Из за чего погибают бета клетки поджелудочной железы

Два недавно опубликованных исследования, проведенные учеными Калифорнийского университета в Сан-Франциско (University of California, San Francisco, UCSF), проливают новый свет на природу бета-клеток – инсулин-продуцирующих клеток поджелудочной железы, страдающих при диабете.

(Фото: livescience.com)

Авторы первого исследования предполагают, что некоторые случаи диабета могут быть обусловлены тем, что бета-клетки лишаются кислорода, что побуждает их вернуться в менее зрелое состояние с вытекающим отсюда последствием – потерей способности вырабатывать инсулин. Второе исследование показывает, что не вырабатывающие инсулина клетки поджелудочной железы – ациноциты – можно трансформировать в функциональные бета-клетки – потенциально новая стратегия лечения диабета.

В первом исследовании, опубликованном в журнале Genes & Development, директор Центра диабета UCSF Маттиас Хеброк (Matthias Hebrok), PhD, и научный сотрудник его лаборатории Сапна Пури (Sapna Puri), PhD, удалили из бета-клеток мышей ген VHL. Синтез инсулина в этих клеток резко сократился, и со временем у мышей развился физиологический эквивалент сахарного диабета 2 типа. Вместе с Пури и Хеброком в этом исследовании принимал участие Харухико Акияма (Haruhiko Akiyama), MD, PhD, из Университета Киото (Kyoto University), который предоставил для экспериментов мышей с моделью диабета, развивающегося у худощавых людей.

Считается, что сахарный диабет 2 типа, развивающийся, как правило, в зрелом возрасте, (но все чаще встречающийся и у детей), является результатом резистентности тканей к действию инсулина, вследствие чего у больных повышается уровень сахара в крови. В отличие от диабета 2 типа диагностируемый в детстве диабет 1 типа – аутоиммунное заболевание, при котором бета-клетки поджелудочной железы атакуются и повреждаются собственной иммунной системой больного.

Большинство научных работ, посвященных диабету 2 типа, сфокусировано на резистентности к инсулину, но доктор Хеброк и его коллеги считают, что во многих случаях, например, в подгруппе худощавых взрослых пациентов, одним из факторов возникновения заболевания может быть постепенное, развивающееся в течение длительного периода времени ослабление функции бета-клеток.

«У некоторых людей с высоким индексом массы тела бета-клетки хорошо справляются со своей функцией, в то время как у некоторых стройных – бета-клетки неэффективны», – поясняет доктор Хеброк.

В период развития поджелудочной железы изменения в экспрессии генов вызывают дифференциацию некоторых клеток в бета-клетки, но изученные исследователями лишенные гена VHL бета-клетки дедифференцировались. В них не было важнейших белков, всегда присутствующих в зрелых функциональных бета-клетках, и, наоборот, в этих клетках активно экспрессировался белок Sox9, вырабатывающийся в бета-клетках только до их полного созревания.

«Уровни маркеров зрелых клеток в этих клетках были понижены, а уровни маркеров, которых не должно было быть, повышены», – комментирует Хеброк.

Белок VHL – один из важнейших клеточных сенсоров кислорода. В условиях с низким содержанием кислорода VHL активирует внутриклеточные молекулярные пути, вызывающие компенсаторные метаболические изменения, направленные на защиту клетки. Если эти метаболические корректировки не достигают успеха, альтернативные пути подталкивают клетку к самоуничтожению.

Избирательно удалив VHL из бета-клеток, ученые имитировали условия недостатка кислорода только в одном типе клеток.

«Мы заставили бета-клетки «поверить», что они находятся в состоянии гипоксии, фактически не уменьшая количества кислорода», – продолжает Хеброк.

Даже незначительное увеличение массы тела у лиц с некоторым нарушением функции бета-клеток может повысить требования по выработке инсулина до точки, в которой эти требования начинают превышать возможности клеток.

«Бета-клетка – очень сложная клетка, вырабатывающая огромное количество инсулина жестко регулируемым образом. Лишение ее кислорода превращает «Порше» в «Вольксваген Жук» – высокооктановый гоночный автомобиль в автомобиль, который вы теперь должны заправлять бензином с низким октановым числом. Он все еще сможет доехать из пункта А в пункт Б, но не сможет сделать это так, как надо», – проводит аналогию доктор Хеброк.

Он считает, что многие случаи диабета являются результатом неуклонного, развивающегося в течение длительного времени ослабления функции уже поврежденных бета-клеток, вынужденных справляться с повышающейся потребностью в инсулине.

«То, что мы здесь показываем, – другой взгляд на процесс развития диабета», – поясняет ученый.

По его мнению, цепочку событий нельзя представить следующим образом: вы здоровы – затем у вас предиабет – затем у вас диабет – затем ваши бета-клетки погибают. Скорее это плавное снижение, где функция бета-клеток сходит на нет с течением времени.

Между тем, ученым, опубликовавшим свою статью в журнале Nature Biotechnology, удалось восстановить нормальные уровни инсулина и глюкозы у мышей, не имевших функциональных бета-клеток, путем трансформации других клеток поджелудочной железы в клетки, близкие к бета-клеткам.

Сначала исследователи ввели мышам токсин, специфически поражающий бета-клетки, что вызвало у них симптомы диабета. Спустя пять недель этим мышам имплантировали миниатюрные помпы, непрерывно в течение семи дней вводившие животным две сигнальные молекулы, известные как цитокины.

Введение этих двух цитокинов – эпидермального фактора роста и цилиарного нейротрофического фактора – восстановило у мышей нормальные уровни глюкозы и инсулина. Адекватный контроль над сахаром в крови сохранялся у животных в течение восьми месяцев – до момента завершения исследования.

Дальнейшие эксперименты показали, что введение цитокинов оказывало действие за счет «перепрограммирования» ациноцитов – клеток поджелудочной железы, которые в норме секретируют пищеварительные ферменты, а не инсулин, – заставляя их приобретать свойства бета-клеток, включая чувствительность к глюкозе и способность секретировать гормон для ее усвоения.

В предыдущих работах уже было показано, что определенные факторы транскрипции, доставляемые вирусами, могут перепрограммировать ацинарные клетки мышей, но это исследование представляет первое доказательство того, что перепрограммирование ациноцитов в бета-клетки возможно провести в организме живого животного фармакологическим путем. Поскольку вирусная доставка сложна и рискованна, новый подход представляет собой перспективную стратегию терапии диабета 1 типа и диабета 2 типа с дисфункцией бета-клеток.

«Фармакотерапия, создающая новые бета-клетки, очень помогла бы пациентам с диабетом 1 типа при условии, что сегодняшние открытия, сделанные на мышиных моделях, могут быть использованы для выявления поддающихся воздействию лекарственных препаратов мишеней в поджелудочной железе человека, и при условии, что нам удастся остановить постоянно идущее аутоиммунное разрушение бета-клеток», – говорит первый автор статьи Люк Байенс (Luc Baeyens), постдокторант лаборатории Майкла Джёмана (Michael German), MD, заместителя директора Центра диабета UCSF. «В краткосрочной перспективе эта модель может служить платформой для выявления и изучения новых соединений с терапевтическим потенциалом. В долгосрочной перспективе, несмотря на эти обнадеживающие результаты, мы пока еще очень далеки от использования выводов нашей работы в клинической практике».

VHL-mediated disruption of Sox9 activity compromises β-cell identity and results in diabetes mellitus

Transient cytokine treatment induces acinar cell reprogramming and regenerates functional beta cell mass in diabetic mice

Специализированные клетки редко меняют «профессию». Тем не менее, швейцарским ученым удалось доказать, что при сахарном диабете некоторые клетки могут заменить погибших собратьев и начать производить инсулин.

За регуляцию уровня сахара в крови отвечает островковая ткань поджелудочной железы. Она включает несколько типов клеток, которые производят разные виды гормонов. Например, в альфа-клетках синтезируется глюкагон, в бета-клетках — инсулин, а в дельта-клетках — соматостатин. Глюкагон повышает уровень глюкозы в крови, инсулин — снижает, а соматостатин регулирует работу самой поджелудочной железы.

При сахарном диабете бета-клетки разрушаются или не производят достаточно инсулина. Его нехватку приходится замещать препаратами или инъекциями. Однако, согласно исследованию ученых из Женевского университета, о котором рассказывает ZME Science, есть иной путь борьбы с этой болезнью.

В 2014 году команда обнаружила, что некоторые клетки поджелудочной железы могут превращаться в бета-клетки, чтобы восполнить дефицит инсулина. У подопытных мышей с диабетом 1-2% альфа- и дельта-клеток при необходимости спонтанно превращались в бета-клетки.

Хотя этой пластичности было недостаточно, чтобы вылечить болезнь, она вдохновила исследователей на дальнейшие эксперименты.

Чтобы понять, что заставляет часть клеток менять «профессию» и можно ли подстегнуть этот процесс, ученые проанализировали экспрессию генов в клетках поджелудочной железы до и после исчезновения бета-клеток. Оказалось, что альфа-клетки могут менять активность некоторых генов, отвечающих за производство инсулина. Кроме того, на их поверхности были обнаружены рецепторы инсулина — то есть работа «альф» зависит от этого гормона и меняется после гибели «бет».

Ученые предположили, что «спусковым крючком» для преобразования альфа-клеток может быть повышенный уровень сахара в крови. Однако эксперимент не подтвердил эту гипотезу. Когда здоровым мышам пересадили островки поджелудочной железы, некоторые альфа-клетки все равно производили инсулин после гибели бета-клеток в тех же островках, хотя общий уровень сахара в крови был нормальным. Таким образом, регуляция происходит на уровне отдельных островков, а не всего органа.

Согласно дополненной гипотезе, инсулин сдерживает превращение альфа-клеток в «бет», а при его нехватке внутри островка начинается процесс метаморфоза. Предположение подтвердилось в эксперименте с блокировкой рецепторов этих клеток. Введя мышам антагонист инсулина, ученые увеличили число преобразовавшихся клеток на 1-5%.

Исследование показывает необычно высокую пластичность взрослых клеток поджелудочной железы. Ученые надеются, что в будущем ею можно будет манипулировать для лечения диабета.

Открытие может быть полезным и для терапии других заболеваний, связанных с массовой гибелью и неправильной работой клеток — от инфаркта миокарда до болезни Альцгеймера.

По мнению некоторых исследователей, вылечить диабет можно с помощью голодания. В небольшом эксперименте с участием трех мужчин регулярные «разгрузочные дни» позволили отказаться от инъекций инсулина и приема части препаратов. Тем не менее, ученые предупреждают, что выводы предварительны и требуют дополнительных исследований.

«У некоторых людей с высоким индексом массы тела бета-клетки хорошо справляются со своей функцией, в то время как у некоторых стройных – бета-клетки неэффективны», – поясняет доктор Хеброк.

«Уровни маркеров зрелых клеток в этих клетках были понижены, а уровни маркеров, которых не должно было быть, повышены», – комментирует Хеброк.

«Мы заставили бета-клетки «поверить», что они находятся в состоянии гипоксии, фактически не уменьшая количества кислорода», – продолжает Хеброк.

«Бета-клетка – очень сложная клетка, вырабатывающая огромное количество инсулина жестко регулируемым образом. Лишение ее кислорода превращает «Порше» в «Вольксваген Жук» – высокооктановый гоночный автомобиль в автомобиль, который вы теперь должны заправлять бензином с низким октановым числом. Он все еще сможет доехать из пункта А в пункт Б, но не сможет сделать это так, как надо», – проводит аналогию доктор Хеброк.

«То, что мы здесь показываем, – другой взгляд на процесс развития диабета», – поясняет ученый.

«Фармакотерапия, создающая новые бета-клетки, очень помогла бы пациентам с диабетом 1 типа при условии, что сегодняшние открытия, сделанные на мышиных моделях, могут быть использованы для выявления поддающихся воздействию лекарственных препаратов мишеней в поджелудочной железе человека, и при условии, что нам удастся остановить постоянно идущее аутоиммунное разрушение бета-клеток», – говорит первый автор статьи Люк Байенс (Luc Baeyens), постдокторант лаборатории Майкла Джёмана (Michael German), MD, заместителя директора Центра диабета UCSF. «В краткосрочной перспективе эта модель может служить платформой для выявления и изучения новых соединений с терапевтическим потенциалом. В долгосрочной перспективе, несмотря на эти обнадеживающие результаты, мы пока еще очень далеки от использования выводов нашей работы в клинической практике».

VHL-mediated disruption of Sox9 activity compromises β-cell identity and results in diabetes mellitus

Transient cytokine treatment induces acinar cell reprogramming and regenerates functional beta cell mass in diabetic mice

»
Поджелудочная железа

Восстановление клеток поджелудочной железы возможно

Бета-клетки поджелудочной железы могут восстанавливаться из альфа-клеток в старости, а из дельта-клеток #8212; в молодости

Поджелудочная железа обладает большим потенциалом для восстановления клеток и самоисцеления до полового созревания, чем это предполагалось раньше. 20.08. г. Диабет 1 типа обусловлен потерей панкреатических бета-клеток, которые продуцируют гормон инсулин, необходимый для регулирования использования сахара в организме. Поскольку бета-клетки не восстанавливаются, ученые традиционно считают, что потеря этих клеток является необратимой. Действительно, больные сахарным диабетом нуждаются в инъекциях инсулина для жизни.

Новый механизм восстановления клеток поджелудочной железы

Четыре года назад исследовательская группа Женевского университета впервые засомневалась в том, что бета-клетки поджелудочной железы не способны восстанавливаться. Ученые показали, что некоторые альфа-клетки в поджелудочной железе генетически модифицированных диабетических мышей изменились в бета-клетки. Альфа-клетки обычно производят сахара в крови при повышении гормона глюкагона, но у диабетических мышей они начали вместо этого производить инсулин.

Теперь ученые сделали второе открытие: в препубертантных мышей поджелудочная железа способна компенсировать потерю инсулин-продуцирующих бета-клеток. Механизм восстановления бета-клеток заключается в возвращении дельта-клеток (которые производят соматостатин, другой гормон поджелудочной железы) в состояние клеток предшественников, которые затем размножаются и восстанавливают популяции бета-клеток и дельта-клеток.

В отличие от преобразования альфа-клеток, которые касаются только малой части альфа-клеточной популяции, новый механизм, включающий изменение судьбы дельта-клеток является более эффективным способом компенсации потери бета-клеток а, следовательно, восстановления поджелудочной железы при диабете 1 типа. Тем не менее, альфа-клетки могут перепрограммироваться в производство инсулина даже у старых мышей, а способность дельта-клеток способствовать восстановлению бета-клеток поджелудочной железы ограничена периодом до полового созревания.

У человека также возможно восстановление поджелудочной железы!

Хотя ученые исследовали универсальность клеток поджелудочной железы у мышей, несколько наблюдений у больных сахарным диабетом 1 типа показывают, что поджелудочная железа человека способна также хорошо восстанавливаться. Новый механизм показывает, что поджелудочная железа гораздо более пластична и – по крайней мере, в детстве – обладает гораздо большим потенциалом для самоисцеления и восстановления бета-клеток, чем считали раньше. Существует еще долгий путь исследований, прежде чем больные диабетом 1 типа смогут воспользоваться этими выводами. Однако открытие, что дельта-клетки имеют высокую степень пластичности открывает неожиданную возможность для восстановления клеток поджелудочной железы и лечения диабета 1 типа. Источник: Swiss National Science Foundation/ Статья на эту тему: Восстановить бета-клетки поможет верапамил .

Восстановить поджелудочную #8212; возможно ли это?

Поджелудочная железа принадлежит эндокринной системе. Она выполняет в организме важнейшие функции – способствует пищеварению и регулируют обмен углеводов. К болезням поджелудочной относят панкреатит, ферментативную недостаточность, сахарный диабет и другие. Как же восстановить пораженные клетки поджелудочной?

Что влияет на работу поджелудочной?

Прежде всего, на ее работе сказывается питание. Для переваривания белков, жиров и углеводов поджелудочная железа вырабатывает ферменты трипсин, липазу и амилазу. Чем больше объем съеденной пищи, тем больше требуется панкреатического сока, содержащего ферменты. Существует список тяжелых, трудно перевариваемых железой продуктов, которые не следует есть в большом количестве.

На работе поджелудочной очень негативно сказывается употребление алкоголя, воспаления близлежащих органов (то есть органов пищеварительной системы), микробные инфекции, нерациональное питание и даже нехватка витаминов.

Клетки поджелудочной железы не способны к столь полному восстановлению, как гепатоциты (клетки печени). Однако доказано, что при необходимости здоровые клетки железы начинают работать в усиленном режиме, восполняя потерянную активность. В сущности, восстановление выработки ферментов является не такой уж сложной задачей. Поджелудочная восстанавливается, прежде всего, на правильном рационе, который исключает жирные, жареные блюда. Для коррекции пищеварения важно соблюдать правильную диету и принимать ферменты. Ферменты не влияют на работу поджелудочной железы, поэтому абсолютно не вредны для организма. Даже при незначительном снижении выработки поджелудочной собственных пищеварительных ферментов, после окончания их приема она вновь восстанавливает свои функции.

При сахарном диабете

На данный момент считается, что при сахарном диабете восстановление поджелудочной невозможно. Она лишь поддерживается препаратами, корректирующими уровень глюкозы в организме. Правда, имеет место теория, что при помощи пересадки костного мозга есть возможность полностью восстановить пораженные клетки поджелудочной, однако подобное вмешательство само по себе опасно для организма. Правда, есть вероятность, что в скором времени подобное лечение будет осуществлено на практике.

Недавно группа ученых провели исследование, направленное на выяснение причины гибели бета-клеток поджелудочной, вследствие чего появляется сахарный диабет II типа. Причем, порой он диагностируется у стройных людей. Объясняется это тем, что при повреждении бета-клеток функции поджелудочной полностью ослабевают при незначительном повышении массы тела и, в результате человек заболевает. Ученым удалось восстановить работу поврежденных бета-клеток путем их замены другими, схожими клетками, у лабораторных мышей.

Во Франции в году также было сделано обнадеживающее открытие – путем активации в а-клетках определенного гена можно добиться образования новых В-клеток. То есть, мы имеем неисчерпаемый запах клеток, способных вырабатывать инсулин. С помощью этого механизма было установлено, что восстановление поджелудочной железы возможно не менее трех раз.

А согласно теории, выдвинутой учеными в году, клетки нашего кишечника в будущем вполне способны превратиться в бета-клетки, вырабатывающие инсулин.

Как восстановить поджелудочную железу при панкреатите?

Вследствие острого панкреатита, при котором больной так и не решился обратиться к врачу, ткань железы начинает стремительно зарубцовываться – то есть клетки погибают. В данном случае первое, что необходимо больному – это отказ от пищи с целью снижения выработки панкреатического сока. Голод помогает избежать последующего повреждения других клеток поджелудочной. И, конечно, необходимо посещение врача с возможной необходимостью хирургическим вмешательством.

Не обойтись и без медикаментозной терапии. В частности, врачи назначают препараты со спазмолитическим и обезболивающим эффектом. Длительность терапии назначается врачом индивидуально, потому как зависит от выраженности симптомов. Если они длительное время сохраняются, то необходимо дополнительное обследование, позволяющее определить появление осложнений. Также необходим прем антиферментых препаратов, ведь секреция ферментов в период обострения уничтожает все новые и новые клетки железы.

Безусловно, в будущем основную роль играет диета. Не следует употреблять продукты, которые могут спровоцировать обострение заболевания. Врачи непременно назначают диету во время первой же консультация. Для профилактики заболеваний поджелудочной железы также важно не переедать и не злоупотреблять алкогольными напитками.

Как восстановить поджелудочную железу после болезни

Панкреатит – это воспалительное заболевание с фазово-прогрессирующим течением, очаговыми или диффузными дегенеративными, деструктивными изменениями ткани поджелудочной железы, нарушением экзокринной и эндокринной функций (нарушается работа поджелудочной железы.) В этой статье мы расскажем вам о том, как восстановить поджелудочную железу всеми известными медицине методами.

Причины нарушений

Нарушение эндокринной функции происходит вследствие повреждения альфа, дельта и бета клеток поджелудочной железы. Результатом чего есть нарушение выделения гормонов инсулина, глюкагона, соматостатина, что может привести к развитию диабета.
Нарушение экзокринной функции возникает, когда уменьшается количество клеток, продуцирующих пищеварительные ферменты, что приводит к нарушению пищеварения.

Бактерии и инфекции внутри поджелудочной

Бета клетки вырабатывают инсулин необходимый для усвоения глюкозы в клетках и тканях организма. Соматостатин, вырабатываемый дельта клетками, может понижать секрецию инсулина и глюкагона. Глюкагон в печени стимулирует распад гликогена, поддерживая уровень глюкозы крови на постоянном уровне, а также повышает секрецию инсулина здоровыми бета клетками.

К сожалению, полное восстановление поджелудочной железы не возможно, поскольку процессы, возникающие в ней во время заболеваний необратимые. Их мы можем только приостановить. Ранее было известно, что бета клетки не восстанавливаются. Согласно новым данным, недавно проведенных исследований бета клетки регенерируют, но очень медленно, что не очень радует.

Заболевания желчного пузыря, печени, желчевыводящих путей (прежде всего, желчнокаменная болезнь) и злоупотребление алкоголем, в большинстве случаев, приводят к развитию панкреатита. Другие причины, которые могут спровоцировать воспаление поджелудочной железы:

анатомические аномалии протока поджелудочной железы (сужение, опухоли и т.д.);
заболевания 12-перстной кишки;
несоблюдение диеты (острая и жирная пища, особенно в сочетании с алкоголем);
перенесенные инфекции (паротит, ветряная оспа);
эндоскопические исследования, операции на органах ЖКТ;
заболевания соединительной ткани;
прием лекарственных средств (гормональные препараты, антибиотики, эстрогены и т.д.);
сахарный диабет;
наследственность;
глистные инвазии;
метаболические нарушения;
муковисцидоз;
изменение гормонального фона;
сосудистые заболевания;

Читайте также: Потеря веса при панкреатите и как его набрать

боль в животе, возле пупка или имеющая опоясывающий характер;
тошнота;
рвота;
нарушение стула (диарея);
слабость;
возможно повышение температуры тела.

Видео #171;Восстанавливаем организм после болезни#187;

Как восстановить после панкреатита

При остром течении болезни показана немедленная госпитализация в хирургическое отделение, а также:

постельный режим;
диета #8212; стол №0 за Певзнером (голодание). Питание происходит с помощью внутривенных инфузий;
постановка назогастрального зонда, и последующее выведение кислого содержимого желудка;
промывание кишечника.

В дальнейшую терапию включаются:

средства, регулирующие секреторную деятельность желудка (Омепразол);
препараты, разрушающие ферменты железы (Контрикал);
антибиотики (Амоксиклав, Цефтриаксон);
обезболивающие средства (зависимо от интенсивности боли ибупрофен, кетанов, трамадол, морфин);
спазмолитики (мебеверин, дротаверин, папаверин).

Одним из основных элементов при лечении панкреатита остается диета. Диету стол №5 назначают на 4-5 день заболевания, с целью нормализации работы поджелудочной железы, печени, желчного пузыря. Нужно ограничить употребление растительных и животных жиров. Готовить каши только на воде, а другие блюда готовить на пару.

Нужно исключить из рациона:

Стоит помнить, что высокий сахар крови имеет токсическое влияние на бета клетки, что в свою очередь снижает выработку ими инсулина, и приводит к развитию диабета. Хронический панкреатит чаще всего возникает после перенесения острого панкреатита и является результатом прогрессирования необратимого повреждения поджелудочной железы.

Как восстановить после сахарного диабета

На ранних стадиях, в борьбе с сахарным диабетом необходимо придерживаться диеты, заниматься спортом, сбросить лишний вес, при его наличии. Иногда соблюдение диеты не всегда помогает, тогда приходится применять медикаментозное лечение.

Для лечения сахарного диабета используют препараты сульфонилмочевины, так как они способны стимулировать секрецию инсулина бета клетками. Ингибиторы а-глюкозидазы уменьшают всасывание глюкозы в кишечнике. Бигуаниды (метформин) и тиазолидиндионы уменьшают уровень глюкозы крови за счет повышения утилизации ее тканями. Ну и конечно же инсулинотерапия.

Читайте также: Какие фрукты можно при панкреатите: примерная диета

Больным в состоянии ремиссии, после снятия острых симптомов, рекомендуется придерживаться диеты, режима сна и отдыха. Категорически запрещается употребление алкоголя, ограничивается или запрещается курение. Нужно стать на диспансерный учет у своего семейного врача.

Видео #171;Восстановление поджелудочной и печени#187;

Проблемы ЖКТ могут возникнуть в любом возрасте и доставить массу проблем. Но, даже если вы сумели вылечить свои болезни, следует знать о том, как обеспечить правильный и эффективный восстановительный период. Об этом в видео ниже.

Источник статьи: http://mr-gergebil.ru/iz-za-chego-pogibajut-beta-kletki-podzheludochnoj-zhelezy/

Могут ли восстанавливаться бета клетки в поджелудочной железе

Чтобы понять, как восстановить поджелудочную железу, надо разобраться в механизмах, приводящих к ее повреждению. Этот орган выполняет 2 основные функции. Железистой тканью вырабатываются ферменты, необходимые для пищеварения. А в бета-клетках происходит синтез инсулина (это гормон, необходимый для усвоения глюкозы тканями). Возможность нормализации этих функций неодинакова. Очень важно и то, насколько сильно повреждены ткани железы, и какой основной фактор послужил причиной болезни.

Может ли поджелудочная железа самовосстанавливаться?

Поджелудочная железа находится в верхних отделах живота, она расположена несколько ниже желудка. Ее головка обращена вправо, в сторону печени, а хвост − влево. Через всю железу проходит панкреатический проток, по которому пищеварительный сок выделяется в просвет двенадцатиперстной кишки.

Клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку ферментов и гормонов, являются высоко дифференцированными. Они закладываются у ребенка внутриутробно и, к моменту, когда железа сформирована, теряют способность к делению. Поэтому потеря их в результате гибели является необратимой.

Но клетки при болезни могут не погибать, а повреждаться. Если действие повреждающего фактора прекратилось, на клеточном уровне запускаются процессы регенерации. И несмотря на то что восполнения погибших панкреатоцитов не происходит, оставшиеся могут снова начать работать «в полную силу». Поэтому вполне справедливо утверждение, что поджелудочная железа способна самовосстанавливаться.

Быстро или медленно будет происходить нормализация работы поджелудочной железы, зависит от состояния организма, а также от настроя самого пациента. Восстановлению можно помочь, соблюдая диету и другие рекомендации врача. Иногда, если погибло большое количество клеток, полностью восстановить работу органа невозможно, и развивается ферментативная или инсулиновая недостаточность, требующая приема поддерживающей терапии пожизненно.

Восстановление после панкреатита

Восстановление поджелудочной железы после панкреатита возможно, если заболевание диагностировано на ранних стадиях. Это заболевание вызвано воспалением из-за проникновения в проток железы микроорганизмов из кишечника. А также причиной могут быть паразиты лямблии.

Иногда панкреатит развивается вследствие холецистита. Выводной проток поджелудочной железы открывается в просвет кишки через то же самое отверстие, что и желчный проток. Поэтому при воспалении желчного пузыря микробы могут распространиться и в поджелудочную железу.

Панкреатит протекает в острой или хронической форме. Они довольно сильно различаются по своей природе. Поэтому рекомендации, позволяющие нормализовать работу поджелудочной железы при остром и хроническом панкреатите, отличаются. Но и в том, и другом случае на быстрый эффект рассчитывать не стоит.

Как восстановить работу ПЖ при остром панкреатите?

Это заболевание обычно развивается внезапно, течет тяжело, и его лечение необходимо проводить в хирургическом отделении. У больного появляется выраженная боль в левом подреберье, тошнота, рвота, вздутие живота, повышение температуры.

Причиной может быть прием большого количества «тяжелой» пищи: жареного, жирного, острого, кислого. Иногда острый панкреатит развивается в результате алкогольного поражения. Одна из самых тяжелых форм острого панкреатита – панкреонекроз, наиболее часто развивается на фоне запоя.

В механизме развития острого панкреатита большую роль играют собственные ферменты. Пища или алкоголь, действуя раздражающе, усиливают секрецию панкреатического сока повышенной вязкости. Если его отток затруднен за счет спазма или повышенного давления в двенадцатиперстной кишке, он застаивается внутри самой железы, запуская процесс «самопериваривания» ткани.

Состояние это очень тяжелое. Чтобы вывести из него больного, в начальном периоде необходим полный отказ от еды на несколько дней. Разрешен прием небольшого количества теплой воды. Это необходимо для того, чтобы железа временно перестала вырабатывать панкреатический сок. С этой же целью назначают специальные препараты из групп М-холинолитиков, спазмолитиков, блокаторов ферментов. Если часть поджелудочной железы разрушена, иногда приходится идти на операцию резекции (удаление части) поджелудочной железы, чтобы убрать некротизированные участки.

При благополучном течении острого панкреатита рацион больного постепенно расширяется, сначала за счет максимально щадящей диеты. Потом пациент постепенно переводится на общий стол. Чтобы восстановление после острого панкреатита прошло успешно, необходимо есть дробно и маленькими порциями. Это помогает поджелудочной железе – стимулирует нормальную выработку панкреатического сока и предотвращает его застой.

Существует еще одна форма острого панкреатита – лекарственный. Он может развиться на фоне приема антибиотиков, мочегонных, таблеток от давления из группы ингибиторов АПФ и некоторых других лекарств. Клинические проявления схожи с обычным панкреатитом. Но для восстановления необходима, помимо прочих мер, отмена препарата, применение которого вызвало заболевание. Иногда лекарственный панкреатит протекает в форме хронического.

Восстанавливается ли поджелудочная железа при хроническом панкреатите?

Хронический панкреатит течет более мягко, но его последствия не легче. Это связано с тем, что он может долго проявляться минимальными симптомами (отрыжка, тяжесть в животе, аэроколия – скопление газа в кишечнике). Существующее воспаление разрушающе действует на ткань железы.

Иногда при заболевании возникают обострения, протекающие в виде приступа сильных болей с тошнотой, рвотой. Эти приступы напоминают острый панкреатит, но не сопровождаются массивным выходом ферментов в ткань железы.

Механизм развития острого панкреатита схож с хроническим, но повреждающие факторы действуют слабее и более длительное время. Поэтому при появлении симптомов часто выявляются выраженные изменения в поджелудочной железе диффузного характера. Чтобы серьезно говорить о восстановлении при хроническом панкреатите, необходимо знать основные, вызывающие болезнь причины:

Неправильное питание. Чрезмерное употребление жирного, острого, специй и продуктов с раздражающим действием приводит к выработке вязкого секрета, закупоривающего протоки.
Курение – помимо того, что тоже оказывает раздражающее действие, может вызвать спазм гладкомышечных клеток в стенках выводных протоков.
Хронический холецистит – из-за попадания инфицированной желчи в проток поджелудочной железы.
Стрессы и функциональные нарушения. Нарушая моторику органов ЖКТ, они могут приводить к затруднению оттока панкреатического сока.
Хроническое злоупотребление алкоголем.

Устранение этих факторов создаст условия для восстановления ПЖ. Чем раньше проблема выявлена, тем на лучшее восстановление можно рассчитывать. Важен полный отказ от вредных привычек, а также любых чрезмерностей в еде. Некоторые продукты следует полностью исключить из питания. При функциональных расстройствах иногда назначаются специальные медикаменты (Иберогаст, Тримедат, Дюспаталин, Но-Шпа).

Существуют формы панкреатита, практически не поддающиеся восстановлению. Это аутоиммунный и наследственный панкреатит, а также развивающийся на фоне муковисцидоза. Но и при этих формах соблюдение диетических и других рекомендаций врача необходимо, чтобы пациент мог максимально долго жить нормальной жизнью.

Как восстановить ПЖ при нарушении эндокринной функции?

При гибели бета-клеток снижается синтез инсулина – гормона, отвечающего за усвоение клетками глюкозы. В результате она накапливается в крови, оказывая разрушающее действие на органы. Излишки глюкозы выводятся с мочой, а клетки и ткани страдают от энергетического голода.

Это заболевание называется сахарный диабет. Он по своей природе разнороден – выделяется несколько его типов. Самые распространенные:

Первого типа – инсулинозависимый – развивается в результате аутоиммунного повреждения клеток. Обычно развивается в молодом возрасте, клетки гибнут безвозвратно. Пациенты практически сразу начинают нуждаться в гормональной терапии – инъекциях инсулина.
Второго типа. Обычно развивается в зрелом возрасте, чаще на фоне ожирения. При этом типе бета-клетки сразу не гибнут и не теряют способности вырабатывать инсулин. Но его не хватает из-за сниженной чувствительности инсулиновых рецепторов в тканях, а также из-за избытка потребляемой глюкозы. Сахароснижающие препараты могут на некоторое время заставить бета-клетки синтезировать больше гормона, и уровень сахара снижается. Но вскоре наступает их истощение, особенно если пациенты должным образом не соблюдают диету и другие рекомендации врача. Такие больные тоже со временем начинают нуждаться в инсулине.

Если клетки не погибли, а сахарный диабет развился на фоне ожирения, избытка легко усваиваемых углеводов в рационе или из-за инсулинорезистентности, то диета, физкультура и снижение веса могут поднять чувствительность рецепторов к инсулину. Количество секретирующих бета-клеток увеличить невозможно. По крайней мере, в арсенале официальной медицины пока нет такого средства, иначе в мире бы уже не осталось ни одного диабетика. Можно несколько улучшить функцию этих клеток, нормализовав уровень глюкозы в крови, так как ее избыток токсичен.

В альтернативной медицине аюрведе предлагают системы оздоровления организма, способствующие снижению уровня сахара в крови. Но они тоже касаются в первую очередь больных 2 типом диабета.

Восстановление железы после алкоголя

Алкогольное поражение поджелудочной железы может быть в разных формах – хронический или острый панкреатит, а также – панкреонекроз. Поэтому восстанавливать поджелудочную железу необходимо в зависимости от характера ее поражения.

Но обязательным условием должен быть полный отказ от алкоголя, в любых, даже минимальных, дозах. Бесполезно лечить заболевание, не устранив его причину. Сколько по времени займет этот процесс, зависит от глубины поражения. Если в результате алкогольного поражения погибла значительная часть клеток, ферментативная недостаточность может остаться на всю жизнь.

Как восстановить железу после операции?

Операция на поджелудочной железе может проводиться по поводу злокачественной или доброкачественной опухоли, при травме живота с повреждением органа, а также при панкреонекрозе. Любая операция на железе очень травматична. Ситуация может усугубиться тем, что больной получает предоперационную химиотерапию или страдает алкоголизмом, и поэтому организм оказывается истощен. Период реабилитации делится на несколько подпериодов:

Ранний послеоперационный – протекает в стационаре. Больному предписывается постельный режим и голод. Через несколько дней пациента можно активизировать – разрешить садиться, выполнять специальные упражнения, вставать. Назначается диета – стол 0 или 1 по Певзнеру (в зависимости от тяжести состояния).
Поздний послеоперационный – от выписки и до 3 месяцев. Диета расширяется до 5п стола. В этот период возможно направление пациента для дальнейшего лечения в санаторий или другое лечебно-оздоровительное учреждение.

Возврат к обычному образу жизни возможен примерно через полгода, но рекомендации по правильному питанию и образу жизни, а также воздержание от алкоголя необходимо соблюдать пожизненно.

Народные средства для восстановления поджелудочной железы

Использование народных методов при заболевании поджелудочной железы одновременно со средствами официальной медицины позволяет ускорить процесс восстановления, укрепить защитные силы организма. Необходимо помнить, что травы по своему воздействию иногда равны по силе лекарствам, поэтому соблюдение дозировки, режима приема, учета показаний и противопоказаний являются обязательными.

Приобретать травы надо в аптеках или специализированных магазинах здоровья. Если врач не рекомендовал иначе, при использовании необходимо придерживаться инструкции на упаковке.

Из народных средств известны и хорошо себя зарекомендовали: иван-чай, корень петрушки, девясил, трава пастушьей сумки, корень алтея, аира, лапчатка и многие другие. Есть и менее традиционные средства: прием внутрь свежевыжатого сока картофеля или настоя мумие алтайского.

Диета и рацион для восстановления ПЖ

Для восстановления поджелудочной железы назначают различные диеты – в зависимости от остроты и давности заболевания. Но всегда необходимо соблюдать принцип рациональности и полноценности питания. Рацион должен содержать белки, жиры, углеводы, достаточное количество витаминов и микроэлементов. Он должен способствовать укреплению иммунитета.

В остром периоде, как уже говорилось, в стационаре используется диета 0 или 1 стола по Певзнеру. Это жидкая (0 стол) или максимально протертая пища (стол 1). В домашних условиях готовить ее обычно нет необходимости. Дома пациенты должны придерживаться рекомендаций, соответствующих 5п столу. Список разрешенных продуктов:

фруктовые, молочные или вегетарианские супы без поджарки;
рисовая, манная, гречневая каша на воде, макароны;
нежирные сорта мяса и рыбы;
из овощей: кабачки, цветная и пекинская капуста, морковь, картофель, свекла – в отварном и протертом виде;
сладкие фрукты и ягоды в запеченном виде;
белый подсушенный («вчерашний») хлеб, пресные галеты и постные бисквиты.

Не рекомендуется жареная, копченая, соленая пища, специи, жирные сорта мяса и рыбы, наваристые бульоны. Из каш запрещены: пшенная, перловая, кукурузная и ячневая. Но также следует отказаться от бобовых культур, томатов и баклажанов, дрожжевого и ржаного хлеба, кислых фруктов.

Необходимость чистки ПЖ для восстановления функций

Понятие «чистки» того или иного органа для его оздоровления распространено в быту довольно широко. Его предпосылкой служит представление о болезни, как следствии «зашлакованности» организма. «Очищаться от шлаков» стало модным.

Это представление и верно, и нет. С одной стороны, медицина знает не так уж и много примеров, когда у человека были бы обнаружены «шлаки», ну разве что конкременты. С другой стороны, если к понятию чистки отнестись как к возврату в здоровый образ жизни, то улучшения самочувствия при болезни добиться вполне возможно.

И также под чисткой можно понимать использование при хроническом панкреатите средств из арсенала народной медицины в виде оздоровительных курсов. Хорошие отзывы имеются от приема настоя лаврового листа, овощных соков, гречневой крупы, замоченной в воде или кефире на несколько часов (с вечера).

Как восстановить ферменты поджелудочной железы?

Если в результате патологического процесса развилась внешнесекреторная недостаточность, у больного появляются признаки нарушения пищеварения – отрыжка, вздутие живота, понос, снижение веса. Помочь в подобных ситуациях могут ферментные препараты. Принимать их следует одновременно с пищей, в них содержатся энзимы, необходимые для пищеварения. Они компенсируют недостаток собственных пищеварительных соков.

Одним из самых известных препаратов является Креон. Есть более дешевые его аналоги и препараты со сходным действием: Мезим, Панкреатин, Панзинорм. Но при выборе препарата цена – не главное. Главное – доказанная эффективность. А также обращайте внимание на количество действующего вещества в одной таблетке.

Следует помнить, что восстановление поджелудочной железы реально, если в результате патологического процесса нарушена функция секретирующих клеток, но они не погибли. Тогда диета, отказ от вредных привычек и правильное лечение будут способствовать восстановлению. Если же развилась функциональная недостаточность, может потребоваться пожизненный прием замещающих препаратов.

Золотая книга народной медицины. М.: «Звонница-МГ», Рипол классик, 2000 г.
Трошин В. Д. и соавт. Кладезь здоровья. Нижний Новгород, 1995 г.
Большая семейная энциклопедия народной медицины от доктора Ужегова. М.: Олма-пресс, Образование, 2006 г.
Шапиро Д.К., Шеметков М.Ф. Продукты пчеловодства и здоровье человека. Минск 1987 г.
Кривцов Н.И., Лебедев В.И. Продукты пчеловодства. Библиотека «Домоводство для всех». М. Нива России. 1995 г.

Для половины миллиарда населения планеты остается актуальным вопрос, как восстановить поджелудочную железу при сахарном диабете. Патанатомия характеризуется атрофией органа, в результате которой он не может выполнять внешнесекреторную и внутрисекреторную функцию.

Пациентам с диагнозом диабет 2 типа, составляющих 90% от всех больных этим недугом, рекомендуется соблюдать специальную диету, заниматься ЛФК и в некоторых случаях принимать гипогликемическое лекарство.

При 1 типе пациентам вводят регулярно инъекции инсулина. Помимо этого можно размножать бета-клетки, проводить иммуномодуляцию или трансплантацию поджелудочной железы.

Основные сведения о сахарном диабете

Сахарный диабет признан эпидемией ХХІ века. Согласно статистическим данным, уровень заболеваемости составляет 8,5% среди взрослых пациентов. В 2014 году было зарегистрировано 422 млн больных, для сравнения в 1980 году количество пациентов составляло всего 108 млн. Сахарный диабет – заболевание, распространяющееся колоссальными темпами, которое идет в ногу с ожирением.

Развитие патологии начинается с нарушения работы эндокринной системы. При этом точных причин появления диабета до сих пор не выяснено. Однако существует много факторов, которые увеличивают риск развития болезни: пол, возраст, наследственность, избыточный вес, патологическая беременность и др.

Известны две основные формы заболевания – первый (инсулинозависимый) и второй (инсулиннезависимый) тип.

Первый тип сахарного диабета диагностируется в основном в раннем возрасте. Патология характеризуется полным прекращением выработки поджелудочной железой инсулина – гормона, который нормализует содержание глюкозы в крови. В данном случае показана инсулинотерапия – регулярное введение инъекций инсулина.

Второй тип заболевания возникает в возрасте 40-45 лет. Как правило, вследствие избыточной массы тела или генетической предрасположенности инсулин перестает поступать в клетки-мишени, поскольку те начинают неправильно реагировать на него. Данный процесс называется инсулинорезистентностью. Как результат, поджелудочная железа истощается и не в состоянии вырабатывать необходимое количество сахароснижающего гормона. При своевременной диагностике уровень глюкозы можно контролировать без употребления лекарственных средств, для этого достаточно соблюдать правильное питание и заниматься спортом. В более запущенных случаях приходится принимать гипогликемические таблетки или делать инъекции инсулина.

Главными симптомами заболевания являются полиурия и сильная жажда. Это взаимосвязано с функцией мочевыводящей системы. Избыток сахара выводится почками, а для этого они требуют большего количества жидкости, которую берут из тканей. В результате человек начинает пить больше воды и посещать чаще уборную. Также диабетик может ощущать такие симптомы:

покалывание в нижних и верхних конечностях;
сильная усталость, снижение работоспособности;
ухудшение остроты зрения;
чувство онемения в руках и ногах;
головные боли и головокружения;
раздражительность, плохой сон;
длительное заживление ран.

Помимо этого возможно появление кожных инфекций.

Источник статьи: http://mr-gergebil.ru/mogut-li-vosstanavlivatsja-beta-kletki-v-podzheludochnoj-zheleze/

Бета-клетки поджелудочной: особенности, антитела к клеткам

Поджелудочная железа является важнейшим органом человеческого организма. Она оказывает влияние не только на пищеварительный процесс, но и на жизнедеятельность организма в целом. Некоторые называют ее панкреатической железой.

Поджелудочная железа

Орган относится к эндокринной и пищеварительной системам. Он вырабатывает ферменты, расщепляющие поступившую пищу в организм. Также и гормоны, регулирующие углеводный и жировой обмены. Поджелудочная железа состоит из долек, каждая из которых вырабатывает необходимые организму вещества – ферменты. По форме она похожа на вытянутую запятую. Весит от 80 до 90 г. Располагается орган позади желудка.

головки;
шейки;
тела (треугольной формы);
хвоста (грушевидного).

Важно. Орган снабжен кровеносными сосудами, выводящими протоками. Через всю железу проходит канал, по которому выработанный панкреатический сок выводится в двенадцатиперстную кишку.

К ферментам, которые вырабатывает поджелудочная железа, относятся:

амилаза;
лактаза;
трипсин;
липаза;
инвертаза.

Особые клетки, инсулоциты, осуществляют эндокринную миссию поджелудочной железы. Они вырабатывают следующие гормоны:

Гастрин.
Инсулин.
С-пептид.
Тиролиберин.
Глюкогон.
Соматостатин.

Важно. Гормоны участвуют в углеводном обмене организма.

Болезни

Если поджелудочная железа начинает неправильно работать, человек заболевает панкреатитом, сахарным диабетом, другими недугами. Функции органа могут нарушаться вследствие повреждения альфа, дельта и бета клеток. В организм перестают поступать гормоны: инсулин, глюкагон, соматостатин. Именно по этой причине развивается диабет. Когда уменьшается количество клеток, выделяющих ферменты, происходят нарушения пищеварительного процесса.

Голодание

Как метод лечения хорошо помогает при панкреатитах. Организм отдыхает от усвоения пищи, использует накопленные лишние ресурсы, перестает неправильно работать. Вода выводит накопившиеся вредные вещества, шлаки, а также вещества распада. Организм освобождается от лишних килограммов.

Пересадка клеток

Хороший эффект дает пересадка клеток из поджелудочной железы донора. Подсаженные виды начинают вырабатывать инсулин, функции органа постепенно восстанавливаются. Пересадка клеток аннулирует риск углубления недуга, снижает необходимость организма в инсулине, нормализует количество глюкозы в крови, снимает пониженную чувствительность к гипогликемии.

Горечи

При заболеваниях поджелудочной железы организму необходимо принимать горечи. Они стимулируют выработку инсулина. Можно добавить в напитки настои корней и листьев одуванчика, полыни, аира.

Бета-соединения

Бета виды вырабатывают инсулин, благодаря которому организм способен усвоить глюкозу. Более ранние исследования показывали, что восстановление бета клеток является невозможным. Однако в последние годы ученые приоткрыли завесу над тайнами природы, нашли способ восстановления.

Известно, что старые клеточные соединения восстанавливаются за счет альфа клеток. Молодые восстанавливаются за счет дельта клеток. Несколько лет назад исследователи Женевского Университета модифицировали особый ген в альфа-соедиенениях, и они превратились в бета вид. Опыты проводились на мышах. Измененные альфа клетки стали продуцировать инсулин.

В период до полового созревания клеточные соединения бета восстанавливаются дельта видами. А взрослый организм уже лишен такой возможности. Поэтому модификация клеток произвела такой фурор в медицинском мире.

Ученые обнаружили новое свойство поджелудочной железы у человека: пластичность. Именно это качество дает надежду, что можно найти эффективные способы восстановления бета клеток во взрослом организме. Сегодня рынок предлагает препарат, способствующий восстановлению бета клеток в органе: верапамил.

Одним из основных способов улучшить деятельность поджелудочной железы, повлиять на бета-соединения, считается правильное питание. Диета, полноценный рацион, горечи, необходимые элементы – помогут сохранить здоровье.

Антитела

Чтобы определить предрасположенность организма к заболеванию сахарным диабетом, у больного берут анализ на антитела. Для этого делают забор крови. Наличие антител в сыворотке крови указывает на болезнь. Это показывает, что недуг уже прогрессирует, больной нуждается в инсулинотерапии.

Когда бета-соединения перестают выделять инсулин, а затем погибают, организму требуется вводить инсулин извне. Подбирается специальная диета, назначается медикаментозное лечение. Чем скорее будет сделан правильный диагноз, тем быстрее врач сможет подобрать соответствующее лечение. Признаками диабета I типа являются: сухость во рту, частые мочеиспускания, запах ацетона изо рта, плохая регенерация кожного эпителия.

Диабет

Бета клетки в поджелудочной железе сложны. Они относятся к эндокринной части поджелудочной железы. Если их лишить кислорода, она перестает выделять норму инсулина. После этого начинается диабет. Это страшная и коварная болезнь, которая полностью меняет жизнь человека.

Диабет I типа является аутоиммунным заболеванием. Здесь бета-соединения подвергаются атакам иммунной системы больного. При диабете II типа наблюдается резистентность тканей к действию инсулина. Именно поэтому происходит повышение сахара в крови. Этот недуг сокращает жизнь больного на 5-8 лет.

Новейшим способом лечения сейчас стала трансформация клеток протоков поджелудочной железы в альфа-соединения, с последующим превращением в бета клетки. В альфа клетках здесь активируется ген Pax4. Это приводит к зарождению новых бета клеток. Такую процедуру можно провести 3 раза.

Сейчас исследовательская группа работает над созданием фармакологических молекул, которые в будущем смогут исцелять больных сахарным диабетом.

Стволовые виды

В ближайшем будущем человечество станет выращивать новые органы из стволовых видов клеточного соединения. Оттуда можно будет заимствовать необходимые клетки для больных органов. Это еще один из современных методов лечения, который находится в стадии развития. Человечество будущего сможет исцелять себя от самых сложных недугов.

Источник статьи: http://myzhelezy.ru/vopros-otvet/beta-kletki-podzheludochnoj-zhelezy.html

Из за чего погибают бета клетки поджелудочной железы