действие на организм с нарушениями процессов обмена.

Симптомы панкреатического диабета

Панкреатический диабет обычно поражает пациентов с повышенной нервной возбудимостью и имеющим нормальное или близкое к худощавому, телосложение. Заболевание нередко сопровождается симптомами нарушения состояния ЖКТ с развитием диспепсии, диареи, а также приступами тошноты, изжоги и метеоризма. В качестве симптомов следует воспринимать болезненные ощущения в области эпигастрия, причем имеющих самую различную интенсивность. Развитие гипергликемии при воспалении поджелудочной железы имеет постепенный характер, обычно выраженность этого симптома наблюдается через пять – семь лет с начала заболевания.

Диабет этого типа обычно протекает в легкой степени и сопровождается умеренным повышением глюкозы в составе крови и часто повторяющимися приступами гипогликемии. Обычно пациенты удовлетворительно себя чувствуют с гипергликемией, доходящей до 11 ммоль/л, и не испытывают ярко выраженных симптомов болезни. Если же этот показатель еще больше возрастает, то больные начинают испытывать характерные проявления панкреатического диабета в виде постоянной жажды, полиурии, сухости кожного покрова и др. Обычно в течение заболевания сопровождается различными инфекциями и кожными болезнями.

Отличия панкреатического диабета от других его видов, заключаются в эффективности его лечения от применения сахаросжигающих препаратов и соблюдения диетических требований.

Как проявляет себя панкреатит при диабете 2 типа?

Обычно причиной диабета второго типа является воспаление поджелудочной железы с развитием хронического панкреатита. Причина этого заключается в увеличении уровня глюкозы в крови в момент воспалительного процесса в этом органе. Болезнь проявляет себя острой болью в левом подреберье и нарушением пищеварительных процессов.

Наблюдается несколько периодов развития заболевания:

Наблюдаются чередующиеся стадии обострений панкреатита и периоды ремиссии;
В результате раздражения бета-клеток происходит расстройство углеводного обмена;
Дальнейшее развитие панкреатита становится причиной диабета 2 типа.

Оба эти заболевания, проявляясь вместе, увеличивают негативное влияние на организм больного. Поэтому пациенты с наличием панкреатита не только проводят терапию основного заболевания, но и придерживаться определенных требований в питании.

Болезненные симптомы, возникающие при панкреатите, сопровождающимся диабетом 2 типа, обычно локализуются в левом боку под ребрами. В первые месяцы развития заболевания боль обычно продолжается недолго, после чего наступают длительные затишья. Если больные легкомысленно относятся к этим приступам и не придерживаются диеты, то панкреатит принимает хроническую форму, сопровождаемую симптоматикой нарушений в ЖКТ.

Боли в поджелудочной железе, возникающие при диабете

Сахарный диабет всегда заканчивается различными патологиями в поджелудочной железе, нарушающими выработку инсулина. Все это время в этом органе продолжают происходить дистрофические изменения, в результате которых страдают эндокринные клетки и нарушается функционирование железы. Место погибших эндокринных клеток занимает соединительная ткань, нарушая функциональность оставшихся здоровых клеток. Патологические изменения в состоянии железы способны привести к полной гибели этого органа, причем их развитие по мере прогрессирования болезни, сопровождается все более выраженным проявлением боли, интенсивность которой напрямую зависит от степени поражения.

Механизм появления болей

Обычно начальная стадия сахарного диабета не сопровождается сильной болью, чаще всего болевой синдром развивается в результате поражения поджелудочной железы возникшим в ней воспалительным процессом в виде панкреатита. Начальный этап, в течение которого происходит смена болезненных симптомов на периоды затишья, может продолжаться до десяти лет и дольше. В дальнейшем, боль становиться интенсивнее и к ней присоединяются другие симптомы, свидетельствующие о возникших изменениях в органах пищеварения.

При переходе панкреатита в хроническую форму, в поджелудочной железе повышается скорость разрушения клеток, с образованием толерантности к глюкозе. Несмотря на то что уровень содержания сахара в крови повышается только после приема пищи, а натощак остается в норме, боли, сопровождающие процессы разрушения, становятся интенсивнее. Они в большинстве случаев возникают после еды, в момент выделения панкреатического сока. Локализация болезненного симптома напрямую зависит от того, какая часть поджелудочной железы оказывается пораженной. При полном поражении органа больной испытывает сильную постоянную опоясывающую боль, с трудом поддающуюся устранению сильнодействующими лекарственными препаратами.

Диагностика

Проведение диагностики панкреатического диабета часто бывает затруднено, так как его явные проявления можно обнаружить только на поздних стадиях при переходе болезни в хроническое состояние. Обнаружить это можно по нарушению пищеварения, вызванного снижением количества ферментов. Иногда удается выявить диабет по признакам первичного заболевания, в этом случае больные корректируют состояние исключительно сахароснижающими препаратами.

Ранее выявление диабета во многом способствует сохранению поджелудочной железы и облегчает решение вопросов о тактике дальнейшего лечения.

Наиболее эффективными методами диагностики служат комплексные технологические процедуры, например:

Периодически повторяющийся анализ крови на содержание сахара. Это простое исследование позволяет вести контроль за отклонениями сахара в крови от принятых норм. Контролировать свои показатели можно самостоятельно при помощи глюкометра. Если показатель после измерения будет превышать 12, необходимо обратиться к врачу.
Необходимой диагностической процедурой является УЗИ поджелудочной железы на возможность угрозы развития панкреатита. Исследование на эхогенность органа способно выявить начало изменений в состоянии железы, наличие деформирования ее плотной железистой ткани.
Проведение зондирования при помощи тонкого катетера, позволяет оценить состояние секреции желудочного сока. Способно выявить наличие дисбаланса химического составляющего желудка и его поджелудочного сектора.
Исследование с использованием рентгена с раствором брома. На изображении можно тщательно рассмотреть весь пищевой тракт, участки с патологическими изменениями будут выглядеть затемненными.

Нелишним будет использовать методы самоконтроля, пациенты с риском обострения диабета должны следить за мочеиспусканием и дефекацией и при изменении их цвета или иных отклонений, немедленно обращаться к врачу. Поводом должны стать наличие прожилок, появление осадка или хлопьев в моче, изменение цвета кала.

Больным с наличием диабета и с риском его развития необходимо проходить диагностическое обследование каждые полгода. Предупредительные меры помогут своевременно определиться с выбором лекарственных средств, предназначенных для лечения и восстановления функций поджелудочной железы.

Лабораторное исследование

Одно из первых мест по важности диагностического исследования при диабете, сопровождаемом воспалительным процессом в поджелудочной железе, принадлежит проведению анализа на уровень сахара. Причем, необходимо проводить мониторирование этого показателя. Измерение проводят натощак и с нагрузкой, через 2 часа после приема пищи. При таком типе диабета увеличенный уровень сахара будет обнаружен после еды.

Состояние поджелудочной железы можно оценить с помощью лабораторных биохимических тестов, которые определяют уровень трипсина, липазы, амилазы и диастазы. Наличие патологии и величину негативных изменений в состоянии железы можно определить по показателям ацетона и глюкозы в анализе мочи.

Инструментальная диагностика

Для выявления величины произошедших изменений в структуре поджелудочной железы и в качестве дифференциальной диагностики, используют ультразвуковое исследование органов, расположенных в брюшной полости. С помощью УЗИ можно выявить участки атрофии в железе, образованные запущенными стадиями панкреатита.

Более информативным методом диагностики служит МРТ. Благодаря обследованию удается получить точное представление о размерах исследуемого органа, имеющиеся в нем включения, особенности и отклонения в его строении, а также эхогенность железы.

Лечение поджелудочной железы при диабете 1 и 2 типа

Воспалительный процесс, которым подвергается поджелудочная железа при диабете, нуждается в применении лекарственных препаратов, действие которых направлено на восстановление ее функциональности. В этом качестве используют длительный курс терапии, с помощью которого пытаются приостановить дальнейшее прогрессирование патологических изменений в состоянии этого органа. Так как характер диабета 1 и 2 типа хотя и имеет много общего, тем не менее коренным образом отличается в причинах своего развития, а также в характере клинических симптомов, то и лечение этих двух форм имеет различия. Особенно сложные случаи заболевания диабетом нередко не поддаются лечению лекарственными препаратами, в таком случае помочь смогут использование других лечебных методик, вплоть до проведения трансплантации органа.

Медикаментозная терапия

При лечении поджелудочной железы, в которой произошли изменения, вызванные сахарным диабетом, необходимо использовать медикаментозные средства, направленные на восстановление функций этого органа. В этом качестве обязательным считается применение:

В виде средства заместительной терапии организм пациента нуждается в инсулине;
Так как в результате воспаления нарушается функционирование поджелудочной железы, целесообразно восполнять недостаток ферментов ферментосодержащими препаратами;
В случае повышения уровня глюкозы в крови при сахарном диабете, необходимо осуществлять прием сахароснижающих лекарственных средств.

Для восстановления пищеварительных процессов назначают прием лекарств с содержанием амилазы, липазы и других, не менее необходимых ферментов, без достаточного количества которых невозможно расщепление пищи и извлечение из нее питательных веществ. Ферменты в составе медикаментов также способствуют улучшению всасывания белка.

При развитии приступов гипергликемии снижают уровень сахара при помощи препаратов, являющихся производными сульфанилмочквины. Часто таким пациентам с различными формами диабета назначают прием препаратов из группы заместительной терапии. Лечение инсулином также показано в случае полной или частично проведенной резекции поджелудочной железы. Такие медикаменты применят в количестве не превышающим 30 ЕД в сутки, так как в ином случае возникает не менее опасное состояние с резким снижением уровня сахара. После того как проведенное лечение позволило стабилизировать состояние организма и в поджелудочной железе наметились позитивные изменения, можно переходить на таблетки, снижающие сахар и поддерживающие его стабильные показатели.

В случае возникающих обострений диабета, сопровождающихся панкреатитом, при наличии болезненной симптоматики, используются препараты из ряда анальгетиков и спазмолитиков. С их помощью можно быстро и эффективно устранить болезненные проявления.

Трансплантация поджелудочной железы, как метод восстановления

В случае значительного поражения поджелудочной железы и при незначительной видимой положительной динамике проводимой терапии, единственным способом восстановления остается хирургическая операция по пересадке поджелудочной железы, взятой у донора.

В настоящее время применяют другой вариант проведения трансплантации, когда больному заменяют только часть железы, где сконцентрированы бета-клетки. С помощью этого нового метода удается восстановить утраченные железой функции по обмену глюкозы до ее нормы.

Проведение такой операции представляет определенную сложность из-за отсутствия донорского органа, а также из-за послеоперационных осложнений и случаев отторжения органа после проведенной трансплантации.

Увеличение бета-клеток

Можно решить проблему снижения вешней секреции поджелудочной железы при диабете, увеличивая число бета-клеток, чьи функции заключаются в продуцировании инсулина. С этой цель клонируют собственные клетки, после чего их вживляют в железу. Благодаря этим манипуляциям происходит полное восстановление утраченных органом функций и улучшения производимых в ней, процессов обмена.

Благодаря специальным белковым препаратам, оказывается поддерживающая помощь при переходе пересаженных клеток, являющихся по своей сути лишь трансплантационным материалом, в полноценные зрелые бета-клетки, способные производить инсулин в достаточном количестве. Эти лекарства также повышают выработку инсулина оставшимися неповрежденными собственными бета-клетками.

Как восстановить орган посредством иммуномодуляции?

При поражении поджелудочной железы в результате ее воспаления, определенное количество бета-клеток в любом случае остается сохраненным. Однако собственный организм, продолжая находиться под действием негативных изменений в состоянии поджелудочной железы, продолжает вырабатывать антитела, направленные на разрушение оставшихся структур. Спасти положение удается с помощью нового метода с введением особого препарата, содержащего в себе активные вещества, способные уничтожать антитела. В результате клетки железы остаются неповрежденными и начинают активно увеличивать свою численность.

Лечение народными средствами

Для большей эффективности проводимой терапии можно дополнить ее лечением с помощью народных средств. В этом качестве используют отвары и настои на основе лекарственных растений, обладающих необходимыми для восстановления поджелудочной железы, свойствами.

Особыми восстановительными свойствами, благоприятно отражающимися на состоянии поджелудочной железы в случае ее воспаления, служит простой и, в то же время, эффективный отвар из овсяных зерен на молоке. Для его приготовления в 1.5 л молока варят 0.5 стакана цельных зерен овса в течение 45 минут, после чего зерна измельчают и продолжают варить на медленном огне еще 15 минут. Отвар процеживают и принимают по половине стакана до четырех раз в день.

Имеется немало и других эффективных способов на основе народного опыта, способствующих восстановлению поджелудочной железы. Однако, применять их лучше после того, как получено одобрение своего лечащего врача.

Диета и предупреждение болезни

Диетические требования при заболевании диабетом имеют одно из решающих значений в лечении этого заболевания. В основном они заключаются в максимальном ограничении потребления легких углеводсодержащих продуктов в виде сдобы, кондитерских изделий, сладкой выпечки и т.д. Основу питания должны составлять белковые блюда с низкой жирностью, с исключением жареных блюд, острых приправ, бобовых, концентрированных наваристых бульонов.

В качестве профилактики, направленной против развития панкреатического диабета, необходимо контролировать состояние своей поджелудочной железы и заботиться о ее здоровье. Прежде всего нужно отказаться от любого алкоголя, придерживаться диеты, причем постоянно, а не только в периоды обострений, а при первых симптомах ухудшения в состоянии этого органа, не откладывать посещение врача.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о методах лечения поджелудочной железы при сахарном диабете. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Мне кажется, что в лечении диабета основное место занимает диета. Какие лекарства ни принимай, а если питаешься неправильно, то ничего не поможет, все лечение пойдет насмарку.

Диета, конечно, важна, но и ферменты во многих случаях необходимы. Они помогут поджелудочной железе выполнять свои функции.

Видео

Источник статьи: http://diabet.glivec.su/izmenenija-podzheludochnoj-zhelezy-u-rebenka-pri-saharnom-diabete/

Лечим диабет

Взаимосвязь между сахарным диабетом и нарушениями в работе поджелудочной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Развитие диабета является давно известным недугом, который проявляется нарушением обмена глюкозы организма. Словосочетание диабет поджелудочной железы говорит о том, что основной гормон, контролирующий обмен глюкозы организма, инсулин образуется именно этим органом.

Гормон отвечает за доставку глюкозы к клеткам, которым необходима она для нормальной работы. Если этот элемент работает со сбоями при выработке инсулина, то глюкозы будет достаточно в организме, но по назначению она не используется, а клетки чувствуют недостаток глюкозы, они голодают, что вызывает сахарный диабет.

Функции поджелудочной железы, ее роль в сахарном диабете

Поджелудочную можно назвать самой крупной по размерам железой смешанной секреции человеческого организма. Длина поджелудочной железы в среднем составляет 20 см, в ширину она не более 3-4 см, предельный вес — 80 г. Любые другие человеческие органы будут больше чем, размер поджелудочной железы. Орган спрятан под желудком, откуда следует подобное название. Этот элемент анатомии человека имеет очень большое значение для работы всего организма, потому что железа влияет не только на пищеварительные процессы, но на обменные процессы, протекающие во всем организма.

Основных функций поджелудочной железы две:

внутрисекреторная;
внешнесекреторная.

Первая из них означает, что орган вырабатывает разнообразные ферментативные вещества. Ферменты используется для того, чтобы повышать скорость различных обменных процессов, которые проходят в организме. Например, лактаза, липаза, мальтаза требуются для того, чтобы помогать переваривать еду. Они отвечают за расщепление углеводов, жиров. Эти ферменты нейтрализуют кислую среду в желудке человека. Если начнется сбой в работе этого органа, то проблемы возникают со всей пищеварительной системой, так как именно эта железа выделяет приблизительно по 2 л поджелудочного сока.

Хотя пищеварительная функция важна, вторая функция — внутрисекреторная — занимает еще большую роль. Главным гормоном, который вырабатывается железистыми клетками, является инсулин. Местом функциональной активности гормона являются крупные органы, жировая, мышечная ткань и печень. Гормон поджелудочной железы инсулин очень важен при работе всего организма. Но не только он вырабатывается клетками железистого эпителия. Второй по важности гормон — это глюкагон.

Местом его функциональной активности является печень. Именно эти два гормона являются главными регуляторами обмена сахаров организма человека. Помимо них, железа выделяет ряд других гормонов, которые выполняют разнообразные важные функции. Например, липокоин требуется для окисления жиров, что помогает работе печени.

Инсулин вырабатывается бета-клетками, а глюкагон — альфа-клетками. Вместе они регулируют обмен глюкозы, чтобы ее было достаточное количество в крови. Сам же инсулин отвечает за понижение уровня глюкозы. Глюкоза является главным топливом для работы каждой клетки организма, инсулин является средством, которое позволяет открыть доступ клеткам к глюкозе. При сахарном диабете выполнение этой функции нарушается.

В здоровом состоянии поджелудочная железа в среднем за день выделяет около 45 единиц данного гормона. Но при сахарном диабете или других заболеваниях органа такое количество гормона он не вырабатывает, т.к. начинают развиваться нарушения в структуре клеток, приводящие к снижению выработки инсулина.

Происходит сбой в выработке гормонов, что вызывает развитие симптомов характерных при сахарном диабете. Если не будет хватать инсулина в крови, то глюкоза не сможет поступать к клеткам мышечной, жировой ткани, а также к клеткам печени. Такая ситуация создает ее переизбыток. Сложность этой проблемы в том, что глюкоза есть в организме, но клетки ее не получают, а испытывают своеобразный «голод». Чтобы исправить эту ситуации понадобятся инсулиновые инъекции, которые используются при сахарном диабете.

Факторы, обуславливающие инсулиновую недостаточность

Существует множество факторов, нарушающих работу поджелудочной. Среди них выделяют на первое место фактор наследственности, т.к. проблемы связанные с работой этого крупнейшего органа смешанной секреции могут зависеть от набора генов человека. Причиной инсулиновой недостаточности (как следствие, наступает сахарный диабет) могут быть воспалительные процессы, протекающие в этом органе.

Этот процесс называют панкреатитом. Именно он напрямую связан с появлением первых симптомов при сахарном диабете. Вызвать такое заболевание может своеобразный процесс в органе, когда разрастаются соединительнотканные волокна, фиброз.

Если ранее проводились операции на железе или происходило травмирование органа, то это может вызвать нехватку инсулина, как результат — сахарный диабет. Если будет у человека развиваться атеросклероз, то могут возникнуть нарушения процесса кровообращения самого органа, что тоже может являться причиной инсулиновой нехватки. Нехватка белков, цинка или аминокислот, избыток железа — факторы, способствующие развитию заболевания. Так как именно бета-клетки способствуют выработке инсулина, то их патологические врожденные изменения способны вызвать нехватку этого фермента.

Но следует понимать, что сахарный диабет не во всех случаях развивается исключительно из-за нехватки инсулина. Бывает, когда инсулина вырабатывается достаточное количество, чтобы проводить глюкозу к необходимым клеткам, но голодание для клеток начинается из-за отсутствия чувствительности к инсулину. При возникновении такой ситуации лечение на основе инсулиновых инъекций будет бессмысленным. Здесь поможет правильный и активный образ жизни, спортивные упражнения, специальная диета. Нужно будет использовать дополнительно лекарственные средства, которые смогут помочь снизить уровень глюкозы в крови.

Причины развития воспалительных процессов поджелудочной железы

Воспаления поджелудочной могут быть двух форм: острой и хронической. Следует выделить такие возможные факторы, которые способствуют зарождению процессов воспаления поджелудочной:

чрезмерное переедание, что приводит к ожирению;
употребление алкогольных напитков и курение;
наследственность;
аутоиммунные болезни;
инфекции, вызванные бактериями, вирусами или глистами;
частое и длительное применение гормональных препаратов;
длительное использование антибиотиков;
проблемы с пищеварительными органами (желчевыводящие пути и желчный пузырь).

Лучшим средством и профилактикой сахарного диабета будет тщательный мониторинг работы поджелудочной.

Лучше сразу обратиться к врачу при малейших проявлениях симптомов заболевания данного органа, чем потом всю жизнь лечить сахарный диабет. Если своевременно не обратить на это внимание, то часть клеток органа деформируется или погибнет, иногда весь орган может отказывать функционировать, что влечет за собой проблемы с выработкой ферментов и гормонов. Своевременный контроль за общим состоянием организма гарантирует в большой мере возможность избежать развития диабета.

Поджелудочная железа при сахарном диабете

1 Где между ними просматривается связь?
2 Основные причины, провоцирующие развитие недуга
3 Симптомы, характеризующие начало патологического процесса
4 Как лечить поджелудочную железу при сахарном диабете?
- 4.1 Лекарства, купироующие заболевание
- 4.2 Как влияет диета на оздоровление организма?
5 Как можно предупредить проблему?

Нарушение толерантности к углеводам связано с поражением эндокринной системы организма. Таким образом, поджелудочная железа и сахарный диабет тесно связаны, так как при развитии патологии орган секреции перестает нормально функционировать и вырабатывать гормон инсулин в достаточном количестве. Однако если своевременно обратить внимание на тревожные сигналы, можно контролировать недуг и предотвратить осложнения на начальных этапах.

Где между ними просматривается связь?

Если развивается сахарный диабет (СД), в поджелудочной железе формируются изменение структуры и функциональной активности. Происходит дистрофическое поражение островков Лангерганса, что влечет за собой уменьшение количества эндокринных клеток или их гибель. Далее развивается панкреатический вид болезни, когда наблюдается дисфункция только эндокринного аппарата, или тотальный, когда орган полностью прекращает свою работу. Это вызвано замещением структур соединительной тканью, которая сдавливает здоровые клетки и провоцирует в них дегенеративные изменения.

Основные причины, провоцирующие развитие недуга

Воспаление поджелудочной железы при диабете 1 типа приводит к тому, что орган не вырабатывает инсулин. При 2 типе СД работа железы не нарушается, сам организм перестает реагировать на вырабатываемый гормон. Однако существует ряд факторов, которые также способны спровоцировать отклонение:

Отклонения в работе органа могут начаться из-за образования в нем опухоли.

иссечение железы;
опухоли поджелудочной;
гемохроматоз;
болезни надпочечников;
период беременности.

Удаление или рак поджелудочной железы способны спровоцировать развитие сахарной патологии 1 типа, гемохроматоз также провоцирует отклонения в органе эндокринной секреции. Диабет 2 типа формируется на фоне сбоев в работе надпочечников и щитовидной железы, что приводит к неконтролируемому выбросу гормонов, которые негативно сказываются на инсулине.

При вынашивании плода у женщины происходят постоянные гормональные перестройки, при которых возможно развитие СД. Это может привести к отклонениям в развитии ребенка или чрезмерному весу новорожденного, однако, после родов патология может отступить или остаться на всю жизнь. Иногда диабет развивается из-за недостатка в еде, в основном у детей тропических регионов.

Симптомы, характеризующие начало патологического процесса

СД панкреатического типа проявляется такими симптомами:

Заболевание проявляется болью со стороны проблемного органа.

Болью, которой свойственна постоянная или интенсивная форма. При сильном болевом синдроме возможно развитие шокового состояния. Болит преимущественно с правой или левой стороны под ребрами.
Повышением температурных режимов.
Побледнением кожных покровов.
Дурнотой со рвотными приступами.
Сухостью ротовой полости.
Проблемами со стулом.
Одышкой, излишней потливостью.
Вздутием кишечника.

Как лечить поджелудочную железу при сахарном диабете?

Человеку с пораженной поджелудочной железой прописывается не только медикаментозная терапия, но и строгая диета, которая составляет основное лечение. В процессе применяются гормональные средства и ферменты. Для того чтобы эффективно лечить патологии, также требуется исключить из меню определенный перечень продуктов, который зависит от основного заболевания. Оказать помощь человеку с воспаленной поджелудочной и диабетом может быть крайне сложно, успеха можно добиться только соблюдая все наставления врача.

Лекарства, купироующие заболевание

Медикаментозные препараты призваны помочь поддержать организм и избежать некоторых неприятных проявлений:

Для улучшения ферментативной активности органа назначается Панкреатин.

болевой синдром помогают устранить такие таблетки, как «Но-шпа», «Папаверин»;
улучшить работу поджелудочной железы способны «Панкреатин», «Мезим», «Дегистал»;
вылечить инфекционные патогены могут лекарства антибактериального действия;
при СД 1 типа назначают инсулины;
диабет 2 типа требует приема препаратов, повышающих чувствительность к гормону;
беременные полезно соблюдать режим инсулинотерапии для предупреждения развития аномалий у детей.

Как влияет диета на оздоровление организма?

Лечить человека с панкреатитом очень непросто, даже принимая все назначенные таблетки, патологический процесс может продолжать прогрессировать. Диетическое питание, как своеобразное лекарство, помогает разгрузить пищеварительную систему и поджелудочную железу. Необходимо соблюдать несколько правил при составлении рациона:

пища должна быть максимально сбалансированной и содержать все необходимые микроэлементы;
количество приемов должно составлять от 4 до 6 раз в сутки, маленькими порциями;
исключить жареные блюда;
убрать острые приправы и продукты, способные раздражать кишечник;
при обострении исключить жареную, соленую, острую пищу.

Избыточный вес напрямую влияет на развитие сахарного диабета, поэтому необходимо отрегулировать употребление быстрых углеводов.

Как можно предупредить проблему?

Человек может избежать проблем с поджелудочной, если будет внимательнее следить за тем, что ест.

Для того чтобы не болеть сахарным диабетом и воспалением поджелудочной необходимо в первую очередь вести здоровый образ жизни, пристально следить за своим питанием, поскольку отклонения связаны с ожирением. Если патология уже проявила себя, рекомендуется выполнять наставления врача, принимать все таблетки и поддерживать организм в здоровом, активном состоянии.

Сахарный диабет — серьезное заболевание, вызванное отклонениями в работе поджелудочной железы. Плохая выработка инсулина или не восприятие его организмом чревато серьезными нарушениями здоровья. Поэтому при первых клинических проявления следует незамедлительно обратиться к врачу и провести рекомендуемый терапевтический комплекс, а в качестве профилактики пристально следить за свои питанием и образом жизни.

Как и чем лечить поджелудочную железу при диабете?

Сахарный диабет (СД) – одно из серьезных заболеваний поджелудочной железы, которое оказывает непосредственное влияние на ее работу. На фоне развития такой патологии пациенты часто испытывают боли в области данного органа, жалуются на сопутствующую малоприятную симптоматику. Почему же болит поджелудочная при диабете и как с этим бороться? Поговорим далее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Боли в поджелудочной железе при диабете
Механизм появления болей в поджелудочной при диабете
Поджелудочная железа на УЗИ при диабете
Познавательное видео о поджелудочной железе
Как лечить поджелудочную диабетику?
Что делать при сильных болях в поджелудочной
Операция на поджелудочной железе при диабете

Боли в поджелудочной железе при диабете

Развитие сахарного диабета приводит к различным патологическим процессам в органе, продуцирующем инсулин. В момент прогрессирования недуга в поджелудочной происходят дистрофические изменения и поражения: эндокринные клетки значительно уменьшаются в размерах или вовсе погибают. Это может приводить к двум сценариям развития дальнейших событий:

возникновению панкреатита;
полному прекращению функционирования органа.

Данные изменения происходят вследствие того, что соединительная ткань начинает заполнять место погибших эндокринных клеток, сдавливая здоровые клетки и приводя к их гибели.

СД – заболевание, которое может привести не просто к патологическим изменениям в поджелудочной железе, но и вызвать полную гибель органа.

Любые деструктивные нарушения в инсулинпродуцирующем органе протекают на фоне ярко выраженного болевого синдрома, интенсивность которого зависит от стадии заболевания, степени поражения железы.

Механизм появления болей в поджелудочной при диабете

На первых этапах развития СД боли в области поджелудочной железы – большая редкость. Чаще всего болевой синдром дает о себе знать по мере развития такого заболевания, как панкреатит.

При панкреатите, на начальных его стадиях, диабетик испытывает периодические боли в области железы. В это время периоды обострения сменяются стадиями ремиссии. Длится этот этап примерно 10-12 лет.

В последующем к болям разной интенсивности и локализации присоединяется сопутствующая симптоматика, свидетельствующая о нарушениях процессов пищеварения:

расстройство стула;
изжога;
повышенное газообразование;
снижение аппетита и т. п.

Как только панкреатит переходит в хроническую форму, начинается процесс разрушения клеток поджелудочной, формирование толерантности к глюкозе. При этом показатель сахара в крови натощак остается в пределах нормы и повышается после приема пищи, боли становятся более выраженными.

При воспалении поджелудочной, диабетика, как правило, мучают интенсивные, внезапно возникающие боли в верхней части живота, в правом или левом подреберье. Локализация болей напрямую зависит от того, какой отдел железы оказался пораженным. Иногда боли могут иррадиировать в область спины.

При полном поражении поджелудочной человека мучает постоянная опоясывающая боль. Во время пальпации живота больной испытывает сильный дискомфорт, интенсивные боли.

Поджелудочная железа на УЗИ при диабете

Сахарный диабет – болезнь, при которой поджелудочная железа претерпевает различные изменения. При развитии недуга в ней наблюдаются:

склеротические процессы;
липоматоз;
атрофия отдельных участков.

В первые годы после заболевания диабетом, при проведении ультразвукового исследования поджелудочной какие-либо изменения со стороны органа не выявляются. В более позднем периоде наблюдаются мелкие участки уплотнений, при этом размеры железы по-прежнему остаются в пределах допустимой нормы.

У пациентов с длительным течением СД во время УЗИ наблюдаются многочисленные обширные участки уплотнений, которые находятся преимущественно в области головки. При этом в размерах железа становится меньше допустимых норм.

Определяемые во время диагностики изменения в поджелудочной железе имеют много сходного с картиной, которая наблюдается при обычном воспалении органа – типичном панкреатите.

Очень часто определяемые на эхограммах изменения в поджелудочной железе выявляются на фоне различных изменений и нарушений со стороны желчного пузыря и печени.

Познавательное видео о поджелудочной железе

Поджелудочная железа: где находится, за что отвечает. Интересный разговор о том, как влияет алкоголь на поджелудочную железу, приводя в итоге к возникновению сахарного диабета. Возможные проблемы и методы их лечения.

Как лечить поджелудочную диабетику?

Лечение диабетиков с одновременным воспалением в поджелудочной железе – задача не из легких. Как правило, симбиоз таких патологий довольно тяжело поддается лечению. Это обусловлено тем, что необходимо проводить соответствующую терапию не только для нормализации углеводного обмена, но и для решения такой проблемы, как ферментативная недостаточность.

Основные способы лечения включают следующее.

Диетическое питание

При повышенном уровне сахара в крови и наличии панкреатита чрезвычайно важно соблюдать правильный рацион питания: полностью отказаться от «запрещенных» продуктов, сделав основной упор на полезные для организма диабетика продукты питания. Конкретные рекомендации по поводу диетического рациона может дать гастроэнтеролог, эндокринолог или диетолог.

В первую очередь из рациона следует исключить все продукты с повышенным содержанием жиров, острые блюда, значительно ограничить потребление хлебобулочной продукции, мясных бульонов, капусты, яблок, различных соусов.

При диабете и воспалении поджелудочной разрешены только специальные сладости для диабетиков.

Не рекомендованы для диабетиков продукты, раздражающе действующие на органы ЖКТ, они способствуют росту или резким скачкам уровня глюкозы в крови, создают дополнительную нагрузку на поджелудочную железу.

За основу можно взять следующую диету, рекомендованную людям, страдающим диабетом, периодическими или постоянными болями в поджелудочной железе:

фрукты и овощи с низким содержанием сахаров в обработанном виде – до 400 г за одни прием пищи;
белковые блюда – 100-120 г;
пищевая заправка – 30-50 г.

Следуя простым и понятным рекомендациям относительно питания, лечить поджелудочную и держать уровень сахара в крови в пределах нормы будет намного проще. При этом следует помнить о том, что диета – не панацея, а лишь одна из составляющих комплексного лечения, которая должна использоваться совместно с основной медикаментозной терапией.

Медикаментозная терапия

Если у человека, страдающего диабетом, случилось обострение, и воспалительный процесс в поджелудочной железе дал о себе знать сильными болями и прочей сопутствующей симптоматикой, предпочтительно лечь в стационар и пройти необходимое лечение. В условиях больницы имеется больше возможностей для более быстрого снятия болевого синдрома и улучшения состояния, в том числе за счет внутривенных вливаний и инъекций.

Если боли не сильно выражены, а ложиться в больницу уж очень не хочется, можно попытаться справиться с начинающимся воспалением с помощью следующих препаратов:

«Омепразол» или «Фамотидин» – препараты, уменьшающие болевой синдром за счет снижения продукции соляной кислоты в желудке.
«Церукал» или «Мотилиум» – помогают справиться с тошнотой и рвотой.
«Креон», «Панкреатин» – ферментные препараты, уменьшающие секрецию ферментов железы, создавая тем самым для нее функциональный покой.
«Баралгин», «Диклофенак» или «Парацетамол» – обезболивающие средства, которые помогают справиться с интенсивными болями.

Очень часто СД и воспаление поджелудочной протекают на фоне желчнокаменной болезни или холецистита. В таком случае будет целесообразным прием спазмолитиков, например, «Но-шпы» или «Дюспаталина».

Народные средства

Являются вспомогательным методом лечения и не могут рассматриваться в качестве альтернативы медикаментозному лечению.

Сок из брюссельской капусты. Популярное в народе средство, эффективность которого доказана не одним поколением народных целителей. Они утверждают, что регулярное потребление свежевыжатого напитка способствует нормализации работы поджелудочной железы, стимулирует ее внешнюю и внутрисекреторную работу.

Свежевыжатый сок готовится из овощной смеси: брюссельской капусты с добавлением таких овощей, как морковка, зеленая стручковая фасоль и листовой салат.

Комбинация соков удачно используется при лечении пораженного органа, для уменьшения негативной симптоматики СД, борьбы с панкреатитом в стадии ремиссии или обострения.

Приготовить чудодейственный напиток весьма просто: основные ингредиенты берутся в равных пропорциях и перемалываются в мясорубке. Из полученной кашицы через марлю выдавливается сок. Принимать напиток следует по ½ стакана утром перед едой.

Продолжительность лечения – ровно 4 недели. Через пару недель курс лечения, при необходимости, можно повторить.

Параллельно с лечением свежевыжатым соком диабетику следует не забывать про лечебную диету.

Компресс из простокваши. Используется при сильных болях в железе, которые возникли при обострении панкреатита.

Небольшой кусок марли следует хорошенько пропитать кисломолочным продуктом, уложить на верхнюю часть живота, захватив его левую половину. Сверху положить компрессную бумагу и хорошенько укутать теплым платком. Компресс рекомендовано прикладывать на всю ночь. Длительность лечения составляет от четырех до шести недель.

Настой из цветков ромашки и бессмертника. Эффективное средство для снятия воспаления в железе и уменьшения болей разной интенсивности. Чтобы приготовить целебный напиток, следует: в стеклянную емкость всыпать по одной столовой ложке ромашки и бессмертника, и залить полученную смесь 250 мл кипятка. Дать выстояться в течение получаса, после чего процедить. Пить лекарственный настой по 100-150 мл дважды в день за час до еды. Длительность терапии составляет от двух до трех недель.

Настой из овса. Полкилограмма овса залить 1 л кипятка и дать настояться в течение часа. Затем – процедить. Принимать по четверти стакана трижды в день.

О пользе овса для диабетика читайте в следующей статье: http://diabet.biz/pitanie/produkty/krupy/oves-pri-saxarnom-diabete.html.

Кефир с гречкой. Гречка перемалывается до получения гречневой муки. 20-25 г исходного ингредиента заливается 200 мл кефира на ночь и утром употребляется в качестве завтрака.

Тройная настойка. Используется для улучшения процесса выработки инсулина, уменьшения болей при воспалении поджелудочной, поддержания хорошего самочувствия у людей, страдающих повышенным уровнем глюкозы в крови.

Для приготовления настойки используются три основных компонента:

50 г измельченного лука залить стаканом водки и дать настояться в темном месте на протяжении пяти дней. Процедить.
50 г мелко нарубленных листьев грецкого ореха залить стаканом водки и также настоять в течение 5-7 дней в прохладном темном месте. После процедить.
Траву манжетки залить стаканом водки и дать настояться в течение такого же времени, затем процедить.

Когда основные ингредиенты настойки будут готовы, все они смешиваются в следующей пропорции: 150 мл первой, 60 мл – второй, 40 мл – третьей. Получившееся лекарственное средство следует пить: две чайные ложки 2 раза в день за полчаса перед утренним и вечерним приемом пищи.

Что делать при сильных болях в поджелудочной

Если болевой синдром застал врасплох, можно сделать следующим образом:

На 24 часа полностью отказаться от пищи, и пить только минеральную воду (негазированную или выпустить газ из газированной) небольшими порциями каждые 15-20 мин. В качестве альтернативы воде могут использоваться отвар шиповника и некрепкий черный чай.

От соков на период обострения придется отказаться.

На второй день начать дробно и часто питаться, сделав основной упор в рационе на каши, нежирные мясо и рыбу, приготовленные на пару, вареные овощи и печеные фрукты.
На 3-4 день понемногу ввести в рацион кисломолочные продукты.
Полностью отказаться от жареного, сладкого, выпечки, субпродуктов и консервов, магазинных соусов, шоколада.

Придерживаться такой строгой диеты необходимо не менее 1-2 месяцев.

Операция на поджелудочной железе при диабете

Хирургическое лечение поджелудочной железы при диабете, как и других органов, проводится лишь по определенным показаниям, в случае острой необходимости.

Очевидно, что хирургическое вмешательство может быть рекомендовано до появления тяжелых осложнений СД: прогрессирующей ретинопатии, нефропатии, серьезных проблем с крупными и мелкими сосудами.

Трансплантация может быть рекомендована пациентам, у которых орган оказался пораженным настолько, что перестал справляться со своими функциональными задачами. Второй случай, когда может проводиться операция – развивающиеся осложнения угрожают жизни диабетика.

Состояния, при которых проводится пересадка:

серьезные патологические изменения со стороны органа при диабете 1-го или 2-го типа;
рак железы;
синдром Кушинга;
прогрессирующие гормональные нарушения;
прогрессирующая нефропатия.

Кроме того, хирургическое лечение рекомендовано тогда, когда пищеварительные ферменты не выводятся из органа и приводят к его разрушению.

Существует всего несколько возможных вариантов проведения трансплантации органа:

Одновременная пересадка железы и почки. Проводится при диабетической нефропатии, уже имеющейся почечной недостаточности, дисфункции почек.
Изолированная пересадка. Рекомендуется диабетикам с диабетом первого типа при отсутствии тяжелых осложнений.
Пересадка почки с последующей пересадкой железы. Такое оперативное вмешательство рекомендовано, если имеется необходимость защитить пациента от развития нефропатии и прочих осложнений диабета.

Официальная статистика говорит о том, что оперативное лечение поджелудочной железы оказывается успешным в 85% случаев.

При диабете первого типа без серьезных сопутствующих осложнений может применяться экспериментальная методика лечения, которая предусматривает пересадку отдельных клеток органа.

Трудности трансплантации поджелудочной железы вызваны поиском подходящего донора. Так как данный орган является непарным, он не может быть взят для пересадки у живого человека. Донорским материалом выступают только трупные органы.

Другая проблема – минимальные сроки хранения. Поджелудочная – орган, который не терпит кислородного голодания и погибает уже через 30 минут с момента прекращения поступления кислорода. Только холодная консервация способна сохранить жизнеспособность железы и продлить ее на 3-6 часов.

Как видим, проблемы с поджелудочной железой – распространенное явление среди диабетиков. Несмотря на сложный диагноз и наличие различных сопутствующих заболеваний и осложнений, поддерживать нормальную работоспособность органа вполне возможно. Главное – вовремя обратиться к врачу, заняться лечением, скорректировать рацион и придерживаться правильного режима питания.

Источник статьи: http://diabet.zydus.su/podzheludochnaja-pri-diabete-u-rebenka/

Изменения поджелудочной железы у ребенка при сахарном диабете

Крупная железа, выполняющая внутрисекреторную и внешнесекреторную функции, называется поджелудочной железой. Этот орган относится к пищеварительной системе человека и обеспечивает организм гормонами, которые участвуют в белковом, углеводном, жировом обмене.

Также поджелудочная железа имеет отношение и к эндокринной системе, вырабатывает панкреатический сок, обеспечивающий обмен веществ. Если нарушается выработка гормонов или сока, у человека происходят сбои в организме, как результат развивается сахарный диабет или панкреатит.

При сахарном диабете возникает заболевание поджелудочной железы, при котором она перестает выбрасывать должное количество инсулина, который регулирует количество сахара, и происходит его переизбыток. Инсулин требуется организму, потому что именно это вещество наполняет внутренние органы глюкозой. Если поджелудочная железа болит, а из-за сахарного диабета постоянно скачет сахар, то выработка инсулина практически не происходит.

Работа поджелудочной железы при сахарном диабете

Определить изменения в поджелудочной железе можно только с помощью проведения УЗИ. При заболевании СД 1-ого типа на ранних стадиях каких-либо изменений в размерах и тканях нет. Однако, уже через 5-6 лет может сглаживаться панкреатический рисунок, сморщиваться железа, превращаться в форму ленты.

Если заболевание диагностируется вторым типом, то железа уже на первых этапах может значительно увеличиться в размере.

Патанатомия поджелудочной железы при сахарном диабете указывает на следующие общие изменения органа при длительном развитии болезни СД:

Изменение размера поджелудочной (зачастую она становится меньше).
Замена обычной ткани соединительной (более грубой).
Разрастание внутри органа жировых клеток.
Снижение эхогенности.
Появление кисты или некроза.

При сахарном диабете островки Лангерганса, которые занимают 2% площади поджелудочной бета-клетки, отвечающие за выработку инсулина, разрушаются, из-за чего происходит его недостаток в организме. Клетки могут быть разрушены из-за генетической предрасположенности к заболеваниям, болезней экзокринной части органа или при аутоиммунных процессах.

Симптомы болезни поджелудочной при диабете

При сахарном диабете у человека могут появляться следующие симптомы, свидетельствующие о проблемах с поджелудочной железой:

Боли в животе, под ребрами с правой и левой стороны.
Проблемы со стулом.
Бледнеет кожа.
Появляются рвотные приступы.
Во рту сухость.
Излишняя потливость и одышка.
Вздувается кишечник.

Существует несколько фаз, которые подробно описывают симптоматику развития болезни:

Первичная форма. При которой происходит воспалительный процесс поджелудочной, появляются некие болевые ощущения с разной интенсивностью.
Вторичная фаза. Проявляется в виде изжоги, рвоты, тошноты или диареи.
Запущенная форма. Происходит процесс разрушения клеток, формируется привыкание к глюкозе, из-за чего ее уровень повышается.
Последняя фаза. При ней формируется само заболевание – сахарный диабет.

В результате патологических изменений в работе поджелудочной железы развивается панкреатогенный сахарный диабет, который относят к третьему типу СД, отличающейся своими признаками и симптомами. Основными признаками именно такой формы заболевания проявляются в том, что им могут заболеть люди с вполне нормальной массой тела. Болезнь развивается и-за склонности человека к гипогликемии, заболеваниям кожи.

Лечение

Как уже говорилось, понять, какие именно происходят изменения с поджелудочной железой при сахарном диабете можно на УЗИ. Изменения в хоре развития болезни проявляются, в результате чего врач может назначать способы лечения. Воспаленную поджелудочную железу можно лечить только с помощью медикаментов и строгого соблюдения специально разработанной диеты.

Эффективное лечение возможно лишь при строгом соблюдении всех указаний врача, потому что сам по себе процесс достаточно долгий и сложный. Он состоит из приема гормональных лекарств, ферментов и диеты.

Что касается правильного питания при СД и проблемах с поджелудочной, то здесь стоит учитывать множество достаточно важных моментов, которые продлят жизнь человеку, избавляя его от боли. Меню строго сбалансированное, где производится четкое соотношение углеводов, белков и жиров.

Лечение происходит не так легко, как кажется, под строгим контролем потребляемой пищи:

Углеводы потребляются только в пределах 350 г за один сутки, еще меньшее количество белков и 100 граммов жиров.
В сутки необходимо питаться минимум 4 раза маленькими порциями.
Блюда лучше всего готовить на пару, исключая жареное.
Рекомендуется полностью исключить из меню чеснок, специи, уксус, то есть продукты, способные раздражать слизистую кишечника.
При появлении обострений необходимо полностью устранять из рациона соленую, жирную и острую пищу.

Для каждого человека меню составляется строго индивидуально, в зависимости от уровня заболевания и его протекания. Важно запомнить, что при проблемах с поджелудочной рекомендовано воздержаться от капусты, мясного бульона, соуса, яблок, майонеза, так как они негативно влияют на эпителий кишечника.

Лекарства

При правильном подходе к медикаментозному лечению можно устранить многие проблемы:

Но-шпа, Папаверин – эти таблетки позволяют устранить боли в животе.
Панкреатин, Дигестал, Мезим разгружают поджелудочную.
Антибактериальная терапия для устранения развития инфекции в организме.

Врачи также могут консультировать на вопрос очищения поджелудочной железы с помощью народных средств и трав, в результате чего может снизиться уровень сахара. В таком случае можно использовать корни цикория, которые улучшают работу внутренних органов. Также помочь снизить сахар могут листья облепихи, при этом выводя желчь из организма.

При развитии 2 типа заболевания СД назначают препараты, которые повышают чувствительность к гормону, а при первом обязательно требуется инъекция инсулина.

Операция на поджелудочную железу

В большинстве случаев медикам удается бороться классическими методами с болезнью поджелудочной при сахарном диабете. Однако в некоторых случаях может происходить процесс появления осложнений от СД, при которых требуется пересадка данного органа.

Согласно статистике, в цифрах глобальность проблемы людей, больных СД проявляется в следующем:

В 25 раз больше других люди имеют проблемы со зрением, чаще всего – слепоту.
Больше в 17 раз появляются проблемы с почечной недостаточностью.
На 5 рад больше появляется гангрена.
В 2 раза увеличивается число людей, имеющих проблемы с сердцем.

В результате появления тяжелого протекания болезни, сложности в корректировке осложнений, медики начали искать новые выходы, которые помогают возвращать людей с СД к привычной жизни. Благодаря этому в современном мире устранить недуг можно с помощью:

Аппаратного лечения.
Трансплантации поджелудочной.
Пересадки островковых клеток.

Чтобы провести операцию по пересадке поджелудочной, необходим донорский материал. Данное хирургические вмешательство можно проводить только при условии развития диабета 1-го типа, так как именно оно оказывает большее внимание на состояние поджелудочной.

Отказать в операции могут лишь в том случае, если инсулинозависимый пациент имеет туберкулез или рак.

В результате хирургического вмешательства человеку разрезают живот, справа от мочевого пузыря помещают донорский орган и сосуды сшиваются. Данная операция – сложная процедура, требующая профессионализма. Ранее процент смертности от данной процедуры был более высоким, сейчас он не достигает 10%.

В большинстве случаев операция проходит успешно и человек на протяжении нескольких лет не нуждается в постоянном повышении количества инсулина в организме. В лучшем случае до конца своей жизни пациент становится полностью независимым от инсулина.

При оперативном вмешательстве родную поджелудочную человеку не удаляют, потому что она продолжает принимать участие в метаболизме и при пищеварении. Положительный результат от операции можно ожидать лишь в том случае, если она проводилась на ранних стадиях заболевания, пока не появились значительные осложнения и патологии.

Также врачи могут назначить операцию по замещению островков Лангерганса, которые непосредственно вырабатывают инсулин. В таком случае процедура проводится при любом типе диабета. Чтобы осуществить данное хирургическое вмешательство требуется сразу несколько доноров, у которых берут ткани поджелудочной с помощью энзимов. Далее катетером эти клетки вводят в воротную вену, которая находится печени, таким образом, клетки питаются и синтезируются с инсулином, что повышает уровень содержания сахара в организме.

При проведении такой операции также возрастает возможность стать полностью инсулиннезависимым человеком, однако многих останавливает стоимость таких процедур и возможные последствия. Хотя в современном мире врачи делают все возможное, чтобы процент летального исхода значительно снижался, а возможность вернуть человеку нормальный образ жизни повышался.

Восстановление поджелудочной при сахарном диабете

Чтобы восстановить работу поджелудочной железы необходимо набраться терпения и четко соблюдать все рекомендации, данные лечащим врачом. Главное правило – это правильная диета, при которой строго соблюдаются соотношения жиров, белков и углеводов.

Кроме того, если человек болен вторым типом СД, то необходимо изменить комфортный образ жизни на тот, который поможет поддержать щитовидную железу в нормальном работоспособном состоянии. Для этого, помимо диеты, врачи назначают массаж поджелудочной железы. В таком случае можно проводить также общий массаж. Эта процедура поможет улучшить самочувствие, обмен веществ, повысится работоспособность и снизится количество сахара.

Благодаря правильному, не интенсивному массажу, больной диабетом сможет улучшить работу инсулярного аппарата и активизирует щитовидную железу. Также немало важно проводить специальные физические упражнения, способствующие улучшению общего состояния организма, что поможет повысить работоспособность самого органа.

Больные СД 1-ого типа могут выбрать более легкие физические упражнения, которые помогут держать себя в тонусе и снижать депрессивность состояния. При 2-ом типе заболевания, интенсивные тренировки значительно повысят уровень состояния к лучшему, в результате чего клетки будут более чувствительны, и поджелудочная железа сможет самостоятельно вырабатывать инсулин. Из-за роста мышц уменьшается инсулинозернистость, и клетки имеют большую чувствительность.

Как избежать проблем с поджелудочной железой

Избежать страшных проблем, касающихся поджелудочной железы возможно, если человек начнет тщательно следить за тем, что ежедневно употребляет в пищу. Несбалансированное питание способно привести к сложным осложнениям и отказу некоторых клеток в функциональности.

Чтобы снизить риск заболевания сахарным диабетом достаточно вести здоровый и активный образ жизни, регулировать питание и устранять опасность появления ожирения. Человек, который испытывает проблемы с лишним весом, наиболее подвержен заболеванию, нежели человек, ведущий здоровый образ жизни, занимающийся спортом.

Сахарный диабет считается серьезным заболеванием, от которого избавиться достаточно сложно. Проблема состоит в том, что сбои происходят непосредственно в клетках организма и поджелудочной железе, которая является одним из самых главных органов, вырабатывающий важные гормоны. При появлении первых признаков и сбоев болезни щитовидной железы необходимо сразу же обращаться к врачу, проходить УЗИ и начинать лечение. Также не стоит забывать о правильном питании и активном образе жизни.

Боли в поджелудочной железе при диабете

возникновению панкреатита;
полному прекращению функционирования органа.

СД – заболевание, которое может привести не просто к патологическим изменениям в поджелудочной железе, но и вызвать полную гибель органа.

Механизм появления болей в поджелудочной при диабете

На первых этапах развития СД боли в области поджелудочной железы – большая редкость. Чаще всего болевой синдром дает о себе знать по мере развития такого заболевания, как панкреатит.

расстройство стула;
изжога;
повышенное газообразование;
снижение аппетита и т. п.

Поджелудочная железа на УЗИ при диабете

склеротические процессы;
липоматоз;
атрофия отдельных участков.

Очень часто определяемые на эхограммах изменения в поджелудочной железе выявляются на фоне различных изменений и нарушений со стороны желчного пузыря и печени.

Познавательное видео о поджелудочной железе

Как лечить поджелудочную диабетику?

Основные способы лечения включают следующее.

Диетическое питание

При диабете и воспалении поджелудочной разрешены только специальные сладости для диабетиков.

фрукты и овощи с низким содержанием сахаров в обработанном виде – до 400 г за одни прием пищи;
белковые блюда – 100-120 г;
пищевая заправка – 30-50 г.

Медикаментозная терапия

«Омепразол» или «Фамотидин» – препараты, уменьшающие болевой синдром за счет снижения продукции соляной кислоты в желудке.
«Церукал» или «Мотилиум» – помогают справиться с тошнотой и рвотой.
«Креон», «Панкреатин» – ферментные препараты, уменьшающие секрецию ферментов железы, создавая тем самым для нее функциональный покой.
«Баралгин», «Диклофенак» или «Парацетамол» – обезболивающие средства, которые помогают справиться с интенсивными болями.

Очень часто СД и воспаление поджелудочной протекают на фоне желчнокаменной болезни или холецистита. В таком случае будет целесообразным прием спазмолитиков, например, «Но-шпы» или «Дюспаталина».

Народные средства

Сок из брюссельской капусты. Популярное в народе средство, эффективность которого доказана не одним поколением народных целителей. Они утверждают, что регулярное потребление свежевыжатого напитка способствует нормализации работы поджелудочной железы, стимулирует ее внешнюю и внутрисекреторную работу.

Источник статьи: http://kancler32.ru/izmenenija-podzheludochnoj-zhelezy-u-rebenka-pri-saharnom-diabete/