Хирургическое эндоскопическое отделение
В хирургическом эндоскопическом отделении Института хирургии им А.В.Вишневского проводятся все виды эндоскопической диагностики и хирургического лечения различных заболеваний. Высококвалифицированные врачи отделения имеют большой опыт работы как в плановой, так и в экстренной эндоскопии, обеспечивая приём как стационарных, так и амбулаторных больных.
Что мы лечим:
Диагностика
- энтероскопия (интестиноскопия)
- двухбалонная энтероскопия
- капсульная эндоскопия
- ларинготрахеобронхоскопия
- эндосонография
- эндобронхиальная ультрасонография (EBUS) (стадирование опухолей лёгкого, дифференциальная и морфологическая диагностика образований средостения)
Предлагаем высокоэффективную комплексную программу раннего выявления рака и предраковых заболеваний
Программа направлена на выявление ранних, бессимптомных форм онкологических заболеваний различной локализации, а также таких изменений в организме, которые косвенно могут стать причиной возникновения серьёзных заболеваний.
Комплекс диагностических процедур врач подбирает индивидуально для каждого пациента с учётом жалоб, симптомов заболевания, а также особенностей Вашего организма.
В план обследования могут быть включены:
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Колоноскопия
- Ларинготрахеобронхоскопия
- Эндосонография
- Интестиноскопия
- лучевые и ультразвуковые методы обследования
- лабораторная диагностика (в том числе, тесты на ранний рак)
- консультации специалистов
По желанию пациента и при отсутствии противопоказаний эндоскопическое исследование можно проводить «во сне» (под анестезией), что избавляет от неприятных ощущений во время процедуры. Диагностическая эндоскопия «во сне» выполняется в условиях стационара при кратковременной госпитализации на 2-3 дня.
Об отделении
Специалисты отделения выполняют эндоскопическое обследование желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, поджелудочной железы, желчных протоков и печени с помощью современной видеоэндоскопической аппаратуры. Эндоскопия позволяет в короткие сроки установить точный диагноз, в том числе выявить новообразования (доброкачественные и злокачественные). При необходимости во время эндоскопического исследования выполняется биопсия для морфологического анализа. Такой анализ даёт уникальную возможность — распознать рак желудочно-кишечного тракта или дыхательных путей на самых ранних стадиях, когда заболевание себя ещё никак не проявляет, но оно уже есть.
В идеале каждый человек должен раз в год проходить эндоскопическую диагностику!
Другое направление работы нашего отделения — эндоскопическая хирургия. В этом случае большие операции и небольшие хирургические вмешательства выполняются с помощью тонкого оптического инструментария через естественные анатомические отверстия организма или небольшие (примерно 0,5-1,0 см) проколы на теле. Именно поэтому эндоскопические операции считаются малотравматичными, после них пациент значительно быстрее восстанавливается. Несмотря на свою внешнюю деликатность, эндоскопическая хирургия способна решать очень серьёзные задачи.
Технологии и оборудование
В Институте хирургии им. А.В. Вишневского используется только цифровая видеоэндоскопическая техника последнего поколения, которая возможность получить хорошее изображение с большим увеличением и применить дополнительные методы исследования. В итоге точность диагностики становится значительно выше. Так, дополнительные технологии NBI, FICE (виртуальная хромоэндоскопия) улучшают выявление полипов, доброкачественных и злокачественных опухолей даже очень маленького размера (от 1 мм), а технология ZOOM (увеличение) дает возможность более подробно изучить новообразование.
Источник статьи: http://www.vishnevskogo.ru/about/departments/endoskopicheskoe-otdelenie
Онкологическое отделение хирургических методов лечения и противоопухолевой лекарственной терапии
Отделение специализируется на оказании помощи пациентам с тяжёлыми заболеваниями печени, желчного пузыря и желчных протоков, поджелудочной железы, требующими хирургического лечения.
Хирургия печени — «фирменный знак» отделения. В частности, специалисты Института имеют большой опыт оперативных вмешательств при метастатическом раке, рецидивах злокачественных новообразований.
Здесь выполняются большие и предельно большие резекции печени, анатомические центральные резекции, множественные сегментэктомии (удаление двух и более сегментов печени).
В тех случаях, когда опухоль печени распространилась на магистральные кровеносные сосуды, хирурги-гепатологи совместно с ангиохирургами выполняют сочетанные операции с резекцией и протезированием поражённых сосудов. Благодаря тому, что в Институте им. Вишневского есть специалисты разных профилей, возможности хирургии печени здесь значительно шире.
Что мы лечим:
Операции:
Об отделении
Чтобы обеспечить безопасность пациента во время операции по поводу рака печени и получить максимальный послеоперационный результат, врачи отделения применяют современные методики рентгенэндоваскулярных вмешательств: портоэмболизация, химиоэмболизация артериальной системы печени.
Именно в Институте хирургии им. А.В.Вишневского впервые в России был применён метод радиочастотной абляции (РЧА) — разрушение опухолевых очагов при злокачественных нерезектабельных новообразованиях. К настоящему времени здесь накоплен самый большой в стране опыт применения методик термовоздействия — радиочастотной абляции, криоабляции — как альтернативы традиционным операциям.
Отделение занимает ведущие позиции в лечении незлокачественных опухолей печени (гемангиом, аденом, узловых очаговых гиперплазий), непаразитарных кист печени.
В то же время значительную часть пациентов отделения составляют больные паразитарными поражениями брюшной полости, печени, селезёнки (эхинококкоз, альвеококкоз). Из них практически все больные ранее уже были оперированы в других лечебных учреждениях, что позволяет относить такие повторные операции к крайне высокой категории сложности.
При злокачественных поражениях поджелудочной железы выполняются все варианты её резекции, а также тотальная панкреатэктомия (полное удаление). В тех случаях, когда в опухолевый процесс вовлечены магистральные сосуды, проводятся сочетанные операции с резекцией и протезированием поражённых артерий и вен.
За более 30-летний опыт хирургии селезёнки разработаны и внедрены в практику различные варианты органосберегающих операций при её очаговых поражениях.
Большим преимуществом отделения является то, что здесь онкологических больных ведут совместно хирург и онколог. Возможно сочетание хирургического лечения с системной химиотерапией.
Научные и клинические достижения специалистов отделения отмечены Государственной премией РФ (академик РАМН В.А. Кубышкин, профессор В.А. Вишневский) и Премией Правительства РФ (академик РАМН В.А. Кубышкин, профессор В.А. Вишневский, профессор А.В. Чжао).
Наряду с открытыми хирургическими вмешательствами в отделении выполняются малотравматичные операции — лапароскопические и робот-ассистированные. Именно здесь впервые в Росси была проведена робот-ассистированная резекция доли печени.
Среди технологий, использование которых в отделении обеспечивает успешность хирургических вмешательств, необходимо в первую очередь отметить определение функционального резерва и регенерации органа после его резекции (в первую очередь, печени); эффективные методы предоперационной подготовки больных; системы анестезиологического и трансфузиологического обеспечения операций; методики гемостаза (предупреждении и остановки кровотечений); интраоперационное ультразвуковое исследование.
Источник статьи: http://www.vishnevskogo.ru/about/departments/onkologicheskoe-otdelenie-khirurgicheskikh-metodov-lecheniya-i-protivoopukholevoj-lekarstvennoj-terapii